丹參注射劑的功效和作用,丹參注射劑專治它?
養(yǎng)生有什么作用與功效。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長(zhǎng),往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂,珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠?!惫沤竦娜藗儗?duì)養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩(shī)句,養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī),而應(yīng)從年輕開始。中醫(yī)養(yǎng)生這方面的知識(shí)您掌握多少呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“丹參注射劑的功效和作用,丹參注射劑專治它?”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
丹參注射劑是常見的注射用藥,可以通過靜脈注射的方法,幫助身體達(dá)到一定的療效,主要是針對(duì)治療,現(xiàn)在很多人出現(xiàn)的氣血不足,身體的心臟功能問題,冠心病引起的胸口發(fā)悶,心絞痛可以疏通氣血,活血化瘀,調(diào)理身體,促進(jìn)身體的修復(fù),同時(shí)也能緩解頭暈頭痛,身體搔癢的癥狀。
主要功效
活血化瘀,通脈養(yǎng)心。用于冠心病胸悶,心絞痛。
用法用量
肌內(nèi)注射,一次2~4ml,一日1~2次;靜脈注射,一次4ml(用50%葡萄糖注射液20ml稀釋后使用),一日1~2次;靜脈滴注,一次10~20ml(用5%葡萄糖注射液100~500ml稀釋后使用),一日1次?;蜃襻t(yī)囑。
藥品名稱
通用名稱:丹參注射液
化學(xué)成分
丹參。
藥物相互作用
尚無本品與其他藥物相互作用的信息。
其他信息
【儲(chǔ)存】
密封,遮光。
不良反應(yīng)
偶見過敏反應(yīng)。主要癥狀體征為瘙癢、頭痛、氣急、心慌.發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、咳嗽、哮喘、低血壓、心律失常、局限性水腫,口唇皰疹、蕁麻疹等。
藥品禁忌
對(duì)本品有過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用。
注意事項(xiàng)
1 本品不宜與抗癌藥、止血藥、抗酸藥、阿托品、細(xì)胞色素c、維生素Bl、維生素B6、麻黃堿、絡(luò)貝寧、士的寧、雄性激素等藥聯(lián)合使用。
2 本品不宜與中藥藜蘆同時(shí)使用。
3 本品與抗生素、雛生素c、肝素、東莨菪堿、酚妥拉明、硫酸鎂等聯(lián)合使用,可產(chǎn)生協(xié)同作用及減少藥物某些不良反應(yīng)。
4 本品不宜與其它藥物在同一容器內(nèi)混合使用。
5 本品是中藥制劑,保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量。使用前必須對(duì)光檢查,如發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、漏氣或瓶身細(xì)微破裂者,均不能使用。
6 如出現(xiàn)不良反應(yīng),遵醫(yī)囑。
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冠心病是大家熟知的一種心臟疾病,相比之下,那些患有高血壓的人,或者血脂出現(xiàn)異常的人,以及身體嚴(yán)重偏胖的人更容易出現(xiàn)冠心病,一旦冠心病發(fā)作的話,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸等諸多癥狀,這時(shí)候可以使用丹參多酚酸鹽注射劑幫助治療,另外這種藥還有下列這些作用。
丹參多酚酸鹽注射劑的作用:
目前應(yīng)該是有中藥注射劑的藥物治療,此類藥物應(yīng)該是有活血、化瘀、通脈的功效。臨床用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛等心臟或者腦部缺血性疾病,臨床藥物應(yīng)用時(shí),可能需要遵醫(yī)囑。建議,結(jié)合描述的情況看,目前出現(xiàn)的狀況可能需要根據(jù)敘述的情況選擇,臨床藥物治療疾病時(shí),可能需要聽取經(jīng)治醫(yī)生的建議,平時(shí)可能需要注意加強(qiáng)自身的保健。
活血、化瘀、通脈。用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛,分級(jí)為Ⅰ、Ⅱ級(jí),心絞痛癥狀表現(xiàn)為輕、中度,中醫(yī)辨證為心血瘀阻證者,癥見胸痛、胸悶、心悸。靜脈滴注。一次200mg,用5%葡萄糖注射液250-500ml溶解后使用,一日1次。療程2周。
1、有出血傾向者慎用。2、孕婦、哺乳期婦女慎用。3、目前尚無充分的藥物相互作用研究資料。不同的廠商生產(chǎn)、規(guī)格不同價(jià)格也有所不同。
丹參多酚酸鹽主要作用是活血、化瘀、通脈。用于冠心病和腦供血不足等情況。針對(duì)患者有高血壓、高血脂、高尿酸情況,是可以用的,可以活血、化瘀、通脈,預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生。同時(shí)建議:生活中清淡低鹽、戒煙戒酒,避免蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類、海鮮、啤酒、肉湯等食物。
用法用量:
靜脈滴注。一次200mg,用5%葡萄糖注射液250ml-500ml溶解后使用。一日1次。療程2周。
不良反應(yīng):
1.少數(shù)患者發(fā)生頭暈、頭昏、頭脹痛。
2.偶有患者在輸液中因靜滴速度快致輕度頭痛。
3.偶爾有血谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥后消失。
眾所周知煙酸注射劑屬于一種常見的注射劑,臨床上主要利用煙酸注射劑治療缺血性心臟病、降血脂以及擴(kuò)張小血管等等。與此同時(shí)我們知道一些人在注射煙酸注射劑之后可能會(huì)出現(xiàn)一些腸胃方面的癥狀,比如嘔吐、惡心等等。除此之外一些人還會(huì)出現(xiàn)輕微的肝功能受損,皮膚瘙癢等副作用。
煙酸注射液,適應(yīng)癥為
1.用于維生素pp缺乏癥的預(yù)防和治療。
2.擴(kuò)張小血管。煙酸可緩解血管痙攣癥狀,改善局部供血。
3.缺血性心臟病。采用煙酸治療心肌梗死和心絞痛,多數(shù)病人的心絞痛癥狀得到緩解。
4.降血脂。應(yīng)用大劑量煙酸可降低血脂
成份
本品的活性成份為煙酸。
活性成份的化學(xué)名稱:吡啶-3-羧酸
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子式:C6H5NO2
分子量:123.11
性狀
本品為無色澄明液體。
適應(yīng)癥
1.用于維生素pp缺乏癥的預(yù)防和治療。
2.擴(kuò)張小血管。煙酸可緩解血管痙攣癥狀,改善局部供血。
3.缺血性心臟病。采用煙酸治療心肌梗死和心絞痛,多數(shù)病人的心絞痛癥狀得到緩解。
4.降血脂。應(yīng)用大劑量煙酸可降低血脂。
規(guī)格
(1)2ml:20mg(2)2ml:0.1g
用法用量
成人肌內(nèi)注射,一次50mg~100mg ,一日5次;靜脈緩慢注射,一次25~100mg,一日2次或多次。小兒靜脈緩慢注射,一次25~100mg,一日2次。
不良反應(yīng)
常見皮膚潮紅、瘙癢。有的出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,并加重潰瘍。偶可見蕁麻疹、蟻?zhàn)邩羽W和輕度肝功能損害。
禁忌
尚不明確。
注意事項(xiàng)
青光眼、糖尿病、潰瘍病及肝功能不全患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
兒童用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
老年用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
藥物相互作用
可使降壓藥及吩噻嗪衍生物的作用加劇,并能使纖維蛋白酶失活。與腎上腺阻滯劑合用可引起體位性低血壓。
藥物過量
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
藥理毒理
本品為維生素類藥。煙酸在組織呼吸過程中,作為催化重要的氧化還原反應(yīng)的多種酶中的輔酶發(fā)揮作用。它可以成為基質(zhì)脫下來的氧離子的受體被還原,然后經(jīng)黃素蛋白的作用被再氧化,恢復(fù)到原來的狀態(tài)。煙酸具有擴(kuò)張血管、降低血脂、減少膽固醇合成,溶解纖維蛋白,防止血栓形成的作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
煙酸易于胃腸吸收,吸收后在體內(nèi)首先轉(zhuǎn)化成輔酶I及輔酶II,主要代謝產(chǎn)物是N-甲基煙酰胺,大劑量使用時(shí)可以原形排出體外。
貯藏
遮光,密閉保存。
包裝
玻璃安瓿包裝,(1)5支/盒(2)10支/盒
有效期
36個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國(guó)藥典》2005年版二部 [1]
西米替丁注射液,明顯的作用就是能夠抑制胃酸分泌,具有防止夜間分泌胃酸過多的效果。另外對(duì)于因化學(xué)刺激而導(dǎo)致的腐蝕性胃炎,有一定的保護(hù)的效果,經(jīng)常用于治療十二指腸潰瘍,經(jīng)常用于治療反流性的食管炎,在用藥的時(shí)候要了解一些禁忌癥的問題,對(duì)該藥有過敏的患者不能使用。
適應(yīng)癥
1.治療活動(dòng)性十二指腸潰瘍,預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)。2.胃潰瘍。3.反流性食管炎。4.胃泌素瘤(卓-艾綜合征)。5.預(yù)防與治療應(yīng)激性及藥物性潰瘍。6.消化性潰瘍并發(fā)出血。7.可用于各種原因引起免疫功能低下的治療和腫瘤的輔助治療。8.另?yè)?jù)報(bào)道,西咪替丁還可用于治療帶狀皰疹和包括生殖器在內(nèi)的其他皰疹性感染。也可用于女性雄激素原性脫發(fā)、痤瘡、婦女多毛癥、帶狀皰疹等。
禁忌癥
1.對(duì)西咪替丁過敏者。2.由于西咪替丁能通過胎盤屏障,并能進(jìn)入乳汁,故孕婦及哺乳期婦女禁用,以避免引起胎兒和嬰兒肝功能障礙。3.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用西咪替丁導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道,故西咪替丁不宜用于急性胰腺炎的患者。
用法用量
片制:
1、治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài),一次0.2~0.4g,一日4次,餐后及睡前服,或一次0.8g, 睡前1次服;2、預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā),一次0.4g,睡前服;3、腎功能不全患者用量減為一次0.2g,12小時(shí)1次;4、老年患者用量酌減。5、小兒:口服,一次按體重 5~10mg/Kg,一日2~4次。
注射液:
1、靜脈滴注:本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液250~500ml稀釋后靜脈滴注,滴速為每小時(shí)1~4mg/kg,每次0.2~0.6g。2、靜脈注射:用上述溶液20ml稀釋后緩慢靜脈注射(2~3分鐘),6小時(shí)1次, 每次0.2g。3、肌內(nèi)注射:一次0.2g,6小時(shí)1次。惡性腫瘤就是我們常說的癌癥,屬于目前還未攻克的疾病之一,癌癥一旦出現(xiàn),對(duì)患者的健康影響非常大,長(zhǎng)期的治療也會(huì)讓患者的身體抵抗力處于比較弱的狀態(tài),這種情況下就需要采用藥物提高身體免疫功能,康艾注射劑就是常見的藥物,正確的用藥很重要,我們必須對(duì)康艾注射劑的情況有充分性的了解。
康艾注射液,益氣扶正,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤;各種原因引起的白細(xì)胞低下及減少癥。慢性乙型肝炎的治療。
功能主治
益氣扶正,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤;各種原因引起的白細(xì)胞低下及減少癥。慢性乙型肝炎的治療。
規(guī)格
每支裝10ml。
用法用量
緩慢靜脈注射或滴注;一日1~2次,每日40~60ml,用5%葡萄糖或0.9%生理鹽水250~500ml稀釋后使用。30天為一療程或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)十分罕見,在臨床使用過程中罕見有過敏反應(yīng)的報(bào)道。
禁忌
禁止和含有藜蘆的制劑配伍使用。
注意事項(xiàng)
1.對(duì)過敏體質(zhì)的患者,用藥應(yīng)慎重,并隨時(shí)進(jìn)行觀察。
2.臨床使用應(yīng)辯證用藥,嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用。
3.醫(yī)護(hù)人員用嚴(yán)格按照說明書規(guī)定用法用量使用。
4.輸液速度:滴速勿快,老人、兒童以20~40滴/分為宜,成年人以40~60滴/分為宜。
5.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。用藥過程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開始30分鐘,發(fā)現(xiàn)異常,立即停藥,對(duì)患者采用積極救治措施。
各種惡性腫瘤的存在,對(duì)人們的生命健康造成了極大的威脅,雖然目前沒有有效的根治方法,但有些方法還是能發(fā)揮出很大的作用。不過,畢竟癌癥的情況很復(fù)雜,治療的過程中需要使用到各種藥物,像復(fù)方苦參注射劑就發(fā)揮著消除疼痛和治療出血的功能。下面咱們就來看看復(fù)方苦參注射劑的情況。
成份
苦參、白土苓。輔料為聚山梨酯80、氫氧化鈉、醋酸。
性狀
本品為淺棕色澄明液體。
功能主治
清熱利濕,涼血解毒,散結(jié)止痛。用于癌腫疼痛、出血。對(duì)于各種實(shí)體瘤有顯著的抑制作用,對(duì)失去手術(shù)、放療、化療時(shí)機(jī)的晚期癌癥患者,采用本品治療,可顯著改善患者的精神、食欲、睡眠等一般狀況。
規(guī)格
每支裝5ml。
用法用量
1.靜脈滴注,以本品12-20ml加入200ml生理鹽水中滴入,每日1次,或以本品8-10ml加入100ml生理鹽水中滴入,每日2次。滴入速度以每分鐘40-60滴為宜。 2.肌肉注射:一次2-4ml ,每日2次; 3.瘤體內(nèi)注入:視瘤體大小而
不良反應(yīng)
本品無明顯全身毒副反應(yīng),局部使用有輕度刺激,但吸收良好。
禁忌
嚴(yán)重心腎功能不全者慎用。
注意事項(xiàng)
在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。使用前若發(fā)現(xiàn)藥業(yè)渾濁、沉淀、安瓿破裂等現(xiàn)象時(shí),請(qǐng)勿使用。常溫下保存,忌冷凍及高溫。
斑蝥酸鈉注射劑屬于是一種抗腫瘤的藥物,在一般情況下用于肝癌等腫瘤的治療當(dāng)中,同時(shí)斑蝥酸鈉注射劑也適合對(duì)肝炎和肝硬化患者的使用治療,當(dāng)患者在使用該藥物之前,一定要根據(jù)的自己的并且,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,有的患者在使用了斑蝥酸鈉注射劑之后會(huì)出現(xiàn)對(duì)泌尿系統(tǒng)的強(qiáng)烈刺激。
斑蝥酸鈉注射劑作用:
1.能有效抑制腫瘤細(xì)胞的核酸,蛋白質(zhì)代謝.對(duì)正常細(xì)胞沒有或僅有極低的抑制作用.屬于特異性的抗腫瘤藥.
2.是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外少有的能提高機(jī)體免疫力,刺激骨髓造血功能和升高白細(xì)胞的新型抗腫瘤藥.
3.毒副反應(yīng)極輕.一般腫瘤藥常導(dǎo)致的脫發(fā)、骨髓抑制、白細(xì)胞減少、嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)、機(jī)體抵抗力降低等嚴(yán)重毒副作用;由于本品純度更高,臨床用量小,且為復(fù)方制劑,故無此類毒副作用。
1.藥理
實(shí)驗(yàn)表明,斑蝥酸鈉可直接進(jìn)入小鼠腹水肝癌細(xì)胞的核及核仁。抑制癌細(xì)胞內(nèi)DNA和RNA含量及前體的滲入,證明其作用于癌細(xì)胞的核酸代謝,繼而使癌細(xì)胞形態(tài)和功能發(fā)生變化,殺滅癌細(xì)胞。本品可降低腫瘤細(xì)胞CANp磷酸二酯酶活性,提高過氧化氫酶活力。本品尚能刺激骨髓造血系統(tǒng),升高白細(xì)胞。
2.毒理
本品急毒、溶血和刺激試驗(yàn)結(jié)果為:小鼠靜脈注射LD50為4.16mg/kg。小鼠腹腔注射LD50為4.39mg/kg。無體外溶血反應(yīng)。對(duì)兔眼有輕度刺激性。對(duì)兔和小鼠肌肉無刺激作用。
用量用法
靜脈推注、靜滴或動(dòng)脈插管給藥、每次0.5~2mg,每日1次,亦可每日服2次,每次0.5~2mg。
注意事項(xiàng)
1.對(duì)泌尿系統(tǒng)及消化系統(tǒng)有刺激作用但都較斑蝥素輕。
2.心腎功能不全、潰瘍病者、有出血傾向者以及孕婦忌用。
氫化可的松注射劑在臨床上能治療的疾病類型有很多,最常見的有過敏性、炎癥性疾病,一些垂體功能減退癥和腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也經(jīng)常使用到氫化可的松注射劑。跟其他藥物的使用一樣,我們必須對(duì)氫化可的松注射劑的情況有充分性的認(rèn)識(shí),特別是了解其不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)要及時(shí)的進(jìn)行應(yīng)對(duì)。
適應(yīng)癥
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥及垂體功能減退癥,也用于過敏性和炎癥性疾病,搶救危重中毒性感染。
規(guī)格
(1)2ml:10mg;
(2)5ml:25mg;
(3)20ml:100mg。
用法用量
肌內(nèi)注射 一日20~40mg,靜脈滴注一次100mg,一日1次。臨用前加25倍的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后靜脈滴注,同時(shí)加用維生素C 0.5~1g。
不良反應(yīng)
本品在應(yīng)用生理劑量替代治療時(shí)一般無明顯不良反應(yīng)。不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時(shí),而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。常見不良反應(yīng)有以下幾類:
1.長(zhǎng)程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
2.患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀尤易發(fā)生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3.并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4.糖皮質(zhì)激素停藥綜合征:有時(shí)患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細(xì)檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來疾病的復(fù)燃,則可考慮為對(duì)糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征。
禁忌
對(duì)本品及其它甾體激素過敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化可能:嚴(yán)重的精神病(過去或現(xiàn)在)和癲癇,活動(dòng)性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的霉菌感染、水痘、麻疹,較重的骨質(zhì)疏松癥等。
注意事項(xiàng)
1.并發(fā)感染:在激素作用下,原來已被控制的感染可活動(dòng)起來,最常見者為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。在某些感染時(shí)應(yīng)用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時(shí)用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用本藥后,即應(yīng)迅速減量、停藥。
2.對(duì)診斷的干擾:
(1)糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。
(2)對(duì)外周血象的影響為淋巴細(xì)胞、真核細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞數(shù)下降,多核白細(xì)胞和血小板增加,后者也可下降。
(3)長(zhǎng)期大劑量服用糖皮質(zhì)激素可使皮膚試驗(yàn)結(jié)果呈假陰性,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、組織胞漿菌素試驗(yàn)和過敏反應(yīng)皮試等。
(4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對(duì)TSH釋放素(TRH)刺激的反應(yīng),使TRH興奮實(shí)驗(yàn)結(jié)果呈假陽(yáng)性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗(yàn)的結(jié)果。
(5)使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。
3.下列情況應(yīng)慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時(shí)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)增強(qiáng))、重癥肌無力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結(jié)石、結(jié)核病等。
4.隨訪檢查:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者,應(yīng)定期檢查以下項(xiàng)目:
(1)血糖、尿糖或糖耐量試驗(yàn),尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。
(2)小兒應(yīng)定期檢測(cè)生長(zhǎng)和發(fā)育情況。
(3)眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。
(4)血清電解質(zhì)和大便隱血。
(5)高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查,尤其注意老年人。
(6)用藥過程中減量宜緩慢,不可突然停藥。
尼莫地平注射劑能治療的疾病類型有很多,例如腦血管疾病、原發(fā)性高血壓等,這類疾病的危害性比較高,而且相當(dāng)復(fù)雜,在使用尼莫地平注射劑的時(shí)候,必須根據(jù)情況用藥,病情不同是不是適合這種藥物也是不一樣的。因此,了解尼莫地平注射劑的具體情況就相當(dāng)重要了。下面咱們就來詳細(xì)看看吧。
適應(yīng)癥
1、主要用于腦血管疾?。ㄈ缰刖W(wǎng)膜下腔出血等)及其所致的腦供血不足、腦血管痙攣、缺血后繼發(fā)神經(jīng)元損傷等
2、也用于輕、中度原發(fā)性高血壓,如合并腦血管疾病者,可優(yōu)先選用本藥
3、還可用于血管性頭痛、缺血性突發(fā)性耳聾、多型癡呆。
用法用量
體重低于70公斤或血壓不穩(wěn)的患者,治療開始的2小時(shí)可按照每小時(shí)0.5毫克尼莫地平給藥(相當(dāng)于2.5毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為7.5微克/公斤體重/小時(shí))。如果耐受性良好尤其血壓無明顯下降時(shí),2小時(shí)后,劑量可增至1毫克尼莫地平(相當(dāng)于5毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為15微克/公斤體重/小時(shí))。體重大于70公斤的患者,劑量宜從每小時(shí)1毫克尼莫地平開始(相當(dāng)于5毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為15微克/公斤體重/小時(shí)),2小時(shí)后如無不適可增至2毫克(相當(dāng)于10毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為30微克/公斤體重/小時(shí))。對(duì)于發(fā)生不良反應(yīng)的患者,有必要減小劑量或中斷治療。嚴(yán)重肝功能不全,尤其是肝硬化,由于首過效應(yīng)的降低和代謝清除率的下降,導(dǎo)致尼莫地平的生物利用度的升高,療效和副作用,尤其是血壓下降更明顯。在這種情況下,根據(jù)血壓情況適當(dāng)減量,如有必要,也應(yīng)考慮中斷治療。
尼莫地平注射液經(jīng)中心靜脈插管用輸液泵連續(xù)靜脈輸注,并經(jīng)過三通閥可與下列任何一種液體:5%葡萄糖、0.9%氯化鈉、乳酸鈉林格氏液、含鎂乳酸鈉林格氏液、右旋糖酐40溶液或6%的HAES聚氧-2-羥乙基淀粉,以大致1:4(尼莫地平注射液:聯(lián)合輸液)的比例同時(shí)輸注,也可與甘露醇、人血白蛋白、血液同時(shí)輸注。
嚴(yán)禁將尼莫地平注射液加入其它輸液瓶或輸液袋中,嚴(yán)禁與其它藥物混合。麻醉、外科手術(shù)、血管造影術(shù)中應(yīng)連續(xù)給予尼莫地平注射液。
輸注尼莫地平注射液的聚乙烯管、聯(lián)合輸液管和中心插管應(yīng)用三通閥連接。
治療期
預(yù)防性用藥
靜脈治療應(yīng)在出血后4天內(nèi)開始,并在血管痙攣?zhàn)畲笪kU(xiǎn)期連續(xù)給藥,例如持續(xù)到蛛網(wǎng)膜下腔出血后的10-14天。
如果在預(yù)防性應(yīng)用尼莫地平期間,經(jīng)外科手術(shù)治療去除出血原因,應(yīng)繼續(xù)靜脈輸注本品治療,至少持續(xù)至術(shù)后第5天。
靜脈治療結(jié)束后,建議繼續(xù)口服尼莫地平片劑7天,每隔4小時(shí)服用一次(一次60mg,每天6次)。
治療性用藥
如果蛛網(wǎng)膜下腔出血后已經(jīng)出現(xiàn)血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷,治療應(yīng)盡早開始,并應(yīng)持續(xù)給藥至少5天,最長(zhǎng)14天。
其后建議口服尼莫地平片7天,每隔4小時(shí)服用一次(一次60mg,每天6次)。
如果在用尼莫地平注射液預(yù)防或治療期間,出血病灶經(jīng)外科手術(shù)治療,手術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用本品注射液治療至少5天。
腦池滴注
將新配置的尼莫地平稀釋液(1毫升尼莫地平注射液加19毫升林格氏液)加溫至與血液溫度相同后于術(shù)中腦池滴注,尼莫地平稀釋液配置后必須立即使用。
不相容性
由于尼莫地平的活性成份可被聚氯乙烯(pVC)吸收,所以輸注尼莫地平時(shí)僅允許使用聚乙烯(pE)輸液管,尼莫地平輸液的活性成份有輕微的光敏感性,應(yīng)避免在太陽(yáng)光直射下使用。如果輸液過程中不可避免暴露于太陽(yáng)光下,應(yīng)采用黑色、棕色或紅色的玻璃注射器及輸液管,或用不透光材料將輸液泵及輸液管包裹或遵醫(yī)囑。但如果在散射性日光或人工光源下,使用本品10小時(shí)內(nèi)不必采取特殊的保護(hù)措施。