視網膜脫離
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我們的眼部也是會很容易出現一些異常的現象的，一些疾病也是常見的，特別是在老年人群中，眼部的一些疾病是特別常見的，對于視網膜脫離的現象大家了解嗎，能夠導致視網膜脫離的原因是很多的，這一疾病在中老年人群中的發(fā)病率是很高的，和遺傳，外因都有很大的關系。
視網膜脫離就會造成我們眼部呈現出來的圖像不完整了，甚至全部缺失了，視網膜脫離的類型也是很多的，有原發(fā)性的和繼發(fā)性的，呈現了這樣的現象一定要能夠盡早的去治療，避免對眼部造成更嚴重的危害。
視網膜脫離
1病因
視網膜脫離的原因很多，孔源性視網膜脫離本病多見于中年或老年人，近視居多，雙眼可先后發(fā)病。發(fā)病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網膜粘連，這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關。牽拉性視網膜脫離多見于增殖性糖尿病視網膜病變，眼外傷，玻璃體長期積血，視網膜靜脈周圍炎，眼內多次手術后，長期視網膜脫離，冷凝等后。滲出性視網膜脫離多見于眼內視網膜脈絡膜腫瘤如視網膜血管瘤，視網膜母細胞瘤，脈絡膜黑色素瘤及轉移癌;炎癥如葡萄膜炎，VKH，脈絡膜炎，鞏膜炎;色素上皮病變如大皰性視網膜病變，葡萄膜滲漏綜合征;視網膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血壓，高血壓視網膜病變和一些血液病等。
2分類
視網膜分類方法很多。按發(fā)病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。根據視網膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型，按其病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
1.原發(fā)性視網膜脫離
原發(fā)性視網膜脫離也稱孔源性視網膜脫離，是玻璃體腔內液體通過視網膜的裂孔進入到視網膜下，引起神經上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視，高齡而存在視網膜變性、萎縮、變薄，或有高度近視，玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網膜粘連等。
2.繼發(fā)性視網膜脫離
繼發(fā)性視網膜脫離原因比較明確，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如滲出性視網膜炎、急性彌漫性脈絡膜炎、妊高征性視網膜病變等，有大量滲出液積聚于視網膜下，造成視網膜脫離。某些眼外傷或視網膜靜脈周圍炎玻璃體出血以后，機化增殖的玻璃體條索牽引，把視網膜拉下來。還有一些脈絡膜腫瘤或視網膜下寄生蟲可把視網膜頂起來，形成視網膜脫離。全身疾病如糖尿病玻璃體視網膜病變，由于玻璃體增殖牽引視網膜而致脫離。
還有一些特殊眼病引起的視網膜脫離，如先天性脈絡膜缺損、馬方綜合征等，均與眼底先天發(fā)育不良有關。
3臨床表現
當視網膜發(fā)生部分脫離時，病人在脫離對側的視野中出現固定的云霧狀陰影。如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時，中心視力大急劇下降。脫離之前往往有先兆癥狀，在眼球運動時出現閃光。由于玻璃體混濁，視野內常有黑影飄動。如果視網膜全脫離，視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形，眼球運動時有物象震顫的感覺，由于眼內液更多地通過色素上皮進入脈絡膜致使眼壓偏低。脫離范圍廣和時間愈久，眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網膜后面可見白色沉著小點。當視網膜復位，視網膜下液吸收，眼壓可恢復。
視網膜脫離的表現一般都是很明顯的，眼部會變的很模糊，視力也會急劇的下降了，呈現了視網膜脫離的現象，一定要及時的去做眼部的檢查，看看是怎么原因引起的，是原發(fā)性的還是后天性的，眼部的健康對我們是很重要的，大家一定要關愛自己的健康。
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都說眼睛是心靈的窗戶，我們用眼睛來感知世間的美好，但是當我們的眼睛出現了問題的時候，我們看到的世界就會和以前不一樣了，接下來我們來看看裂孔性視網膜脫落是什么該怎么治療。
裂孔性視網膜脫落由于玻璃體后脫離牽拉視網膜或視網膜萎縮(如格子狀變性)或眼外傷，引致視網膜感覺層和色素上皮層的分離。裂孔性視網膜脫落的診斷依據如下，有閃光感和飛蚊癥前兆癥狀，進行性視野缺損及視力下降病史。玻璃體內有色素顆?；虿Ａw內出血。視網膜呈青灰色或灰白色隆起，呈皺紋狀，血管爬行于隆起的視網膜上，呈彎曲狀，時隱時現，色調暗紅。視網膜有裂
孔存在。視網膜下液清亮而不能移動。脫離的視網膜常有不規(guī)則的皺褶及玻璃體視網膜增殖性改變，稱增殖性玻璃體視網膜病變。
裂孔性視網膜脫離必須手術治療，采用冷凝、電凝，鞏膜扣帶或玻璃體切除，術前后可配合光凝。手術方式的選擇是根據pvr的嚴重程度，兼顧裂孔大小及其位置而定。pvr～c2以下的可選擇單純鞏膜扣帶術，pvr～c3以上的，可選擇玻璃體切除+鞏膜扣帶術。術中可放出視網膜下液也可不用放液。沒有發(fā)生視網膜脫離的裂孔及變性區(qū)可用光凝治療。
從上面看來，裂孔性視網膜脫落時我們不要太過焦慮，因為事實不會因為我們不想就不存在，我們更應該注意保護好自己的眼睛不要讓它受到刺激，并且及時就醫(yī)。
視網膜脫離手術是比較常見的一種治療視網膜疾病的手術，很多人對視網膜脫離手術并不是很了解，今天就一起來看看視網膜脫離手術的具體該怎么操作吧。
手術原則為在與裂孔相應鞏膜面電凝、冷凝或球外、球內光凝，以引起局部脈絡膜反應性炎癥，使脈絡與視網膜神經上皮層發(fā)生粘連面封閉裂孔。為達到這一目的的還需設法緩解或消除玻璃體對視網膜牽引，排出視網膜下液，球壁外加壓，鞏膜縮短、鞏膜環(huán)扎術以縮小眼球內腔，或玻璃體腔內注入某種氣體、某種液體以加強神經上皮層與色素上皮層接觸等,玻璃體牽引嚴重則需施行玻璃2體切割術。視網膜脫離在診斷后及術后約一個月內患眼都滴1%阿托品眼藥水(眼膏)。葡萄膜反應及玻璃體混濁重者一般都應用地塞米松及消炎痛治療,所有術后病人都選擇“A”中2—3種口服藥促進視力的恢復。術后3—5天都應用抗生素預防感染。手術方法根據病情采用鞏膜壓術、鞏膜環(huán)扎術或聯合玻璃體切割術、玻璃體視網膜顯微術并球內注氣或注矽油等。
上面就是視網膜脫離手術的具體操作。大家還是應該多注意保護自己的眼睛，眼睛受傷或者有其他異常情況應該及時前往醫(yī)院檢查。平時多吃黑芝麻和胡蘿卜等明目的食物。
關于人們的視力這個問題現在是越來越嚴重引起了廣大人們的關注而且現在關于視力不好這個，找工作都不好找，現在高考，對于視力的要求也非常的嚴格，所以大家都選擇了手術，那么視網膜脫離手術成功率怎么樣，固然引起了很多人們的爭議，但是對于這方面的知識很多人比較陌生的，接下來我們就講一下有關于視網膜脫離手術，一起來看。
視網膜是一層很薄的神經組織，緊密地貼附在眼球內壁上，它的作用就是能夠接受外界信號，并將信號通過視神經傳輸到大腦，一旦視網膜不與眼球壁緊密接觸，我們的眼睛就無法發(fā)揮正常的視覺功能，這就是視網膜脫落，要及時到醫(yī)院進行治療才會有更大的視網膜脫落手術成功率
一般說來，視網膜脫落的裂孔數越少、范圍越小、裂孔面積越小、玻璃體膜形成程度越輕，進行視網膜脫落手術，其成功率也越大。如果在術前或術中未能找到裂孔、玻璃體與視網膜有廣泛粘連術中未能給予解除、病理性近視視網膜與玻璃體均有嚴重退行性變性、高年患者，手術的成功率小。同時，先天性脈絡膜缺損患者，手術成功的機會也少。視網膜脫落時間在2個月之內的，進行手術的成功率高，時間拖得越長，手術成功率也就越低。
視網膜脫落手術的成敗以視網膜是否復位為標準。但同時需要注意的是：視網膜復位，并不一定代表著有相應的視功能恢復。例如病程超過6個月的陳舊性脫落，因感光細胞已發(fā)生不可逆性損害，即使視網膜術后得到復位，視功能亦不能改善，視野的絕對性缺損依然存在。中心視力的預后，主要因黃斑中心凹是否受害及受損害時間的長短而異。
經過上述的分析，視網膜脫落手術越早進行，成功率會越高。同時，術后的護理也是影響預后的重要因素，因此，患者在術后不能掉以輕心，更應該多加注意，以防視網膜再度脫落等。
上面講述了有關與視網膜脫離手術成功率怎么樣這個問題，人的眼睛是最重要的俗話說眼睛是人心靈的窗戶，所以說的有關于眼睛的疾病是需要馬上治療家長們還有大人們患人們都不要過于擔心這種手術成功率是非常高的，所以上面的知識大家也有所了解和掌握那么就盡快的進行手術希望患者們都早日的恢復光明。
這個詞語大家在近幾年的時間里面應該聽得不少了，因為很多人因為長時間的看電腦或者是看手機，導致出現了視網膜脫落的情況。因為生活工作的壓力，需要長時間的對著電腦，有些人是因為迷戀上手機上面的小說或者是游戲，這樣的情況對于眼睛的使用是很不好的，因為眼睛也是脆弱的。
出現了視網膜脫落的情況，一般來說患者會出現暫時性的失明，經過治療和調理之后很快就可以恢復了，但是一定要注意自己生活上面的習慣，不好的行為就是在上海自己的身體。
基本概述
視網膜脫離是視網膜內孔層與視網膜色素膜上皮層間分離的病理性改變。根據視網膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型，按其病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。視網膜脫離是視網膜神經上皮層與色素上皮層之間的分離。
視網膜脫落分為原發(fā)性視網膜脫離和繼發(fā)性視網膜脫離，原發(fā)性視網膜脫離為臨床常見疾病，患者男性多于女性約為3:2，多數為30歲以上的成年人，10歲以下的兒童少見，左右眼之間差異，雙眼發(fā)病率約為患者總數的15%。多發(fā)于近視眼，特別是高度近視。
早期比較常見的視網膜脫離癥狀的患者首先是眼前會有黑影在動的感覺，若出現飛點或者閃光等一些癥狀的時候，不要去揉眼睛，也不宜進行劇烈運動。也不可隨便使用眼藥水，若視力有下降的情況則應該盡快去專業(yè)的眼科醫(yī)院進行檢查，因為若視網膜脫離超過7天后，即使手術，也會無法恢復到以前的視力。
癥狀病因
本病多見于中年或老年人，多數有近視，雙眼可先后發(fā)病。發(fā)病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網膜粘連，這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關，玻璃體對視網膜的牽引，在發(fā)病機理上更顯得重要。如今年輕的發(fā)病者也不斷增加，患者中甚至出現了不滿十歲的小學生。發(fā)病原因多數為外傷或用眼過度。
上面就是向大家介紹了關于視網膜脫落的一些知識，希望可以引起大家的警惕。眼睛是我們觀看外面世界的唯一通道，如果眼睛出現什么問題的話，你就會看不了這個世界是什么顏色的了。所以大家一定要注意自己的用眼，愛護眼睛。
視網膜脫落原因
1、視網膜脫落原因
無晶體眼:白內障手術伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網膜脫離。發(fā)生在白內障囊內摘除術后者可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。玻璃體腔的大,增加了玻璃體擺動的空間,使其對視網膜的牽引力增強。
年齡:老年人玻璃體大多變性、液化,常伴有各種視網膜變性,因而容易發(fā)生視網膜脫離。
中高度近視眼:近視眼易于產生玻璃體變性及后脫離。視網膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網膜的脆弱性,又有玻璃體視網膜牽引,很容易導致視網膜脫離。
視網膜變性:有些視網膜變性,如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性,特別容易形成視網膜裂孔。
2、視網膜脫落的臨床表現
閃光感:多為視網膜脫離的最早期癥狀,其本質是玻璃體后脫離時產生的視網膜刺激癥狀,在視網膜周邊1-2個象限出現電弧光樣癥狀,患者常能指出明確的閃光方位。
飛蚊癥:亦為玻璃體后脫離的癥狀之一,也可為視網膜血管破裂后血,細胞進入玻璃體所致。發(fā)生閃光感和飛蚊癥不一定有視網膜脫離,但因其常是視網膜脫離的前驅癥狀,所以必須加以重視,詳查眼底,必要時三面鏡檢查,以免遺漏可能發(fā)生的視網膜裂孔或脫離。
視野缺損與中心視力下降:當視網膜脫離發(fā)生時,在最先脫離區(qū)域所對應的方位發(fā)生視野缺損,隨視網膜脫離范圍增加視野缺損增大。最先發(fā)生視野缺損對應的視網膜部位常是視網膜裂孔所在部位,這一點在詢問病史時很重要。視網膜脫離累及黃斑時,中心視力嚴重下降。偶有患者由于視網膜脫離發(fā)展緩慢,直至中心視力受累后才來就診,而此時已經是陳舊性視網膜脫離了。
3、什么是視網膜脫落
視網膜脫離是指視網膜神經上皮層與色素上皮層相互分離的病理狀態(tài)。在胚胎發(fā)生與組織學上,視網膜神經上皮與色素上皮之間存在一潛在間隙,正常狀態(tài)下,通過一系列生理、生化機制,視網膜神經上皮與色素上皮相互粘附,從而保證視網膜具有正常的生理功能。
視網膜脫落怎么治
治療視網膜脫離有幾種手術方式。該采用哪種手術方式和麻醉方式(局麻或全麻),取決于所患視網膜脫離的性質。常用的手術方式有:
鞏膜扣帶術:用一條柔韌的帶子(鞏膜扣帶)環(huán)繞眼球一周,這樣可以對抗眼內牽拉視網膜的力量。醫(yī)生通常會把脫離的視網膜下面的液體從眼球中放出來,使視網膜回到原來的緊貼眼球后壁的位置上。
眼內注氣術:在眼球內玻璃體所處的位置中注入一個氣泡。這個氣泡可以把視網膜推向眼球后壁,從而封閉裂孔。醫(yī)生會要求你在術后的幾天內保持特定的頭位(即頭的姿勢)。眼內的氣泡會逐漸消失。
玻璃體切割術:通過切除病變的玻璃體消除玻璃體病變對視網膜的牽拉;有時需要將幾種手術聯合起來進行。
在以上每一種手術方法中,醫(yī)生都要確定裂孔的位置,然后用激光或冷凍治療來封閉視網膜的裂孔。
如何預防視網膜脫落
在平時應該注意對眼睛的保護,上班族對著電腦的,屏幕可以換成那種純色的,不要太艷。注意休息,不要過度用眼,可以拿那種盆栽,吸收輻射光。有意識的多眨眼。
避免眼部外傷及頭顱震蕩。眼前如出現閃光與火花,或某方位有幕狀黑影擋住,應立即上醫(yī)院請眼科醫(yī)生檢查。如眼底檢查僅發(fā)現單純視網膜裂孔而無視網膜脫離時,可采用激光封閉裂孔。
平時多注意休息,可以多吃點水果,維生素ABC類對眼睛都是比較好的元素,平時注意躲攝入。在辦公時要注意休息,中午的話可以趴著休息一下,可以用那種視優(yōu)眼托枕,這種對視網膜脫落手術后的人適用,也可以辦公時使用。減輕對眼部的壓力。
