利尿劑的副作用
養(yǎng)生的作用。
“養(yǎng)生乃長(zhǎng)壽之伴侶，健康是長(zhǎng)壽的朋友?！睆墓胖两?，關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供利尿劑的副作用，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
我們都知道這對(duì)于心衰患者來說，利尿劑無疑就像他們的救命稻草一樣。因?yàn)槔騽├锩嫠械某煞?，人體質(zhì)心衰患者體內(nèi)尿酸的排出，使患者的腎臟系統(tǒng)功能得到緩解，從而對(duì)心臟起到保護(hù)作用。但是藥三分毒，長(zhǎng)期使用利尿劑還是有很多副作用的。下面給大家介紹一下利尿劑的副作用都有哪些？
利尿劑，是有液體潴留心力衰竭(心衰)患者治療策略的重要組分.單用呋塞米或單用卡托普利治療對(duì)比試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),液體潴留常出現(xiàn)在用卡托普利治療的心衰患者,而非用利尿劑者.多中心試驗(yàn)所納入的患者均是癥狀和液體潴留得到了完全控制,用單一利尿劑治療不能長(zhǎng)時(shí)間保持臨床穩(wěn)定的心衰患者,且利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)聯(lián)合應(yīng)用,出現(xiàn)臨床失代償?shù)臋C(jī)會(huì)減少。因此，利尿劑是心衰治療不可缺少的藥物。
速尿、利尿酸等高效利尿藥和噻嗪類利尿藥（如氫氯噻嗪、環(huán)戊氯噻嗪等）均系排鉀利尿劑，即在利尿、降血壓、消腫、消除腹水等治療作用之外，還有丟鉀的副作用，有的還可在低鉀血癥的基礎(chǔ)上誘發(fā)心律失常，甚至死亡。那么，排鉀利尿劑有無其他副作用呢？有，且危害性遠(yuǎn)在丟鉀之上，已引起醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注。
一是排鉀利尿劑還可排鉀排鎂，引起低鈉血癥、低鎂血癥，并可由此誘發(fā)或加重心律失常。糾正心律失常，除要補(bǔ)鉀外，不能忘了補(bǔ)鈉補(bǔ)鎂。
二是速尿和利尿酸主要在近區(qū)小管排泄，能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制尿酸的排泄，從而導(dǎo)致血尿酸濃度升高，出現(xiàn)高尿酸血癥，甚至誘發(fā)或加重痛風(fēng)。
三是速尿、利尿酸靜脈快速滴注或長(zhǎng)期大量使用，可引起耳蝸外細(xì)胞損傷，甚至出現(xiàn)一過性或永久性藥物中毒性耳聾。若同時(shí)使用其它耳毒性藥物（如鏈霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等），其副作用還會(huì)增加。
四是長(zhǎng)期大量使用排鉀利尿劑，可因利尿藥對(duì)腎臟的直接毒性作用或遲發(fā)型過敏反應(yīng)導(dǎo)致急性間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為少尿（﹤400毫升/日），肉眼或顯微鏡下血尿、尿蛋白（+）、血肌酐及血尿素氮升高，甚至急性腎功能衰竭而危及生命。
五是脫水、低血壓、低血容量性休克，可因利尿過渡引起或加重。對(duì)這種病人，需及時(shí)停用利尿劑，補(bǔ)液，補(bǔ)充電解質(zhì)，使用多巴胺等提高腎血流量的藥物來糾正。
六是排鉀利尿劑在血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降的情況下療效相當(dāng)有限。很多醫(yī)生遇到這種情況就會(huì)不斷加大利尿劑的劑量，其結(jié)果不但達(dá)不到理想的利尿效果，而且可加重腎臟的毒副作用。
此外，排鉀利尿劑還可以引起血糖、血脂升高，誘發(fā)或加重糖尿病、高脂血癥、脂肪肝、高血壓病、動(dòng)脈硬化、缺血性心臟病、肥胖癥，并能引發(fā)滲透性腎病。因此，使用排鉀利尿劑時(shí)要嚴(yán)密觀察尿量、血壓、水電解質(zhì)和酸堿平衡及腎功能的變化情況，做到中病即止，及時(shí)糾正其毒副作用造成的損害。
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很多人因?yàn)閼杏止懿蛔∽约旱淖?，所以在減肥這件事上一直只是追逐著，并沒有什么成效，久而久之，就會(huì)聽外界的忽悠，去美容院減肥，去美容院減肥是比較奢侈的，一般的美容院都是按斤叫價(jià)，美容院經(jīng)常會(huì)給顧客使用利尿劑，那么吃利尿劑減肥一個(gè)星期了該注意什么呢？
減肥最好不要服用減肥藥物,是藥三分毒,減肥;減肥小秘方：減肥的目的，首先保證身體健康。所以減肥不能迅速減掉太大體重，需要循序漸進(jìn)才行。我談得這個(gè)減肥方法，不需要忌口，你只要喜歡吃的，都可以吃，但是一定要吃七分飽，吃飯時(shí)，要細(xì)嚼慢咽。下一餐要等到感覺餓再進(jìn)食，不餓就是到吃飯時(shí)間也不能吃，平時(shí)多吃些水果和蔬菜，減肥效果很好，剛開始的一周，重量會(huì)迅速減掉2公斤左右，慢慢就減的很平穩(wěn)，記得要堅(jiān)持不懈的去做，才會(huì)有效果。減肥就是這么簡(jiǎn)單，不
需要刻意的忌口，想吃就吃，就是只能吃七分飽。
最好不要吃這類藥物，對(duì)身體健康有影響的，您想減肥的話，最好是把嘴管住，少吃點(diǎn)飯，但要注意營(yíng)養(yǎng)全面，睡覺前可以快步走四十分鐘，堅(jiān)持下來就會(huì)有效果的。
應(yīng)該說不是瘦了,而只是水份大量排出,你的體重看起來低了而已.
停藥后只會(huì)增加你本來已經(jīng)缺少的水分,應(yīng)該不會(huì)對(duì)身體造成太大問題.
建議盡快停藥,因?yàn)槿梭w缺水十分危險(xiǎn).
減肥還是要靠運(yùn)動(dòng)和飲食搭配才合理.
保鉀利尿劑的功效主要是對(duì)老年人，肥胖者，高血壓群體有著很明顯的效果，同時(shí)也能達(dá)到一定的通便利尿作用，可以緩解很多人的排泄不暢，不過一定要注意嚴(yán)重的高血壓以及有心腦血管，心力衰竭的病人，在這方面出現(xiàn)的癥狀比較嚴(yán)重者，需要咨詢醫(yī)生后才能用藥，不要擅自隨便服用。
功效
根據(jù)國際上大規(guī)模臨床試驗(yàn)的結(jié)果，證明利尿劑降壓效果是肯定的。在聯(lián)合用藥中，其他降壓?jiǎn)嗡幹委煙o效時(shí)，加用利尿劑，療效顯著。利尿劑尤其對(duì)老年人、肥胖的高血壓患者效果更加明顯。
用法
1.單藥治療:按一般推薦劑量，各類抗高血壓藥物的降壓幅度大體相似。典型的情況是與安慰劑對(duì)照比，平均收縮壓為160/95mmHg，則通常單藥治療降低收縮壓7~13mmHg及舒張壓4~8mmHg。
2.聯(lián)合用藥治療:現(xiàn)有6類抗高血壓藥物，任何2種或幾種聯(lián)用，血壓下降幅度大于任何一種藥物單用。HOT試驗(yàn)證明聯(lián)合用藥十分有效。聯(lián)合藥物充分增加降壓效應(yīng)約比單藥治療大2倍，即血壓160/95mmHg患者若聯(lián)合用藥可使血壓下降8-15%，即收縮壓下降12~22mmHg及舒張壓下降8~12mmHg.
3.與利尿劑聯(lián)用有效的藥物
利尿劑+ β受體阻斷劑，利尿劑+ACEI或ATⅡRA
注意事項(xiàng)
1、噻嗪類利尿劑治療高血壓，特別適用于輕中度高血壓病人，老年人單純收縮期高血壓、肥胖及高血壓合并心力衰竭的患者。
2、根據(jù)有無伴隨疾病決定是否應(yīng)用氫氯噻嗪，有糖耐量降低或糖尿病，一般不宜應(yīng)用氫氯噻嗪;伴有高尿酸血癥或有痛風(fēng)者也不宜應(yīng)用氫氯噻嗪，否則病情惡化;腎功能不全，血肌酐大于290μmol/L者也不宜應(yīng)用。
3.在高血壓急癥時(shí)，宜用短效利尿劑如速尿。高血壓因往往終身治療，常用長(zhǎng)效利尿劑如吲達(dá)帕胺(indapmide)，副作用較少。氫氯噻嗪與鈣拮抗劑或ACEI合用，可用小量，每日6.25~12.5mg/日。螺內(nèi)酯(安體舒通，spironolactone)常用于高血壓合并心力衰竭的病人，氨苯蝶啶(triamterene)利尿作用較弱很少單獨(dú)使用。
4.其副作用與劑量相關(guān)，因此，劑量宜小。
5.病人不可過度限鈉，也不可高鈉攝入，一般中度限鈉，每天5-8克即可。
6.適量補(bǔ)鉀，每天1~3克，或合并使用保鉀利尿劑。鼓勵(lì)多吃富含鉀的食物及水果，如芹菜，香蕉，桔汁等。綜上所述，在高血壓病長(zhǎng)期治療，利尿劑歷經(jīng)40余年的考驗(yàn)，目前仍被作為一線用藥。但治療中，應(yīng)選擇合適的病人，注意可能產(chǎn)生的副作用。
補(bǔ)鐵劑對(duì)于預(yù)防或者是治療缺鐵性貧血，都有很好的效果，尤其是對(duì)于孕婦來說在懷孕期間容易出現(xiàn)缺鐵的癥狀表現(xiàn)，這時(shí)候可以適當(dāng)服用一些補(bǔ)鐵劑，從而達(dá)到補(bǔ)血的作用，當(dāng)然補(bǔ)鐵劑也有一定的副作用的問題，比如說可能會(huì)導(dǎo)致糞便變黑，這時(shí)候不要太緊張，屬于正常現(xiàn)象，有些人可能會(huì)引起腸胃不舒服，在服用補(bǔ)鐵劑的時(shí)候，一定要注意最好的時(shí)間。
一、補(bǔ)鐵劑副作用
1、排便習(xí)慣可能會(huì)改變：吃鐵劑的人，糞便顏色會(huì)變黑，但無需過度緊張，屬正常現(xiàn)象。還有很多人吃了鐵劑會(huì)便秘，可以請(qǐng)醫(yī)生開軟便劑一起服用。但是，有些鐵劑已經(jīng)含有軟便劑，有些比較敏感的人，吃了這種鐵劑反而一直拉肚子。如果有這種情形，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生不要開內(nèi)含軟便劑的鐵劑，軟便劑的劑量該由自己控制。
2、胃可能會(huì)不舒服：原則上服用鐵劑的最佳時(shí)間是飯前一個(gè)小時(shí)，但是，很多空腹服用鐵劑胃會(huì)很不舒服，建議這種人服用鐵劑時(shí)，先減半劑量服用，讓胃慢慢適應(yīng)，再漸漸增加到醫(yī)生的建議量。如果飯前服用真的很不舒服，也只好改在餐后服用。但記得配上一小杯柳橙汁或維生素C，以增加鐵的吸收率。
二、服用補(bǔ)鐵劑的注意事項(xiàng)
1、吃補(bǔ)鐵劑不可以與鈣片、鋅等補(bǔ)充劑一起服用，以免干擾鐵的吸收；鐵減劑最好在飯后服用，以少胃腸道反應(yīng)。
2、吃補(bǔ)鐵劑時(shí)也不可以和制酸劑，如胃乳片、胃散等一起服用，因?yàn)槲杆釙?huì)幫助鐵的吸收，吃了制酸劑會(huì)減少胃酸，降低鐵的吸收。
3、在服用補(bǔ)鐵劑時(shí)不可以喝咖啡、牛奶、茶、紅酒，這些飲料都會(huì)干擾鐵劑的吸收。
4、服用補(bǔ)鐵劑時(shí)，為促進(jìn)鐵的吸收，可同時(shí)服用維生素Ｃ。缺乏維生素Ｃ則鐵就不能充分利用來生成血紅蛋白。維生素Ｃ對(duì)骨髓生血也有促進(jìn)作用。
服鐵劑需要注意的問題：了解常見副作用，預(yù)防過量。當(dāng)缺鐵較重，日常飲食也不能保證足夠攝入時(shí)，及時(shí)服用鐵劑是個(gè)可靠的選擇。選用鐵劑時(shí)，應(yīng)注意副作用，例如便秘、腹瀉、腿抽筋、惡心和嘔吐等。如果出現(xiàn)輕微類似癥狀，不要過于擔(dān)心，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)就診。但同時(shí)要注意，鐵劑服用不當(dāng)可能導(dǎo)致鐵過量，沉積在肝臟、心臟和胰臟等器官上，影響器官正常功能。因此，補(bǔ)鐵的量應(yīng)遵醫(yī)囑和說明書指導(dǎo)，以免過量。如果懷疑自己缺鐵，可到醫(yī)院抽血檢查，以便進(jìn)一步診斷治療。
泌尿系統(tǒng)疾病是目前的高發(fā)病之一，因?yàn)檫@種疾病比較隱晦，所以很多人在救治之前往往有羞澀的心理，總是盲目選擇治療方式，給自身帶來更大傷害，很多正在治療的朋友對(duì)藥物產(chǎn)生的副作用有疑惑，那下面的文章我們就專門說說吃利尿藥的副作用，大家可以稍作了解，具體的問題建議直接到醫(yī)院做詳細(xì)檢查！
根據(jù)利尿藥的作用強(qiáng)度和作用部位，一般可將其分為以下3種類型：①強(qiáng)效利尿藥：包括速尿和利尿酸等。②中效利尿藥：包括雙氫克尿噻等。③弱效利尿藥：包括氨苯喋啶、安體舒通和乙酰唑胺等。
在臨床上，利尿藥的使用范圍比較廣泛。一般可根據(jù)利尿藥消腫、降壓、強(qiáng)心及解毒的功效，用它來治療由心臟病、肝病或腎病，而引起的水腫、充血性心力衰竭及腹水等癥狀，用利尿藥時(shí)容易出現(xiàn)以下面幾種不良反應(yīng)。
1、可誘發(fā)或加重心律失常：速尿、利尿酸和噻嗪類利尿藥均能促進(jìn)尿中鉀離子和鎂離子的排泄，容易使患者因缺鉀或缺鎂導(dǎo)致心律失常。
2、可引起高血脂癥：長(zhǎng)期口服速尿或噻嗪類利尿藥，可使患者的血清甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白升高，并使高密度脂蛋白降低，從而容易誘發(fā)或加重患者的動(dòng)脈硬化和冠心病。
3、可引起高尿酸血癥：有些利尿藥如利尿酸、速尿等，在其發(fā)揮藥效的過程中可抑制尿酸的排出。長(zhǎng)期服用這些藥物，可使患者出現(xiàn)高尿酸血癥，甚至誘發(fā)痛風(fēng)。
4、可引起血糖升高：噻嗪類利尿藥可降低患者對(duì)碳水化合物的耐受性。長(zhǎng)期應(yīng)用這類藥物，可使患者的血糖升高，從而引起一過性高血糖。
5、有耳毒性反應(yīng)：尿少或腎功能不全的患者，在靜脈注射速尿或利尿酸等利尿藥物時(shí)，容易出現(xiàn)一過性或永久性耳聾。這些利尿藥如與慶大霉素、妥布霉素等氨基糖甙類抗生素合用，還可加重患者的耳毒性反應(yīng)。
6、可引起急性間質(zhì)性腎炎：有些利尿藥如雙氫克尿噻和氨苯喋啶等，若長(zhǎng)期聯(lián)合應(yīng)用，可對(duì)患者的腎臟產(chǎn)生毒性反應(yīng)，或使患者出現(xiàn)遲發(fā)型過敏反應(yīng)，形成急性間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重的還可引起急性腎功能衰竭。
7、可引起急性間質(zhì)性腎炎：有些利尿藥如雙氫克尿噻和氨苯喋啶等，若長(zhǎng)期聯(lián)合應(yīng)用，可對(duì)患者的腎臟產(chǎn)生毒性反應(yīng)，或使患者出現(xiàn)遲發(fā)型過敏反應(yīng)，形成急性間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重的還可引起急性腎功能衰竭。
如果一個(gè)人出現(xiàn)行為異常或者瘋狂的話并且無法控制，就需要打鎮(zhèn)定劑。而其實(shí)鎮(zhèn)定劑這種藥物雖然有著很強(qiáng)的鎮(zhèn)靜效果，但是它對(duì)人體所產(chǎn)生的副作用也是很強(qiáng)的。特別是一些小孩子，容易出現(xiàn)哭鬧不止的情況不少醫(yī)生就會(huì)選擇給小孩子打鎮(zhèn)定劑。今天為大家介紹一下打鎮(zhèn)靜劑的副作用有哪些吧。
鎮(zhèn)靜劑對(duì)小兒是有一定的劑量，只要不超過就是安全的，合錄醛合劑是適合小兒用的鎮(zhèn)靜劑，它的副作用可能會(huì)持續(xù)好幾天，給寶寶多喝點(diǎn)水，鎮(zhèn)靜藥在臨床上有好多，在緊急情況下可以應(yīng)用，比如說高熱驚厥，癲癇發(fā)作等，偶爾少量應(yīng)用會(huì)很快通過自身循環(huán)排泄的，所以一般影響不大。
如果是打安定一類的苯二氮卓類，身體對(duì)藥物沒有什么依賴，安全范圍大，對(duì)身體沒有什么危害。如果是巴比妥類藥物，因身體對(duì)藥物有一定依賴，即開始小劑量即可起作用，一段時(shí)間后，劑量要求會(huì)越來越大。另外，還會(huì)產(chǎn)生對(duì)呼吸的抑制作用。所以苯巴比妥類藥物對(duì)身體是有害的。
鎮(zhèn)靜劑是指可減少某些器官或組織活性，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)以起鎮(zhèn)靜作用的藥物。大劑量時(shí)可引起睡眠和全身麻醉。它有助于緩解人們的抑郁和焦慮情緒。它們被用來治療精神緊張，并不影響正常的大腦活動(dòng)。但在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，鎮(zhèn)靜劑也表現(xiàn)出種種不良反應(yīng)，特別是連續(xù)使用，也會(huì)成癮。
副作用
急性中毒，多因誤服或自殺所致，也可能由于靜脈注射劑量過大，速度過快所致。中毒者主要表現(xiàn)為興奮、譫妄，繼而呈嗜睡、呼吸淺速、皮膚發(fā)紺、痛覺消失、瞳孔散大、昏迷。早期多因呼吸中樞麻痹致死，晚期多因呼吸衰竭、腦水腫或合并肺部感染致死。
慢性中毒表現(xiàn)為嗜睡，思維聯(lián)想困難、記憶缺損、判斷力差、情緒不穩(wěn)、激動(dòng)易怒。癥狀嚴(yán)重時(shí)語言不清、眼球震顫、步履遲緩，且常伴有視幻覺、妄想、驚恐和躁狂等精神癥狀。
有一些藥物肯定是存在負(fù)面?zhèn)Φ?，所以在我們服用此款藥物的時(shí)候一定要弄清楚這款藥物的副作用，然后在考慮清楚是否可以接受此款藥物。就比如說鼻炎噴劑。鼻炎是一種因?yàn)楸钦衬せ蛘呤钦衬は陆M織受到感染、病菌感染等造成的疾病，大部分的人都會(huì)選擇使用鼻炎噴劑治療。下面我們一起了解下鼻炎噴劑的副作用。
鼻炎噴劑的副作用：
通常來說，長(zhǎng)期使用噴劑對(duì)人體的副作用很大，因?yàn)閲妱┐蠖嗍羌に仡愃幬?，雖然效果很明顯，但是有一定的依賴性和長(zhǎng)期使用會(huì)引起藥物性鼻炎，，所以不要多用就行了，一般噴劑使用不能超過7天。
鼻炎不能根治，容易反復(fù)發(fā)作，除了藥物、手術(shù)等治療方法外，建議你嘗試下面幾種方法，可以有效的緩解癥狀，消除炎癥，堅(jiān)持一段時(shí)間一定有好的效果。
方法為：可以自制鼻噴劑(鹽+蘇打水)或者使用蒸氣熏鼻;冷水洗臉能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)溫差的適應(yīng)能力，改善血液循環(huán)，減輕癥狀;熱水泡腳可提高鼻黏膜溫度，減輕鼻腔對(duì)過敏原攻擊的早期反應(yīng)。保持鼻黏膜濕潤(rùn)。
另外，患者平時(shí)防止感冒，減少鼻炎發(fā)作的幾率，或者也可以吃些中藥，效果顯著。
解決鼻炎的方法：
可以自制鼻噴劑(鹽+蘇打水)或者使用蒸氣熏鼻;冷水洗臉能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)溫差的適應(yīng)能力，改善血液循環(huán)，減輕癥狀;熱水泡腳可提高鼻黏膜溫度，減輕鼻腔對(duì)過敏原攻擊的早期反應(yīng)。保持鼻黏膜濕潤(rùn)。另外，患者平時(shí)防止感冒，減少鼻炎發(fā)作的幾率，或者也可以吃些中藥，效果顯著。
綜上所述，鼻炎噴劑有明顯的副作用，所以鼻炎噴劑不要用太久，怕產(chǎn)生依賴性，所以要考慮清楚才使用是最恰當(dāng)?shù)姆椒?。一般來說平時(shí)還是要注意增強(qiáng)體質(zhì)，可以減少鼻炎發(fā)生的，注意不要著涼，感冒情況，要避免辛辣刺激性的食物，生活有規(guī)律，多注意注意補(bǔ)充一些新鮮的水果，蔬菜，補(bǔ)充一些維生素c。
