膠質(zhì)瘤二次手術(shù)
二月初二飲食養(yǎng)生。
“你有一萬種功能，你可以征服世界，甚至改變?nèi)朔N，你沒有健康，只能是空談。”隨著社會觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！如何進行中醫(yī)養(yǎng)生呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“膠質(zhì)瘤二次手術(shù)”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
膠質(zhì)瘤在發(fā)作后患者就必須要去采取手術(shù)治療，其他的治療方法都是無法根治的，而且有的患者還可能是需要去進行第二次手術(shù)的，只是一次手術(shù)的話是沒有辦法治療的，只有做完手術(shù)完整切除以后才可以有效去緩解的，而且一定要去檢查自己身體符合做手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)以后才可以去進行手術(shù)的。
手術(shù)往往是膠質(zhì)瘤治療的第一步。手術(shù)不僅可以提供最終的病理診斷，而且可以迅速去除大部分的腫瘤細胞，緩解患者癥狀，并為下一步的其他治療提供便利。對于一些低級別膠質(zhì)瘤，如毛細胞星形細胞瘤，手術(shù)的完整切除，是可以使患者得到根治以及長期存活。目前的膠質(zhì)瘤手術(shù)，已經(jīng)進入了一個微創(chuàng)時代，與前相比，更為安全，創(chuàng)傷更為小，腫瘤切除更為完全。
顯微鏡應(yīng)用于腦膠質(zhì)瘤的切除，可以更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界，以及周圍重要的神經(jīng)血管等結(jié)構(gòu)，從而能夠在安全的情況下，最大化地切除膠質(zhì)瘤。神經(jīng)導(dǎo)航的應(yīng)用，將膠質(zhì)瘤的手術(shù)切除，提高到新的高度。神經(jīng)導(dǎo)航與汽車導(dǎo)航相類似，可以使外科醫(yī)生在手術(shù)前從切口的設(shè)計、術(shù)中功能腦區(qū)的辨認以及手術(shù)切除方式的選擇等方面，更加精確和細化。
近年來出現(xiàn)的術(shù)中磁共振，可以進一步提高手術(shù)完整切除的完整程度，并減少患者術(shù)后功能缺陷等并發(fā)癥的產(chǎn)生。術(shù)中皮層刺激電極的應(yīng)用，可以完善術(shù)中對于運動區(qū)、語言區(qū)的辨認，從而幫助外科醫(yī)生更好地保護腦的重要功能。
具體的治療，要綜合考慮患者的功能狀態(tài)、對治療的預(yù)期結(jié)果以及腫瘤所處的腦區(qū)部位、惡性程度級別等多種因素，進行綜合考慮判斷，從而制定個體化綜合治療方案。
比如，視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可以導(dǎo)致患者視覺的喪失;脊髓膠質(zhì)瘤可以使患者產(chǎn)生肢體的疼痛、麻木以及力弱等癥狀;中央?yún)^(qū)膠質(zhì)瘤可以引起患者運動與感覺的障礙;語言區(qū)膠質(zhì)瘤可以引起患者語言表達和理解的困難。膠質(zhì)瘤由于惡性程度不同，其所產(chǎn)生癥狀的速度也不同。
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膠質(zhì)瘤的治療，最常見的就是手術(shù)治療，因為通常藥物治療其實并不能夠起到多大的作用，但是受到這種疾病的影響，為了延長患者的生命，那么手術(shù)治療是必不可少的。
1、藥物治療。一般藥物不起作用，包括化療藥。原因，一是因為血腦屏障的阻擋過濾原因，二是膠質(zhì)瘤的特點所決定的。因此化療在治療腦瘤上爭議較大，許多醫(yī)生不主張化療，認為效果太微，而副作用太大，得不償失。
2、放療。對常規(guī)的放、化療有很強的抵御能力。腦瘤當(dāng)中，只有“髓母細胞瘤”對放療高度敏感，另有“室管膜瘤”對放療中度敏感，其它的腦瘤對放療均不敏感。
3、手術(shù)。很明顯，一是手術(shù)只能對付一時，過后還復(fù)發(fā)，具有“韭菜樣”再生增殖的特點；二是膠質(zhì)瘤是在腦內(nèi)多呈蟹爪樣浸潤性生長，與正常的腦組織無明確的邊界，手術(shù)時難以完全切干凈，不便于手術(shù)；三是，這種切不干凈的手術(shù)，會刺激并加速腫瘤的增植速度和惡變程度。
4、腦瘤不要忘了中藥的施用。不能認為手術(shù)了、放化療了就萬事大吉不管了(手術(shù)、放化療結(jié)束之后，仍然任重道遠，這時的主要任務(wù)就是防復(fù)發(fā)了。這是個醫(yī)學(xué)常識。許多患者，就是覺得已經(jīng)手術(shù)切掉了，并且醫(yī)生明確地說了“手術(shù)成功”，就以為是病好了。這明顯是缺乏醫(yī)學(xué)常識，結(jié)果就吃了這方面的虧)。應(yīng)該在手術(shù)后吃藥，不停藥的話，能不復(fù)發(fā)，已經(jīng)是謝天謝地了很了不起的成績了。何況不吃藥。
5、用化瘀散結(jié)、解毒消腫，針對疙瘩、腫瘤類的中藥丸來施治。找對了藥則增強效果。筆者深知中藥的魅力，親眼目睹了大量腦瘤、淋巴瘤與胃腸惡性腫瘤等被中藥治得很典型的病例，驗證了祖國中醫(yī)藥的獨特之處。中藥在惡性腫瘤的治療上，對于抵制癌細胞的發(fā)展，縮小腫瘤體積，減輕病人的痛苦效果是非常明顯的，患者感覺身上有勁了飯量增加了，以及腦瘤所引起的癲癇、積水及頭痛頭暈等的明顯改善。對比效果患者更是滿意。消縮疙瘩、腫塊效果顯著，至于單純的消除積液、水腫，自不必說，如腦瘤引起的腦積水，肺結(jié)核引起的肺積水，盆腔炎引起的盆腔積液；至于單純的止痛，那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。
腦膠質(zhì)瘤是我們?nèi)梭w常見的一種腦科疾病，同時這種腦膠質(zhì)瘤的死亡率是非常高的，它主要就是人的大腦顱內(nèi)腫瘤。很多良性腫瘤患者一般在兩三年內(nèi)治好;而相反的惡心腫瘤患者一般的壽命就在半年之內(nèi)，所以很多腦膠質(zhì)瘤的患者的內(nèi)心對于這種疾病是相當(dāng)恐懼的，這也就加大了醫(yī)治的難度，所以很多時候常規(guī)的治療效果并不是多顯著的，很多患者往往會尋求治療腦膠質(zhì)瘤的偏方。
腦膠質(zhì)瘤的偏方一：海帶冬瓜薏米湯
原料：海帶30克，冬瓜100克，薏米30克，白糖適量。
制法：海帶用清水洗去咸味，切絲。冬瓜去皮，洗凈，切成小塊。薏米淘洗凈。全部材料一起置鍋內(nèi)，加水煮湯，待煮熟后放入白糖調(diào)味食用。隨意食之，不計次數(shù)。
效用：清熱解暑，健脾利濕，降血壓，降血脂，防癌。
腦膠質(zhì)瘤的偏方二：紫菜蘿卜蛋湯
原料：紫菜15克，白蘿卜280克，鴨蛋1個，蔥、油、鹽各少許，陳皮未適量。
制法：將紫菜剪碎，洗凈。白蘿卜洗凈，切絲。陳皮研末。把紫菜、蘿卜同入鍋內(nèi)，加水煎煮半小時左右即可出鍋。出鍋前打入鴨蛋，酌加油、鹽及蔥花、陳皮末即可食之。每2日服1次。
腦膠質(zhì)瘤的偏方三：紅棗黑木耳湯
原料：黑木耳150克，紅棗15個。
制法：黑木耳、紅棗以溫水泡發(fā)并洗凈后，放入小碗中，加水和冰糖適量。將碗放置蒸鍋中，蒸1個小時。吃木耳、紅棗及喝湯，每日2次。
效用：健脾和胃，補益氣血。
腦膠質(zhì)瘤的偏方四：雄姜散中藥雄姜散可以治腦膠質(zhì)瘤，采用抗瘤系列組方與國藥中成藥膠囊配伍應(yīng)用，以稀有的動物和名貴中草藥精選研制而成，專家組根據(jù)腦瘤的生理特征及發(fā)展規(guī)律異質(zhì)性，異變性、轉(zhuǎn)移性，采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)相結(jié)合的方法，促使中藥通過血腦屏障、歸精入腦，直接進入瘤體起到吞噬消除作用，改善腦部微循環(huán)，使血氧代謝增強、病灶軟化、縮小。
上述內(nèi)容講到的幾種偏方也就是用來醫(yī)治腦膠質(zhì)瘤的偏方，而且這幾種偏方在腦膠質(zhì)瘤的治療效果上面還是很不錯的，當(dāng)然這也是因人而異的，因為每位患者的身體素質(zhì)是不同的，所以一樣的偏方用在不同的人的身上所起到的效果是不一樣的。所以我們的患者朋友不要一味追求治療偏方二放棄了常規(guī)的醫(yī)治，這樣對于腦膠質(zhì)瘤的治療是不利的。
腦干膠質(zhì)瘤的發(fā)病原因
1、腦干膠質(zhì)瘤的發(fā)病原因
1.1、腫瘤起源:有理論說腫瘤發(fā)生的原因是原始細胞的胚胎殘余灶生長成為腫瘤,這些殘余細胞可因炎癥刺激而致慢性增殖,形成腫瘤。多發(fā)性膠質(zhì)瘤或稱膠質(zhì)瘤病則可能有一個以上的腫瘤發(fā)生。
1.2、遺傳因素:有關(guān)膠質(zhì)瘤的家族發(fā)生率各類報道結(jié)果不盡相同。近20年對膠質(zhì)瘤的染色體進行了研究,發(fā)現(xiàn)多在C組染色體有異常,但與膠質(zhì)瘤的因果關(guān)系尚不明確。
1.3、生化環(huán)境:膠質(zhì)瘤細胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATp均較正常細胞為低,但β葡萄糖醛酸酶較正常腦組織高,LDH因腫瘤組織的高代謝而與正常腦組織不同。
1.4、電離輻射:長期暴露在有輻射的環(huán)境中,如Х射線、γ射線、核輻射等,患腦膠質(zhì)瘤的機會就會增加。
1.5、亞硝基化合物:這類化合物隨著工業(yè)化的進展,已經(jīng)廣泛存在于我們生存的環(huán)境中,特別是產(chǎn)生于食物的加工過程中。
2、腦干膠質(zhì)瘤的癥狀體征
一個或多個腦神經(jīng)麻痹常為腦干腫瘤的重要特征,首發(fā)癥狀為腦神經(jīng)麻痹者占24%。最常見的腦神經(jīng)損害為展神經(jīng),其次為面神經(jīng)和舌咽、迷走神經(jīng),癥狀可表現(xiàn)為眼球內(nèi)斜及復(fù)視,面癱,吞咽發(fā)嗆,上瞼下垂、瞳孔擴大,光反射消失等。腫瘤同時損害錐體束時會出現(xiàn)特征性的交叉性麻痹(同側(cè)腦神經(jīng)損害合并對側(cè)肢體偏癱),錐體束征常為雙側(cè)性,腦神經(jīng)損害則對側(cè)較同側(cè)嚴重。腫瘤侵犯小腦-齒狀核-紅核-丘腦束時可導(dǎo)致小腦損害征(64.6%),表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、肢體共濟障礙及眼震。
3、腦干膠質(zhì)瘤的并發(fā)癥
國外文獻報道顱壓增高發(fā)生率為15%～23.3%,與就診時已發(fā)展至疾病晚期有關(guān),少數(shù)患兒有智力減退及精神改變(強哭或強笑等)。由于本病的位置比較特殊,腦干作為基礎(chǔ)生命中樞,如果腫瘤有增大可因壓迫腦干造成呼吸、心跳驟停危及生命。
腦干腫瘤的癥狀
本病的主要臨床特征是:膠質(zhì)瘤,交叉性癱瘓、復(fù)視。
1、首發(fā)癥狀因病變部位而異,例如,一側(cè)眼外展神經(jīng)麻痹,會使醫(yī)師想到腦橋腫瘤。上視不能會使我們想到中腦腫瘤;半身麻術(shù)和(或)無力使人想到腦干的長束受到影響等。最使人容易誤診的是頭暈或眩暈。常會疑為腦缺血或其他而誤診,需注意。
2、腦神經(jīng)損害:一支或多支腦神經(jīng)麻痹常為腦于腫瘤的重要特征。根據(jù)腫瘤生長部位不同,可表現(xiàn)有眼球運動障礙、嘴歪、吞咽困難。
3、錐體束征;可作為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)肢體力弱,偏癱或截癱。錐體柬征多在腦神經(jīng)損害的對側(cè),這種交叉性麻痹是腦干病變的典型表現(xiàn)。
4、小腦體征;是腫瘤侵犯小腦-齒狀核-紅核-丘腦束所致。多數(shù)表現(xiàn)為行走不穩(wěn)和閉目難立。
5、顱內(nèi)壓增高:腦干腫瘤位于背側(cè)或主要向背側(cè)生長的,容易造成導(dǎo)水管或第四腦室梗阻而出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀及體征,如頭痛、嘔吐、第Ⅵ腦神經(jīng)受損,眼底視盤水腫、頸項強直等癥狀及體征。
腦干膠質(zhì)瘤的治療
1、腦干腫瘤的主要治療手段為放射治療。近來,磁共振技術(shù)的發(fā)展可準(zhǔn)確定位腦干病變,使腦干腫瘤手術(shù)切除的可能性得到重新認識。對于局灶性邊界清的,突入到第四腦室內(nèi)或外生性腫瘤以及頸延髓交界的局限性腫瘤也可考慮手術(shù)切除。
2、腦干腫物的手術(shù)入路及切除技巧
腦干內(nèi)滿是鶯要的神經(jīng)核及傳導(dǎo)束,掌管著重要的神經(jīng)功能,任何一處的手術(shù)損害,皆會出現(xiàn)重要的神經(jīng)功能障礙,因而手術(shù)既要摘除占位病變,又要最低限度地損傷腦干結(jié)構(gòu)。有許多腦神經(jīng)由腦干周圍發(fā)出,腦千周圍還為許多血管包繞。整個腦干處于顱底深部,前方有第三腦室、斜坡、巖骨尖阻擋,后方有小腦覆蓋,手術(shù)要達到腦干的病變部位甚屬不易,要通過神經(jīng)及血管的空隙去夠取腫物。
腦干腫物的手術(shù)入路:要以腫物在腦干內(nèi)的位置決定手術(shù)入路;要從腫物最接近腦干表面之處切開進入腦干內(nèi)。如果腫物距腦干表面不太近,則要選擇距離腦干表面較近處,同時避開重要神經(jīng)核團處切開腦干。
膠質(zhì)瘤是一種比較常見的惡性腫瘤，膠質(zhì)瘤主要會發(fā)生在男人的身上，因為男性的身體體質(zhì)結(jié)構(gòu)問題，更容易出現(xiàn)這種疾病，膠質(zhì)瘤的發(fā)病非常緩慢，出現(xiàn)的癥狀可能會在多處散發(fā)，給患者的神經(jīng)系統(tǒng)，身體器官方面也會造成一些不小的影響。
膠質(zhì)瘤好發(fā)于男性
膠質(zhì)瘤以男性較多見，特別在多形性膠質(zhì)母細胞瘤、髓母細胞瘤，男性明顯多于女性。各型膠質(zhì)母細胞瘤多見于中年，室管膜瘤多見于兒童及青年，髓母細胞瘤幾乎都發(fā)生在兒童。膠質(zhì)瘤的部位與年齡也有一定關(guān)系，如大腦星形細胞瘤和膠質(zhì)母細胞瘤多見于成人，小腦膠質(zhì)瘤(星形細胞瘤、髓母細胞瘤、室管膜瘤)多見于兒童。
膠質(zhì)瘤一般發(fā)病緩慢
膠質(zhì)瘤大多緩慢發(fā)病，自出現(xiàn)癥狀至就診時間一般為數(shù)周至數(shù)月，少數(shù)可達數(shù)年。惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史較短，較良性的或位于靜區(qū)的腫瘤病史較長。腫瘤若有出血或囊變，癥狀會突然加重，甚至有類似腦血管病的發(fā)病過程。膠質(zhì)瘤的臨床癥狀可分兩方面，一是顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視、精神癥狀等;另一是腫瘤壓迫、浸潤、破壞腦組織所產(chǎn)生的局灶癥狀，早期可表現(xiàn)為刺激癥狀如局限性癲癇，后期表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺失癥狀如癱瘓。
膠質(zhì)瘤的治療至關(guān)重要，應(yīng)結(jié)合自身情況對癥下藥，防止癌細胞擴散轉(zhuǎn)移。在癌癥的治療過程中，中醫(yī)中藥所發(fā)揮效果有目共睹，以辨證論治、扶正固本、全面調(diào)理、不良傷害小的特點，被越來越多病人所關(guān)注。
膠質(zhì)瘤是一種比較常見的惡性腫瘤疾病，一旦患上對病人帶來傷害較大，需要引起重視。據(jù)研究表明，此病發(fā)生于神經(jīng)外胚層腫瘤，故亦稱神經(jīng)外胚層腫瘤或神經(jīng)上皮腫瘤。腫瘤起源于神經(jīng)間質(zhì)細胞，即神經(jīng)膠質(zhì)、室管膜、脈絡(luò)叢上皮和神經(jīng)實質(zhì)細胞，即神經(jīng)元。
大多數(shù)腫瘤起源于不同類型的神經(jīng)膠質(zhì)，但根據(jù)組織發(fā)生學(xué)來源及物學(xué)特征類似，對發(fā)生于神經(jīng)外胚層的各種復(fù)查腫瘤病，一般都稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。
腦膠質(zhì)瘤屬于腦部的一種惡性腫瘤，兒童的發(fā)病率比較高，這種病癥的發(fā)病時期比較緩慢，而這類疾病很容易傷害孩子的身體，當(dāng)然成年人也會患上，面對這樣的疾病我們該怎么辦呢？下面就讓我們來了解一下腦部膠質(zhì)瘤的信息吧。
治療
膠質(zhì)細胞瘤的生長特點為浸潤性生長，與正常腦組織無明顯界限，多數(shù)不限于一個腦葉，向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織，偏良性者生長緩慢，病程較長，惡性者瘤體生長快，病程短。
國內(nèi)外對于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術(shù)、中醫(yī)藥、放療、化療、X刀、和γ刀。
膠質(zhì)瘤手術(shù)：手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長特點，理論上手術(shù)不可能完全切除，生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù)，所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個方面
①明確病理診斷，
②減少腫瘤體積降低腫瘤細胞數(shù)量，
③改善癥狀緩解高顱壓癥狀；
④延長生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時機；
⑤獲得腫瘤細胞動力學(xué)資料，為尋找有效治療提供依據(jù)。依據(jù)生長位置及生長特點，約50%無法全切，為了避免手術(shù)后功能損害，即使為全切術(shù)，在原發(fā)部位仍會有腫瘤殘存，所以很難根治，復(fù)發(fā)率很高。根據(jù)我院長時間的，隨訪和調(diào)查膠質(zhì)瘤3、4級復(fù)發(fā)最快的一個月左右，慢的多半年。
1、2級一般的復(fù)發(fā)1-2年。
膠質(zhì)瘤放療：放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療，但療效評價不一，除髓母細胞瘤對放療高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他類型對放療均不敏感，有觀察認為放療與非放療者預(yù)后相同。此外射線引起的放射性壞死對于腦功能的影響亦不可低估。X-刀、γ-刀—均屬放射治療范疇，因腫瘤的部位、瘤體大小（一般限于3厘米以下）及瘤體對射線的敏感程度，治療范疇局限，目前認為膠質(zhì)瘤，特別是性質(zhì)惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級或膠質(zhì)母細胞瘤均不適合采用R-刀治療。
驗方偏方
驗方：腦瘤湯：夏枯草30g，海藻30g，石見穿30g，野菊花30g，生牡蠣30g，昆布15g，赤芍15g，桃仁9g，白芷9g；生南星9g，蜈蚣9g，留行子12g，蜂房12g，全蝎6g，天龍片15片。每日1劑，煎2次分服。天龍片分3次隨湯藥分服。
偏方：難姜散：老姜、雄黃各100g。先將老姜刷去泥沙(不洗)，除去叉枝，用小刀挖一小洞，掏空中心，四壁僅留0．5cm厚，填裝入雄黃粉，以挖出的姜渣封口，置陳瓦上用木炭火焙烤7～8小時，至呈金黃色，脆而不焦為度，離火放冷，研細，過80目篩，剩余姜渣一并焙干后研細，拌入粉內(nèi)，即得。
治法：外用。取安慶膏藥以微火烘干，均勻地撒上雄姜散，可按瘤塊，痛點，穴位三結(jié)合原則選定貼敷部位，隔日換藥一次。
腦部的腫瘤相對別的腫瘤來說要嚴重一點，但是希望患者保持一種積極向上的心態(tài)面對疾病，平時多注意休息，患者此時需要朋友和家人的鼓勵和陪伴，同時要多食用有營養(yǎng)有利于腦部健康的的食物，比如豬腦，核桃等。
