鹽酸莫西沙星片副作用
夏季養(yǎng)生作用。
心亂則百病生，心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。生活中，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面是小編為大家整理的“鹽酸莫西沙星片副作用”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
鹽酸莫西沙星片是奎諾酮類抗生素，主要應(yīng)用于上呼吸道和下呼吸道的感染，臨床主要用于肺炎和支氣管炎。鹽酸莫西沙星片主要應(yīng)用于成人，嬰幼兒和孕婦禁用。鹽酸莫西沙星片的主要成分是莫西沙星，服用后可有不良反應(yīng)，接下來我們就具體了解一下鹽酸莫西沙星片的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。
1.不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)(ADRs)以0.4g莫西沙星(口服和序貫療法)的全部臨床研究為基礎(chǔ)，按照CIOMSIII頻率分類，(共計(jì)n=17951，包括序貫療法n=4583，時(shí)間：2010年05月)整理如下：
“常見”項(xiàng)下所列不良反應(yīng)(ADRs)除惡心和腹瀉外發(fā)生率在3%以下。
源自上市后報(bào)告（時(shí)間：2010年5月）的不良反應(yīng)(ADRs)為斜體印刷。
在每個(gè)頻率組內(nèi)部，按照嚴(yán)重程度遞減的順序列出不良反應(yīng)。頻率的定義為：
常見（≥1/100至1/10），
少見（≥1/1000至1/100），
罕見（≥1/10000至1/1000），
極罕見（1/10000）。
在接受口服或靜注貫序治療亞組患者中，下述不良反應(yīng)發(fā)生頻率較高：
常見：γ谷氨酰氨轉(zhuǎn)肽酶增高
少見：室性心動(dòng)過速，低血壓，水腫，抗生素所致結(jié)腸炎(極少病例伴有致命并發(fā)癥)，各種臨床表現(xiàn)的癲癇發(fā)作(包括癲癇大發(fā)作)，幻覺，腎臟損傷和腎衰(脫水所致，尤其已患腎病老年患者)。
2.禁忌
已知對(duì)莫西沙星的任何成份，或其他喹諾酮類，或任何輔料過敏者。
妊娠和哺乳期婦女。
由于缺乏患有肝功能嚴(yán)重?fù)p傷(Child pugh C級(jí)) 的患者和轉(zhuǎn)氨酶升高大于5倍正常值上限的患者使用莫西沙星的臨床數(shù)據(jù)，該藥在這類患者中禁止使用。
18歲以下患者。
3.注意事項(xiàng)
如果有部分患者，在首次服用后即發(fā)生超敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)該立即告知醫(yī)生。
極少數(shù)患者，在首次服用后會(huì)發(fā)生由過敏性反應(yīng)導(dǎo)致的威脅生命的休克。在這些情況
下應(yīng)停用拜復(fù)樂并給予相應(yīng)治療(如針對(duì)休克的治療)。
莫西沙星能夠延長(zhǎng)一些患者心電圖的QT間期。和男性相比，由于女性患者往往擁有更長(zhǎng)的QTc間期，可能對(duì)引發(fā)QTc間期延長(zhǎng)的藥物更敏感。老年患者也更容易受與QT間期有關(guān)藥物的影響。因?yàn)镼T間期延長(zhǎng)的程度可能隨著藥物濃度的增加而增加。所以不應(yīng)超過推薦劑量和輸注速度(在90分鐘內(nèi)0.4g）。但是，在肺炎患者中沒有觀察到拜復(fù)樂血藥濃度和QTc間期延長(zhǎng)相關(guān)。QT間期延長(zhǎng)可以導(dǎo)致室性心律失常包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生危險(xiǎn)增高。在拜復(fù)樂治療的超過9000名患者的臨床研究中，沒有因QTc間期延長(zhǎng)導(dǎo)致的心血管的發(fā)病率或死亡率，但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險(xiǎn)。
[u]由于缺少拜復(fù)樂用于下列患者人群的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此，在這些人群中應(yīng)避免使用該藥物[/u]：
·已知有QT間期延長(zhǎng)的患者；
·無法糾正的低鉀血癥患者；
·接受ⅠA類(如：奎尼丁，普魯卡因胺)或Ⅲ類(如：胺碘酮，索他洛爾)抗心律失常藥物治療的患者。
[u]因不能排除拜復(fù)樂在下列情況對(duì)QT間期的累加效應(yīng)，在下列情況下應(yīng)慎用莫西沙星[/u]：
·患者接受了可延長(zhǎng)QT間期藥物的伴隨治療，如西沙比利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥；
·患者當(dāng)前具有可致心律失常的條件，如有臨床意義的心動(dòng)過緩、急性心肌缺血；
·患者患有肝硬化，在這些患者不能排除既往的QT間期延長(zhǎng)；
·可能對(duì)引發(fā)QTc間期延長(zhǎng)的藥物更加敏感的女性患者和老年患者。
曾經(jīng)報(bào)告拜復(fù)樂可引起爆發(fā)性肝炎，并可能因此而導(dǎo)致肝衰竭(包括死亡病例)（參見【不良反應(yīng)】）。如果發(fā)生了肝衰竭相關(guān)癥狀，應(yīng)建議患者在繼續(xù)治療前立即聯(lián)系醫(yī)生。
使用喹諾酮類可誘發(fā)癲癇的發(fā)作，對(duì)于已知或懷疑有能導(dǎo)致癲癇發(fā)作或降低癲癇發(fā)作閾值的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，在使用拜復(fù)樂時(shí)要注意。
有報(bào)導(dǎo)在使用包括拜復(fù)樂在內(nèi)的廣譜抗生素時(shí)出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腸炎，因此，在使用拜復(fù)樂治療期間如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉時(shí)，需要考慮這個(gè)診斷，這一點(diǎn)很重要。在這種情況下需立即采取足夠的治療措施，在發(fā)生了嚴(yán)重腹瀉的患者中，禁忌使用可抑制胃腸蠕動(dòng)的藥物。
重癥肌無力患者應(yīng)慎用拜復(fù)樂，因?yàn)榭杉又匕Y狀。
在使用包括莫西沙星的喹諾酮類治療中有可能出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂，特別是在老年患者和同時(shí)使用皮質(zhì)激素治療的患者中；曾經(jīng)有治療完成數(shù)月后發(fā)生的報(bào)道案例。一旦出現(xiàn)疼痛或炎癥的癥狀，患者需要停止服藥并休息患肢。
已經(jīng)證實(shí)，喹諾酮類藥物能夠?qū)е禄颊吖饷舴磻?yīng)。但是，在特別設(shè)計(jì)的臨床前和臨床研究中，沒有觀察到拜復(fù)樂的光敏反應(yīng)。另外，上市以來沒有臨床證據(jù)證明拜復(fù)樂引起光敏反應(yīng)。盡管如此，仍應(yīng)建議患者避免在紫外線及日光下過度暴露。
針對(duì)復(fù)雜盆腔感染患者(如伴有輸卵管一卵巢或盆腔膿腫)治療時(shí)，需考慮經(jīng)靜脈給藥進(jìn)行治療，而不推薦口服0.4g拜復(fù)樂片進(jìn)行治療。
不推薦莫西沙星用于MRSA感染的治療。如果懷疑或確定為MRSA感染，則應(yīng)選用合適的抗生素開始治療。
莫西沙星的體外活性可能會(huì)通過抑制分支桿菌的生長(zhǎng)來干擾分支桿菌培養(yǎng)試驗(yàn)，因此對(duì)于正在使用拜復(fù)樂的患者來說樣本結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)假陰性。
有報(bào)道顯示，在接受哇諾酮藥物包括拜復(fù)樂的患者中曾經(jīng)出現(xiàn)過導(dǎo)致感覺異常、感覺減退、感覺遲鈍或無力的感覺或感覺運(yùn)動(dòng)的多發(fā)性神經(jīng)病。如果患者在接受拜復(fù)樂治療時(shí)出現(xiàn)了例如疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木或無力的神經(jīng)學(xué)癥狀，建議在繼續(xù)使用拜復(fù)樂治療之前通知醫(yī)生(參見【不良反應(yīng)】)。
即使在第一次使用氟喳諾酮類藥物后也可能會(huì)發(fā)生精神病學(xué)反應(yīng)，包括莫西沙星。在罕見病例中出現(xiàn)了發(fā)展為自殺意念和自我傷害行為的抑郁或精神病反應(yīng)，例如企圖自殺(參見【不良反應(yīng)】)。如果患者出現(xiàn)了上述反應(yīng)，應(yīng)該停止使用拜復(fù)樂并進(jìn)行適當(dāng)?shù)募膊≈委煛Ｔ诰癫』颊呋蚓哂芯裥约膊〔∈返幕颊咧惺褂冒輳?fù)樂時(shí)建議謹(jǐn)慎小心。
因?yàn)閷?duì)氟喹諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌廣泛傳播并且患病率升高，所以對(duì)盆腔感染性疾病的患者應(yīng)該避免使用莫西沙星單藥治療，除非可以排除為對(duì)氟喹諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌。如果不能排除為對(duì)氟喳諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌感染，則應(yīng)考慮在莫西沙星經(jīng)驗(yàn)治療中增加一種針對(duì)奈瑟氏淋球菌的抗生素(例如一種頭孢菌素)。
因中樞神經(jīng)系統(tǒng)(S)反應(yīng)和視力異常，包括莫西沙星在內(nèi)的氟喳諾酮類藥物可能會(huì)損害患者的駕駛或操作機(jī)械的能力(參見【不良反應(yīng)】)。
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鹽酸莫西沙星片是奎諾酮類抗生素，主要應(yīng)用于上呼吸道和下呼吸道的感染，臨床主要用于肺炎和支氣管炎。鹽酸莫西沙星片主要應(yīng)用于成人，嬰幼兒和孕婦禁用。鹽酸莫西沙星片的主要成分是莫西沙星，服用后可有不良反應(yīng)，接下來我們就具體了解一下鹽酸莫西沙星片的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。
1.不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)(ADRs)以0.4g莫西沙星(口服和序貫療法)的全部臨床研究為基礎(chǔ)，按照CIOMSIII頻率分類，(共計(jì)n=17951，包括序貫療法n=4583，時(shí)間：2010年05月)整理如下：
“常見”項(xiàng)下所列不良反應(yīng)(ADRs)除惡心和腹瀉外發(fā)生率在3%以下。
源自上市后報(bào)告（時(shí)間：2010年5月）的不良反應(yīng)(ADRs)為斜體印刷。
在每個(gè)頻率組內(nèi)部，按照嚴(yán)重程度遞減的順序列出不良反應(yīng)。頻率的定義為：
常見（≥1/100至1/10），
少見（≥1/1000至1/100），
罕見（≥1/10000至1/1000），
極罕見（1/10000）。
在接受口服或靜注貫序治療亞組患者中，下述不良反應(yīng)發(fā)生頻率較高：
常見：γ谷氨酰氨轉(zhuǎn)肽酶增高
少見：室性心動(dòng)過速，低血壓，水腫，抗生素所致結(jié)腸炎(極少病例伴有致命并發(fā)癥)，各種臨床表現(xiàn)的癲癇發(fā)作(包括癲癇大發(fā)作)，幻覺，腎臟損傷和腎衰(脫水所致，尤其已患腎病老年患者)。
2.禁忌
已知對(duì)莫西沙星的任何成份，或其他喹諾酮類，或任何輔料過敏者。
妊娠和哺乳期婦女。
由于缺乏患有肝功能嚴(yán)重?fù)p傷(Child pugh C級(jí)) 的患者和轉(zhuǎn)氨酶升高大于5倍正常值上限的患者使用莫西沙星的臨床數(shù)據(jù)，該藥在這類患者中禁止使用。
18歲以下患者。
3.注意事項(xiàng)
如果有部分患者，在首次服用后即發(fā)生超敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)該立即告知醫(yī)生。
極少數(shù)患者，在首次服用后會(huì)發(fā)生由過敏性反應(yīng)導(dǎo)致的威脅生命的休克。在這些情況
下應(yīng)停用拜復(fù)樂并給予相應(yīng)治療(如針對(duì)休克的治療)。
莫西沙星能夠延長(zhǎng)一些患者心電圖的QT間期。和男性相比，由于女性患者往往擁有更長(zhǎng)的QTc間期，可能對(duì)引發(fā)QTc間期延長(zhǎng)的藥物更敏感。老年患者也更容易受與QT間期有關(guān)藥物的影響。因?yàn)镼T間期延長(zhǎng)的程度可能隨著藥物濃度的增加而增加。所以不應(yīng)超過推薦劑量和輸注速度(在90分鐘內(nèi)0.4g）。但是，在肺炎患者中沒有觀察到拜復(fù)樂血藥濃度和QTc間期延長(zhǎng)相關(guān)。QT間期延長(zhǎng)可以導(dǎo)致室性心律失常包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生危險(xiǎn)增高。在拜復(fù)樂治療的超過9000名患者的臨床研究中，沒有因QTc間期延長(zhǎng)導(dǎo)致的心血管的發(fā)病率或死亡率，但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險(xiǎn)。
[u]由于缺少拜復(fù)樂用于下列患者人群的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此，在這些人群中應(yīng)避免使用該藥物[/u]：
·已知有QT間期延長(zhǎng)的患者；
·無法糾正的低鉀血癥患者；
·接受ⅠA類(如：奎尼丁，普魯卡因胺)或Ⅲ類(如：胺碘酮，索他洛爾)抗心律失常藥物治療的患者。
[u]因不能排除拜復(fù)樂在下列情況對(duì)QT間期的累加效應(yīng)，在下列情況下應(yīng)慎用莫西沙星[/u]：
·患者接受了可延長(zhǎng)QT間期藥物的伴隨治療，如西沙比利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥；
·患者當(dāng)前具有可致心律失常的條件，如有臨床意義的心動(dòng)過緩、急性心肌缺血；
·患者患有肝硬化，在這些患者不能排除既往的QT間期延長(zhǎng)；
·可能對(duì)引發(fā)QTc間期延長(zhǎng)的藥物更加敏感的女性患者和老年患者。
曾經(jīng)報(bào)告拜復(fù)樂可引起爆發(fā)性肝炎，并可能因此而導(dǎo)致肝衰竭(包括死亡病例)（參見【不良反應(yīng)】）。如果發(fā)生了肝衰竭相關(guān)癥狀，應(yīng)建議患者在繼續(xù)治療前立即聯(lián)系醫(yī)生。
使用喹諾酮類可誘發(fā)癲癇的發(fā)作，對(duì)于已知或懷疑有能導(dǎo)致癲癇發(fā)作或降低癲癇發(fā)作閾值的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，在使用拜復(fù)樂時(shí)要注意。
有報(bào)導(dǎo)在使用包括拜復(fù)樂在內(nèi)的廣譜抗生素時(shí)出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腸炎，因此，在使用拜復(fù)樂治療期間如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉時(shí)，需要考慮這個(gè)診斷，這一點(diǎn)很重要。在這種情況下需立即采取足夠的治療措施，在發(fā)生了嚴(yán)重腹瀉的患者中，禁忌使用可抑制胃腸蠕動(dòng)的藥物。
重癥肌無力患者應(yīng)慎用拜復(fù)樂，因?yàn)榭杉又匕Y狀。
在使用包括莫西沙星的喹諾酮類治療中有可能出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂，特別是在老年患者和同時(shí)使用皮質(zhì)激素治療的患者中；曾經(jīng)有治療完成數(shù)月后發(fā)生的報(bào)道案例。一旦出現(xiàn)疼痛或炎癥的癥狀，患者需要停止服藥并休息患肢。
已經(jīng)證實(shí)，喹諾酮類藥物能夠?qū)е禄颊吖饷舴磻?yīng)。但是，在特別設(shè)計(jì)的臨床前和臨床研究中，沒有觀察到拜復(fù)樂的光敏反應(yīng)。另外，上市以來沒有臨床證據(jù)證明拜復(fù)樂引起光敏反應(yīng)。盡管如此，仍應(yīng)建議患者避免在紫外線及日光下過度暴露。
針對(duì)復(fù)雜盆腔感染患者(如伴有輸卵管一卵巢或盆腔膿腫)治療時(shí)，需考慮經(jīng)靜脈給藥進(jìn)行治療，而不推薦口服0.4g拜復(fù)樂片進(jìn)行治療。
不推薦莫西沙星用于MRSA感染的治療。如果懷疑或確定為MRSA感染，則應(yīng)選用合適的抗生素開始治療。
莫西沙星的體外活性可能會(huì)通過抑制分支桿菌的生長(zhǎng)來干擾分支桿菌培養(yǎng)試驗(yàn)，因此對(duì)于正在使用拜復(fù)樂的患者來說樣本結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)假陰性。
有報(bào)道顯示，在接受哇諾酮藥物包括拜復(fù)樂的患者中曾經(jīng)出現(xiàn)過導(dǎo)致感覺異常、感覺減退、感覺遲鈍或無力的感覺或感覺運(yùn)動(dòng)的多發(fā)性神經(jīng)病。如果患者在接受拜復(fù)樂治療時(shí)出現(xiàn)了例如疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木或無力的神經(jīng)學(xué)癥狀，建議在繼續(xù)使用拜復(fù)樂治療之前通知醫(yī)生(參見【不良反應(yīng)】)。
即使在第一次使用氟喳諾酮類藥物后也可能會(huì)發(fā)生精神病學(xué)反應(yīng)，包括莫西沙星。在罕見病例中出現(xiàn)了發(fā)展為自殺意念和自我傷害行為的抑郁或精神病反應(yīng)，例如企圖自殺(參見【不良反應(yīng)】)。如果患者出現(xiàn)了上述反應(yīng)，應(yīng)該停止使用拜復(fù)樂并進(jìn)行適當(dāng)?shù)募膊≈委?。在精神病患者或具有精神性疾病病史的患者中使用拜?fù)樂時(shí)建議謹(jǐn)慎小心。
因?yàn)閷?duì)氟喹諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌廣泛傳播并且患病率升高，所以對(duì)盆腔感染性疾病的患者應(yīng)該避免使用莫西沙星單藥治療，除非可以排除為對(duì)氟喹諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌。如果不能排除為對(duì)氟喳諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌感染，則應(yīng)考慮在莫西沙星經(jīng)驗(yàn)治療中增加一種針對(duì)奈瑟氏淋球菌的抗生素(例如一種頭孢菌素)。
因中樞神經(jīng)系統(tǒng)(S)反應(yīng)和視力異常，包括莫西沙星在內(nèi)的氟喳諾酮類藥物可能會(huì)損害患者的駕駛或操作機(jī)械的能力(參見【不良反應(yīng)】)。
鹽酸莫西沙星片是一種處方藥，這種藥主要用來治療上呼吸道以及上呼吸道的感染，不過只是針對(duì)成年人使用的藥，除此之外，出現(xiàn)慢性支氣管炎，或者出現(xiàn)一些皮膚炎癥的時(shí)候，都可以使用鹽酸西沙星片幫助治療，但必須要按照規(guī)定正確用藥，避免吃藥導(dǎo)致出現(xiàn)其他的副作用。
鹽酸莫西沙星片會(huì)有哪些副作用？
藥物在治療病癥的同樣，往往是很容易產(chǎn)生各種副作用的，有些藥物的副作用小，而有些藥物的副作用比較大。鹽酸莫西沙星片是非常重要的一種藥，在使用的過程中，患者也會(huì)有這方面的擔(dān)憂。那么，鹽酸莫西沙星片會(huì)有哪些副作用？下面咱們就來看看吧。
鹽酸莫西沙星片屬于一種抗菌藥，而抗菌藥是指能抑制或殺滅細(xì)菌，用于預(yù)防和治療細(xì)菌性感染的藥物，而且抑菌藥是僅能抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖而無殺菌作用的抗菌藥物。而同一種藥物對(duì)不同細(xì)菌的作用可能不同。
莫西沙星是廣譜和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥。莫西沙星在體外顯示出對(duì)革蘭陽性菌，革蘭陰性菌，厭氧菌，抗酸菌，和非典型微生物如支原體，衣原體和軍團(tuán)菌有廣譜抗菌活性。抗菌作用機(jī)制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓?fù)洚悩?gòu)酶。拓?fù)洚悩?gòu)酶是控制DNA拓?fù)浜驮贒NA復(fù)制、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄中的關(guān)鍵酶。其殺菌曲線表明，莫西沙星是具有濃度依賴性的殺菌活性。最低殺菌濃度和最低抑菌濃度基本一致。莫西沙星對(duì)β-內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥的細(xì)菌亦有效。通過感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型證實(shí)，莫西沙星體內(nèi)活性高。
拜復(fù)樂(鹽酸莫西沙星片)比其他喹諾酮類藥物有以下優(yōu)勢(shì)：具有對(duì)革蘭陽性菌高活性和耐突變的低選擇性；7位的二氮雜環(huán)取代能阻止活性流出(該活性流出為氟喹諾酮耐藥機(jī)制)；在既往的喹諾酮類藥物中發(fā)現(xiàn)質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥，而鹽酸莫西沙星至今未發(fā)現(xiàn)。
藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因：藥物種類繁多，用藥途徑不同，體質(zhì)又因人而異。因此，藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因也是復(fù)雜的。服用拜復(fù)樂(鹽酸莫西沙星片)常見不良反應(yīng)為惡心、腹瀉、眩暈、頭痛、腹痛、嘔吐。
近日有媒體報(bào)道，在某地區(qū)有一名患者竟然違規(guī)使用莫西沙星，結(jié)果就引發(fā)了嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這則消息一出，網(wǎng)友們立馬炸開了鍋，難道說這種藥物真的不能再用了?實(shí)際并不是這樣，莫西沙星在使用的時(shí)候一定要對(duì)癥。下面就帶領(lǐng)大家詳細(xì)了解莫西沙星究竟是什么樣的藥物?
化合物簡(jiǎn)介
氟喹諾酮類抗菌藥。DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑，可用于治療金葡菌、流感桿菌、肺炎球菌等引起的社會(huì)獲得性肺炎，慢性支氣管炎急性發(fā)作，急性竇炎等。屬第四代喹諾酮類抗菌藥物，是新一代抗菌譜廣的抗生素。該品對(duì)常見的呼吸道病菌，如肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌、卡他莫拉漢菌以及部分金黃色葡萄球菌都具有很強(qiáng)的抗菌活性.特別是對(duì)肺炎鏈球菌，抗菌作用強(qiáng)大。臨床用于治療急性竇腺炎、慢性支氣管炎的急性發(fā)作)社區(qū)獲得性肺炎，以及無并發(fā)癥的皮膚感染和皮膚軟組織感染。本品特點(diǎn)是幾乎沒有光敏反應(yīng)，具有良好的組織穿透力，在肺組織中也可達(dá)到很高濃度，是治療呼吸道感染較好的藥物。
功 能
莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。具有抗菌性強(qiáng)、抗菌譜廣、不易產(chǎn)生耐藥并對(duì)常見耐藥菌有效、半衰期長(zhǎng)、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。
適應(yīng)癥
治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人。如急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、以及皮膚和軟組織感染。
藥理毒性
本品為第四代喹諾酮類廣譜抗菌藥，是廣譜和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥。莫西沙星在體外顯示出對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原體、衣原體和軍團(tuán)菌有廣譜抗菌活性。
抗菌機(jī)制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓?fù)洚悩?gòu)酶。拓?fù)洚悩?gòu)酶是控制DNA拓?fù)浜虳NA復(fù)制、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄中的關(guān)鍵酶。莫西沙星在體內(nèi)活性高。
藥代動(dòng)力學(xué)
莫西沙星口服后吸收良好，生物利用度約90%。達(dá)峰時(shí)0.5～4小時(shí)。莫西沙星給藥不受進(jìn)食影響。半衰期達(dá)12小時(shí)。同服二、三價(jià)陽離子抗酸藥可明顯減少吸收。不經(jīng)細(xì)胞色素p450酶代謝。減少了藥物間相互作用的可能性。腎臟代謝45%，肝臟代謝52%，腎功能損害和輕度肝功能不全的患者無需調(diào)整劑量。
現(xiàn)在環(huán)境污染嚴(yán)重，尤其是空氣污染。工業(yè)中的污染氣體排入到空氣中，例如二氧化硫，會(huì)造成人們呼吸道的嚴(yán)重?fù)p害。而近些年，令人十分擔(dān)憂的pm2.5更是急劇上升，到了冬天，幾乎老人們都會(huì)有呼吸道的疾病。莫西沙星是治療呼吸道感染的藥物，在臨床中多應(yīng)用，效果較好。
莫西沙星（Moxifloxacin）是一種近乎白色晶體粉末的化學(xué)品，分子式為C21H24FN3O4，分子量為401.4314，熔點(diǎn)193~195℃，難溶于水，微溶于乙醇，幾乎不溶于丙酮。莫西沙星屬于喹諾酮類藥，臨床上主要用于治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)，如：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎，以及皮膚和軟組織感染。
功 能
莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。具有抗菌性強(qiáng)、抗菌譜廣、不易產(chǎn)生耐藥并對(duì)常見耐藥菌有效、半衰期長(zhǎng)、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)
莫西沙星適應(yīng)癥
治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人。如急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、以及皮膚和軟組織感染。
莫西沙星藥理毒性
本品為第四代喹諾酮類廣譜抗菌藥，是廣譜和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥。莫西沙星在體外顯示出對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原體、衣原體和軍團(tuán)菌有廣譜抗菌活性。
抗菌機(jī)制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓?fù)洚悩?gòu)酶。拓?fù)洚悩?gòu)酶是控制DNA拓?fù)浜虳NA復(fù)制、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄中的關(guān)鍵酶。莫西沙星在體內(nèi)活性高
莫西沙星藥代動(dòng)力學(xué)
莫西沙星口服后吸收良好，生物利用度約90%。達(dá)峰時(shí)0.5～4小時(shí)。莫西沙星給藥不受進(jìn)食影響。半衰期達(dá)12小時(shí)。同服二、三價(jià)陽離子抗酸藥可明顯減少吸收。不經(jīng)細(xì)胞色素p450酶代謝。減少了藥物間相互作用的可能性。腎臟代謝45%，肝臟代謝52%，腎功能損害和輕度肝功能不全的患者無需調(diào)整劑量。
莫西沙星不良反應(yīng)
常見不良反應(yīng)為惡心、腹瀉、眩暈、頭痛、腹痛、嘔吐；肝酶升高；光敏性皮炎低于左氧氟沙星
莫西沙星禁忌
禁用兒童、少年、懷孕和哺乳期的婦女
莫西沙星注意事項(xiàng)
有喹諾酮過敏史患者禁用，可誘發(fā)癲癇的發(fā)作
眾所周知，莫西沙星和頭孢都屬于消炎藥，很多朋友會(huì)猶豫選擇哪一種比較好，會(huì)關(guān)注到莫西沙星和頭孢究竟有哪些區(qū)別。拿鹽酸莫西沙星和頭孢克肟分散片舉例，二者是沒有太大的區(qū)別的，只是頭孢克肟分散片在生殖器炎癥方面更適合一些。下面就來詳細(xì)地介紹一下這兩種藥物。
鹽酸莫西沙星片的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)，如：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎，以及皮膚和軟組織感染。
鹽酸莫西沙星片的用法用量：
劑量范圍：一次0.4g（1片），1日1次。
1.成年人服用方法：片劑用一杯水送下，服用時(shí)間不受飲食影響。
2.治療時(shí)間：治療時(shí)間應(yīng)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度或臨床反應(yīng)決定。治療上呼吸道和下呼吸道的感染時(shí)可按照下列方法：慢性氣管炎急性發(fā)作：5天，社區(qū)獲得性肺炎：10天，急性鼻竇炎：7天，治療皮膚和軟組織感染的推薦治療時(shí)間為7天；莫西沙星0.4g片劑在臨床試驗(yàn)中最多用過14天療程。
3.需要注意的：老年人不必調(diào)整用藥劑量；兒童和青少年禁用；肝功能損傷的患者不必調(diào)整莫西沙星的劑量；任何程度的腎功能受損的病人均不必調(diào)整莫西沙星的劑量(包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m2)；目前缺乏透析病人的藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)；不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。
頭孢克肟分散片適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除處），肺炎球菌、淋球菌、卡他布?jí)褲h球菌、大腸球菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌等引起的以下感染有效。慢性支氣管炎急性發(fā)作、急笥支氣管炎并發(fā)作細(xì)菌感染、支報(bào)管擴(kuò)張合并感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎、急性膽道系統(tǒng)細(xì)菌性感染（膽囊炎、膽管炎）猩紅熱；中耳炎，鼻竇炎。
