精神障礙患者分幾級(jí)
陰虛患者春季養(yǎng)生。
“人法地,地法天,天法道,道法自然?!鄙钪?,不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生,我們不僅要知道養(yǎng)生,更要懂得養(yǎng)生。如何避開有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《精神障礙患者分幾級(jí)》,僅供您在養(yǎng)生參考。
精神障礙的患者一般分為幾個(gè)層次,也分為不同的級(jí)別,精神障礙可以說(shuō)有三個(gè)階段,輕度的還不會(huì)太嚴(yán)重,患者的生活自理方面都是沒有問題的,等到重度和中度的時(shí)候,是非常嚴(yán)重的,需要家人陪在身邊照顧和陪伴。
精神殘疾可由以下精神疾病引起:
(1)精神分裂癥;(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;(5)兒童、少年期精神障礙;(6)其他精神障礙。精神殘疾的分級(jí)
對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者,應(yīng)用"精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)"評(píng)定精神殘疾的等級(jí):(1)重度(一級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。(2)中度(二級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。(3)輕度(三級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。列表如下:社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目 正?;蛴休p度異常 確有功能缺陷 嚴(yán)重功能缺陷
個(gè)人生活自理能力 0分 1分 2分家庭生活職能表現(xiàn) 0分 1分 2分對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心 0分 1分 2分職業(yè)勞動(dòng)能力 0分 1分 2分社交活動(dòng)能力 0分 1分 2分ys630.COm精選閱讀
精神障礙在生活當(dāng)中是比較常見的,隨著現(xiàn)代社會(huì)人們壓力越來(lái)越大,如果得不到良好的宣泄的渠道,就可能會(huì)誘發(fā)一些精神心理方面的問題,精神障礙是比較嚴(yán)重的一種病癥表現(xiàn),分類也比較多,比如說(shuō)有單純型清純型,緊張型和妄想型,青春型主要是青少年發(fā)病,而妄想型起病比較緩慢,情緒不穩(wěn)定,有時(shí)候會(huì)有攻擊,或者是自殘的行為。
精神障礙分為幾類
1、單純型:
多在青少年時(shí)發(fā)病,起病緩慢,誘因不明顯。可先有頭痛、頭暈、失眠、精神不振等早期癥狀,逐漸對(duì)環(huán)境不感興趣,顯得孤獨(dú)懶散。與家人情感疏遠(yuǎn),言語(yǔ)和動(dòng)作緩慢減少,少有幻覺和妄想。預(yù)后多不良。
2、青春型
夠在青春期發(fā)病,起病緩慢,表現(xiàn)孤僻怪誕。情感多變,易沖動(dòng),言語(yǔ)雜亂無(wú)章,妄想荒謬,常有幻覺,表現(xiàn)古怪愚蠢、淘氣、幼稚、扮鬼臉等行為。此型預(yù)后不良,出現(xiàn)精神衰退較早。
3、緊張型:
青壯年起病。急性、亞急性起病居多。少數(shù)緩慢起病。早期精神不振、乏力、少動(dòng)、對(duì)周圍事情缺乏興趣、緘默不語(yǔ),動(dòng)作被動(dòng)或違拗、出現(xiàn)典型的木偶型狀態(tài),或緊張興奮狀態(tài)出現(xiàn),此型預(yù)后較好。
4、妄想型:
發(fā)病較單純型或青春型晚、起病多緩慢、常以敏感多疑開始,如懷疑別人陷害他,議論他。常有各種妄想和幻覺,以被害妄想,關(guān)系妄想、物理作用妄想,及評(píng)論性幻聽多見。情感不穩(wěn)定,行為常受妄想幻覺支配,有時(shí)會(huì)有攻擊、自傷行為。
精神障礙指的是大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的總稱。常見的有情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。
精神障礙屬于一種精神疾病,患者會(huì)表現(xiàn)出幻想,幻聽甚至?xí)忻黠@的錯(cuò)覺,口里說(shuō)出來(lái)的一些事情會(huì)讓人們感覺到不正常,并且會(huì)表現(xiàn)出情感障礙,喜怒無(wú)常的現(xiàn)象,所以在平時(shí)要給予適當(dāng)?shù)木袼幬镙o助治療,進(jìn)行心理輔導(dǎo)。
癥狀體征
許多精神障礙患者有妄想、幻覺、錯(cuò)覺、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自知力,不承認(rèn)自己有病,不主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。疾病治療
對(duì)軀體病引起的精神障礙主要治療軀體病,若精神障礙不致影響軀體病的治療,則可不必專門治療或僅作相應(yīng)的對(duì)癥處理。對(duì)其他精神病,可根據(jù)不同情況采用藥物療法、休克療法等。
1、藥物治療。20世紀(jì)50年代以來(lái),許多精神疾病的治療已經(jīng)進(jìn)入化學(xué)治療的年代。所用藥物包括抗焦慮藥、抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥等。
2、休克療法,如電休克。
3、心理治療。在若干精神障礙的治療中從來(lái)都占有重要地位和作用,目前主要用于神經(jīng)癥、心身疾病和人格障礙等。
4、工療?;蚍Q職業(yè)療法。即每日給病人安排力所能及的勞動(dòng)或工藝性操作作業(yè),以輔助或促進(jìn)病情緩解。急性精神障礙患者,病情好轉(zhuǎn)時(shí)期應(yīng)參加工藝品制作、縫紉、書法或繪畫等活動(dòng),以提高生活興趣和信心。對(duì)慢性病人則宜安排工業(yè)工療,即參加一些帶有流水作業(yè)性質(zhì)的集體勞動(dòng)作業(yè)。這樣的工療才接近現(xiàn)實(shí)生活,有助于他們的精神康復(fù)。工療的另一個(gè)重要目的是有助于患者勞動(dòng)就業(yè)或職業(yè)康復(fù)。其中包括著管理家務(wù)和教育子女。對(duì)神經(jīng)癥,也可合理選用鎮(zhèn)靜藥物,但最主要的是心理療法。心理咨詢和心理治療在神經(jīng)癥的治療、精神病恢復(fù)期病人的保健和其他心理疾病的預(yù)防中越來(lái)越顯示其重要作用。
5、1930年代出現(xiàn)前額葉切斷術(shù),以治療頑固的焦慮緊張、強(qiáng)迫觀念、妄想狀態(tài)等,即精神外科?,F(xiàn)又有前額葉超聲治療,立體定向手術(shù)等,正在探索確切的療效。
6、“腦神經(jīng)免疫修復(fù)療法”是解放軍部隊(duì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診療中心專家們經(jīng)過數(shù)十年科研攻關(guān)首創(chuàng)的全國(guó)治療精神疾病前沿療法。該療法治療精神疾病療效顯著,專業(yè)權(quán)威。截止目前,該療法以其較高的治愈率和良好的療效已為來(lái)自全國(guó)各地十萬(wàn)多名精神疾病患者解除了困擾,重獲了健康。該療法的應(yīng)用于臨床,徹底打破了精神疾病治愈難的歷史,開啟了人類治療精神疾病的新紀(jì)元。
精神障礙在治療方面相對(duì)比較難,但是只要明確病因,對(duì)癥治療患者,有比較好的自主治療的意識(shí),并不是不可能完全治愈,精神障礙對(duì)患者的健康危害是特別大的,既包括心理方面的,也包括身體方面的,首先要加強(qiáng)心理方面的治療,然后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗精神障礙的藥物。
精神障礙能治好嗎
一、心理治療:
心理治療不僅可以緩解患者的精神癥狀、同時(shí)也可以提高患者的自制力、增強(qiáng)治療的依賴性,也可以改善家庭成員之間相互的關(guān)系,促進(jìn)患者與社會(huì)的直接接觸能力。通過這樣的治療有助于改善患者的部分功能不足,提高人際關(guān)系交往技巧。
二、藥物治療抗精神障礙藥物
能有效地控制急性,和慢性精神癥狀,提高精神障礙的臨床緩解率,緩解期內(nèi)堅(jiān)持維持治療者,多可避免復(fù)發(fā),在防止精神衰退治療中,常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神障礙藥物。
三、針對(duì)病因治療:
臨床醫(yī)學(xué)證明,精神疾病無(wú)法徹底治愈的根本原因是在于傳統(tǒng)治療只停留在控制神經(jīng)遞質(zhì)分泌,無(wú)法有效修復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)的受體機(jī)能障礙導(dǎo)致的受損腦細(xì)胞。中醫(yī)針對(duì)病因治療快速修復(fù)受損基因,激活腦細(xì)胞再生。有效調(diào)控神經(jīng)遞質(zhì)平衡,改善大腦組織供氧,迅速改變患者癥狀
四、防止復(fù)發(fā):
精神障礙最擔(dān)心的問題就是它的復(fù)發(fā)性問題,而干預(yù)療法及飲食護(hù)理、中藥調(diào)節(jié)等方面的問題,能夠改善患者的人體免疫力和抵抗能力,恢復(fù)人的自愈本能,從而在緩解病癥過后能夠最大程度的防止疾病的復(fù)發(fā)。
精神障礙屬于精神疾病的一種,精神疾病有很多的類型,其中也包括精神分裂癥,情感精神功能障礙等等,精神障礙治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,需要可以患者使用抗精神障礙的用藥,并且要在家人的護(hù)理和貼心的照顧下,才能有助于病情的恢復(fù)。
怎樣預(yù)防精神障礙
一、精神障礙患者具有內(nèi)向的個(gè)性特征,適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)有助于患者早日康復(fù)。此外,在藥物治療的基礎(chǔ)上,要加以心理疏導(dǎo)。精神障礙患者與一般人不同,有著嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)。這是精神障礙預(yù)防的重要方面。
二、精神障礙的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,在治療過程中對(duì)精神障礙患者的預(yù)防工作是很重要的。抗精神障礙藥物一定要由家屬妥善保管,監(jiān)督患者服用藥物。在病情尚未完全好轉(zhuǎn)以前,不要讓患者接觸各類危險(xiǎn)物品,以防發(fā)生意外。
三、一般的精神障礙患者當(dāng)他們的病情好轉(zhuǎn)后,非常容易悲觀消極,不求進(jìn)取。為此應(yīng)該熱情鼓勵(lì)病人對(duì)自我生活職能有積極態(tài)度,消除阻礙進(jìn)取的心理障礙,對(duì)他們?cè)诳祻?fù)道路上的點(diǎn)滴進(jìn)步,更積極鼓勵(lì),以增進(jìn)他們的自信心,使之堅(jiān)持不懈。
四、精神障礙人的家屬和周圍健康人群要正確對(duì)待精神障礙人的反常行為,要積極主動(dòng)及時(shí)的送他們?nèi)ゾ裥睦砜茩z查治療。在精神上進(jìn)行護(hù)理,生活上給予更多的關(guān)懷和照顧。同時(shí),日常要督促病人服治療,指導(dǎo)病人生活自理,參加勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng),使他們?cè)缛栈謴?fù)健康。
酒精精神障礙屬于一種慢性的疾病,尤其是慢性酒精中毒,會(huì)與病情有很大的關(guān)聯(lián),患者要做的是戒酒,不能喝一滴酒,酒雖然好喝可是一旦染上酒癮對(duì)身體會(huì)有害處,平時(shí)一定要對(duì)癥治療,先把病情查明原因,根據(jù)病因接受治療和檢查。
治療方法
對(duì)于酒精所致精神障礙,尤其是慢性酒中毒的治療多采用綜合性療法,其基本步驟在世界大多數(shù)國(guó)家均較接近。1.戒酒
戒灑是治療能否成功的關(guān)鍵步驟。一般應(yīng)讓戒酒者在住院條件下接受治療,以斷絕酒的來(lái)源。臨床上應(yīng)根據(jù)病人酒依賴和中毒的嚴(yán)重程度靈活掌握戒酒的進(jìn)度,輕者可嘗試一次性戒斷,而對(duì)酒依賴嚴(yán)重的病人應(yīng)采用遞減法逐漸戒酒,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀以至危及生命。無(wú)論一次或分次戒灑,臨床上均要予以密切觀察與監(jiān)護(hù)。尤其在戒酒開始后第一周,特別是注意病人的體溫、脈搏、血壓、意識(shí)狀態(tài)和定向能力,及時(shí)處理可能發(fā)生的戒斷反應(yīng)。
目前尚無(wú)成熟的戒酒藥物。納洛酮(naloxone)和納屈酮(naltrexone)雖已在臨床試用,但做為常規(guī)臨床使用仍需進(jìn)一步積累資料。作用于去甲腎上腺素能和5-羥色胺能系統(tǒng)的戒酒藥物還處于研制階段。
2.對(duì)癥治療
針對(duì)患者出現(xiàn)的焦慮緊張和失眠癥狀,可用抗焦慮藥,如安定、甲基三唑氯安定、安泰樂等對(duì)癥處理,宜給予能控制戒斷癥狀的最低劑量。若病人出現(xiàn)抽搐,可肌肉注射安定或利眠寧,劑量分別為10~20mg和50~100mg,必要時(shí)每4小時(shí)重復(fù)注射一次,利眠寧亦可口服,日劑量為40~100mg,分3次給藥。因?yàn)樯鲜鏊幬锞芤鹨蕾?,故只宜短期使用。?duì)于興奮躁動(dòng)明顯的病人,可小劑量給予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治療。應(yīng)用促大腦營(yíng)養(yǎng)代謝療法對(duì)減輕戒斷癥狀也有較好的效果。
3.支持治療
因多數(shù)病人有神經(jīng)系統(tǒng)損害以及軀體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差,應(yīng)給予促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,同時(shí)補(bǔ)充大量維生素,尤其是B族維生素素。對(duì)合并有胃炎和肝功能異常的患者,一般常規(guī)使用治療胃炎藥和保肝藥物。
4.心理治療
臨床實(shí)踐證明,行為療法對(duì)幫助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫(disulfiram)是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物,能造成乙醛在體內(nèi)聚積。如在服藥期間飲酒,可產(chǎn)生乙醛引起的惡心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段,能促使病人建立對(duì)飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性,不可長(zhǎng)期使用,一般3~5天為宜,每日劑量500mg左右。此外,國(guó)內(nèi)外應(yīng)用阿樸嗎啡的厭惡反射療法也取得了較為滿意的效果。
其他心理治療方法
如支持性心理治療和認(rèn)知療法等也有益于幫助患者戒酒和預(yù)防復(fù)發(fā)。
偏執(zhí)性精神障礙如何診斷
1、偏執(zhí)性精神障礙如何診斷
1.1、以持續(xù)、固定、較系統(tǒng)妄想為主要癥狀。在不涉及妄想的情況下,精神活動(dòng)常無(wú)明顯異常,病程雖長(zhǎng),無(wú)精神衰退。
1.2、自知力喪失,其社會(huì)功能明顯受損。
1.3、妄想持續(xù)3個(gè)月以上。
1.4、排除精神分裂癥,腦器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙。
2、偏執(zhí)性精神障礙的癥狀
妄想內(nèi)容及出現(xiàn)時(shí)間與患者生活處境密切相關(guān),具有邏輯性、系統(tǒng)性和現(xiàn)實(shí)性特點(diǎn),不經(jīng)仔細(xì)甄別較難判斷究竟是妄想還是事實(shí)。妄想內(nèi)容常為被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等,在被害妄想影響下,患者常常主動(dòng)聯(lián)系專業(yè)人士(如律師、信訪部門等)尋求救援或解決問題,反復(fù)多次上訪、舉報(bào)或訴訟等;嫉妒妄想患者以男性居多,主要懷疑配偶對(duì)其不忠,因此患者可能跟蹤、監(jiān)視配偶,不定期檢查配偶的衣物(如內(nèi)衣褲、手提包及手機(jī)等),甚至出現(xiàn)暴力和攻擊行為;疑病妄想患者是擔(dān)心自己患有某種疾病,如擔(dān)心體內(nèi)長(zhǎng)有寄生蟲,或認(rèn)為身體變形了,或認(rèn)為身體或口腔內(nèi)有某種異味,因此煩惱不已,反復(fù)就診、檢查,但檢查結(jié)果陰性及醫(yī)生解釋往往不能消除患者的顧慮和擔(dān)心。抑郁癥狀較為常見,某些患者的抑郁情緒達(dá)到嚴(yán)重程度。一般而言,偏執(zhí)性精神障礙患者的行為、情感反應(yīng)與其妄想內(nèi)容是一致的。
3、偏執(zhí)性精神障礙的病因
人格體質(zhì)因素(20%):偏執(zhí)癥狀聞易發(fā)生在偏執(zhí)性人格或素質(zhì)比較敏感的人,具有敏感多疑主觀固執(zhí),容易激動(dòng),自尊心強(qiáng),撲克命不凡自我中心,愛好幻想等特征,要強(qiáng)性格的基礎(chǔ)上。
社會(huì)因素(40%):環(huán)境中的精神病因素可能是起言不由衷的產(chǎn)因,社會(huì)隔離也與其發(fā)生有關(guān),如難民,移民都較易發(fā)生偏執(zhí),Freud認(rèn)為偏執(zhí)癥狀來(lái)源于防御機(jī)制之否認(rèn)與役射,一個(gè)人不會(huì)有意識(shí)地承認(rèn)自己的不足與不信任,但卻把它投射到他人。
遺傳(5%):臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示該病有家族遺傳傾向。
偏執(zhí)性精神障礙的護(hù)理
1、首先取得病人信任,以便了解病人的幻覺、妄想內(nèi)容。
2、當(dāng)病人敘述妄想內(nèi)容時(shí),要耐心傾聽,不能與病人爭(zhēng)辯妄想內(nèi)容的真實(shí)性;避免當(dāng)著病人面與他人耳語(yǔ),以防引起病人的疑慮或反感,促使妄想泛化。當(dāng)被涉及為妄想對(duì)象時(shí),不要過多解釋,并在可能的情況下,減少接觸,注意安全。還可利用每日簡(jiǎn)單的活動(dòng)干擾病人的妄想內(nèi)容。
3、在護(hù)理偏執(zhí)型精神分裂癥病人時(shí)要注意掌握病人的幻覺、妄想內(nèi)容,對(duì)癥處理。
4、有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的飯。自罪妄想的病人總認(rèn)為自己罪大惡極,不配吃飯,對(duì)這樣的病人可將飯菜攪拌在一起,讓其誤認(rèn)為是殘羹剩飯使病人吃下。
5、自罪妄想的病人有時(shí)還會(huì)有自殺行為,因此,要注意病人的情緒變化,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防自殺。
6、若病人聽到某處聲音在罵他、攻擊他而情緒激動(dòng)時(shí),可將病人帶到那里,證實(shí)確無(wú)客觀事實(shí)存在,并作好說(shuō)服解釋,緩解病人的情緒。
偏執(zhí)性精神障礙吃什么
1、少吃肥肉、糖類等高熱量食物:以清潔、易消化食物為主,如軟飯,少食油膩、辛辣、生冷及堅(jiān)硬食物,少吃肥肉和高糖食品。精神病患者不是吃的補(bǔ)品,有營(yíng)養(yǎng)的東西越多越好。吃得太好太多對(duì)患者身體并沒有太大好處,這一點(diǎn)是非常重要的精神病患者的飲食禁忌。
2、多吃奶制品,患者盡量不食用興奮性食品,如咖啡、煙、酒:奶制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白,脂肪較少,牛奶營(yíng)養(yǎng)成分齊全,是蛋白質(zhì)、鈣,維生素A、B2、B6,尼克酸的良好來(lái)源。
3、多吃海產(chǎn)品,禁忌給患者高熱量食物,如狗肉、鹿肉等:民間不少人認(rèn)為精神患者不能吃魚類等海產(chǎn)品,吃了會(huì)引起病情復(fù)發(fā)或波動(dòng)。其實(shí),這是一種誤區(qū)。海產(chǎn)品包括藻類植物、軟體動(dòng)物及魚類,都含有ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸參加磷脂膜合成,補(bǔ)之對(duì)精神病有益無(wú)害,這一點(diǎn)飲食禁忌精神病患者應(yīng)尤其重視才好。