心絞痛按摩穴位有效果嗎
老人養(yǎng)生按摩穴位。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟?!鄙鐣?huì)不斷發(fā)展,養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話(huà)題,生活質(zhì)量高的人,一般都是懂得養(yǎng)生的人。如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“心絞痛按摩穴位有效果嗎”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
心絞痛在中老年人群中也是個(gè)易發(fā)的老年疾病之一。有醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)表明,出現(xiàn)心絞痛時(shí)可以通過(guò)按摩三個(gè)黃金穴位來(lái)進(jìn)行緩解冠心病引起的心絞痛。那么在日常生活中,人們應(yīng)該要怎么樣來(lái)按摩穴位來(lái)緩解心絞痛呢?接下來(lái)我們就來(lái)一起聊一聊心絞痛按摩穴位的一些注意事項(xiàng)和方法吧。
? ?膻中
? ?位置:
? ?胸前正中線(xiàn)上,平第四肋,兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn);正當(dāng)人體前縱軸的0.618處的黃金分割點(diǎn)上。正在胸骨體上,有乳房?jī)?nèi)動(dòng)靜脈之前傳支、第四肋間神經(jīng)前皮支之內(nèi)側(cè)支經(jīng)過(guò)。
? ?功效:
? ?屬心包募穴,是心包經(jīng)經(jīng)氣和宗氣聚會(huì)之處;又是任脈和足太陰、足少陰、手太陽(yáng)、手少陽(yáng)經(jīng)的交匯處。按摩或針灸該穴,可寬胸理氣,通絡(luò)活血。
? 按摩方法:
? ?用拇指點(diǎn)按膻中穴18次;順時(shí)針揉36次,逆時(shí)針揉36次。也可用右手掌按在膻中穴上,順逆時(shí)針各按揉100次。
? ?至陽(yáng)
? ?位置:
? ?背部正中線(xiàn)上,第七胸推棘突下凹陷中;約在人體后縱軸的0.618處。與肩胛骨下角相平。淺層主要布有第七胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支及相伴而行的動(dòng)靜脈。深層有棘突間的椎外靜脈叢、第七脊神經(jīng)后支的分支、第七肋間后動(dòng)靜脈背側(cè)支的分支。
? ?功效:
? ?寬胸利膈,利膽退黃。
? ?按摩方法:
? ?病人作為或俯臥,術(shù)者站在病人左側(cè),用右手拇指或兩手拇指疊加,按壓至陽(yáng)。用力幅度以病人能耐受為宜。一般3分鐘左右心絞痛可緩解。為了能鞏固療效,防止復(fù)發(fā),可每天按壓3分鐘,持續(xù)兩三周。也可用五分硬幣代替手指按壓。也可病人自己以至陽(yáng)穴對(duì)準(zhǔn)桌子叫做按壓。
? ?內(nèi)關(guān)
? ?位置:
? ?前臂正中,腕橫紋直上兩寸,即三橫指掌長(zhǎng)肌腱與撓側(cè)腕屈肌腱之間;正值中指端至肘關(guān)節(jié)橫紋的0.618處。
? ?功效;
?‘肚腹三里留,胸脅內(nèi)關(guān)謀’。內(nèi)關(guān)屬心包經(jīng),通任脈,是八脈交會(huì)穴之一。刺激該穴可寬胸降逆,補(bǔ)益氣血。內(nèi)關(guān)自古以來(lái)就是防治心胸疾病的核心穴位。
? ?按摩方法:
? ?左手拇指點(diǎn)按右手內(nèi)關(guān),適度下按半分鐘,順逆時(shí)針各按揉100次;直至產(chǎn)生‘酸、麻、脹、痛’,即得氣為止。再換右手拇指按左手內(nèi)關(guān)。
? ?通過(guò)以上對(duì)于心絞痛按摩穴位的祥細(xì)介紹。對(duì)于中老年人,尤其是40歲以上的男性平時(shí)情緒容易激動(dòng)和經(jīng)常吸煙者,心絞痛發(fā)病率會(huì)比正常人更高,對(duì)于出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí),可以按照上面的按摩穴位法來(lái)進(jìn)行急救。,可起到即時(shí)緩解的作用。
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心絞痛按摩什么穴位可以緩解
1、心絞痛按摩的常見(jiàn)方法
按摩穴位能夠起到養(yǎng)心順氣的作用,患者可以按摩手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的腧穴,這兩個(gè)穴位能夠起到補(bǔ)益心氣、鎮(zhèn)靜安神、理氣止痛的功效。在按摩這些穴位不僅能用于心絞痛的救治,還能夠預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
患者還可以按摩膻中、神門(mén)等腧穴,來(lái)加強(qiáng)寬胸理氣、行氣活血的功效。 患者在進(jìn)行按摩的時(shí)候,需要將拇指指腹固定在腧穴上,自上往下施壓,直到局部出現(xiàn)了酸麻脹痛的癥狀,且在患者能夠承受的范圍內(nèi)停止。然后將拇指向著瞬時(shí)間旋轉(zhuǎn)按壓,60次/分,5分鐘/穴。
2、心絞痛按摩內(nèi)關(guān)穴位
如果是在發(fā)作的時(shí)候,患者需要平躺休息,在給予藥物、氧氣的同時(shí),可以對(duì)內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行按摩治療,這能夠加速緩解患者胸悶、胸痛的癥狀;在心絞痛的緩解的時(shí)候,患者在日常生活中按摩內(nèi)關(guān)穴可以減少心絞痛發(fā)作的頻率。
3、心絞痛按摩膻中穴位
位置:胸前正中線(xiàn)上,平第四肋,兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn);正當(dāng)人體前縱軸的0.618處的黃金分割點(diǎn)上。正在胸骨體上,有乳房?jī)?nèi)動(dòng)靜脈之前傳支、第四肋間神經(jīng)前皮支之內(nèi)側(cè)支經(jīng)過(guò)。
功效:屬心包募穴,是心包經(jīng)經(jīng)氣和宗氣聚會(huì)之處;又是任脈和足太陰、足少陰、手太陽(yáng)、手少陽(yáng)經(jīng)的交匯處。按摩或針灸該穴,可寬胸理氣,通絡(luò)活血。
按摩方法:用拇指點(diǎn)按膻中穴18次;順時(shí)針揉36次,逆時(shí)針揉36次。也可用右手掌按在膻中穴上,順逆時(shí)針各按揉100次。
心絞痛的食療方法
1、雞蛋1個(gè)、米醋60克、紅糖適量。生雞蛋打入碗中,加米醋、紅糖調(diào)勻服用。每天1~2次,連服數(shù)天。主治氣滯血瘀型心絞痛,舌紫暗,有瘀點(diǎn)或瘀斑,脈沉弦或細(xì)澀。
2、蜂蜜適量。水調(diào)頓服1碗,或加少量姜汁頓服。
3、田七藥物牙膏、白酒適量。每次取牙膏20克調(diào)酒內(nèi)服。
4、蔥5根。搗爛,匙送入喉,灌以麻油100毫升,但得下咽即蘇。主治卒急心痛,牙關(guān)緊閉,諸藥不效。
5、薤白粥,薤白(別名小根蒜、山蒜、苦蒜、小蒜、小根菜、小根菜、大腦瓜兒、野蒜)10-15克(鮮者30-45克),與粳米100克共煮粥。煮熟后油鹽調(diào)味食用。有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛,老年人慢性腸炎、菌痢。
6、粳米100克煮粥,半熟時(shí)加入薤白10-20克,同煮熟食用。有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病胸悶不適或心絞痛,慢性腸炎菌痢等癥。
心絞痛的癥狀有哪些
1、混合性心絞痛:在體力活動(dòng)和安靜狀態(tài)下均可發(fā)生心絞痛,冠狀動(dòng)脈即有一定程度的器質(zhì)性狹窄,又可伴發(fā)由勞累誘發(fā)的痙攣,大多數(shù)屬于不穩(wěn)定心絞痛,常在休息時(shí)心絞痛發(fā)作,可有越來(lái)越輕的勞力即引起較重的心絞痛發(fā)作。
2、自發(fā)性心絞痛:由于冠狀動(dòng)脈痙攣使相應(yīng)區(qū)域的氧供暫時(shí)明顯減少,僅在休息狀態(tài)或臥床睡眠時(shí)出現(xiàn)心絞痛,其胸痛發(fā)作與勞力及其他引起心肌需氧量增加的因素?zé)o明顯關(guān)系,與勞累性心絞痛相比,這種疼痛一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),程度較重,但其發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及疼痛程度對(duì)于不同病人可能有所不同。
3、勞累性心絞痛:這種心絞痛也叫做勞力性心絞痛,在冠狀動(dòng)脈相當(dāng)程度的固定狹窄基礎(chǔ)上,體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或緊張的腦力勞動(dòng)等情況下,使得心肌氧需量增高,而出現(xiàn)心絞痛。
心絞痛是一種疾病,引起心絞痛的原因有很多,心臟病、高血壓都容易引起的,心絞痛時(shí)間久了會(huì)得冠心病等?,F(xiàn)在不少的女性也容易患上心絞痛,那么女性心絞痛吃什么好呢,下面就給大家介紹下吧。
女性心絞痛吃什么好
心絞痛食療方
1.組成:需要的食材有雞蛋、紅糖以及一些米醋。做法很簡(jiǎn)單的,我們把生的雞蛋磕到碗里面,然后加入適量的米醋和紅糖調(diào)勻稱(chēng)就可以吃多了。連續(xù)多吃一段日子,每天喝一兩次。
主治:氣滯血瘀型心絞痛,舌紫暗,有瘀點(diǎn)或瘀斑,脈沉弦或細(xì)澀。
2.組成:蜂蜜適量。用法:水調(diào)頓服1 碗,或加少量姜汁頓服。
主治:卒心痛。
3.組成:需要的物品有適量的白酒加上田七藥物牙膏。使用方法是用白酒和牙膏調(diào)起來(lái)喝。
主治:卒心痛。
4.組成:蔥5 根。用法:搗爛,匙送入喉,灌以麻油100 毫升,但得下咽即蘇。
主治:卒急心痛,牙關(guān)緊閉,諸藥不效。
5.組成:我們用薤白、粳米一起煮成薤白粥,熟了之后放點(diǎn)油和鹽就可以吃了。
主治:有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛,老年人慢性腸炎、菌痢。
心絞痛吃什么好
1. 多吃富含維生素和膳食纖維的食物。如新鮮蔬菜、水果、粗糧等;
2. 多吃海魚(yú)和大豆有益于冠心病的防治;
3. 平時(shí)可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病癥狀的食物,如大蒜、洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚(yú)等食物;
4. 可吃些丹參、靈芝等中藥,喝些護(hù)心養(yǎng)心的茶,如天草丹參保心茶,丹參對(duì)冠心病有很好的療效。
心絞痛
心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要源于冠心病。有時(shí),其他類(lèi)型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
心絞痛不適宜吃什么
脂肪餐
大量、長(zhǎng)期食用高脂食物如油條、肥肉等,可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,冠脈管腔變窄,心肌缺血缺氧,從而誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。
飲酒
長(zhǎng)期酗酒者是冠心病的發(fā)病誘因。飲酒后酒中乙醇等成分進(jìn)入血液,可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
辛辣刺激性食物
辣椒、生姜、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛溫燥烈,食用后經(jīng)吸收進(jìn)人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛患者發(fā)病。
結(jié)語(yǔ):心絞痛的人一定要注意多休息的,常吃一些粗糧,新鮮的蔬菜以及水果,也可以吃一些能夠降低血壓的食物的。但是不要總是喝酒以及吃那些辛辣刺激性食物。
心絞痛按什么穴位
1、心絞痛按膻中穴位
位置:胸前正中線(xiàn)上,平第四肋,兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn);正當(dāng)人體前縱軸的0.618處的黃金分割點(diǎn)上。正在胸骨體上,有乳房?jī)?nèi)動(dòng)靜脈之前傳支、第四肋間神經(jīng)前皮支之內(nèi)側(cè)支經(jīng)過(guò)。
功效:屬心包募穴,是心包經(jīng)經(jīng)氣和宗氣聚會(huì)之處;又是任脈和足太陰、足少陰、手太陽(yáng)、手少陽(yáng)經(jīng)的交匯處。按摩或針灸該穴,可寬胸理氣,通絡(luò)活血。
按摩方法:用拇指點(diǎn)按膻中穴18次;順時(shí)針揉36次,逆時(shí)針揉36次。也可用右手掌按在膻中穴上,順逆時(shí)針各按揉100次。
2、心絞痛按至陽(yáng)穴位
位置:背部正中線(xiàn)上,第七胸推棘突下凹陷中;約在人體后縱軸的0.618處。與肩胛骨下角相平。淺層主要布有第七胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支及相伴而行的動(dòng)靜脈。深層有棘突間的椎外靜脈叢、第七脊神經(jīng)后支的分支、第七肋間后動(dòng)靜脈背側(cè)支的分支。
功效:寬胸利膈,利膽退黃。
按摩方法:病人作為或俯臥,術(shù)者站在病人左側(cè),用右手拇指或兩手拇指疊加,按壓至陽(yáng)。用力幅度以病人能耐受為宜。一般3分鐘左右心絞痛可緩解。為了能鞏固療效,防止復(fù)發(fā),可每天按壓3分鐘,持續(xù)兩三周。也可用五分硬幣代替手指按壓。也可病人自己以至陽(yáng)穴對(duì)準(zhǔn)桌子叫做按壓。
3、心絞痛的檢查方法
心電圖是診斷心肌缺血的最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查,靜息時(shí)心電圖在正常范圍內(nèi)的患者可考慮進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖記錄和(或)心臟負(fù)荷試驗(yàn)。
X線(xiàn)??蔁o(wú)異常發(fā)現(xiàn),部分患者可見(jiàn)心影增大、主動(dòng)脈增寬、肺充血等改變。
放射性核素。常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌顯影而缺血區(qū)不顯影。
選擇性冠狀動(dòng)脈造影。通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,可顯示出左、右冠狀動(dòng)脈及其分支內(nèi)的阻塞性病變。雖為有創(chuàng)性檢查,但同時(shí)也是反映冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變的最有價(jià)值的檢測(cè)手段。
血管內(nèi)超聲顯像。是將微型超聲探頭通過(guò)心導(dǎo)管送入冠狀動(dòng)脈,能同時(shí)了解到冠脈官腔狹窄情況和管壁的病變情況。
心絞痛的癥狀
性質(zhì)心絞痛應(yīng)是壓榨緊縮,壓迫窒息,沉重悶脹性疼痛,而非刀割樣尖銳痛或抓痛,短促的針刺樣或觸電樣痛,或晝夜不停的胸悶感覺(jué),其實(shí)也并非“絞痛”,在少數(shù)病人可為燒灼感,緊張感或呼吸短促伴有咽喉或氣管上方緊榨感,疼痛或不適感開(kāi)始時(shí)較輕,逐漸增劇,然后逐漸消失,很少為體位改變或深呼吸所影響。
部位疼痛或不適外常位于胸骨或其鄰近,也可發(fā)生在上腹至咽部之間的任何水平處,但極少在咽部以上,有時(shí)可位于左肩或左臂,偶爾也可伴于右臂,下頜,下頸椎,上胸椎,左肩胛骨間或肩胛骨上區(qū),然而位于左腋下或左胸下者很少,對(duì)于疼痛或不適感分布的范圍,病人常需用整個(gè)手掌或拳頭來(lái)批示僅用一手指的指端來(lái)指示者極少。
時(shí)限1~15分鐘,多數(shù)3~5分鐘,偶有達(dá)30分鐘的(中間綜合征除外),疼痛持續(xù)僅數(shù)秒鐘或不適感(多為悶感)持續(xù)整天或數(shù)天者均不似心絞痛。
心絞痛適宜的鍛煉方法
根據(jù)心衰程度安排。良好的或比較好的心臟功能是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的一個(gè)先決條件,嚴(yán)重心功能不全或晚期心衰患者不應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,以防導(dǎo)致心衰加重。但可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行小量的床上或床邊活動(dòng),逐漸增加活動(dòng)量,以達(dá)到生活能基本自理的目的,這樣可以提高患者的生活質(zhì)量。
掌握最大運(yùn)動(dòng)耐量。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前最好在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下做平板或踏車(chē)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),以此來(lái)判斷患者最大運(yùn)動(dòng)耐量。最大運(yùn)動(dòng)耐量的標(biāo)準(zhǔn)通常以心率來(lái)表現(xiàn)。在做運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)的最大心率應(yīng)低于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)測(cè)得的達(dá)到最大運(yùn)動(dòng)耐量時(shí)的心率,決不能超越這個(gè)界限。
選擇適宜的鍛煉方式。提倡進(jìn)行持續(xù)的中度的肌肉活動(dòng)性運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、騎自行車(chē)、游泳等,具體運(yùn)動(dòng)方式可根據(jù)個(gè)人愛(ài)好及病情來(lái)選擇,運(yùn)動(dòng)應(yīng)從小量開(kāi)始,待身體適應(yīng)后再逐漸加重。
心絞痛的按摩手法
1、心絞痛的按摩手法
中沖穴位在中指指端末處,可用大拇指按壓。
極泉穴位在腋窩動(dòng)脈應(yīng)手處,按穴時(shí)用大拇指往腋窩上直接按壓。
至陽(yáng)穴在背部?jī)杉珉蔚南戮夁B線(xiàn)中點(diǎn),按壓時(shí)應(yīng)在第七胸椎棘實(shí)下陷中。
心絞痛有甚者可配經(jīng)處奇穴“痛靈”(位于手背3、4掌指關(guān)節(jié)下一寸處)。急救時(shí)按壓穴位應(yīng)連續(xù)用力刺激,頻率約為每分鐘100次。按壓穴位;力度正確時(shí),一般在40秒后即可見(jiàn)效。
2、心絞痛病因
心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足,因此,各種減少心肌血液(血氧)供應(yīng)(如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣)和增加氧消耗(如運(yùn)動(dòng)、心率增快)的因素,都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時(shí),其他類(lèi)型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
3、心絞痛臨床表現(xiàn)
多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感,有些患者僅有胸悶,可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛:
典型心絞痛癥狀
突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達(dá)無(wú)名指和小指,偶可伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動(dòng),重者還出汗。疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。常在勞累、情緒激動(dòng)(發(fā)怒、焦急、過(guò)度興奮)、受寒、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生,貧血、心動(dòng)過(guò)速或休克亦可誘發(fā)。
不典型的心絞痛癥狀
疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發(fā)悶感,常見(jiàn)于老年患者或者糖尿病患者。
心絞痛的日常注意事項(xiàng)
低脂肪飲食把血脂控制在適當(dāng)水平,防止高血脂和的進(jìn)一步發(fā)展。控制高脂飲食,通常能使膽固醇降低,發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性也會(huì)降低。
控制體重體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%,心臟病發(fā)病的危險(xiǎn)性就增加一倍。體重超標(biāo)的人,尤其是老人,一旦發(fā)生心梗,最易發(fā)生心衰。
治療高血壓降低高血壓可使冠心病突發(fā)的危險(xiǎn)減少15%~20%,能在一定程度上減少冠心病的病死率。
全面體檢包括血壓、血生化、常規(guī)心電圖、心臟B超、多普勒等檢查。
嚴(yán)格戒煙吸煙可直接誘發(fā)心絞痛,使患者死于心臟病的危險(xiǎn)性增加。心臟病總死亡率的21%是由吸煙造成的。戒煙后,危險(xiǎn)可逐漸降低,3~5年后降至不吸煙水平。
應(yīng)用β-受體阻滯劑心得安類(lèi)β-受體阻滯劑能降低心肌耗氧量,減輕心肌缺血的程度,使血壓和心率降低,減少冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊損傷和破裂。
抗凝溶栓治療臨床上用肝素抗凝和用蝮蛇抗栓酶溶栓治療不穩(wěn)定性心絞痛均取得明顯效果。
心絞痛多吃什么好
心絞痛患者可以多吃點(diǎn)富含維生素C的水果,比如橘子,檸檬,獼猴桃,西紅柿,草莓,如果以100克水果中維生素C的含量進(jìn)行計(jì)算,獼猴桃中含有的維生素C最多,另外新鮮的大棗,橙子也是很好的補(bǔ)充維C的選擇。
心絞痛患者可以多吃魚(yú),魚(yú)可以預(yù)防血栓,可以調(diào)節(jié)血脂;另外可以吃辣椒,雖然辣椒在抗血栓的功能性上很短暫,但是經(jīng)常吃辣椒的人,對(duì)于促進(jìn)微血栓很有幫助。紅葡萄酒也是可以防止血栓的形成的,或者可以吃葡萄喝葡萄汁都是可行的。
另外心絞痛患者可以多喝茶,綠茶可以抗血栓,喝茶的時(shí)候也增加了飲水量,對(duì)于稀釋血液也有一定的幫助。黑木耳中含有的物質(zhì)也可以起到預(yù)防血栓的作用。可以用橄欖油炒菜,做飯,對(duì)于患者也能起到一定的幫助。
心絞痛是一種常見(jiàn)的疾病,這種病需要及時(shí)的治療,否則可能會(huì)引發(fā)心肌梗塞。那么對(duì)于心絞痛,你了解多少呢?它有哪些治療的方法呢?通過(guò)下文一起來(lái)了解一下心絞痛的相關(guān)知識(shí)吧。
心絞痛
心絞痛(anginapectoris)是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征,多見(jiàn)于男性,多數(shù)病人在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)病人在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。大多數(shù)病人,尤其是穩(wěn)定型心絞痛病人,經(jīng)治療后癥狀可緩解或消失。初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛、臥位型心絞痛、變異型心絞痛和中間綜合征中的一部分,可能發(fā)生心肌梗塞,故又有人稱(chēng)之為梗塞前心絞痛。
心絞痛的類(lèi)型
臨床上心絞痛分為:
① 穩(wěn)定性Ap(stable angina pectoris)又稱(chēng)輕型心絞痛,一般不發(fā)作,可穩(wěn)定數(shù)月,僅在重體力、腦力勞動(dòng)或其他原因所致一過(guò)性心肌耗氧量增高時(shí)出現(xiàn)癥狀;
② 不穩(wěn)定性Ap(unstable angina pectoris)臨床上頗不穩(wěn)定,在負(fù)荷時(shí)、休息時(shí)均可發(fā)作。發(fā)作強(qiáng)度和頻度逐漸增加,患者大多至少有一支冠狀動(dòng)脈主干近側(cè)端高度狹窄。
③ 變異性Ap(variant angina pectoris)又稱(chēng)prinzmetal心絞痛,常于休息或夢(mèng)醒時(shí)因冠狀動(dòng)脈收縮性增加而引起的Ap。多無(wú)明顯誘因,心電圖與其它型Ap相反,顯示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,主要是冠狀動(dòng)脈痙攣引起的。雖然Ap程度重,持續(xù)時(shí)間或長(zhǎng)或短,但很少導(dǎo)致心肌梗死。此型Ap對(duì)血管擴(kuò)張藥如硝酸甘油反應(yīng)良好。
心絞痛的原因
不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致心絞痛
飲食不節(jié)是引起心絞痛常見(jiàn)的原因之一,飲食過(guò)食肥甘厚味或嗜食煙酒,容易導(dǎo)致脾胃損傷,運(yùn)化失常,聚濕成痰,上犯心胸清曠之區(qū)。胸陽(yáng)失展,氣滯血癌.心脈閉阻,而成胸痹。痰濁日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛頑癥。
年齡過(guò)大引發(fā)心絞痛
中老年人腎氣漸衰,腎陽(yáng)虛,不能上濟(jì)心陽(yáng),則心氣、心陽(yáng)隨之而虛,血脈失于溫運(yùn)?;蚋文I陰虛,血脈失于儒養(yǎng),均可致胸痹。在本虛的基礎(chǔ)上又可形成標(biāo)實(shí),導(dǎo)致氣滯、血癌、痰阻、寒凝,而使胸陽(yáng)失運(yùn),心脈阻滯,是主要導(dǎo)致心絞痛的原因。
情緒易激動(dòng)引起心絞痛
中醫(yī)將怒傷肝,情志失調(diào)會(huì)引起肝失疏泄,肝郁氣滯,甚則氣郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或憂(yōu)思傷脾,可致氣機(jī)升降受阻,運(yùn)化失司,聚濕成痰。無(wú)論氣滯、痰阻,均可使血行失暢,脈絡(luò)蠻滯,而致氣滯血癌,或痰瘟互阻,引起胸陽(yáng)不運(yùn).心脈痹阻,不通則病,發(fā)為心絞痛。
心絞痛的治療
發(fā)作時(shí)的治療
1、休息:發(fā)作時(shí)立刻休息,一般病人在停止活動(dòng)后癥狀即可消除。
2、藥物治療:較重的發(fā)作,可使用作用快的硝酸酯制劑。這類(lèi)藥物除擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低其阻力,增加其血流量外,還通過(guò)對(duì)周?chē)艿臄U(kuò)張作用,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
⑴ 硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片劑,置于舌下含化,使迅速為唾液所溶解而吸收,1~2分鐘即開(kāi)始起作用,約半小時(shí)后作用消失。對(duì)約92%的病人有效,其中76%在3分鐘內(nèi)見(jiàn)效。延遲見(jiàn)效或完全無(wú)效時(shí)提示病人并非患冠心病或患嚴(yán)重的冠心病,也可能所含的藥物已失效或未溶解,如屬后者可囑病人輕輕嚼碎之繼續(xù)含化。長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用可由于產(chǎn)生耐藥性而效力減低,停用10天以上,可恢復(fù)有效。近年還有噴霧劑和膠囊制劑可用。不良作用有頭昏、頭脹痛、頭部跳動(dòng)感、面紅、心悸等,偶有血壓下降,因此第一次用藥時(shí),病人宜取平臥位,必要時(shí)吸氧。
⑵ 二硝酸異山梨醇(isosorbidedinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分鐘見(jiàn)效,作用維持2~3小時(shí)。或用噴霧劑噴入口腔,每次1.25mg,1分鐘見(jiàn)效。
⑶ 亞硝酸異戊酯(anylnitrite):為極易氣化的液體,盛于小安瓿內(nèi),每安瓿0.2ml,用時(shí)以手帕包裹敲碎,立即蓋于鼻部吸入。作用快而短,約10~15秒內(nèi)開(kāi)始,幾分鐘即消失。本藥作用與硝酸甘油相同,其降低血壓的作用更明顯,宜慎用。同類(lèi)制劑還有亞硝酸辛酯(octylnitrite)。
在應(yīng)用上述藥物的同時(shí),可考慮用鎮(zhèn)靜藥。
緩解期的治療
宜盡量避免各種確知足以誘致發(fā)作的因素。調(diào)節(jié)飲食,特別是一次進(jìn)食不應(yīng)過(guò)飽;禁絕煙酒。調(diào)整日常生活與工作量;減輕精神負(fù)擔(dān);保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),但以不致發(fā)生疼痛癥狀為度;一般不需臥床休息。在初次發(fā)作(初發(fā)型)或發(fā)作加多、加重(惡化型),或臥位型、變異型、中間綜合征、梗塞后心絞痛等,疑為心肌梗塞前奏的病人,應(yīng)予休息一段時(shí)間。 使用作用持久的抗心絞痛藥物,以防心絞痛發(fā)作,可單獨(dú)選用、交替應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用下列作用持久的藥物。
1、硝酸酯制劑
⑴ 硝酸異山梨醇:口服二硝酸異山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小時(shí)起作用,持續(xù)3~5小時(shí)。單硝酸異山梨醇(isosorbidemononitrate)20mg,2次/d。
⑵ 四硝酸戊四醇酯(pentaerythritoltetranitrate):口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~2小時(shí)起作用,持續(xù)4~5小時(shí)。
⑶ 長(zhǎng)效硝酸甘油制劑:服用長(zhǎng)效片劑使硝酸甘油持續(xù)而緩慢釋放,口服后半小時(shí)起作用,持續(xù)可達(dá)8~12小時(shí),可每8小時(shí)服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑(含5~10mg)涂或貼在胸前或上壁皮膚,作用可能維持12~24小時(shí)。
2、受體阻滯劑(阻滯劑)
具有阻斷擬交感胺類(lèi)對(duì)心率和心收縮力受體的刺激作用,減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和氧耗量,從而緩解心絞痛的發(fā)作。此外,還減低運(yùn)動(dòng)時(shí)血流動(dòng)力的反應(yīng),使在同一運(yùn)動(dòng)量水平上心肌氧耗量減少;使不缺血的心肌區(qū)小動(dòng)脈(阻力血管)縮小,從而使更多的血液通過(guò)極度擴(kuò)張的側(cè)支循環(huán)(輸送血管)流入缺血區(qū)。用量要大。不良作用有心室噴血時(shí)間延長(zhǎng)和心臟容積增加,這是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌氧耗量減少的作用遠(yuǎn)超過(guò)其不良作用。常用制劑有:
① 普萘洛爾(propranolol)3~4次/d,每次10mg,逐步增加劑量,用到100~200mg/d。
② 氧烯洛爾(oxprenolol)3次/d,每次20~40mg。
③ 阿普洛爾(alprenolol)3次/d,每次25~50mg。
④ 吲哚洛爾(pindolol)3次/d,每次5mg,逐步增至60mg/d。
⑤ 索他洛爾(sotalol)3次/d,每次20mg,逐步增至每日240mg。
⑥ 美托洛爾(metoprolol)50~100mg2次/d。
⑦ 阿替洛爾(atenolol),25~75mg2次/d。
⑧ 醋丁洛爾(acebutolol)200~400mg/d。
⑨ 納多洛爾(nadolol)40~80mg1次/d等。
阻滯劑可與硝酸酯合用,但要注意:
① 阻滯劑與硝酸酯有協(xié)同作用,因而劑量應(yīng)偏小,開(kāi)始劑量尤其要注意減小,以免引起體位性血壓等不良反應(yīng);
② 停用阻滯劑時(shí)應(yīng)逐步減量,如突然停用誘發(fā)心肌梗塞的可能;
③ 心功能不全,支氣管哮喘以及心動(dòng)過(guò)緩者不宜用。其減慢心律的副作用,限制了劑量的加大。
3、鈣通道阻滯劑本類(lèi)藥物抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),也抑制心肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮,減少心肌氧耗;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌的血供;擴(kuò)張周?chē)埽档蛣?dòng)脈壓,減輕心臟負(fù)荷;還降低血液粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環(huán)。常用制劑有:
① 維拉帕米(verapamil)80~120mg3次/d,緩釋劑240~480mg1次/d,不良作用有頭暈、惡心、嘔吐、便秘、心動(dòng)過(guò)緩、pR間期延長(zhǎng)、血壓下降等。② 硝苯地平(nifedipine)10~20mg3次/d,亦可舌下含用;緩釋劑30~80mg1次/d不良作用有頭痛、頭暈、乏力、血壓下降、心率增快等。
③ 地爾硫卓(diltiazem)30~90mg3次/d,緩釋劑90~360mg1次/d。不良作用有頭痛、頭暈、失眠等。新的制劑有尼卡地平(nicardipine)10~20mg3次/d,尼索地平(nisoldipine)20mg2次/d,氨氯地平(amlodipine)5~10mg1次/d,非洛地平(felodipine)5~20mg1次/d,芐普地爾(bepridil)200~400mg1次/d等。
治療變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。本類(lèi)藥可與硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可與阻滯劑同服,但維拉帕米和地爾硫卓與阻滯劑合用時(shí)則有過(guò)度抑制心臟的危險(xiǎn)。停用本類(lèi)藥時(shí)也宜逐漸減量然后停服,以免發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣。
4、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的血管擴(kuò)張劑,從理論上說(shuō)將能增加冠狀動(dòng)脈的血流,改善心肌的血供,緩解心絞痛。但由于冠心病時(shí)冠狀動(dòng)脈病變情況復(fù)雜,有些血管擴(kuò)張劑如雙嘧達(dá)莫,可能擴(kuò)張無(wú)病變或輕度病變的動(dòng)脈較擴(kuò)張重度病變的動(dòng)脈遠(yuǎn)為顯著,減少側(cè)支循環(huán)的血流量,引起所謂冠狀動(dòng)脈竊血,增加了正常心肌的供血量,使缺血心肌的供血量反而更減少,因而不再用于治療心絞痛。目前仍用的有:
① 嗎多明(molsidomine)1~2mg2~3次/d,不良反應(yīng)有頭痛、面紅、胃腸道不適等。
② 胺碘酮(amiodarone)100~200mg3次/d,也用于治療快速心律失常,不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、藥疹、角膜色素沉著、心動(dòng)過(guò)緩、甲狀腺功能障礙等。
③ 乙氧黃酮(efloxate)30~60mg2~3次/d。
④ 卡波羅孟(carbocromen)75~150mg3次/d。
⑤ 奧昔非君(oxyfedrine)8~16mg3~4次/d。
⑥ 氨茶堿100~200mg3~4次/d。
⑦ 罌粟堿30~60mg3次/d等。
中藥治療
中醫(yī)中藥治療根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)辯證論治采用治標(biāo)和治本兩法。
治標(biāo),主要在疼痛期應(yīng)用,以通為主,有活血、化瘀、理氣、通陽(yáng)、化痰等法;治本,一般在緩解期應(yīng)用,以調(diào)整陰陽(yáng)、臟腑、氣血為主、有補(bǔ)陽(yáng)、滋陰、補(bǔ)氣血、調(diào)理臟腑等法。其中以活血 化瘀法(常用丹參、紅花、川芎、蒲黃、郁金等)和芳香溫通法(常用蘇合香丸、蘇冰滴丸、寬胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最為常用。此外,針刺或穴位按摩治療也有一定療效。
其他治療
低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉注射液,250~500ml/d,靜脈滴注14~30天為一療程,作用為改善微循環(huán)的灌流,可用于心絞痛的頻繁發(fā)作??鼓齽┤绺嗡?、溶血栓藥和抗血小板藥可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。高壓氧治療增加全身的氧供應(yīng),可使頑固的心絞痛得到改善,但療效不易鞏固。體外反搏治療可能增加冠狀動(dòng)脈的血供,也可考慮應(yīng)用。兼有早期心力衰竭者,治療心絞痛的同時(shí)宜用快速作用的洋地黃類(lèi)制劑。
心絞痛的發(fā)病人群
1.心絞痛是冠心病的臨床表現(xiàn),血膽固醇過(guò)高、高血壓和吸煙人群是冠心病的一個(gè)高發(fā)人群。
2.腦力勞動(dòng)者靜坐時(shí)間長(zhǎng)、缺乏體力活動(dòng),精神緊張的人群。
3.肥胖者冠心病的發(fā)病率較高,尤其是短期內(nèi)發(fā)胖或極度肥胖發(fā)病率更高。
4.吸煙人群,成年以前開(kāi)始吸煙的人危害程度更高。
5.飲酒無(wú)節(jié)制人群,可以增加心臟和肝臟的負(fù)擔(dān),引發(fā)冠心病。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文對(duì)心絞痛相關(guān)知識(shí)的介紹,相信大家對(duì)它的病因和癥狀,以及治療方法都有了一定的了解了。通過(guò)文中的相關(guān)方法可以對(duì)心絞痛起到一定的緩解作用,在生活中大家也要特別注意一下,患上心絞痛要積極治療。
典型的心絞痛發(fā)作,多在勞動(dòng)或興奮時(shí)、受寒或飽餐后突然發(fā)生,疼痛位于胸骨上段或中段之后,亦可波及大部分心前區(qū),可放射至肩、上腰、頸或背,以左肩或左上肢由前臂內(nèi)側(cè)直達(dá)小指與無(wú)名指較多見(jiàn)。疼痛性質(zhì)因人而異,多為壓榨性、窒息性或悶脹性,有時(shí)伴有瀕死的恐懼感覺(jué),每次發(fā)作歷時(shí)1至5分鐘,偶可持續(xù)15分鐘之久,休息后或用西藥硝酸鹽制劑后可以緩解。病重的患者疼痛可能在休息時(shí)發(fā)生。有些患者夜間發(fā)生疼痛,發(fā)作時(shí)面色蒼白,表情焦慮,嚴(yán)重的可出冷汗,多種心臟疾病都可出現(xiàn)心絞痛。
【刮痧治療】
頭部:全息穴區(qū)額中帶、額旁1帶(右側(cè))。
背部:督脈大椎至至陽(yáng)。
膀胱經(jīng)雙側(cè)厥陰俞至心俞、神堂。
胸部:任脈天突至膻中、巨闕。
上肢:心包經(jīng)雙側(cè)部門(mén)至間使、內(nèi)關(guān)。
下肢:腎經(jīng)雙側(cè)太溪。
心絞痛發(fā)作時(shí):重點(diǎn)刮拭至陽(yáng)、雙側(cè)心俞、膻中、雙側(cè)內(nèi)關(guān)。
【藥物治療參考】
1、發(fā)作時(shí)可選西藥硝酸甘油。中藥冠心蘇合丸或速效救心丸。
2、預(yù)防復(fù)發(fā)可選用復(fù)方丹參片。愈風(fēng)寧心片。山海丹。通脈沖劑等。
心絞痛常發(fā)生在中老年身上,心絞痛的患者,可以采取很多減少心絞痛發(fā)作的措施。按時(shí)休息,保證睡眠質(zhì)量,保持心情舒暢,禁止吸煙喝酒,減少需要量多的活動(dòng),爬山等等。另外患有心絞痛的患者建議身邊時(shí)常有親人陪同,以免病痛發(fā)生造成不便。那么心絞痛吃藥管用嗎?
心絞痛是冠心病里面最常見(jiàn)的一種疾病,但不是最嚴(yán)重的一種。心絞痛患者由于長(zhǎng)期存在不良因素如抽煙,喝酒,熬夜等情況導(dǎo)致動(dòng)脈官腔狹窄或者堵塞。造成心肌暫時(shí)性的缺血缺氧而引起心絞痛。心絞痛有許多的誘因,而這些誘因通常都是導(dǎo)致需氧量的增加,加重心臟的負(fù)荷能力,導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境失衡或者紊亂,而糾正體內(nèi)環(huán)境的過(guò)程的同時(shí),就會(huì)發(fā)生心絞痛。
心絞痛發(fā)病之前幾乎沒(méi)有任何的前兆與不適的癥狀。發(fā)作時(shí)最典型的癥狀便是壓榨樣如刀割樣的疼痛,使病人難以忍受。例外還會(huì)有發(fā)熱,煩躁不安,出冷汗等等不適。但是由于發(fā)病時(shí)間比較短暫,一般不是危重患者的話(huà),采取心絞痛護(hù)理措施(原地休息,吃藥等)之后,病情會(huì)有好轉(zhuǎn),能緩解疼痛。
到目前為止,治療心絞痛的方案有很多。但是到底采用那種治療方案,還需要與病人的實(shí)際情況結(jié)合,需要與患者的病情情況結(jié)合,加以討論,提出最有效的治療方案。雖然治療方案有可能不同,但是醫(yī)生的目的都是相同的,都希望患者恢復(fù)健康。
吃藥打針到底管不管用,建議上醫(yī)院去檢查,最簡(jiǎn)單,最準(zhǔn)確的方法,便是做心電圖檢查。另外患者要提高對(duì)自己的重視程度與警惕性,具體采用那種治療方案,還需要上醫(yī)院檢查之后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給出治療方案的。
患有哮喘病的人,通常身體都會(huì)比較虛弱,在天氣變化時(shí),更容易引起哮喘病的發(fā)作。哮喘病同樣是比較難治愈的一種慢性上呼吸道疾病,它會(huì)給人們的健康帶來(lái)一定的傷害。那么對(duì)于患有哮喘病的人,平時(shí)通過(guò)按摩穴位會(huì)不會(huì)有效的緩解呢?接下來(lái)我們就來(lái)一起了解下哮喘的穴位按摩的效果。
? ?哮喘的穴位按摩的治療方法
1.點(diǎn)按少商:此穴在拇指末節(jié)橈側(cè)(即手背朝上遠(yuǎn)離食指的一側(cè)),距指甲根角0.1寸處(約0.1cm)。用拇指指腹先后點(diǎn)按兩側(cè)少商穴各1~2分鐘。按摩此穴能通經(jīng)氣、蘇厥逆、清肺逆、利咽喉,治療咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、呼吸衰竭、卒中昏迷等癥。
? ?2.按揉膻中:此穴位于胸骨正中線(xiàn)上,平第4肋間隙,兩乳頭之間的中點(diǎn)處。用食指或中指的指腹按揉膻中穴3~5分鐘。按摩此穴能調(diào)氣降逆、清肺化痰、寬胸利膈,治療咳嗽、支氣管哮喘、胸痛、胸悶、肋間神經(jīng)痛等癥。
3.按揉魚(yú)際:此穴在第1掌骨中點(diǎn)之橈側(cè),赤白肉際處(即手背與手掌皮膚相交接處)。用拇指指腹先后按揉兩側(cè)魚(yú)際穴各1~2分鐘。按摩此穴能散風(fēng)化痰、清肺利咽,治療咳嗽、氣喘、頭痛、咽喉腫痛等癥。
4.按揉列缺:兩手虎口交叉,一手食指尖按在另一手的橈骨莖突上,當(dāng)食指尖處即為此穴。用食指按揉兩側(cè)列缺穴各1~2分鐘。按摩此穴能宣肺祛風(fēng)、疏經(jīng)通絡(luò),治療咳嗽氣喘、頭痛、咽痛等癥。
? ?5.按揉豐隆:此穴在小腿前外側(cè),外膝眼(膝蓋外下方凹陷處)與外踝尖連線(xiàn)的中點(diǎn)處。按摩此穴能和胃氣、化痰濕、清神志,治療咳嗽、眩暈、腹痛、下肢痛、咽喉腫痛等癥。
6.點(diǎn)按天突:此穴位于胸骨切跡上方正中凹陷處。用食指或中指指腹慢慢地點(diǎn)按天突穴1~2分鐘。按摩此穴能宣肺化痰、利咽開(kāi)音,治療咳嗽、支氣管哮喘、咽喉炎、扁桃體炎等。
? ?通過(guò)以上對(duì)于哮喘的穴位按摩幾種步驟方法的祥細(xì)介紹。對(duì)于哮喘患者,可以按照以上的方法來(lái)進(jìn)行按摩緩解,而且此療法及簡(jiǎn)單又方便,可以隨時(shí)隨地都可以進(jìn)行按摩治療。是非常特合人們哮喘治療。但需要注意如果是哮喘嚴(yán)重患者,則一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,以免延誤病情。