坐骨神經(jīng)痛中成藥大全
中老年冬季養(yǎng)生小常識(shí)大全。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”社會(huì)在發(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn)，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“坐骨神經(jīng)痛中成藥大全”，但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來(lái)幫助。
坐骨神經(jīng)是人體比較重要的一個(gè)神經(jīng)，它的損傷會(huì)導(dǎo)致人體生活出現(xiàn)很多的不便，并且還會(huì)直接性的導(dǎo)致人體活動(dòng)受到局限，不過一般來(lái)說坐骨神經(jīng)痛的話是可以通過一些方式來(lái)解決的，其中就包括了藥物治療，治療坐骨神經(jīng)痛的中成藥有很多，那么坐骨神經(jīng)痛中成藥大全是什么？
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，大活絡(luò)丹具有祛風(fēng)散寒，理氣豁痰、舒筋活絡(luò)、除濕止痛之功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大活絡(luò)丹具有降壓、擴(kuò)張血管、改善動(dòng)脈粥樣硬化、增加腦血流量、抑制血小板聚集、興奮骨骼肌及抗炎等作用，主治寒濕阻絡(luò)型腰股痛證(坐骨神經(jīng)痛)。
除此之外，還可以選擇坐骨神經(jīng)痛丸。它的主要成分為：人參、杜仲、天麻、當(dāng)歸、田七、白花蛇、千斤藤、乳香、木瓜、沒藥、川斷等名貴中藥用現(xiàn)代科學(xué)方法精制而成。臨床治療各種坐骨神經(jīng)痛，腰酸背痛，骨刺麻痹，患者有效率在百份之九十五以上，是世界上最有效天然治療劑。對(duì)于坐骨神筋痛患者有很好的治療效果，能有效緩解坐骨神筋痛以及治療該病。
坐骨神經(jīng)痛通常是指由于某種原因的刺激和壓迫導(dǎo)致沿坐骨神經(jīng)走行及分布區(qū)的放射痛。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性竄痛，夜間尤為明顯，疼痛部位多自臀部向大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足背外側(cè)放射。坐骨神經(jīng)痛是臨床常見病，其特點(diǎn)是病程長(zhǎng)、容易復(fù)發(fā)。
無(wú)論哪種藥物，患者在服用藥物前都要尊聽醫(yī)囑，并且認(rèn)真閱讀使用說明書。特別要留意藥物使用的注意事項(xiàng)，切不可隨意亂用藥物。合理使用藥物，是達(dá)到藥物療效的前提。
有坐骨神經(jīng)疼痛不適，考慮是否是有腰椎或是骨質(zhì)增生等，所以導(dǎo)致的疼痛不適，建議避免重體力活，適當(dāng)?shù)男菹?，可以掛個(gè)骨科，做個(gè)腰椎的X線檢查，根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)的給予活血止痛，補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋健骨的藥物口服，同時(shí)可以給予按摩，理療等治療
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坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干。坐骨神經(jīng)痛又屬于腰腿痛的范疇，有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經(jīng)所致。坐骨神經(jīng)痛患者首先要注意改變生活方式，平時(shí)應(yīng)多做康復(fù)鍛煉；生活中盡可能避免穿帶跟的鞋，重心的稍許前移都會(huì)使疼痛癥狀加重，有條件的可選擇負(fù)跟鞋；日常生活中應(yīng)臥硬板床，取平臥位，保持脊柱的穩(wěn)定，減少椎間盤承受的壓力。長(zhǎng)久以來(lái)我們積累了很多改善或者治療的偏方和飲食方式，有這種病情的患者不妨試一下。
偏方1
【辨證】寒濕閉阻。
【治法】散寒除濕，通痹止痛。
【方名】蠲痹鎮(zhèn)痛湯。
【組成】制川烏10克，制草烏10克，細(xì)辛6克，牛膝15克，蒼術(shù)12克，防己12克，制乳香10克，制沒藥10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
偏方2
【辨證】風(fēng)寒濕邪凝滯，經(jīng)絡(luò)瘀阻。
【治法】祛風(fēng)除濕，散寒止痛。
【方名】皂獨(dú)附姜湯。
【組成】皂刺30克，獨(dú)活9克，附子9克，肉桂6克，姜黃15克，蒼術(shù)15克，薏仁30克，防己9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
偏方3
【辨證】風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，筋脈失養(yǎng)。
【治法】舒筋活絡(luò)，行血止痛。
【方名】舒筋活絡(luò)飲。
【組成】獨(dú)活15克，靈仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，續(xù)斷12克，木瓜10克，雞血藤30克，紅花9克，當(dāng)歸12克，川芎9克，地龍10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
偏方4
【辨證】風(fēng)寒濕氣侵入肌膚，流注經(jīng)絡(luò)，濕凝為痰，痰瘀互結(jié)，閉塞遂道，營(yíng)衛(wèi)失其流暢。
【治法】祛風(fēng)除濕，活血化瘀，滌痰通絡(luò)。
【方名】通經(jīng)止痛湯。
【組成】制南星10克，白芷10克，黃柏10克，川芎10克，紅花10克，羌活10克，威靈仙25克，蒼術(shù)15克，桃仁15克，防己15克，元胡15克，獨(dú)活15克，龍膽草6克，神曲12克，桂枝12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，3天為1療程。
偏方5
【辨證】寒濕阻絡(luò)。
【治法】通陽(yáng)開痹，驅(qū)濕逐寒。
【方名】驅(qū)痹湯。
【組成】細(xì)辛6-12克，制草烏6-12克，制川烏6-12克，麻黃15克，牛膝20克，木瓜20克，乳香10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，細(xì)辛、制川草烏的藥量即先從小量開始，逐漸增量。
偏方6
【辨證】風(fēng)寒侵襲，脈絡(luò)阻滯。
【治法】祛風(fēng)散寒，活血通絡(luò)。
【方名】蛇蝎湯。
【組成】烏梢蛇10克，炒地龍10克，僵蠶10克，桂枝10克，川芎10克，甘草10克，全蝎6克，制川烏6克，制草烏6克，蜈蚣4克。
【用法】川、草烏先煎半小時(shí)以減少毒性，后入他藥，取藥液300毫升，每日1劑。
偏方7
【辨證】陽(yáng)虛氣弱，寒濕阻滯經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不利。
【治法】溫陽(yáng)益氣，散寒祛濕，和血通絡(luò)。
【方名】薏苡附子散合芍藥甘草加味。
【組成】薏苡仁70克，制附子25克（先煎），炙甘草30克，赤芍20克，黃芪30克，黨參20克，當(dāng)歸15克，卷柏12克，木通10克，秦艽18克，海風(fēng)藤10克，雞血藤12克，乳香10克，沒藥10克，牛膝10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
偏方8
【辨證】寒熱瘀阻。
【治法】散寒祛濕，舒筋活絡(luò)。
【方名】坐骨神經(jīng)Ⅰ號(hào)方加味。
【組成】川牛膝60-120克，黃柏9-12克，生苡仁30-40克，川芎10-12克，木瓜12-18克，細(xì)辛4-6克，蒼術(shù)10-15克，獨(dú)活10-15克，土鱉蟲10-15克，桑寄生30克，淫羊藿30克，雞血藤30克，伸筋草30克，赤芍15克，白芍15克，生地15克，熟地15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
偏方9
【辨證】寒熱瘀阻。
【治法】散寒祛濕，舒筋活絡(luò)。
【方名】坐骨神經(jīng)Ⅰ號(hào)方加味。
【組成】川牛膝60-120克，黃柏9-12克，生苡仁30-40克，川芎10-12克，木瓜12-18克，細(xì)辛4-6克，蒼術(shù)10-15克，獨(dú)活10-15克，土鱉蟲10-15克，桑寄生30克，淫羊藿30克，雞血藤30克，伸筋草30克，赤芍15克，白芍15克，生地15克，熟地15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
許多坐骨神經(jīng)痛的患者都可清楚地訴述發(fā)病是與一次突然的腰部“扭傷”有關(guān)，如發(fā)生于拎舉重物，扛抬重物，長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng)或摔跌后。因此，當(dāng)需要進(jìn)行突然的負(fù)重動(dòng)作前，應(yīng)預(yù)先活動(dòng)腰部，盡量避免腰部“扭傷”，平時(shí)多進(jìn)行強(qiáng)化腰肌肌力的鍛煉，并改善潮濕的居住環(huán)境，?？山档捅静〉陌l(fā)病率。本病患者急性期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，臥床休息，并密切配合中藥鮮.膏治療。
坐骨神經(jīng)痛的患者，通常會(huì)感到下肢出現(xiàn)痛楚，而痛楚的部位則視乎那一條神經(jīng)根受壓，并伴隨麻痺的感覺。那么什么是坐骨神經(jīng)痛？該如何治療？
一、坐骨神經(jīng)痛的概念
坐骨神經(jīng)痛：是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。
二、坐骨神經(jīng)痛的病因病理
坐骨神經(jīng)由腰5～骶3神經(jīng)根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種，前者多見根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi)，病因以腰椎間盤突出最多見，其次有椎管內(nèi)腫瘤、腰椎結(jié)核、腰骶神經(jīng)根炎等。干性坐骨神經(jīng)痛的病變主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上，病因有骶骼關(guān)節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當(dāng)以及糖尿病等。
三、坐骨神經(jīng)痛的治療
發(fā)生本病應(yīng)上醫(yī)院就診以明確病因，積極治療使神經(jīng)受到壓迫或刺激的原發(fā)疾病(如腰椎間盤突出)。對(duì)癥治療可選用解熱鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬、雙氯酚酸等。
四、坐骨神經(jīng)痛的輔助治療
疼痛發(fā)作時(shí)，可用冰敷患處30-60分鐘，每天數(shù)次，連續(xù)二至三天，然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處，也可服用消炎痛等非處方止痛藥。每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部，溫度不可太高，以舒適為宜。
我們都知道坐骨神經(jīng)是人體最大的神經(jīng)，支撐著我們的身體能夠直立起來(lái)。男性相對(duì)于女性需要承擔(dān)的責(zé)任要重許多，工作量也就大很多。一旦男性的坐骨神經(jīng)出現(xiàn)問題，那么他的基本工作能力也會(huì)受到影響，甚至?xí)绊懙秸５纳?。下面讓我們一起了解一下男性的坐骨神?jīng)痛吧！
坐骨神經(jīng)痛：
坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。坐骨神經(jīng)痛的絕大多數(shù)病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害，稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛；少數(shù)系原發(fā)性，即坐骨神經(jīng)炎。
病因：
病因多種多樣。絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害，稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛；少數(shù)系原發(fā)性，即坐骨神經(jīng)炎。
日常習(xí)慣的調(diào)整：
1.病情發(fā)作期不能睡軟床：醫(yī)生的建議是睡硬板床，這樣有助于脊柱復(fù)歸正確的姿勢(shì)，使脊柱壓迫神經(jīng)造成的坐骨神經(jīng)痛得到緩解。
2.不能穿高跟鞋：坐骨神經(jīng)痛患者最好穿負(fù)跟鞋，顧名思義就是腳跟比腳尖還要低。這也是糾正脊柱姿勢(shì)的一種方法。
3.不可提重物：不能過多的過重的使用腰部肌肉，這會(huì)增加神經(jīng)炎的發(fā)病率。如果非要提重物，參考下圖中的動(dòng)作，先伸直腰，再利用腿部力量提起重物。
4.要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：不要因?yàn)樘弁炊P床不起，這樣不利于身體恢復(fù)，甚至可能造成肌肉萎縮，反而會(huì)加重病情。所以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w是好的，不過不可以劇烈的運(yùn)動(dòng)。
5.注意腰部保暖：腰部不能受涼否則就會(huì)造成腰部神經(jīng)炎癥，加劇腰腿的疼痛。市面上有一些可以加熱的腰帶，專門給坐骨神經(jīng)病人設(shè)計(jì)的，你可以嘗試一下。
飲食療法：
1..小雞燉蘑菇：小公雞一只，砌塊，與蘑菇一起小火燉熟，少放一些鹽，讓湯清淡一些，趁熱引用。
2.大骨湯：先用熱水把骨頭抄一遍，然后放入高壓鍋中燉熟，燉之前放入老姜（切成片），其他調(diào)料你可以按照自己的口味添加，燉到快熟的時(shí)候再放入少許鹽即可飲用。
3.腰花粥：用豬腰子一個(gè)，切片，板栗若干，放入小米粥中熬制，趁熱引用。
上了年紀(jì)的人很容易出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛，而且一旦出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛，肯定需要臥床休息，如果病情較輕，治療及時(shí)，那么痊愈的機(jī)會(huì)也很大。否則，這種疼痛可能會(huì)一直間歇性出現(xiàn)。坐骨神經(jīng)痛可能表現(xiàn)為腰疼、腿疼，甚至全身都會(huì)疼痛。有沒有什么好的方法可以治療坐骨神經(jīng)痛腿疼呢？
坐骨神經(jīng)號(hào)稱“五岳之尊”，身為人體最粗大的神經(jīng)，在起始部分可達(dá)2cm粗，起于腰骶部的脊髓，由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)共同組成（來(lái)自腰4～腰5神經(jīng)和骶1～骶3神經(jīng)根），可謂“眾人是柴火焰高”。途經(jīng)骨盆，并從坐骨大孔穿出，抵達(dá)臀部，然后沿大腿后面下行到足。管司下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)。
臨床癥狀坐骨神經(jīng)痛：是指沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域，以臂部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)、足背外側(cè)為主的放射性疼痛。早期一般表現(xiàn)為下肢疼痛、麻木等。以單側(cè)發(fā)病為多，主要發(fā)生于成年男性，起病多為急性或亞急性。起病隨病因不同而異。呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇，夜間更甚。所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應(yīng)及時(shí)就診，明確診斷，排除其它因素的可能，仔細(xì)檢查，以防漏診，避免延誤病情。
病因腰椎間盤突出與坐骨神經(jīng)的名氣相符，“紅花還需綠葉配，大咖還需大咖隨”，腰椎間盤突出是導(dǎo)致坐骨神經(jīng)出現(xiàn)問題最常見的原因。
而腰椎間盤突出，多數(shù)和長(zhǎng)期不合理姿勢(shì)有關(guān)。起初一般表現(xiàn)為姿勢(shì)不正彎腰駝背，局部過度受力，時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷，形成軟組織勞損等造成慢性腰痛，所以也稱姿勢(shì)性腰痛，而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。
1、臥床休息治療
坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)該多休息，特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周，有的患者癥狀自行緩解。臥床休息只適合早期癥狀患者。
2、封閉和理療治療
坐骨神經(jīng)痛急性期可采用此方法，但是打封閉針“,就是直接把藥物注射到椎管內(nèi)或神經(jīng)根周圍，局部麻醉以達(dá)到止痛效果。但是封閉藥效過后癥狀馬上又恢復(fù)。
3、中藥外敷治療治療
外敷療法也是是中醫(yī)目前使用較為廣泛有效的方法，主要是利用外敷藥內(nèi)部的中草藥成分，達(dá)到祛風(fēng)散寒、解痙通絡(luò)，活血化淤的目的。喬氏黑玉膏效果就是比較不錯(cuò)的。
此外，醫(yī)生還建議患者需要生活規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，避免煙酒刺激。
對(duì)于坐骨神經(jīng)痛這種疾病我們也是可以通過自我療法來(lái)緩解病情的，其自我療法主要可以分為起居調(diào)養(yǎng)法，藥物調(diào)養(yǎng)法，以及針灸調(diào)養(yǎng)法三種調(diào)養(yǎng)方法。
一、起居調(diào)養(yǎng)法
1.急性期應(yīng)臥床休息，睡硬板床。
2.注意保暖，改善居室條件，保持通風(fēng)與干燥環(huán)境。
3.盡量避免涉水、淋雨，汗出后禁止吹風(fēng)，內(nèi)衣汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換。
4.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，并積極配合其他療法。
5.繼發(fā)性坐骨神性痛應(yīng)積極針對(duì)病因，治療原發(fā)病，則本癥隨之而解。
二、藥物調(diào)養(yǎng)法
1.坐骨神經(jīng)痛常用驗(yàn)方
(1)虎杖、老鸛草、牛膝各15克。水煎服，每日1劑，分2次服。
(2)桂枝、炙甘草、制乳香、元胡、牛膝、千年健各9克，赤芍、白芍、木瓜、雞血藤各15克，川續(xù)斷、伸筋草各12克，制川烏12克。水煎服，每日1劑，分2次服。
2.中成藥
追風(fēng)透骨丸，每次6克，每日3次，溫開水送下;或小活絡(luò)丹，每次6克，每日3次，溫開水送服。
三、針灸調(diào)養(yǎng)法
1.針刺法
治療以祛風(fēng)通絡(luò)、行氣活血為原則，循經(jīng)取穴與辨證取穴相結(jié)合。
針刺主穴：環(huán)跳、秩邊、委中、陽(yáng)陵泉、足三里。加減：根性者加腰4～5夾脊穴，干性者加阿是穴。寒濕顯著加命門、腰陽(yáng)關(guān);瘀血型加膈俞;肝腎不足加昆侖、丘墟、太沖、腎俞。
操作：急性期多用毫針瀉法，慢性者平補(bǔ)平瀉，屬寒濕者可用溫針灸。環(huán)跳、秩邊、委中穴針感均以觸電樣感向下放射并使下肢抽動(dòng)，陽(yáng)陵泉及足三里穴針感也向下傳導(dǎo)。
2.刺血法
多用于瘀血型。取腰骶部阿是穴(壓痛點(diǎn))、上髎、次髎、承扶、殷門、委中、委陽(yáng)、懸鐘，在腧穴周圍尋找瘀血絡(luò)脈，常規(guī)消毒周圍皮膚，爾后以三棱針放血，出血停止后可加拔火罐數(shù)分鐘。
坐骨神經(jīng)痛是一種比較常見的病癥表現(xiàn)，主要是因?yàn)樽巧窠?jīng)和分布的區(qū)域出現(xiàn)疼痛，這是一種比較嚴(yán)重的病癥表現(xiàn)，常常會(huì)導(dǎo)致患者的神經(jīng)組織出現(xiàn)刺激，引起壓迫，容易導(dǎo)致坐骨神經(jīng)炎，常常會(huì)引起疼痛劇烈，會(huì)引起腿部無(wú)力，甚至導(dǎo)致行動(dòng)不便，容易繼發(fā)腰椎間盤突出。
大腿坐骨神經(jīng)痛癥狀
1.一般癥狀
（1）疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì)；腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí)，椎管內(nèi)壓力增加（咳嗽、用力）時(shí)疼痛加重。（2）肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大，可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。（3）可有或無(wú)坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。（4）有坐骨神經(jīng)牽拉征，Lasegue征及其等位征陽(yáng)性，此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。（5）跟腱反射減退或消失，膝反射可因刺激而增高。（6）可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失，包括外踝的振動(dòng)覺減退，亦可有極輕的感覺障礙。2.坐骨神經(jīng)炎
常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生，如上呼吸道感染。因坐骨神經(jīng)較為淺表，受潮、受寒時(shí)易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎，全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時(shí)應(yīng)注意有無(wú)膠原病及糖尿病等并發(fā)。坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè)，不伴有腰、背痛；疼痛一般為持續(xù)性，亦可為發(fā)作性，椎管壓力增加時(shí)癥狀加重，亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯，腓腸肌壓痛存在；疼痛與肌無(wú)力多不平行，一般疼痛較重，而肌無(wú)力多不明顯，急性期由于疼痛判斷運(yùn)動(dòng)功能較為困難，可檢出足下垂，腓腸肌、脛前肌萎縮；跟腱反射減低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，淺感覺障礙明顯。3.繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
（1）腰椎間盤突出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因，多發(fā)于腰4～5及腰5～骶1，約1/3病例有急性腰部外傷史，多數(shù)患者發(fā)生于20～40歲之間，臨床特點(diǎn)是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛，而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外，尚有腰背肌緊張，腰部活動(dòng)受限，脊柱側(cè)彎，病變部位的棘突壓痛。（2）腰椎骨性關(guān)節(jié)病 多見于40歲以上者，亞急性慢性起病，多有長(zhǎng)期腰痛史，坐久站起困難，站久坐下困難，臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。（3）腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂，后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形，腰骶部皮膚異常，如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤，此常?？陀^而準(zhǔn)確地指示椎板未愈合的部位。（4）骶髂關(guān)節(jié)炎 常見為類風(fēng)濕、結(jié)核性病變，在關(guān)節(jié)囊有滲出破壞時(shí)刺激腰4～5神經(jīng)干，部分病人可有坐骨神經(jīng)痛癥狀。
