打胰島素起包了怎么辦
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胰島素是控制血糖的一個重要的方法,也是目前最主要的一種治療糖尿病的方法,在注射胰島素的時候一定要避免一些不規(guī)范的地方,避免一些誤區(qū)的問題,如果注射的手法出現(xiàn)錯誤,常常容易導(dǎo)致胰島素出現(xiàn)起包的癥狀,這是不利于健康的,在進(jìn)行胰島素注射的時候,一定要注意部位的選擇,要注意部位的輪換,要學(xué)會正確的注射的方法和步驟。
打胰島素起包了怎么辦
1、胰島素注射部位的選擇
人體適合皮下注射胰島素的部位有腹部、大腿、上臂、臀部等位置,其中腹部注射吸收最快,臀部注射吸收部位最慢。另上臂外側(cè)及大腿前外側(cè)也可以注射。
2、注射部位輪換方法
同一注射點多次注射的弊端包括形成皮下硬結(jié)和脂肪萎縮,影響胰島素的吸收,不利于控制血糖,所以糖友一定要注意注射部位要輪換!每個注射點間距2.5cm!同一位置重復(fù)注射至少間隔1個月以上。
3、正確的注射方法
捏起皮膚注射:使用短細(xì)針頭,盡可能保證正確皮下注射的有效方法;注射應(yīng)保證在皮下注射,避免進(jìn)入肌肉層,否則,胰島素的吸收曲線將不能與血糖吸收峰值相吻合,血糖波動大。
4、胰島素的注射步驟
注射前要洗手。核對胰島素的類型和注射計量。安裝胰島素的筆芯。預(yù)混胰島素,注射前需要充分混勻。安裝胰島素注射筆用針頭。檢查注射部位及消毒。注射部位的規(guī)范檢查包括:根據(jù)使用的胰島素種類選擇相應(yīng)的注射部位;定期輪換注射部位。根據(jù)胰島素注射針頭長度,明確是否捏皮及進(jìn)針的角度。完畢后,針頭停留至少10s再拔出,防止胰島素被針頭帶出體外。立即旋上外針帽,將針頭從注射筆上取下,并丟棄在加蓋的硬殼容器中。
5、針頭不應(yīng)重復(fù)使用
針頭重復(fù)使用極不安全,會使糖友注射的疼痛感增加,斷針的幾率增加,增加其他感染的機(jī)會,造成脂肪肥大,胰島素流量改變,胰島素濃度發(fā)生改變。
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在注射胰島素的時候,如果出現(xiàn)出錯或出血的情況,這和注射的手法有關(guān),如果注射不規(guī)范,可能就會引發(fā)這種現(xiàn)象,在注射的時候一定要把皮膚提起來,這樣能夠避免出血,能夠避免出現(xiàn)疼痛,對于注射糖尿病的新手來說,在平時生活當(dāng)中一定要學(xué)會注射胰島素的正規(guī)的步驟和方法。
打胰島素正確方法
1.注射前要先確認(rèn)所用胰島素的規(guī)格
在胰島素治療時,一定要了解您所用的胰島素注射液的濃度規(guī)格,以免因為抽吸劑量錯誤導(dǎo)致誤打,造成患者低血糖或高血糖。一般來說,瓶裝胰島素的規(guī)格是400U(單位)/10毫升,即每1毫升注射液中含有40單位胰島素;胰島素筆芯的規(guī)格是300U/3毫升,即每1毫升注射液中含有100單位胰島素。
注意:千萬不能將瓶裝的胰島素抽到胰島素筆芯中使用,胰島素筆芯也只能用胰島素筆注射。
2.針管式注射器的使用細(xì)則
(1)注意無菌操作 注射前操作者一定要洗手,并準(zhǔn)備好胰島素藥瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。(2)正確抽取胰島素 應(yīng)先用酒精棉球消毒注射液瓶蓋,然后用注射器吸取所需胰島素注射液等量的空氣注入胰島素瓶內(nèi),左手再將胰島素藥瓶倒轉(zhuǎn),右手持注射器抽取胰島素。(3)長、短效胰島素抽取順序不得顛倒 自行混合兩種劑型胰島素時,必須先抽短效胰島素,再抽中效或長效胰島素。如果把中效或長效胰島素混入短效胰島素瓶內(nèi),這瓶短效胰島素就不能再繼續(xù)使用了。(4)注射方法 選好注射部位后,用酒精棉球消毒皮膚,待酒精干后,用一只手將注射部位的皮膚捏起約1寸左右,另一只手持注射器以45度角刺入注射部位,推注藥液,然后放松提起的皮膚。針頭要在皮下停留6-7秒鐘再拔出,不要按揉注射部位。
3.如何使用胰島素筆
胰島素筆是目前臨床應(yīng)用最普遍的一種胰島素注射器,具有注射劑量準(zhǔn)確、操作簡單、攜帶保管方便的特點,特別適用于糖尿病病友自我注射,深受病友歡迎。但每種胰島素筆均有專用的配套筆芯,不可混用。(1)安裝筆芯:安裝前檢查筆芯是否完整,有無裂縫,如有破損應(yīng)更換。扭開筆芯架,裝入筆芯,用75%酒精消毒筆芯前端橡皮膜,取出針頭,打開包裝,順時針旋緊針頭,摘去針頭保護(hù)帽。(2)排氣:每次更換胰島素筆芯都要進(jìn)行本操作。將顯示零單位劑量調(diào)節(jié)旋鈕撥至1單位,針尖向上直立,手指輕彈筆芯架數(shù)次,使空氣聚集在上部后,按壓注射鍵,至有一滴胰島素從針頭溢出,即表示驅(qū)動桿已與筆芯完全接觸且筆芯內(nèi)氣泡已排盡。否則須重復(fù)進(jìn)行此操作。(3)劑量選擇:旋轉(zhuǎn)劑量調(diào)節(jié)旋鈕,調(diào)至所需注射單位數(shù)。(4)注射方法:注射部位常規(guī)消毒,左手拇指、食指可捏起腹部脂肪層,右手握筆垂直快速進(jìn)針,右拇指按注射鍵注射,注射完畢后繼續(xù)在皮下停留6-7秒,再順著進(jìn)針方向快速拔針。
4.如何判斷胰島素是否失效
短效胰島素、長效胰島素類似物為無色、澄清溶液,一旦混濁或液體變黃就不能使用;中長效胰島素或預(yù)混胰島素一般呈均勻的乳白色混懸液,一旦出現(xiàn)團(tuán)塊狀沉淀物,不能搖勻則不能使用。另外,過了保質(zhì)期的胰島素不得繼續(xù)使用。
胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,體內(nèi)胰島素是由胰島細(xì)胞分泌的。在人體十二指腸旁邊,有一條長形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布著許許多多的細(xì)胞群,叫做胰島。胰島素是由胰島細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激動而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。
結(jié)構(gòu)
不同種族動物(人、牛、羊、豬等)的胰島素功能大體相同,成分稍有差異。圖中為人胰島素化學(xué)結(jié)構(gòu)。胰島素由A、B兩個肽鏈組成。人胰島素(InsulinHuman)A鏈有11種21個氨基酸,B鏈有15種30個氨基酸,共16種51個氨基酸組成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四個半胱氨酸中的巰基形成兩個二硫鍵,使A、B兩鏈連接起來。此外A鏈中A6(Cys)與A11(Cys)之間也存在一個二硫鍵。
性質(zhì)
化學(xué)本質(zhì):蛋白質(zhì)
分子式:C257H383N65O77S6
分子量:5807.69
性狀:白色或類白色的結(jié)晶粉末
熔點:233℃(分解)
比旋度:-648(C=2,0.003mol/LNaOH)
溶解性:在水、乙醇、氯仿或乙醚中幾乎不溶;在礦酸(無機(jī)酸)或氫氧化堿溶液中易溶
酸堿性:兩性,等電點pI5.35-5.45
胰島素的存放方法:
胰島素須保存在10℃以下的冷藏器內(nèi),在2℃~8℃溫度的冰箱中可保持活性不變2~3年,即使已部分抽吸使用的胰島素也是如此。使用時,溫度不超過30℃和大于2℃的地方均可,但必須避開陽光,以防失效。
正在使用中的胰島素,只要放在室內(nèi)陰涼處就可以了。開瓶使用中的瓶裝胰島素可以放在冰箱的冷藏室中,保存約3個月。使用中的胰島素筆芯不要和胰島素筆一起放回冷藏室中,可隨身攜帶保存4周。
混濁型胰島素若是被震搖幾個小時或是沒有適當(dāng)保存時便可能會形成團(tuán)塊,這時胰島素就應(yīng)該丟棄。
來源
胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,體內(nèi)胰島素是由胰島細(xì)胞分泌的。在人體十二指腸旁邊,有一條長形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布著許許多多的細(xì)胞群,叫做胰島。胰島素是由胰島細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激動而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。
胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上。基因正常則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是正常的;若基因突變則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是不正常的,為變異胰島素。在細(xì)胞的細(xì)胞核中,第11對染色體短臂上胰島素基因區(qū)DNA向mRNA轉(zhuǎn)錄,mRNA從細(xì)胞核移向細(xì)胞漿的內(nèi)質(zhì)網(wǎng),轉(zhuǎn)譯成由105個氨基酸殘基構(gòu)成的前胰島素原。前胰島素原經(jīng)過蛋白水解作用除其前肽,生成86個氨基酸組成的長肽鏈胰島素原(proinsulin)。胰島素原隨細(xì)胞漿中的微泡進(jìn)入高爾基體,經(jīng)蛋白水解酶的作用,切去31、32、60三個精氨酸連接的鏈,斷鏈生成沒有作用的C肽,同時生成胰島素,分泌到B細(xì)胞外,進(jìn)入血液循環(huán)中。未經(jīng)過蛋白酶水解的胰島素原,一小部分隨著胰島素進(jìn)入血液循環(huán),胰島素原的生物活性僅有胰島素的5%。
胰島素半衰期為5-15分鐘。在肝臟,先將胰島素分子中的二硫鍵還原,產(chǎn)生游離的AB鏈,再在胰島素酶作用下水解成為氨基酸而滅活。
胰島細(xì)胞中儲備胰島素約200U,每天分泌約40U??崭箷r,血漿胰島素濃度是5~15U/mL。進(jìn)餐后血漿胰島素水平可增加5~10倍。體內(nèi)胰島素的生物合成速度主要受以下因素影響:
(一)血漿葡萄糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素??诜蜢o脈注射葡萄糖后,胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相,門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達(dá)到最高值,隨即迅速下降;延遲緩慢相,10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升,一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放,延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。
(二)進(jìn)食含蛋白質(zhì)較多的食物后,血液中氨基酸濃度升高,胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強(qiáng)的刺激胰島素分泌的作用。
(三)進(jìn)餐后胃腸道激素增加,可促進(jìn)胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。
(四)自由神經(jīng)功能狀態(tài)可影響胰島素分泌。迷走神經(jīng)興奮時促進(jìn)胰島素分泌;交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。
胰島素是與C肽以相等分子分泌進(jìn)入血液的。臨床上使用胰島素治療的病人,血清中存在胰島素抗體,影響放射免疫方法測定血胰島素水平,在這種情況下可通過測定血漿C肽水平,來了解內(nèi)源性胰島素分泌狀態(tài)。
作用
〖藥理作用〗
治療糖尿病、消耗性疾病。
〖生理作用〗
胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,也是唯一同時促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。作用機(jī)理屬于受體酪氨酸激酶機(jī)制。
(一) 調(diào)節(jié)糖代謝
胰島素能促進(jìn)全身組織對葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生,因此,胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時,血糖下降迅速,腦組織受影響最大,可出現(xiàn)驚厥、昏迷,甚至引起胰島素休克。相反,胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過腎糖閾,則糖從尿中排出,引起糖尿;同時由于血液成份中改變(含有過量的葡萄糖),亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。胰島素降血糖是多方面作用的結(jié)果:
(1)促進(jìn)肌肉、脂肪組織等處的靶細(xì)胞細(xì)胞膜載體將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。
(2)通過共價修飾增強(qiáng)磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp濃度,從而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通過激活丙酮酸脫氫酶磷酸酶而使丙酮酸脫氫酶激活,加速丙酮酸氧化為乙酰輔酶A,加快糖的有氧氧化。
(4)通過抑制pEp羧激酶的合成以及減少糖異生的原料,抑制糖異生。
(5)抑制脂肪組織內(nèi)的激素敏感性脂肪酶,減緩脂肪動員,使組織利用葡萄糖增加。
(二)調(diào)節(jié)脂肪代謝
胰島素能促進(jìn)脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂,脂肪貯存減少,分解加強(qiáng),血脂升高,久之可引起動脈硬化,進(jìn)而導(dǎo)致心腦血管的嚴(yán)重疾患;與此同時,由于脂肪分解加強(qiáng),生成大量酮體,出現(xiàn)酮癥酸中毒。
(三)調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝
胰島素一方面促進(jìn)細(xì)胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成,一方面抑制蛋白質(zhì)的分解,因而有利于生長。腺垂體生長激素的促蛋白質(zhì)合成作用,必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。因此,對于生長來說,胰島素也是不可缺少的激素之一。
(四)其它功能
胰島素可促進(jìn)鉀離子和鎂離子穿過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);可促進(jìn)脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
(五)胰島素如何混用
由于短效胰島素、NpH這兩種胰島素可以混合使用,從而縮減了注射次數(shù)。
早晨注射短效胰島素可以控制早餐后血糖,后一部分藥效參與滿足基礎(chǔ)胰島素需求。
由于NpH作用時間較長,峰值時間達(dá)4~10小時,因此可以覆蓋基礎(chǔ)階段和午餐。通常在晚餐時間第二次注射短效和NpH胰島素。
和早晨一樣,短效胰島素用以覆蓋晚餐,NpH胰島素用來維持夜間基礎(chǔ)胰島素水平。
胰島素分類
胰島素在胰島B細(xì)胞中合成。胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上?;蛘t生成的胰島素結(jié)構(gòu)是正常的;若基因突變則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是不正常的,為變異胰島素。在B細(xì)胞的細(xì)胞核中,第11對染色體短臂上胰島素基因區(qū)DNA向mRNA轉(zhuǎn)錄,mRNA從細(xì)胞核移向細(xì)胞漿的內(nèi)質(zhì)網(wǎng),轉(zhuǎn)譯成氨基酸相連的長肽前胰島素原,前胰島素原經(jīng)過蛋白水解作用除其前肽,生成胰島素原。胰島素原隨細(xì)胞漿中的微泡進(jìn)入高爾基體,由86個氨基酸組成的長肽鏈胰島素原在高爾基體中經(jīng)蛋白酶水解生成胰島素及C肽,分泌到B細(xì)胞外,進(jìn)入血液循環(huán)中。未經(jīng)過蛋白酶水解的胰島素原,一小部分隨著胰島素進(jìn)入血液循環(huán),胰島素原的生物活性僅及胰島素的5%。
胰島素的分子量5700,由兩條氨基酸肽鏈組成。A鏈有21個氨基酸,B鏈有30個氨基酸。A-B鏈之間有兩處二硫鍵相連。胰島B細(xì)胞中儲備胰島素約200U,每天分泌約40U??崭箷r,血漿胰島素濃度是5~15U/mL。進(jìn)餐后血漿胰島素水平可增加5~10倍。胰島素的生物合成速度受血漿葡萄糖濃度的影響,當(dāng)血糖濃度升高時,B細(xì)胞中胰島素原含量增加,胰島素合成加速。
胰島素是與C肽以相等分子分泌進(jìn)入血液的。臨床上使用胰島素治療的病人,血清中存在胰島素抗體,影響放射免疫方法測定血胰島素水平,在這種情況下可通過測定血漿C肽水平,來了解內(nèi)源性胰島素分泌狀態(tài)。
影響胰島素分泌的因素
體內(nèi)胰島素的分泌主要受以下因素影響:
(1)血糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素??诜蜢o脈注射葡萄糖后,胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相,門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達(dá)到最高值,隨即迅速下降;延遲緩慢相,10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升,一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放,延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。而深海胰島復(fù)活組合實為一種改善改善胰島功能,輔助調(diào)節(jié)體內(nèi)碳水化合物代謝的提純物質(zhì)。
(2)進(jìn)食含蛋白質(zhì)較多的食物后,血液中氨基酸濃度升高,胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強(qiáng)的刺激胰島素分泌的作用。
(3)進(jìn)餐后胃腸道激素增加,可促進(jìn)胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。
(4)自由神經(jīng)功能狀態(tài)可影響胰島素分泌。迷走神經(jīng)興奮時促進(jìn)胰島素分泌;交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。
對于很多糖尿病患者來說,發(fā)現(xiàn)在注射胰島素以后,出現(xiàn)身體發(fā)胖的情況,這也是比較常見的一種現(xiàn)象,按理來說,注射胰島素以后會預(yù)防血糖代謝障礙,這時候就能夠控制血糖,避免出現(xiàn)肥胖的問題,但是在注射胰島素以后為了避免低血糖,有些患者會多吃一些食物,這也是造成體重增加的一個原因。
打胰島素會發(fā)胖嗎
糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少”,而這“一少”就是體重減輕,也就是說,正是由于血糖代謝障礙,導(dǎo)致人體無法攝取必要的能量,所以才會導(dǎo)致消瘦的發(fā)生;而通過外源性注射胰島素,人體的血糖代謝可以維持在一個正常的水平,這也就使得人體能夠吸收足量的能量,因此,才會發(fā)胖。
1、胰島素是唯一降低血糖的激素,可促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成。胰島素就像「搬員工」,人體細(xì)胞就好像「倉庫管理員」,人體運(yùn)作就像「搬運(yùn)工」帶著血糖進(jìn)入倉庫,當(dāng)「搬運(yùn)工」人數(shù)不足,或者「倉庫管理員」要求一些「搬運(yùn)工」不得進(jìn)入人體細(xì)胞,就相當(dāng)于糖分就只能在倉庫外游離,沒法進(jìn)入「倉庫管理員」管理的人體細(xì)胞,從而無法給人體提供能量,所以人會越來越瘦。糖分在血液里,不能得到合理的應(yīng)用,所以血糖會很高;當(dāng)補(bǔ)充外源性胰島素后,糖分在「鑰匙」的引領(lǐng)下,得以重新打開組織細(xì)胞大門,從血液進(jìn)入組織細(xì)胞。人體能吸收到糖分能量,并促進(jìn)脂肪、蛋白質(zhì)的合成,所以就會慢慢胖起來。
2、很多糖友打完胰島素后,為了避免低血糖,會多吃一些食物;還有一部分患者在低血糖后,為了緩解低血糖癥狀,也會攝入過多食物,不知不覺就增加了體重。
換句話說,在注射胰島素之前發(fā)生的消瘦才是不正常的,而發(fā)胖正是回歸正常的體現(xiàn)。
有3個解決方法:
1、盡量選擇對體重影響小的胰島素,如長效胰島素。精確調(diào)整好胰島素的使用劑量,在降低高血糖的同時,提防低血糖。
2、可在使用胰島素的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用口服降糖藥物,如二甲雙胍,這樣在進(jìn)一步改善血糖的同時,減少胰島素的使用劑量。
3、不管采取何種治療,都應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,每周有3~5次中等強(qiáng)度的運(yùn)動量。
患有比較嚴(yán)重糖尿病的人,治療的一個重要措施就是注射胰島素,現(xiàn)在的胰島素注射非常方便,可以到醫(yī)院去注射胰島素,也可以自己在家里面注射,為了方便,有些人會一次性購買很多胰島素,如果這樣做的話,一定要知道胰島素的保存方法,下面就教大家正確保存胰島素。
胰島素怎么保存?
1、沒有拆封的胰島素,要注意避光和冷藏,應(yīng)該放在2℃-8℃的冰箱內(nèi)貯存,不然藥物的活性被破壞就會使它的療效受到影響。冰箱冷藏室里的溫度比較低,所以,最好是把胰島素放在冰箱門處貯藏為好。千萬不要放在冷凍室,不然會把胰島素破壞,不能再使用。放在冰箱冷藏的胰島素在第一次使用前應(yīng)該放在室內(nèi)回暖一下,再把筆芯裝入注射器后,在室溫下保管,不能再放入冰箱冷藏,不然會溢出來。
2、對于已經(jīng)拆封的胰島素,不需要冷藏,需要在4個星期內(nèi)使用完。很多糖尿病患者都不太知道,開封后的胰島素能不能放進(jìn)冰箱冷藏,其實開封后的胰島素不用放進(jìn)冰箱冷藏,只要在室溫大概25度左右保存即可,但是一定要注意不要日曬。室溫比較高的話放在抽屜保存就好。
3、把胰島素帶出去的時候應(yīng)該隨身攜帶,千萬不要用飛機(jī)托運(yùn)?;颊呷绻w機(jī)應(yīng)該隨身攜帶胰島素,不能放在行李中托運(yùn)。開車的患者不要把胰島素留在車上,下車時應(yīng)該把胰島素放在身上,不然把胰島素放車上周圍的環(huán)境一旦影響室溫,就會影響胰島素的療效。
以上就是三大保存胰島素的方法,糖尿病患者需要了解一下,才能很好的保存胰島素,使其發(fā)揮更好的療效,而不要因為錯誤的保存方法,影響其療效。胰島素的保存方法其實是挺簡單的,糖尿病患者需要用到胰島素,就要認(rèn)真學(xué)習(xí)一下,才能很好的保存,如果還有不懂的地方,可以咨詢一下醫(yī)生,讓醫(yī)生指導(dǎo)一下,用對方法,才能更好的保存。
在我們的生活中有很多的朋友,都被一些病癥所纏繞著,病我們就要吃藥打針來有效的去治療把身體恢復(fù)健康,普通朋友換了一些病癥需要打胰島素,這樣的藥物之前我們要多了解一些方法才,能有效地幫助身體獲得健康,接下來小編就為大家詳細(xì)的介紹一下吧!
注射胰島素的部位需要經(jīng)常輪換。不同注射部位對胰島素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分為腹部、手臂上端以及外側(cè)、大腿前以及外側(cè)、臀部。注射短效胰島素R推薦注射在腹部;而注射中效胰島素N可注射在大腿前外側(cè)。此外注射胰島素還有其他要注意的地方
1.注射胰島素前排氣。新筆芯第一次使用前必須要排氣,以確保只有胰島素被注入體內(nèi)。首次安裝好筆芯后取下外針帽和內(nèi)針帽,用手握住筆桿,針尖向上,輕彈注射筆數(shù)次,調(diào)劑量選擇環(huán)到4個單位,快推注射按鍵,重復(fù)2次,然后再選擇2個單位繼續(xù)排氣,重復(fù)此步驟直到發(fā)現(xiàn)1滴胰島素出現(xiàn)在針尖為止。使用中的筆芯如果每次都取下針頭,可參考上述辦法排氣。使用中的筆芯如果不取下針頭,則不必排氣。
2.注射胰島素前胰島素要充分混合均勻。如果使用的是混合胰島素或中效胰島素,應(yīng)該將筆式注射器上下顛倒擺動至少10次,以確保筆芯內(nèi)胰島素充分混合均勻。
3.每次打完胰島素后的針頭處理。諾和筆說明書要求每次打完都要把針頭拿下來,避免雜質(zhì)進(jìn)入筆芯內(nèi)。但是實際上大多數(shù)人(包括我)都不會這么做,以期避免每次排氣時浪費(fèi)胰島素。
4.注射胰島素的針頭的一次性使用問題。針頭一次性使用至少在現(xiàn)階段是不現(xiàn)實的,經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)一般人承受不了。我現(xiàn)在是打完一支筆芯才更換針頭。實際上每個人的皮膚狀況是不一樣的,更換針頭應(yīng)該自己根據(jù)自身情況決定,如果感覺到比以前疼痛,就提示針頭應(yīng)該更換了。
5.打針出血的問題。打針后出血大多是因為扎到了毛細(xì)血管,這沒有太大關(guān)系,可以用無菌的棉簽按一會就好了。
6.消毒問題。如果條件允許還是消毒為好。不論消毒與否,棉簽都是必須要準(zhǔn)備的,打完針后進(jìn)行按壓,可以避免藥液滲出和出血。
7.打針疼痛問題。使用酒精消毒時,一定要等酒精徹底揮發(fā)干后再注射,如果酒精未干就注射,酒精從針眼被帶到皮下,就會引起疼痛;進(jìn)針?biāo)俣纫於麛啵蓽p少疼痛,一般是進(jìn)針越慢,痛感越大;注射時捏起注射部位約3厘米寬的皮膚,感覺輕微疼痛后再注射,這樣既方便注射又能分散注射時引起的疼痛感。每個人的身體都有對疼痛比較敏感和不敏感的部位,但要注意不應(yīng)只在不敏感的部位扎針。
8.藥液從針眼和針頭溢出問題。注射后要多停留一會兒,可以避免或者減少藥液從針眼和針頭溢出的情況,我一般停留30秒鐘左右。
9.使用中的胰島素存放問題。使用中的胰島素注射筆,我是不放入冰箱的。如果不取下針頭將注射筆放入冰箱,藥液會變涼收縮,有可能造成空氣或其他雜質(zhì)進(jìn)入筆芯內(nèi)。如果筆放在冰箱內(nèi),一定要提前半小時拿出來,避免造成注射時不舒服。
看了上面的介紹大家現(xiàn)在應(yīng)該清楚了在生活中我們打胰島素一定要注意好的方法,當(dāng)然掌握正確的部位也是非常關(guān)鍵的,通過今天的了解希望小編的分享能給你的健康帶來幫助。
胰島素的種類比較多,分為短效胰島素,中效胰島素以及長效胰島素等等,長效胰島素相對于短效胰島素而言,它的維持時間會更長久,一般能夠達(dá)到24小時,但是也要注意的是要預(yù)防在夜間出現(xiàn)低血糖的癥狀,所以說可以在早餐以后進(jìn)行注射胰島素,長效胰島素注射的時候也要注意,一天只能注射一次。
長效胰島素什么時候打
長效胰島素是相對于短效胰島素和中效胰島素所言的,長效胰島素維持的時間是非常持久的,能夠達(dá)到24個小時,所以大家一定要特別注意,為了預(yù)防出現(xiàn)夜間低血糖癥狀,大家可以在早餐后可以注射,長效胰島素一天只能注射一次,這樣才能夠維持較好的療效,長效胰島素并沒有峰值,并沒有嚴(yán)格的注射時間,在一天的任何時間都能夠注射,但是不建議在晚餐的時候注射,這樣有可能會導(dǎo)致人體出現(xiàn)其他的一些副作用。長效胰島素也并不會受進(jìn)餐的時間一下,給患者提供了非常大的便利。
如何注射長效胰島素
要打胰島素,首先要選定位置,可以選在人體上臂的外側(cè),還有腹部以及大腿的前側(cè)以及外側(cè)等等,這些部位可以有計劃輪流性的注射,每天可以在身體同一個部位注射一次,但是每次注射點需要相隔2厘米,預(yù)防人體局部的皮膚形成硬結(jié),還可以保持胰島素平穩(wěn)性的吸收,在注射的時候一定要選擇專用的注射器,上面會刻有單位,患者在使用這一類注射器,抽取胰島素的時候,并不需要在進(jìn)行胰島素單位換算,這樣是最準(zhǔn)確又方便的。
漏打打胰島素如何補(bǔ)救
其實,患者在日常生活中往往會有漏打胰島素的現(xiàn)象,對于二型糖尿病的患者來說,問題并不還是很大,可以在餐后馬上用一些降糖藥物,而對一型糖尿病或者是妊娠糖尿病以及胰島素功能較差的患者朋友們來說,一定要特別注意,積極地采取補(bǔ)救措施,一定要及時的選擇胰島素,否則會引發(fā)嚴(yán)重的后果。如果是早餐忘記打了胰島素,可以在餐后馬上再撥打一次,一定要隨時監(jiān)控血糖,必要的時候中間要加餐,如果中午沒有打胰島素,可以在午餐前臨時注射一次短效的胰島素,但是一定要特別注意,早晚兩次胰島素絕對不能夠合并成一次,在晚餐前注射有可能會引發(fā)低血糖的現(xiàn)象。
在注射胰島素以后,出現(xiàn)血糖升高的情況,一般情況這說明患者的胰島功能受到了進(jìn)一步的損害,現(xiàn)有的治療和用藥的方法已經(jīng)不再適合,這涉及到注射以后吸收的問題,以及注射的時間,注射的地方等等,當(dāng)然如果胰島素保存方法不好,導(dǎo)致胰島素藥效下降,可能也會引起這樣的現(xiàn)象。
打了胰島素血糖反而高了怎么辦
當(dāng)胰島功能受損達(dá)到一定程度,必需使用胰島素治療,可打了胰島素血糖還是高的患者比比皆是,本以為胰島素是控制血糖最后的救命稻草,可事實并非如此。研究表明,我國的糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率僅有1/4,而且已經(jīng)使用胰島素的患者血糖達(dá)標(biāo)率也只有37%。是什么原因?qū)е率褂靡葝u素治療者血糖達(dá)標(biāo)率低下呢?
病因分析
用了胰島素血糖還高,主要原因可能是您的胰島功能進(jìn)一步受損,現(xiàn)有用藥方案不合適。決定患者血糖水平的并不只是胰島素劑量本身,胰島素如何注射,注射在什么地方,注射后吸收如何等諸多因素都對血糖控制達(dá)標(biāo)有非常大的影響,另外,胰島素的保存也會影響胰島素的治療效果。
1、胰島素保存不當(dāng),導(dǎo)致失效:在比較高的溫度下,時間久了,胰島素會逐漸在瓶底及瓶壁上沉淀,這些沉淀物雖然不會影響胰島素的正?;盍?,但不易通過針頭,導(dǎo)致抽取的胰島素的活力降低,導(dǎo)致胰島素失效,從而打了胰島素等于白打,沒有發(fā)揮他應(yīng)有的作用。另外,外出旅游時把胰島素放在行李箱中托運(yùn),也會導(dǎo)致胰島素失效,因為托運(yùn)的溫度往往在冰點以下。
2、胰島素使用不正確,導(dǎo)致不能發(fā)揮胰島素應(yīng)有的作用:隨意更換胰島素種類,注射時間與藥物起作用時間不匹配,注射部位不當(dāng)(如注射又硬結(jié)的部位)導(dǎo)致胰島素吸收速度減慢等等,都會導(dǎo)致胰島素不能發(fā)揮應(yīng)有的作用,導(dǎo)致血糖升高。
3、胰島素嚴(yán)重抵抗,未聯(lián)合有胰島素增敏作用的口服降糖藥,導(dǎo)致大量胰島素在體內(nèi)不能發(fā)揮應(yīng)有的作用,也會導(dǎo)致血糖升高。
4、使用降糖藥的劑量過大,使患者經(jīng)常發(fā)生有癥狀或無癥狀的低血糖,進(jìn)而導(dǎo)致其出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖。
能存在的病情
胰島素的一個最大的副作用就是增加體重,而體重增加又會加重胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖進(jìn)一步升高,增加控制難度。另外,其他疾病也會加重胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖不容易控制,如多囊卵巢綜合征,此病表現(xiàn)為肥胖、多毛、閉經(jīng)、不孕等。
應(yīng)該做卻沒做的檢查
對于使用胰島素治療血糖依然很高者,需要做胰島功能檢測,明確是胰島素分泌到底是減少,延遲,還是抵抗。據(jù)此決定該使用哪種胰島素,是否需要聯(lián)合口服降糖藥。
對于長期處于高血糖狀態(tài)的個體,需要早期篩查糖尿病各種并發(fā)癥,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,因為高血糖是導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的直接導(dǎo)火索。檢查項目包括:糖尿病眼底、肝功能和腎功能、尿蛋白、糖化血紅蛋白、神經(jīng)肌電圖、心腦血管及頸動脈超聲等,這樣才能把并發(fā)癥早日扼殺在搖籃中。
對于糖尿病患者來說,一般情況都需要定時定期的進(jìn)行胰島素的注射,這樣能夠控制體內(nèi)的血糖,避免出現(xiàn)一些病癥反應(yīng),在注射胰島素的時候,最好是在飯前15分鐘左右來注射,糖尿病專家向我們介紹說,注射胰島素的時候最好是在飯前進(jìn)行注射,這也是為了促進(jìn)胰島素的吸收和發(fā)揮作用。
胰島素什么時候打最好
1、通常胰島素在餐前15分鐘注射,如果你的血糖水平比較高,就要在餐前45分鐘注射胰島素;如果你的血糖水平比較低,則應(yīng)在就餐時注射胰島素。
2、美國糖尿病協(xié)會建議,根據(jù)飯前45分鐘血糖水平使用胰島素,這樣有助于控制飯后血糖的升高。飯前45分鐘血糖值低于2.8毫摩/升,吃飯時打胰島素;飯前45分鐘血糖值為2.8-3.9毫摩/升,飯后打胰島素;飯前45分鐘血糖值為3.9-6.7毫摩/升,飯前15分鐘打胰島素;飯前45分鐘血糖值為6.7-10毫摩/升,飯前30分鐘打胰島素;飯前45分鐘血糖值超過10毫摩/升,飯前45分鐘打胰島素。
胰島素是飯前打還是飯后打
一般來說,注射胰島素必須在餐前進(jìn)行,為了留出胰島素吸收和發(fā)揮作用的時間,在使用短效胰島素時,多采用餐前15—30分鐘注射的方法。速效胰島素發(fā)揮作用就更快了。也就是說,在使用這種胰島素時,打完針馬上就可以吃飯,在胰島素與口服降糖藥同時使用治療2型糖尿病,也可以開始即使用中效胰島素或預(yù)混胰島素制劑。
單獨(dú)使用中效胰島素者,應(yīng)在早餐前30—60分鐘注射,預(yù)混胰島素制劑應(yīng)在餐前30分鐘注射。當(dāng)然,也可放在晚睡前使用,以更好地控制空腹血糖。但甘精或地特胰島素屬超長效胰島素制劑,可以早上打,也可以晚上打,而且不要求一定在進(jìn)餐后注射。
胰島素是飯前打和飯后打的區(qū)別
1、胰島素飯前和飯后打有區(qū)別,通常短效和中長效胰島素都是注射后15-30分鐘后進(jìn)食的,速效的是注射完后立即吃飯。
2、至于飯后補(bǔ)打問題,要看是使用哪一種胰島素。如果是速效的,可以在飯后15分鐘之內(nèi)注射,其他的降血糖的效果就差多了。
3、臨床上根據(jù)藥物起效的快慢、作用時間的長短不同,將胰島素分為短效、中效、長效制劑。短效胰島素皮下注射后半小時起效,作用高峰出現(xiàn)在注射后1~3小時,作用持續(xù)時間為5~7小時,主要用于控制進(jìn)餐后的高血糖;
中效胰島素皮下注射后1.5小時起效,作用高峰出現(xiàn)在注射后6~10小時,作用持續(xù)時間為18~24小時,主要用于補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素,控制空腹?fàn)顟B(tài)下的基礎(chǔ)血糖;長效胰島素皮下注射后3~4小時起效,作用高峰出現(xiàn)在注射后10~16小時,作用持續(xù)時間為28~36小時,也是主要用來補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素,臨床上通常是將長效胰島素按一定比例與短效胰島素混合后使用。
胰島素是我們?nèi)梭w中的重要的激素,它維持著人體正常的運(yùn)行工作。一般出現(xiàn)糖尿病的患者的胰島素都是除了問題的,所以治療胰島素是治療糖尿病的直接方法??赡苓@方面的知識大家并沒有過多的了解,但是如果有機(jī)會學(xué)習(xí)一些的話,還是對自己有些許的幫助的,至少也是一種保護(hù)的方式。
胰島素治療也是可以分為多種的,簡單的概括有補(bǔ)充治療、替代治療還有強(qiáng)化治療。根據(jù)不同的人來使用不同的方式來進(jìn)行治療。這個是大家都應(yīng)該要了解到的。
糖尿病胰島素治療糖尿病胰島素治療:臨床包括補(bǔ)充治療、替代治療和強(qiáng)化治療。對急性并發(fā)癥、病人某些應(yīng)激情況,采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈點滴。血糖13.9mmol/L用生理鹽水500ml加普通胰島素20單位靜滴,平均每小時6。當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時改用5%糖或糖鹽水靜滴,每克糖用1/3單位胰島素。當(dāng)病情穩(wěn)定、酮體轉(zhuǎn)陰、血糖11.1mmol/L時可改皮下注射或原有治療。
1.型糖尿病開始胰島素治療劑量0.5~1/公斤體重。每3~4天調(diào)整2~4,直到滿意的血糖控制??刹扇』A(chǔ)加餐前加強(qiáng)治療,即三餐前分別注射速效胰島素、睡前注射中效胰島素(一日總量大致分30%、20%、20%、30%)。
也可采用預(yù)混胰島素注射,早餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量2/3,晚餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量1/3,皮下注射。糖尿病胰島素注射劑量可按公斤體重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48,其中大概一半為基礎(chǔ)分泌量。
2.型糖尿病口服降糖藥物治療如果不能較好地控制血糖則需使用胰島素。可采取補(bǔ)充和替代治療。
補(bǔ)充治療:繼續(xù)口服降糖藥。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg體重的中效胰島素或預(yù)混胰島素。據(jù)測血糖結(jié)果,每3-4天增減2-4。
替代治療:服用口服藥。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤體重的低精蛋白鋅胰島素或諾和靈N或預(yù)混胰島素,每3-4天增減2-4。如果每日總量30,則分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖過高于餐前加用速效胰島素。開始用動物胰島素的患者轉(zhuǎn)用人胰島素應(yīng)減量10-30%。
上面就是向大家介紹了關(guān)于胰島素治療的一些知識,相信大家看完之后對于這方面的了解會更加多了。大家要知道胰島素對我們的重要性,這樣就會市場會關(guān)注個了解這方面的知識。我們在生活中如果發(fā)現(xiàn)身體有什么不適的話,應(yīng)該及時的進(jìn)行檢查治療。
對孕婦來說,在平時生活當(dāng)中一定要加強(qiáng)調(diào)養(yǎng),孕婦是容易出現(xiàn)血糖升高的,這也是造成妊娠糖尿病的一個重要的原因,平時要監(jiān)測血糖,尤其是對于血糖偏高的人要特別的注意,孕婦在飯后一個小時血糖正常值不能超過10.0mmol/L。為了更好的預(yù)防妊娠糖尿病,除了注重飲食調(diào)養(yǎng)以外,平時孕婦也要適度的運(yùn)動。
一、孕婦血糖正常值是多少
對于一般人來講空腹血糖正常值保持在3.9~6.1mmol/L范圍即可,但因孕婦特殊性將血糖正常值控制較為嚴(yán)格,規(guī)定孕婦空腹血糖正常值為3.1-5.6mmol/L。
1、孕婦餐后1小時血糖正常值:餐后1小時血糖值一般用于檢測孕婦糖尿病檢測中,權(quán)威數(shù)據(jù)表明孕婦餐后1小時正常血糖值不得超過10.0mmol/L;
2、孕婦餐后2小時血糖正常值:餐后正常血糖值一般規(guī)定不得超過11.1mmol/L,而孕婦餐后2小時正常血糖值規(guī)定不得超過8.5mmol/L。
如果做75g糖耐量實驗,正常血糖參考值:
空腹血糖5.8mmol/L。
進(jìn)食后1小時血糖水平達(dá)到最高峰,一般在7.8-9.0mmol/L,峰值不超過11.1mmol/L,2小時不超過7.8mmol/L,3小時可恢復(fù)到空腹血糖正常水平。
孕婦血糖餐前應(yīng)該是3.1-5.6mmol/L,餐后2小時4.4-6.7mmol/L。
二、孕婦血糖高的原因
原因一:激素阻礙分泌胰島素。孕期準(zhǔn)媽媽的胎盤會分泌一些能夠?qū)挂葝u素產(chǎn)生的激素,導(dǎo)致胰島素分泌減少,很容易造成準(zhǔn)媽媽孕期血糖偏高,危害寶寶健康。
原因二:飲食結(jié)構(gòu)不合理,病從口入。不合理的飲食結(jié)構(gòu)也會造成孕期準(zhǔn)媽媽血糖的偏高。孕期高糖、高脂食品的大量攝人,食品的刺激使胰島素的分泌增多。而當(dāng)胰島的功能無法承受這種壓力,胰島素的分泌不能滿足準(zhǔn)媽媽身體的需求時,就會引起準(zhǔn)媽媽孕期血糖偏高。
原因三:體重超標(biāo)。體重超標(biāo)的準(zhǔn)媽媽的胰島素降血糖活力會嚴(yán)重降低,所以即使是相同的飲食量,也要比正常體重的準(zhǔn)媽媽需要更多的胰島素,才能維持整個身體血糖平衡。在孕期胎盤又會分泌激素來抵抗胰島素的分泌,互相作用,導(dǎo)致肥胖準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)孕期糖尿病的幾率明顯增加。
原因四:有糖尿病家族遺傳史。有糖尿病家族遺傳史的準(zhǔn)媽媽,就更應(yīng)該注意了。有家族遺傳史的準(zhǔn)媽媽可能攜帶著誘發(fā)糖尿病的基因,這樣準(zhǔn)媽媽更應(yīng)多多注意平時的生活飲食習(xí)慣,稍不注意,潛藏的基因就會激發(fā)準(zhǔn)媽媽孕期血糖偏高,并還有可能轉(zhuǎn)化為顯性糖尿病。
原因五:孕齡大。如果準(zhǔn)媽媽的年齡超過30歲,身體各方面的功能就會有所下降,這樣就會造成準(zhǔn)媽媽遇到突發(fā)疾病時沒有辦法通過自身的免疫力來抵抗,在疾病的治療過程中,準(zhǔn)媽媽很有可能產(chǎn)生并發(fā)癥。準(zhǔn)媽媽如果在孕期血糖偏高應(yīng)特別注意,并及時做血糖檢查。
血糖偏高與糖尿病的界限并不是很大,如果血糖偏高之后治療和調(diào)節(jié)不及時就有可能發(fā)展到糖尿病,這樣就會對準(zhǔn)媽媽帶來非常大的危害。
可能性一:血糖失控準(zhǔn)媽媽如果已經(jīng)查出血糖偏高,但還不進(jìn)行合理的飲食控制,這樣造成的結(jié)果只能是病情的轉(zhuǎn)化,引起血糖失控,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為糖尿病。
可能性二:內(nèi)分泌失調(diào)如果準(zhǔn)媽媽是因為內(nèi)分泌失調(diào)引起的血糖偏高,應(yīng)多加防范,并及時診斷出引起準(zhǔn)媽媽內(nèi)分泌失調(diào)的病癥加以治療。內(nèi)分泌失調(diào)不及時治療也會轉(zhuǎn)化為糖尿病。
胰島素是一種胰腺,它具有內(nèi)分泌以及外分泌的功能,主要是在人體消化食物時發(fā)揮作用,如果說胰島素缺乏的話也會引起分泌功能紊亂,或者是造成其他不良的狀況。
1、在人體胃的后下方有一個長形的器官,稱之為胰腺,
它具有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能。外分泌功能主要在人體消化食物時發(fā)揮作用,而與糖尿病有關(guān)的是胰腺的內(nèi)分泌功能。在顯微鏡下,胰腺細(xì)胞會結(jié)成一團(tuán)團(tuán)的構(gòu)造,看起來就像一個小島,因此被稱為“胰島”。胰島素由“胰島”中的“β細(xì)胞”分泌產(chǎn)生,是一種蛋白質(zhì)激素。任何的蛋白質(zhì),要是遇到熱,就好像煮過的雞蛋一樣,會變成固體,要是遇到胃酸,就好像牛奶發(fā)酵一樣,變成乳酪狀了。2、當(dāng)然,原來所有的功能、藥效也就消失了。
因此,胰島素是一種蛋白質(zhì),不能“吃”,只能注射,就是這個道理。胰島素是人體內(nèi)唯一能降低血糖的激素,而能升高血糖的激素,在人體內(nèi)有好幾種。在正常情況下,血糖升高時,β細(xì)胞的胰島素分泌增加,血糖下降,而后始終保持在一種相對恒定的水平上。體內(nèi)肝、脂肪、肌肉組織的細(xì)胞都含有一種特殊的蛋白質(zhì),叫“胰島素受體”,它能與胰島素結(jié)合,受體與胰島素的關(guān)系可比喻為鎖與鑰匙。
3、胰島素像一把鑰匙
,只有它才能使血中的葡萄糖順利進(jìn)入各器官組織的細(xì)胞中,為人體提供能量。正常時,進(jìn)餐后人體胰島分泌胰島素增多,而在空腹時分泌胰島素會明顯減少,因此正常人血糖濃度雖然隨進(jìn)餐有所波動,但在胰島素的調(diào)節(jié)下,這種波動保持在一定的正常范圍內(nèi),處于均衡狀態(tài)。如果缺少了胰島素這把鑰匙,或者是胰島素受體這把鎖生銹了,不能正常工作時,胰島素這把鑰匙就打不開胰島素受體這把鎖,或者是打開的鎖不夠多,就會使血中的葡萄糖無法敲開組織細(xì)胞的大門,無法進(jìn)入細(xì)胞提供能量并轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水,一部分葡萄糖只好呆在門外,血糖因此會升高,就引起糖尿病。