抗結(jié)核四聯(lián)用藥的服用方法是什么？
中醫(yī)運(yùn)動養(yǎng)生的學(xué)習(xí)方法是什么。
終生保健，終生康??；終生養(yǎng)生，終生康寧。古往今來，人們都普通注意養(yǎng)生！勿以惡小而為之，不注意養(yǎng)生，這種“惡”會報(bào)復(fù)我們的身體。中醫(yī)養(yǎng)生這方面的知識您掌握多少呢？下面是小編為大家整理的“抗結(jié)核四聯(lián)用藥的服用方法是什么？”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
結(jié)核是生活中比較常見的一種癌癥，并且是比較容易感染的，肺還有淋巴系統(tǒng)一般都會被破壞還有腦和循環(huán)系統(tǒng)還有泌尿系統(tǒng)甚至是骨骼還有關(guān)節(jié)還有皮膚等都有可能會感染，在平日里預(yù)防是很重要的，一定得注意衛(wèi)生，經(jīng)常給屋里通風(fēng)。
（1）前2個月強(qiáng)化期用鏈霉素（或乙胺丁醇）、異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，每日1次；后4個月繼續(xù)用異煙肼和利福平，每日1次
（2）亦可在鞏固期隔日用藥（即每周用藥3次）
（3）亦可用全程間歇用藥
（4）強(qiáng)化期用異煙肼、鏈霉素、和對氨水楊酸（或乙胺丁醇），鞏固期用2種藥10個月
（5）強(qiáng)化期1個月用異煙肼、鏈霉素，鞏固期11個月每周2次用藥
結(jié)核的癥狀
(一)全身癥狀
植物神經(jīng)紊亂較局部癥狀出現(xiàn)的早，早期很輕微，不引起注意。嚴(yán)重的滲出性病灶，如干酪樣肺炎或急性粟粒性結(jié)核，因其炎癥反應(yīng)較強(qiáng)、范圍較廣，中毒癥狀就非常顯著。全身癥狀有：
1、全身不適、倦怠、乏力、不能堅(jiān)持日常工作，容易煩躁，心悸、食欲減退、體重減輕、婦女月經(jīng)不正常等輕度毒性和植物神經(jīng)紊亂的癥狀。
2、發(fā)熱常是肺結(jié)核的早期癥狀之一，體溫的變化可以有以下幾種：
(1)體溫不穩(wěn)定，輕微的體力勞動即引起發(fā)熱，經(jīng)過30分鐘休息，也往往不能恢復(fù)正常。
(2)長期微熱，多見于下午和傍晚，次晨降到正常，伴隨倦怠不適感。
(3)病灶急劇進(jìn)展和擴(kuò)散時(shí)，發(fā)熱更顯著，可出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱達(dá)到39-40攝氏度。
(4)女性病人在月經(jīng)前體溫升高，延長至月經(jīng)后體溫亦不恢復(fù)正常。
3、盜汗。多發(fā)生在重癥患者，在入睡或睡醒時(shí)全身出汗，嚴(yán)重者衣服盡濕，伴隨衰竭感。
4、有時(shí)嬰幼兒肺結(jié)核以吼喘為首發(fā)癥狀。
(二)局部癥狀
局部癥狀主要由于肺部病灶損害所引起。
支氣管淋巴結(jié)核：
1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽輕微，無痰或有少量黏液痰。病變擴(kuò)大，有空洞形成時(shí)，則痰液呈膿性，量較多。若并發(fā)支氣管結(jié)核則咳嗽加?。蝗缬兄夤塥M窄，則有局限性哮鳴。支氣管淋巴結(jié)核壓迫支氣管時(shí)，可引起嗆咳或喘鳴音。
2、咯血。約1/3-1/2的病人有咯血。咯血量不等，病灶炎癥使毛細(xì)血管通透性增高，可引起痰中代血或夾血。小血管損傷時(shí)可有中等量咯血，空洞壁上較大動脈瘤破裂，可以引起大量咯血。大量喀血后常伴發(fā)熱，幾天的低熱是小支氣管內(nèi)血液的吸收所引起的；高熱則是病灶播散的表現(xiàn)。
3、胸痛。部位不定的隱痛常是神經(jīng)發(fā)射作用引起的，不受呼吸影響。固定部位針刺樣疼痛、隨呼吸和咳嗽加重等，是因?yàn)檠装Y波及壁層胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。
(三)呼吸功能障礙引起的癥狀
由于肺臟功能儲備能力大、代償性高，輕度的組織損害不會引起氣急。當(dāng)肺組織破壞嚴(yán)重，范圍廣泛，或并發(fā)肺萎縮，肺氣腫、廣泛胸膜增厚時(shí)，代償功能已經(jīng)不能滿足生理需要，患者首先在體力活動后感到氣急。
治療方法
結(jié)核病臨床上有初、復(fù)治之分，病人有排菌和不排菌之別，結(jié)核菌有處于繁殖生長期和休眠靜止期之別?？拱A藥物有作用于酸性環(huán)境和細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境的藥物，還有作用細(xì)菌外得堿性或中性環(huán)境的藥物，一個合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥，合理的劑量、科學(xué)的用藥方法，足夠的療程，還要規(guī)律、早期用藥，才能治愈結(jié)核病。缺少哪一個環(huán)節(jié)都能導(dǎo)致治療失敗。
一、早期：對任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療，特別對結(jié)核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞，造成修復(fù)困難，肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出，肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時(shí)細(xì)菌繁殖旺盛，體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍，抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖，旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。如不及時(shí)治療小病拖成大病，大病導(dǎo)致不治愈，一害自己，二害周圍人。
二、聯(lián)合：無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療，這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生，又能提高殺菌效果。既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物，又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥，從而使化療方案取得最佳療效。并能縮短療程，減少不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。
三、適量：藥物對任何疾病治療都必須有一個適當(dāng)?shù)膭┝?。這樣才能達(dá)到治療的目的，又不給人體帶來毒付作用，幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒付作用，如劑量過大，血液的藥物濃度過高，對消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對肝肺可產(chǎn)生毒付反應(yīng)，劑量不足，血液濃度過低，達(dá)不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。所以一定藥采用適當(dāng)?shù)膭┝?，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
四、規(guī)律：一定要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，因?yàn)榻Y(jié)核菌是一種分裂周期長，生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌。在治療上必須規(guī)律用藥，如果用藥不當(dāng)，癥狀緩解就停停用，必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生，造成治療失敗。日后治療更加困難，對規(guī)律用藥必須做到一絲不茍，一頓不漏，決不可自以為是。
五、全程：所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案，完成化療方案所需要的時(shí)間，一個療程三個月。全療程一年或一年半。短化不少于6個月或10個月。
要想徹底治療肺結(jié)核必須遵循以上五個原則、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程、才能確保查出必治、治必徹底。
預(yù)防護(hù)理
預(yù)防措施
卡介苗接種結(jié)核菌感染主要通過呼吸道吸入。因此，控制空氣的污染是防止結(jié)核病的關(guān)鍵。主要采取下列措施預(yù)防：
一、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
結(jié)核病患者咳嗽時(shí)應(yīng)該以手帕掩口，最好將痰液吐在紙上然后燒掉，痰杯應(yīng)浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中，約兩小時(shí)即可滅菌。結(jié)核菌對濕熱的抵抗力最差，煮沸15分鐘即可殺滅?；颊叩囊路?，手帕、被單等經(jīng)煮沸后在洗滌。主要應(yīng)該防止痰液污染，日常消毒采用70%的酒精最為有效，結(jié)核菌接觸15-30秒后即被殺死。牛奶必須經(jīng)過低溫滅菌才可引用。
1、做一次徹底的消毒。根據(jù)結(jié)核桿菌耐寒冷、耐干熱、但不耐濕熱的特點(diǎn)，將患者使用過的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分鐘；對書籍、棉被、化纖衣物等不能用水煮的物品，可在陽光下曝曬4～6小時(shí)，或用紫外線燈消毒兩小時(shí)。此外，也可用來蘇水等消毒液消毒。對患者居住的房間，可用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒。
2、定時(shí)開窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣新鮮。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每十分鐘通風(fēng)換氣一次，4～5次后可以吹掉空氣中99%的結(jié)核桿菌。
3、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如實(shí)行分食制、洗漱用具專人專用、勤洗手、勤換衣、定期消毒等。
二、定期的肺部健康檢查。
定期的肺部健康檢查可以發(fā)現(xiàn)早期病例，以便及時(shí)治療，防止播散。健康檢查應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病疫情1-2年進(jìn)行一次。在農(nóng)村還應(yīng)根據(jù)個人病史、痰液檢查情況及自覺體征等配合肺部檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早治療。
三、卡介苗接種。
卡介苗是牛型結(jié)核菌在特種(含牛膽汁)培養(yǎng)基中多代移種后，成對人體無害而能產(chǎn)生免疫力的活菌苗。為正確查明是否需要接種，一般均在接種前做結(jié)素試驗(yàn)，陰性反應(yīng)者才接種。但過敏反應(yīng)對身體并無多大影響，在結(jié)核病感染率很低的地區(qū)，可以免做結(jié)核菌素試驗(yàn)而直接接種卡介苗。接種6-8周后結(jié)素試驗(yàn)抗體轉(zhuǎn)陽性，則表示人體已經(jīng)產(chǎn)生免疫力；如試驗(yàn)仍為陰性，則表示接種沒有成功，需要再次接種。
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患有胃病的患者選擇四聯(lián)用藥的治療方法使用的是奧美拉唑還有克拉霉素和阿莫西林，枸櫞酸鉍鉀這四種藥物，胃病可能是遺傳導(dǎo)致的也可能是因?yàn)榄h(huán)境還有飲食和藥物，細(xì)菌或是大量的飲酒導(dǎo)致的，所以在平時(shí)飲食一定要注意衛(wèi)生，盡量的減少喝酒的頻率，都可以減少患胃病的機(jī)率。
病因
胃病是一種多病因疾病，諸如遺傳、環(huán)境、飲食、藥物，細(xì)菌以及吸煙，過度飲酒等都可引起胃病。上述這些因素可導(dǎo)致胃酸過度分泌而破壞胃、十二指腸的保護(hù)層，從而產(chǎn)生潰瘍?，F(xiàn)代理論認(rèn)為：幽門螺桿菌在胃病的主要原因。
臨床表現(xiàn)
最常見的有上腹部不適或疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振。胃炎及十二指腸潰瘍的癥狀則為上腹部燒灼痛，特別是在兩頓飯之間，早餐前或在飲用橙汁、咖啡之后發(fā)生。嚴(yán)重者可有柏油便、黑便或血便。
1.急性單純性胃炎
主要由于化學(xué)物質(zhì)引起，如濃茶、咖啡、烈酒、調(diào)味品等刺激性物質(zhì)，或服用水楊酸鹽類藥、磺胺藥、抗癌藥、抗生素、利血平、腎上腺皮脂類固醇等藥物損傷胃黏膜而引發(fā)；物理因素像進(jìn)食過冷、過燙或粗糙食物等損傷胃黏膜誘發(fā)；以及微生物感染或細(xì)菌毒素引起。急性腐蝕性胃炎多是由于自殺或誤服腐蝕劑如強(qiáng)酸強(qiáng)堿引起。
2.急性糜爛性（出血性）胃炎
多發(fā)生于手術(shù)、燒傷、休克、創(chuàng)傷、多器官衰竭等引起的應(yīng)激狀態(tài)及飲酒或服用非甾體類藥物引起，在上消化道出血中占20%左右。
3.急性化膿性胃炎
主要是由鏈球菌、葡萄球菌及大腸桿菌等細(xì)菌感染胃壁引起的化膿性疾病，又稱蜂窩組織炎性胃炎。急性胃炎是可逆性疾病，通過治療可以恢復(fù)正常。通過恰當(dāng)?shù)闹委?，很多急性胃炎患者可以得到有效徹底康?fù)，其特點(diǎn)是來得快、去得也快。但是，如果治療不及時(shí)或不徹底以及飲食不當(dāng)，病情長期存在的話，就會轉(zhuǎn)化為慢性胃炎。
4.慢性胃炎
慢性胃炎是指由于各種原因所致的胃黏膜慢性炎癥改變。是一種最為常見的疾病和多發(fā)病。特點(diǎn)是男性發(fā)病率高于女性，而且發(fā)病率隨著年齡增長而呈上升趨勢。慢性胃炎其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后，由于黏膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，而且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。
（1）
慢性胃炎形成的病因 現(xiàn)在普遍認(rèn)為是致病菌特別是Hp（幽門螺桿菌）的慢性持續(xù)性感染；或者由急性胃炎轉(zhuǎn)化而來；和急性胃炎一樣，過熱過冷過于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一；此外，化學(xué)因素，如濃茶、咖啡、烈酒、調(diào)味品等；長期大量服用非甾體類藥物（如阿司匹林，吲哚美辛等）可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破壞黏膜屏障而引起；吸煙時(shí)煙草中的尼古丁既影響胃黏膜的血液循環(huán)，又可導(dǎo)致幽門括約肌功能紊亂，造成膽汁反流，而各種膽汁反流均可破壞黏膜屏障從而導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生；另外，免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。（2）
慢性胃炎的分類 主要有慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，兩者有時(shí)同時(shí)存在。慢性淺表性胃炎包括單純型，糜爛型及出血型三種。按常見發(fā)病部位可分為兩類：A型，少見，病變發(fā)生在胃體及胃底部，多由自身免疫反應(yīng)所致，B型，較為常見，病變主要在胃竇，約90%的患者由Hp感染引起。我國病例以B型較為常見。5.非潰瘍性消化不良
非潰瘍性消化不良是一種功能性胃病，也有少部分屬于輕度器質(zhì)性病變，過去很多醫(yī)生將該病診斷為慢性胃炎、胃神經(jīng)功能癥、胃腸道植物神經(jīng)功能紊亂、胃功能性消化不良、胃痙攣等。據(jù)最新流行病學(xué)權(quán)威調(diào)查，這種病在人群中的發(fā)病率高達(dá)10%，也是胃的常見和多發(fā)病。患者會有間歇性或持續(xù)性上腹隱痛或偶有劇痛及不適、惡心、嘔吐、反酸、燒心等上消化道癥狀，但臨床檢查如胃鏡、上消化道鋇劑造影和肝膽胰B超等，并不能發(fā)現(xiàn)胃和其他臟器有引起這些癥狀的器質(zhì)性病變或輕微病變。也就是說胃的主觀癥狀較多，但客觀檢查陽性發(fā)現(xiàn)少或者無。其病因應(yīng)與胃運(yùn)動功能障礙、胃十二指腸輕度炎癥、精神因素有關(guān)。
治療
1.注意事項(xiàng)
首先，飲食規(guī)律化。其次，注意飲食衛(wèi)生。再次，少吃對胃有刺激性的藥物。四是，保持精神愉快。
2.藥物治療
（1）
去除病因，臥床休息，停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食，然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。（2）
鼓勵飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，患者在盡可能情況下多飲水，補(bǔ)充丟失水分。以糖鹽水為好（白開水中加少量糖和鹽而成）。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的患者可在一次嘔吐完畢后少量飲水（50毫升左右），多次飲入，不至于嘔出。（3）
止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2（山莨菪堿）等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。（4）
伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對胃的刺激。（5）
嘔吐腹瀉嚴(yán)重，脫水明顯，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1～2天內(nèi)很針對肺結(jié)核這種疾病，臨床上最常見的方法就是吃藥治療，很多時(shí)候，醫(yī)生不會給患者吃單獨(dú)的某一種藥物進(jìn)行治療，而是多種藥物配合治療，而且這些藥物通常都不放在一起吃，而是隔一段時(shí)間吃一種藥物，所以稱為四聯(lián)吃法，那么四聯(lián)吃法具體是怎么吃的呢？
抗結(jié)核四聯(lián)正常吃法：
1、現(xiàn)代常用的抗結(jié)核病藥物，包括利福平（Rifampicin）、異煙胼（Isoniazid）、乙胺丁醇（Ethambutol）、吡嗪酰胺（pyrazinamide）、及鏈霉素（Strepyomycin）。
2、大部份病人服藥后都沒有反應(yīng)，服藥后四至六小時(shí)內(nèi)的糞便、淚水、尿液或鼻水呈橙紅色，是正?，F(xiàn)像，但接受治療后，如有發(fā)疹、發(fā)熱、嘔吐、耳鳴、視力模糊或任何身體不適，就應(yīng)立即請教醫(yī)生，以確定是否需要調(diào)校藥物。以下是常用的抗結(jié)核病藥物可能引起的反應(yīng)：利福平：肝炎、瘀傷及皮下出血、類似感冒癥狀。異煙胼：肝炎、手或足部麻痹。乙胺丁醇：視力減退或影像變色。吡嗪酰胺：肝炎、關(guān)節(jié)痛。鏈霉素：耳鳴、頭暈。
3、治療時(shí)間一般為六個月至九個月，但視乎病情需要，如患長期病患如糖尿病療程可能會延長，結(jié)核病的用藥是免費(fèi)的，但不包括保肝的藥物。
屬于結(jié)核病，國的結(jié)核病是免費(fèi)治療的，可以去當(dāng)?shù)丶部刂行脑\治。
指導(dǎo)意見：
服用的4聯(lián)藥物是可以的。吡嗪酰胺主張?jiān)缙鹂诜?次服用，不用1日3次服用。結(jié)核病的治療要早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程用藥。
這種吃法也是可以的。考慮到有些人一次服用太多，藥物有可能會出現(xiàn)不舒服，吡嗪酰胺也可以一天兩次或三次服用。吡嗪酰胺劑量一般是每天1.0-1.5克。
這種情況是結(jié)核性胸膜炎，感染結(jié)核桿菌引起的疾病，可以通過抗結(jié)核治療好轉(zhuǎn)的。
指導(dǎo)意見：
建議正規(guī)抗結(jié)核治療，抗結(jié)核藥物是濃度依耐性的藥物，就是一天一次，濃度達(dá)到高峰容易殺滅結(jié)核桿菌。如果有胃腸道副作用，應(yīng)該把抗結(jié)核藥物睡前一次口服。如果有肝功能異常應(yīng)該調(diào)整抗結(jié)核方案，使用護(hù)肝藥物，如硫普羅寧。定期復(fù)查。
患有胃炎的病人分為急性還有慢性的兩種，急性胃炎的病人較輕的會有沒食欲，肚子疼還有惡心和嘔吐的癥狀但是嚴(yán)重的就會可能吐血，脫水等等，慢性胃炎一般是會消化不良，食欲減退等，在進(jìn)行治療之前一定要檢查清楚是急性還是慢性這樣才能對癥下藥，更好的進(jìn)行治療。
（1）枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg奧美拉唑20毫克
（2）枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg奧美拉唑20毫克
（3）枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環(huán)素500mg＋甲硝唑400mg奧美拉唑20毫克每日2次任選上述一組藥物服用每種藥物按以上劑量一日2次服（上下午各1次）一般抗生素治療2周左右之后奧美拉唑繼續(xù)服用1個月
癥狀體征
1、急性胃炎發(fā)病急驟，輕者僅有食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐；嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血、黑便、脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，有細(xì)菌感染者常伴有全身中毒癥狀。
2、慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無明顯癥狀或有不同程度的消化不良癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。
3、萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等癥狀，個別伴有黏膜糜爛的患者上腹痛較明顯，并可有出血。
治療方法
急性胃炎
1、一般治療：盡量臥床休息，口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補(bǔ)充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。
2、對癥治療：必要時(shí)可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥：如顛茄8n堪11次，1日3次。止瀉藥：如思密達(dá)每次1袋，1日2-3次。
3、抗菌治療：抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。對于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對性的抗菌素，如黃連素0.3g口服，1日3次或慶大霉素8萬u口服，1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。
慢性胃炎
尚無特效療法，一般主張無癥狀者無需進(jìn)行治療。若有癥狀可參考下列方法進(jìn)行治療：
1、避免引起急性胃炎的因素：如戒除煙酒，避免服用對胃有刺激性的食物及藥物，如NSAID等。
2、飲食治療：原則與潰瘍病相似，多次少餐，軟食為主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根據(jù)病人的飲食習(xí)慣和多年經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一套適合自己的食譜。
3、藥物治療：Hp相關(guān)性胃炎需進(jìn)行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無特效療法，大多不能使胃炎逆轉(zhuǎn)，因此主要是對癥治療。
病理病因
急性胃炎病因（35%）
可由化學(xué)因素、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素等引起。此外，精神神經(jīng)功能障礙，應(yīng)激狀態(tài)或各種因素所致的機(jī)體變態(tài)反應(yīng)均可作為內(nèi)源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎癥損害。
慢性胃炎病因（45%）
現(xiàn)已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因，專家指出，慢性胃炎病因醫(yī)學(xué)臨床尚未完全闡明，一般認(rèn)為與周圍環(huán)境的有害因素及易感體質(zhì)有關(guān)。物理的、化學(xué)的、生物性的有害因素長期反復(fù)作用于易感人體即可引起本病。
1、長期服用對胃有刺激的藥物、食物及進(jìn)食粗糙食物或吸煙等。
2、急性胃炎如治療不當(dāng)，遷延不愈可轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕秆住?/p>
3、胃酸缺乏。
4、細(xì)菌及其毒素的作用。
在醫(yī)學(xué)上，治療肺結(jié)核時(shí)，中醫(yī)有中醫(yī)的方法、西醫(yī)有西醫(yī)的方法，治病時(shí)所使用的藥物也是不同的，但都希望患者能夠早日好起來，能夠遠(yuǎn)離疾病的困擾，肺結(jié)核是慢性的傳染病，所以在之間的時(shí)候中醫(yī)的治療方法可能比西醫(yī)要徹底，那么，最強(qiáng)的抗結(jié)核中藥都有哪些呢？
身子低熱，沒味口是肺虛，單味中藥吃好
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，是結(jié)核病中最常見的一種。臨床上大致可分四種類型：原發(fā)性肺結(jié)核、粟粒性肺結(jié)核、浸潤性肺結(jié)核和空洞性肺結(jié)核。
原發(fā)性肺結(jié)核常無明顯體征，有的伴有輕度全身癥狀如倦怠、低熱、食欲減退等。粟粒性肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌的血液散播引起的，病情嚴(yán)重。浸潤性肺結(jié)核一般認(rèn)為是原發(fā)結(jié)核的發(fā)展，多見于受過結(jié)核感染的成年人?？斩葱苑谓Y(jié)核是由于診斷延誤，治療不徹底的慢性肺結(jié)核。
肺結(jié)核最好能做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。結(jié)核病的預(yù)防很重要，措施包括養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣不隨地吐痰，定期進(jìn)行肺部健康檢查，隔離結(jié)核病人，特別是在集體生活的人應(yīng)接種卡介苗。
中醫(yī)將其稱為“肺癆”，認(rèn)為陰虛所致，易發(fā)生于身體虛弱者。認(rèn)為致病因素主要有兩個方面，一方感染癆蟲，一為正氣虛弱。早在晉代，葛洪在《肘后備急方》中提出此病“積年累月，漸就頓滯，乃致于死”，且傳染力強(qiáng)，甚至“可以滅門”。所以本病應(yīng)堅(jiān)持治療，積極預(yù)防。
【大薊根燉豬肉方】
組成：干大薊根100克。
用法：將大薊根和豬瘦肉用適量的水煎，分早、晚服用，每日1劑，連服3個月為1個療程。2個療程未愈者停藥，改用其他方法治療。
功效：涼血止血，散瘀解毒消癰。
治療：肺結(jié)核。
按語：大薊性味苦、甘，涼。歸心、肝經(jīng)?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)其根含乙酸蒲公英甾醇、豆甾醇、α-香樹脂醇、β-香樹脂醇、β-谷甾醇，能降低血壓，對結(jié)核桿菌等有較好抑制作用。
眾所周知，被幽門螺桿菌感染是一件非常難受的事情，嚴(yán)重的時(shí)候令人感覺疼痛不已。但既然已經(jīng)被確診感染了幽門螺桿菌，那就必須要積極接受治療，只有這樣身體健康才能得到保障。通常治療幽門螺桿菌是采用四聯(lián)療法，但四聯(lián)療法是什么呢？
一、四聯(lián)療法簡介：
四聯(lián)療法，是指膠體鉍劑+三種抗生素的治療方案。常用的藥物組合及用量如下： 1、枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克 2、枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克 3、枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環(huán)素500mg＋甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克 7～14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前. 注意阿莫西林要皮試（阿莫西林為青霉素類光譜抗菌素。）
二.四聯(lián)療法的優(yōu)勢：
四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染的緩解率、根除率都要比三聯(lián)療法高，其中緩解率要高出十幾個百分點(diǎn)，根除率要高幾個百分點(diǎn)。四聯(lián)的耐藥率略微比三聯(lián)低一些，是目前臨床上最常用幽門螺桿菌一線治療方案，及三聯(lián)治療失敗后的二線治療方案。
三. 四聯(lián)療法的問題：
由于增加了一種抗菌素，四聯(lián)療法不僅緩解率、根除率要高于三聯(lián)，副作用的發(fā)生率也高于三聯(lián)5個百分點(diǎn)作用，約為30%左右。而耐藥率雖然暫時(shí)低于三聯(lián)，但是也是越來越高的。所以四聯(lián)療法的幽門螺桿菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的數(shù)據(jù)顯示四聯(lián)療法的根除率已經(jīng)降到了70%左右。
四.四聯(lián)療法的研究進(jìn)展：
和三聯(lián)療法一樣，最新研究顯示：如果用耐藥率較低的抗菌素乳呋喃唑酮等，代替甲硝唑等耐藥率較高的抗菌素的話，同樣也能提高四聯(lián)的根除率。另外研究還表明，延長四聯(lián)的療程同樣能夠提高幽門螺桿菌的根除率。
五、幽門螺桿菌愈后護(hù)理
1.要改變用餐方式，宜選擇分餐制或使用公筷。 2.要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶則要在消毒后再飲用。 3.實(shí)驗(yàn)證明，潰瘍病患者與人接吻，也有傳播此病的危險(xiǎn)，應(yīng)加警惕。 4.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后洗手。經(jīng)常使用的餐具也一定要嚴(yán)格的消毒。 5.牙具等清潔用品不要放在衛(wèi)生間內(nèi)，一定要放在通風(fēng)的地方。而衛(wèi)生也需要經(jīng)常的通風(fēng)以及接受陽光的照射，衛(wèi)生間在陰面的可采用紫外線燈照射，5-10分鐘即可。 6.定期到醫(yī)院接受幽門螺桿菌檢查。 7.定期使用益生菌制劑，改善胃腸微生態(tài)，增強(qiáng)胃腸道免疫力。
結(jié)核病是一種比較難以徹底根治的疾病，尤其是肺結(jié)核，不但容易剝奪患者的生命，更是有傳染的可能。不過換一個角度來講，誰也不想得病不是，既然已經(jīng)患上結(jié)核病就要想辦法積極治療。平時(shí)一定要注意自己的生活環(huán)境衛(wèi)生，多休息，再配合藥物來治療。那么最強(qiáng)抗結(jié)核的中藥是什么呢?
結(jié)核病治療進(jìn)展
20世紀(jì)30年代前：治療結(jié)核病主要采取休息、多吸新鮮空氣、增加營養(yǎng)提高抵抗力的衛(wèi)生營養(yǎng)療法。但由于當(dāng)時(shí)缺乏有效的抗結(jié)核桿菌藥物，其治療受到了很大的限制，治愈率僅25%，死亡率位居所有疾病之首。
30～50年代：以上述營養(yǎng)療法為基礎(chǔ)，用物理方法壓縮肺組織(肺空洞)促進(jìn)病灶愈合，治愈率上升至40%左右。
50年代后：隨著鏈霉素、異煙肼、利福平等大量抗結(jié)核桿菌藥物的出現(xiàn)，取得了前所未有的療效。治愈率曾達(dá)90%，甚至100%。
但近年來，由于多藥耐藥性結(jié)核桿菌的發(fā)展以及治療不規(guī)范等多種原因，使結(jié)核病疫情回升，范圍變廣，重新成為危害人類健康的嚴(yán)重傳染病。
抗結(jié)核病藥物分類
抗結(jié)核病藥物按照使用頻率和效果分為2類，分別是第一線抗結(jié)核病藥和第二線抗結(jié)核病藥。第一線抗結(jié)核藥：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素。特點(diǎn)：療效好，毒性低;主要應(yīng)用：能有效治療大部分結(jié)核病人。第二線抗結(jié)核藥：藥物：對氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷曲霉素、利福定等。特點(diǎn)：或療效較差、或毒性較大;應(yīng)用：用于對一線抗結(jié)核藥產(chǎn)生抗藥性或不能耐受的患者。
第一線抗結(jié)核藥：
異煙肼
異煙肼(INH，isoniazid，又稱雷米封 rimifon)
特點(diǎn)：高效、低毒、方便、價(jià)廉，僅對結(jié)核桿菌有效;
抗菌機(jī)制：
抑制結(jié)核桿菌DNA和細(xì)胞壁合成，并且抑制分枝菌酸的合成(分枝菌酸是結(jié)核桿菌細(xì)胞壁所特有的重要成分，其減少會使細(xì)菌喪失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡);
體內(nèi)過程
- 口服、注射均易吸收;
- 組織穿透力強(qiáng)，分布廣(對細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核桿菌均有效，可滲入干酪化組織及空洞中，在腦脊液、腹水、胸水中均有較高濃度);
- 經(jīng)乙?；x失效：快代謝型/慢代謝型。
常用劑量：
成人每日300mg(或每日4～8mg/kg)，一次口服;小兒每日5-10mg/kg(每日不超過300mg)。
臨床應(yīng)用
各種類型結(jié)核，除早期輕癥肺結(jié)核或預(yù)防應(yīng)用外，均宜與其它第一線藥合用。單用時(shí)結(jié)核桿菌易產(chǎn)生耐藥性(單用3個月后痰菌耐藥率可達(dá)70%)，如與其他抗結(jié)核藥聯(lián)用，則能延緩耐藥性的發(fā)生，此藥能殺死細(xì)胞內(nèi)外生長代謝旺盛和幾乎靜止的結(jié)核菌，是一個全效殺菌劑。
不良反應(yīng)
- 本藥常規(guī)劑量很少發(fā)生不良反應(yīng)，加大劑量時(shí)偶見周圍神經(jīng)炎(與Vit B6缺乏有關(guān))、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒(興奮或抑制)
- 肝損害血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高)：老人及慢代謝型者、嗜酒者多見。
- 其他：變態(tài)反應(yīng)、胃腸反應(yīng)。
結(jié)核病是現(xiàn)代生活中非常流行的一種傳染性疾病，對人的健康造成極大的傷害，特別是肺結(jié)核一類的疾病會造成患者的死亡。于是，抗結(jié)核病的藥物研究是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)方向。而抗結(jié)核藥物以中藥最為有效，副作用最小。下面就來看看抗結(jié)核中藥有哪些的講解吧，希望大家能了解一下。
方1:蓮心散
處方組成??人參、白茯苓、蓮肉各60g，白術(shù)、甘草、白扁豆 (炒）、薏苡仁（炒）、桔梗各60g，干葛（炒）、黃芪各30g，炒當(dāng) 歸各15g，桑皮、半夏曲、百合、干姜（炮）、山藥（炒）、五味子、 木香、丁香、杏仁（炒)、白主、神曲（炒）各3(上坐，每服15g，生姜3片，棗同煎，空心溫服。
功能主治：治虛勞或大病后，心虛脾弱，盜汗遺精。
處方分析：方用人參、白茯苓、蓮肉、白術(shù)、甘草、薏苡仁、 黃芪大補(bǔ)元?dú)?，健脾助運(yùn)；半夏曲、五味子寧心；上述健脾諸藥配 合五味子斂汗止遺，后天脾健，心脾兩旺則病愈。
方2.建中湯
處方組成：前胡30g，細(xì)辛、黃蔑、人參、橘皮、麥門冬、桂 當(dāng)歸、白芍、獲菩、甘草（炙）各30g，半夏21g。上泡，毎服12g，生姜3片i棗1枚，水煎眼。
功能主治：治駐腑虛損，身體消瘦，潮熱自汗，將成勞瘵，此 息虛熱，生血?dú)狻?/p>
處方分析：方中人參、當(dāng)歸、白芍、茯苓、甘草（炙）為八珍匕大部，補(bǔ)氣益血，培補(bǔ)臟腑，氣血旺，熱自退，勞瘵則除。
方3:黃芪鱉甲散
處方組生黃芪90g，桑皮、半夏各105g，天門冬150g，鱉 (醋煮）150g，紫菀75g，秦艽100g，知母、赤芍各105g，肉桂、桔梗各80g，白茯苓、地骨皮、柴胡各100g，甘草75g。上剌，每服9g，水煎服。
功能主治：治虛勞客熱，骨肉消瘦，四肢煩熱，心悸盜汗，減 S渴，咳嗽有血。
處方分析：勞瘵總以陰虛為多，滋陰退熱治為先，方中鱉甲、知母滋陰退熱為主藥；黃苗、人參、白茯苳、甘草益氣健脾 i天；紫菀、秦艽、詰梗、地骨皮祛肺熱止勞嗽。
在胃部會有一層自己的保護(hù)膜，一般的病菌很難侵入，幽門螺桿菌是唯一一種能夠進(jìn)入胃部的細(xì)菌，幽門螺桿菌感染可能會導(dǎo)致胃炎，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)?dǎo)致患上胃癌還有十二指腸潰瘍等病癥，所以患過胃病或者是有家人患過胃病的人一定要經(jīng)常檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題就立刻進(jìn)行治療。
1、枸櫞酸鉍鉀每次240mg，每天四次，三餐前半小時(shí)服用，第四次睡覺前服用。
2、阿莫西林每次750mg，每天三次，餐后半小時(shí)服用。
3、甲硝唑每次400mg，每天三次，餐后半小時(shí)服用。
4、奧美拉唑20毫克，晚上睡覺前服用一次。
感染癥狀
1）幽門螺桿菌感染的癥狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由于幽門螺桿菌誘發(fā)胃泌素瘋狂分泌，而發(fā)生發(fā)酸燒心，而具有胃潰瘍疾病的患者，幽門螺桿菌更是引起了主要癥狀胃痛的發(fā)生，口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。
2）幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。所發(fā)生的主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐的癥狀，病程較為緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。
3）患者感染幽門螺桿菌后產(chǎn)生多種致病因子，從而引起胃黏膜損害，臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，而且患者多會出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等等，均是感染幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數(shù)倍。
4）幽門螺桿菌感染一般有時(shí)沒有特別明顯的癥狀，這時(shí)一般是通過檢查來判斷有無幽門螺桿菌感染的，幽門螺桿菌這種致病菌，很容易誘發(fā)胃腸疾病的發(fā)生。幽門螺桿菌癥狀有哪些表現(xiàn)就是這些了。
防治方法
醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為，徹底消滅幽門螺桿菌并非難事，90%的細(xì)菌感染者經(jīng)過1～2周治療后，體內(nèi)的幽門螺桿菌往往能被消滅殆盡。他們建議，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全民普查，至少應(yīng)該對接受過胃部手術(shù)、有過胃病、或親屬中有過胃癌的人進(jìn)行幽門螺桿菌的檢查，并對感染者進(jìn)行殺菌治療，這樣有望控制胃癌。
檢測方法
卡式呼氣試驗(yàn)
自1983年通過胃鏡取活檢標(biāo)本分離培養(yǎng)成功以來，對Hp感染的診斷已發(fā)展出了許多方法，包括有細(xì)菌學(xué)、病理學(xué)、血清學(xué)、同位素示蹤、分子生物學(xué)等。但總的講來，從標(biāo)本采集角度看，可以分為侵襲性和非侵襲性兩大類。
侵襲性方法
主要指必需通過胃鏡取活檢標(biāo)本檢查的方法，是目前消化病學(xué)科的常規(guī)方法。它包括細(xì)菌的分離培養(yǎng)和直接涂片、快速尿素酶試驗(yàn)，藥敏試驗(yàn)。
非侵襲性方法
主要指不通過胃鏡取活檢標(biāo)本診斷Hp標(biāo)本感染的方法。這類方法包括血清學(xué)和同位素蹤兩大類。
