腎康注射劑
冬季養(yǎng)生腎。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。那些健康而長(zhǎng)壽的人,他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。我們不僅要知道養(yǎng)生,更要懂得養(yǎng)生。對(duì)于中醫(yī)養(yǎng)生您想了解哪方面的知識(shí)呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“腎康注射劑”,僅供您在養(yǎng)生參考。
腎康注射液是一種治療慢性腎衰竭的藥物,一般靜脈滴注,一些患者在食用過程中可能會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、疼痛、瘙癢等癥狀,還有可能會(huì)口渴。有些疾病患者并不能使用腎康注射液,像急性心功能衰竭、過敏體質(zhì)患者、內(nèi)出血傾向者等,所以在使用腎康注射液之前一定要閱讀腎康注射液的說(shuō)明書,了解禁忌及注意事項(xiàng)。
腎康注射液,降逆泄?jié)?、益氣活血、通腑利濕。適用于慢性腎功能衰竭屬濕濁血瘀證。癥見惡心嘔吐、口中粘膩、面色晦暗、身重困倦、腰疼、納呆、腹脹、肌膚甲錯(cuò)、肢體麻木、舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)、舌苔厚膩、脈澀或細(xì)澀。
一、用法用量
靜脈滴注,一次100ml(5支),一日一次,使用時(shí)用10%葡萄糖液300ml稀釋。每分鐘20~30滴。療程4周。
二、不良反應(yīng)
在靜滴過程中偶見發(fā)紅、疼痛、瘙癢、皮疹等局部刺激癥狀和口渴現(xiàn)象。
三、禁忌
1.急性心功能衰竭者慎用;
2.高血鉀危象者慎用;
3.過敏體質(zhì)者禁用;
4.有內(nèi)出血傾向者禁用;
5.孕婦及哺乳期婦女禁用。
四、注意事項(xiàng)
1.本品必須對(duì)癥治療,對(duì)長(zhǎng)期使用的患者每療程間應(yīng)有一定的時(shí)間間隔。
2.本品為中藥注射劑,必須按照藥品說(shuō)明書的推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度等使用藥品。
3.本品禁止與其它藥物在同一容器(包括輸液管內(nèi))混合使用。
4.對(duì)老人、兒童等特殊人群,應(yīng)慎重使用,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
5.對(duì)于初次使用中藥注射劑或用藥開始30分鐘的患者,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),出現(xiàn)異常立即停藥,采取積極救治措施,救治患者。
6.本品保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量。對(duì)包裝變形、安瓿瓶有裂痕或砂眼等密封不嚴(yán)的禁止使用,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)沉淀、懸浮物、渾濁、變色和漏氣等異?,F(xiàn)象時(shí)禁止使用。
7.患者在用藥期間,宜用低蛋白、低磷、高熱量飲食。
五、藥理毒理
1、藥理作用:
本品有降低切除5/6腎組織或摘除一側(cè)腎加食腺嘌呤所復(fù)制的慢性腎功能衰竭(CRF)大鼠的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平和提高血紅蛋白(Hb)水平作用;可在一定程度上減輕慢性腎功能衰竭大鼠代償腎單位的病變程度;有提高免疫抑制狀態(tài)下小鼠單核巨噬細(xì)胞的非特異性吞噬功能和二硝基氯苯(DNCB)誘導(dǎo)的遲發(fā)性皮膚超敏反應(yīng)作用;可降低血瘀大鼠的全血粘度、血漿粘度及紅細(xì)胞聚集性。
2、毒理研究:
急性毒性試驗(yàn):小鼠口服本品最大給藥量為800g生藥/kg;小鼠靜脈注射給藥的半數(shù)致死量為128.6 g生藥/kg,95%可信限范圍為120.5—137.2 g生藥/kg。
長(zhǎng)期毒性試驗(yàn):(1)大鼠的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn):腎康注射液以25 g生藥/kg、12.5 g生藥/kg、6.25 g生藥/kg對(duì)大鼠連續(xù)注射給藥三個(gè)月(尾靜脈注射與腹腔注射各一個(gè)半月,交替進(jìn)行),停藥觀察四周,高、中劑量(25 g/kg、12.5 g/kg)組腎小管上皮細(xì)胞內(nèi),肝、脾竇壁細(xì)胞內(nèi),腹膜內(nèi)皮下出現(xiàn)藥物色素沉著,腎小管上皮細(xì)胞輕度濁腫;停藥四周后,腎小管上皮細(xì)胞濁腫消失,肝、腎、脾內(nèi)色素沉著減輕或消失,提示屬可逆性病理變化。(2)狗的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn):腎康注射液以16g/kg、8 g/kg、2.4 g/kg對(duì)狗連續(xù)靜脈滴注三個(gè)月,停藥后繼續(xù)觀察一個(gè)月。高劑量組(16g/kg)部分動(dòng)物肝、腎細(xì)胞有輕度的形態(tài)學(xué)改變,停藥一月后均恢復(fù)正常。
六、貯藏
密閉、遮光、置陰涼處(不超過20℃)。
ys630.coM延伸閱讀
氯諾昔康注射劑屬于一種止痛的注射藥物,對(duì)于因?yàn)槭中g(shù)以后出現(xiàn)的急性的中度的疼痛,可以用這種藥物進(jìn)行短期的治療,它的副作用是比較明顯的,所以說(shuō)對(duì)于過敏的患者來(lái)說(shuō)一定不能用,如果在用藥期間服用了阿司匹林,或者其他的一些抗炎藥物,可能會(huì)導(dǎo)致哮喘的情況,甚至?xí)疬^敏性的反應(yīng)。
適應(yīng)癥
手術(shù)后急性中度疼痛的短期治療。
警示語(yǔ)
已知對(duì)本品過敏的患者禁用;服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者禁用;禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。重度心力衰竭患者禁用。
用法用量
肌肉(5秒)或靜脈(15秒)注射。在注射前須將本品用2ml注射用水溶解。靜脈注射時(shí)須再不少于2ml的0.9%NaCl注射液稀釋。本品常規(guī)劑量是:起始劑量8mg。如8mg不能充分緩解疼痛,可加用一次8mg。有些病例在術(shù)后第一天可能需要另加8mg,即當(dāng)天最大劑量為24mg。其后本品的劑量為8mg,每日2次。每日劑量不應(yīng)超過16mg。不良反應(yīng)
本品可能引起以下不良反應(yīng):發(fā)生率在10%以上的不良反應(yīng):無(wú)。發(fā)生率在1%至10%的不良反應(yīng):與注射部位相關(guān)的不良反應(yīng)(如疼痛、發(fā)紅、刺痛、緊張感)、胃痛、惡心、嘔吐、眩暈、思睡、嗜睡加重、頭痛、皮膚潮紅。發(fā)生率在1%以下的不良反應(yīng):胃腸脹氣、躁動(dòng)、消化不良、腹瀉、血壓增高、心悸、寒戰(zhàn)、多汗、味覺障礙、口干、白細(xì)胞減少、血小板減少、排尿障礙。
注意事項(xiàng)
1、避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。2、根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應(yīng)降到最低。3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng),其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀,也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏?。┑幕颊邞?yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí),應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。4、針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者,其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。
眾所周知煙酸注射劑屬于一種常見的注射劑,臨床上主要利用煙酸注射劑治療缺血性心臟病、降血脂以及擴(kuò)張小血管等等。與此同時(shí)我們知道一些人在注射煙酸注射劑之后可能會(huì)出現(xiàn)一些腸胃方面的癥狀,比如嘔吐、惡心等等。除此之外一些人還會(huì)出現(xiàn)輕微的肝功能受損,皮膚瘙癢等副作用。
煙酸注射液,適應(yīng)癥為
1.用于維生素pp缺乏癥的預(yù)防和治療。
2.擴(kuò)張小血管。煙酸可緩解血管痙攣癥狀,改善局部供血。
3.缺血性心臟病。采用煙酸治療心肌梗死和心絞痛,多數(shù)病人的心絞痛癥狀得到緩解。
4.降血脂。應(yīng)用大劑量煙酸可降低血脂
成份
本品的活性成份為煙酸。
活性成份的化學(xué)名稱:吡啶-3-羧酸
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子式:C6H5NO2
分子量:123.11
性狀
本品為無(wú)色澄明液體。
適應(yīng)癥
1.用于維生素pp缺乏癥的預(yù)防和治療。
2.擴(kuò)張小血管。煙酸可緩解血管痙攣癥狀,改善局部供血。
3.缺血性心臟病。采用煙酸治療心肌梗死和心絞痛,多數(shù)病人的心絞痛癥狀得到緩解。
4.降血脂。應(yīng)用大劑量煙酸可降低血脂。
規(guī)格
(1)2ml:20mg(2)2ml:0.1g
用法用量
成人肌內(nèi)注射,一次50mg~100mg ,一日5次;靜脈緩慢注射,一次25~100mg,一日2次或多次。小兒靜脈緩慢注射,一次25~100mg,一日2次。
不良反應(yīng)
常見皮膚潮紅、瘙癢。有的出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,并加重潰瘍。偶可見蕁麻疹、蟻?zhàn)邩羽W和輕度肝功能損害。
禁忌
尚不明確。
注意事項(xiàng)
青光眼、糖尿病、潰瘍病及肝功能不全患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
兒童用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
老年用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
藥物相互作用
可使降壓藥及吩噻嗪衍生物的作用加劇,并能使纖維蛋白酶失活。與腎上腺阻滯劑合用可引起體位性低血壓。
藥物過量
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
藥理毒理
本品為維生素類藥。煙酸在組織呼吸過程中,作為催化重要的氧化還原反應(yīng)的多種酶中的輔酶發(fā)揮作用。它可以成為基質(zhì)脫下來(lái)的氧離子的受體被還原,然后經(jīng)黃素蛋白的作用被再氧化,恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。煙酸具有擴(kuò)張血管、降低血脂、減少膽固醇合成,溶解纖維蛋白,防止血栓形成的作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
煙酸易于胃腸吸收,吸收后在體內(nèi)首先轉(zhuǎn)化成輔酶I及輔酶II,主要代謝產(chǎn)物是N-甲基煙酰胺,大劑量使用時(shí)可以原形排出體外。
貯藏
遮光,密閉保存。
包裝
玻璃安瓿包裝,(1)5支/盒(2)10支/盒
有效期
36個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國(guó)藥典》2005年版二部 [1]
西米替丁注射液,明顯的作用就是能夠抑制胃酸分泌,具有防止夜間分泌胃酸過多的效果。另外對(duì)于因化學(xué)刺激而導(dǎo)致的腐蝕性胃炎,有一定的保護(hù)的效果,經(jīng)常用于治療十二指腸潰瘍,經(jīng)常用于治療反流性的食管炎,在用藥的時(shí)候要了解一些禁忌癥的問題,對(duì)該藥有過敏的患者不能使用。
適應(yīng)癥
1.治療活動(dòng)性十二指腸潰瘍,預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)。2.胃潰瘍。3.反流性食管炎。4.胃泌素瘤(卓-艾綜合征)。5.預(yù)防與治療應(yīng)激性及藥物性潰瘍。6.消化性潰瘍并發(fā)出血。7.可用于各種原因引起免疫功能低下的治療和腫瘤的輔助治療。8.另?yè)?jù)報(bào)道,西咪替丁還可用于治療帶狀皰疹和包括生殖器在內(nèi)的其他皰疹性感染。也可用于女性雄激素原性脫發(fā)、痤瘡、婦女多毛癥、帶狀皰疹等。
禁忌癥
1.對(duì)西咪替丁過敏者。2.由于西咪替丁能通過胎盤屏障,并能進(jìn)入乳汁,故孕婦及哺乳期婦女禁用,以避免引起胎兒和嬰兒肝功能障礙。3.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用西咪替丁導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道,故西咪替丁不宜用于急性胰腺炎的患者。
用法用量
片制:
1、治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài),一次0.2~0.4g,一日4次,餐后及睡前服,或一次0.8g, 睡前1次服;2、預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā),一次0.4g,睡前服;3、腎功能不全患者用量減為一次0.2g,12小時(shí)1次;4、老年患者用量酌減。5、小兒:口服,一次按體重 5~10mg/Kg,一日2~4次。
注射液:
1、靜脈滴注:本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液250~500ml稀釋后靜脈滴注,滴速為每小時(shí)1~4mg/kg,每次0.2~0.6g。2、靜脈注射:用上述溶液20ml稀釋后緩慢靜脈注射(2~3分鐘),6小時(shí)1次, 每次0.2g。3、肌內(nèi)注射:一次0.2g,6小時(shí)1次。各種惡性腫瘤的存在,對(duì)人們的生命健康造成了極大的威脅,雖然目前沒有有效的根治方法,但有些方法還是能發(fā)揮出很大的作用。不過,畢竟癌癥的情況很復(fù)雜,治療的過程中需要使用到各種藥物,像復(fù)方苦參注射劑就發(fā)揮著消除疼痛和治療出血的功能。下面咱們就來(lái)看看復(fù)方苦參注射劑的情況。
成份
苦參、白土苓。輔料為聚山梨酯80、氫氧化鈉、醋酸。
性狀
本品為淺棕色澄明液體。
功能主治
清熱利濕,涼血解毒,散結(jié)止痛。用于癌腫疼痛、出血。對(duì)于各種實(shí)體瘤有顯著的抑制作用,對(duì)失去手術(shù)、放療、化療時(shí)機(jī)的晚期癌癥患者,采用本品治療,可顯著改善患者的精神、食欲、睡眠等一般狀況。
規(guī)格
每支裝5ml。
用法用量
1.靜脈滴注,以本品12-20ml加入200ml生理鹽水中滴入,每日1次,或以本品8-10ml加入100ml生理鹽水中滴入,每日2次。滴入速度以每分鐘40-60滴為宜。 2.肌肉注射:一次2-4ml ,每日2次; 3.瘤體內(nèi)注入:視瘤體大小而
不良反應(yīng)
本品無(wú)明顯全身毒副反應(yīng),局部使用有輕度刺激,但吸收良好。
禁忌
嚴(yán)重心腎功能不全者慎用。
注意事項(xiàng)
在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。使用前若發(fā)現(xiàn)藥業(yè)渾濁、沉淀、安瓿破裂等現(xiàn)象時(shí),請(qǐng)勿使用。常溫下保存,忌冷凍及高溫。
斑蝥酸鈉注射劑屬于是一種抗腫瘤的藥物,在一般情況下用于肝癌等腫瘤的治療當(dāng)中,同時(shí)斑蝥酸鈉注射劑也適合對(duì)肝炎和肝硬化患者的使用治療,當(dāng)患者在使用該藥物之前,一定要根據(jù)的自己的并且,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,有的患者在使用了斑蝥酸鈉注射劑之后會(huì)出現(xiàn)對(duì)泌尿系統(tǒng)的強(qiáng)烈刺激。
斑蝥酸鈉注射劑作用:
1.能有效抑制腫瘤細(xì)胞的核酸,蛋白質(zhì)代謝.對(duì)正常細(xì)胞沒有或僅有極低的抑制作用.屬于特異性的抗腫瘤藥.
2.是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外少有的能提高機(jī)體免疫力,刺激骨髓造血功能和升高白細(xì)胞的新型抗腫瘤藥.
3.毒副反應(yīng)極輕.一般腫瘤藥常導(dǎo)致的脫發(fā)、骨髓抑制、白細(xì)胞減少、嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)、機(jī)體抵抗力降低等嚴(yán)重毒副作用;由于本品純度更高,臨床用量小,且為復(fù)方制劑,故無(wú)此類毒副作用。
1.藥理
實(shí)驗(yàn)表明,斑蝥酸鈉可直接進(jìn)入小鼠腹水肝癌細(xì)胞的核及核仁。抑制癌細(xì)胞內(nèi)DNA和RNA含量及前體的滲入,證明其作用于癌細(xì)胞的核酸代謝,繼而使癌細(xì)胞形態(tài)和功能發(fā)生變化,殺滅癌細(xì)胞。本品可降低腫瘤細(xì)胞CANp磷酸二酯酶活性,提高過氧化氫酶活力。本品尚能刺激骨髓造血系統(tǒng),升高白細(xì)胞。
2.毒理
本品急毒、溶血和刺激試驗(yàn)結(jié)果為:小鼠靜脈注射LD50為4.16mg/kg。小鼠腹腔注射LD50為4.39mg/kg。無(wú)體外溶血反應(yīng)。對(duì)兔眼有輕度刺激性。對(duì)兔和小鼠肌肉無(wú)刺激作用。
用量用法
靜脈推注、靜滴或動(dòng)脈插管給藥、每次0.5~2mg,每日1次,亦可每日服2次,每次0.5~2mg。
注意事項(xiàng)
1.對(duì)泌尿系統(tǒng)及消化系統(tǒng)有刺激作用但都較斑蝥素輕。
2.心腎功能不全、潰瘍病者、有出血傾向者以及孕婦忌用。
氫化可的松注射劑在臨床上能治療的疾病類型有很多,最常見的有過敏性、炎癥性疾病,一些垂體功能減退癥和腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也經(jīng)常使用到氫化可的松注射劑。跟其他藥物的使用一樣,我們必須對(duì)氫化可的松注射劑的情況有充分性的認(rèn)識(shí),特別是了解其不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)要及時(shí)的進(jìn)行應(yīng)對(duì)。
適應(yīng)癥
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥及垂體功能減退癥,也用于過敏性和炎癥性疾病,搶救危重中毒性感染。
規(guī)格
(1)2ml:10mg;
(2)5ml:25mg;
(3)20ml:100mg。
用法用量
肌內(nèi)注射 一日20~40mg,靜脈滴注一次100mg,一日1次。臨用前加25倍的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后靜脈滴注,同時(shí)加用維生素C 0.5~1g。
不良反應(yīng)
本品在應(yīng)用生理劑量替代治療時(shí)一般無(wú)明顯不良反應(yīng)。不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時(shí),而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。常見不良反應(yīng)有以下幾類:
1.長(zhǎng)程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折)、肌無(wú)力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
2.患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀尤易發(fā)生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3.并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4.糖皮質(zhì)激素停藥綜合征:有時(shí)患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細(xì)檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來(lái)疾病的復(fù)燃,則可考慮為對(duì)糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征。
禁忌
對(duì)本品及其它甾體激素過敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化可能:嚴(yán)重的精神?。ㄟ^去或現(xiàn)在)和癲癇,活動(dòng)性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的霉菌感染、水痘、麻疹,較重的骨質(zhì)疏松癥等。
注意事項(xiàng)
1.并發(fā)感染:在激素作用下,原來(lái)已被控制的感染可活動(dòng)起來(lái),最常見者為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。在某些感染時(shí)應(yīng)用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時(shí)用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用本藥后,即應(yīng)迅速減量、停藥。
2.對(duì)診斷的干擾:
(1)糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。
(2)對(duì)外周血象的影響為淋巴細(xì)胞、真核細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞數(shù)下降,多核白細(xì)胞和血小板增加,后者也可下降。
(3)長(zhǎng)期大劑量服用糖皮質(zhì)激素可使皮膚試驗(yàn)結(jié)果呈假陰性,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、組織胞漿菌素試驗(yàn)和過敏反應(yīng)皮試等。
(4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對(duì)TSH釋放素(TRH)刺激的反應(yīng),使TRH興奮實(shí)驗(yàn)結(jié)果呈假陽(yáng)性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗(yàn)的結(jié)果。
(5)使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。
3.下列情況應(yīng)慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時(shí)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)增強(qiáng))、重癥肌無(wú)力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結(jié)石、結(jié)核病等。
4.隨訪檢查:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者,應(yīng)定期檢查以下項(xiàng)目:
(1)血糖、尿糖或糖耐量試驗(yàn),尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。
(2)小兒應(yīng)定期檢測(cè)生長(zhǎng)和發(fā)育情況。
(3)眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。
(4)血清電解質(zhì)和大便隱血。
(5)高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查,尤其注意老年人。
(6)用藥過程中減量宜緩慢,不可突然停藥。
尼莫地平注射劑能治療的疾病類型有很多,例如腦血管疾病、原發(fā)性高血壓等,這類疾病的危害性比較高,而且相當(dāng)復(fù)雜,在使用尼莫地平注射劑的時(shí)候,必須根據(jù)情況用藥,病情不同是不是適合這種藥物也是不一樣的。因此,了解尼莫地平注射劑的具體情況就相當(dāng)重要了。下面咱們就來(lái)詳細(xì)看看吧。
適應(yīng)癥
1、主要用于腦血管疾?。ㄈ缰刖W(wǎng)膜下腔出血等)及其所致的腦供血不足、腦血管痙攣、缺血后繼發(fā)神經(jīng)元損傷等
2、也用于輕、中度原發(fā)性高血壓,如合并腦血管疾病者,可優(yōu)先選用本藥
3、還可用于血管性頭痛、缺血性突發(fā)性耳聾、多型癡呆。
用法用量
體重低于70公斤或血壓不穩(wěn)的患者,治療開始的2小時(shí)可按照每小時(shí)0.5毫克尼莫地平給藥(相當(dāng)于2.5毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為7.5微克/公斤體重/小時(shí))。如果耐受性良好尤其血壓無(wú)明顯下降時(shí),2小時(shí)后,劑量可增至1毫克尼莫地平(相當(dāng)于5毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為15微克/公斤體重/小時(shí))。體重大于70公斤的患者,劑量宜從每小時(shí)1毫克尼莫地平開始(相當(dāng)于5毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為15微克/公斤體重/小時(shí)),2小時(shí)后如無(wú)不適可增至2毫克(相當(dāng)于10毫升尼莫地平注射液/小時(shí),劑量約為30微克/公斤體重/小時(shí))。對(duì)于發(fā)生不良反應(yīng)的患者,有必要減小劑量或中斷治療。嚴(yán)重肝功能不全,尤其是肝硬化,由于首過效應(yīng)的降低和代謝清除率的下降,導(dǎo)致尼莫地平的生物利用度的升高,療效和副作用,尤其是血壓下降更明顯。在這種情況下,根據(jù)血壓情況適當(dāng)減量,如有必要,也應(yīng)考慮中斷治療。
尼莫地平注射液經(jīng)中心靜脈插管用輸液泵連續(xù)靜脈輸注,并經(jīng)過三通閥可與下列任何一種液體:5%葡萄糖、0.9%氯化鈉、乳酸鈉林格氏液、含鎂乳酸鈉林格氏液、右旋糖酐40溶液或6%的HAES聚氧-2-羥乙基淀粉,以大致1:4(尼莫地平注射液:聯(lián)合輸液)的比例同時(shí)輸注,也可與甘露醇、人血白蛋白、血液同時(shí)輸注。
嚴(yán)禁將尼莫地平注射液加入其它輸液瓶或輸液袋中,嚴(yán)禁與其它藥物混合。麻醉、外科手術(shù)、血管造影術(shù)中應(yīng)連續(xù)給予尼莫地平注射液。
輸注尼莫地平注射液的聚乙烯管、聯(lián)合輸液管和中心插管應(yīng)用三通閥連接。
治療期
預(yù)防性用藥
靜脈治療應(yīng)在出血后4天內(nèi)開始,并在血管痙攣?zhàn)畲笪kU(xiǎn)期連續(xù)給藥,例如持續(xù)到蛛網(wǎng)膜下腔出血后的10-14天。
如果在預(yù)防性應(yīng)用尼莫地平期間,經(jīng)外科手術(shù)治療去除出血原因,應(yīng)繼續(xù)靜脈輸注本品治療,至少持續(xù)至術(shù)后第5天。
靜脈治療結(jié)束后,建議繼續(xù)口服尼莫地平片劑7天,每隔4小時(shí)服用一次(一次60mg,每天6次)。
治療性用藥
如果蛛網(wǎng)膜下腔出血后已經(jīng)出現(xiàn)血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷,治療應(yīng)盡早開始,并應(yīng)持續(xù)給藥至少5天,最長(zhǎng)14天。
其后建議口服尼莫地平片7天,每隔4小時(shí)服用一次(一次60mg,每天6次)。
如果在用尼莫地平注射液預(yù)防或治療期間,出血病灶經(jīng)外科手術(shù)治療,手術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用本品注射液治療至少5天。
腦池滴注
將新配置的尼莫地平稀釋液(1毫升尼莫地平注射液加19毫升林格氏液)加溫至與血液溫度相同后于術(shù)中腦池滴注,尼莫地平稀釋液配置后必須立即使用。
不相容性
由于尼莫地平的活性成份可被聚氯乙烯(pVC)吸收,所以輸注尼莫地平時(shí)僅允許使用聚乙烯(pE)輸液管,尼莫地平輸液的活性成份有輕微的光敏感性,應(yīng)避免在太陽(yáng)光直射下使用。如果輸液過程中不可避免暴露于太陽(yáng)光下,應(yīng)采用黑色、棕色或紅色的玻璃注射器及輸液管,或用不透光材料將輸液泵及輸液管包裹或遵醫(yī)囑。但如果在散射性日光或人工光源下,使用本品10小時(shí)內(nèi)不必采取特殊的保護(hù)措施。
止痛注射劑的藥物是比較多的,我們應(yīng)該要根據(jù)病情去選擇止痛的藥物,比如我們可以選擇山莨菪堿注射液,阿托品注射液等藥物,并且要注意止痛注射劑的服用量,以免身體對(duì)止痛藥產(chǎn)生依賴性。對(duì)于止痛藥的藥用功效以及產(chǎn)生的副作用,大家可以來(lái)了解下面介紹的內(nèi)容。
普通的解痙止痛的有山莨菪堿注射液,阿托品注射液,效果不行可以使用曲馬多針,還不行可以改為杜冷丁針。不過后兩種用多了會(huì)成癮,屬于限制性用藥但是使用止痛劑之前需要查清什么原因,不然會(huì)掩蓋病情,耽誤治療的。
止痛針有什么副作用
(1)
止痛針內(nèi)有一定毒素,需要在肝臟內(nèi)解毒。(2)
止痛針會(huì)影響消化系統(tǒng),妨礙手術(shù)后腸蠕動(dòng)、腸功能的恢復(fù),使腸蠕動(dòng)減輕,不排氣及大便。腸內(nèi)的氣體、液體不能排出體外可引起腹脹。(3)
止痛針會(huì)使咳嗽反射減少或消失。這樣呼吸系統(tǒng)有炎癥的病人,痰就不能及時(shí)排出體外,引起肺不張。(4)
有的止痛針如度冷丁是麻醉藥品,有的人用藥后有一種欣快感,因此要求多次使用。此藥多打后可能會(huì)成癮。(5)
病人術(shù)后疼痛加重,其原因很多,可能發(fā)生了其他并發(fā)癥,如腹膜炎、膈下膿腫、腸粘連等,如果其疼痛原因未明,就濫用鎮(zhèn)痛藥,會(huì)掩蓋病情真相而延誤治療。止痛針對(duì)神經(jīng)的作用主要是有麻醉作用,藥效消除后是可逆的。止痛針對(duì)癌癥患者的療效
癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命..建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療。
一般不提倡西醫(yī)止痛,其作用大多是通過麻醉神經(jīng)實(shí)現(xiàn),治標(biāo)不治本,有些西藥如杜冷丁容易上癮及產(chǎn)生耐藥性.建議采取中藥治療,通過切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能達(dá)到止痛的目的。疼痛是晚期癌癥患者的主要癥狀,對(duì)病人的影響很大。
腺苷鈷胺注射劑主要用于治療巨幼細(xì)胞性貧血、三叉神經(jīng)痛或者神經(jīng)麻痹等疾病,也可以被用來(lái)治療藥物導(dǎo)致的白細(xì)胞減少癥。三叉神經(jīng)痛在生活中是很常見的一種疾病,三叉神經(jīng)痛一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,如果患上三叉神經(jīng)痛一定要盡早去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合醫(yī)生治療。
腺苷鈷胺用法用量
肌內(nèi)注射,一次0.5~1.5mg,一日1次。
注意事項(xiàng)
1.本品遇光易分解,溶解后要盡快使用。
2.治療后期可能出現(xiàn)缺鐵性貧血,應(yīng)補(bǔ)充鐵劑。
注射用腺苷鈷胺的作用
3.若將褐色西林瓶直接放置,藥物會(huì)受光分解,請(qǐng)?jiān)谂R用之前打開遮光包裝。
藥物相互作用
1.不宜于氯丙嗪、維生素C、維生素K等混合于同一容器內(nèi)。
2.氯霉素減少其吸收。
3.消膽胺可結(jié)合維生素B12減少其吸收。
4.與葡萄糖液有配伍禁忌。
5.與對(duì)氨基水楊酸鈉不能并用。
藥理毒理
本品是氰鈷型維生素B12的同類物。為細(xì)胞合成核苷酸的重要輔酶,參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝,促進(jìn)與甲基葉酸還原為四氫葉酸;也參與三羧酸循環(huán),對(duì)神經(jīng)髓鞘中脂蛋白的形成非常重要,可使巰基酶處干活性狀態(tài),從而參與廣泛的蛋白質(zhì)及脂肪代謝。本品能促進(jìn)紅細(xì)胞的發(fā)育與成熟,為完整形成神經(jīng)鞘脊髓纖維和保持消化系統(tǒng)上皮細(xì)胞功能所必須的因素。
藥代動(dòng)力學(xué)
肌內(nèi)注射后吸收迅速而且完全,1小時(shí)后血漿濃度達(dá)峰值,貯存于肝臟,主要從腎排出,大部分在最初8小時(shí)排出。
腺苷鈷胺片主要成分為腺苷鈷胺,其還有一種劑型為腺苷鈷胺注射液。
腺苷鈷胺片的化學(xué)名稱為5,6-二甲基咪唑基-5`-脫氧腺嘌呤核苷基鈷胺,為糖衣片,除去糖衣后顯暗紅色。腺苷鈷胺注射的主要成份為腺苷葳胺,不宜與氯丙嗪,維生素C,維生素K等混合于同一容器中。氯霉素減少其吸收。消膽胺可結(jié)合維生素B12減少吸收。
腺苷鈷胺注射液和腺苷鈷胺片的作用都是一樣,都主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹。也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
腺苷鈷胺注射液和腺苷鈷胺片只是劑型不同,起效時(shí)間注射劑要比片劑快30分鐘-1小時(shí),并且腺苷鈷胺注射液可以代替腺苷鈷胺片使用。
丹參注射劑是常見的注射用藥,可以通過靜脈注射的方法,幫助身體達(dá)到一定的療效,主要是針對(duì)治療,現(xiàn)在很多人出現(xiàn)的氣血不足,身體的心臟功能問題,冠心病引起的胸口發(fā)悶,心絞痛可以疏通氣血,活血化瘀,調(diào)理身體,促進(jìn)身體的修復(fù),同時(shí)也能緩解頭暈頭痛,身體搔癢的癥狀。
主要功效
活血化瘀,通脈養(yǎng)心。用于冠心病胸悶,心絞痛。
用法用量
肌內(nèi)注射,一次2~4ml,一日1~2次;靜脈注射,一次4ml(用50%葡萄糖注射液20ml稀釋后使用),一日1~2次;靜脈滴注,一次10~20ml(用5%葡萄糖注射液100~500ml稀釋后使用),一日1次?;蜃襻t(yī)囑。
藥品名稱
通用名稱:丹參注射液
化學(xué)成分
丹參。
藥物相互作用
尚無(wú)本品與其他藥物相互作用的信息。
其他信息
【儲(chǔ)存】
密封,遮光。
不良反應(yīng)
偶見過敏反應(yīng)。主要癥狀體征為瘙癢、頭痛、氣急、心慌.發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、咳嗽、哮喘、低血壓、心律失常、局限性水腫,口唇皰疹、蕁麻疹等。
藥品禁忌
對(duì)本品有過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用。
注意事項(xiàng)
1 本品不宜與抗癌藥、止血藥、抗酸藥、阿托品、細(xì)胞色素c、維生素Bl、維生素B6、麻黃堿、絡(luò)貝寧、士的寧、雄性激素等藥聯(lián)合使用。
2 本品不宜與中藥藜蘆同時(shí)使用。
3 本品與抗生素、雛生素c、肝素、東莨菪堿、酚妥拉明、硫酸鎂等聯(lián)合使用,可產(chǎn)生協(xié)同作用及減少藥物某些不良反應(yīng)。
4 本品不宜與其它藥物在同一容器內(nèi)混合使用。
5 本品是中藥制劑,保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量。使用前必須對(duì)光檢查,如發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、漏氣或瓶身細(xì)微破裂者,均不能使用。
6 如出現(xiàn)不良反應(yīng),遵醫(yī)囑。
奧拉西坦注射劑在臨床上能治療的疾病有很多,比如腦損傷,及其并發(fā)癥,例如記憶與智能障礙等,這類疾病的情況相當(dāng)復(fù)雜,在使用藥物的時(shí)候,我們要對(duì)奧拉西坦注射劑有大致的了解,特別是其可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)要及時(shí)跟醫(yī)生進(jìn)行溝通,避免產(chǎn)生更加嚴(yán)重的后果。
適應(yīng)癥
用于腦損傷及其引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙的治療。
規(guī)格
5ml:1.0g
用法用量
靜脈滴注,每次4.0g,每日一次,可酌情增減用量,用前加入到100~250ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中,搖勻。對(duì)神經(jīng)功能缺失的治療通常療程為2周,對(duì)記憶與智能障礙的治療通常療程為3周。
不良反應(yīng)
據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,奧拉西坦的不良反應(yīng)少見,偶見皮膚瘙癢、惡心、精神興奮、頭暈、頭痛、睡眠紊亂,但癥狀較輕,停藥后可自行恢復(fù)。
禁忌
對(duì)本品過敏者、嚴(yán)重腎功能損害者禁用。
注意事項(xiàng)
1、 輕、中度腎功能不全者應(yīng)慎用,必需使用本品時(shí),須減量。
2、 患者出現(xiàn)精神興奮和睡眠紊亂時(shí),應(yīng)減量。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品在孕婦及哺乳期婦女使用的安全性尚不明確,因此,不應(yīng)使用。
藥理毒理
藥理作用 本品為吡拉西坦的類似物,可改善老年性癡呆和記憶障礙癥患者的記憶和學(xué)習(xí)功能。機(jī)理研究結(jié)果提示,本品可促進(jìn)磷酰膽堿和磷酰乙醇胺合成,提高大腦中ATp/ADp的比值,使大腦中蛋白質(zhì)和核酸的合成增加。
毒理研究 動(dòng)物研究提示:本品急性毒性低,小鼠灌胃給藥10g/kg,靜脈給藥2g/kg和大鼠灌胃給藥10g/kg均未見動(dòng)物死亡;未表現(xiàn)出致突變、致癌作用及生殖毒性。
藥代動(dòng)力學(xué)
奧拉西坦注射液經(jīng)靜脈給予健康受試者后,在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)符合二室模型,消除半衰期為3小時(shí)左右。奧拉西坦在體內(nèi)廣泛分布,主要以腎臟、肝臟和肺內(nèi)濃度最高。小鼠口服奧拉西坦后,腦內(nèi)于4小時(shí)可達(dá)藥物的峰濃度。藥物與血漿白蛋白的結(jié)合率低,很少透過胎盤屏障,主要以原形從腎臟排出。靜脈給予2g與4g劑量的Cmax分別為110.87±29.22μg/mL和214.60±47.98μg/mL, 統(tǒng)計(jì)距參數(shù)AUC0-t 200.93±36.63mg· h /L和451.65±106.87mg ·h /L,t1/2β 3.03±0.62h和3.85±0.44h, CL/F 10.24±1.97mL ·kg/h和3.87±1.05mL· kg /h,V/F 59.26±48.77mL/kg和31.64±18.28mL/kg。24h尿藥累積排泄率分別為82.14%±2.57%和82.99%±5.28%。