子宮肌瘤可以吃南瓜嗎
子宮肌瘤運(yùn)動養(yǎng)生小知識。
“知足者常樂,能忍者自安,忍饑者長壽,耐寒者體健。”社會在發(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn),如果不需要我們的生活成悲劇,就必須注意養(yǎng)生。怎么才能作好中醫(yī)養(yǎng)生呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“子宮肌瘤可以吃南瓜嗎”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
子宮是女性特有器官,它是孕育孩子的場所,如果子宮發(fā)生病變,就會導(dǎo)致女性生育問題。關(guān)于女性子宮問題最常見的就是子宮肌瘤。它是一種長在子宮內(nèi)的良性肌瘤,前期危害不大,但要要及時(shí)治療,不然就會影響女性的卵巢功能,導(dǎo)致女性不孕不育。在治療子宮肌瘤期間,女性需要忌口很多東西,如果不注意會加重子宮肌瘤的病變,那么子宮肌瘤可以吃南瓜嗎?
子宮肌瘤患者可以吃南瓜南瓜,是夏秋季節(jié)最常見的瓜菜之一。南瓜食物當(dāng)中含有很多營養(yǎng)物質(zhì),包括蛋白質(zhì),胡蘿卜素,維生素B,維生素C以及鈣,磷等,這些營養(yǎng)成分對人們身體會有很大的幫助,尤其會提高免疫力,而且南瓜對子宮肌瘤患者不會造成負(fù)面影響,所以患者可以放心食用南瓜,子宮肌瘤患者除了可以吃南瓜外,還應(yīng)該適當(dāng)攝入其他的蔬菜水果如白菜,胡蘿卜,蘋果,香蕉等等,患者一定要養(yǎng)成多樣化飲食習(xí)慣。
子宮肌瘤的治療方法:
1、保守治療:
子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:腫瘤的大小程度不超過6周妊娠的大小;已經(jīng)絕經(jīng)且無癥狀顯示;不能忍受手術(shù)疼痛的患者。保守治療又分為期待療法與藥物治療兩大類。2、手術(shù)療法:
手術(shù)療法的適用人群條件如下:肌瘤的大小近乎于妊娠子宮一個(gè)半月以上的。但是,如果肌瘤生長速度較快的,肌瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)該做手術(shù)切除。手術(shù)療法又分為:子宮切除術(shù)和宮、腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)。3、凝固刀微創(chuàng)技術(shù):
這是集各種電子技術(shù)于一身的高端醫(yī)學(xué)技術(shù)。適應(yīng)人群條件如下:子宮肌瘤體積較大導(dǎo)致充塞盆腔的,臨床壓迫或壓抑癥狀明顯者;子宮體積增大可以達(dá)到懷孕3個(gè)月大小者。月經(jīng)量增多,嚴(yán)重者出現(xiàn)繼發(fā)性貧血者。擴(kuò)展閱讀
子宮肌瘤是一種常見疾病,除了積極治療之外還需注意飲食,一些溫?zé)嵝允澄镆俪裕踔敛怀?,比如阿膠,不僅是熱性食物,其雌性激素含量也很高,食用之后會促進(jìn)子宮肌瘤的生長。
一、得了子宮肌瘤能吃阿膠嗎
阿膠為補(bǔ)血止血、滋陰潤燥之良藥。臨床應(yīng)用于血虛萎黃、眩暈心悸、肌痿無力、心煩失眠、虛風(fēng)內(nèi)動、肺燥咳嗽、勞咳咯血、 吐血、便血崩漏等方面具有顯著療效。阿膠具有生血作用,可用于失血貧血、缺鐵貧血、再生障礙貧血及年老體弱、兒童、婦女的滋補(bǔ)。并對兒童、青少年的生長發(fā) 育具有改善作用。長期服用阿膠,還可營養(yǎng)皮膚,使肌膚光潔滑潤并具彈性。
子宮肌瘤患者在食物上是特別要杜絕能使雌性激素增高的食物或飲品,像阿膠這屬于熱性食物,會促進(jìn)子宮肌瘤長大,同類熱性食物還有紅棗、桂圓、蜂王漿等,由 于子宮肌瘤和雌激素的刺激有千絲萬縷的關(guān)系,所以像一些凝血性和含激素成分的食品也是需要子宮肌瘤患者禁忌的,最好日常生活中不要和這些食物產(chǎn)生交集。
子宮肌瘤患者不可以吃阿膠,關(guān)于子宮肌瘤飲食需要注意的問題是比較多的,溫馨提示:子宮肌瘤患者所吃食物最好用蒸煮,盡量避免油炸,對街上賣的一些高脂肪高熱量的食物千萬不要起貪念,一定要好好的克制自己,這樣才能更快更好的得到康復(fù)。
二、如何預(yù)防子宮肌瘤
子宮肌瘤的形成與長期大量雌激素刺激有關(guān),而動物實(shí)驗(yàn)表明,高脂肪食物促進(jìn)了某些激素的生成和釋放,故肥胖婦女子宮肌瘤的發(fā)生率明顯升高。因此培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,對子宮肌瘤有一定的抑制作用。
飲食定時(shí)定量,不能暴飲暴食,堅(jiān)持低脂肪飲食,多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等,多吃五谷雜糧如玉米、豆類等,常吃富有營養(yǎng)的干果類食物,如花生、芝麻、瓜子等,忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。
個(gè)人的清潔衛(wèi)生尤其重要,特別是陰部的清潔,時(shí)刻保持外陰清潔、干燥。不僅可以降低陰道炎的發(fā)病率,還可以避免子宮肌瘤的發(fā)生。
當(dāng)女性有月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的話,如月經(jīng)量過多,那么就要多吃富含鐵質(zhì)的食物,這樣可以防止缺鐵性貧血;另外還要注意的是不要額外攝取含有雌激素的藥物或食物,否則就容易刺激子宮肌瘤的迅速增大。
注意調(diào)節(jié)情緒,防止大怒大悲、多思多慮,應(yīng)盡量做到知足常樂,性格開朗、豁達(dá),避免過度勞累,這樣五臟調(diào)和,氣行疏暢,氣行則血和,氣血和則百病不生。
女人患上婦科疾病顯然不是什么罕見的事,比如子宮腺肌瘤這種疾病,就是比較常見的婦科疾病。引發(fā)該疾病的主要原因就是女性的身體內(nèi)淤血十分嚴(yán)重,進(jìn)而引發(fā)該病,而且從另一方面來說,女性患婦科病還是與身體的特殊結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系。那么,子宮腺肌瘤可以艾灸嗎?
一、子宮腺肌瘤可以艾灸嗎
艾灸作為一種疏通體內(nèi)經(jīng)脈的和氣血的中醫(yī)治療方法,這種方式對于疏通經(jīng)絡(luò),消炎鎮(zhèn)痛都有很好的效果,而且這是一種比較方便的方式。
子宮腺肌瘤可以艾灸嗎?依據(jù)中醫(yī)理論是可以的,子宮腺肌瘤就是由于體內(nèi)氣血淤積導(dǎo)致的,艾灸能夠疏通體內(nèi)經(jīng)絡(luò)引導(dǎo)氣血循環(huán),只不過艾灸治療子宮腺肌瘤要找準(zhǔn)穴位最好在B超的輔助下進(jìn)行。
二、患子宮腺肌瘤的原因
1、現(xiàn)在很多女性朋友在意外懷孕的情況下進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù),一旦手術(shù)操作出現(xiàn)問題導(dǎo)致手術(shù)不徹底會造成子宮的的損傷,導(dǎo)致子宮病變。
2、雌激素依賴也是造成子宮腺肌瘤的主要原因,女性體內(nèi)分泌的雌激素過多會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生病變引發(fā)子宮腺肌瘤。
3、子宮內(nèi)膜發(fā)生易位或和其他子宮病變會導(dǎo)致女性陰道堵塞,進(jìn)而造成經(jīng)血流通不暢,導(dǎo)致子宮腺肌瘤的發(fā)生。
子宮腺肌瘤的嚴(yán)重表現(xiàn):
1、子宮腺肌瘤嚴(yán)重會造成盆腔粘連,堵塞輸卵管造成不孕癥狀。
2、子宮腺肌瘤嚴(yán)重患者會導(dǎo)致子宮的膨大,造成女星自經(jīng)血大大量排出導(dǎo)致貧血癥的發(fā)生。
3、子宮腺肌瘤會引發(fā)痛經(jīng),主要是因?yàn)閮?nèi)膜發(fā)生大面積出血,引發(fā)子宮張力提升,增加了子宮肌肉的收縮,造成女性痛經(jīng)加劇。
子宮肌瘤嚴(yán)重嗎
1、子宮肌瘤嚴(yán)重嗎
子宮肌瘤要及時(shí)治愈,否則后果嚴(yán)重:
1.1、癌變。多發(fā)性子宮肌瘤如果發(fā)生肉瘤變性,瘤體突然發(fā)展。較快,生長迅速,則肌瘤有惡變的可能。臨床調(diào)查0.5~1%的患者可發(fā)生惡變。
1.2、不孕。多發(fā)性子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的1%—2.4%,而子宮肌瘤合并不孕的幾率高達(dá)27%。不少患者在子宮肌瘤被摘除后可恢復(fù)受孕。
1.3、流產(chǎn)。多發(fā)性子宮肌瘤導(dǎo)致流產(chǎn)和肌瘤的位置有關(guān)。
2、子宮肌瘤形成的原因
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動對肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
3、子宮肌瘤多大算嚴(yán)重
子宮肌瘤可以影響懷孕,約有25%--40%的患者不孕。這與肌瘤的大小及生長的部位有關(guān)。如子宮角部的肌瘤可造成輸卵管扭曲、變形,影響精`子或受`精卵的通過,減少受孕機(jī)會。
并不是所有的子宮肌瘤都需要治療和手術(shù),大多只要堅(jiān)持隨訪就行,但由于子宮肌瘤會長大,長到一定大小醫(yī)生還是會建議治療的,那么,子宮肌瘤多大算嚴(yán)重呢?
肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。一般說肌瘤超過5.0cm就是比較嚴(yán)重的了,是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除的。但具體的治療方案需要根據(jù)個(gè)人年齡,臨床表現(xiàn)情況及內(nèi)分泌情況確定。
總的來說,如果肌瘤大小在3厘米以上,而且血供豐富,則應(yīng)盡早手術(shù)。對于不太嚴(yán)重的肌瘤可采取中藥的治療方法,使肌瘤消散。
子宮肌瘤的食療
1、蘇芎豬肉湯
配料:蘇木12克,川芎10克,香附6克,黑木耳30克,穿山甲片3克,豬肉250克。
制法:黑木耳,水發(fā),洗凈;豬肉,切塊,焯水去浮沫;蘇木、川芎、香附、穿山甲,用紗布包后扎緊。將藥包、豬肉、黑木耳等一并放鍋中,加水、鹽、料酒,煮沸后,改小火燉30分鐘,加入味精調(diào)勻,即可食用。
功能:活血祛淤,理氣調(diào)沖。該湯以活血化淤為主,合以補(bǔ)虛填精益腎的食物,不單美味,且具攻而不伐的功效。
2、米仁丹參粥
配料:生米仁30克,丹參15克,糯米150克。
制法:先將丹參加水,煎30分鐘,取汁去渣。米仁洗凈,糯米淘凈,入鍋中,加水及藥汁,熬成粥,即可食用。
功能:活血祛淤,化濁利濕。本膳用米仁,滲濕清熱,排毒消積,現(xiàn)代研究認(rèn)為,其所含米仁脂有抗腫瘤的作用;丹參,活血化淤,通絡(luò)調(diào)經(jīng),所含丹參酮、丹參甙等成分,有擴(kuò)血管和改善血流動力的功能,而具消散積聚的作用。
子宮肌瘤的治療方法
1、保守治療方法
子宮肌瘤的保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者。保守治療主要包括期待治療方法和藥物治療方法。
2、手術(shù)治療方法
適用人群:肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月以上的。此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除。當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血、心臟疾患、全身狀況等。
3、凝固刀微創(chuàng)技術(shù)治療方法
這是集高熱凝固、現(xiàn)代影像學(xué)、太空制導(dǎo)、電子技術(shù)于一身的前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)。
適應(yīng)人群:子宮肌瘤體積較大充塞盆腔,臨床壓迫癥狀明顯者。子宮體積增大達(dá)到懷孕3個(gè)月大小或疑有肉瘤樣變者。月經(jīng)量增多顯著以至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血者。
女性的子宮部位是非常敏感的,而且極易患有疾病,子宮肌瘤就是一種非常常見的子宮方面的疾病。患有子宮肌瘤的女性一般都需要通過藥物來抑制腫瘤的發(fā)展,如果病情比較嚴(yán)重的話還需要進(jìn)行手術(shù)。除此之外,患有子宮肌瘤的女性很多食物都是不可以吃的。那么,子宮肌瘤有哪些忌口呢?
一、子宮肌瘤忌口哪些食物
1、紅棗:
紅棗味甘性溫、歸脾胃經(jīng),有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神、緩和藥性的功能。但紅棗的補(bǔ)血功能可刺激子宮肌瘤的生長,加快子宮肌瘤的生長速度,因此子宮肌瘤患者不宜食用,否則對病情沒有幫助。2、桂圓:
桂圓有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,可增加子宮肌瘤的血流量,為其生長提供更多的營養(yǎng)物質(zhì),加速肌瘤的生長,加重患者病情。3、蜂王漿:
蜂王漿含有一定量的雌性激素,而子宮肌瘤的發(fā)生與雌激素水平相關(guān),子宮肌瘤患者攝入雌激素可影響子宮肌瘤的生長,加重患者病情。二、子宮肌瘤應(yīng)少吃什么食物
少食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
少食用與動物生殖系統(tǒng)有關(guān)的食物或是含有大量激素的食品(加工的和天然的激素都要注意),包括乳類及其制品、蛋類,以及以激素飼養(yǎng)的動物肉類。
飲食要清淡,羊肉、狗肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物一定要少食。
少食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品
多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
可以少吃石榴、某些豆類等植物性食物,因這類食物中含有與女性荷爾蒙有關(guān)的植物激素。
子宮肌瘤可以用艾灸嗎
1、子宮肌瘤可以用艾灸嗎
可以。
子宮肌瘤艾灸以下穴位:
關(guān)元、子宮、痞根、上髎,這幾個(gè)穴位重灸,特別是關(guān)元要重灸。
另外,還可以加減這幾個(gè)穴位:歸來,中極,腎俞,三陰交。
2、患有子宮肌瘤月經(jīng)期間能艾灸嗎
很多關(guān)于艾灸的注意事項(xiàng)里都注明,月經(jīng)期不宜做灸。但是,如果是子宮肌瘤的話,月經(jīng)期也要灸。既然子宮肌瘤是壞死的月經(jīng),是由于熱量不夠,無法把月經(jīng)全部排出去導(dǎo)致的。那月經(jīng)期間艾灸,加大子宮的熱量,一是讓它新產(chǎn)生的月經(jīng)要排出去,二是加大熱量,把肌瘤這個(gè)壞死的月經(jīng)也一起排出去。所以,月經(jīng)期艾灸,可能會有大塊的黑血排出來,這是好現(xiàn)象,說明子宮肌瘤在慢慢排出,所以不用擔(dān)心。
還有,如果月經(jīng)期艾灸,導(dǎo)致出血量大的話,加灸隱白和大敦,可以減少月經(jīng)量。
3、治療子宮肌瘤的中藥處方
【處方1】
【原料】生黃芪15g,全當(dāng)歸、生茯苓、生白芍、延胡索、川楝子各10g。
【加減】濕盛者,加川黃柏、生薏苡仁、懷山藥、車前子;肝旺者,加菊花、天竺黃、粉丹皮、焦山梔;心悸氣短者,加太子參、炒棗仁、炙甘草、靈磁石、珍珠母、桂枝。
【制用法】將上藥水煎3次后合并藥液,分早、中、晚內(nèi)服,每日1劑。
【適用】治療子宮肌瘤。
【處方2】
【原料】歸尾12g,川芎、肉桂、小茴香各6g,紅花、桃仁、延胡索、沒藥、生蒲黃、炒五靈脂各10g,三棱、莪術(shù)各8g,生卷柏30g,益母草15g。
【加減】氣滯偏重或在經(jīng)前期者,加香附、川楝子、荔枝核;血瘀偏重或在經(jīng)期,加水蛭、丹參、益母草;恢復(fù)期或經(jīng)后期,用八珍湯。
【制用法】將上藥水煎3次后合并藥液,分早、中、晚內(nèi)服,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程。
【適用】治療子宮肌瘤。
子宮肌瘤的辨證分型
1、氣滯血瘀型
患者表現(xiàn)為小腹脹痛或刺痛,精神抑郁,經(jīng)前有乳房脹痛,月經(jīng)超前或閉經(jīng),經(jīng)期延長、淋漓不盡,或痛經(jīng),或白帶增多,舌邊可見瘀斑或瘀點(diǎn),舌苔薄,脈弦。
2、寒濕凝滯型
患者表現(xiàn)為小腹冷痛喜溫,經(jīng)期延后,月經(jīng)量少,色淡,同時(shí)伴有大便溏泄。舌暗淡,舌苔白而潤,脈沉緊。
3、痰濕瘀阻型
患者表現(xiàn)為下腹部脹滿,胃脘部飽脹,滿悶不舒,痰多,帶下量多、黏膩,舌胖,舌質(zhì)暗,苔白膩,脈沉滑。
4、濕熱夾瘀型
患者表現(xiàn)為腰骶部酸痛,帶下量多,顏色發(fā)黃,有異味,部分患者可出現(xiàn)低熱。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
5、陰虛內(nèi)熱型
患者經(jīng)血暗紅,五心煩熱,口干咽燥,大便干燥,偶爾可見崩下。舌紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。
患有子宮肌瘤的注意事項(xiàng)
1、定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
2、有子宮肌瘤者更要做好避孕工作。一旦懷孕,對人流手術(shù)帶來一定難度,易出血多。
3、中藥治療子宮肌瘤時(shí)要定期作婦科檢查和B超檢查,了解子宮肌瘤變化情況,如發(fā)現(xiàn)以下情況,應(yīng)作手術(shù)治療:
有明顯癥狀,特別是月經(jīng)過多或腹痛,治療無效者。
子宮肌瘤迅速增大,或大于3個(gè)月妊娠子宮者。
子宮肌瘤伴變性者。
子宮肌瘤位于子宮頸部或突出于陰道者。
4、子宮肌瘤合并妊娠的處理
妊娠期應(yīng)在嚴(yán)密觀察下,注意預(yù)防流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生,如肌瘤過大,估計(jì)難以繼續(xù)妊娠者,應(yīng)及早手術(shù)。
分娩時(shí)要注意避免胎位異常、滯產(chǎn)和胎盤滯留的發(fā)生。如肌瘤阻塞產(chǎn)道壩u須作剖宮產(chǎn)術(shù)。
產(chǎn)后要注意預(yù)防出血及感染。
子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,它的病因有很多種,癥狀也是多種多樣的。那么你知道子宮肌瘤到底有哪些病因嗎?它有哪些癥狀呢?我們應(yīng)該如何去治療子宮肌瘤呢?通過下文一起來了解一下吧。
子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。
子宮肌瘤的病因
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素,還有學(xué)者認(rèn)為生長激素(GH)與肌瘤生長亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長,并推測人胎盤催乳素(HpL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能HpL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動對肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。
子宮肌瘤的癥狀
多數(shù)患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關(guān)系密切,而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對較小?;加卸鄠€(gè)漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個(gè)較小的黏膜下肌瘤??梢鸩灰?guī)則陰道流血或月經(jīng)過多。臨床上常見的癥狀有:
(1)子宮出血:為子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
(2)腹部包塊及壓迫癥狀:肌瘤逐漸生長,當(dāng)其使子宮增大超過3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。包塊呈實(shí)性,可活動,無壓痛。肌瘤長到一定大小時(shí)可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。
(3)疼痛:一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見,則可有痛經(jīng)。
(4)白帶增多:子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。
(5)不孕與流產(chǎn):有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),對受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關(guān)。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1。
(6)貧血:由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。
(7)其他:極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥,低血糖,一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。
子宮肌瘤的治療
1.隨診觀察
如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。
2.藥物治療
(1)促性腺激素 釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個(gè)月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時(shí)補(bǔ)充小劑量雌激素對抗這種副作用。
(2)米非司酮 是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。
(3)達(dá)那唑 用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生長。但長時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
(5)雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
3.手術(shù)治療
子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
(1)肌瘤切除術(shù) 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。
(2)子宮切除術(shù) 癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
(3)子宮動脈栓塞術(shù) 通過放射介入的方法,直接將動脈導(dǎo)管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以達(dá)到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導(dǎo)致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時(shí)應(yīng)慎重,尤其是盆腔炎癥未控制者,希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應(yīng)列為該項(xiàng)治療的禁忌證。5%的患者術(shù)后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能,也有罕見的盆腔感染的報(bào)道。
4.聚焦超聲治療
通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導(dǎo)致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術(shù)瘢痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點(diǎn)。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報(bào)道。
結(jié)語:上文主要給大家介紹了關(guān)于子宮肌瘤的相關(guān)知識,相信大家對于它的病因和癥狀都有了一定的了解了。從中,我們能夠看出治療子宮肌瘤的方法有很多,當(dāng)然不同的方法效果也是不一樣的,所幸的是子宮肌瘤是一種良性腫瘤。