呋塞米片能夠長期服用嗎
夏季服用阿膠養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較,黃金和鉆石是無用的廢物?!别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,很多人生活的不幸,源于沒有注意平日的養(yǎng)生。如何避免關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的誤區(qū)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“呋塞米片能夠長期服用嗎”,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
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? ?一些身體疾病,而呋塞米片是一種藥物,可以有效的改善一些中老年人的身體疾病,那么呋塞米片能夠長期服用嗎?下面就讓我來為大家詳細介紹一下。
? ? 長期服用呋塞米片有一定的副作用。長期服用呋塞米片(7~10日)后利尿作用消失,故需長期應(yīng)用者,宜采取間歇療法:給藥1~3日,停藥2~4日。
? ? 藥理作用
? ?1.對水和電解質(zhì)排泄的作用。
? ?能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同,呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應(yīng)關(guān)系。隨著劑量加大,利尿效果明顯增強,且藥物劑量范圍較大。本類藥物主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對Na
? ?Cl的主動重吸收,結(jié)果管腔液Na+、C1-濃度升高,而髓質(zhì)間液Na+、Cl-濃度降低,使?jié)B透壓梯度差降低,腎小管濃縮功能下降,從而導(dǎo)致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收減少,遠端小管Na+濃度升高,促進Na+-K+和Na+-H+交換增加,K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的機制,過去曾認為該部位存在氯泵,目前研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+-K+ATp酶有關(guān)的Na+、Cl-配對轉(zhuǎn)運系統(tǒng),呋塞米通過抑制該系統(tǒng)功能而減少Na+、C1-的重吸收。另外,呋塞米可能尚能抑制近端小管和遠端小管對Na+、Cl-的重吸收,促進遠端小管分泌K+。
? ? 米通過抑制亨氏袢對Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄,而長期用藥則可引起高尿酸血癥。
? ? 2.對血流動力學(xué)的影響。
? ? 呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴張血管作用。擴張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加,在呋塞米的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預(yù)防急性腎功能衰竭的理論基礎(chǔ)。另外,與其他利尿藥不同,袢利尿藥在腎小管液流量增加的同時腎小球濾過率不下降,可能與流經(jīng)致密斑的氯減少,從而減弱或阻斷了球-管平衡有關(guān)。呋塞米能擴張肺部容量靜脈,降低肺毛細血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量減少,左心室舒張末期壓力降低,有助于急性左心衰竭的治療。由于呋塞米可降低肺毛細血管通透性,為其治療成人呼吸窘迫綜合證提供了理論依據(jù)。
? ? 綜上所述便是呋塞米片能夠長期服用嗎詳細介紹,呋塞米片是一種藥物,可以有效改善一些中老年人的身體疾病,長期服用還會改善一些心腦血管疾病等,對老年人身體很好,呋塞米片其中含有多種藥物,有很高的藥用成分,服用后會對人體產(chǎn)生不同的作用,可以治療一些人體疾病。
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呋塞米片能治療的疾病類型有很多,典型的就是水腫型疾病,比如肝硬化、腎臟疾病、充血性心力衰竭等,藥物的使用往往是聯(lián)合用藥,單一的藥物并不能達到最好的效果。因此,在使用呋塞米片的時候就要慎重了,好好看看呋塞米片說明書,特別是一些不良的反應(yīng),這是患者最需要注意的地方。
【藥品名稱】
通用名稱:呋塞米片英文名稱:Furosemide Tablets【成份】
本品主要成份為:呋塞米。其化學(xué)名稱為:2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。【適應(yīng)癥】 1.水腫性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓 在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭 用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用,可減少急性腎小管壞 【用法用量】成人:(1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg,每日1次,必要時6~8小時后追加20~40mg,直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg,但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi),分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg,隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2~4日,每日20~40mg。(2)治療高血壓。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情調(diào)整劑量。(3)治療高鈣血癥。每日口服80~120mg,分1~3次服。小兒:治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,口服,必要時每4~6小時追加1~2mg/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔。
【不良反應(yīng)】
常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(yīng)(包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、鈉差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑制導(dǎo)致粒細胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大于4~15mg),多為暫時性,少數(shù)為不可逆性,尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時應(yīng)用時。在高鈣血癥時,可引起腎結(jié)石。尚有報道本藥可加重特發(fā)性水腫。【禁忌】
尚不明確【注意事項】
(1)交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。(2)對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。(3)下列情況慎用:①無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應(yīng)延長,以免出現(xiàn)耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;④嚴重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤急性心肌梗死,過度利尿可促發(fā)休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動;⑨前列腺肥大。(4)隨訪檢查:①血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓,尤其是用于降壓,大劑量應(yīng)用或用于老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽力。(5)藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開始,然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。(6)存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時,應(yīng)注意補充鉀鹽。(7)與降壓藥合用時,后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。(8)少尿或無尿患者應(yīng)用最大劑量后24小時仍無效時應(yīng)停藥。【特殊人群用藥】兒童注意事項:本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應(yīng)延長。
妊娠與哺乳期注意事項:
1.本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前3個月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對妊娠高血壓綜合征無預(yù)防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水,流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。2.本藥可經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。
老人注意事項:
老年人應(yīng)用本藥時發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂,血栓形成和腎功能損害的機會增多。呋塞米片和螺內(nèi)酯醫(yī)院經(jīng)常會把這兩種配在一起治療某些疾病,首先是可以對高血壓起到一種降壓的作用,同時可以治療很多血壓證問題,對促進排泄有著很好的調(diào)理作用,這兩種藥物的功效和比例以及所在的優(yōu)勢都不一樣,可是結(jié)合在一起能治療很多疾病。
螺內(nèi)酯主要功效(1)水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。
(2)高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。
(3)原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。
(4)低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
呋塞米片藥理作用1.對水和電解質(zhì)排泄的作用。
能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同,呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應(yīng)關(guān)系。隨著劑量加大,利尿效果明顯增強,且藥物劑量范圍較大。本類藥物主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對Na呋塞米片
Cl的主動重吸收,結(jié)果管腔液Na+、C1-濃度升高,而髓質(zhì)間液Na+、Cl-濃度降低,使?jié)B透壓梯度差降低,腎小管濃縮功能下降,從而導(dǎo)致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收減少,遠端小管Na+濃度升高,促進Na+-K+和Na+-H+交換增加,K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的機制,過去曾認為該部位存在氯泵,目前研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+-K+ATp酶有關(guān)的Na+、Cl-配對轉(zhuǎn)運系統(tǒng),呋塞米通過抑制該系統(tǒng)功能而減少Na+、C1-的重吸收。另外,呋塞米可能尚能抑制近端小管和遠端小管對Na+、Cl-的重吸收,促進遠端小管分泌K+。呋塞
隨著現(xiàn)代社會的工作壓力逐漸增大,人們的工作節(jié)奏也越來越快了. 于是很多 朋友為了獲得更高的報酬,他們都會不計后果的拼命工作,這樣就非常容易導(dǎo)致他們得不到適當(dāng)?shù)乃?,從而就非常容易產(chǎn)生失眠的后果. 因此他們就只能服用褪黑素片來緩解這種癥狀,那么褪黑素片能夠長期服用嗎?接下來的時間請朋友們一起去看看。
褪黑素片,是以褪黑激素為主要原料制成的保健品制劑,主要起到改善失眠、多夢、提高睡眠質(zhì)量,營養(yǎng)神經(jīng)等作用。所以,一般情況下,可以長期服用,且副作用較小。但是用藥前請先咨詢醫(yī)生或者專業(yè)藥師,了解清楚應(yīng)該如何配合用藥,合理用藥。
而不到40歲的人,最好到醫(yī)院檢測一下體內(nèi)褪黑素水平再決定是否補充,因為如果體內(nèi)褪黑素分泌正常,盲目補充反而有害。
褪黑素是人體最主要的內(nèi)源性睡眠誘導(dǎo)劑,是人體生物鐘的重要調(diào)節(jié)劑。實驗證明,如果人體由于各種原因影響到內(nèi)分泌,并且導(dǎo)致了褪黑素分泌量的減少,就會影響睡眠質(zhì)量。而口服或注射補充褪黑素以后,15分鐘即誘導(dǎo)出睡意,并增加REM睡眠(眼球快速運動睡眠,能使人獲得充分休息)。
褪黑素片,是以褪黑激素為主要原料制成的保健品制劑,主要起到改善失眠、多夢、提高睡眠質(zhì)量,營養(yǎng)神經(jīng)等作用。所以,一般情況下,可以長期服用,且副作用較小。但是用藥前請先咨詢醫(yī)生或者專業(yè)藥師,了解清楚應(yīng)該如何配合用藥,合理用藥。
而不到40歲的人,最好到醫(yī)院檢測一下體內(nèi)褪黑素水平再決定是否補充,因為如果體內(nèi)褪黑素分泌正常,盲目補充反而有害。
通過上面幾段文字內(nèi)容的敘述,相信廣大朋友們對褪黑素片能長期服用的這個疑問,心中也已經(jīng)有了更深刻的認知和了解。當(dāng)然我想告訴大家的是,長期失眠也是一種疾病,它會讓我們體內(nèi)的精力透支,從而沒有辦法應(yīng)付學(xué)習(xí)和工作。因此養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣才是王道。
呋塞米片的適應(yīng)癥是比較廣泛的,而且它對這些疾病是有一定的作用的,但是很多人都不知道它的具體作用,呋塞米片的吃法同樣也是有很多的講究,不同的人群它的吃法是有一定的要求的,如果不加以重視的話,是會導(dǎo)致很多的情況出現(xiàn)的,那么呋塞米片的作用及吃法是什么?
呋塞米片,適應(yīng)癥為1.水腫性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2.高血壓,一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。
3.預(yù)防急性腎功能衰竭,用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機會。
4.高鉀血癥及高鈣血癥。
5.稀釋性低鈉血癥,尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時。
6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。
7.急性藥物毒物中毒,如巴比妥類藥物中毒等。
成人
(1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg(1-2片),每日1次,必要時6~8小時后追加20~40mg(1-2片),直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg(30片),但一般應(yīng)控制在100mg(5片)以內(nèi),分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg(1-2片),隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2~4日,每日20~40mg(1-2片)。
(2)治療高血壓。起始每日40~80mg(2-4片),分2次服用,并酌情調(diào)整劑量。
(3)治療高鈣血癥。每日口服80~120mg(4-6片),分1~3次服。
小兒:治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,口服,必要時每4~6小時追加1~2mg/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔。
托拉塞米跟呋塞米是一種對人體有一定作用的藥物,這兩種藥物都是可以利尿的,我們?nèi)梭w存在很多的問題,但是托拉塞米跟呋塞米是有一定的區(qū)別的,托拉塞米相較于呋塞米而言它的功效還要更加廣泛一點,但是很多人都不知道這兩種藥物的區(qū)別,那么托拉塞米和呋塞米區(qū)別是什么?
同為強效袢利尿劑,呋塞米和托拉塞米在臨床上都有著非常廣泛的應(yīng)用。從藥理學(xué)角度分析,與呋塞米相比,托拉塞米靜脈注射 10 分鐘內(nèi)即可起效,持續(xù)作用時間長達 5~8 小時,且保鉀能力較強,對血清鎂、血清鈣的濃度亦無明顯影響,而且對尿酸、葡萄糖和脂類無明顯作用。
但也有醫(yī)生表示:各種證據(jù)總是認為托拉塞米較呋塞米有著這樣或那樣的優(yōu)勢,無論是起效、作用時間還是對電解質(zhì)的影響都風(fēng)生水起。但臨床上對于明顯正平衡的患者,托拉塞米似乎沒什么太大用處,但如果當(dāng)天泵過 200 mg 以上速尿的,會有意想不到的效果(腎前性、腎性、腎后性腎衰患者除外)。
與呋塞米相比,托拉塞米起效比較快,作用持續(xù)時間更長一些,半衰期比較長。而且保鉀作用比呋塞米強,更不容易引起離子紊亂。對尿酸葡萄糖,脂類的代謝,產(chǎn)生的影響比較小。但對于正平衡患者,臨床上更常用呋塞米利尿。
而托拉塞米除了具有呋塞米的作用以外,還具有抑制醛固酮分泌的作用,通過抑制遠曲小管上皮細胞醛固酮與其受體結(jié)合,降低醛固酮活性。因此,托拉塞米被認為兼有呋塞米和螺內(nèi)酯的作用。這一作用不但進一步增強了托拉塞米利尿、利鈉效果,且使其排鉀作用明顯弱于其他強效袢利尿藥。
如果你僅僅以為托拉塞米=呋塞米+螺內(nèi)酯,那還不全面。托拉塞米抑制前列腺素分解酶活性增加血漿中前列腺素E和前列環(huán)素濃度競爭拮抗血栓素A2和TXB2的縮血管作用,可起到擴張冠狀動脈、腎血管、腦血管、肺血管、其他微血管的作用。
呋塞米也稱速尿,臨床上主要用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、血管障礙所引起的周圍性水腫,并可促使上部尿道結(jié)石的排出。其利尿作用迅速、強大,但也有水、電解質(zhì)丟失明顯的情況,接下來想為大家詳細介紹一下呋塞米這種藥物,感興趣的朋友們可以耐心閱讀一下內(nèi)容,會有一定的幫助
主治功能:
1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機會。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時。 6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。
主要成分:
呋塞米。輔料為:氯化鈉、碳酸胍、注射用水。
規(guī)格:
2ml:20mg
相互作用:
(1)腎上腺糖、鹽皮質(zhì)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素 及雌激素能降低本藥的利尿作用,并增加電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā) 生機會。 (2)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用,腎損害機會也增加, 這與前者抑制前列腺素合成,減少腎血流量有關(guān)。 (3)與擬交感神經(jīng)藥物及抗驚厥藥物合用,利尿作用減弱。 (4)與氯貝丁酯(安妥明)合用,兩藥的作用均增強,并可出現(xiàn)肌肉 酸痛、強直。 (5)與多巴胺合用,利尿作用加強。 (6)飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強本藥的利尿和 降壓作用;與巴比妥類藥物、麻醉藥合用,易引起體位性低血壓。 (7)本藥可使尿酸排泄減少,血尿酸升高,故與治療痛風(fēng)的藥物合用 時,后者的劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。 (8)降低降血糖藥的療效。 (9)降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用,主要是利尿后血容量下降, 致血中凝血因子濃度升高,以及利尿使肝血液供應(yīng)改善、肝臟合成凝血因 子增多有關(guān)。 (10)本藥加強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關(guān)。 (11)與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用,腎毒性和 耳毒性增加,尤其是原有腎損害時。 (12)與抗組胺藥物合用時耳毒性增加,易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。 (13)與鋰合用腎毒性明顯增加,應(yīng)盡量避免。 (14)服用水合氯醛后靜注本藥可致出汗、面色潮紅和血壓升高,此 與甲狀腺素由結(jié)合狀態(tài)轉(zhuǎn)為游離狀態(tài)增多,導(dǎo)致分解代謝加強有關(guān)。 (15)與碳酸氫鈉合用發(fā)生低氯性堿中毒機會增加。
注意事項:
⑴交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。 ⑵對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。 ⑶下列情況慎用: ①無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應(yīng)延長,以免出現(xiàn)耳毒性等副作用; ②糖尿?。?③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者; ④嚴重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷; 呋塞米注射液 ⑤急性心肌梗死,過度利尿可促發(fā)休克; ⑥胰腺炎或有此病史者; ⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者; ⑧紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動; ⑨前列腺肥大。 ⑷隨訪檢查: ①血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物、肝腎功能損害者; ②血壓,尤其是用于降壓,大劑量應(yīng)用或用于老年人; ③腎功能; ④肝功能; ⑤血糖; ⑥血尿酸; ⑦酸堿平衡情況; ⑧聽力。 ⑸藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開始,然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。 ⑹腸道外用藥宜靜脈給藥、不主張肌內(nèi)注射。常規(guī)劑量靜脈注射時間應(yīng)超過1~2分鐘,大劑量靜脈注射時每分鐘不超過4mg。靜脈用藥劑量的1/2時即可達到同樣療效。 ⑺本藥為加堿制成的鈉鹽注射液,堿性較高,故靜脈注射時宜用氯化鈉注射液稀釋,而不宜用葡萄糖注射液稀釋。 ⑻存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時,應(yīng)注意補充鉀鹽。 ⑼與降壓藥合用時,后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。 ⑽少尿或無尿患者應(yīng)用最大劑量后24小時仍無效時應(yīng)停藥。
用法用量:
1.成人 (1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg(1~2片),每日1次,必要時6~8小時后追加20~40mg(l~2片),直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg(30片),但一般應(yīng)控制在100mg(5片)以內(nèi),分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg(1—2片),隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2~4日,每日20~40mg(1~2片)。 (2)治療高血壓。起始每日40~80mg(2~4片),分2次服用,并酌情調(diào)整劑量。 (3)治療高鈣血癥。每日口服80~120mg(4~6片),分l~3次服。 2.小兒治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,口服,必要時每4~6小時追加1~2mg/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔。
貯藏:
遮光,密閉保存。
不良反應(yīng):
常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(yīng)(包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑制導(dǎo)致粒細胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大于4~15mg),多為暫時性,少數(shù)為不可逆性,尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時應(yīng)用時。在高鈣血癥時,可引起腎結(jié)石。尚有報道本藥可加重特發(fā)性水腫。
相互作用:
(1)腎上腺糖、鹽皮質(zhì)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素
及雌激素能降低本藥的利尿作用,并增加電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā)
生機會。
(2)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用,腎損害機會也增加,
這與前者抑制前列腺素合成,減少腎血流量有關(guān)。
(3)與擬交感神經(jīng)藥物及抗驚厥藥物合用,利尿作用減弱。
(4)與氯貝丁酯(安妥明)合用,兩藥的作用均增強,并可出現(xiàn)肌肉
酸痛、強直。
(5)與多巴胺合用,利尿作用加強。
(6)飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強本藥的利尿和
降壓作用;與巴比妥類藥物、麻醉藥合用,易引起體位性低血壓。
(7)本藥可使尿酸排泄減少,血尿酸升高,故與治療痛風(fēng)的藥物合用
時,后者的劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。
(8)降低降血糖藥的療效。
(9)降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用,主要是利尿后血容量下降,
致血中凝血因子濃度升高,以及利尿使肝血液供應(yīng)改善、肝臟合成凝血因
子增多有關(guān)。
(10)本藥加強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關(guān)。
(11)與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用,腎毒性和
耳毒性增加,尤其是原有腎損害時。
(12)與抗組胺藥物合用時耳毒性增加,易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。
(13)與鋰合用腎毒性明顯增加,應(yīng)盡量避免。
(14)服用水合氯醛后靜注本藥可致出汗、面色潮紅和血壓升高,此
與甲狀腺素由結(jié)合狀態(tài)轉(zhuǎn)為游離狀態(tài)增多,導(dǎo)致分解代謝加強有關(guān)。
(15)與碳酸氫鈉合用發(fā)生低氯性堿中毒機會增加。
執(zhí)行標準:
《中國藥典》2010年版二部
禁忌:
尚不明確。
呋塞米片是我們經(jīng)常會見到的藥物之一了,它不僅價格便宜而且它的用處也是很多的,所以很受廣大的朋友們的歡迎的,那么對于呋塞米片的作用就是我們最關(guān)心的問題之一了,到底呋塞米片有哪些作用對我們又有哪些好處啊,下面我們就一起來了解一下關(guān)于呋塞米片的作用吧 。
作用:1.水腫性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2.高血壓 在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。
3.預(yù)防急性腎功能衰竭 用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用,可減少急性腎小.
注意事項:
(1)交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。
(2)對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。
(3)下列情況慎用:
①無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應(yīng)延長,以免出現(xiàn)耳毒性等副作用;
②糖尿??;
③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;
④嚴重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;
⑤急性心肌梗死,過度利尿可促發(fā)休克;
⑥胰腺炎或有此病史者;
⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;
⑧紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動;
⑨前列腺肥大。
在食用呋塞米片的時候最好是在醫(yī)生的建議下食用,另外要控制好食用量,盡量的不要吃太多也不宜長時間的食用,避免會有依賴性的,其次在食用呋塞米片的時候還會出現(xiàn)一些副作用的,所以一般不需要緊張的等藥性過去后都是會好的。
邁之靈片是一種對于慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成有很好治療效果的一種藥物。及時的針對病情進行使用邁之靈片的話,是能有非常好的治療效果。服用的時候一般是每天服用兩次,一次一到兩片。按時的進行有效的治療是非常管用的。那么邁之靈片能長期使用嗎?今天我們就說一說。
? 邁之靈片能長期吃,極個別情況下出現(xiàn)輕微胃腸道不適,此時并不需要停止治療,建議與飯同食。因而可以長期服用,不會造成肝腎功能的損害。
? 邁之靈片主要成分有:每一片邁之靈片含有歐洲馬栗樹籽提取物150mg。按無水七葉皂苷素(Escin)計算,相當(dāng)于30mg三萜糖苷。飯后口服邁之靈片。成人每日二次,早、晚各一次,每次一至二片。病情較重或治療初期,每日二次,每次二片,或遵醫(yī)囑服用。二十天為一療程。適合長期服用。
? 長期服用是根據(jù)病情決定的,如果病痊愈了就可以停止服用,沒有治愈就繼續(xù)服用,沒有固定的日期,也沒有抗藥性,但是如果出現(xiàn)胃部不適需要停止服用,因為任何藥物長期服用都會有積累性藥毒,對胃部產(chǎn)生不良影響。藥片應(yīng)完整服下;有效日期后不應(yīng)服用;邁之靈片勿置于兒童可及之處。
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? 在治療疾病的時候,就算是再有效的藥物,也不能一直使用。長期使用一種藥物的話,是會對身體有非常大副作用的。尤其是腎臟。另外在使用藥物的時候也要注意藥量,藥量小了治療效果不好,藥量大了的話,很可能會對身體就有比較大的副作用了。