單胺氧化酶偏高
菌酶養(yǎng)生適合哪些人群。
“活動有方,五臟自和?!比祟惖臍v史長河中,圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“單胺氧化酶偏高”,希望能為您提供更多的參考。
單胺氧化酶偏高最常見的就是患有重癥肝炎或者是急性肝炎的人,但是一般在糖尿病合并脂肪肝以及甲亢中也是比較常見的,不管是哪一種單胺氧化酶偏高,我們都需要結(jié)合自身的身體情況以及自身的癥狀,做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,但是在治療的時候一定要去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院。
血清單胺氧化酶的活性高低能反映肝纖維化的程度,是診斷肝硬化的重要指標(biāo)。肝硬化患者血清單胺氧化酶活性升高的陽性率在80%以上,最高值可超過對照參考值的兩倍,而且血清單胺氧化酶活性升高與肝表面結(jié)節(jié)形成的進(jìn)程相平行。
各型肝炎急性期患者血清單胺氧化酶活性不增高,但暴發(fā)性重癥肝炎或急性肝炎中有肝壞死時,由于線粒體破壞,血清單胺氧化酶活性可升高。單胺氧化酶活性升高還可見于甲亢、糖尿病合并脂肪肝、充血性心衰、肢端肥大癥等疾病。
由于生物個體血清單胺氧化酶活性易波動,應(yīng)多次測定以防偏差。若單胺氧化酶活性超過80U,應(yīng)將樣品稀釋后重新測定 腎上腺素、腎上腺素等也有作用。
單胺氧化酶抑制劑(MAOI)的藥物盡管品種不多,但部分品種臨床應(yīng)用比較廣泛。本類藥物與諸多藥物合用會產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副反應(yīng),如:眩暈、失眠、肌無力視力模糊、反射亢進(jìn)、呼吸困難以及血象改變等。最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)為肝壞死,現(xiàn)已停用的異丙煙肼更易導(dǎo)致這一毒性反應(yīng),其中有20%~50%病例致死,其他MAOI在這方面的毒性雖然比異丙煙肼低,仍應(yīng)絕對禁用于曾患有黃疸或肝功能失常者。除上述副反應(yīng)外,國外屢有報道服用MAOI能引起嚴(yán)重的高血壓危象,甚至發(fā)生顱內(nèi)出血而死亡。值得引起高度警惕。
1MAOI的藥物品種
抗菌藥:異煙肼、呋喃唑酮、酮康唑、灰黃霉素;降壓藥:優(yōu)降寧;
抗抑郁藥:苯乙肼、溴法羅明、托洛沙酮、異唑肼(悶可樂)、苯環(huán)丙胺、嗎氯貝胺、司立吉蘭;
治療帕金森病藥物:左旋多巴;
抗癌藥:甲基芐肼等。
2相互作用
2.1促智藥:Duxil(都可喜)禁止與MAOI合用,因增加毒性易出現(xiàn)心動過速、低血壓及呼吸短促等癥狀。
2.2抗心律失常藥:莫雷西嗪、胺碘酮,MAOI可阻滯其代謝滅活,作用增強造成心動過緩以及傳導(dǎo)障礙。
2.3鎮(zhèn)痛藥:芬太尼、嗎啡、度冷丁,MAOI可通過抑制肝藥酶系統(tǒng),阻滯其代謝滅活,引起嚴(yán)重的低血壓、呼吸停止及休克。
2.4抗癲癇藥:卡馬西平與MAOI合用易引起低血壓。
2.5抗焦慮藥:安定、舒樂安定、硝基安定等與MAOI合用可引起極度鎮(zhèn)靜和驚厥。
2.6降血壓藥:胍乙啶、胍環(huán)啶、可樂定、優(yōu)降寧、降壓靈、利血平,MAOI能拮抗其降壓作用,原理是抑制去甲腎上腺素(NA)遞質(zhì)的釋放并耗竭其貯存。而MAOI減弱了NA的代謝滅活,如合用MAOI可減少滅活,拮抗其降壓作用。丁非洛爾(Butofilolo)、布酞嗪(Budralazine):與MAOI合用,后者可以致二藥的代謝減慢從而增加抗高血壓的作用。
2.7減肥藥:芬氟拉明、西布曲明,不能在服用MAOI的同時或之后的14天內(nèi)服用芬氟拉明,否則可致高血壓危象;西布曲明是口服中樞作用的減肥藥,作用機(jī)制為抑制中樞神經(jīng)細(xì)胞對5-羥色胺(5-HT)和NA的再攝取,降低食欲,不能與MAOI藥物聯(lián)用。
2.8降血糖藥:胰島素、D860、氯磺丙脲,MAOI能阻止前者的代謝而增強降血糖作用。
2.9局麻藥:可卡因,能使交感神經(jīng)末梢釋放的NA不能重新攝入,而在細(xì)胞外聚積。并用MAOI可阻滯NA的滅活,使具有生理活性的NA增多從而使血管收縮、血壓升高。
2.10噻嗪類利尿藥:MAOI可增強前者的降壓作用,易引起體位性低血壓。
2.11平喘藥:麻黃素,與MAOI合用可抑制前者的代謝滅活,從而導(dǎo)致致命的高血壓危象。
2.12抗帕金森藥:左旋多巴,與MAOI合用,可抑制前者的代謝滅活,從而導(dǎo)致致命的高血壓危象。
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黃嘌呤氧化酶這種物質(zhì)人們都是不算那么了解的,甚至是根本就不太清楚這是一種什么樣的物質(zhì),但其實這對于人體來說是非常重要的,可以直接影響到人們正常的新陳代謝,如果是缺少這個物質(zhì)的話就會導(dǎo)致很多的情況發(fā)生,而且這種物質(zhì)還具有一定的抗菌效果,讓人們的身體當(dāng)中不至于出現(xiàn)任何的細(xì)菌感染的現(xiàn)象出現(xiàn)的。
應(yīng)用
1
、參與機(jī)體內(nèi)核酸的分解代謝
人體的尿酸主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤,經(jīng)酶的作用分解而來。尿酸是核酸的組成成分即腺嘌呤與鳥嘌呤在人體內(nèi)進(jìn)行分解代謝的最終產(chǎn)物。次黃嘌呤和黃嘌呤是尿酸的直接前體,在黃嘌呤氧化酶作用下,次黃嘌呤氧化為黃嘌呤,黃嘌呤氧化為尿酸。
2
、促進(jìn)鐵的吸收與轉(zhuǎn)運
在小腸黏膜細(xì)胞中,黃嘌呤氧化酶將從食物中吸收的亞鐵離子氧化成高鐵離子,高鐵離子與血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合后被吸收如血液而被輸送到各組織。
3
、檢測
SOD
(超氧化物歧化酶)的活力
黃嘌呤氧化酶在有氧存在時,能催化黃嘌呤進(jìn)行氧化反應(yīng)生成尿酸和氧自由基。所產(chǎn)生超氧陰離子自由基,它氧化羥胺形成的亞硝酸鹽在顯色劑的作用下呈現(xiàn)紫紅色,用可見光分光光度計測其吸光度。當(dāng)被測樣品中含SOD時,對超氧陰離子自由基有專一性的抑制作用,使形成的亞硝酸鹽減少,測定管的吸光度低,從而計算出被測樣品中的SOD活力。
4
、黃嘌呤氧化酶作用產(chǎn)物的抗菌作用
目前,一種觀點認(rèn)為腫瘤組織內(nèi)黃嘌呤氧化酶活力增高引起自由基產(chǎn)生增多,既能誘發(fā)腫瘤,又能促進(jìn)腫瘤生長,另一種觀點認(rèn)為腫瘤組織中黃嘌呤氧化酶活力增高是機(jī)體發(fā)生腫瘤后的一種保護(hù)性反應(yīng),目的是產(chǎn)生更多的自由基,以殺傷腫瘤細(xì)胞。實驗證明,加入黃嘌呤氧化酶抑制劑后腫瘤再度長大。一些化療藥物可與黃嘌呤氧化酶產(chǎn)生的自由基聯(lián)合起來殺傷腫瘤細(xì)胞,這種共同作用的結(jié)果是大大增強了藥物的療效,這些現(xiàn)象說明黃嘌呤氧化酶催化次黃嘌呤產(chǎn)生的自由基確實有殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。但同時也應(yīng)注意到,黃嘌呤氧化酶催化底物發(fā)生氧化還原反應(yīng)時,產(chǎn)生大量自由基,這些自由基對機(jī)體有很大的損傷作用,并且它在催化黃嘌呤生成尿酸的同時還生成過氧化氫,尿酸在機(jī)體內(nèi)聚積過多會引起痛風(fēng)病,而雙氧水則嚴(yán)重?fù)p害人體細(xì)胞,因此,對黃嘌呤氧化酶催化機(jī)理的研究對臨床醫(yī)學(xué)具有實際意義。葡萄糖氧化酶法在日常生活中大多數(shù)人可能都沒有聽說過,其實葡萄糖氧化酶法是一種檢驗患者是否血糖高,是否患糖尿病的一種檢查方法,一般比較廣泛使用與醫(yī)院,如果血糖高或者是糖尿病患者用葡萄糖氧化酶法來檢測結(jié)果是非常準(zhǔn)確的,下面具體介紹葡萄糖氧化酶法。
葡萄糖氧化酶法測量血糖濃度的詳細(xì)介紹
【原理】
葡萄糖氧化酶(glucose oxidase,GOD)利用氧和水將葡萄糖氧化為葡萄糖酸,并釋放過氧化氫。過氧化物酶(peroxidase,pOD)在色原性氧受體存在時將過氧化氫分解為水和氧,并使色原性氧受體4-氨基安替比林和酚去氫縮合為紅色醌類化合物,即Trinder反應(yīng)。紅色醌類化合物的生成量與葡萄糖含量成正比。
【試劑】
1.0.1mol/L磷酸鹽緩沖液(pH7.0)稱取無水磷酸氫二鈉8.67g及無水磷酸二氫鉀5.3g溶于蒸餾水800ml中,用1mol/L氫氧化鈉(或1mol/L鹽酸)調(diào)pH至7.0,用蒸餾水定容至1L。
2.酶試劑稱取過氧化物酶1 200U,葡萄糖氧化酶1 200U,4-氨基安替比林10mg,疊氮鈉100mg,溶于磷酸鹽緩沖液80ml中,用1 mol/L NaOH調(diào)pH至7.0,用磷酸鹽緩沖液定容至100ml,置4℃保存,可穩(wěn)定3個月。
3.酚溶液稱取重蒸餾酚100mg溶于蒸餾水100ml中,用棕色瓶貯存。
4.酶酚混合試劑酶試劑及酚溶液等量混合,4℃可以存放1個月。
5.12mmol/L苯甲酸溶液溶解苯甲酸1.4g于蒸餾水約800ml中,加溫助溶,冷卻后加蒸餾水定容至l L。
6.100mmol/L葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)貯存液稱取已干燥恒重的無水葡萄糖1.802g,溶于12mmol/L苯甲酸溶液約70ml中,以12mmol/L苯甲酸溶液定容至100ml。2h以后方可使用。
7.5mmol/L葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用液吸取葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)貯存液5.0ml放于100ml容量瓶中,用12mmol/L苯甲酸溶液稀釋至刻度,混勻。
【臨床意義】
1.生理性高血糖可見攝入高糖食物后,或情緒緊張腎上腺分泌增加時。
2.病理性高血糖
(1) 糖尿?。翰±硇愿哐浅R娪谝葝u素絕對或相對不足的糖尿病患者。
(2) 內(nèi)分泌腺功能障礙:甲狀腺功能亢進(jìn),腎上腺皮質(zhì)功能及髓質(zhì)功能亢進(jìn)。引起的各種對抗胰島素的激素分泌過多也會出現(xiàn)高血糖。注意升高血糖的激素增多引起的高血糖,現(xiàn)已歸入特異性糖尿病中。
(3) 顱內(nèi)壓增高:顱內(nèi)壓增高刺激血糖中樞,如顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等。
(4) 脫水引起的高血糖:如嘔吐、腹瀉和高熱等也可使血糖輕度增高。
3.生理性低血糖見于饑餓和劇烈運動。
4.病理性低血糖(特發(fā)性功能性低血糖最多見,依次是藥源性、肝源性、胰島素瘤等)
(1) 胰島β細(xì)胞增生或胰島β細(xì)胞瘤等,使胰島素分泌過多。
(2) 對抗胰島素的激素分泌不足,如垂體前葉功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退和甲狀腺功能減退而使生長素、腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少。
(3) 嚴(yán)重肝病患者,由于肝臟儲存糖原及糖異生等功能低下,肝臟不能有效地調(diào)節(jié)血糖。
【注意事項】
1.葡萄糖氧化酶對β-D葡萄糖高度特異,溶液中的葡萄糖約36%為α型,64%為β型。葡萄糖的完全氧化需要α型到β型的變旋反應(yīng)。國外某些商品葡萄糖氧化酶試劑盒含有葡萄糖變旋酶,可加速這一反應(yīng),但在終點法中,延長孵育時間可達(dá)到完成自發(fā)變旋過程。新配制的葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)液主要是α型,故須放置2h以上(最好過夜),待變旋平衡后方可應(yīng)用。
2.葡萄糖氧化酶法可直接測定腦脊液葡萄糖含量,但不能直接測定尿液葡萄糖含量。因為尿液中尿酸等干擾物質(zhì)濃度過高,可干擾過氧化物酶反應(yīng),造成結(jié)果假性偏低。
3.測定標(biāo)本以草酸鉀-氟化鈉為抗凝劑的血漿較好。取草酸鉀6g,氟化鈉4g。加水溶解至100ml。吸取0.1ml到試管內(nèi),在80℃以下烤干使用,可使2~3ml血液在3~4天內(nèi)不凝固并抑制糖分解。
4.本法用血量甚微,操作中應(yīng)直接加標(biāo)本至試劑中,再吸試劑反復(fù)沖洗吸管,以保證結(jié)果可靠。
5.嚴(yán)重黃疸、溶血及乳糜樣血清應(yīng)先制備無蛋白血濾液,然后再進(jìn)行測定。
葡萄糖氧化酶在平時的生活中是很少用到的,葡萄糖氧化酶主要被應(yīng)用在食物中,是為了防止食物與空氣接觸很多,來減緩食物變質(zhì)的速度。葡萄糖氧化酶還被用來提取青霉,因此葡萄糖氧化酶在臨床上使用還是很廣泛的。那葡萄糖氧化酶的作用?下面具體介紹葡萄糖氧化酶的作用。
葡萄糖氧化酶是類白色或淡黃色粉末,通過特定的黑曲霉真菌菌株發(fā)酵制取的酶制劑。葡萄糖氧化酶通常與過氧化氫酶組成一個氧化還原酶系統(tǒng)。葡萄糖氧化酶在分子氧存在下能氧化葡萄糖生成D-葡萄糖酸內(nèi)酯,同時消耗氧生成過氧化氫。過氧化氫酶能夠?qū)⑦^氧化氫分解生成水和1/2氧,而后水又與葡萄糖酸內(nèi)酯結(jié)合產(chǎn)生葡萄糖酸。在此過程中,葡萄糖氧化酶的特點是能夠消耗氧氣催化葡萄糖氧化;每克分子葡萄糖氧化酶在有過氧化氫酶存在下消耗1 g原子氧,沒有過氧化氫酶存在下消耗1 g分子氧,在有乙醇和過氧化氫酶存在下,也消耗1 g分子氧。
葡萄糖氧化酶用途有哪些?
葡萄糖氧化酶是一種綠色的生物食品保鮮劑、除氧劑,無毒無副作用。最適 pH5.6~6.5。最適溫度3O~ 50℃,具有較好的穩(wěn)定性,主要應(yīng)用在食品保鮮、面制品加工、動物飼養(yǎng)、動物疾病防治、醫(yī)學(xué)診斷、啤酒工業(yè)等領(lǐng)域。
面制品加工,一般做面包使用的原料是高筋粉、雞蛋、水和酵母,加入溴酸鉀后,溴酸鉀與小麥蛋白的面筋組織發(fā)生反應(yīng),賦予成功焙烤酵母發(fā)酵制品所必需的面筋強度及彈性。它能使面包發(fā)得更大,吃起來更筋道,但溴酸鉀具有致癌性。葡萄糖氧化酶可取代溴酸鉀,其工作原理是:葡萄糖氧化酶在氧氣的存在的條件下能將葡萄糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖酸,同時產(chǎn)生過氧化氫。過氧化氫是一種很強的氧化劑,能夠?qū)⒚娼罘肿又械膸€基(-SH)氧化為二硫鍵(-S-S-),從而增強面筋的強度。提高面團(tuán)延展性、增大面包體積。
防腐保鮮,很多生鮮食品,其保藏過程中或加工過程中,氧的存在使其保鮮受到很大影響,除氧是食品保藏中的必要手段。很多除氧方法效果都不佳,從選擇抗氧劑的特性來說,葡萄糖氧化酶具有對氧專一性。對于已經(jīng)發(fā)生的氧化變質(zhì)作用,它可阻止進(jìn)一步發(fā)展;或者在未變質(zhì)時,它能防止發(fā)生,利用葡萄糖氧化酶除氧方法,延長其食品的保鮮保質(zhì)期。如,常見的鮮牛奶經(jīng)高溫瞬間消毒后,待溫度30℃時,將葡萄糖氧化酶按0.8‰添加量加入到鮮牛奶中,可提高保鮮作用。
動物養(yǎng)殖,動物飼養(yǎng)過程中通常采用抗生素來提高動物的抗病能力,造成抗生素濫用誘發(fā)細(xì)菌耐藥性,同時也造成對人體的損害。而葡萄糖氧化酶生成的葡萄糖酸能降低胃腸道內(nèi)酸性,酸性環(huán)境有利于抑制病原菌,同時也為益生菌創(chuàng)造來有利生長環(huán)境;通過氧化反應(yīng)消耗胃腸道內(nèi)氧含量,營造厭氧環(huán)境,也有利于抑制病原菌并且促進(jìn)厭氧益生菌增殖;反應(yīng)還產(chǎn)生過氧化氫,其氧化能力可以廣譜殺菌,使腸道內(nèi)微生物數(shù)量有所下降,從而使得有益菌形成微生態(tài)競爭優(yōu)勢。作用機(jī)理有別于抗生素,不會產(chǎn)生抗藥性或藥物殘留,是綠色生態(tài)養(yǎng)殖的發(fā)展方擊。
我們經(jīng)常去了解關(guān)于醫(yī)學(xué)的知識,自然在醫(yī)學(xué)的書籍,或者醫(yī)學(xué)知識介紹當(dāng)中遇到黃嘌呤氧化酶抑制劑,像這個名詞大家只是覺得非常難以解釋,不知道是什么樣的一種,其實這種是指分解代謝過程中產(chǎn)生很重要的元素,同時和痛風(fēng),肝炎等疾病有很大的聯(lián)系,關(guān)于這個問題,需要特別值得了解一下。
簡介
黃嘌呤氧化酶是嘌呤分解代謝過程中的一種很重要的酶,催化由黃嘌呤形成尿酸以及次黃嘌呤形成黃嘌呤的氧化過程。
它是一種含鉬的黃素蛋白,也能催化醛類的氧化反應(yīng),與多種疾病如痛風(fēng)、肝炎等密切相關(guān)。
該酶抑制劑如5-甲酰尿嘧啶、重金屬離子、咪唑等,臨床上用作這些疾病的治療藥。
1服藥要用溫白開水
小陳牙疼得厲害,隨手從辦公桌上拿起早上泡的一杯茶,就著茶水吃了一片止痛藥。半個小時過去了,按說以往這個時候牙疼應(yīng)該已經(jīng)緩解了,可此次卻收效甚微。
“服藥用水最安全的是溫白開水?!编嵵萑嗣襻t(yī)院藥物科主任李曉華介紹說,茶葉中含有上百種結(jié)構(gòu)復(fù)雜的化學(xué)成分,如茶堿、鞣酸、苷類化合物、可可堿、咖啡因等,與許多藥物可發(fā)生反應(yīng),比如止痛藥呈酸性,如果用茶水送服,就會使酸堿中和,失去藥效。
“果汁中含有酸性物質(zhì),可使許多藥物提前分解,或使糖衣提前溶化,不利于胃腸吸收?!崩顣匀A說,牛奶中的鈣、磷、鐵等可與藥物成分發(fā)生作用或結(jié)合而影響療效,或沉淀而影響吸收,而乳品中的脂肪和蛋白還會影響某些藥物的吸收。
2干吞藥物或刺激食管
很多人都覺得吃藥是件再簡單不過的事了,雖然藥品說明書上一般都寫著用溫開水送服,但有人圖省事,會干吞藥物或僅喝一口水,認(rèn)為只要把藥物吞下肚去就達(dá)到了服藥的目的。其實,這種服藥的方法是非常不可取的。
“口服的藥物(如片劑和膠囊)在服用時,一定要喝足量的水,一般要用200毫升左右的溫開水送服?!焙幽鲜∪嗣襻t(yī)院藥學(xué)部主任秦玉花說,如果干吞藥物或喝水不夠的話,雖然也達(dá)到了使藥物進(jìn)入體內(nèi)的目的,但其實藥物并不能馬上進(jìn)入到胃內(nèi),它會長時間滯留在食管中,由于藥物濃度過大,特別是一些有刺激性的藥物,會對食管黏膜產(chǎn)生比較大的刺激,甚至?xí)?dǎo)致一些不良反應(yīng)的發(fā)生。
膽堿脂酶是一種糖蛋白,能夠參與多種工作,當(dāng)出現(xiàn)膽堿脂酶偏高的時候,可能是患者肝功能出現(xiàn)了異常,而且這時候?qū)τ谏眢w的危害是比較大的,一定要給予重視,這也是一種比較好的身體的檢查方法,比較常見的有急性病毒性肝炎,慢性肝炎,或者是亞急性重型肝炎等等,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝昏迷等等。
膽堿脂酶偏高原因
由于膽堿酯酶偏高原因眾多,因此對于膽堿酯酶偏高怎么辦這個問題,我們也不能一概而論,需要根據(jù)患者的病情來決定。這就需要患者進(jìn)一步做綜合檢查,找出膽堿酯酶偏高的真正原因,對癥用藥治療。最后,醫(yī)生提醒,對于肝病患者來說,不管是肝功能還是其他檢查項目出現(xiàn)異常,都要引起重視,避免病情惡化!
檢查意義
人體內(nèi)存在兩種膽堿酯酶,一種是乙酰膽堿酯酶,又稱“真性膽堿酯酶”或“特異性膽堿酯酶”主要作用于乙酰膽堿,存在于紅細(xì)胞及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰質(zhì)中;另一種為血清膽堿酯酶,特異性較差,除可用于乙酰膽堿外,還能作用于其他膽堿酯類,故又稱“假性膽堿酯酶”或“非特異性膽堿酯酶”此酶主要由肝臟產(chǎn)生。正常人血清膽堿酯酶用比色法測得含量為130~310單位/升 。由于血清膽堿酯酶由肝臟合成,故此酶活性降低常常反映肝臟受損。1、急性病毒性肝炎:患者血清膽堿酯酶降低與病情嚴(yán)重程度有關(guān),與黃疸程度不一定平行,若活力持續(xù)降低,常提示預(yù)后不良。2、慢性肝炎:慢性遷延型肝炎患者此酶活力變化不大,慢性活動型肝炎患者此酶活力與急性肝炎患者相似。3、肝硬化:若處于代償期,血清膽堿酯酶多為正常,若處于失代償期,則此酶活力明顯下降。4、亞急性重型肝炎患者特別是肝昏迷病人,血清膽堿酯酶明顯降低 [3] ,且多呈持久性降低。5、肝外膽道梗阻性黃疸患者,血清膽堿酯酶正常,若伴有膽汁性肝硬化則此酶活力下降。當(dāng)體檢的時候出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高的時候,有很多朋友都不知道堿性磷酸酶是怎么回事,也不知道自己為何會出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高的情況。其實堿性磷酸酶存在于人體的很多器官之中,比如說肝臟,腎臟、骨骼等,這些身體部位中都有堿性磷酸酶的存在,因此希望您對于堿性磷酸酶偏高有所重視。
因為堿性磷酸酶在人體中普遍存在,所以如果是堿性磷酸酶偏高或者是偏低的話,直接反應(yīng)出您現(xiàn)在的身體狀況,尤其是當(dāng)偏高的情況出現(xiàn)的時候,危害比較嚴(yán)重。那么,導(dǎo)致堿性磷酸酶偏高的原因是什么?
臨床上測定堿性磷酸酶主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷,尤其是黃疸的鑒別診斷。對于不明原因的高ALp血清水平,可測定同工酶以協(xié)助明確其器官來源。
1.生理性增高:兒童在生理性的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。處于生長期的青少年,以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2.病理性升高:
(1)骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等;
(2)肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎等;
(3)其他疾病如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)。
3.病理性降低:見于重癥慢性腎炎、兒童甲狀腺機(jī)能不全、貧血等。
堿性磷酸酶(ALp)是診斷膽道系統(tǒng)疾病時常用的指標(biāo)。堿性磷酸酶存在于機(jī)體的各個組織,以骨骼,肝臟,腎臟含量較多。正常血清中的堿性磷酸酶主要來自于骨骼,由成骨細(xì)胞產(chǎn)生,經(jīng)血液到肝臟,從膽道系統(tǒng)排泄。膽汁淤積性肝炎肝炎和肝外梗阻時此酶明顯升高,ALp只能提示膽道梗阻性病變,不能鑒別梗阻是良性還是惡性。一般慢肝大多都有多多少少的纖維化現(xiàn)象,只是輕重而已。
知道了堿性磷酸酶偏高的原因是什么之后,如果說您在體檢的時候發(fā)現(xiàn)自己有堿性磷酸酶偏高的話,建議您最好是做一下肝膽等器官的詳細(xì)檢查,確診出是什么原因引起的堿性磷酸酶偏高,好針對其根本來進(jìn)行治療,徹底的解決堿性磷酸酶偏高問題。
對于嬰兒出現(xiàn)的一些異常情況,大家不要很果斷的認(rèn)為孩子是患上疾病了,其實不一定的。比如說嬰兒堿性磷酸酶偏高的話,是因為嬰兒的骨骼中正在處于一個發(fā)育的時期,骨子里面的細(xì)胞會呈現(xiàn)比較活躍的狀態(tài),這樣就會導(dǎo)致嬰兒堿性磷酸酶偏高了,這個是比較常見的。
上面說到的是關(guān)于生理上面的原因,嬰兒堿性磷酸酶偏高也有可能是因為身體出現(xiàn)了一些疾病。比如說嬰兒出現(xiàn)了貧血的癥狀也是會導(dǎo)致這個疾病的出現(xiàn)的,所以父母要多注意孩子的身體。
堿性磷酸酶是主要存在于肝臟中的一種酶,而血清中的堿性磷酸酶多來自于骨骼和肝臟,且兒童血清內(nèi)的堿性磷酸酶只有少量少量來自肝,大多數(shù)來自生長中的骨軟骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞。
堿性磷酸酶升高的因素有很多,可以分為生理原因和病理原因。
1、生理原因。正處于生長發(fā)育期的兒童、孕婦等,骨組織中的堿性磷酸酶很活躍,含量較多,會出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高的情況。
2、病理原因。骨骼疾病、嚴(yán)重性貧血、膽汁淤積性肝炎、梗阻性黃疸、原發(fā)性肝癌等都會造成堿性磷酸酶偏高的現(xiàn)象。
在檢查阻塞性黃疸、繼發(fā)性肝癌、原發(fā)性肝癌和膽汁淤積性肝炎等檢查中,需要做堿性磷酸酶的檢查,主要用于診斷肝膽和骨骼系統(tǒng)疾病,是反映肝外膽道梗阻、肝內(nèi)占位性病變和佝僂病的重要指標(biāo)。提醒各位,堿性磷酸酶偏高要及時的到正規(guī)的??聘尾♂t(yī)院去進(jìn)行全面的檢查,找出引起堿性磷酸酶偏高的原因有哪些原因之后,再根據(jù)病因進(jìn)行科學(xué)合理的治療。
以上向大家介紹了關(guān)于嬰兒堿性磷酸酶偏高的一些知識,相信大家看完之后對于嬰兒堿性磷酸酶偏高的認(rèn)識會更加的深刻。嬰兒身體出現(xiàn)一些異常的情況,作為父母應(yīng)該及時的去發(fā)現(xiàn)孩子的問題,然后送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
很多人對超氧化物歧化酶非常好奇,日常生活中是很難用到的,其實超氧化物歧化酶它能夠消除我們?nèi)梭w內(nèi)在新陳代謝過程中產(chǎn)生的有害的物質(zhì),目前被廣泛應(yīng)用于產(chǎn)科、兒科、腫瘤科等,對人機(jī)體的氧化和抗氧化發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,下面具體介紹超氧化物歧化酶檢測的臨床意義。
超氧化物歧化酶(SOD)是反映人體內(nèi)自由基代謝狀態(tài)的重要指標(biāo)之一,對機(jī)體的氧化與抗氧化平衡起著至關(guān)重要的作用,其水平的高低可間接反映機(jī)體清除自由基的能力。SOD檢測項目主要應(yīng)用于肝臟疾病、心、腦血管疾病、婦產(chǎn)科、兒科、腫瘤、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缣悄虿〉龋⒎尾考膊?、腎病、自身免疫性疾病等患者血清中SOD水平的測定,可實現(xiàn)檢測病人體內(nèi)的自由基水平,以了解機(jī)體損傷的情況。
超氧化物歧化酶(SOD)檢測在臨床中的應(yīng)用心血管內(nèi)科
1、心肌缺血(冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。?/p>
大量資料表明,自由基(OFR)及其引起的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)是心肌缺血損傷的主要機(jī)制之一。生理狀態(tài)下,心肌內(nèi)存在一定量的自由基,然而當(dāng)組織細(xì)胞缺血、缺氧時氧自由基清除系統(tǒng)功能降低,生成系統(tǒng)活性增強,當(dāng)組織恢復(fù)血液和氧供時,便產(chǎn)生大量的氧自由基,以各種方式造成細(xì)胞急性或慢性損傷,體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)中由于機(jī)體處于一種非生理狀態(tài),可導(dǎo)致心肌代謝障礙、缺血再灌注繼發(fā)損傷為主的病理生理改變,在此過程中產(chǎn)生的氧自由基是造成心肌損傷的主要因素。體外循環(huán)可以引起廣泛的炎癥反應(yīng),白細(xì)胞在體外循環(huán)早期聚集于肺微血管內(nèi),再灌注時被進(jìn)一步激活,產(chǎn)生炎性細(xì)胞因子和自由基,近年來研究表明自由基主要由心肌線粒體產(chǎn)生,引起脂質(zhì)過氧化損害機(jī)體細(xì)胞。氧自由基可以引起細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化,形成大量的氧自由基和其降解產(chǎn)物MDA,使得正常的膜結(jié)構(gòu)受到破壞,通透性增高,線粒體腫脹,直接攻擊核酸,使DNA、RNA交鏈斷裂;抑制前列環(huán)素合成酶,激活血小板環(huán)化酶,生成大量的血栓素A2;使肌漿網(wǎng)鈣依賴性ATp失活,肌漿網(wǎng)攝鈣能力下降,肌漿內(nèi)鈣離子濃度升高,興奮收縮偶聯(lián)受損等。離體鼠心臟缺血再灌注實驗證明同時應(yīng)用超氧化物歧化酶(SOD)和過氧化氫酶能明顯減少心肌細(xì)胞凋亡。心肌保護(hù)中應(yīng)用氧自由基清除劑或抗氧化劑可以明顯降低組織氧自由基濃度,促進(jìn)心功能恢復(fù)。
無癥狀心肌缺血(SM)是近20年來被人們逐漸認(rèn)識的一個臨床綜合征,由于其發(fā)病率高、病情隱匿,易導(dǎo)致無痛性心肌梗死或心肌猝死的發(fā)生,SMI是心肌灌注、功能和電活動的可逆性紊亂,引起ST段下移,但不伴典型心絞痛的一種臨床綜合征。研究表明:自由基清除等藥物治療前,SOD和GSH-px的活性水平是顯著下降,這是OFR攻擊不飽和脂肪酸的結(jié)果,表明SMI患者存在顯著的自由基代謝紊亂,治療后血SOD水平可明顯升高。
體外循環(huán)(CpB)心臟直視手術(shù)期間導(dǎo)致心肌缺血再灌注損傷的因素很多,其中氧自由基的大量產(chǎn)生被普遍認(rèn)為是最主要的因素。隨著心臟外科體外循環(huán)手術(shù)的廣泛開展,心肌缺血再灌注繼發(fā)損傷越來越受到臨床的重視,減輕心臟手術(shù)有關(guān)的心肌缺血再灌注損傷(MIRI)是提高心臟手術(shù)成功率的關(guān)鍵。
在冠心病心肌缺血中,缺血/再灌注繼發(fā)損傷與自由基介導(dǎo)的脂質(zhì)過氧化有關(guān),自由基增多和氧自由基觸發(fā)的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)是導(dǎo)致缺血性損傷及再給氧損傷的主要原因,是引起冠心病惡化的重要環(huán)節(jié)。有動物實驗研究表明,脂質(zhì)過氧化的致?lián)p傷作用是內(nèi)皮細(xì)胞損傷的主要原因之一,可引起血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能改變。因此有效地清除自由基,增強機(jī)體的抗氧化能力,對血管內(nèi)皮損傷和心肌缺血將起保護(hù)和治療作用。研究還顯示,經(jīng)自由基清除治療后,SOD活性水平明顯升高,能對抗自由基繼發(fā)損傷,在心肌缺血損傷的保護(hù)過程中起到重要作用。SOD可以清除體內(nèi)的氧自由基,其水平高低可以間接反映機(jī)體清除氧自由基的能力及體內(nèi)自由基含量。
2、急性心肌梗塞
急性心肌梗死(AMI)的主要原因是冠狀動脈內(nèi)血栓形成,盡快使被血栓堵塞的冠脈再通挽救瀕危心肌、縮小梗死范圍是急性心肌梗死救治的關(guān)鍵。
許多基礎(chǔ)實驗與臨床研究已證實了冠心病缺血損傷的主要原因是脂質(zhì)過氧化。AMI患者細(xì)胞內(nèi)最重要的是SOD、GSH-pX的變化,由靜止期至發(fā)作期依次遞增,反應(yīng)了缺血性損傷程度與血壓、血脂、血糖、病程等無關(guān)。自由基(FR)和脂質(zhì)過氧化物的增加,可能是引起冠心病的重要環(huán)節(jié)。FR、SOD、GSH-pX的測定證實了FR在冠心病發(fā)病過程中的作用,為治療心肌缺血性損傷提供了重要依據(jù)。給氧與再給氧時,氧自由基能與細(xì)胞膜中多不飽和脂肪酸起作用,產(chǎn)生脂質(zhì)過氧化物和過氧化氫,導(dǎo)致膜結(jié)構(gòu)擾亂。某些細(xì)胞功能,特別是肌漿網(wǎng)的鈣轉(zhuǎn)運和線粒體功能受到損傷。有文獻(xiàn)報道了中性粒細(xì)胞提供的氧自由基具有負(fù)性肌力藥物的能力。
經(jīng)皮冠脈介入治療是治療急性心肌梗死的重要措施,它可以迅速開通梗死相關(guān)血管,恢復(fù)心肌梗死區(qū)域的血液供應(yīng),減少梗死面積,但是術(shù)中及術(shù)后心肌再灌注繼發(fā)損傷、微循環(huán)栓塞等因素仍然對患者預(yù)后產(chǎn)生不良影響。研究顯示,心肌急性梗死后存在心肌再灌注繼發(fā)損傷及細(xì)胞因子糖原合成酶激酶3β的激活,經(jīng)皮冠脈內(nèi)介入治療能夠縮小心肌梗死范圍,降低病死率,但心肌再灌注也能造成心肌細(xì)胞的嚴(yán)重?fù)p傷,表現(xiàn)為心肌功能甚至組織結(jié)構(gòu)異常。缺血后再灌注不僅產(chǎn)生大量氧自由基,而且引發(fā)脂質(zhì)過氧化作用,產(chǎn)生大量脂質(zhì)過氧化物如丙二醛等。超氧化物歧化酶是氧自由基清除酶,再灌注損傷時體內(nèi)超氧陰離子生成增多,超氧化物歧化酶便被大量消耗,機(jī)體清除氧自由基能力也隨之減弱。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的話,那么患者會表現(xiàn)出食欲減退,惡心嘔吐的癥狀,了解了這些癥狀之后,也應(yīng)該注意分析原因,常見的濫用保健品補品或者患有心肌炎,腎炎等這些也會導(dǎo)致這些問題發(fā)生。
一、當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高時會出現(xiàn)食欲減退
、惡心、嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,這些癥狀都會在丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高時表現(xiàn)出來。有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高的癥狀并不一定是肝炎引起的,應(yīng)及時確定谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因,建議檢查乙肝兩對半明確是否有乙肝病毒感染,如果癥狀重,做對癥治療。二、偏高成因
由于人體各組織器官中都含有轉(zhuǎn)氨酶,所以血清轉(zhuǎn)氨酶增高的原因是多方面的.肝病專家介紹,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的原因主要有:
1、病理性增高:肝病(肝炎,肝壞死,脂肪肝,肝癌等),心肌炎,腎炎,肺炎,肺結(jié)核,敗血癥,腦炎,腦膜炎,肌肉發(fā)炎,傷寒,瘧疾,膽囊炎,膽結(jié)石,膽管梗阻,感冒,流感,麻疹,血吸蟲病,紅斑狼瘡,甲亢,糖尿病,心力衰竭,風(fēng)濕病,消化道疾病,尿毒癥,骨骼疾病等都能使ALT增高。
2、濫用保健品和補品,很多保健品和補品都能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。
3、中毒性增高:酒精中毒,農(nóng)藥中毒,鉛.汞等重金屬中毒,等各種急慢性中毒都能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。
4、生理性增高:懷孕,勞累,運動,情緒惡化,心理壓力大,內(nèi)分泌失調(diào),心.肝.腦供血不足都能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。
5、藥物性增高:眼下已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多種藥物能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高,精神病藥物(氯丙嗪等),抗結(jié)核藥物(利福平等),消炎抗菌藥物(四環(huán)素,慶大霉素,氯霉素,等)避孕藥還有一些中藥都能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。