冠心病的原因 冠心病是怎么吃出來的呢？
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冠心病是怎么吃出來的呢？超過80%的冠心病是吃出來的，現(xiàn)如今人們每天的餐桌上都不缺魚肉，反倒會(huì)增加患冠心病的危險(xiǎn)，預(yù)防冠心病一定要把住“入口”關(guān)。
專家介紹，冠心病病因很多，但明確的一個(gè)很重要病因就是體內(nèi)膽固醇過高。這使血液中的低密度脂蛋白膽固醇無法被及時(shí)代謝利用，而堆積到血管壁內(nèi)，占據(jù)、阻塞血管腔，并造成動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致冠心病。這種低密度脂蛋白膽固醇除少部分由機(jī)體自身合成外，絕大部分從食物中來，如油炸食品、蛋黃、蟹黃和帶魚、魷魚、豬、牛、羊等肉類食物都含有非常豐富的膽固醇。
“現(xiàn)在人們生活水平提高了，飲食從粗茶淡飯變成了大魚大肉，從逢年過節(jié)偶爾美餐變成了日日美味、天天都在“過年”，結(jié)果使膽固醇攝入過量?！睂＜艺f，很多人都愛吃越嚼越香的食物，但這些食物都富含膽固醇食物，如海鮮、動(dòng)物油、肉類、油炸食品等。這種“香”的誘惑讓很多人“著迷”，每餐非肉不食。而從前，人們的飲食習(xí)慣是以糧食、蔬菜、豆類為主，以肉類為輔，這是適合國人體質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu)，對健康有利。而現(xiàn)在人們的飲食習(xí)慣幾乎完全相反，使機(jī)體不能適應(yīng)，其結(jié)果就是損害健康。專家表示，含膽固醇食物攝入是否過量，與每個(gè)人的日常運(yùn)動(dòng)量和年齡等因素相關(guān)。不管吃得多少，只要能使攝入量與機(jī)體的消耗量保持平衡，就不會(huì)危害健康。但就目前人們的膳食狀況而言，富含膽固醇食物的攝入量多已達(dá)到中等甚至重度體力勞動(dòng)所需的攝入量，嚴(yán)重超標(biāo)。專家認(rèn)為，健康的膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)是以五谷雜糧、蔬菜、豆類為主，適量攝入蛋、肉類，每人每天一個(gè)雞蛋或一至二兩瘦肉，就足能滿足機(jī)體對膽固醇的需要。特別是現(xiàn)在很多飯店為了提高菜肴的口味，在各種炒菜（不管是葷菜、還是素菜）、炒飯中都加入了動(dòng)物油脂，所以平時(shí)最好少到飯店吃飯，逢年過節(jié)偶爾“下館兒”可以，但絕不能三天兩頭吃吃喝喝。
專家強(qiáng)調(diào)，千萬不要以為多吃肉、蛋就是補(bǔ)充營養(yǎng)。營養(yǎng)講究的是糖、蛋白質(zhì)、脂肪和各種維生素的平衡，講究的是攝入和消耗的平衡，營養(yǎng)過剩積存在體內(nèi)就是垃圾，就給冠心病的發(fā)生種下了禍根。
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冠心病我們常說，冠心病是中、老年人的常見病，多發(fā)病，嚴(yán)重危及人的生命。冠心病很是可怕，每年都有很多人死于這類疾病，那么冠心病的臨床表現(xiàn)是怎么樣的呢，病發(fā)的時(shí)候有沒有什么預(yù)兆，能不能及時(shí)有效的治療呢。下面大家跟小編一起來了解一下吧。
冠心病，全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，有時(shí)也叫缺血性心臟病，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。冠狀動(dòng)脈是唯一供給心臟血液的血管，其形態(tài)似冠狀，故稱為冠狀動(dòng)脈。這條血管也隨同全身血管一樣的硬化，呈粥樣改變，造成供養(yǎng)心臟血液循環(huán)障礙，引起心肌缺血、缺氧，即為冠心病。
病因診斷
心臟剖圖素與冠心病發(fā)病密切相關(guān)，這些因素被稱之為冠心病易患因素(也稱之為危險(xiǎn)因素)：
年齡：本病多見于40歲以上的人動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生可始于兒童，而冠心病的發(fā)病率隨年齡增加而增加。
性別：男性較多見，男女發(fā)病率的比例約為2∶1。因?yàn)榇萍に赜锌箘?dòng)脈粥樣硬化作用，故女性在絕經(jīng)期后發(fā)病率迅速增加。
家族史：有冠心病、糖尿病、高血壓、高脂血癥家族史者，冠心病的發(fā)病率增加。
個(gè)體類型：A型性格者(爭強(qiáng)好勝、競爭性強(qiáng)) 有較高的冠心病患病率，精神過度緊張者也易患病?？赡芘c體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)濃度長期過高有關(guān)。
吸煙：是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。吸煙者冠心病的患病率比不吸煙者高5倍，且與吸煙量成正比。吸煙者血中一氧化碳血紅蛋白增高，煙中尼古丁收縮血管，以致動(dòng)脈壁缺氧而造成動(dòng)脈損傷。
高血壓：是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。高血壓病人患冠心病者是血壓正常者的4倍，冠心病病人中60%～70%患有高血壓動(dòng)脈壓增高時(shí)的切應(yīng)力和側(cè)壁壓力改變造成血管內(nèi)膜損傷，同時(shí)血壓升高促使血漿脂質(zhì)滲入血管內(nèi)膜細(xì)胞，因此引起血小板聚積和平滑肌細(xì)胞增生，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。
高脂血癥：高膽固醇血癥是冠心病的重要危險(xiǎn)因素高膽固醇血癥(總膽固醇6.76mmol/L低密度脂蛋白膽固醇4.42mmol/L)者較正常者(總膽固醇5.2mmol/L)冠心病的危險(xiǎn)性增加5倍。近年的研究表明，高甘油三酯血癥也是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高密度脂蛋白對冠心病有保護(hù)作用其值降低者易患冠心病，高密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇之比0.15是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有價(jià)值的預(yù)報(bào)指標(biāo)。最近的研究發(fā)現(xiàn)血清-脂蛋白[Lp]濃度升高(0.3g/L)也是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
糖尿?。菏枪谛牟〉闹匾ｋU(xiǎn)因素。糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性比正常人高2倍;女性糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性比男性患者高3倍且易發(fā)生心力衰竭、卒中和死亡高血糖時(shí)血中糖基化的低密度脂蛋白增高使經(jīng)低密度脂蛋白受體途徑的降解代謝受抑制;同時(shí)高血糖也使血管內(nèi)膜受損，加之糖尿病常伴脂質(zhì)代謝異常，故糖尿病者易患冠心病。
肥胖和運(yùn)動(dòng)量過少：①標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105(或110)。②體重指數(shù)=體重(kg)/(身高m)2。超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%或體重指數(shù)24者稱肥胖癥。肥胖雖不如高血壓、高脂血癥、糖尿病那么重要
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，但肥胖可通過促進(jìn)這三項(xiàng)因素的發(fā)生發(fā)展而間接影響冠心病。運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)和改善血管內(nèi)皮功能，促使已患冠心病患者其冠脈側(cè)支循環(huán)的建立，運(yùn)動(dòng)量少易致肥胖，因此應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到治療肥胖癥的緊迫性和增加運(yùn)動(dòng)量的重要性
其他：1)、飲酒：長期大量飲高度白酒對心臟、血管、肝臟等臟器的功能有損傷作用，可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血壓的發(fā)生;而適量飲低度數(shù)的有色酒(例如葡萄酒)可降低冠心病的危險(xiǎn)性，因?yàn)轱嬀瓶墒垢呙芏戎鞍诐舛仍龈?2)、口服避孕藥：長期口服避孕藥可使血壓升高、血脂增高糖耐量異常，同時(shí)改變凝血機(jī)制增加血栓形成機(jī)會(huì)。3)、飲食習(xí)慣：進(jìn)食高熱量高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、高糖飲食易患冠心病，其他還有微量元素的攝入量的改變等。
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，而動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈壁的細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)血液成分(特別是單核細(xì)胞、血小板及LDL)、局部血流動(dòng)力學(xué)環(huán)境及遺傳等多種復(fù)雜因素相互作用的結(jié)果故應(yīng)注意，有冠心病危險(xiǎn)因素存在，并不等于就是冠心病。
冠心病的發(fā)病機(jī)制
冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化是否即發(fā)生冠心病，一定程度上取決于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成血管腔狹窄的程度。病理學(xué)上常按狹窄最嚴(yán)重部位的橫斷面，采用四級(jí)分類法：Ⅰ級(jí)，管腔狹窄面積25%;Ⅱ級(jí)，管腔狹窄面積為26%～50%;Ⅲ級(jí)，為51%～75%;Ⅳ級(jí)，為76%～100%。一般Ⅰ～Ⅱ級(jí)粥樣硬化并不引起明顯的冠狀動(dòng)脈血流量的減少，除冠狀動(dòng)脈痙攣外對冠心病發(fā)病并無直接影響。因此，雖然有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但臨床可無冠心病的表現(xiàn)，或雖有冠心病表現(xiàn)卻并非冠心病所致。Ⅲ級(jí)以上狹窄者則與冠心病的發(fā)生有直接關(guān)系。
近年研究表明有無冠心病表現(xiàn)，除與冠脈狹窄程度有關(guān)外，更重要的取決于粥樣斑塊的穩(wěn)定性。動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化時(shí)，特別在老年人和嚴(yán)重斑塊處容易有大量鈣鹽沉著，而正常的動(dòng)脈不會(huì)發(fā)生鈣化;雖然鈣化程度與動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重程度、特別是狹窄程度不成比例，但從血管超聲中可觀察到鈣化斑塊通常都相對穩(wěn)定的。問題是部分無鈣化的斑塊，或者當(dāng)斑塊發(fā)展為厚的鈣化帽與鄰近區(qū)內(nèi)膜間的應(yīng)力增加時(shí)，這些情形易造成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的破裂、出血和隨后血管腔內(nèi)的血栓形成，導(dǎo)致急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)生，出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛心肌梗死甚至猝死。病理可見斑塊破裂常發(fā)生在鈣化與非鈣化動(dòng)脈粥樣硬化病變的交界處。
不引起癥狀的動(dòng)脈粥樣硬化病變可能在生命的很早期就已出現(xiàn)但一旦病變斑塊迅速擴(kuò)大，則可導(dǎo)致急性冠狀動(dòng)脈疾病的發(fā)生這在急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。斑塊擴(kuò)大尤其在伴有冠心病危險(xiǎn)因素(例如高膽固醇血癥等)的人群中會(huì)更快，因此，積極控制冠心病危險(xiǎn)因素是防治冠心病的重要措施。
在部分病人，冠心病的發(fā)生是冠狀動(dòng)脈痙攣所致不過，此種情況下大多同時(shí)伴有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。造成冠脈痙攣的原因有以下幾方面的因素：
1、神經(jīng)因素：冠狀動(dòng)脈有豐富的受體交感神經(jīng)興奮、運(yùn)動(dòng)、冷加壓試驗(yàn)均可以誘發(fā)冠脈痙攣;其次，通過毒蕈堿受體，迷走神經(jīng)興奮也可誘發(fā)冠脈痙攣，遇此情形可用阿托品對抗。
2、體液因素：①前列環(huán)素(pGI2)與血栓素(TXA2)的平衡也直接影響著冠脈的舒縮狀態(tài)：pGI2由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成，有明顯的擴(kuò)血管作用，TXA2為血小板聚集時(shí)所釋放，有強(qiáng)烈收縮血管作用，當(dāng)pGI2降低和(或)TXA2增高時(shí)，均可導(dǎo)致冠脈痙攣。②血小板聚集時(shí)釋放的5-羥色胺等縮血管物質(zhì)，在冠脈收縮或痙攣的發(fā)生中也起一定作用。③血清鈣鎂離子的作用：鈣離子增多、氫離子減少時(shí)，鈣離子更多地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，增加冠脈張力而發(fā)生冠脈痙攣;過度換氣、靜滴堿性藥物造成血液堿中毒可誘發(fā)冠脈痙攣;鎂缺乏也可引起冠脈收縮。
3、粥樣硬化的血管對各種縮血管物質(zhì)的收縮反應(yīng)性明顯亢進(jìn)，此為膽固醇促進(jìn)細(xì)胞外鈣離子流向細(xì)胞內(nèi)所致。此外，內(nèi)皮損傷時(shí)除pGI2合成減少、TXA2增多外，正常內(nèi)皮細(xì)胞合成的內(nèi)皮源性松弛因子下降從而對抗ADp、5-羥色胺、凝血酶等縮血管物質(zhì)的收縮血管作用降低。最近的研究還觀察到，乙酰膽堿使有正常內(nèi)皮功能的冠脈松弛，而使有粥樣硬化的血管發(fā)生收縮。
總之，冠脈痙攣的發(fā)生機(jī)制是多方面的目前認(rèn)為內(nèi)皮損傷是冠脈痙攣的最重要的誘發(fā)因素。
冠心病發(fā)病的病理生理基礎(chǔ)
在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，心肌供氧和需氧量的失衡，是引起心肌缺血缺氧，導(dǎo)致冠心病發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)。
1、心肌耗氧量的決定因素：心肌自冠狀循環(huán)中攝取可利用的氧占所需氧分的75%，用于產(chǎn)生高磷酸化合物。心肌氧耗量的多少主要由心肌張力、心肌收縮力和心率三個(gè)要素決定，其他三個(gè)次要因素是基礎(chǔ)代謝、電激動(dòng)和心肌纖維縮短。動(dòng)脈收縮壓心率與射血時(shí)間的三乘積與左室壓力曲線收縮面積與心率，即張力-時(shí)間指數(shù)密切相關(guān);但臨床上常采用更為簡單的方法即收縮壓與心率的二乘積作為心肌氧耗量指標(biāo)，例如觀察勞累型心絞痛的閾值時(shí)常用該項(xiàng)指標(biāo)。
2、心肌供氧量的決定因素：心臟的肌肉即心肌從其所構(gòu)成的房室腔所包容的血液中直接攝取的氧分量僅25%左右，心肌所需的氧分主要靠冠狀動(dòng)脈的血流供給因此冠狀動(dòng)脈血
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病流量是影響心肌供氧最主要的因素。人在休息狀態(tài)下，心肌從冠脈血液中攝取的氧分已接近最大值，當(dāng)需氧量增加時(shí)已難從冠脈血液中更多地?cái)z取氧，只能依靠增加冠狀動(dòng)脈的血液量來提供。正常情況下冠脈循環(huán)儲(chǔ)備力大劇烈運(yùn)動(dòng)、缺氧時(shí)冠脈擴(kuò)張，其血流量可增至休息時(shí)的4～7倍;而冠脈粥樣硬化狹窄和堵塞則成為限制氧化血液傳送至心肌的最主要原因。此外，心臟收縮與舒張的機(jī)械活動(dòng)心肌細(xì)胞的代謝、神經(jīng)體液及多種血管活性物質(zhì)均參與冠脈血流量的調(diào)節(jié)。
3、心肌供氧和需氧量的失衡：任何原因?qū)е滦募」┭鹾?或)需氧量超過機(jī)體代償范圍時(shí)，都將招致心肌氧的供需失衡從而導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生。其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致的冠心病心肌缺血最為常見。因此應(yīng)注意臨床上所謂的心肌缺血雖以冠心病最常見但并不等于冠心病;冠心病與缺血性心臟病則為同義詞。
4、心肌缺血對心臟的影響：心肌缺血時(shí)，糖酵解成為ATp的主要來源。故此時(shí)心肌除乳酸量增加外因能量不足而使得心臟的收縮和舒張功能受到影響。當(dāng)心肌缺血較重(包括急性心肌梗死病灶周圍急性嚴(yán)重缺血或冠脈再灌注后尚未發(fā)生壞死的心肌)且持續(xù)時(shí)間較長時(shí)，心肌發(fā)生可逆性損傷，隨血供恢復(fù)，心肌結(jié)構(gòu)、代謝和功能緩慢恢復(fù)，需時(shí)數(shù)小時(shí)數(shù)天甚至數(shù)周，處于該種狀態(tài)的心肌稱為心肌頓抑 (stunned myocardium)在冠心病病人，為適應(yīng)血流量低于正常的狀況，某些心肌可自動(dòng)調(diào)低耗氧量，以保證心肌氧的供需在新的水平達(dá)到平衡心肌功能隨血供恢復(fù)而恢復(fù)，像這種既不發(fā)生心肌梗死、又無缺血癥狀的存活心肌被稱為心肌冬眠(hibernating myocardium)一般認(rèn)為這是心肌的一種保護(hù)性機(jī)制，一旦供血改善則心肌功能可完全恢復(fù)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄產(chǎn)生心肌缺血時(shí)，代謝產(chǎn)物等可刺激冠脈擴(kuò)張，以增加血流量這種反應(yīng)性充血反應(yīng)現(xiàn)象隨狹窄程度增加而逐漸減弱，直至冠脈狹窄程度90%時(shí)完全消失。同時(shí)，慢性缺血可促使側(cè)支循環(huán)的建立。這些代償機(jī)制均有利于保持心肌氧的供需平衡病人在較長時(shí)間內(nèi)可無心肌缺血的表現(xiàn)。只有當(dāng)心肌耗氧量明顯增加，冠脈血流量和側(cè)支血流不足以維持這種平衡時(shí)，才出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。在粥樣硬化基礎(chǔ)上，迅速發(fā)生的斑塊破裂和(或)出血、痙攣及完全性或不完全性血栓性堵塞等急性病變，引起急性冠狀動(dòng)脈綜合征，臨床表現(xiàn)為不穩(wěn)定型心絞痛急性心肌梗死或猝死。
臨床表現(xiàn)
由于病理解剖和病理生理變化的不同，冠心病有不同的臨床表現(xiàn)。目前把冠心病分類兩大類：急性冠脈綜合征、慢性冠脈病。其中前者包括不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)。后者包括慢性穩(wěn)定型心絞痛、冠脈正常的心絞痛(如X綜合征)、無癥狀性心肌缺血和缺血性心力衰竭。
之所以把冠心病分類兩大類，是因?yàn)槠鋬烧叩呐R床表現(xiàn)及預(yù)后、治療手段均不相同，這是因?yàn)閮烧叩牟±砩?、病理解剖學(xué)不同所導(dǎo)致。比如急性冠脈綜合征是因?yàn)楣诿}內(nèi)不穩(wěn)定斑塊所導(dǎo)致，而慢性冠脈病的版塊則為穩(wěn)定性或并非斑塊所導(dǎo)致。
無癥狀性冠心病
也稱隱匿性冠心病，包括癥狀不典型、真正無癥狀以及有冠心病史但無癥狀者。人群中，無癥狀性冠心病的發(fā)生率不清。Framingham研究中，約1/4心肌梗死者發(fā)病前無臨床癥狀。雖然這些病人無癥狀但靜息或負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)有心肌缺血的心電圖改變，包括ST段壓低、T波低平或倒置等。病理學(xué)檢查心肌無明顯組織形態(tài)學(xué)改變。預(yù)后與癥狀性冠心病患者無明顯區(qū)別，其預(yù)后取決于心肌缺血嚴(yán)重性及左室功能受累程度。
心絞痛型冠心病
患者臨床上有心肌缺血引起的發(fā)作性心前區(qū)疼痛病理學(xué)檢查心肌無組織形態(tài)改變。參照世界衛(wèi)生組織的缺血性心臟病的命名法及診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合臨床特征將心絞痛分為下列幾型。
勞累性心絞痛：常在運(yùn)動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)或其他增加心肌耗氧量時(shí)，發(fā)生心前區(qū)疼痛而在休息或舌下含服硝酸甘油后迅速緩解。
①初發(fā)型心絞痛：亦稱新近發(fā)生心絞痛即在最近1個(gè)月內(nèi)初次發(fā)生勞累性心絞痛;也包括有穩(wěn)定型心絞痛者，已數(shù)月不發(fā)作心前區(qū)疼痛現(xiàn)再次發(fā)作時(shí)間未到1個(gè)月
②穩(wěn)定型心絞痛：反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛，且性質(zhì)無明顯變化，歷時(shí)1～3個(gè)月心絞痛的頻率、程度時(shí)限以及誘發(fā)疼痛的勞累程度無明顯變化，且對硝酸甘油有明顯反應(yīng)。
③惡化型心絞痛：亦稱增劇型心絞痛即原為穩(wěn)定型心絞痛在最近3個(gè)月內(nèi)心絞痛程度和發(fā)作頻率增加、疼痛時(shí)間延長以及誘發(fā)因素經(jīng)常變動(dòng)，常在低心肌耗氧量時(shí)引起心絞痛提示病情進(jìn)行性惡化。
自發(fā)性心絞痛
心絞痛發(fā)作與心肌耗氧量增加無明顯關(guān)系，疼痛程度較重和時(shí)間較長，且不易被舌下含服硝酸甘油所緩解。心電圖常出現(xiàn)一過性ST-T波改變，但不伴血清酶變化
①臥位型心絞痛：常在半夜熟睡時(shí)發(fā)生，可能因做夢、夜間血壓波動(dòng)或平臥位使靜脈回流增加，引起心功能不全，致使冠脈灌注不足和心肌耗氧量增加。嚴(yán)重者可發(fā)展為心肌梗死或心性猝死
②變異型心絞痛：通常在晝夜的某一固定時(shí)間自發(fā)性發(fā)作心前區(qū)疼痛
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心絞痛程度重，發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高及相背導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，常伴嚴(yán)重室性心律失常或房室傳導(dǎo)阻滯。
③中間綜合征：亦稱冠脈功能不全心絞痛狀態(tài)或梗死前心絞痛患者常在休息或睡眠時(shí)自發(fā)性發(fā)作心絞痛，且疼痛嚴(yán)重，歷時(shí)可長達(dá)30min以上，但無心肌梗死的心電圖和血清酶變化。
④梗死后心絞痛：為急性心肌梗死發(fā)生后1～3個(gè)月內(nèi)重新出現(xiàn)的自發(fā)性心絞痛。通常是梗死相關(guān)的冠脈發(fā)生再通(不完全阻塞)或側(cè)支循環(huán)形成，致使不完全梗阻尚存活但缺血的心肌導(dǎo)致心絞痛。也可由多支冠脈病變引起梗死后心絞痛。
初發(fā)型、惡化型和自發(fā)性心絞痛統(tǒng)稱為不穩(wěn)定型心絞痛。
混合性心絞痛
休息和勞累時(shí)均發(fā)生心絞痛，常由于冠脈一處或多處嚴(yán)重狹窄，使冠脈血流突然和短暫減少所致。后者可能是由于一大段心外膜冠脈過度敏感、內(nèi)膜下粥樣硬化斑塊處張力增加、血小板血栓暫時(shí)阻塞血管、血管收縮和阻塞合并存在和小血管處血管張力變化。
心肌梗死型冠心病
為冠心病的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)類型。其基本病因是在冠脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上發(fā)生斑塊破裂、出血，血管痙攣，血小板黏附、聚集，凝血因子參與，致血栓形成和血管腔阻塞，引起心肌缺血性壞死。臨床表現(xiàn)有持久的心前區(qū)劇烈疼痛伴有典型心電圖和血清酶濃度序列改變。根據(jù)心電圖表現(xiàn)，可將急性心肌梗死分成穿壁性、Q波心梗和內(nèi)膜下非穿壁性、無Q波心梗。前者表現(xiàn)為異常持久的病理性Q波或QS波以及ST段線性背向上抬高。后者表現(xiàn)為無病理性Q波但有ST段抬高或壓低和T波倒置。有時(shí)心前區(qū)疼痛可很輕微甚至缺如，而以其他癥狀為主要表現(xiàn)如心衰、休克暈厥、心律失常等。
在急性心肌梗死恢復(fù)期，某些患者可呈現(xiàn)自發(fā)性胸痛，有時(shí)伴有心電圖改變，如伴血清酶再度增高，則可能為急性心肌梗死擴(kuò)展如無新的血清酶變化，其中某些病例可診斷為梗死后綜合征，某些為自發(fā)性心絞痛。其他方面的診斷方法有助于建立確切診斷。心梗急性期抬高的ST段迅速明顯下降或恢復(fù)期病理性Q波自行消退，提示梗死有關(guān)冠狀動(dòng)脈再通，在心室功能受損較小。相反，急性心肌梗死2周后ST段抬高常示梗死區(qū)室壁活動(dòng)嚴(yán)重異?；蚬Ｋ绤^(qū)膨出室壁瘤形成。
心力衰竭和心律失常型冠心病
又稱心肌硬化型冠心病。本型冠心病是由于心肌壞死或長期供血不足，使纖維組織增生所致。其臨床特點(diǎn)是心臟逐漸增大，發(fā)生心力衰竭和心律失常，通常被稱為缺血性心肌病。必須指出，絕大多數(shù)缺血型心肌病患者有心梗史和心絞痛癥狀，說明這些患者存在嚴(yán)重冠脈病變。僅極少數(shù)患者可無明顯的心絞痛癥狀或心梗史，對這些患者需冠脈造影確診。
猝死型冠心病
指自然發(fā)生、出乎意料的死亡。世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后6h內(nèi)死亡者為猝死多數(shù)作者主張定為1h，但也有人主張發(fā)病后24h內(nèi)死亡者也歸于猝死之列。約半數(shù)以上心性猝死是由于冠心病所致。在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或冠狀循環(huán)阻塞導(dǎo)致急性心肌缺血，造成局部心電不穩(wěn)定和一過性嚴(yán)重心律失常(特別是心室顫動(dòng))。由于本型病人經(jīng)及時(shí)搶救可以存活，故世界衛(wèi)生組織認(rèn)為將本型稱為原發(fā)性心臟驟停冠心病為妥。
并發(fā)癥
冠心病可有心臟性猝死、心律失常、心力衰竭、心源性休克、缺血性心肌病、二尖瓣脫垂等并發(fā)癥。
(1)心臟性猝死：心臟性猝死由冠心病引起最多，占3/4以上在所有冠心病死亡者中50%～70%為猝死。美國Lown報(bào)告的流行病學(xué)資料顯示，每年心臟性猝死者40萬，平均每分鐘即有1例
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心臟性猝死，其中80%是冠心病引起。不少冠心病患者平時(shí)無任何癥狀，猝死為首發(fā)的臨床表現(xiàn)約占冠心病猝死的20%左右。在國內(nèi)一般北方省市的冠心病患病率、猝死率均明顯高于南方。
(2)心律失常：心律失?？梢允侨毖孕呐K病的惟一癥狀。可以出現(xiàn)各種快速和緩慢性心律失常。但臨床多見的冠心病心律失常主要有期前收縮(房性和室性)、心房撲動(dòng)與心房顫動(dòng)非持續(xù)性室性心動(dòng)過速及傳導(dǎo)系統(tǒng)障礙導(dǎo)致的病態(tài)竇房結(jié)綜合征、不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。
(3)心力衰竭：主要由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄造成的心肌血供長期不足、心肌組織發(fā)生營養(yǎng)障礙和萎縮產(chǎn)生散在的或彌漫性心肌纖維化以及心室發(fā)生重構(gòu)所致?；颊叽蠖嘤行募」Ｋ啦∈坊蛐慕g痛史，逐漸發(fā)生心力衰竭，大多先發(fā)生左室衰竭然后繼以右心衰，為全心衰出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
(4)二尖瓣脫垂：二尖瓣脫垂綜合征在冠心病中的發(fā)病率中較高。理化分析76例，14例(18.4%)臨床有此綜合征。主要由于供應(yīng)前外乳頭肌或后內(nèi)乳頭肌的動(dòng)脈狹窄后，產(chǎn)生前外或后內(nèi)乳頭肌供血不足及收縮無能引起。
診斷方法
病史、癥狀
典型的癥狀為勞力型心絞痛，在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，部分患者向左肩部或/和左上臂部放散，一般持續(xù)5～10分鐘，休息或含服硝基甘油等藥物可緩解。部分伴有胸悶或以胸悶為主，嚴(yán)重者疼痛較重，持續(xù)時(shí)間延長，休息或睡眠時(shí)也可以發(fā)作。病史提問要注意誘因、疼痛的部位、持續(xù)時(shí)間，有無放散，伴隨癥狀及緩解方式。
實(shí)驗(yàn)室檢查
一般早期無明確的陽性體征，較重者可有心界向左下擴(kuò)大，第一心音減弱，有心律失常時(shí)可聞及早搏、心房纖顫等，合并心衰時(shí)兩下肺可聞及濕羅音，心尖部可聞及奔馬律等。
冠心病的生化學(xué)檢查根據(jù)不同的臨床類型而不同。一般有：
1、血清高脂蛋白血癥的表現(xiàn)(膽固醇、甘油三酯、LDL-C增高);血糖增高等。
2、如出現(xiàn)心肌梗死可出現(xiàn)血清心肌酶檢查的異常(肌酸激酶、乳酸脫氫酶谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶增高;尤其CK-MB增高;LDH1/LDH21等)有診斷價(jià)值。
3、心肌梗死時(shí)血清肌紅蛋白、肌鈣蛋白都可增高。
鑒別診斷
冠心病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，故需要鑒別的疾病較多。
1、心絞痛型冠心病要與食管疾病(反流性食管炎、食管裂孔疝、彌漫性食管痙攣);肺、縱隔疾病(肺栓塞自發(fā)性氣胸及縱隔氣腫)及膽絞痛、神經(jīng)、肌肉和骨骼疾病等鑒別
2、心肌梗死型冠心病要與主動(dòng)脈夾層、不穩(wěn)定心絞痛、肺栓塞、急性心包炎急腹癥、食管破裂等疾病鑒別。
治療
冠心病類型繁多，不同類型治療不盡相同。讀者可進(jìn)一步閱讀相關(guān)詞條。
增加冠狀動(dòng)脈血供和減少心肌氧耗使心肌供氧和耗氧達(dá)到新的平衡，盡最大努力挽救缺血心肌減低病死率?？蛇x用鈣通道阻滯劑，硝酸脂類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療，心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好?？杉佑媚c溶阿斯匹林100-325mg1/d，注意對冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療(詳見心衰及心律失常篇)，必要時(shí)可行冠心病的介入治療(ptca+支架術(shù))，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
冠心病的藥物治療
1、硝酸酯類制劑：其有擴(kuò)張靜脈、舒張動(dòng)脈血管的作用減低心臟的前、后負(fù)荷降低心肌耗氧量;同時(shí)使心肌血液重分配有利于缺血區(qū)心肌的灌注。代表藥為硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯等。
2、受體阻滯藥：可阻滯過多的兒茶酚胺興奮受體，從而減慢心率、減弱心肌收縮力及速度，減低血壓，故而達(dá)到明顯減少心肌耗氧量;此藥還可增加缺血區(qū)血液供應(yīng)，改善心肌代謝，抑制血小板功能等，故是各型心絞痛心肌梗死等患者的常用藥物。同時(shí)受體阻滯藥是目前惟一比較肯定的急性心肌梗死作為二級(jí)預(yù)防的藥物，已證明受體阻滯藥使梗死后存活者的心臟病病死率猝死率與再梗死發(fā)生率均降低。
3、鈣拮抗藥：通過非競爭性地阻滯電壓敏感的L型鈣通道，使鈣經(jīng)細(xì)胞膜上的慢通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，即減少鈣的內(nèi)流抑制鈣通過心肌和平滑肌膜，從而減低心肌耗氧量、提高心肌效率;減輕心室負(fù)荷;直接對缺血心肌起保護(hù)作用同時(shí)此藥可增加缺血區(qū)心肌供血、抑制血小板聚集促進(jìn)內(nèi)源性一氧化氮的產(chǎn)生及釋放等多種藥理作用。是目前臨床上治療冠心病的重要藥物。
4、調(diào)脂藥、抗凝和抗血小板藥：則從發(fā)病機(jī)制方面著手，達(dá)到減慢或減輕粥樣硬化的發(fā)生和穩(wěn)定斑塊的作用，最終也是使心肌氧供增加。
5、其他冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張藥：如雙密達(dá)莫、嗎多明、尼可地爾等。
以上藥物的具體應(yīng)用劑量和方法詳見各型冠心病的治療。
結(jié)語：對于這類死亡率極高的病癥，我們平時(shí)就要做好積極預(yù)防的準(zhǔn)備，不能等到病發(fā)，造成嚴(yán)重后果才后悔莫及。而且猝死型冠心病好發(fā)于冬季，患者年齡一般不大，可在多種場合突然發(fā)病。半數(shù)患者生前無癥狀，大多數(shù)病人發(fā)病前無前驅(qū)癥狀部分病人有心肌梗死的先兆癥狀，所以大家都要關(guān)注這類疾病。
導(dǎo)讀：什么是冠心?。抗谛牟∈侨粘Ｉ钪幸环N常見的疾病，那么什么是冠心??？下面就一起來詳細(xì)了解下冠心病吧。
什么是冠心病
冠心病的全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性臟病，又稱為缺血性心臟病。此病在國內(nèi)平均患病率約為6.49%，且患病率隨著年齡增長而增加，多發(fā)于40歲以后的心臟病。臨床表現(xiàn)突然出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶疼痛，氣短、大汗淋漓、面色蒼白，患者被迫停止活動(dòng)，輕者能夠在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解并休息后逐漸恢復(fù)正常。
冠心病的發(fā)病機(jī)理目前不是完全清楚，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣，血栓形成加重管腔阻塞，引起營養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌缺血、缺氧或發(fā)生梗死的一種心臟病。它是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使冠狀動(dòng)脈血管狹窄，或由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及其它原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈痙攣而使供應(yīng)心肌的血液減少，使心肌缺血缺氧而產(chǎn)生的心臟病。冠狀動(dòng)脈是由主動(dòng)脈根部發(fā)出的一支專門供應(yīng)心臟血液的血管，它的病變直接影響著心臟。
由于在臨床上粥類物質(zhì)的沉積是一個(gè)緩慢而長期的過程，所以一旦出現(xiàn)冠心病，表明已沉積多年了。必須立即進(jìn)行治療，防止病情的加重。所以冠心病的預(yù)防也是一個(gè)既早而又長期的行為過程，因此要牢固樹立預(yù)防第一和持之以恒的觀念。
那么在日常生活中要如何預(yù)防冠心病呢？如何預(yù)防冠心病，下面一起來了解下。
如何預(yù)防冠心病
1、掌握季節(jié)變化，注意保暖。
老年人可以因季節(jié)的變化如寒冷、酷熱和氣壓過低易使心肌耗氧量增加而加重心肌的缺血、缺氧。在寒冷季節(jié)里，應(yīng)把老人安排在向陽的房間居住，穿著要保暖，避免因受涼、感冒引起呼吸道感染。在高溫季節(jié)，對陽光照射的窗外吊掛竹簾子或百葉窗簾，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，在適宜的環(huán)境下，有利于老年人休息。
2、樹立信心，保持樂觀情緒。
只要采取綜合性的預(yù)防措施，積極治療，是可以控制病情的?；脊谛牟〉睦夏耆艘粯幽鼙３忠欢ǖ纳詈凸ぷ髂芰ΑＲ虼?，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒是十分重要的。老年人在日常生活中按個(gè)人的興趣多聽一些悅耳的音樂或戲曲節(jié)目，對調(diào)整大腦功能、消除疲勞、促進(jìn)血壓和心律的穩(wěn)定有利。
3、保持大便通暢。
養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免排便時(shí)用力，過度用力會(huì)增加腹部壓力，加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心絞痛。尤其是患有心肌梗塞，突然的用力會(huì)造成意外的發(fā)生。最好每日掃F便1次，否則就應(yīng)采取措施如口服緩瀉藥，或開塞露2040ml注入肛門內(nèi)軟化糞便，或小量灌腸。
4、注意用藥與觀察。
不要隨意增加或減少藥物劑量。脈率低于60次／分，出現(xiàn)脈搏快、慢不勻或有惡心、頭暈、眼花時(shí)，考慮是藥物不良反應(yīng)，暫停服藥，與醫(yī)生聯(lián)系后決定是否再用藥。老年人如排尿多，可以增加含鉀高的飲料及食物，如橘子汁、香蕉、西紅柿、蘑菇等，防止低鉀。當(dāng)老年人出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、腹脹時(shí)，考慮為藥物的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
以上就是一些冠心病的相關(guān)知識(shí)，如果想了解更多關(guān)于冠心病的內(nèi)容，請繼續(xù)關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生頻道。
生活中得冠心病的人并不在少數(shù)，除了要配合醫(yī)生積極治療之外，平時(shí)在家也可以做一些能夠緩解冠心病的美食來吃，因?yàn)楣谛牟〉氖朝煼竭€是有很多的。想知道冠心病的癥狀以及冠心病的治療方法嗎?那就一起來看看吧。
想知道冠心病有哪些食療方的人，趕快來看看下面要給你們介紹的這些，讓大家都能遠(yuǎn)離冠心病困擾。
冠心病的食療
海帶松
原料
準(zhǔn)備浸發(fā)的海帶200克，香油、綿白糖、精鹽少許即可。
制用法
先將浸軟泡發(fā)洗凈的海帶放人鍋內(nèi)煮透撈出，再用清水洗去枯液，瀝干水分后即可把海帶擺疊好切成細(xì)絲。然后在鍋內(nèi)放人香油，油七成熱時(shí)，把海帶絲稍加煸炒，蓋上鍋蓋，略經(jīng)油炸，揭開鍋蓋繼續(xù)焙炸。當(dāng)海帶發(fā)硬、松脆時(shí)，便撈出瀝去余油人盤，加人綿白糖、精鹽拌勻即可食用。
功效
軟堅(jiān)化痰，利水泄熱。對于預(yù)防高脂血癥、高血壓、冠心病、血管硬化等均有一定的作用。
香蕉茶
原料
香蕉50克，蜂蜜少許。
制用法
首先將香蕉去皮研碎，并將其加入到等量的茶水中，并添加適量的蜂蜜攪拌均勻當(dāng)茶飲。
功效
降壓，潤燥，滑腸。用治冠心病、高血壓、動(dòng)脈硬化及便秘等。
長命包子
原料
馬齒覽、韭菜等分，蔥、姜、豬油、醬油、鹽、雞蛋各適量。
制用法
將馬齒芡、韭菜分別洗凈，陰干2小時(shí)，切碎末。將雞蛋炒熟弄碎。然后將馬齒覽、韭菜、雞蛋拌在一起，加上精鹽、醬油、豬油、味精、蔥、姜末為餡，和面制成包子，放在籠里蒸熟食用。
功效
清熱祛溫，涼血解毒?？煞乐卫夏耆说墓谛牟?，常吃能使人延年益壽，故有長命包子之美稱。
蜂蜜首烏丹參湯
原料
蜂蜜25克，首烏、丹參各25克。
制用法
先將兩味中藥水煎去渣取汁，再調(diào)人蜂蜜拌勻，每日1劑。
功效
益氣補(bǔ)氣，強(qiáng)心安神。治冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病?！?/p>
想要治好腎結(jié)石，除了配合醫(yī)生積極治療之外，其實(shí)平時(shí)在家的時(shí)候，也可以做一些腎結(jié)石的食療，不僅能夠享受到美味的食物，還能夠有助腎結(jié)石的治療。想知道腎結(jié)石癥狀有哪些以及腎結(jié)石吃什么好嗎？那就一起來看看吧。
不知道腎結(jié)石有哪些食療的人，趕快來看看下面將為你們介紹的這些，讓每個(gè)人都能遠(yuǎn)離腎結(jié)石困擾。
腎結(jié)石的食療
1、補(bǔ)腎化石湯
[原料]核桃仁1kg，黃芪60g，石韋、雞內(nèi)金各30g，金錢草、蜂蜜、白糖各250g。
[制法]用細(xì)鹽或沙將核桃仁炒熟，除去核桃衣;黃芪、石韋、雞內(nèi)金、金錢草用冷水浸泡70分鐘，文火煎熬1小時(shí)，換水再煎，收取2次藥液;將藥液、核桃仁與蜂蜜混勻，用旺火隔水蒸3小時(shí)。以后每隔3日蒸1次。
[功效]補(bǔ)腎化石。適用于腎虛不固的尿石癥者。
[服法]每日服藥汁1匙，核桃肉1匙，嚼細(xì)，溫開水送服。
2、金錢草雞肫湯
[原料]金錢草50g，雞肫2只。
[制法]將金錢草洗干凈，放冷水中浸泡70分鐘;雞肫除去食渣，留肫內(nèi)皮，將兩者同時(shí)放入沙鍋中，加清水適量，小火燉1小時(shí)，分2次喝湯，雞肫切片蘸醬油。
[功效]化石通淋，補(bǔ)腎清熱。適用于砂淋，石淋。
[服法]1次/d，雞肫佐餐食用。
3、金海沙茶
[原料]金海沙15g，綠茶2g。
[制法]把金海沙去除雜質(zhì)，與茶葉一并放入紫砂杯中，用剛燒開的開水沖泡，蓋好蓋，放置15分鐘即可。
[功效]清熱涼血化石。適用于尿血紅紫，小便疼痛滿急，有濕熱的患者。
[服法]代茶飲，每日頻頻飲之。
4、花生蓮肉湯
[原料]花生連衣、蓮子連衣各30g，白糖適量。
[制法]蓮子用溫水浸泡半小時(shí)，剝開去蓮心，加入花生燉至酥軟，加白糖適量。
[功效]清熱涼血，化石祛濕。適用于小便赤澀，尿中帶血患者。
[服法]作點(diǎn)心服食，每日數(shù)次。
5、內(nèi)金粉
[原料]雞內(nèi)金500g。
[制法]將新鮮雞內(nèi)金洗干凈硒干，用文火焙炒，研成粉末，裝入膠囊中即可。
[功效]利尿消石。適用于砂淋、石淋患者。
[服法]3次/d，5g/次，連續(xù)服用。
6、胡桃黃芪湯
[原料]核桃仁(胡桃仁)60g，黃芪30g，蜂蜜適量。
[制法]將兩藥去除雜質(zhì)，一并放入沙鍋中煎熬成湯液，去藥渣后加入蜂蜜即可。
黨參黃芪
原料
黨參20克，黃芪30克，川芎、枸杞子、何首烏、牡丹皮15克，丹參25克，炒白術(shù)、茯苓、淫羊藿、桂枝各10克，全當(dāng)歸20克，炙甘草8克。
制用法
將上藥水煎，每日1劑，分1--2次口服，20天為1療程。
功效
治冠心病有奇效。
冠心病的其它食療方
(1)韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗凈,粳米淘凈韭白、粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
(2)玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗凈,玉米粉放入大碗內(nèi),加冷水調(diào)稀粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米九成熟,將玉米粉糊倒入,邊倒邊攪,繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
(3)木耳燒豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐，并且將兩者進(jìn)行清洗干凈。然而將食用油倒入鍋中進(jìn)行加熱，油熱后先加入豆腐，待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳，最后加入一些所需要的調(diào)味料進(jìn)行調(diào)味即可。
(4)芹菜紅棗湯
芹菜根5個(gè),紅棗10個(gè),水煎服,食棗飲湯每日2次。
(5)山楂玉面粥
紅山楂5個(gè),去核切碎，用蜂蜜1匙調(diào)勻，加在玉米面粥中服食每日服1～2次。
(6)海帶粥
水發(fā)海帶25克，與粳米同煮粥,加鹽、味精、麻油適量,調(diào)味服食每日早晨服食。
(7)菊花山楂飲
先取出菊花以及生山楂15克，之后將兩者一同放入杯中用沸水進(jìn)行浸泡，泡好之后就可以飲用。記住，每一劑，每天服用兩次。
(8)檸檬玉面粥
檸檬1個(gè),切成片,用蜂蜜3匙漬透,每次5片,加入玉米面粥內(nèi)服食。
(9)海藻黃豆湯
昆布、海藻各30克,黃豆150～200克，煮湯后加適量調(diào)味品服食，適用于冠心病并高脂血癥、高血壓者食用。
(10)大蒜粥
紫皮蒜30克，臵沸水中煮1分鐘后撈出蒜瓣，再將粳米100克煮粥，待粥煮好后，將蒜再放入粥中略煮可早晚食用。
結(jié)語：以上就是三九養(yǎng)生堂為您介紹的冠心病的食療，你們都了解了吧。這對于不明白冠心病有哪些食療的人來說，真的是極好的?？戳松厦嬲f的冠心病的癥狀以及冠心病的治療方法，感興趣的還可以去了解更多詳情。
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對癥處理
1、心絞痛發(fā)作時(shí)，立即停止活動(dòng)，就地休息。
2、遵醫(yī)囑給與硝酸甘油，亞硝酸異戊酯舌下含服。
3、描記心電圖，必要時(shí)吸養(yǎng)。
健康指導(dǎo)
1、低鹽，低酯飲食，不宜過飽，保持排便通暢。
2、與病人討論心絞痛發(fā)作的誘因時(shí)，考慮預(yù)防措施。
3、介紹預(yù)防心絞痛的預(yù)防方法，發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，就地休息，舌下含服硝酸甘油，若疼痛頻繁，立即去醫(yī)院就診。
4、緩解期鼓勵(lì)患者少量活動(dòng)，活動(dòng)以不引起并發(fā)為限制。
5、堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，準(zhǔn)備急救箱，急救箱里的藥品按時(shí)更換，防止過期。
冠心病的護(hù)理的重要性，患者及患者家屬要明白，俗話說：三分治療，七分護(hù)理。護(hù)理對病人的機(jī)體康復(fù)和預(yù)后都有重大影響。
隨著我國人民生活水平的不斷提高，牛奶已成為主食之一。牛奶中含有人體自身不能合成的8種必需氨基酸，其中蛋氨酸有抑制交感神經(jīng)的作用，有助于維持人體的生理、心理平衡，蛋氨酸還有促進(jìn)鈣的吸收和預(yù)防感染的作用。
牛奶每100毫升含有蛋白質(zhì)3.3克，鈣130毫克，膽固醇13毫克。由于膽固醇含量較微，且牛奶中的鈣及膽堿還可以減少膽固醇的吸收，促進(jìn)其從腸道排泄，同時(shí)牛奶經(jīng)過發(fā)酵(譬如酸奶)產(chǎn)生一種牛奶因子，具有降低血清膽固醇的作用，因此，目前普遍認(rèn)為牛奶有預(yù)防冠心病和高血壓的作用。
對大白鼠的實(shí)驗(yàn)表明，牛奶中所含的蛋白質(zhì)，有清除血液中過量鈉的作用，有助于保持血管的彈性，能防止動(dòng)脈硬化、高血壓的發(fā)生。
目前普遍認(rèn)為，牛奶是鈣質(zhì)的最好來源。鈣是骨骼和細(xì)胞結(jié)構(gòu)的主要成分，參與許多重要的生化反應(yīng)，對血脂和脂蛋白的含量有明顯影響。當(dāng)缺鈣時(shí)可使血清總脂、磷脂、膽固醇和甘油三酯含量增高。
國外有人進(jìn)行人體短期試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，每天膳食中加入2.66克鈣，可使血清膽固醇降低。進(jìn)一步對10名高脂血癥患者每天補(bǔ)充800毫克鈣，持續(xù)1年之久，結(jié)果表明膽固醇和甘油三酯含量顯著下降，而對照組則血脂無變化。
另有資料表明，鈣的攝入不足是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化及高血壓的重要原因之一。因此，喝牛奶既可以補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)體力，又可以降低膽固醇，并能安神鎮(zhèn)靜，對預(yù)防冠心病的發(fā)生與發(fā)展具有重要意義。
冠心病是一種讓人非常困擾的疾病。那么日常生活中我們要關(guān)注哪些注意事項(xiàng)呢?冠心病患者的飲食要注意哪些問題呢?今天小編就帶大家詳細(xì)了解一下冠心病患者在飲食方面要注意哪些問題。
冠心病患者多伴有高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病與肥胖，冠心病的發(fā)病和飲食營養(yǎng)有著直接或間接的關(guān)系，所以注重合理飲食，是防治發(fā)生冠心病的主要措施之一。
一、豆類
豆類食物特別是黃豆含有大量的亞麻二烯酸，能降低膽固醇和血液的粘滯性。把黃豆泡上一夜，然后晾干放在塑料袋中冰凍起來，隨時(shí)可做各種菜，如煮豆、炒豆、豆湯等。此外經(jīng)常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保護(hù)心臟。
二、纖維類食物
纖維與降低膽固醇的藥物有著同樣作用，特別能保護(hù)心臟。
三、海產(chǎn)品
能夠降低膽固醇，但吃魚時(shí)，要限制玉米油、葵花子油和豆油的攝入，因?yàn)檫@些油會(huì)抵消魚對細(xì)胞的保護(hù)作用。
四、茄子
它能夠限制人體從油食中吸取膽固醇，并能把腸內(nèi)過多的膽固醇裹在一起帶出體外。
五、大蒜
蒜是保健食物，它能帶走有損心臟的膽固醇;蒜能降低引起心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白;還能夠降低血小板的粘滯性，阻止血液的凝固，預(yù)防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜，最好是未經(jīng)加工或未除蒜味的大蒜，這對冠心病有預(yù)防作用。
六、洋蔥
具有降低膽固醇的效能，不論是生吃、油煎、燉或煮，洋蔥永遠(yuǎn)是心臟的“朋友”。對心臟有益的食物有全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、蒜頭、菇、茄子
七、水果類
1、蘋果，富含纖維物質(zhì)，可補(bǔ)充人體足夠的纖維質(zhì)，降低心臟病發(fā)病率，還可以減肥。
2、香蕉，鉀元素的含量很高，這對人的心臟和肌肉功能很有好處。
3、櫻桃，能幫助人保護(hù)心臟健康在對心臟有益的食物中，核桃排在首位。對心臟有益的食物有:全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、蒜頭、菇、茄子。
4、柚子，可防心臟病吃蘋果可以預(yù)防心臟病。
5、杏仁露，能保護(hù)心臟杏仁具有這么大的保健作用，主要?dú)w功于其中含量頗高(達(dá)68%)的單不飽和脂肪酸。它的作用是保持對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇含量，降低有害的低密度脂蛋白膽固醇含量，從而減少患心血管疾病的危險(xiǎn)。常喝杏仁露就是您最好的選擇。喝一瓶大約250毫升的杏仁露，相當(dāng)于吃50粒左右的杏仁。
冠心病患者的飲食注意事項(xiàng)
冠心病患者的飲食注意事項(xiàng)是大家得把握的，正確的把握冠心病患者的飲食注意事項(xiàng)，才能夠幫助大家積極的恢復(fù)健康，避免疾病危害的發(fā)生，下面就是專家對冠心病患者的飲食注意事項(xiàng)做出的分析。
控制總熱量，維持正常體重糖在總熱量中的比例應(yīng)控制在55%～60%，單糖及雙糖等應(yīng)適當(dāng)控制，尤其是高脂血癥和肥胖者更應(yīng)注意。宜多吃些粗糧，以增加復(fù)雜的糖類、纖維素、維生素的含量。應(yīng)多選用玉米、燕麥、蕎麥、高粱、大豆、麥麩、大麥、小米、標(biāo)準(zhǔn)粉、糙米等。限制脂肪。
脂肪的攝入應(yīng)限制在總熱量的25%以下，以植物脂肪為主。適當(dāng)吃些瘦肉、家禽、魚類，如瘦豬肉、牛肉、雞、鴨、兔、魚、海參、海蜇頭。海魚的脂肪中含有多不飽和脂肪酸，它能夠影響人體脂質(zhì)代謝，降低血清膽固醇和血清甘油三酯，從而保護(hù)心血管，預(yù)防冠心病?？刂颇懝檀嫉臄z入，膽固醇的攝入量每天應(yīng)少于300毫克一個(gè)雞蛋中的膽固醇接近于300毫克，當(dāng)患有冠心病時(shí)，應(yīng)每日半個(gè)雞蛋或每兩日一個(gè)雞蛋，另外要限制動(dòng)物的內(nèi)臟、腦等。適量的蛋白質(zhì)。
每日食物中蛋白質(zhì)的含量以每公斤體重不超過1克為宜，應(yīng)選用牛奶、酸奶、魚類和豆制品，對防治冠心病有利。飲食宜清淡、低鹽。對合并高血壓者尤為重要，食鹽的攝入量每天控制在3-6克以下。可隨季節(jié)活動(dòng)量適當(dāng)增減。夏季出汗較多，戶外活動(dòng)多，可適當(dāng)增加鹽的攝入量。冬季時(shí)，出汗少，活動(dòng)量相應(yīng)減少，應(yīng)控制鹽的攝入。
綜合上面的介紹相信大家知道冠心病的治療與飲食注意什么了吧，如果您是冠心病患者，一定要盡早的治療，不要等到病情嚴(yán)重了在治療，這樣會(huì)增加治療的難度。心脈重建療法是治療冠心病的理想的選擇，能針對病因治療，所以治療效果顯著，是大家不錯(cuò)的選擇。
上述是對冠心病患者的飲食注意事項(xiàng)做出的分析，大家一定要積極的把握，當(dāng)然大家在把握了冠心病患者的飲食注意事項(xiàng)之后，大家還一定要積極的咨詢相關(guān)專家的建議，以得出準(zhǔn)確的治療辦法。、
結(jié)語：通過小編對冠心病飲食的相關(guān)介紹，相信朋友們對冠心病飲食方面也有了一定的了解，最后小編想說的是在生活中也要保持樂觀的生活態(tài)度，這對冠心病的緩解也是很有幫助的。
現(xiàn)在冠心病是危害人類身體健康的疾病之一，冠心病病人在選擇食物時(shí)，應(yīng)注意選擇一些脂肪和膽固醇含量較低的食物，而維生素、食物纖維、有益的無機(jī)鹽和微量元素較多的，并有降血脂、抗凝血作用的食物。冠心病的飲食應(yīng)注意什么？具體可從以下幾類食物來選擇。
（1）可以隨意進(jìn)食的食物①各種谷類，尤其是粗糧。②豆類制品。③蔬菜，如洋蔥、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆等。④菌藻類，如香菇、木耳、海帶、紫菜等。⑤各種瓜類、水果及茶葉。
（2）適當(dāng)進(jìn)食的食物①瘦肉，包括瘦的豬肉、牛肉和家禽肉（去皮）。②魚類，包括多數(shù)河魚和海魚。③植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、魚油、橄欖油。④奶類，包括去脂乳及其制品。⑤雞蛋，包括蛋清、全蛋（每周2~3個(gè)）。
（3）少食或忌食食物①動(dòng)物脂肪，如豬油、黃油、羊油、雞油等。②肥肉，包括豬、牛、羊等肥肉。③腦、骨髓、內(nèi)臟、蛋黃、魚子。④軟體動(dòng)物及貝殼類動(dòng)物。⑤糖、酒、煙、巧。
專家總結(jié)說：蘋果在腸道分解，形成乙酸，乙酸利于膽固醇代謝。此外，蘋果含豐富的維生素，果糖、微量元素。例鎂，有益的膽固醇的代謝。所以冠心病患者應(yīng)多吃蘋果，這是因?yàn)椋?/p>
1、蘋果可以降低血液中膽固醇。
（1）蘋果本身不含膽固醇；
（2）促進(jìn)膽固醇從膽汁排泄；
（3）蘋果富含果膠，果膠防止腸道膽酸重吸收，并排出體外，從而削弱了腸肝循環(huán)，增加膽固醇排泄；
（4）蘋果在腸道分解為乙酸，乙酸有利于膽固醇代謝。此外，蘋果還含有豐富的維生素，果糖和微量元素如鎂，這是有益的膽固醇的代謝。因此，在冠心病患者應(yīng)多吃蘋果。
2、蘋果可以降血壓，有利于冠心病。調(diào)查顯示：每天吃3個(gè)蘋果的人，血壓可以維持在一個(gè)較低的水平。
患者要注意自己的飲食習(xí)慣，這樣有助于冠心病的恢復(fù)，另外，在早晚溫差較大的時(shí)候，要注意保暖措施，保護(hù)好自己的身體健康，遠(yuǎn)離疾病的危害。
冠心病的飲食治療，專家為您介紹：
1、控制總熱量
宜多吃些粗糧，以增加復(fù)雜的糖類、纖維素、維生素的含量。單糖及雙糖等應(yīng)適當(dāng)控制，尤其是高脂血癥和肥胖者更應(yīng)注意。
2、限制脂肪
脂肪的攝入應(yīng)限制在總熱量的30%以下，以植物脂肪為主。適當(dāng)?shù)某孕┦萑?、家禽、魚類。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料表明，歐美人冠心病發(fā)病率高，而亞洲的日本人冠心病的發(fā)病率低。
3、適量的蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是維持心臟必需的營養(yǎng)物質(zhì)，能夠增強(qiáng)抵抗力，但攝入過多的蛋白質(zhì)對冠心病不利。因蛋白質(zhì)不易消化，能夠加快新陳代謝，增加心臟的負(fù)擔(dān)。有學(xué)者觀察，過多的攝入動(dòng)物蛋白，反而會(huì)增加冠心病的發(fā)病率。所以蛋白質(zhì)應(yīng)適量。每日食物中蛋白質(zhì)的含量以每公斤體重不超過1克為宜，應(yīng)選用牛奶、酸奶、魚類和豆制品，對防治冠心病有利。
4、飲食宜清淡、低鹽
對合并高血壓者尤為重要，食鹽的攝入量每天控制在5克以下。可隨季節(jié)活動(dòng)量適當(dāng)增減。例如：夏季出汗較多，戶外活動(dòng)多，可適當(dāng)增加鹽的攝入量。冬季時(shí)，出汗少，活動(dòng)量相應(yīng)減少，應(yīng)控制鹽的攝入。
冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡稱。它是指脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上。那么，這種病癥應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?治療的偏方又是什么?趕緊跟著三九養(yǎng)生堂的小編來看看吧!
冠心病偏方
山楂方
功效：活血化瘀，消食導(dǎo)滯，治療冠心病。
用料：山楂30克。
制法：生食或水煎飲服，每日1劑，可經(jīng)常食用。
香菇豆腐湯
功效：健脾益氣，破血散瘀，養(yǎng)陰潤燥，用于治療高血脂癥、高血壓、貧血等。
用料：水發(fā)香菇60克，豆腐250克，鮮竹筍60克，調(diào)料適量。
制法：按常法煮湯食用，每日1劑，2次服用。
海帶粥
功效：通經(jīng)利水，化瘀軟堅(jiān)，消痰平喘，用于治療冠心病、高血壓、高血脂癥等。
用料：水發(fā)海帶、粳米各60克。
制法：按常法煮粥食用，每日1劑，可經(jīng)常食用。
豆?jié){粥
功效：養(yǎng)陰潤燥，清肺化痰，用于治療冠心病。
用料：鮮豆?jié){500毫升，粳米60克，冰糖20克。
制法：將前兩味入鍋煮粥，加入冰糖溶化即可，每日1劑，2次分服。
山藥玉米粥
功效：補(bǔ)中益氣，降脂降壓，用于治療冠心病、高血壓、動(dòng)脈硬化等。
用料：山藥100克，玉米粉150克。
制法：將山藥洗凈，去皮切丁，玉米粉用冷水調(diào)勻，按常法煮粥服用，每日1劑，2次分服，可經(jīng)常食用。
參冬五味湯
功效：養(yǎng)陰益氣，用于治療氣陰兩虛型冠心病。
用料：黨參15克，麥冬12克，五味子10克。
制法：水煎服，每日1劑，2次分服。
山楂益母茶
功效：活血化瘀，清熱利濕，用于治療冠心病、高血脂癥。
用料：山楂片30克，益母草10克，茶葉5克。
制法：將上3味共同研制成末，放入杯內(nèi)，用沸水沖沏，代茶飲用，每日1劑。
決明山楂茶
功效：疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血平肝，用于治療冠心病心絞痛及高血壓。
用料：草決明15克，生山楂10克，菊花5克。
制法：將上3味放入保溫杯內(nèi)，沖入沸水，加蓋燜30分鐘，代茶飲用，每日1劑。
銀杏葉茶
功效：益心斂肺，化濕止瀉，用于治療冠心病、心絞痛等。
用料：干銀杏葉5克(鮮品10)克。
制法：將銀杏葉揉碎放入保溫杯種，沖入沸水，加蓋燜30分鐘，代茶飲用，每日1-2劑。
山楂銀花湯
功效：清熱解毒，活血化瘀，用于治療冠心病。
用料：山楂平、銀華各25克。
制法：水煎服，每日1劑，2次分服。
丹參茶
功效：活血化瘀，清熱利濕，除煩止痛。
用料：丹參9克，綠茶3克。
制法：將丹參制成粗末，與綠茶一同放入杯內(nèi)，用沸水沖沏，代茶飲用，每日1-2劑。
結(jié)語：通過這里推薦的幾種能夠有效治療冠心病的偏方，相信很多的讀者朋友們都有了自己的一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)以及了解吧!那么，如果你需要這方面的知識(shí)治療冠心病的話!就要在醫(yī)師的建議下再用以上的偏方進(jìn)行治療了!
在日常生活中冠心病患者的護(hù)理應(yīng)該怎么做呢，冠心病患者在飲食調(diào)理上需要特別注意，而很多冠心病患者對有些飲食禁忌還不是很清楚。冠心病是常見的心臟病，合理的飲食對于患者進(jìn)行冠心病的治療及身體康復(fù)都有著巨大的幫助，如果您想要對此有一個(gè)徹底的了解，那么，下面就讓我們一起來看看吧。
冠心病患者的飲食護(hù)理是怎樣的？
一、飲食有節(jié)，合理營養(yǎng)
首先，冠心病患者應(yīng)當(dāng)要注意的是，食物應(yīng)多樣化。因?yàn)槲覀兌贾溃豢赡芤环N食物能夠提供人體所需要的一切營養(yǎng)素，而食物的多樣化能夠保證膳食平衡，這同時(shí)也是護(hù)理冠心病的必要條件。冠心病患者在飲食上還需注意膳食宜軟、食物要鮮嫩且易消化，這樣才能使其合理營養(yǎng)發(fā)揮作用。另外，患者每天膳食注意清淡，少鹽、少油、少動(dòng)物性食物的飲食。專家提醒，食鹽中的鈉具有增高血壓、加重心臟負(fù)擔(dān)以及引起水腫的作用，因此，提醒各位患者日常嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。
二、不利飲食嚴(yán)格控制
香煙的尼古丁對心血管有直接的損傷作用，可使血壓升高、心跳加快并引起心律失常甚至絞痛；酒精有擴(kuò)張血管作用，飲用少量低度酒并不禁忌，適量飲茶是允許的，高糖、高脂、高膽固醇及具有強(qiáng)烈刺激性的食物，這些都是冠心病護(hù)理所禁忌的。
三、以蔬為主
選擇能降脂的蔬菜也是一種冠心病的護(hù)理措施，冠心病患者日?？啥喑砸恍┣鄄?、蘿卜、西紅柿、黃瓜、花生米、大蒜、香菇、海帶等。在炒菜方面盡量用植物油、菜油或是花生油來代替動(dòng)物油；如果血脂不高的患者，可適當(dāng)選用豬油或是豬肉來炒菜，這樣也有利于疾病早日康復(fù)。
冠心病的護(hù)理
1、冠心病的護(hù)理
1.1、環(huán)境護(hù)理
良好的環(huán)境有益于病人精神愉快、心情舒暢,可以增進(jìn)病人食欲,避免噪音喧嘩是冠心病病人環(huán)境護(hù)理之重點(diǎn)。另外還應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,光線充足,清潔,整齊。
1.2、生活護(hù)理
遵循冠心病人的飲食原則,注意調(diào)節(jié)飲食,培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣,調(diào)整合理的膳食結(jié)構(gòu)。煙酒辛辣之品刺激性強(qiáng),應(yīng)禁煙節(jié)酒,而且任何時(shí)間都不能過饑過飽,尤其是臨睡前,切忌過飽。
1.3、病情觀察及精神護(hù)理
密切觀察病情變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。冠心病者夜間最易發(fā)作,除常規(guī)觀察病情外,夜間還應(yīng)密切觀察脈搏、呼吸、血壓、面色、口唇等變化。冠心病人的精神需細(xì)心調(diào)攝,避免過于激動(dòng)、喜怒或思慮過度,保持心情舒暢,防止外界的不良刺激。
1.4、心痛發(fā)作護(hù)理
心痛發(fā)作的臨床癥狀為突發(fā)性心前區(qū)痛,可向左肩放射,持續(xù)數(shù)分鐘甚至數(shù)小時(shí)乃至更長,伴心慌、氣短。此時(shí)不要?jiǎng)×野釀?dòng)患者,病人應(yīng)絕對臥床休息,可給患者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等。
2、冠心病如何檢查
2.1、心電圖
心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段,還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常。
2.2、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)
包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)(如潘生丁、異丙腎試驗(yàn)等)。
2.3、動(dòng)態(tài)心電圖
是一種可以長時(shí)間連續(xù)記錄并分析在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。
2.4、核素心肌顯像
根據(jù)病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)可做此項(xiàng)檢查。
2.5、超聲心動(dòng)圖
超聲心動(dòng)圖可以對心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。
2.6、血液學(xué)檢查
通常需要采血測定血脂、血糖等指標(biāo),評估是否存在冠心病的危險(xiǎn)因素。
2.7、冠狀動(dòng)脈CT
多層螺旋CT心臟和冠狀動(dòng)脈成像是一項(xiàng)無創(chuàng)、低危、快速的檢查方法,已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。
2.8、冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)
是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以明確冠狀動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
3、冠心病的危險(xiǎn)因素與誘因
可改變的危險(xiǎn)因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動(dòng)、過量飲酒,以及社會(huì)心理因素。不可改變的危險(xiǎn)因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關(guān),如巨細(xì)胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
冠心病的發(fā)作常常與季節(jié)變化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關(guān)。
冠心病的治療方法
1、藥物治療
硝酸酯類,如硝酸甘油,消心痛,欣康,長效心痛治。
他汀類降血脂藥,抗血小板制劑，β- 受體阻滯劑 。
2、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管,然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動(dòng)脈的兩端,使血流可以通過“橋”繞道而行,從而使缺血的心肌得到氧供,而緩解心肌缺血的癥狀。
3、介入治療
介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導(dǎo)管技術(shù),具體來講是通過大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈,經(jīng)過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動(dòng)脈里面,達(dá)到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。
冠心病的注意事項(xiàng)
1、起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。
2、身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。
3、控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類。
4、戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素,應(yīng)絕對戒煙。
5、勞逸結(jié)合。避免過重體力勞動(dòng)或突然用力,飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。
冠心病的發(fā)生與飲食有很大的關(guān)系，所以患有冠心病在積極進(jìn)行治療的同時(shí)，還要在飲食上引起重視。那么，冠心病飲食有什么禁忌呢？我們一起來了解一下吧！
專家指出，冠心病患者飲食上應(yīng)該注意：
首先，應(yīng)該禁食高脂肪、油膩、厚味的食物。冠心病患者的飲食應(yīng)該堅(jiān)持“三低二高一優(yōu)”的原則，即低鹽、低脂、低膽固醇，高維生素、高纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白。
其次，患有冠心病應(yīng)該多食動(dòng)物的內(nèi)臟、腦子、脊髓及蛋黃、魚子和多種貝殼類等高膽固醇食物，以及高脂肪飲食都會(huì)加重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。此外，血脂升高，會(huì)使血液粘稠而導(dǎo)致血液運(yùn)行緩慢，容易加重心肌缺血缺氧，誘發(fā)心絞痛。
再來，冠心病患者應(yīng)戒煙限酒。因?yàn)橄銦熤械挠泻ξ镔|(zhì)對循環(huán)系統(tǒng)有直接損害作用，可導(dǎo)致人體的外周血管收縮、血壓升高、心率加快、心肌耗氧量上升、心律失常，所以冠心病患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒。最后，暴飲暴食及大量飲用興奮性飲料對健康也很不利。暴飲暴食會(huì)使消化道的血運(yùn)加強(qiáng)，導(dǎo)致心肌供血供氧量相對不足，并會(huì)使胃腸道壓力上升、充血。血糖、血脂增加、血液粘稠、流動(dòng)緩慢，引起心肌缺血缺氧。
以上就是關(guān)于冠心病飲食禁忌的介紹，大家在了解了冠心病飲食有什么禁忌后，就要在飲食上引起重視，不要食用對健康不利的食物。
冠心病的飲食應(yīng)該怎么安排？現(xiàn)在人比較注重養(yǎng)生，有什么病都喜歡用食療方法來治療，就拿冠心病這種疾病來說，以前的時(shí)候很多人都喜歡吃西藥來治療，現(xiàn)在有不少老年冠心病患者放棄了藥物治療，采用飲食來治療，下面我們來看一下冠心病患者的飲食怎樣安排比較合理。
首先是控制脂肪攝入的質(zhì)與量。許多研究證明，長期食用大量脂肪是引起動(dòng)物動(dòng)脈硬化的主要因素。而且還證明脂肪的質(zhì)對血脂的影響更大，飽和脂肪酸能升高血膽固醇，多不飽和脂肪酸則能降低血膽固醇，一般認(rèn)為膳食中多不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸之比（p：s：m）以1：1：1為宜。膳食膽固醇含量對體內(nèi)脂質(zhì)代謝會(huì)產(chǎn)生一定影響，應(yīng)適當(dāng)加以控制。
其次是適當(dāng)增加膳食纖維攝入。
膳食纖維能吸附膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收，并能促進(jìn)膽酸從糞便中排出，減少膽固醇的體內(nèi)生成，故能降低血膽固醇。故在防治冠心病的膳食中，應(yīng)有充足的膳食纖維。
最后是控制食糖攝入。碳水化合物是機(jī)體熱能的主要來源，碳水化合物攝入過多（在我國人民膳食結(jié)構(gòu)中就是主食量過多），可造成熱量入超，在體內(nèi)同樣可轉(zhuǎn)化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。經(jīng)研究證明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。美國、加拿大等國，人們的食糖量可占一日熱能的15～20%，其冠心病發(fā)病率遠(yuǎn)高于其它國家和地區(qū)。因此，要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入總量，尤其是控制食糖攝入量，一般以不超過總熱量的10%為宜。
