肝血管瘤術后并發(fā)癥
夏季血管養(yǎng)生。
“不怕工資低，就怕命歸西。不怕掙錢少，就怕死得早?！彪S著社會的進步，養(yǎng)生不再是一個玄而又玄的學問，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！面對中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題，我們如何正確認識呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供肝血管瘤術后并發(fā)癥，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
人們的身體內部經(jīng)常會長各種各樣的良性腫瘤，沒有向癌變發(fā)展，但是也會嚴重影響到人們的日?；顒印８窝芰鼍褪瞧渲械囊环N，屬于肝臟上的肌瘤，患有此肌瘤的人群不會有太多明顯反應。肝血管瘤如果不能吃藥消除，就得手術摘除，不然它會像一個定時炸彈一樣。大多數(shù)手術都會有并發(fā)癥，肝血管瘤手術也一樣。那么肝血管瘤術后并發(fā)癥有哪些呢?
一、術中、術后出血
術中及術后出血多發(fā)生在肝血管瘤手術切除治療過程中。術中出血量與其術后的并發(fā)癥發(fā)生率和病死率呈正相關，控制出血是肝血管瘤手術切除的關鍵[3]。出血原因包括術中瘤體破裂出血、肝斷面處理不當、結扎線結脫落、創(chuàng)面止血不徹底以及患者自身凝血功能障礙等。因此，有效控制術中術后出血應包括術前精確評估和術中精確操作兩個方面。
二、膽漏
經(jīng)手術切除治療后，部分患者會有膽汁樣液體從引流管中引出，伴有局限性腹膜炎表現(xiàn)。發(fā)生膽漏的原因常見于：(1)肝斷面處理不當，膽管結扎或凝閉不仔細，遺留開放的膽管;(2)第一肝門膽道損傷，導致膽汁引流不暢，膽道內壓力增高，肝斷面毛細膽管膽汁溢漏;(3)術區(qū)引流不暢，肝斷面積血感染，創(chuàng)面潰爛，導致斷面部分膽管開放。
三、肝衰竭
肝衰竭是肝切除術后嚴重的并發(fā)癥，也是術后死亡的重要原因。該并發(fā)癥多出現(xiàn)在伴有肝硬化、肝炎患者，此類患者肝功能儲備差，加之存在術中出血多、切除范圍過大、阻斷肝門過久致肝細胞缺氧的可能。術后患者可有黃疸、腹水、肝性腦病、繼發(fā)感染、消化道出血、水電解質紊亂及酸堿失衡等表現(xiàn)。因此，術前應嚴格掌握手術指征，充分完善術前準備，合理制定手術方案，減少出血量及肝門阻斷時間，術后積極保肝和全身支持治療。
Ys630.com相關知識
我們在日常都可以了解到甲狀腺作為我們人體的一個重要器官，我們應該做好相關護理措施，避免在不良的病癥影響下引起甲狀腺的病變。那么對于甲狀腺患者進行手術之后會出現(xiàn)什么并發(fā)癥呢?主要是對身上的神經(jīng)有所損傷，特別是咽喉這一部分，所以對患者來說是有一定影響的。
雖然對患者來說進行手術是一個比較不錯的解決方法，但是手術帶來的并發(fā)癥會影響患者的日常生活。下面，讓我們一起通過本篇文章來詳細了解一下關于甲狀腺手術之后的一些并發(fā)癥介紹。
(1)喉返神經(jīng)損傷：喉返神經(jīng)損傷主要由手術操作的直接損傷引起，如切斷、縫扎、挫夾或牽拉過度，少數(shù)是由于血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉而發(fā)生的。前者在術中立即出現(xiàn)癥狀，后者在術后數(shù)天才出現(xiàn)癥狀。切斷、縫扎所引起的是永久性損傷;挫夾、牽拉或血腫壓迫所引起的多為暫時性損傷，經(jīng)理療后，一般在3～6個月內可逐漸恢復。一側喉返神經(jīng)損傷所引起的聲嘶，可由健側聲帶過度地向患側內收而好轉;兩側喉返神經(jīng)損傷會導致兩側聲帶麻痹，引起失音或嚴重的呼吸困難，需作氣管切開。
(2)喉上神經(jīng)損傷：多為結扎、切斷甲狀腺上動靜脈時，離甲狀腺腺體上極較遠，未加仔細分離，連同周圍組織大束結扎所引起。外支損傷，會使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調降低。內支損傷，則使喉部粘膜感覺喪失，容易發(fā)誤咽和飲水嗆咳，一般經(jīng)理療后可自行恢復。
閱讀完本篇文章，我們可以從本篇文章中了解到關于甲狀腺手術之后會出現(xiàn)的一些問題，這些都應該引起患者的重視，避免疾病的惡化。如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)了不良的癥狀，應該及時的就醫(yī)并聽取醫(yī)師的建議，可以及時的緩解不良癥狀。
肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，可發(fā)病于任何年齡段的人群，但常在成年人身上有明顯的癥狀，而且大多數(shù)患者是女性。治療肝血管瘤的方法有很多，現(xiàn)在的患者多會選擇一些簡單的偏方來治療肝血管瘤，以下偏方是作用較明顯的治療肝血管瘤的偏方：
偏方1：
[組成]黨參30g，赤芍、枳殼、郁金、白術、鱉甲各15g，當歸、柴胡、茯苓、雞內金、淫羊藿、山茱萸各12g，三棱、莪術各10g，丹參、何首烏各20g。
[療效]經(jīng)服藥1個月后自覺癥狀減輕，食欲增加，精神佳。繼以上方隨癥加減調治3個月，經(jīng)ct復查腫塊比前縮小1/3。后以上方加工成藥散間斷服至1年。經(jīng)省某醫(yī)院彩超檢查：肝臟右后葉見1個橢圓形結節(jié)狀腫物，回聲約2.2cm×1.7cm，腫塊周邊尚清晰，內部回聲分布均勻，呈較強回聲。
偏方2
[組成] 黃芪、土茯苓各30g，黨參、蜀羊泉各20g，生地黃、何首烏、紫草、丹皮、赤芍、白芍、川楝子、延胡索、仙靈脾、黃柏、知母各12g，劉寄奴、田基黃、平地木、荷包草各15g。
[制用法] 每日1劑，水煎分2～3次內服，3個月為1個療程，連續(xù)用藥至癥狀消失。
偏方3
[組成] 柴胡、郁金、赤芍、白芍、枳殼、甘草、丹參、劉寄奴各10g，鱉甲6g。
[加減] 肝質硬者，加三棱、莪術、黃芪;神疲乏力者，加黨參、茯苓、白術;結石者，加大黃、金錢草;脅脹痛者，加絲瓜絡、金橘葉。
[制用法] 將上藥研為粗末，每日1劑，水煎服。每次煎40分鐘。配用蜈蚣12條，參三七15g，土鱉蟲30g，研末裝膠囊。3粒(約1g)/次，3次/日，口服。
以上偏方是由于所有人群，在使用以上偏方之前患者最好咨詢有關專家后再決定用哪一種，因為每個人的體質不同，對偏方中藥物的承受能力也不同，但上述大多數(shù)中藥不會對患者身體產(chǎn)生刺激，希望以上偏方能對您有所幫助。
一些食道癌或腦死亡患者是不能良好進食或自主進食的，這時候醫(yī)院會進行胃造瘺術，在腹部開一個口子連接胃部，患者通過管道進食維持生命；任何手術都會對病人造成損傷，從而產(chǎn)生并發(fā)癥，這種手術也不例外；因此做好術后的防護護理液十分重要。下面小編來簡單介紹一下。
類別
荷包式胃造瘺術（Stamm）是在胃前壁與前腹壁之間建立一個通往體外的通道，以解決某些病人的營養(yǎng)問題。胃造瘺術方法很多，但總的分為暫時性胃造瘺術和永久性胃造瘺術兩類，可根據(jù)病人的疾病性質和預后來選擇。
適應癥
食管癌不能手術切除者，可作為一種減輕癥狀的手術。估計生存期長于3個月者，可行永久性胃造瘺術；生存期短于3個月者，則行暫時性胃造瘺術。
食管良性狹窄病人，可行暫時性胃造瘺術作為準備手術，以利后來的徹底手術或擴張治療。
某些特殊的腹部大手術病人，術后作暫時性胃造瘺術，早期用以減壓，以后可用以喂飼，幫助病人康復。
活瓣管式
活瓣管式胃造瘺術（Spivack）活瓣管式胃造瘺術是根據(jù)管式胃造瘺術的原則加以改進，在“胃管”的基底制造一個活瓣，以防止胃內容物外溢。
適應癥
食管癌不能手術切除者，可作為一種減輕癥狀的手術。估計生存期長于3個月者，可行永久性胃造瘺術；生存期短于3個月者，則行暫時性胃造瘺術。
食管良性狹窄病人，可行暫時性胃造瘺術作為準備手術，以利后來的徹底手術或擴張治療。
某些特殊的腹部大手術病人，術后作暫時性胃造瘺術，早期用以減壓，以后可用以喂飼，幫助病人康復。
說起一些血管方面的疾病，主要就是肝血管瘤一般在得了這方面的疾病以后要做的就是盡快的去檢查，做好B超檢測和ct掃描，平時的時候根據(jù)掃描出的結果選擇利用手術或者其他方法進行有效的治療。
1、b型超聲檢查
在這一檢查中，對于不同大小的瘤體，檢查的結果也不相同，病變位置多會出現(xiàn)不均勻或者混合型的回省，甚至還會發(fā)現(xiàn)小血管從肝組織直接進入到瘤體的現(xiàn)象，或者是出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則及大小不等的液性區(qū)的混雜存在。
2、ct掃描檢查
在肝血管瘤的檢查中，在ct平掃的圖像上會發(fā)現(xiàn)密度均勻且一致的低密度區(qū)，病變組織的邊界比較清楚，有的血栓機化，形成纖維瘤的樣狀結構。可以結合快速注射造影劑來增強顯像，延遲掃描會發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)完全被充填，由低密度向高密度轉變。
3、同位素檢查
在常見肝血管瘤的檢查中，可以通過對其掃描以及肝血管的造影檢查來檢查診斷該病，該方法可以可以很大程度上幫助疾病的診斷，主要表現(xiàn)為無腫瘤的染色，病灶部位的邊緣較為清楚銳利，且血管瘤的顯影時間也較長。
通過常見肝血管瘤的檢查確診后，希望在治療時一定要選擇最合理的治療方法進行治療，同時避免發(fā)生誤診的現(xiàn)象，造成不必要的傷害。
肝血管瘤的治療方法
1、肝血管瘤的治療方法:肝段切除術
隨著外科技術的發(fā)展和肝臟外科手術技巧的提高,肝切除術的死亡率和并發(fā)癥大大減少,應用范圍已經(jīng)擴大到肝臟的良性疾病變異,其中肝血管瘤是最常應用肝切除術的肝臟良性疾病變異。肝血管瘤病人多無肝硬化病史,有較好的肝臟代償功能,能耐受較大范圍的肝切除手術。對于巨大肝血管瘤或多發(fā)血管瘤,通常可行規(guī)則性肝段、肝葉切除術,甚至半肝切除術,但肝切除量不可超過全肝的70%-75%。
2、肝血管瘤的治療方法:肝血管瘤剝除術
肝血管瘤多呈膨脹性生長,可壓迫正常肝組織和膽管、血管形成一層薄的纖維包膜,該界面血管少,可沿該界面進行鈍行分離,剝脫出血管瘤,即為“血管瘤包膜外剝除術”,可達到出血少、徹底切除病灶的目的。1988年Alper等首先報告了這種術式,多個大樣本的臨床研究對肝切除術和血管瘤剝離術進行比較發(fā)現(xiàn):剝離術的手術時間、出血量和輸血量均明顯少于肝切除術。
3、治療肝血管瘤的偏方
3.1、治療偏方1
組成:黃芪、土茯苓各30g,黨參、蜀羊泉各20g,生地黃、何首烏、紫草、丹皮、赤芍、白芍、川楝子、延胡索、仙靈脾、黃柏、知母各12g,劉寄奴、田基黃、平地木、荷包草各15g。
制用法:每日1劑,水煎分2～3次內服,3個月為1個療程,連續(xù)用藥至癥狀消失。
療效:用上藥治療肝臟血管瘤34例,經(jīng)治1療程后,治愈(臨床癥狀及b超復查瘤體均消失)2例,顯效14例,好轉17例,無效1例,總有效率為97%。
3.2、治療偏方2
組成:黨參30g,赤芍、枳殼、郁金、白術、鱉甲各15g,當歸、柴胡、茯苓、雞內金、淫羊藿、山茱萸各12g,三棱、莪術各10g,丹參、何首烏各20g。
療效:經(jīng)服藥1個月后自覺癥狀減輕,食欲增加,精神佳。繼以上方隨癥加減調治3個月,經(jīng)ct復查腫塊比前縮小1/3。后以上方加工成藥散間斷服至1年。
預防肝血管瘤的有效措施有哪些
1、合理健康的飲食
日常要養(yǎng)成良好的飲食習慣,應避免刺激辛辣的食物,以免使肝臟的負擔過重,影響肝臟健康,導致肝血管瘤的出現(xiàn)。生活中應以清淡飲食為宜,多吃新鮮的瓜果蔬菜,保證大便的通暢,營養(yǎng)均衡,不暴飲暴食。
2、保持穩(wěn)定心態(tài)
保持一個良好的心態(tài)和積極樂觀的情緒,因為過度緊張、憂郁等消極的情緒不但不會對病情有任何幫助,還會使病情更加嚴重,過大的情緒波動還有可能會導致疾病的發(fā)生。
3、適當?shù)募訌娺\動
在日常的工作中注意適當?shù)募訌婓w育運動,以促進血液循環(huán),改善局部形態(tài),增強體質,提高機體抵抗力。同時注意避免劇烈運動及重體力勞動,以免增加腹腔的力,導致瘤體破裂出血,對身體造成傷害。
患有肝血管瘤不能吃哪些食物
1、忌高熱量食物:高熱量食物可加快機體基礎代謝率,從而一定程度的增加瘤體生長速度,所以肝血管瘤飲食應忌巧克力、咖啡等高熱量食物。
2、忌高脂肪、高膽固醇食物:肝血管瘤時肝臟代謝、解毒功能相對較弱,食用高脂肪、高膽固醇食物后難以被有效消化、吸收,從而極易加重肝臟負擔、加重病情,所以肝血管瘤飲食應忌蛋黃、動物肝臟、羊肉等高脂肪、高膽固醇食物。
3、忌高糖食物:糖易發(fā)酵,易誘發(fā)腹脹癥狀,對病情不利;此外肝血管瘤患者本身肝臟代謝功能較弱,食用高糖食品后,不能完全、有效代謝掉多糖,而導致多余的糖轉變成脂肪存儲在肝臟,從而加重肝臟負擔,對病情不利,所以肝血管瘤飲食忌高糖食物。
4、忌辛辣、刺激性食物:辛辣、刺激性食物易刺激胃腸黏膜,引起胃酸分泌過多,而易誘發(fā)一系列胃腸道不適癥狀,對病情的穩(wěn)定極為不利,所以肝血管瘤飲食應忌辛辣、刺激性食物。
