待因片說明書
中醫(yī)養(yǎng)生介紹說明怎么寫。
大笑養(yǎng)心,抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生,先要養(yǎng)心。早保健,晚死亡;晚保健,早死亡。那些健康而長壽的人,他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認(rèn)真地踐行。對于中醫(yī)養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《待因片說明書》,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
在我們的生活過程中,總會面臨著各種各樣的疼痛,如牙痛,頭痛,痛經(jīng),神經(jīng)痛,甚至皮膚有損傷,骨折的情況引起的疼痛,下面想為大家介紹一種專門治療各種疼痛的鎮(zhèn)痛藥物,待因片,這是一種中等強度鎮(zhèn)痛藥物,有興趣的朋友們可以耐心閱讀以下內(nèi)容,會對日后生活有一定的幫助,主要介紹其適應(yīng)癥,用法用量,注意事項以及禁忌等。
藥品名稱】
通用名稱:氨酚待因片(Ⅰ)
拼音名稱:Anfendaiyinpian(Ⅰ)
【成份】本品為復(fù)方制劑,其組分為:每片含對乙酰氨基酚(C8H9NO2)500mg,含磷酸可待因(C18H21NO3?H3pO4?3/2H2O)8.4mg。
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥】本品為中等強度鎮(zhèn)痛藥。適用于各種手術(shù)后疼痛、骨折、中度癌癥疼痛、骨關(guān)節(jié)疼痛、牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、全身痛、軟組織損傷及痛經(jīng)等。
【用法用量】口服:成人,一次1~2片,一日3次;中度癌癥疼痛一次2片,一日3次。7~12歲兒童一次1/2~1片,一日3次(一日不超過2~4片)。
【不良反應(yīng)】(1)服用常用劑量時,偶有頭暈、出汗、惡心、嗜睡等反應(yīng),停藥后可自行消失。(2)本品引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥為弱,但反復(fù)給藥可產(chǎn)生耐受性,久用有成癮性。
【禁忌】(1)對本品過敏者,呼吸抑制及有呼吸道梗阻性疾病,尤其是哮喘發(fā)作的患者應(yīng)禁用。(2)多痰患者禁用,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,繼發(fā)感染而加重病情。
【注意事項】(1)本品為國家特殊管理的第二類精神藥品,必須嚴(yán)格遵守國家對精神藥品的管理條例,按規(guī)定開寫精神藥品處方和供應(yīng)、管理本類藥品,防止濫用。 (2)不明原因的急腹癥、腹瀉,應(yīng)用本品后可能掩蓋真相造成誤診,故應(yīng)慎重。 (3)下列情況慎用:乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎,腎功能不全,支氣管哮喘膽結(jié)石,顱腦外傷或顱內(nèi)病變,前列腺肥大等。 (4)長期大量應(yīng)用本品時,特別是肝功能異常者,應(yīng)定期測定肝功能及血象。 (5)連續(xù)使用一般不超過二周,如有必要較長期連續(xù)用藥時,應(yīng)遵醫(yī)囑。 (6)參閱對乙酰氨基酚與可待因項下的注意事項。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】(1)本品所含兩主藥均可透過胎盤而影響胎兒,如使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀等。(2)本品所含兩主藥均可自乳汁排出,哺乳期婦女及孕婦應(yīng)慎用。
【兒童用藥】7歲以下兒童不宜使用。
【老年用藥】慎用。
【藥物相互作用】(1)本品與抗膽堿藥合用時,可加重便秘或尿潴留的癥狀。(2)與美沙酮或其他嗎啡類藥、肌松藥合用時,可加重呼吸抑制作用。
【藥物過量】(1)逾量服用本品時,可很快出現(xiàn)由對乙酰氨基酚和可待因所致的嚴(yán)重副反應(yīng),如腹瀉、多汗、肝損害、肝性腦病、抽搐、凝血障礙、胃腸道出血、低血糖、酸中毒、心律失常、腎小管壞死、嗜睡、精神錯亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血壓、神志不清、呼吸抑制、循環(huán)衰竭,并可致死。(2)中毒解救:服藥過量可洗胃或催吐以排除胃中藥物。給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸,不宜給活性炭,以防止影響拮抗劑的吸收,保持呼吸道通暢,必要時人工呼吸,靜脈注射納洛酮拮抗可待因中毒。(參閱對乙酰氨基酚及可待因項下的中毒解救方法)。
【藥理毒理】本品有鎮(zhèn)痛作用,并有一定的解熱、鎮(zhèn)咳作用。兩藥通過不同的作用機制而發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果。對乙酰氨基酚成分主要通過抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成酶)及阻斷痛覺神經(jīng)末梢的沖動而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,后者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(zhì)(如5-羥色胺、緩激肽等)的合成有關(guān)。解熱作用是通過下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生周圍血管擴張,通過增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起作用。磷酸可待因為嗎啡的甲基衍生物,對延腦的咳嗽中樞有直接抑制作用,鎮(zhèn)咳作用強而迅速,強度約為嗎啡的1/4。此外,還有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,鎮(zhèn)痛作用強度約為嗎啡的1/10,但仍強于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。系中樞型弱阿片類鎮(zhèn)痛藥。服用本品,有可能出現(xiàn)消化道反應(yīng),呼吸抑制很弱,成癮性較低。兩藥合并給藥具有鎮(zhèn)痛協(xié)同作用,同時又仍能發(fā)揮各自原有的作用。
【藥代動力學(xué)】本品中的對乙酰氨基酚口服經(jīng)胃腸道吸收迅速、完全,在體液中分布均勻,血藥濃度0.5~1小時達(dá)到高峰,T1/2約為2~3小時。腎功能不全時不變,但超量用藥、某些肝病患者、老年人和新生兒可有延長,兒童則縮短。約25%與血漿蛋白結(jié)合,小量時(血藥濃度<60g/ml)與蛋白結(jié)合不明顯,大量或中毒劑量則結(jié)合率較高,可達(dá)43%。90%~95%在肝臟代謝,60%以葡萄糖醛酸化合物,35%以硫酸鹽化合物的形式迅速從尿中排出,中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性,對腎臟可能也有毒性。不到5%以原形由尿排出。磷酸可待因口服后較易被胃腸道吸收,生物利用度為40%~70%,在體內(nèi)主要分布于實質(zhì)性器官,如肺、肝、腎、胰臟。蛋白結(jié)合率為25%左右。其可透過血-腦脊液屏障,但腦組織內(nèi)的濃度相對較低;能透過胎盤,可少量由乳汁分泌。口服用藥后30~45分鐘起效,1小時左右血藥濃度達(dá)峰值,作用維持約4小時。其在體內(nèi)主要由肝臟代謝,大部分轉(zhuǎn)化為可待因-6-葡萄糖醛酸,另外約有10%脫甲基而轉(zhuǎn)化為嗎啡,然后與葡萄糖醛酸結(jié)合,代謝物主要經(jīng)尿排泄。
【貯藏】遮光,密封保存。
【有效期】暫定24個月
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很多疾病都是因為炎癥感染而引起的,而大部分的疾病,也都會有疼痛的癥狀,所以在治療疾病的過程中,也會用一些可以鎮(zhèn)痛消炎的藥物來輔助治療,氯芬待因片就其中之一。氯芬待因片可以緩解各種術(shù)后疼痛、癌癥疼痛以及骨病痛等,在如今的臨床醫(yī)學(xué)中,應(yīng)用也是十分的廣泛!
藥理作用:
雙氯芬酸鈉為苯基乙酸衍生物,具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其鎮(zhèn)痛作用比阿司匹林和吲哚美辛強,約為阿司匹林的26~50倍,系外周型鎮(zhèn)痛藥。特點為藥效強,不良反應(yīng)輕,劑量小,個體差異小。磷酸可待因為嗎啡的甲基衍生物,對延腦的咳嗽中樞有直接抑制作用,鎮(zhèn)咳作用強而迅速,強度約為嗎啡的1/4。此外,還有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,鎮(zhèn)痛作用強度約為嗎啡的1/10,但仍強于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。系中樞型弱阿片類鎮(zhèn)痛藥。服用本品,有可能出現(xiàn)消化道反應(yīng),呼吸抑制很弱,成癮性較低。
功能主治:
本品適用于各種手術(shù)后疼痛、癌性疼痛、骨病痛等中度疼痛。
用法用量:
口服。成人1次1~2片,1日3次。兒童1日每公斤體重3.5~6mg(每片按40mg計算),在醫(yī)生指導(dǎo)下,多次服用。連續(xù)使用不超過7天。
不良反應(yīng):
主要為胃腸道癥狀,如胃部不適、惡心、嘔吐等,發(fā)生率約為10%左右。文獻(xiàn)報道還可有頭暈、困倦、皮疹、瘙癢、水腫、黃疸、便秘或出血傾向等。
注意事項:
1.本品為國家特殊管理的第二類精神藥品,必須嚴(yán)格遵守國家對精神藥品的管理條例,按規(guī)定開寫精神藥品處方和供應(yīng)、管理本類藥品,防止濫用。
2.應(yīng)注意消化道潰瘍、腎損害或成癮性的發(fā)生,但這些現(xiàn)象大都是長期、大劑量應(yīng)用時才有出現(xiàn)的可能。
3.肝、腎損害,有消化性潰瘍病史者慎用。
4.參閱雙氯芬酸鈉與可待因項下的注意事項。
我們?nèi)梭w存在很多的疾病,這些疾病或多或少的給我們帶來了很多的問題,不過我們可以通過一些方式來治療這些疾病,其中就包括了藥物治療,藥物有很多的種類,氨酚待因片就是其中的一種,這是一種西藥,他們?nèi)梭w身上存在的某些問題有很大的功效,那么氨酚待因片到底是什么呢?
氨酚待因片,適應(yīng)癥為本品為中等強度鎮(zhèn)痛藥。適用于各種手術(shù)后疼痛、骨折、中度癌癥疼痛、骨關(guān)節(jié)疼痛、牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、全身痛、軟組織損傷及痛經(jīng)等。
成份:本品為復(fù)方制劑,其組份為:每片含對乙酰氨基酚(C8H9NO2)0.3g,含磷酸可待因(C18H21NO3·H3pO4· H2O)15mg。
規(guī)格:本品每片含對乙酰氨基酚0.3g,磷酸可待因15mg。(氨酚待因片Ⅱ)
用法用量:口服:成人,1次1片,1日3次,中度癌癥疼痛必要時可由醫(yī)生決定適當(dāng)增加7~12歲兒童按體重相應(yīng)減量,連續(xù)使用一般不超過5天。
不良反應(yīng):1.
服用常用劑量時,偶有頭暈、出汗、惡心、嗜睡等反應(yīng),停藥后可自行消失。2.
本品超劑量或長期使用可產(chǎn)生藥物依賴性。禁忌:1.
對本品過敏者,呼吸抑制及有呼吸道梗阻性疾病,尤其是哮喘發(fā)作的患者應(yīng)禁用。2.
多痰患者禁用,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,繼發(fā)感染而加重病情。注意事項:1.
長期使用后身體可產(chǎn)生一定程度的耐受性。2.
不明原因的急腹癥、腹瀉,應(yīng)用本品后可能掩蓋真相造成誤診,故應(yīng)慎重。3.
下列情況慎用:乙醇中毒、肝病或毒性肝炎,腎功能不全,支氣管哮喘,膽結(jié)石,顱腦外傷或顱內(nèi)病變,前列腺肥大等。4.
長期大量應(yīng)用本品時,特別是肝功能異常者,應(yīng)定期測定肝功能及血象。5.
如有必要較長期連續(xù)用藥時,應(yīng)遵醫(yī)囑。6.
參閱對乙酰氨基酚與可待因項下的注意事項。孕婦及哺乳期婦女用藥:1.
本品所含兩主藥均可透過胎盤而影響胎兒,如使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀等。2.
本品所含兩主藥均可自乳汁排出,哺乳期婦女及孕婦應(yīng)慎用。兒童用藥:
7歲以下兒童不宜使用。老年用藥:
老年患者慎用。藥物相互作用:1.
本品與抗膽堿藥合用時,可加重便秘或尿潴留的癥狀。2.
與美沙酮或其他嗎啡類藥、肌松藥合用時,可加重呼吸抑制作用。藥物過量:1.逾量服用本品時,可很快出現(xiàn)由對乙酰氨基酚和可待因所致的嚴(yán)重副反應(yīng),如腹瀉、多汗、肝損害、肝性腦病、抽搐、凝血障礙、胃腸道出血、低血糖、酸中毒、心律失常、腎小管壞死、嗜睡、精神錯亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血壓、神志不清、呼吸抑制、循環(huán)衰竭,并可致死。
2.中毒解救
服藥過量可洗胃或催吐以排除胃中藥物。給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸,不宜給活性炭,以防止影響拮抗劑的吸收,保持呼吸道通暢,必要時人工呼吸,靜脈注射納洛酮拮抗可待因中毒。
當(dāng)人的年齡越來越大,身體的各項機能開始衰退,身體常常會亮“紅燈”,尤其進入中年和老年,這種現(xiàn)象會經(jīng)常出現(xiàn)。頭疼、腰疼、腿疼等癥狀隨之而來,除了日常保暖和調(diào)理之外,我們也要配合藥物治療,比如洛芬待因緩釋片,價格合理,藥效明顯,下面我們就來說一說洛芬待因緩釋片的用法,以便大家參考。
(一)用法用量
口服,整片吞服,成人每12小時1次,每次2~4片。
(二)不良反應(yīng)
可有胃腸道不適,偶有頭暈、惡心、嘔吐、便秘,皮膚瘙癢和皮疹。磷酸可待因:偶見幻想;呼吸微弱:心率異常等。
(三)禁忌
1.已知對本品過敏的患者。2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。3.禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。5.有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復(fù)發(fā)漬瘍/出血的患者。6.重度心力衰竭患者。7.支氣管哮喘患者禁用。8.孕婦及哺乳期婦女禁用。9. 12歲以下兒童禁用。
(四)注意事項
1.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。2.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應(yīng)降到最低。3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng),其風(fēng)險可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道癇史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險可能是致命的。4.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達(dá)3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險增加,其風(fēng)險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風(fēng)險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?;颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。5.和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。6.有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。7.NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng),例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮明壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時,應(yīng)停用本品。8.磷酸可待因:長期應(yīng)用可引起依賴性,但其傾向較其它嗎啡類藥弱。9.未確診的疼痛患者慎用。10.勿超劑量服用。11.本品應(yīng)置于小兒觸及不到的地方。
可普芬洛芬待因片是比較常用的中等強度疼痛止痛藥片,很多患者在術(shù)后疼痛難忍的時候都會服用此種藥片緩解疼痛。另外,中度癌癥患者也會利用本品止痛,足見其止痛功效。可普芬洛芬待因片在服用的時候有一定禁忌,另外患者服用之后可能會出現(xiàn)乏力、多汗等癥狀,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥,千萬不要私自服用。
洛芬待因片介紹
洛芬待因片(可普芬)是布洛芬以及磷酸可待因組成的復(fù)方制劑。布洛芬是非甾體類抗炎藥,它具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛的作用,它的作用機制有可能會與抑制前列腺素合成有關(guān)系;可待因有可能通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,它的鎮(zhèn)痛效果會弱于嗎啡,但是有鎮(zhèn)咳的作用。兩者合用,可使鎮(zhèn)痛作用明顯加強。
洛芬待因片(可普芬)是薄膜衣片,除去包衣之后會顯示白色的本體。每片包含0.2g的布洛芬和12.5mg的磷酸可待因。鋁塑包裝盒,包裝分為每盒2板的和每盒1板的,每板10片。本品屬于口服,成人第一次為2片。如果還需要,保持每4-6小時1-2片,謹(jǐn)記每天最多6片。貯藏的話,要放在遮光、密閉、陰涼(不超過20℃)干燥的地方保存。洛芬待因片(可普芬)有效期為36個月。
可普芬洛芬待因片藥物相互作用
1.飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
2.與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。
3.與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
4.與呋噻米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。5.與維拉帕米、硝苯吡啶同用時,本品的血藥濃度增高。
6.本品可增高地高辛的血藥濃度,同用時須注意調(diào)整地高辛的劑量。
7.本品可增強抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。
8.本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。
9.丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。
10.本品可降低甲氨碟呤的排泄,增高其血藥濃度,甚至可達(dá)中毒水平,故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
11.本品與抗膽堿藥合用時,可加重便秘或尿潴留的不良反應(yīng)。
12.本品與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時,可加重中樞性呼吸抑制作用。
13.本品與肌肉松弛藥合用時,呼吸抑制更為顯著。
可普芬洛芬待因片不良反應(yīng)
“是藥三分毒”,藥物幾乎都會有不良反應(yīng)。洛芬待因片(可普芬)偶有輕微不良反應(yīng),比如惡心、多汗、乏力、便秘。停止用藥之后反應(yīng)則會自動消失。對本品過敏者嚴(yán)禁服用。另外,不要超服規(guī)定的量,有需要連續(xù)服用的要聽從醫(yī)生建議;不明原因的疼痛應(yīng)該在醫(yī)生診斷后再服用;有胃炎、胃腸道潰瘍的患者,建議不要經(jīng)常服用;高血壓病患者或者心功能不全慎用;12歲以上兒童按醫(yī)生建議服用,12歲以下孩童不宜服用,老年人慎用;本品超劑量或長期使用可產(chǎn)生藥物依賴性。洛芬待因片(可普芬)過量,有可能出現(xiàn)的癥狀為胃腸疼痛性痙攣、胃腸出血、脹氣。可停藥并對癥治療。
可普芬洛芬待因片注意事項
1.不要超服規(guī)定劑量,如有必要較長期連續(xù)用藥時,應(yīng)遵醫(yī)囑。
2.不明原因的疼痛應(yīng)在醫(yī)生診斷后遵醫(yī)囑服用。
3.有胃炎、胃腸道潰瘍者,不宜經(jīng)常服用。
4.心功能不全及高血壓病患者慎用。
洛芬待因片可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),有效的發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果,同時還有一定的鎮(zhèn)咳功效,一般在生活當(dāng)中,用藥的時候患者還是要先明確自己自身的一個情況,合理用藥,解決這些病痛,而且要了解藥物之間可能存在的相互作用,如不能夠與阿司匹林或者是其他水楊酸類藥物同時服用。
一、藥理毒理
本品為布洛芬和磷酸可待因組成的復(fù)方制劑。布洛芬為非甾體類抗炎藥,具有抗炎和解熱、鎮(zhèn)痛作用,其作用機制可能與抑制前列腺素合成有關(guān);可待因可能通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛效果弱于嗎啡,并有鎮(zhèn)咳作用。兩者合用,可使鎮(zhèn)痛作用加強。
二、藥代動力學(xué)
本品中的磷酸可待因口服后較易被胃腸吸收,主要分布于肺、肝、腎和胰。易于透過血腦屏障,又能透過胎盤。血漿蛋白結(jié)合率一般在25%左右。T1/2約為2.5~4小時,鎮(zhèn)痛起效時間為30~45分鐘,在60~120分鐘間作用最強,作用持續(xù)時間鎮(zhèn)痛為4小時。經(jīng)腎排泄,主要為葡萄糖醛酸結(jié)合物。布洛芬口服易吸收,與食物同服時吸收減慢,但吸收量不減少,與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。血漿蛋白結(jié)合率為99%。服藥后1.2~2.1小時血藥濃度達(dá)峰值,用量200mg時,血藥濃度為22ug/ml~27ug/ml,用量400mg時為23ug/ml~45ug/ml,用量600mg時為43ug/ml~57ug/ml。一次給藥后T1/2一般為1.82小時,服藥5小時后關(guān)節(jié)液濃度與血藥濃度相等,以后的12小時內(nèi)關(guān)節(jié)液濃度高于血漿濃度,在肝內(nèi)代謝,60%~90%經(jīng)腎由尿排出,100%于24小時內(nèi)排出,其中約1%為原形物,一部分隨糞便排出。
三、藥物相互作用
1、飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
2、與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。
3、與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
4、與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。
目前麻醉的藥物也起到很重要的作用,比如鹽酸布比卡因注射液,用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯等,為手術(shù)病人減少疼痛感覺,減少痛苦,也避免病人造成心理陰影,減輕害怕,緊張的情緒,放松心情,可以更好的配合醫(yī)生做相關(guān)治療,對于病人及醫(yī)生來說都很重要,接下來為大家詳細(xì)介紹布比卡因這個藥物。
藥品名稱
鹽酸布比卡因注射液
藥品類型
處方藥、基本藥物、醫(yī)保工傷用藥
用途分類
局部麻醉藥
成份
本品主要成分為鹽酸布比卡因,化學(xué)名稱:1-丁基-N-(2,6-二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺鹽酸鹽一水合物。輔料為氯化鈉、氫氧化鈉、注射用水。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C18H28N2O·HCl·H2O
分子量:342.91
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄清液體。
適應(yīng)癥
用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。
規(guī)格
5ml:37.5mg
用法用量
(1)臂叢神經(jīng)阻滯,0.25%溶液,20-30ml或0.375%溶液,20ml(50-75mg);
(2)骶管阻滯,0.25%溶液,15-30ml(37.5-75.0mg),或0.5%溶液,15-20ml(75-100mg);
(3)硬脊膜外間隙阻滯時,0.25%-0.375%可以鎮(zhèn)痛,0.5%可用于一般的腹部手術(shù)等。
(4)局部浸潤,總用量一般以175-200mg(0.25%,70-80ml)為限,24小時內(nèi)分次給藥,一日極量400mg;
(5)交感神經(jīng)節(jié)阻滯的總用量50-125mg(0.25%,20-50ml);
(6)蛛網(wǎng)膜下隙阻滯,常用量5-15mg,并加10%葡萄糖成高密度液或用腦脊液稀釋成近似等密度液。
不良反應(yīng)
(1)少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等,如出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng),可靜脈注射麻黃堿或阿托品。
(2)過量或誤入血管可產(chǎn)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng),一旦發(fā)生心肌毒性幾無復(fù)蘇希望。
禁忌
本品過敏者禁用。
注意事項
(1)本品毒性較利多卡因大4倍,心臟毒性尤應(yīng)注意,其引起循環(huán)衰竭和驚厥比值較小(CC/S=3.7±0.5),心臟毒性癥狀出現(xiàn)較早,往往循環(huán)衰竭與驚厥同時發(fā)生,一旦心臟停搏,復(fù)蘇甚為困難。
(2)局部浸潤麻醉兒童用0.1%濃度。
孕婦及哺乳期婦女用藥
未進行該項試驗且無可靠參考文獻(xiàn),故尚不明確。
兒童用藥
12歲以下小兒慎用。
老年用藥
未進行該項試驗且無可靠參考文獻(xiàn),故尚不明確。
藥物相互作用
與堿性藥物配伍會產(chǎn)生沉淀失去作用。
藥物過量
使用時不得過量,過量可致高血壓、抽搐、心搏驟停、呼吸抑制及驚厥。
藥理毒理
為酰胺類長效局部麻醉藥,其麻醉時間比鹽酸利多卡因長2-3倍,彌散度與鹽酸利多卡因相仿。對循環(huán)和呼吸的影響較小,對組織無刺激性,不產(chǎn)生高鐵血紅蛋白,常用量對心血管功能無影響,用量大時可致血壓下降,心率減慢。對β-受體有明顯的阻斷作用。無明顯的快速耐受性。母體的藥物血濃度為胎兒藥物血濃度的4倍。
藥代動力學(xué)
一般在給藥5-10分鐘作用開始,15-20分鐘達(dá)高峰,維持3-6小時或更長時間。本品血漿蛋白結(jié)合率約95%。大部分經(jīng)肝臟代謝后經(jīng)腎臟排泄,僅約5%以原形隨尿排出。
貯藏
遮光,密閉保存。
包裝
玻璃安瓿5支裝
有效期
24個月
羅帕卡因是一種用于手術(shù)治療的藥物,可以用來鎮(zhèn)痛,相當(dāng)于麻藥的那種藥物,但是它也有一定的劑量,如果使用過多的話,會導(dǎo)致一些癥狀的出現(xiàn),羅哌卡因是有一定的副作用和注意事項的,我們可以通過羅哌卡因的說明書來了解這種藥物的各種劑量,那么羅哌卡因說明書是什么?
羅哌卡因化學(xué)名為(-)-(S)-N-(2,6-二甲基苯基)-1-正丙基哌啶-2-甲酰胺 (S)-N-(2,6-二甲基苯基)-1-丙基-2-哌啶羧酰胺,熔點是144~146℃。[α]D23-82.0°(C=2,甲醇)。pKa8.16。分配系數(shù)(1-辛醇/ph值7.4的緩沖水溶液):115.0。臨床上主要用于外科手術(shù)區(qū)域阻滯和硬膜外麻醉及硬膜外術(shù)后或分娩鎮(zhèn)痛。
合成方法:哌啶酸鹽(I)NN(+)-酒石酸拆分,得到L-哌啶酸[L-(Ⅰ)],然后用五氯化磷轉(zhuǎn)化為酰氯(Ⅱ),再和2,6-二甲基苯胺縮合得到化合物(Ⅲ)。最后在碳酸鉀作用下,用溴丙烷烷基化,得到羅哌卡因。
用途:氨基酰胺類局部麻醉藥。用于外科、產(chǎn)程和手術(shù)后鎮(zhèn)痛。
藥理作用:羅哌卡因是第一個純左旋體長效酰胺類局麻藥,同其他局麻藥一樣,通過阻斷鈉離子流入神經(jīng)纖維細(xì)胞膜內(nèi)對沿神經(jīng)纖維的沖動傳導(dǎo)產(chǎn)生可逆性的阻滯,有麻醉和鎮(zhèn)痛雙重效應(yīng),大劑量可產(chǎn)生外科麻醉,小劑量時則產(chǎn)生感覺阻滯(鎮(zhèn)痛)僅伴有局限的非進行性運動神經(jīng)阻滯。加用腎上腺素不改變羅哌卡因的阻滯強度和持續(xù)時間。
藥動學(xué):羅哌卡因的pKa為8.1,分布率為141(25℃n-辛醇/磷酸鹽緩沖液pH7.4)。本品的血漿濃度取決于劑量、用藥途徑和注射部位的血管分布。符合線性藥動學(xué),最大血漿濃度和劑量成正比本品經(jīng)硬膜外的吸收是完全的,呈雙相性,快相半衰期為14分鐘,慢相終末半衰期約為4小時。因緩慢吸收是清除羅哌卡因的限速因子,所以硬膜外用藥比靜脈用藥清除半衰期要長。羅哌卡因總血漿清除率440ml/min。游離血漿清除率為8L/min。腎清除率為1ml/min,穩(wěn)態(tài)分布容積為47L,終末半衰期為1.8小時。
羅哌卡因經(jīng)肝臟中間代謝率為0.4。在血漿中主要和α1-酸糖蛋白結(jié)合,非蛋白結(jié)合率約6%。當(dāng)連續(xù)硬膜外注射時,可觀察到羅哌卡因總的血漿濃度的增加和手術(shù)后α1-酸糖蛋白濃度的增加有關(guān),未結(jié)合的(藥理學(xué)活性)濃度的變化比總血漿濃度的變化要小得多。羅哌卡因易透過胎盤,相對非結(jié)合濃度而言很快達(dá)到平衡。
與母體相比胎兒體內(nèi)羅哌卡因與血漿蛋白結(jié)合程度低,胎兒的總血漿濃度也比母體的低。羅哌卡因主要通過芳香羥基化作用而充分代謝,靜脈注射后總劑量的86%通過尿液排出體外,其中僅有1%與未代謝的藥物有關(guān)。主要代謝物是3-羥基羅哌卡因,其中約37%以結(jié)合物的形式從尿液中排泄出來,尿液中排出的4-羥基羅哌卡因、N-去烷基代謝物和4-羥基去烷基代謝物約為1%~3%。結(jié)合的和非結(jié)合的3-羥基羅哌卡因在血漿中僅顯示可測知的濃度。3-羥基羅哌卡因和4-羥基羅哌卡因有局麻作用,但是麻醉作用比羅哌卡因弱。羅哌卡因在體內(nèi)沒有消旋作用的證據(jù)。
神經(jīng)功能疾病屬于常見的疾病之一,大多數(shù)生活在都市中的人群或多或少都會患上這一類的疾病,這也可以稱之為是一種都市病。精神壓力過大會對神經(jīng)造成損害,因此我們一定要合理的安排自己的工作。選擇藥物治療神經(jīng)疾病是一種很好的方式,服用石杉堿甲片(哈伯因)治療神經(jīng)疾病可以有效控制和治愈病情,下面來看看介紹吧。
【藥品名稱】
通用名稱:石杉堿甲片
商品名稱:石杉堿甲片(哈伯因)
拼音全碼:【HaBoYin】 ShiShanJianJiapian
【主要成份】石杉堿甲。
【性 狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】本品適用于良性記憶障礙,可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力,對正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強作用;本品對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
【規(guī)格型號】0.05mg*8s*6板
【用法用量】口服,常用量為每次2—4片,一日2次,日用量最多不超過9片,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】一般不明顯,劑量過大時可引起頭暈、惡心、胃腸道不適、乏力等反應(yīng),一般可自行消失,反應(yīng)明顯時減量或停藥后可緩解、消失。
【禁 忌】心動過緩、支氣管哮喘者慎用。
【注意事項】本品為可逆性膽堿酯酶抑制劑,其用量有個體差異,一般應(yīng)從小劑量開始,按上述用法服用或遵醫(yī)囑,不良反應(yīng)明顯時可自行減量。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為膽堿酯酶抑制劑,對真性ChE具有選擇性抑制作用,易通過血腦屏障。具有促進記憶再現(xiàn)和增強記憶保持的作用。
【藥代動力學(xué)】由于本品用量極小,目前尚無人體藥代動力學(xué)研究的藥物檢測方法。動物實驗表明,本品口服吸收迅速而完全,分布亦快,分布相半衰期(t1/2α)為9.8分鐘,生物利用度高,排泄緩慢,消除相半衰期(t1/2β)為247.5分鐘,主要通過尿液以原型及代謝產(chǎn)物形式排出體外。
【貯 藏】密封。
【包 裝】每盒48片。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10940156
【生產(chǎn)企業(yè)】河南太龍藥業(yè)股份有限公司
【主要成份】石杉堿甲C15H18N2O
【藥理作用】本品是從天然植物千層塔中提取的生物堿,生物活性高,是一種對真性膽堿酯酶具有高度選擇性的可逆性膽堿酯酶抑制劑。本品有較高的脂溶性,分子小,易透過血腦屏障,進入中樞后較多地分布于大腦的額葉、顳葉、海馬等與學(xué)習(xí)和記憶有密切聯(lián)系的腦區(qū),在低劑量下對乙酰膽堿酯酶(AchE)有強大的抑制作用,使分布區(qū)內(nèi)神經(jīng)突觸間隙的乙酰膽堿(Ach)含量明顯升高,從而增強神經(jīng)元興奮傳導(dǎo),強化學(xué)習(xí)與記憶腦區(qū)的興奮作用,起到提高認(rèn)知功能、增強記憶保持和促進記憶再現(xiàn)的作用。
看完上述對于石杉堿甲片(哈伯因)的介紹,您是否對于這種藥物的功能都清楚了呢?神經(jīng)功能疾病多發(fā)于青年到中年人之間,社會在進步的同時對于人們的競爭壓力也是越來越大,因此及時發(fā)現(xiàn)自己的神經(jīng)問題可以有效的避免更多疾病的發(fā)生。
苦參片說明書
1、苦參片的適應(yīng)癥
清熱燥濕,殺蟲。用于濕熱蘊蓄下熱所致之痢疾,腸炎,熱淋及陰腫陰癢,濕疹,濕瘡等。
2、苦參片的主要成分
苦參片的主要成分是苦參。(苦參(學(xué)名:Sophoraflavescens)為豆科苦參屬的植物。分布于俄羅斯、日本、印度、朝鮮以及中國大陸的南北各省區(qū)等地,生長于海拔1,500米的地區(qū),多生在山坡、沙地、草坡、灌木林中及田野附近,目前尚未由人工引種栽培。
苦參:《綱目》:“苦以味名,參以功名,槐以葉形名也”;因其莖葉頗似槐,又稱“山槐”。豆科植物苦參的根,清熱燥濕,殺蟲,利尿。
3、苦參片的服用方法
口服,一次4-6片,一日3次。方中藥物具有一定的寒性,建議飯后服用效果好,避免了藥物對胃腸道的刺激。
溫馨提示:在服苦參片時,盡量用溫開水送服,這樣有利于藥物的吸收,在服藥期間,最好不要吃油膩、辛辣、生、冷的食物,以免影響胃對藥物的吸收,而降低苦參片的功效。
4、苦參片的副作用
副作用臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。
苦參片在治療不同疾病時,出現(xiàn)的副作用均不相同。在治療早期少數(shù)患者出現(xiàn)短暫的消化反應(yīng),如惡心、食欲不振、嘔吐、胃部不通等。這些均為輕度的不良反應(yīng),停藥后這些癥狀就會隨之消失。還有出現(xiàn)意識模糊狀態(tài)者。在苦參片聯(lián)合座瘡飲治療量尋常座瘡時,治療時有少數(shù)會出現(xiàn)輕度便稀,囑飯后服藥后癥狀緩解,余無不適。苦參聯(lián)合知芙保外用時,局部會出現(xiàn)輕度刺癢,微紅,但目前還未發(fā)現(xiàn)其他明顯的異常反應(yīng)。
苦參片在治療不同的疾病時,出現(xiàn)的副作用均不相同,但停藥后這些病癥隨之消失。這主要是因為苦參的根和種子有毒,人中毒后出現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)為主的癥狀,有流涎、呼吸和脈搏加速、步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重者驚厥,因呼吸抑制而死亡。但經(jīng)過炮制后,其毒性大大的降低,患者可以不用擔(dān)心。
苦參片的注意事項
1、由于性寒味苦,故脾胃虛弱者忌用或慎用。
2、用藥過程中有的出現(xiàn)皮疹,故有皮膚過敏史者慎用。
苦參的功效與作用
清熱燥濕;祛風(fēng)殺蟲。主濕熱瀉痢;腸風(fēng)便血;黃疸;小便不利;水腫;帶下;陰癢;疥癬;麻風(fēng);皮膚瘙癢;濕毒瘡瘍。脾胃虛寒者忌服。胃弱者慎用。久服能損腎氣,肝、腎虛而無大熱者勿服。
1、《本經(jīng)》:“主心腹結(jié)氣,癥瘕積聚,黃疸,溺有余瀝,逐水,除癰腫,補中,明目止淚?!?/p>
2、《別錄》:“養(yǎng)肝膽氣,安五臟,定志益精,利九竅,除伏熱腸澼,止渴,醒酒,小便黃亦,療惡瘡下部匿,平胃氣,令人嗜食?!?/p>
3、陶弘景:“惡病人酒漬飲之,患疥者服亦除,蓋能殺蟲。”
4、《藥性論》:“治熱毒風(fēng),皮肌煩燥生瘡,赤癩眉脫,主除大熱嗜睡,治腹中冷痛,中惡腹痛,除體悶,治心腹積聚?!?/p>
5、《唐本草》:“治脛酸,療惡蟲?!?/p>
6、《日華于本草》:“殺疳蟲。炒帶煙出為末,飯飲下,治腸風(fēng)下血并熱痢?!?/p>
7、《珍珠囊》:“去濕?!?/p>
8、《滇南本草》:“涼血,解熱毒,疥癩,膿窠瘡毒。療皮膚瘙癢,血風(fēng)癬瘡,頑皮白屑,腸風(fēng)下血,便血。消風(fēng),消腫毒,痰毒。”
9、《本草從新》:“燥濕,勝熱,治夢遺滑精?!?/p>