酒精精神障礙能治好嗎
精神養(yǎng)生。
“活動(dòng)有方,五臟自和?!彪S著生活的提升,養(yǎng)生已經(jīng)成為社會(huì)性的關(guān)注焦點(diǎn),養(yǎng)生不再是停留在紙面,也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。對(duì)于中醫(yī)養(yǎng)生您想了解哪方面的知識(shí)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“酒精精神障礙能治好嗎”,希望能為您提供更多的參考。
酒精精神障礙屬于一種慢性的疾病,尤其是慢性酒精中毒,會(huì)與病情有很大的關(guān)聯(lián),患者要做的是戒酒,不能喝一滴酒,酒雖然好喝可是一旦染上酒癮對(duì)身體會(huì)有害處,平時(shí)一定要對(duì)癥治療,先把病情查明原因,根據(jù)病因接受治療和檢查。
治療方法
對(duì)于酒精所致精神障礙,尤其是慢性酒中毒的治療多采用綜合性療法,其基本步驟在世界大多數(shù)國(guó)家均較接近。1.戒酒
戒灑是治療能否成功的關(guān)鍵步驟。一般應(yīng)讓戒酒者在住院條件下接受治療,以斷絕酒的來(lái)源。臨床上應(yīng)根據(jù)病人酒依賴(lài)和中毒的嚴(yán)重程度靈活掌握戒酒的進(jìn)度,輕者可嘗試一次性戒斷,而對(duì)酒依賴(lài)嚴(yán)重的病人應(yīng)采用遞減法逐漸戒酒,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀以至危及生命。無(wú)論一次或分次戒灑,臨床上均要予以密切觀察與監(jiān)護(hù)。尤其在戒酒開(kāi)始后第一周,特別是注意病人的體溫、脈搏、血壓、意識(shí)狀態(tài)和定向能力,及時(shí)處理可能發(fā)生的戒斷反應(yīng)。
目前尚無(wú)成熟的戒酒藥物。納洛酮(naloxone)和納屈酮(naltrexone)雖已在臨床試用,但做為常規(guī)臨床使用仍需進(jìn)一步積累資料。作用于去甲腎上腺素能和5-羥色胺能系統(tǒng)的戒酒藥物還處于研制階段。
2.對(duì)癥治療
針對(duì)患者出現(xiàn)的焦慮緊張和失眠癥狀,可用抗焦慮藥,如安定、甲基三唑氯安定、安泰樂(lè)等對(duì)癥處理,宜給予能控制戒斷癥狀的最低劑量。若病人出現(xiàn)抽搐,可肌肉注射安定或利眠寧,劑量分別為10~20mg和50~100mg,必要時(shí)每4小時(shí)重復(fù)注射一次,利眠寧亦可口服,日劑量為40~100mg,分3次給藥。因?yàn)樯鲜鏊幬锞芤鹨蕾?lài),故只宜短期使用。對(duì)于興奮躁動(dòng)明顯的病人,可小劑量給予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治療。應(yīng)用促大腦營(yíng)養(yǎng)代謝療法對(duì)減輕戒斷癥狀也有較好的效果。
3.支持治療
因多數(shù)病人有神經(jīng)系統(tǒng)損害以及軀體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差,應(yīng)給予促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,同時(shí)補(bǔ)充大量維生素,尤其是B族維生素素。對(duì)合并有胃炎和肝功能異常的患者,一般常規(guī)使用治療胃炎藥和保肝藥物。
4.心理治療
臨床實(shí)踐證明,行為療法對(duì)幫助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫(disulfiram)是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物,能造成乙醛在體內(nèi)聚積。如在服藥期間飲酒,可產(chǎn)生乙醛引起的惡心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段,能促使病人建立對(duì)飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性,不可長(zhǎng)期使用,一般3~5天為宜,每日劑量500mg左右。此外,國(guó)內(nèi)外應(yīng)用阿樸嗎啡的厭惡反射療法也取得了較為滿意的效果。
其他心理治療方法
如支持性心理治療和認(rèn)知療法等也有益于幫助患者戒酒和預(yù)防復(fù)發(fā)。
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精神障礙對(duì)于患者的危害是比較大的,主要是心理方面的危害和生理方面的危害,對(duì)于精神障礙來(lái)說(shuō),如果持續(xù)一年沒(méi)有達(dá)到治愈的作用,患者依然存在認(rèn)知情感和行為方面的障礙,這時(shí)候可以進(jìn)行精神障礙的等級(jí)分級(jí),比較常見(jiàn)的分級(jí)就是重度,中度和輕度的分級(jí),可以到相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行這方面的診斷。
精神殘疾的分級(jí)
(1)重度(一級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。(2)中度(二級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。(3)輕度(三級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。列表如下:
社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目 正?;蛴休p度異常 確有功能缺陷 嚴(yán)重功能缺陷個(gè)人生活自理能力 0分 1分 2分家庭生活職能表現(xiàn) 0分 1分 2分對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心 0分 1分 2分職業(yè)勞動(dòng)能力 0分 1分 2分社交活動(dòng)能力 0分 1分 2分類(lèi)別劃分
精神殘疾一級(jí):適應(yīng)行為嚴(yán)重障礙;生活完全不能自理,忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往,無(wú)法從事工作,不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持,生活長(zhǎng)期、全部需他人監(jiān)護(hù)。精神殘疾二級(jí):適應(yīng)行為重度障礙;生活大部分不能自理,基本不與人交往,只與照顧者簡(jiǎn)單交往,能理解照顧者的簡(jiǎn)單指令,有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。能表達(dá)自己的基本需求,偶爾被動(dòng)參與社交活動(dòng);需要環(huán)境提供廣泛的支持,大部分生活仍需他人照料。精神殘疾三級(jí):適應(yīng)行為中度障礙;生活上不能完全自理,可以與人進(jìn)行簡(jiǎn)單交流,能表達(dá)自己的情感。能獨(dú)立從事簡(jiǎn)單勞動(dòng),能學(xué)習(xí)新事物,但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動(dòng)參與社交活動(dòng),偶爾能主動(dòng)參與社交活動(dòng);需要環(huán)境提供部分的支持,即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時(shí)間的需求,部分生活需由他人照料。精神殘疾四級(jí):適應(yīng)行為輕度障礙;生活上基本自理,但自理能力比一般人差,有時(shí)忽略個(gè)人衛(wèi)生。能與人交往,能表達(dá)自己的情感,體會(huì)他人情感的能力較差,能從事一般的工作,學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差;偶爾需要環(huán)境提供支持,一般情況下生活不需要由他人照料。病因
精神殘疾可由以下精神疾病引起:(1)精神分裂癥;(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;(5)兒童、少年期精神障礙;(6)其他精神障礙精神障礙在生活當(dāng)中是比較常見(jiàn)的,隨著現(xiàn)代社會(huì)人們壓力越來(lái)越大,如果得不到良好的宣泄的渠道,就可能會(huì)誘發(fā)一些精神心理方面的問(wèn)題,精神障礙是比較嚴(yán)重的一種病癥表現(xiàn),分類(lèi)也比較多,比如說(shuō)有單純型清純型,緊張型和妄想型,青春型主要是青少年發(fā)病,而妄想型起病比較緩慢,情緒不穩(wěn)定,有時(shí)候會(huì)有攻擊,或者是自殘的行為。
精神障礙分為幾類(lèi)
1、單純型:
多在青少年時(shí)發(fā)病,起病緩慢,誘因不明顯??上扔蓄^痛、頭暈、失眠、精神不振等早期癥狀,逐漸對(duì)環(huán)境不感興趣,顯得孤獨(dú)懶散。與家人情感疏遠(yuǎn),言語(yǔ)和動(dòng)作緩慢減少,少有幻覺(jué)和妄想。預(yù)后多不良。
2、青春型
夠在青春期發(fā)病,起病緩慢,表現(xiàn)孤僻怪誕。情感多變,易沖動(dòng),言語(yǔ)雜亂無(wú)章,妄想荒謬,常有幻覺(jué),表現(xiàn)古怪愚蠢、淘氣、幼稚、扮鬼臉等行為。此型預(yù)后不良,出現(xiàn)精神衰退較早。
3、緊張型:
青壯年起病。急性、亞急性起病居多。少數(shù)緩慢起病。早期精神不振、乏力、少動(dòng)、對(duì)周?chē)虑槿狈εd趣、緘默不語(yǔ),動(dòng)作被動(dòng)或違拗、出現(xiàn)典型的木偶型狀態(tài),或緊張興奮狀態(tài)出現(xiàn),此型預(yù)后較好。
4、妄想型:
發(fā)病較單純型或青春型晚、起病多緩慢、常以敏感多疑開(kāi)始,如懷疑別人陷害他,議論他。常有各種妄想和幻覺(jué),以被害妄想,關(guān)系妄想、物理作用妄想,及評(píng)論性幻聽(tīng)多見(jiàn)。情感不穩(wěn)定,行為常受妄想幻覺(jué)支配,有時(shí)會(huì)有攻擊、自傷行為。
精神障礙指的是大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的總稱(chēng)。常見(jiàn)的有情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。
精神障礙屬于一種精神疾病,患者會(huì)表現(xiàn)出幻想,幻聽(tīng)甚至?xí)忻黠@的錯(cuò)覺(jué),口里說(shuō)出來(lái)的一些事情會(huì)讓人們感覺(jué)到不正常,并且會(huì)表現(xiàn)出情感障礙,喜怒無(wú)常的現(xiàn)象,所以在平時(shí)要給予適當(dāng)?shù)木袼幬镙o助治療,進(jìn)行心理輔導(dǎo)。
癥狀體征
許多精神障礙患者有妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自知力,不承認(rèn)自己有病,不主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。疾病治療
對(duì)軀體病引起的精神障礙主要治療軀體病,若精神障礙不致影響軀體病的治療,則可不必專(zhuān)門(mén)治療或僅作相應(yīng)的對(duì)癥處理。對(duì)其他精神病,可根據(jù)不同情況采用藥物療法、休克療法等。
1、藥物治療。20世紀(jì)50年代以來(lái),許多精神疾病的治療已經(jīng)進(jìn)入化學(xué)治療的年代。所用藥物包括抗焦慮藥、抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥等。
2、休克療法,如電休克。
3、心理治療。在若干精神障礙的治療中從來(lái)都占有重要地位和作用,目前主要用于神經(jīng)癥、心身疾病和人格障礙等。
4、工療。或稱(chēng)職業(yè)療法。即每日給病人安排力所能及的勞動(dòng)或工藝性操作作業(yè),以輔助或促進(jìn)病情緩解。急性精神障礙患者,病情好轉(zhuǎn)時(shí)期應(yīng)參加工藝品制作、縫紉、書(shū)法或繪畫(huà)等活動(dòng),以提高生活興趣和信心。對(duì)慢性病人則宜安排工業(yè)工療,即參加一些帶有流水作業(yè)性質(zhì)的集體勞動(dòng)作業(yè)。這樣的工療才接近現(xiàn)實(shí)生活,有助于他們的精神康復(fù)。工療的另一個(gè)重要目的是有助于患者勞動(dòng)就業(yè)或職業(yè)康復(fù)。其中包括著管理家務(wù)和教育子女。對(duì)神經(jīng)癥,也可合理選用鎮(zhèn)靜藥物,但最主要的是心理療法。心理咨詢(xún)和心理治療在神經(jīng)癥的治療、精神病恢復(fù)期病人的保健和其他心理疾病的預(yù)防中越來(lái)越顯示其重要作用。
5、1930年代出現(xiàn)前額葉切斷術(shù),以治療頑固的焦慮緊張、強(qiáng)迫觀念、妄想狀態(tài)等,即精神外科?,F(xiàn)又有前額葉超聲治療,立體定向手術(shù)等,正在探索確切的療效。
6、“腦神經(jīng)免疫修復(fù)療法”是解放軍部隊(duì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診療中心專(zhuān)家們經(jīng)過(guò)數(shù)十年科研攻關(guān)首創(chuàng)的全國(guó)治療精神疾病前沿療法。該療法治療精神疾病療效顯著,專(zhuān)業(yè)權(quán)威。截止目前,該療法以其較高的治愈率和良好的療效已為來(lái)自全國(guó)各地十萬(wàn)多名精神疾病患者解除了困擾,重獲了健康。該療法的應(yīng)用于臨床,徹底打破了精神疾病治愈難的歷史,開(kāi)啟了人類(lèi)治療精神疾病的新紀(jì)元。
精神障礙的患者一般分為幾個(gè)層次,也分為不同的級(jí)別,精神障礙可以說(shuō)有三個(gè)階段,輕度的還不會(huì)太嚴(yán)重,患者的生活自理方面都是沒(méi)有問(wèn)題的,等到重度和中度的時(shí)候,是非常嚴(yán)重的,需要家人陪在身邊照顧和陪伴。
精神殘疾可由以下精神疾病引起:
(1)精神分裂癥;(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;(5)兒童、少年期精神障礙;(6)其他精神障礙。精神殘疾的分級(jí)
對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者,應(yīng)用"精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)"評(píng)定精神殘疾的等級(jí):(1)重度(一級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。(2)中度(二級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。(3)輕度(三級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。列表如下:社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目 正?;蛴休p度異常 確有功能缺陷 嚴(yán)重功能缺陷
個(gè)人生活自理能力 0分 1分 2分家庭生活職能表現(xiàn) 0分 1分 2分對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心 0分 1分 2分職業(yè)勞動(dòng)能力 0分 1分 2分社交活動(dòng)能力 0分 1分 2分精神障礙屬于精神疾病的一種,精神疾病有很多的類(lèi)型,其中也包括精神分裂癥,情感精神功能障礙等等,精神障礙治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要可以患者使用抗精神障礙的用藥,并且要在家人的護(hù)理和貼心的照顧下,才能有助于病情的恢復(fù)。
怎樣預(yù)防精神障礙
一、精神障礙患者具有內(nèi)向的個(gè)性特征,適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng)有助于患者早日康復(fù)。此外,在藥物治療的基礎(chǔ)上,要加以心理疏導(dǎo)。精神障礙患者與一般人不同,有著嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)。這是精神障礙預(yù)防的重要方面。
二、精神障礙的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,在治療過(guò)程中對(duì)精神障礙患者的預(yù)防工作是很重要的??咕裾系K藥物一定要由家屬妥善保管,監(jiān)督患者服用藥物。在病情尚未完全好轉(zhuǎn)以前,不要讓患者接觸各類(lèi)危險(xiǎn)物品,以防發(fā)生意外。
三、一般的精神障礙患者當(dāng)他們的病情好轉(zhuǎn)后,非常容易悲觀消極,不求進(jìn)取。為此應(yīng)該熱情鼓勵(lì)病人對(duì)自我生活職能有積極態(tài)度,消除阻礙進(jìn)取的心理障礙,對(duì)他們?cè)诳祻?fù)道路上的點(diǎn)滴進(jìn)步,更積極鼓勵(lì),以增進(jìn)他們的自信心,使之堅(jiān)持不懈。
四、精神障礙人的家屬和周?chē)】等巳阂_對(duì)待精神障礙人的反常行為,要積極主動(dòng)及時(shí)的送他們?nèi)ゾ裥睦砜茩z查治療。在精神上進(jìn)行護(hù)理,生活上給予更多的關(guān)懷和照顧。同時(shí),日常要督促病人服治療,指導(dǎo)病人生活自理,參加勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng),使他們?cè)缛栈謴?fù)健康。
偏執(zhí)性精神障礙如何診斷
1、偏執(zhí)性精神障礙如何診斷
1.1、以持續(xù)、固定、較系統(tǒng)妄想為主要癥狀。在不涉及妄想的情況下,精神活動(dòng)常無(wú)明顯異常,病程雖長(zhǎng),無(wú)精神衰退。
1.2、自知力喪失,其社會(huì)功能明顯受損。
1.3、妄想持續(xù)3個(gè)月以上。
1.4、排除精神分裂癥,腦器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙。
2、偏執(zhí)性精神障礙的癥狀
妄想內(nèi)容及出現(xiàn)時(shí)間與患者生活處境密切相關(guān),具有邏輯性、系統(tǒng)性和現(xiàn)實(shí)性特點(diǎn),不經(jīng)仔細(xì)甄別較難判斷究竟是妄想還是事實(shí)。妄想內(nèi)容常為被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等,在被害妄想影響下,患者常常主動(dòng)聯(lián)系專(zhuān)業(yè)人士(如律師、信訪部門(mén)等)尋求救援或解決問(wèn)題,反復(fù)多次上訪、舉報(bào)或訴訟等;嫉妒妄想患者以男性居多,主要懷疑配偶對(duì)其不忠,因此患者可能跟蹤、監(jiān)視配偶,不定期檢查配偶的衣物(如內(nèi)衣褲、手提包及手機(jī)等),甚至出現(xiàn)暴力和攻擊行為;疑病妄想患者是擔(dān)心自己患有某種疾病,如擔(dān)心體內(nèi)長(zhǎng)有寄生蟲(chóng),或認(rèn)為身體變形了,或認(rèn)為身體或口腔內(nèi)有某種異味,因此煩惱不已,反復(fù)就診、檢查,但檢查結(jié)果陰性及醫(yī)生解釋往往不能消除患者的顧慮和擔(dān)心。抑郁癥狀較為常見(jiàn),某些患者的抑郁情緒達(dá)到嚴(yán)重程度。一般而言,偏執(zhí)性精神障礙患者的行為、情感反應(yīng)與其妄想內(nèi)容是一致的。
3、偏執(zhí)性精神障礙的病因
人格體質(zhì)因素(20%):偏執(zhí)癥狀聞易發(fā)生在偏執(zhí)性人格或素質(zhì)比較敏感的人,具有敏感多疑主觀固執(zhí),容易激動(dòng),自尊心強(qiáng),撲克命不凡自我中心,愛(ài)好幻想等特征,要強(qiáng)性格的基礎(chǔ)上。
社會(huì)因素(40%):環(huán)境中的精神病因素可能是起言不由衷的產(chǎn)因,社會(huì)隔離也與其發(fā)生有關(guān),如難民,移民都較易發(fā)生偏執(zhí),Freud認(rèn)為偏執(zhí)癥狀來(lái)源于防御機(jī)制之否認(rèn)與役射,一個(gè)人不會(huì)有意識(shí)地承認(rèn)自己的不足與不信任,但卻把它投射到他人。
遺傳(5%):臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示該病有家族遺傳傾向。
偏執(zhí)性精神障礙的護(hù)理
1、首先取得病人信任,以便了解病人的幻覺(jué)、妄想內(nèi)容。
2、當(dāng)病人敘述妄想內(nèi)容時(shí),要耐心傾聽(tīng),不能與病人爭(zhēng)辯妄想內(nèi)容的真實(shí)性;避免當(dāng)著病人面與他人耳語(yǔ),以防引起病人的疑慮或反感,促使妄想泛化。當(dāng)被涉及為妄想對(duì)象時(shí),不要過(guò)多解釋,并在可能的情況下,減少接觸,注意安全。還可利用每日簡(jiǎn)單的活動(dòng)干擾病人的妄想內(nèi)容。
3、在護(hù)理偏執(zhí)型精神分裂癥病人時(shí)要注意掌握病人的幻覺(jué)、妄想內(nèi)容,對(duì)癥處理。
4、有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的飯。自罪妄想的病人總認(rèn)為自己罪大惡極,不配吃飯,對(duì)這樣的病人可將飯菜攪拌在一起,讓其誤認(rèn)為是殘羹剩飯使病人吃下。
5、自罪妄想的病人有時(shí)還會(huì)有自殺行為,因此,要注意病人的情緒變化,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防自殺。
6、若病人聽(tīng)到某處聲音在罵他、攻擊他而情緒激動(dòng)時(shí),可將病人帶到那里,證實(shí)確無(wú)客觀事實(shí)存在,并作好說(shuō)服解釋,緩解病人的情緒。
偏執(zhí)性精神障礙吃什么
1、少吃肥肉、糖類(lèi)等高熱量食物:以清潔、易消化食物為主,如軟飯,少食油膩、辛辣、生冷及堅(jiān)硬食物,少吃肥肉和高糖食品。精神病患者不是吃的補(bǔ)品,有營(yíng)養(yǎng)的東西越多越好。吃得太好太多對(duì)患者身體并沒(méi)有太大好處,這一點(diǎn)是非常重要的精神病患者的飲食禁忌。
2、多吃奶制品,患者盡量不食用興奮性食品,如咖啡、煙、酒:奶制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白,脂肪較少,牛奶營(yíng)養(yǎng)成分齊全,是蛋白質(zhì)、鈣,維生素A、B2、B6,尼克酸的良好來(lái)源。
3、多吃海產(chǎn)品,禁忌給患者高熱量食物,如狗肉、鹿肉等:民間不少人認(rèn)為精神患者不能吃魚(yú)類(lèi)等海產(chǎn)品,吃了會(huì)引起病情復(fù)發(fā)或波動(dòng)。其實(shí),這是一種誤區(qū)。海產(chǎn)品包括藻類(lèi)植物、軟體動(dòng)物及魚(yú)類(lèi),都含有ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸參加磷脂膜合成,補(bǔ)之對(duì)精神病有益無(wú)害,這一點(diǎn)飲食禁忌精神病患者應(yīng)尤其重視才好。
精神障礙是指大腦活動(dòng)出現(xiàn)紊亂,在行為方面,情感方面,認(rèn)知方面,以及意志方面都出現(xiàn)不同的障礙,比較常見(jiàn)的情感性的精神障礙,腦部器質(zhì)性的精神障礙等等導(dǎo)致,發(fā)病的原因是比較多的,既有遺傳的原因,也有個(gè)體的特征,具有社會(huì)文化的原因,有器質(zhì)性病變的原因,導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神障礙的癥狀表現(xiàn)也非常的多。
病因
一、生物學(xué)因素
(內(nèi)因)1.遺傳 遺傳因素是最重要的致病因素之一,但并不是唯一的因素,也不是肯定的單基因遺傳,一般認(rèn)為是多基因相互作用提高了精神障礙的"危險(xiǎn)性"或者可能性。以精神分裂癥為例,即使是單卵雙生,同病率也不到50%。正常人的終生患病率約1%,而精神分裂癥患者家屬的終生患病率也只有10%左右。2.中樞神經(jīng)感染與外傷二、心理、社會(huì)因素
(外因)1.人格 人格障礙本身就是一種精神障礙。人格不健全者更容易患精神障礙。而且某些人格障礙與特定的精神障礙有密切聯(lián)系。2.應(yīng)激 應(yīng)激一般只是精神障礙的誘因,只有在很少的情況下(如急性應(yīng)激障礙)才可能是直接病因。常見(jiàn)精神障礙
1、精神分裂癥
精神分裂癥是一種病因未明的常見(jiàn)精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰,智能完好,可出現(xiàn)一些認(rèn)知功能損害。
2、狂想障礙
妄想:是一種脫離了現(xiàn)實(shí)的病理性思維。它的特點(diǎn)是:第一,以毫無(wú)根據(jù)的設(shè)想為前提進(jìn)行推理,違背思維邏輯,得不出符合實(shí)際的結(jié)論。第二,對(duì)荒唐的結(jié)論堅(jiān)信不移,不能通過(guò)擺事實(shí)講道理進(jìn)行知識(shí)教育以及自己的親身經(jīng)歷來(lái)糾正這種荒唐結(jié)論。3、恐懼癥
恐懼是指面臨不利或危險(xiǎn)的處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)和逃避行為。多見(jiàn)于恐怖癥、焦慮癥、軀體疾病伴發(fā)精神障礙及腦器質(zhì)性精神障礙。4、阿爾茨海默癥
阿爾茨海默癥常起病于老年或老年前期,以癡呆為主要表現(xiàn)。記憶障礙為本病的首發(fā)癥狀,如經(jīng)常失落物品、遺忘許諾的事情,言語(yǔ)啰嗦重復(fù)等。
癔病性精神障礙是在生活當(dāng)中比較常見(jiàn)的,引起的原因比較多,既有心理方面的因素,也有社會(huì)文化等多方面的因素,患者在臨床上經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為多種癥狀,經(jīng)常感覺(jué)到身體和精神出現(xiàn)脫離,出現(xiàn)感知方面的障礙,當(dāng)然也會(huì)導(dǎo)致一些生理方面發(fā)生改變,一般情況下都是在一定的精神刺激下出現(xiàn)發(fā)病的,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)些幼稚性的動(dòng)作。
臨床表現(xiàn)
癔癥的臨床表現(xiàn)可謂多種多樣,既可有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等障礙的類(lèi)似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀,又可有各種內(nèi)臟病變的類(lèi)似各科疾病的癥狀,也可有短期發(fā)作的精神癥狀(變態(tài)心理癥狀)??梢哉f(shuō)癔癥的表現(xiàn)可以模仿臨床各科的任何疾病的表現(xiàn),因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥,而實(shí)際上是軀體疾病,因而拖延了治療的教訓(xùn)。所以癔癥在臨床上要作出正確的判斷,難度是較大的,特別對(duì)于臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏者來(lái)講,不要輕易下癔癥的診斷。但癔癥的第一次發(fā)作,絕大多數(shù)是在一定的精神刺激下發(fā)病的,以后遇見(jiàn)類(lèi)似的刺激,或在病人回想起這種刺激的情況下,也可以促使癔癥再發(fā)。此外,癔癥所出現(xiàn)的各種表現(xiàn),不論是感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、內(nèi)臟病變等,其臨床癥狀常是多變的,易通過(guò)暗示而改變病變表現(xiàn)的程度、范圍,而且這些病變表現(xiàn)常不符合人的解剖生理上的特點(diǎn)或疾病的固有規(guī)律,而這些對(duì)于正確判斷癔癥是很有幫助的。
癔癥的精神癥狀亦可多種多樣,但其癥狀呈現(xiàn)盡情發(fā)泄和表演的特點(diǎn),使人印象很深,有的亦可出現(xiàn)許多幼稚性動(dòng)作、行為,甚或離家出走,到處游蕩等。
疾病護(hù)理
護(hù)理時(shí)應(yīng)加強(qiáng)心理暗示,采用支持心理暗示療法,調(diào)動(dòng)患者的積極性,激發(fā)其對(duì)生活的熱情,堅(jiān)定患者戰(zhàn)勝疾病的信心。多給予關(guān)心、同情、安慰,給予患者生活上必要的幫助,多做細(xì)致的思想開(kāi)導(dǎo),輔以熱情的關(guān)懷。
隨時(shí)疏導(dǎo)患者,消除不良情緒。癔癥性格表現(xiàn)為情感豐富,富有夸張表演色彩,富于幻想,急躁,任性,易被別人的言語(yǔ)、行為和態(tài)度所影響。疾病發(fā)作時(shí),如果親屬的言語(yǔ)、行為和態(tài)度不當(dāng),會(huì)形成新的不良暗示因素,造成癥狀加重,給治療帶來(lái)困難。
因而患者服藥期間要求親屬應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免過(guò)分關(guān)注和過(guò)分熱情,避免驚慌失措,要正確對(duì)待該病的發(fā)生。為改善患者的不愉快情緒,親屬可有意識(shí)地轉(zhuǎn)移患者的注意力,集中到有興趣的事物或讓患者暫時(shí)離開(kāi)當(dāng)時(shí)環(huán)境。注意到這些問(wèn)題本身就可能改善患者的癥狀,對(duì)藥物治療也大有裨益。
分離性精神障礙,也叫做轉(zhuǎn)換障礙,也被稱(chēng)為歇斯底里癥,這是一種因?yàn)榫穹矫娴脑蚨鴮?dǎo)致的個(gè)體的一種精神的障礙,患者經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為分離性的癥狀表現(xiàn),也就說(shuō)會(huì)表現(xiàn)為不同形式的軀體的一些癥狀,而這些癥狀和特征是不符合神經(jīng)系統(tǒng)生理解剖特點(diǎn)的,引起這種病癥的因素比較多,比如說(shuō)心理因素,社會(huì)文化因素等等。
分離性精神障礙病因
1.心理因素
個(gè)體對(duì)應(yīng)激性生活事件的經(jīng)歷和反應(yīng)是引發(fā)本病的重要因素。幼年的創(chuàng)傷性經(jīng)歷也可能是成年后發(fā)生分離轉(zhuǎn)換障礙的重要原因。此癥患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情緒化、幻想性等。2.社會(huì)文化因素
此癥患者的文化程度相對(duì)較低,大多生活在封閉性的同源文化環(huán)境中。因此受教育程度、社會(huì)文化、生活環(huán)境對(duì)分離轉(zhuǎn)換障礙的發(fā)生有重要作用。3.生物學(xué)因素
目前分離轉(zhuǎn)換障礙的遺傳學(xué)研究結(jié)果并不一致。有些研究發(fā)現(xiàn)分離轉(zhuǎn)換障礙患者的一級(jí)親屬的同病率較高。但也有研究得出相反的結(jié)論。有學(xué)者認(rèn)為本病為多因素遺傳疾病。分離性精神障礙治療
對(duì)分離性障礙的患者應(yīng)盡快完善相關(guān)必要檢查以確定其無(wú)器質(zhì)性損害,在治療中建立良好的醫(yī)患聯(lián)盟,治療應(yīng)以心理治療為主。1.心理治療
(1)個(gè)別心理治療 幾乎適用于所有分離性障礙患者。在建立良好醫(yī)患聯(lián)盟的基礎(chǔ)上了解和理解患者的個(gè)人成長(zhǎng)史、家庭關(guān)系、人格特征等,共情患者的情緒,給予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因與過(guò)程。切忌一味挖掘患者的童年創(chuàng)傷而不予以相應(yīng)的共情和支持,以至于造成對(duì)患者的二次傷害。(2)暗示治療 可用于急性發(fā)作而暗示性又高的患者。在治療開(kāi)始時(shí)向患者簡(jiǎn)單解釋其疾病是一種短暫的神經(jīng)功能障礙,通過(guò)即將實(shí)施的治療即可逐漸恢復(fù)甚至痊愈。針對(duì)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙的患者可以使用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射配合言語(yǔ)暗示進(jìn)行治療。也可以運(yùn)用催眠治療使患者進(jìn)入催眠狀態(tài),結(jié)合語(yǔ)言暗示以達(dá)到消除癥狀的目的。(3)系統(tǒng)脫敏治療 先讓患者傾訴與發(fā)病有關(guān)的精神因素,然后對(duì)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,逐步讓患者暴露于誘發(fā)癥狀的精神因素中,患者漸漸體驗(yàn)到能夠承受這些精神因素帶來(lái)的緊張不安情緒而不發(fā)病,之后逐步增加暴露劑量。2.藥物治療
臨床中發(fā)現(xiàn)分離轉(zhuǎn)換障礙患者常有焦慮、抑郁、失眠、疼痛等癥狀。藥物治療可針對(duì)這些癥狀進(jìn)行治療,從而改善患者的情緒,減輕患者的軀體不適感。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可用于改善情緒,苯二氮卓類(lèi)藥物可減輕焦慮及改善睡眠。精神分裂對(duì)于常人來(lái)說(shuō)是比較恐怖的,這是一種精神疾病。精神分裂患者的思想常人很難理解,這種疾病對(duì)人體生理、心理造成的傷害都是極大的,而且分類(lèi)很多,治療偏困難。那精神分裂能治好嗎?
1.不要給患者造成心理負(fù)擔(dān),精神分裂的患者心理上特別的敏感,尤其是別人對(duì)于自己的病癥,更是覺(jué)得自己非常自卑。其實(shí)家里人的呵護(hù)和周?chē)笥训膼?ài)戴是能幫助患者走出疾病的困擾,最主要的還是需要不能給患者太多的心理壓力,積極配合醫(yī)生治療。
2.不要和患者對(duì)抗,其實(shí)在整個(gè)治療過(guò)程中是非常漫長(zhǎng)的,因?yàn)榧膊〉挠绊懀颊邥?huì)覺(jué)得自己不如比別人,和家里人產(chǎn)生很多的分歧,其實(shí)這個(gè)時(shí)候我們不能和患者太多的執(zhí)拗,需要配合患者的心理狀態(tài),在患者病癥平穩(wěn)的時(shí)候給他們講解道理。
3.精神分裂的患者最主要的就是日常生活中的藥物治療,針對(duì)這種治療難的病癥,在藥物上一定要遵循一定的方法不能盲目吃藥,按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診。
4.精神分裂癥的預(yù)后有很多因素,首先發(fā)病年齡,發(fā)病越早越差,然后有明確家族史的預(yù)后差,還有有沒(méi)有什么誘因?qū)е?,治療的不及時(shí)會(huì)差,家庭支持好的會(huì)預(yù)后好,但是目前精神分裂癥無(wú)法根治,只要少數(shù)患者臨床完全緩解而且不再?gòu)?fù)發(fā)
癌癥對(duì)于大家來(lái)說(shuō)應(yīng)該都屬于夢(mèng)魘,沒(méi)有人會(huì)想著自己會(huì)得癌癥的,但是癌癥卻是在我們的生活中無(wú)處不在的,而且癌癥患者還有很多伴發(fā)的精神障礙,那么關(guān)于癌癥伴發(fā)的精神障礙的癥狀到底有哪些呢?這對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是不清楚的,就包括很多癌癥患者本身也是不知道的,主要是因?yàn)榘┌Y伴發(fā)的精神障礙的癥狀本身是不易被察覺(jué)的。
其實(shí),我們每個(gè)人對(duì)于癌癥都是恐懼的,這主要是因?yàn)榘┌Y對(duì)于我們?nèi)祟?lèi)身體的傷害實(shí)在是太大了,大多時(shí)候都是不可恢復(fù)的,很多癌癥患者最后的命運(yùn)就是死亡。其實(shí)很多人都不知道癌癥還會(huì)有伴發(fā)的精神障礙的癥狀的,下面就來(lái)具體了解一下。
癌癥伴發(fā)的精神障礙是指機(jī)體內(nèi)某種體細(xì)胞失去正常的調(diào)節(jié)控制,不斷增殖,同時(shí)有不同程度的分化障礙,并常侵犯鄰近組織或轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)離部位的一組疾病。隨著癌癥發(fā)病率的增加,目前已成為中老年的多發(fā)病和常見(jiàn)病。而癌癥病人在發(fā)病前、后伴發(fā)的精神神經(jīng)障礙已越來(lái)越多地引起人們的關(guān)注。
癌癥伴發(fā)精神障礙的病因尚未完全闡明。中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的軀體各系統(tǒng)的癌癥伴發(fā)精神障礙。其發(fā)生原因尚不明了,考慮與心理因素有關(guān)。癌癥患者患病前多有不良性格特征,如過(guò)分壓抑、不善發(fā)泄,患癌癥后在原有不良性格基礎(chǔ)上產(chǎn)生精神心理障礙。另外,癌癥所致的非轉(zhuǎn)移性因素,如癌腫分泌特殊的神經(jīng)毒素或激素可對(duì)中樞神經(jīng)造成損害,以及癌腫轉(zhuǎn)移的局部浸潤(rùn)使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損等也與精神障礙的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。
癌癥伴發(fā)的精神障礙的癥狀具體如下:
1.震驚與否認(rèn)期
癌癥病人在得知病情后,大多產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理反應(yīng),初始十分震驚,茫然不知所措,進(jìn)而對(duì)醫(yī)生診斷產(chǎn)生懷疑,否認(rèn)患癌癥。
2.憤慨期
怨天尤人、憤怒、怨恨,對(duì)患癌癥氣憤,認(rèn)為受到不公平對(duì)待,甚至產(chǎn)生敵意。
3.急切求醫(yī)期
四處求醫(yī)。有的則盲目樂(lè)觀,認(rèn)為是早期癌癥,可幸免于死。
4.抑郁期
隨著病情惡化而出現(xiàn)抑郁、失望或絕望。常哭泣、抑郁、少語(yǔ)、厭世等。新近的一個(gè)對(duì)癌癥病人情緒調(diào)查中發(fā)現(xiàn)伴有焦慮、抑郁障礙者分別高達(dá)45%、48%。
5.接受期
自知死亡將至,向家屬及親友交代后事。
通過(guò)上面文章對(duì)于癌癥伴發(fā)的精神障礙以及癌癥伴發(fā)的精神障礙的癥狀的詳細(xì)了解,相信大多數(shù)人都已經(jīng)有了一定的知曉了,我們的癌癥患者也都應(yīng)該清楚了。這對(duì)于癌癥患者的自我調(diào)節(jié)以及家人對(duì)于癌癥患者的悉心照料都是有好處的,希望癌癥患者們能夠盡快康復(fù)起來(lái)。