面部神經(jīng)癱瘓的原因
面部開診養(yǎng)生知識(shí)。
“不怕工資低，就怕命歸西。不怕掙錢少，就怕死得早?！彪S著社會(huì)的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問，不注意養(yǎng)生，將為我們的生活埋下悲劇的種子。怎樣才能實(shí)現(xiàn)科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“面部神經(jīng)癱瘓的原因”，但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來幫助。
面部神經(jīng)癱瘓也就是我們常說的面癱，這是一種比較嚴(yán)重的疾病，也被稱為歪嘴巴，常常會(huì)導(dǎo)致面部容貌造成比較大的影響，會(huì)引起口眼歪斜，有的時(shí)候一些簡(jiǎn)單的面部表情動(dòng)作都沒有辦法完成，引起面部神經(jīng)癱瘓的原因比較多，最主要的就是神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎。
面部神經(jīng)癱瘓的原因
引起面神經(jīng)炎的病因有多種，臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。
周圍性面神經(jīng)炎的常見病因?yàn)椋孩俑腥拘圆∽?，多由潛伏在面神?jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反應(yīng)；④腫瘤；⑤神經(jīng)源性；⑥創(chuàng)傷性；⑦中毒，如酒精中毒，長(zhǎng)期接觸有毒物；⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏；⑨血管機(jī)能不全；⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。
臨床表現(xiàn)
多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動(dòng)作時(shí)，口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí)，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時(shí)，食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢。
面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，且右側(cè)多見，多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺障礙，聽覺過敏等。
外傷引起的周圍性面神經(jīng)炎可分為早發(fā)性（損傷后立即出現(xiàn)面癱）和遲發(fā)性（傷后5～7天出現(xiàn)面癱）兩種。依據(jù)傷后面癱發(fā)生的遲早、程度，電興奮和肌電圖檢查，可評(píng)估面神經(jīng)損傷的程度以判斷預(yù)后。
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面部神經(jīng)線說起來比較陌生，其實(shí)字面意義解釋起來就是我們?nèi)祟惖拿娌繒?huì)有很多的神經(jīng)相連接，它們之間是相互聯(lián)系，相互影響的。人們的面部表情復(fù)雜，每一次發(fā)生不同的表情都會(huì)有不同的神經(jīng)起到相應(yīng)的作用。但是具體會(huì)有哪些神經(jīng)我們并不是很熟悉，面部神經(jīng)線具體情況是怎樣的呢？
人體神經(jīng)可分為腦神經(jīng)和脊神經(jīng)！腦神經(jīng)十二對(duì)分別為嗅神經(jīng) 視神經(jīng) 動(dòng)眼神經(jīng) 滑車神經(jīng) 三叉神經(jīng) 外展神經(jīng) 面神經(jīng) 前庭神經(jīng) 舌咽神經(jīng) 迷走神經(jīng) 副神經(jīng) 舌下神經(jīng)?。ü灿?jì)24支）脊神經(jīng)又分為頸神經(jīng)8對(duì) 胸神經(jīng)12對(duì) 腰神經(jīng)5對(duì)骶神經(jīng)5對(duì) 尾神經(jīng)1對(duì)！（共計(jì)62支）現(xiàn)在我們一起來了解面部神經(jīng)線。
1.你是否只要一講話嘴跟眼就會(huì)歪斜到一邊去?這是面癱的癥狀，這也跟面部神經(jīng)線的斷開有關(guān)，很有可能患的是面肌痙攣,面肌痙攣引起的眼皮跳,面肌痙攣患者一般最開始是眼皮跳,過了幾個(gè)月或者一年后嘴巴就開始抽動(dòng),抽動(dòng)到一定程度,眼睛睜不開,嘴巴也歪到一邊去,這時(shí)病情就很重了，如果出現(xiàn)這種情況就要結(jié)合醫(yī)生藥物及針灸治療。
2.如果出現(xiàn)面部神經(jīng)線疼的情況，建議到醫(yī)院排除一些三叉神經(jīng)疾病引起的可能。這種情況一般的情況神經(jīng)痛、腦血管疾病的情況是可以引起這種癥狀的。這種情況一般的情況往往是做腦部ct檢查一下的。一般的情況往往是可以采用中藥、西比靈等藥物的治療的。另外是可以配合針灸、按摩等治療的。
3.面癱需要及時(shí)就診規(guī)范治療，以中醫(yī)、面部肌肉康復(fù)、功能訓(xùn)練綜合治療，促進(jìn)損傷的面神經(jīng)修復(fù)、再生，全面激活神經(jīng)細(xì)胞，使面神經(jīng)支配肌肉功能得以恢復(fù)。面癱早期適當(dāng)應(yīng)用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、改善血循環(huán)的藥物，不宜針灸。治療面癱的方法有多種，目前療效顯著的是采取面神經(jīng)三聯(lián)康復(fù)治療，在發(fā)病初期治療效果最佳，一般一個(gè)月左右就能痊愈。
面部神經(jīng)痛也叫面部三叉神經(jīng)痛，是日常生活中發(fā)病率比較高的疾病，很容易與牙痛混淆，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，給身體健康帶來極大的傷害。其實(shí)面部神經(jīng)痛的致病原因是有以下四種的，大家一定要注意預(yù)防。
一、面部三叉神經(jīng)痛原因主要有病毒感染學(xué)說：大腦皮質(zhì)是周身感覺的最高中樞，早有定論，對(duì)三叉神經(jīng)系統(tǒng)任何部位的病灶所致的疼痛，均是通過大腦皮質(zhì)反映出來的。如皰疹 和單純皰疹的病毒感染，可沿三叉神經(jīng)系統(tǒng)的通路而侵入三叉神經(jīng)分布相應(yīng)的大腦皮質(zhì)，使三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作。
二、周圍病原學(xué)說：三叉神經(jīng)末梢到腦干核團(tuán)的任何部位發(fā)生病變都可刺激三叉神經(jīng)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生生理功能紊亂和器質(zhì)性改變，從而發(fā)生三叉神經(jīng)分布區(qū)范圍內(nèi)的陣發(fā)性劇痛性的學(xué)說。
三、面部三叉神經(jīng)痛原因主要有家族遺傳學(xué)說：在臨床上曾有人報(bào)道，一個(gè)家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神經(jīng)痛，其中2人患雙側(cè)性疼痛。另有一個(gè)家庭中，母親及6個(gè)孩子中的3個(gè)孩子患有三叉神經(jīng)痛，其中2人為雙側(cè)性疼痛。從而認(rèn)為三叉神經(jīng)痛可能與家族遺傳有關(guān)。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病與遺傳因素關(guān)系不大與人類種族無關(guān)。
四、面部三叉神經(jīng)痛原因主要有中樞病因?qū)W說：三叉神經(jīng)系統(tǒng)中樞部的腦內(nèi)核團(tuán)，三叉神經(jīng)脊束核丘腦及大腦皮質(zhì)均可因周圍病變刺激及中樞本身的傷害性刺激，而導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。
引起面部神經(jīng)麻痹的原因，可以分為很多種，面部神經(jīng)麻痹的類型可以分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種類型，像感染性病變，腫瘤或者是糖尿病之類的疾病都會(huì)引發(fā)面部神經(jīng)麻痹這種現(xiàn)象。
1.引起面神經(jīng)炎的病因有多種，臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。
2.周圍性面神經(jīng)炎的常見病因?yàn)椋孩俑腥拘圆∽儯嘤蓾摲诿嫔窠?jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反應(yīng)；④腫瘤；⑤神經(jīng)源性；⑥創(chuàng)傷性；⑦中毒，如酒精中毒，長(zhǎng)期接觸有毒物；⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏；⑨血管機(jī)能不全；⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。
3.護(hù)理
1.眼部護(hù)理
急性期少出戶外活動(dòng)，保持眼部清潔；可用眼罩蓋住患眼或涂抹眼藥膏，預(yù)防結(jié)膜及角膜感染；盡量減少用眼。
2.飲食護(hù)理
有味覺障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度；避免堅(jiān)硬的食物；盡量將食物放在健側(cè)舌后方，細(xì)嚼慢咽；注意飯后及時(shí)漱口，保持口腔清潔。
3.康復(fù)護(hù)理
可對(duì)患側(cè)進(jìn)行熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。面肌開始恢復(fù)時(shí)，需做面肌的肌力訓(xùn)練，以訓(xùn)練表情肌為主，做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動(dòng)作，每次約20min，每日1次，直至最終康復(fù)。
面部神經(jīng)麻痹也叫面癱，是日常生活中比較高發(fā)的一種疾病，常常表現(xiàn)為口眼歪斜，不但嚴(yán)重的影響著人們的面部美觀，同時(shí)對(duì)于人體的健康及正常生活影響都是十分巨大的，因此我們對(duì)此病一定要做到很好的預(yù)防。那么面部神經(jīng)麻痹的發(fā)病原因到底都有哪些呢？
一、面部神經(jīng)麻痹的病因
引起面神經(jīng)炎的病因有多種，臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。
周圍性面神經(jīng)炎的常見病因?yàn)椋孩俑腥拘圆∽?，多由潛伏在面神?jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反應(yīng)；④腫瘤；⑤神經(jīng)源性；⑥創(chuàng)傷性；⑦中毒，如酒精中毒，長(zhǎng)期接觸有毒物；⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏；⑨血管機(jī)能不全；⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。
二、治療方法
1.非手術(shù)治療
原則：促進(jìn)局部炎癥、水腫及早消退，并促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
（1）對(duì)于面神經(jīng)炎引起的周圍性面神經(jīng)麻痹，如為病毒感染可用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、B族維生素等藥物。
（2）保護(hù)暴露的角膜及預(yù)防結(jié)膜炎，可用眼罩，滴眼藥水、眼藥膏等；
（3）按摩，患者自己對(duì)鏡子用手按摩面癱面肌，每日數(shù)次，每次5～10分鐘。
（4）物理療法，常用的有超短波、低中頻電療、激光、藥物導(dǎo)入等。
（5）針灸治療。
2.手術(shù)治療
在保守治療3個(gè)月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復(fù)，測(cè)定面神經(jīng)傳導(dǎo)速度及面肌肌電圖檢查均無反應(yīng)即無電位活動(dòng)者，可采用外科手術(shù)治療。
我們首先應(yīng)該了解一下關(guān)于面癱的癥狀，面癱很容易理解，患者的肌肉已經(jīng)不再受大腦神經(jīng)的約束。這時(shí)疾病再怎么發(fā)送神經(jīng)信號(hào)已經(jīng)沒有臉上的表情了。我們?cè)谌粘?yīng)該學(xué)會(huì)分辨面部神經(jīng)炎的區(qū)別，這種疾病很容易引起面部的一側(cè)癱瘓，還能夠感覺到皮膚的疼痛效果。
面部神經(jīng)炎首先不會(huì)傳染，還有這類疾病對(duì)于臉部肌肉抽搐比較的明顯。我們?cè)谌粘？隙〞?huì)存在這些疾病的患者，我們適當(dāng)?shù)暮退麄兘佑|，不要形成抵觸的行為。這樣很容易影響患者的恢復(fù)。
病因和病理
尚未完全闡明。一般認(rèn)為骨質(zhì)的面N管剛能容納面N，一旦有缺血、水腫，則有水腫與壓迫性缺血的惡性循環(huán)。誘發(fā)的因素有：
1、病毒感染
2、各種方式的寒冷和自主神經(jīng)不穩(wěn)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管收縮而毛細(xì)血管擴(kuò)張，組織水腫壓迫。
病理改變?yōu)槊鍺的早期改變?yōu)樗[和脫髓鞘，嚴(yán)重者則有軸突變性。
3臨床表現(xiàn)
鑒于任何年齡，男性女性。
1、急性起病，數(shù)小時(shí)或1-2天內(nèi)達(dá)高峰，病初可有下頜角或耳后疼痛。
2、主要癥狀為一側(cè)面部表情肌癱瘓。額紋消失;眼裂不能閉合或閉合不全，試閉眼時(shí)，癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜，稱貝耳現(xiàn)象(Bell`s征);病側(cè)鼻翼溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角歪向健側(cè);因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣;因頰肌癱瘓而食物易留置于病側(cè)齒頰之間。
3、病變?cè)诠乃鲄⑴c面神經(jīng)處以上時(shí)，可有同側(cè)味覺喪失。
面部神經(jīng)炎的疾病嚴(yán)重影響了我們?nèi)粘５纳?，所以日常?yīng)該注意保暖和適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)來預(yù)防這方面的疾病。目前對(duì)于這種疾病的主要病因不能夠很好的下定論，所以在日常一定要及早的發(fā)現(xiàn)患者的癥狀才能夠進(jìn)行最有效的治療，日常患者放松能夠很好的緩解疾病的癥狀。
