造釉細(xì)胞瘤怎么治療
養(yǎng)生與治療。
“你有一萬種功能,你可以征服世界,甚至改變?nèi)朔N,你沒有健康,只能是空談?!睂?duì)于養(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩句與名言,如果不需要我們的生活成悲劇,就必須注意養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生,我們?cè)撊绾稳タ创兀拷?jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“造釉細(xì)胞瘤怎么治療”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
在現(xiàn)實(shí)生活中,只要一說起腫瘤,大家都是心慌慌的,生怕是癌癥,要知道現(xiàn)如今癌癥還是沒有徹底治愈的方法,況且很多的癌癥患者的治療過程也是相當(dāng)艱難的。當(dāng)然腫瘤也有可能只是良性的,這樣的話摘除也就可以了,而今天要說的造釉細(xì)胞瘤卻是類似于良惡性之間的一種骨源性腫瘤,因此早發(fā)現(xiàn)早治療就是最好的,下面就來了解一下造釉細(xì)胞瘤怎么治療?
a、造釉細(xì)胞瘤多見于青壯年,好發(fā)于下頜磨牙區(qū)及升枝部。生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng),可數(shù)年至十年。
b、一般無明顯自覺癥狀。腫瘤大小不等,可為實(shí)質(zhì)性或囊性。由于腫瘤逐漸增大使頜骨膨隆,顏面出現(xiàn)畸形,皮層骨受壓吸收、變薄,按之常有“乒乓球”樣彈性感覺。當(dāng)腫瘤侵犯牙槽骨時(shí),可使牙齒移位、牙根吸收、松動(dòng)甚至脫落。如并發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫、疼痛等炎癥癥狀。腫瘤繼續(xù)增大,皮層骨質(zhì)完全吸收,即向頜骨外擴(kuò)展,可影響咀嚼語言等功能。
c、采用手術(shù)治療。本病雖屬良性腫瘤,但呈局部浸潤(rùn)性生長(zhǎng),單純挖除的手術(shù)方法容易復(fù)發(fā),而且反復(fù)發(fā)作可發(fā)生惡性變。因此一般在腫瘤外正常骨質(zhì)處將頜骨包括腫瘤整塊截除,作下頜骨截骨時(shí),最好能同時(shí)結(jié)合植骨以維持外形及恢復(fù)下頜骨的功能。
術(shù)后修復(fù)方法常見的有兩種:鈦板修復(fù)和游離骨組織復(fù)合瓣修復(fù)。鈦板修復(fù)手術(shù)時(shí)間短,價(jià)格低,但咬合功能差,少部分患者會(huì)在術(shù)后有鈦板斷裂或外露。游離骨組織復(fù)合瓣修復(fù)常用自體腓骨移植修復(fù),價(jià)格高,要求醫(yī)生的技術(shù)高,術(shù)后面部外形好,還可以種植牙齒,恢復(fù)部分咬合功能;雖然取自體腓骨,但對(duì)小腿功能沒有明顯影響。
綜上所述造釉細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤,不屬于癌癥范疇,單治療不當(dāng)易引起惡化,轉(zhuǎn)變或轉(zhuǎn)移惡化成癌。yS630.cOm
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纏腰瘤怎么治療
1、纏腰瘤怎么治療
1.1、抗病毒藥物治療
無環(huán)鳥苷:是一種開鏈嘌呤核苷,能抑制病毒脫氧核糖核酸合成,而對(duì)宿主細(xì)胞DNA的合成作用較少。被認(rèn)為是目前最有效的抗HSV藥物。
病情嚴(yán)重者可靜脈給藥,劑量為每公斤體重5mg,每8小時(shí)1次,共5-7天。能使病毒迅速減少,癥狀減輕,愈合時(shí)間縮短。外用3%-5%ACV軟膏也能減輕癥狀和縮短病程。
對(duì)復(fù)發(fā)次數(shù)較為頻繁的患者,可預(yù)防性的服藥,部分病人持續(xù)性服藥可得到完全抑制復(fù)發(fā)。近年來新開發(fā)出無環(huán)鳥苷的類似物,具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長(zhǎng)、服藥次數(shù)少等優(yōu)點(diǎn)。
1.2、疫苗與免疫抑制劑
對(duì)嚴(yán)重的原發(fā)性生殖器皰疹和反復(fù)發(fā)作的病人,可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗,以提高機(jī)體非特異性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
2、纏腰瘤的治療偏方
2.1、鴨乳液20ml,每日2-3次,連續(xù)服7天,用菜油或鮮菜汁調(diào)云南白藥成糊狀敷于患處,可以止痛消腫,一周左右皮損結(jié)痂愈合。
2.2、取鮮金錢草(最好連根)1兩,碾碎成泥狀(碾藥不能用鐵器),可另加冰片3g,六神丸,仙人掌適量。加入少許茶油拌勻,敷于患處,外加干凈紗布覆蓋固定,每日換藥一次。重者金錢草1兩水煎服,每日1-2次。
2.3、先用0.5%碘酒消毒水皰壁,再用無菌注射器抽取皰疹液,將雙黃連粉針劑3克溶于生理鹽水20毫升中混勻,用無菌棉簽均勻地涂于水皰部位,再用無菌紗布覆蓋其上,保持局部清潔干燥,防止摩擦、搔抓,每日敷2次,一般5~7天可愈。
2.4、用板藍(lán)根注射液1支(2毫升),病毒靈片0.3~0.5克(研細(xì)末),攪勻成稀糊狀,用時(shí)將此糊涂患處,每日3次;患處面積大,痛劇者,日涂5~7次,以保持患處濕潤(rùn)。
3、纏腰瘤怎么護(hù)理
3.1、皮膚常規(guī)護(hù)理
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做好全身皮膚護(hù)理,提供清潔舒適的環(huán)境,病室定時(shí)通風(fēng)消毒。
患者應(yīng)該穿寬松質(zhì)軟的衣服,避免摩擦搔抓,擠壓患處。保持皮膚清潔干燥,擦浴時(shí)水溫38℃左右,避免水溫過高或過低刺激患處皮膚。避免用堿性肥皂。床單清潔干燥,平整柔軟,易出汗患者,應(yīng)勤換衣服和被褥。取健側(cè)臥位,保護(hù)患側(cè)皮診區(qū),防止摩擦擠壓加劇疼痛或引起繼發(fā)感染。因患者抵抗力較低,故加強(qiáng)皮膚常規(guī)護(hù)理,提高醫(yī)療質(zhì)量。
3.2、皰疹處皮膚護(hù)理
病變局部有皰疹糜爛及膿液者,先用利多卡因(濃度比為4:1)清洗患處,去除壞死組織及膿液。如氣溫低時(shí),可先將氯化鈉溶液間接加溫至36-38℃,然后患者清洗,可避免溫度過低刺激患處引起不適。
結(jié)痂后,患處涂擦阿昔洛韋乳膏,可促進(jìn)痂皮自行脫落。痂厚不能自行脫落時(shí),不能強(qiáng)行撕脫,需用軟膏涂,待潤(rùn)澤后由其自行脫落。痂皮完全脫落后愈合,皮膚不留痂痕。
纏腰瘤吃什么好
1、馬齒莧薏米粥
配方:薏米30克,馬齒莧30克。
制法:先將薏米和馬齒莧加水煮熟,再加紅糖調(diào)味。
功效:清熱解毒,健脾化濕。
用法:每日1劑,連用7日。
2、茉莉花糖水
配方:茉莉花5克,紅糖適量。
制法:茉莉花與紅糖放鍋內(nèi),加清水適量,煮至水沸,去渣。
功效:理氣活血,解郁止痛。
用法:代茶頻飲。
3、當(dāng)歸陳皮蛋
配方:柴胡15克,當(dāng)歸9克,陳皮9克,雞蛋1個(gè)。
制法:以上四味加水適量,一同煮至蛋熟。
功效:行氣活血,健脾和胃。
用法:吃蛋飲湯,每日1劑,連用7日。
4、枸杞葉粥
配方:枸杞葉30克,粳米50克。
制法:先把枸杞葉摘洗干凈,再與粳米一起加水熬粥。
功效:清熱瀉肝。
用法:隨量作早晚餐食用。
纏腰瘤要注意什么
1、忌食辛辣溫?zé)崾澄?/p>
酒、煙、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫?zé)嶂?食后易助火生熱。中醫(yī)認(rèn)為,帶狀皰疹為濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)肌膚所生,故帶狀皰疹患者應(yīng)忌食上述辛辣致熱食品。
2、慎食肥甘油膩之品
肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋膩、肥甘壅塞之性,易使本病之濕熱毒邪內(nèi)蘊(yùn)不達(dá),帶狀皰疹病情纏綿不愈。
3、慎食酸澀收斂之品
酸澀收斂之品有豌豆、芡實(shí)、石榴、芋頭、菠菜等。中醫(yī)認(rèn)為,帶狀皰疹多屬情志不暢,肝氣郁結(jié),久郁化火,復(fù)感毒邪而致,故治療應(yīng)以行氣活血祛瘀為主。
人乳頭瘤怎么治療
1、人乳頭瘤怎么治療
1.1、局部藥物治療
由于多數(shù)疣患者在感染后一兩年內(nèi)能自行消退,不少患者,即使采用深度破壞性治療方法,仍有1/3疣會(huì)復(fù)發(fā)。因此,對(duì)疣的各種局部治療的療效估價(jià)應(yīng)特別慎重,對(duì)一些能造成永久性瘢痕的療法,不宜使用。
1.2、全身治療
目前全身治療方法很多,但療效皆難以肯定。
1.3、物理治療
冷凍療法、電灼療法以及激光治療已常用于治療各種數(shù)目少的疣。治療效果優(yōu),對(duì)孕婦患者也相對(duì)安全。
1.4、外科手術(shù)切除
可用于尋常疣及尖銳濕疣,但手術(shù)后常易復(fù)發(fā)。
2、男人也會(huì)感染人乳頭瘤病毒嗎
人乳頭瘤病毒感染是導(dǎo)致女性患宮頸癌的罪魁禍?zhǔn)?。美?guó)一項(xiàng)最新研究成果顯示,男性感染人乳頭瘤病毒的情況也比較普遍。
人乳頭瘤病毒屬于乳多空病毒科的乳頭瘤病毒屬,能引起人類皮膚和黏膜的多種良性乳頭狀瘤或疣,某些型別感染還具有潛在的致癌性。
有研究發(fā)現(xiàn)男性感染人乳頭瘤病毒的幾率高達(dá)50%,與女性感染率十分接近。此外,每年約有6%的男性會(huì)新感染人乳頭瘤病毒16型,該型病毒是引發(fā)女性宮頸癌的最常見病毒,它可以導(dǎo)致男性患其他類型癌癥。
目前,美國(guó)等西方國(guó)家的女性已開始接種能夠預(yù)防人乳頭瘤病毒感染的疫苗。專家建議,由于男性感染人乳頭瘤病毒的幾率也比較高,他們也應(yīng)該接種這種疫苗。
3、人乳頭瘤的發(fā)病機(jī)制
HpV經(jīng)直接或間接接觸傳播到達(dá)宿主皮膚和黏膜上皮細(xì)胞。通過微小糜爛面的接觸而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),停留在感染部位的上皮細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制并轉(zhuǎn)錄。但不進(jìn)入血液循環(huán),不產(chǎn)生病毒血癥。復(fù)制和裝配后的病毒顆粒先在胞核內(nèi)聚集,然后釋放。又逐漸感染鄰近的細(xì)胞,使越來越多的宿主細(xì)胞被HpV感染,成為自身接種與傳播的來源。病毒DNA還可以整合入宿主細(xì)胞DNA中,隨細(xì)胞DNA同步復(fù)制,致使被感染細(xì)胞的所有子細(xì)胞處于潛伏感染狀態(tài)。在潛伏感染期中病毒是以染色體外自我復(fù)制的質(zhì)?;蛴坞x基因形式存在。這些基因組也能感染鄰近細(xì)胞。質(zhì)含量高的食品,并同時(shí)進(jìn)行體育鍛煉。
人乳頭瘤哪些傳播途徑
人乳頭瘤病毒是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。表現(xiàn)為尋常疣、生殖器疣(尖銳濕疣)等癥狀。隨著性病中尖銳濕疣的發(fā)病率急速上升和宮頸癌、肛門癌等的增多,人乳頭瘤病毒(hpv)感染越來越引起人們的關(guān)注。
1、親密接觸
男女間的親密接觸是傳播途徑之一;
2、間接接觸
通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等也可以傳染;
3、醫(yī)源性感染
醫(yī)務(wù)人員在治療護(hù)理時(shí)防護(hù)不好,造成自身感染或通過醫(yī)務(wù)人員傳給患者;
4、母嬰傳播
母嬰傳播就是由嬰兒通過孕婦產(chǎn)道的密切接觸。
人乳瘤病毒的癥狀有哪些
1、感染低危型HpV的表現(xiàn)
1.1、 感染HpV初期身上會(huì)出現(xiàn)淡紅色的丘疹,這種丘疹隨著時(shí)間的遷移變得越來越多,長(zhǎng)越來越大,丘疹漸漸隆起,突出皮膚表面。形狀主要表現(xiàn)為雞冠狀、乳頭狀、蕈狀和菜花狀。
1.2、 男性感染HpV后,多數(shù)會(huì)在包皮、龜頭、系帶、冠狀溝和尿道口發(fā)現(xiàn),有少數(shù)患者還會(huì)發(fā)病在陰莖體部。女性發(fā)病部位主要在陰道、肛周、外陰和宮頸,也有可能多個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。
1.3、HpV引起的尖銳濕疣顏色多樣,紅色、灰色都有,感染處皮膚較濕潤(rùn)。不過,由于疣體非常小,很難被肉眼看到。
2、感染高危型HpV的表現(xiàn)
感染了高危型HpV,主要表現(xiàn)為皮膚上的腫瘤和癌癥,如宮頸癌。 宮頸癌的癥狀表現(xiàn)為:陰道分泌物異?;虺鲅?、性交疼痛、里急后重和小便疼痛。
大家都知道心臟是我身體極其重要的器官,當(dāng)心臟在正?;顒?dòng)的時(shí)候我們的身體才會(huì)處于比較健康的狀態(tài)?,F(xiàn)在患上心臟病的人比較多,其中心臟膨脹瘤是一種比較常見的疾病,當(dāng)患上該病的時(shí)候要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療,不你自己雖然的處理,并且要在生活中注意對(duì)心臟的護(hù)理。
心臟膨脹瘤怎么治療
1.
所謂心臟房間隔膨出瘤,實(shí)際是心臟房間隔發(fā)育缺陷局部變薄但未形成缺損,由于心房?jī)蓚?cè)壓力不一致,造成局部向低壓側(cè)突出,看起來像瘤樣,由于無實(shí)質(zhì)性缺損分流,所以不會(huì)對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生任何影響,所以你不用有任何擔(dān)心,也不用進(jìn)行特殊治療。2.
不能隨便用藥,最好去正規(guī)的大醫(yī)院接受正規(guī)治療。術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高 免疫力 ,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的。心臟病的護(hù)理
一、
忌急劇減肥。體重過快下降,致使大量蛋白質(zhì)消耗與肌肉組織減少,造成心肌組織的衰退,誘發(fā)心力衰竭。二、
忌飽食。三餐進(jìn)食過飽,胃壁擴(kuò)張,會(huì)使肺內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致心臟代謝增加,容易誘發(fā)致命性的心肌梗塞。三、
忌頻繁起夜。心臟病人半夜起夜有危險(xiǎn)。四、
忌拒絕脂肪。研究表明,如果心臟病人每周食用兩次魚、肉、脂肪,其死亡率比限制全部脂肪,只食纖維素較高食物的病人還低30%。故心臟病人在一日三餐中適當(dāng)安排魚、禽食品,有助于心臟康復(fù)。五、
忌菜籽油。菜籽油中含有40%的芥酸,心臟病人食后會(huì)使血管壁增厚,心臟脂肪堆積,加重病情。六、
忌晨跑。清晨慢跑對(duì)心臟可造成壓力,故應(yīng)采取散步、練氣功等方式。七、忌飲酒。包括含有酒精的飲料,有引起心肌梗塞的危險(xiǎn)。腎動(dòng)脈瘤相對(duì)來說也比較常見,它屬于內(nèi)動(dòng)脈瘤的一種常見的形式。出現(xiàn)腎動(dòng)脈瘤的時(shí)候,最好的治療方法就是進(jìn)行手術(shù),傳統(tǒng)的手術(shù)是切除動(dòng)脈瘤,另外要維持正常的腎臟功能,現(xiàn)在介入療法比較先進(jìn),創(chuàng)傷比較低,治療效果也非常不錯(cuò),具有安全簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn),避免了過大的手術(shù)對(duì)患者的危害。
腎動(dòng)脈瘤怎么治療
腎動(dòng)脈瘤傳統(tǒng)的治療方法是外科手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)治療原則為切除動(dòng)脈瘤、維持正常的腎功能。方法包括腎動(dòng)脈瘤切除結(jié)合原位修補(bǔ)、自體靜脈或人工血管間位移植或轉(zhuǎn)流;離體低溫灌注、腎動(dòng)脈瘤切除并修補(bǔ)、自體腎移植等。近年來介入治療因其創(chuàng)傷小、效果顯著、簡(jiǎn)單安全的特點(diǎn),已經(jīng)部分替代手術(shù)方法,成為腎動(dòng)脈瘤首選。方法包括動(dòng)脈瘤栓塞、覆膜支架腔內(nèi)隔絕等。
病因
1.動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)損傷
嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腎動(dòng)脈內(nèi)膜潰瘍、中層退行性變、彈性纖維斷裂及動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張;先天性纖維肌性發(fā)育不良和艾-當(dāng)綜合征(EDS)相關(guān)的彈力層薄弱、血管脆性增加等均可造成動(dòng)脈瘤形成。
2.損傷
腰部的鈍擊傷、貫通傷,以及穿刺活檢、插管等醫(yī)源性損傷,導(dǎo)致腎動(dòng)脈管壁完整性受損,導(dǎo)致動(dòng)脈瘤形成。以夾層和假性動(dòng)脈瘤多見,特別是右腎位置偏低,容易受到創(chuàng)傷的打擊。由于假性動(dòng)脈瘤壁由纖維和炎性組織構(gòu)成,極易破裂。
3.自身免疫疾病
如膠原血管病、多發(fā)動(dòng)脈炎,與結(jié)核、梅毒相關(guān)的免疫反應(yīng)等。常見于腎內(nèi)型,大多為多發(fā)或雙側(cè)發(fā)病。
高血壓是腎動(dòng)脈瘤最常見的癥狀,臨床特點(diǎn)為血壓持續(xù)性升高,以舒張壓升高更為明顯,一般藥物難以控制,常有頭暈頭痛、胸悶心悸、惡心嘔吐等癥狀。原因與動(dòng)脈狹窄、微小腎梗塞、分支受壓導(dǎo)致腎臟血流灌注減少有關(guān)。
毛發(fā)上皮瘤怎么治療
1、毛發(fā)上皮瘤怎么治療
激光治療:可選用連續(xù)CO2激光、半導(dǎo)體激光或超脈沖CO2激光,適用于病灶較小者。操作要點(diǎn):局麻后用連續(xù)CO2激光2~5W,光斑直徑1mm;超脈沖CO2激光,能量密度2.0~5.5J/cm2,逐層氣化病灶,邊氣化邊用鹽水擦去碳化組織,直至瘤體去除干凈。
手術(shù)治療對(duì)于病灶面積較大者可行手術(shù)切除或手術(shù)切除加植皮。
2、毛發(fā)上皮瘤的保健
護(hù)理:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。
保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。
避免寒冷刺激,注意保暖。
飲食:
毛發(fā)上皮瘤吃哪些食物對(duì)身體好?
注意飲食平衡。
3、毛發(fā)上皮瘤是發(fā)生于頭皮上嗎
毛發(fā)上皮瘤又名囊性腺樣上皮瘤,臨床上分為多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤和孤立性毛發(fā)上皮瘤。后者較多見,為常染色體顯性遺傳。
多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤,女性多見,自幼發(fā)病,好發(fā)于面部,其特點(diǎn)是沿鼻唇溝對(duì)稱分布,少數(shù)發(fā)于額部、眼瞼、上唇和頸部,皮損直徑為2~5mm,為正常皮色,堅(jiān)固的丘疹,呈半球形或圓錐形,有透明感,有時(shí)可見到毛細(xì)血管擴(kuò)張。腫瘤發(fā)生后數(shù)年內(nèi)可漸漸長(zhǎng)大,但以后即停止生長(zhǎng),極少破潰。兒童期開始發(fā)病的患者到青春期仍可出現(xiàn)一些新疹。通常皮損無自覺癥狀,偶有輕度灼熱感或癢感。本病患者常伴發(fā)圓柱瘤。
孤立性毛發(fā)上皮瘤,本型在臨床亦常見。常于20~30歲發(fā)病,無家族發(fā)病史,80%的患者發(fā)于面部,亦可發(fā)于頭皮、頸、背、上臂及大腿。皮損呈多發(fā)性,但常只是一個(gè),偶或數(shù)個(gè),直徑約為0.5cm,偶有較大者,無自覺癥狀。本型常伴發(fā)大汗腺腺瘤。
毛發(fā)上皮瘤的注意事項(xiàng)
1、擇飲食
毛發(fā)上皮瘤患者應(yīng)忌食魚、蝦、蟹之類的海產(chǎn)品,禁食辣椒、生姜、大蒜、大蔥、濃茶、咖啡、酒等刺激性食物或飲料少吃動(dòng)物脂肪。需增加營(yíng)養(yǎng)者可吃動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆制品及新鮮蔬菜、水果等。如不注意選擇食物,導(dǎo)致瘙癢加劇,反復(fù)發(fā)作,就會(huì)出現(xiàn)久治難愈的現(xiàn)象。
2、免磨擦
如果衣褲過小、過緊、布質(zhì)過硬,經(jīng)常磨擦刺激患處皮膚,會(huì)使疾病不易治愈,還會(huì)引起色素痣惡變。
3、適當(dāng)淋浴
皮膚干燥、不耐刺激的病人,最好少用水洗,不要用堿性大的洗衣皂。而皮脂較多的病或牛皮癬病人則可適當(dāng)多洗。
4、忌搔抓
不斷的搔抓會(huì)使皮膚變厚增精,皮膚變厚又可加重搔癢,結(jié)果愈抓愈癢,愈癢愈抓,使疾病久治不愈抓破的皮膚還會(huì)繼發(fā)感染。傳染性軟疣、膿皰瘡等常因手的搔抓而向全身蔓延擴(kuò)展。
5、勿燙洗
有流水滲液的皮膚損害處,忌用熱水燙洗。熱水雖可暫時(shí)止癢,但過后卻會(huì)因皮膚毛細(xì)血管受熱擴(kuò)張,滲液增加,瘙癢加劇。
毛發(fā)上皮瘤的檢查
多發(fā)型和單發(fā)型毛發(fā)上皮瘤病理結(jié)構(gòu)相同。位于真皮的腫瘤由許多基底樣細(xì)胞團(tuán)索組成,在周邊的基底樣細(xì)胞排成柵欄狀,中央排列為網(wǎng)狀為篩狀結(jié)構(gòu)。團(tuán)塊外圍有明顯的纖維性間質(zhì)包繞。腫瘤內(nèi)含多個(gè)角囊腫,中心充滿完全角化物質(zhì)。囊腫周圍可有鈣沉積,染色深藍(lán),如角囊腫破裂,間質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)異物巨細(xì)胞反應(yīng)。
組織病理:多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤皮損的界限鮮明。角囊腫為組織學(xué)上最特殊的特征。由完全角化的中心及其周圍嗜堿性粒細(xì)胞組成。后者的形態(tài)與基底細(xì)胞上皮瘤中的細(xì)胞一樣。角化驟然,完全不像鱗狀細(xì)胞癌角化珠中逐漸和不完全角化。一個(gè)或數(shù)層具有嗜酸性胞漿和大而卵圓形的淡水皰狀核的細(xì)胞,常見于嗜堿性粒細(xì)胞和角質(zhì)囊腫之間。此瘤的第2個(gè)主要成分為瘤島,由與基底樣細(xì)胞瘤一樣的嗜堿性粒細(xì)胞構(gòu)成,常排列成花邊樣或腺樣網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。偶或聚集成實(shí)性團(tuán)塊。這些瘤島周圍細(xì)胞排列成柵狀,并由含有中等量成纖維細(xì)胞的間質(zhì)細(xì)胞包繞。
【概述】
漿細(xì)胞瘤是起源于骨髓的一種原發(fā)性的和全身性的惡性腫瘤,來源于B淋巴細(xì)胞,具有向漿細(xì)胞分化的性質(zhì)。孤立性骨漿細(xì)胞瘤罕見,可被治愈。
【治療措施】
治療為化療,最有效的化療藥物是環(huán)磷酰胺和苯丙氨酸氮芥,可聯(lián)用皮質(zhì)類固醇激素(強(qiáng)的松)、長(zhǎng)春新堿、阿霉素和其它抗腫瘤藥物。
當(dāng)有大且局限的溶骨病灶時(shí),放療可減輕疼痛、緩解脊髓壓迫癥狀、預(yù)防病理骨折。年輕患者可應(yīng)用同種骨髓移植術(shù)。
手術(shù)適用于初發(fā)癱瘓者的脊髓減壓和治療及預(yù)防病理骨折(骨接合術(shù)、骨水泥接合術(shù),人工假體或關(guān)節(jié)假體置換)。
孤立性骨髓瘤由于其特點(diǎn)常用放療或外科手術(shù)切除(廣泛性切除)治療,也可聯(lián)合應(yīng)用放療和手術(shù)。
【病理改變】
1.肉眼所見 骨髓瘤與完全或幾乎完全為細(xì)胞組成的腫瘤相似,表現(xiàn)為灰色或紅色,質(zhì)軟,呈髓樣,有時(shí)可為液性改變。腫瘤組織廣泛侵潤(rùn)髓腔,可形成圓形的腫瘤結(jié)節(jié),并逐漸增大、融合。部分播散性病變和大部分單發(fā)性病變可形成巨大的瘤塊,常有出血、囊性變及壞死改變,腫瘤組織侵透皮質(zhì)骨向外膨脹。在脊柱,腫瘤膨脹可壓迫脊髓和神經(jīng)根。
2.鏡下所見 腫瘤組織由密集的細(xì)胞簇組成,幾乎沒有細(xì)胞間基質(zhì)。
腫瘤細(xì)胞可以辨認(rèn)為是漿細(xì)胞,至少部分腫瘤細(xì)胞可以辨認(rèn)為是漿細(xì)胞。這些細(xì)胞的胞漿豐富,色深染,嗜堿性,界線清晰。細(xì)胞核為圓形,偏心性,有清晰的核周暈(為一非常發(fā)達(dá)的高爾基體)。染色質(zhì)呈塊狀,明顯朝向核膜(車輪狀或豹皮樣核)。有時(shí)在電鏡下于胞漿內(nèi)或胞漿外可見到方形或三角形的結(jié)晶。在這些或多或少的典型漿細(xì)胞周圍有些體積大的細(xì)胞,可有雙核??梢娪薪z分裂像。具有上述特征的腫瘤為分化良好的漿細(xì)胞瘤。
在其余的病例中,腫瘤的細(xì)胞有高度的異型性,非常不典型。以大細(xì)胞或巨大細(xì)胞為主,胞漿深染,可有大量的空泡,細(xì)胞核有明顯的多形性,伴染色過度,核仁大,可見病理分裂像,可見含有數(shù)個(gè)核或異形核的巨細(xì)胞。這些不典型的細(xì)胞散在于分化好、能夠被辨認(rèn)為漿細(xì)胞的細(xì)胞。
【臨床表現(xiàn)】
發(fā)病率很高,比骨肉瘤的發(fā)病率高。好發(fā)于男性,男女比例為1.5∶1。好發(fā)于成年人或老年人,通常在40~50歲以后發(fā)病,少見于30歲以前,不見青春期以前。
漿細(xì)胞瘤是起源于骨髓的全身性腫瘤,遲早要累及全身的大多數(shù)骨骼,特別是于成人期有紅骨髓的部位。這些區(qū)域是軀干部位的海綿狀骨、顱骨和長(zhǎng)骨的干骺端,尤其是髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)周圍的海綿狀骨。
漿細(xì)胞瘤的骨骼播散不是同時(shí)發(fā)生的,也不是一致的。在漿細(xì)胞瘤的某個(gè)階段,一些骨骼容易受侵犯,而另一些則不,或其病灶只能在顯微鏡下看到。
發(fā)病初期為單一病灶局限于單一骨段的漿細(xì)胞瘤并不罕見,這種漿細(xì)胞瘤即是單發(fā)性漿細(xì)胞,雖然單一病灶可保持?jǐn)?shù)年,但持續(xù)性單一病灶的單發(fā)性漿細(xì)胞少見,幾乎都會(huì)有骨骼播散,并導(dǎo)致死亡。單發(fā)性漿細(xì)胞瘤最常見的發(fā)生部位為脊柱(一個(gè)或兩個(gè)椎體),其次為軀干骨及股骨近端。
首發(fā)癥狀是模糊的或定位不清,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,包括輕度骨疼痛、體質(zhì)虛弱、體重下降或輕度貧血?;颊叱TV下背部疼痛,并可擴(kuò)展到胸部。脊柱的疼痛常因運(yùn)動(dòng)而加重,椎旁肌肉可攣縮,叩擊棘突可誘發(fā)疼痛。一些下腰痛的病例,多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤組織可壓迫神經(jīng)根,引發(fā)坐骨神經(jīng)或足的放射性疼痛。在輕度創(chuàng)傷或無明顯誘因的情況下,脊柱疼痛可變得非常劇烈,這是病理性椎體骨折的征象。椎體受到廣泛侵犯時(shí),可由于漸進(jìn)性的或突然的脊髓壓迫發(fā)生結(jié)束癱,伴或不伴椎體壓縮骨折。
疼痛和病理骨折不常見于首發(fā)癥狀中,這些癥狀多發(fā)生在腫瘤已明顯的階段。
在進(jìn)展期,可能有淺表骨的腫脹(肋骨、胸骨、鎖骨)、進(jìn)行性體重下降、貧血、發(fā)熱、高血氮、出血傾向、高鈣血癥和高尿酸血癥、骨外腫瘤和淀粉樣變性所致的巨舌,少數(shù)病例有腎功能不全,嚴(yán)重者可致尿毒癥。
【輔助檢查】
一.實(shí)驗(yàn)室檢查
1.骨髓涂片
在漿細(xì)胞瘤的初期,診斷不明確時(shí),骨髓涂片常能確診,但陰性并不能除外漿細(xì)胞瘤的可能。如果涂片有3%的漿細(xì)胞,就應(yīng)懷疑漿細(xì)胞瘤的可能;如果有10%的漿,漿細(xì)胞瘤的可能性很大,但也可因肝臟感染或癌的骨轉(zhuǎn)移瘤而引起彌漫性或轉(zhuǎn)移灶周圍的骨髓中的漿細(xì)胞增加;如果漿細(xì)胞百分比更高,最高可達(dá)70%,且在典型的漿細(xì)胞旁邊有異型漿細(xì)胞,如含大核或雙核的漿細(xì)胞,或不成熟、不典型的漿細(xì)胞,可確診為漿細(xì)胞瘤。漿細(xì)胞瘤的病程越進(jìn)展,其細(xì)胞學(xué)的陽性發(fā)現(xiàn)率就越高。
2.血清蛋白
大多數(shù)病例的血清球蛋白增加,白蛋白/球蛋白比例倒置。即使總的球蛋白沒有增加,免疫電泳也顯示在或球蛋白帶區(qū)域有一窄而尖的峰,是由于單克隆免疫球蛋白的增加所致。電泳的改變幾乎存在所有的播散性病例中,但于病變初期可無改變,特別是在單發(fā)性漿細(xì)胞瘤中。少數(shù)病例的血清電泳無表現(xiàn),其而尿電泳有表現(xiàn)。
3.Bence-Jones蛋白尿
采用尿蛋白電泳和免疫蛋白電泳的方法檢測(cè),其比傳統(tǒng)的加熱尿液的檢查方法敏感。Bence-Jones蛋白尿的陽性率不高,可見于分泌輕鏈球蛋白的漿細(xì)胞瘤(K鏈或L鏈)病例。
4.高鈣血癥
骨髓瘤增生常可引起彌漫性的骨吸收,導(dǎo)致血鈣升高。
高尿酸血癥和氮血癥常見。高尿酸血癥是由于核酸代謝旺盛所致,可發(fā)生在所有骨髓過度增生的患者。高氮質(zhì)血癥是由于骨髓瘤的腎損害所致。
5.外周血變化
表現(xiàn)為貧血。白細(xì)胞一般無變化,但極少的病例可有明顯的白細(xì)胞增多,甚至有大量的漿細(xì)胞,這樣的病例被認(rèn)為是漿細(xì)胞性白血病。
二.X線所見
影像學(xué)表現(xiàn)存在著潛伏期,病變于解剖上和影像上的表現(xiàn)程度不成比例,即使腫瘤組織已彌漫侵犯骨髓腔,但骨小梁和皮質(zhì)骨無明顯吸收,影像表現(xiàn)是陰性的。
骨髓瘤腫瘤組織可破壞骨組織呈明顯的多孔改變,影像上表現(xiàn)為廣泛的骨質(zhì)疏松和皮質(zhì)骨變薄,特別在病變的初期及腫瘤侵犯脊柱。
在骨髓瘤的進(jìn)展期,腫瘤組織不僅可廣泛地侵犯髓腔,并可形成插散性腫瘤結(jié)節(jié),剛形成的腫瘤結(jié)節(jié)體積微小,以后增大并可融合,這些病理改變決定了漿細(xì)胞瘤典型的影像學(xué)表現(xiàn),其表現(xiàn)為微小的蟲蝕狀、圓形的點(diǎn)狀溶骨、溶骨區(qū)融合后的泡沫狀及晚期廣泛的溶骨病變。典型的溶骨腔隙周圍無硬化邊緣,同時(shí)腫瘤組織可于骨的內(nèi)部侵蝕皮質(zhì)骨,使其變薄,部分區(qū)域可消失。
顱骨可有多孔性改變,非常細(xì)小,像聚集的針眼,表現(xiàn)毛玻璃樣影像,如病變進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)較多的播散性的大小不等的圓形溶骨,其進(jìn)行性增大,并可融合。溶骨區(qū)為典型的穿鑿樣邊緣,顱骨的影像表現(xiàn)呈霧狀。
在脊柱,漿細(xì)胞瘤可表現(xiàn)為明顯的骨質(zhì)疏松,椎體可出現(xiàn)壓縮改變,呈雙凹畸形,椎間隙相對(duì)增厚,彎曲度增加,于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松中可存在有溶骨腔隙。典型的是溶骨腔隙也可位于椎體的后弓和肋骨。脊柱和肋骨的皮質(zhì)骨可很薄,部分呈輕度泡狀膨脹,部分皮質(zhì)骨可中斷。常見多個(gè)壓縮的椎體。盆骨的病變可有同樣的改變。
在長(zhǎng)骨,漿細(xì)胞瘤可表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、蟲蝕狀破壞和蜂窩狀、泡沫狀溶骨,腫瘤組織從內(nèi)側(cè)侵潤(rùn)皮質(zhì)骨,使其變薄。溶骨可融合變大,破壞皮質(zhì)骨,發(fā)生病理骨折,病理骨折主要發(fā)生于干骺端,特別是四肢的近端。進(jìn)展期,骨干也可或多或少地被腫瘤組織侵犯。
在骨的單發(fā)性漿細(xì)胞瘤中,影像表現(xiàn)為局限的大塊溶骨區(qū)。其溶骨病變可為同源性起源,伴或不伴有皮質(zhì)骨的侵犯;有時(shí)是由多發(fā)性點(diǎn)狀溶骨病灶融合而成的;有時(shí)可使骨膨脹,呈薄的皂泡狀溶骨腔隙。
骨掃描,可以是陰性的,甚至在影像上明顯表現(xiàn)為巨大的病變也可為陽性。
【鑒別診斷】
典型和晚期漿細(xì)胞瘤診斷容易,但早期的漿細(xì)胞瘤診斷困難。漿細(xì)胞瘤于早期可無疼痛,只有輕微的或不明顯的體征,這種狀況可持續(xù)數(shù)月,甚至數(shù)年。
在臨床上,如40歲以上的患者出現(xiàn)骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降,應(yīng)懷疑骨髓瘤的可能。
為確診漿細(xì)胞瘤,常需行的檢查有顱骨、脊柱、骨盆和肢體近端的X線片,骨掃描,血清蛋白電泳和免疫蛋白電泳(鈣血癥,尿酸血癥),尋找Bence-Jones蛋白尿蛋白和24小時(shí)尿的蛋白電泳(腎清除率),胸骨和髂骨的骨髓穿刺,于明顯溶骨的病例、有脊髓壓迫癥的病例和單發(fā)性漿細(xì)胞瘤的病例中可行切開或針吸活檢。
血清免疫蛋白電泳是最重要的診斷性檢查,在大多數(shù)病例可顯示球蛋白的異常,單發(fā)性和彌漫性漿細(xì)胞瘤病例很少為陰性。尿蛋白電泳在血清蛋白電泳為陰性的情況下可為陽性。
骨髓穿刺在病變的初期或單發(fā)性病變中可為陰性。骨髓穿刺結(jié)果只能顯示未分化的不典型成分,如僅有骨髓穿刺結(jié)果,則可誤診為淋巴瘤。
肝臟血管瘤是人體上比較常見的一種身體器官疾病,一般是人體肝臟上血管出現(xiàn)腫瘤所導(dǎo)致的一種癥狀,會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)肝功能障礙,或者是影響到肝臟的正常供血,導(dǎo)致引發(fā)一些肝臟的并發(fā)癥等,而出現(xiàn)肝臟血管瘤需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,或者是用射頻的療法來進(jìn)行治療。
肝臟血管瘤的治療方法是什么?
治療
1、手術(shù)治療
目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對(duì)于彌漫性的肝血管瘤,或者無法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征,也可行肝移植治療。
2、非手術(shù)治療
(1)
肝動(dòng)脈栓塞術(shù)(TAE) TAE治療肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝動(dòng)脈供血,栓塞動(dòng)脈后瘤體內(nèi)可形成血栓,血栓機(jī)化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結(jié)構(gòu)而達(dá)到縮小、硬化血管瘤的目的。(2)
肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療 肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療,微波可轉(zhuǎn)化為熱能而使周圍組織凝結(jié),使瘤體局部萎縮、變硬,達(dá)到固化腫瘤的目的。肝臟血管瘤是一種良性腫瘤。像體表有很多血管瘤一樣,肝臟是容易發(fā)生血管瘤的內(nèi)臟之一。大部分肝臟血管瘤沒有癥狀,常在體檢如B超檢查時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)肝臟有血管瘤,應(yīng)當(dāng)怎么處理呢?
醫(yī)生在給你建議時(shí),往往要明確以下基點(diǎn):①是否有癥狀,比如有沒有上腹部的隱痛、飽脹、壓迫感等不適;②腫瘤有多大;③生長(zhǎng)速度;④有否伴有乙肝、或大小三陽情況。
如果有明確的癥狀,醫(yī)生會(huì)建議你要治療。
如果腫瘤大于5cm , 且還在長(zhǎng)大,醫(yī)生會(huì)建議你接受治療。如果腫瘤小于5cm,可以定期復(fù)查。一般每年復(fù)查B超一次即可。
如果腫瘤生長(zhǎng)速度較快,比如半年前1cm,現(xiàn)在3cm,預(yù)測(cè)它很快就會(huì)超過5cm,醫(yī)生也會(huì)建議你接受治療。
如果你有乙肝、或大小三陽,醫(yī)生也傾向于建議你接受治療。因?yàn)樾〉难芰鲇袝r(shí)難以與肝癌鑒別。
肝臟血管瘤目前沒有藥物可以治療,處理它的方法主要有以下幾種:
①
手術(shù)切除:腫瘤10cm以上。②
血管介入治療:通過微導(dǎo)管進(jìn)入肝臟血管瘤部位,注入栓塞劑,使其萎縮消失。小于10cm的血管瘤或多個(gè)血管瘤可用此種方法。③
射頻消融治療:通過射頻針,插入肝臟血管瘤,進(jìn)行消融,使其融化消失。小于5cm 的血管瘤可用這種辦法。胃黃色素瘤是一種良性贅生物,并不是真正的腫瘤,一般存在于胃粘膜的組織當(dāng)中,如果腫瘤比較小,一般不需要處理,但是要及時(shí)隨訪和觀察,在飲食方面要加強(qiáng)調(diào)養(yǎng),盡量不要吃生冷刺激的食物,盡量不要刺激到腸胃,當(dāng)然如果黃色素瘤比較大,這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。
治療建議
胃黃斑瘤一般屬于良性,目前臨床上的療法手段沒有特殊!粘膜上有了這種斑塊肯定會(huì)影響胃的蠕動(dòng),消化功能,當(dāng)然導(dǎo)致胃脹,胃疼,反酸的,但一定要與胃潰瘍,胃糜爛相鑒別清楚
1、手術(shù)治療,清理黃斑,摘掉瘤體(現(xiàn)在的手術(shù)采用電子纖維鏡,從口腔進(jìn)去,無疼苦,不開刀,治療徹底等好處;
2、把摘下的黃斑還是做一個(gè)病理切片檢查;
3、對(duì)癥治療,注意飲食
4、發(fā)生癌變的胃黃斑瘤可選擇cls細(xì)胞免疫治療
cls細(xì)胞免疫治療,是國(guó)內(nèi)第一家腫瘤免疫治療產(chǎn)業(yè)化高新技術(shù)企業(yè)CLS與美國(guó)科研機(jī)構(gòu)合作開發(fā)的細(xì)胞免疫(T細(xì)胞、NK細(xì)胞)療法,又一提取患者自身的免疫細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng),是用自己的細(xì)胞治療自己的病,骨不會(huì)發(fā)生排異等副作用,已有千余例腫瘤患者接受了CLS自體免疫細(xì)胞臨床治療,是目前最為成熟的,治療效果最好,應(yīng)用最為廣泛的腫瘤生物治療技術(shù)!cls細(xì)胞免疫治療技術(shù)能有效治療惡性胃黃斑瘤!
癥狀表現(xiàn)
胃黃斑瘤是一種在胃黏膜內(nèi)形成的黃白色瘤樣斑塊,并非真性腫瘤,無特殊臨床癥狀,中老年人多見。胃鏡見為黏膜上有灰黃色小斑,常與胃的其他病變相伴,以慢性萎縮性胃炎為多。
胃黃斑瘤又稱黃色瘤或脂質(zhì)島,屬于一種良性病變,最早由Endo于1910年首先報(bào)道,國(guó)內(nèi)于1977年首次報(bào)道,本病發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,大多數(shù)作者認(rèn)為與慢性胃炎和腸上皮化有關(guān)。
本病多見于50歲以上的患者,男性多見,以胃竇區(qū)好發(fā),大小不一,一般5 mm以內(nèi),臨床表現(xiàn)無特異性,似慢性胃炎。胃鏡檢查多于胃竇、小彎側(cè)肩近圓形白色或黃白色的隆起性斑塊,界限清楚,單發(fā)或多發(fā),多為單發(fā),直徑在0.2~0.6 cm之間。
一般認(rèn)為胃黃斑瘤是由于慢性胃炎引起胃黏膜局灶性破壞,殘留的含脂碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬并聚集而成泡沫細(xì)胞巢結(jié)構(gòu),本組所有病例均見有不同程度胃黏膜慢性炎癥改變。過去曾認(rèn)為本病與血脂增高有關(guān),近年來研究表明本病與高血脂癥無關(guān)。