胳膊上長(zhǎng)脂肪瘤怎么辦
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脂肪作為身體的保護(hù)層是至關(guān)重要的組成部分,脂肪能夠?yàn)槲覀兲峁┠芰?,支撐身體,還有保暖的作用,適當(dāng)?shù)闹径逊e對(duì)人體是非常有利的,但是,物極必反,任何東西一旦過(guò)量都將會(huì)起到相反的作用,譬如脂肪,脂肪一旦堆積過(guò)量,不但會(huì)造成肥胖,還有可能造成脂肪瘤的形成,讓我們看看胳膊上長(zhǎng)了脂肪瘤該怎么辦?
癥狀表現(xiàn):
1、可發(fā)生于任何部位
病變好發(fā)于頸、肩、背和腹部,亦可見(jiàn)于腹膜后和內(nèi)臟。最常見(jiàn)于頭、頸、臂和胸等部位皮下組織。約有7%皮損呈多發(fā),多發(fā)皮損發(fā)育早,單發(fā)損害發(fā)育遲,到一定程度時(shí)即停止生長(zhǎng)。
2.單發(fā)性脂肪瘤
脂肪瘤形態(tài)不一,常呈扁球形、結(jié)節(jié)分葉狀或蒂狀的質(zhì)軟的皮下腫塊,有時(shí)為彌漫性腫塊,可推動(dòng)。質(zhì)軟而有彈性,不與表面皮膚粘連。一般界限清楚,生長(zhǎng)緩慢,除非腫物過(guò)大,壓迫局部神經(jīng)分支而產(chǎn)生疼痛感覺(jué),一般無(wú)癥狀,大者達(dá)幾公斤。一般腫物的體積達(dá)到一定大小后,常停止生長(zhǎng),呈靜止?fàn)顟B(tài)。被覆表面皮膚正常,多數(shù)皮損直徑<5cm,其底較廣。擠壓瘤體基部時(shí),表面皮膚可呈“橘皮”樣,為皮下脂肪內(nèi)垂直走向皮膚的纖維束牽拉所致。有時(shí)可出現(xiàn)自發(fā)萎縮或鈣化、液化的現(xiàn)象。
2.多發(fā)性脂肪瘤
可散在全身或局限于體表某部,數(shù)目在兩個(gè)以上,甚至上百個(gè)。呈大小不一的、無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié),部分呈對(duì)稱(chēng)性生長(zhǎng)。生長(zhǎng)活躍時(shí)則有疼痛感.經(jīng)常伴發(fā)于神經(jīng)纖維瘤病。
3.血管脂肪瘤
具有典型脂肪瘤一切特征,多見(jiàn)男性中青年。有時(shí)有家族史。病程緩慢,好發(fā)于前臂、腰、股部,蠶豆或黃豆大小,有時(shí)能自行脹縮,伴疼痛感。其疼痛原因推測(cè)與血管球瘤有關(guān),或?yàn)橹車(chē)M織反應(yīng)如水腫、炎癥的刺激或?yàn)槟[瘤對(duì)周?chē)M織的壓迫所致。
4.綜合征表現(xiàn)
脂肪瘤還可見(jiàn)于Gardner綜合征的部分表現(xiàn)。此綜合征表現(xiàn)為面部多發(fā)性骨瘤、結(jié)腸多發(fā)性息肉、脂肪瘤、纖維瘤、纖維肉瘤和平滑肌瘤等。
脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤,瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊,內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細(xì)胞。有的脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織外,還含有較多結(jié)締組織或血管,即形成復(fù)雜的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪組織均可發(fā)生,但很少發(fā)生惡變。臨床上常見(jiàn)發(fā)生于肩、背和臀部的皮膚下面,體積較大時(shí)需要手術(shù)治療。較常見(jiàn),多見(jiàn)于中年人(50~60歲)。
而脂肪瘤一般無(wú)需治療,當(dāng)瘤體積較小,又無(wú)痛感時(shí),無(wú)需治療,腫瘤體積較大者,可行手術(shù)切除。較小脂肪瘤,發(fā)展緩慢,無(wú)臨床癥狀者一般無(wú)需處理,如果長(zhǎng)得很大,感覺(jué)疼痛或影響美觀時(shí),可考慮手術(shù)切除,激光手術(shù)治療脂肪瘤有多種方法,但對(duì)小的脂肪瘤采用微切口激光切除分葉取出,較大脂肪瘤根據(jù)部位按外科要求選擇切口摘除。
另外,可以用藥治療,(1)二陳丸,每次3克,日2次。(2)小金片,每次4片,日3次。外敷可用消瘤膏(硼砂、阿魏各等分,麝香少許,研細(xì)后,用大蒜搗爛成膏),醋或姜汁調(diào)敷。亦可以生南星、貝母共研細(xì)末,雞蛋清和米醋調(diào)敷。尚應(yīng)注意避免過(guò)勞,心情愉快,睡眠充足;生活規(guī)律,飲食清淡,多食新鮮蔬菜和水果;嚴(yán)格限制肥甘厚味,戒煙酒。
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脂肪瘤主要是由于柔軟的脂肪細(xì)胞聚集而引起的,其可能發(fā)生在任何的部位。在剛剛形成脂肪瘤的時(shí)候,一般人體不會(huì)有任何的感知,也不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不利的影響。但如果情況持續(xù)延續(xù)下去,就可能會(huì)使得脂肪瘤向著惡性腫瘤演變,最終影響到人體的健康問(wèn)題。所以在剛患上脂肪瘤的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。
腰上長(zhǎng)了好多脂肪瘤嚴(yán)重嗎?
脂肪瘤一般發(fā)生于軀干、四肢及腹腔等部位。脂肪瘤和周?chē)M織之間的境界很清楚,其質(zhì)地較軟,生長(zhǎng)緩慢,大多數(shù)體積都較小。這種瘤狀物由分化成熟的脂肪細(xì)胞組成,并被纖維條索將瘤組織分割成大小不等的脂肪小葉。
腰上長(zhǎng)脂肪瘤是體表最常見(jiàn)的良性腫瘤,可以發(fā)生在有脂肪組織的任何結(jié)構(gòu)中,但以體表及乳房最多見(jiàn)。多發(fā)生于較肥胖的女性患者,發(fā)病年齡以30~50歲多見(jiàn)。主要表現(xiàn)為單個(gè),圓形或分葉狀柔軟的腫塊,邊界清晰,生長(zhǎng)緩慢,極少發(fā)生惡變。治療以手術(shù)切除為主。但手術(shù)應(yīng)徹底,若有殘留,必將造成復(fù)發(fā)。切除組織應(yīng)送病理檢查,以免合并其他腫瘤而漏診。
腰上長(zhǎng)了好多脂肪瘤怎么辦?
脂肪瘤一般發(fā)生于軀干、四肢及腹腔等部位。脂肪瘤和周?chē)M織之間的境界很清楚,其質(zhì)地較軟,生長(zhǎng)緩慢,大多數(shù)體積都較小。這種瘤狀物由分化成熟的脂肪細(xì)胞組成,并被纖維條索將瘤組織分割成大小不等的脂肪小葉。
脂肪瘤是長(zhǎng)在皮下的一種良性的腫瘤,它往往會(huì)出現(xiàn)在人體的肩部,腹部,背部,耳部等處。它既可以單發(fā)又可以多發(fā)。
治療方式主要有以下幾種:
第一,中藥方治療腦部脂肪瘤。
(1)
治療:氣虛型宜健脾益氣,化痰散結(jié)者。藥用:黃芪30克,人參、當(dāng)歸各15克,茯苓、白術(shù)、遠(yuǎn)志各12克,烏藥、香附、木香、貝母、陳皮、川芎各10克,甘草6克,大棗7枚。(2)
治療氣滯型宜疏肝解郁,化痰散結(jié)者。藥用:當(dāng)歸15克,陳皮、赤芍、白芍各12克,烏藥、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大棗5枚,生姜3片。第二,手術(shù)治療。
對(duì)于無(wú)癥狀的腦部脂肪瘤一般不需要治療。由于其生長(zhǎng)緩慢、病程較長(zhǎng),多數(shù)不主張直接手術(shù)治療,對(duì)有頭痛和癲癇者可給予對(duì)癥治療。
只有極少數(shù)病人有直接手術(shù)的指征,如引起梗阻性腦積水者、鞍區(qū)脂肪瘤引起視力、視野損害者、橋小腦角脂肪瘤引起耳鳴、耳聾者可考慮直接手術(shù)。
上面就是對(duì)腰上長(zhǎng)了好多脂肪瘤嚴(yán)重嗎和怎么辦的總結(jié)介紹。我們了解到腰上長(zhǎng)了脂肪瘤可以采取中藥治療和手術(shù)治療兩種方式。
脂肪瘤主要就是指的由于身體油脂無(wú)法完全被降解,而附著于體內(nèi)的器官之上,并且隨著時(shí)間的推移脂肪會(huì)越積越厚,最終影響到我們器官的正常代謝,導(dǎo)致病變而出現(xiàn)脂肪瘤。這個(gè)疾病主要發(fā)生在平時(shí)飲食方面比較油膩的人群之中,并且出現(xiàn)病變的部位也不確定。如果發(fā)現(xiàn)自己的肚子上長(zhǎng)出了脂肪瘤,就需要注意各個(gè)方面的問(wèn)題。
肚子上有許多脂肪瘤怎么辦?
一、
傳統(tǒng)手術(shù)切除:對(duì)于表淺脂肪瘤影響功能、勞動(dòng)和美觀者,可考慮手術(shù)。方法:在局麻下,沿皮紋切開(kāi)脂肪瘤的表面皮膚。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤,鉗夾及結(jié)扎所有見(jiàn)到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀,形態(tài)不規(guī)則,應(yīng)注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底,切除腫瘤。止血后,分層縫合切口。術(shù)后要注意切口敷料要妥善包扎,手術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料的清潔,疼痛時(shí)可服用去痛片等解熱鎮(zhèn)痛藥。術(shù)后5-7天拆線。如切口出現(xiàn)感染,局部紅腫、壓痛,應(yīng)到醫(yī)院診治。二、
激光手術(shù):激光是目前治療肚子上脂肪瘤常用的方法。術(shù)前準(zhǔn)備:
1.
激光在臨床切除中有多種用法,即可似外科操作切開(kāi),也可光剝離切除。根據(jù)腫瘤特點(diǎn)可采用微切口切開(kāi)皮(用光切開(kāi)或常規(guī)手術(shù)刀切開(kāi)皮膚都可),再用nd∶yag激光刀頭經(jīng)小切口進(jìn)入把脂肪瘤分葉切割,用鉗取出。手術(shù)準(zhǔn)備視腫瘤大小而定,但均要在嚴(yán)格的無(wú)菌術(shù)下進(jìn)行。2.
較小脂肪瘤常用靜脈切開(kāi)包(內(nèi)有止血鉗2把、持針鉗1把、短平鑷1把、5ml空針1副、手術(shù)刀柄1個(gè)、縫線及圓、三角縫針等,敷料有紗布、棉球、洞巾1個(gè))。較大脂肪瘤應(yīng)準(zhǔn)備皮膚鉗2把、牽開(kāi)器、止血鉗數(shù)把及中單及腹單消毒備用。麻醉:手術(shù)常用局部浸潤(rùn)麻醉,腫瘤周?chē)梢远嘧⑸渎樽硪?,手術(shù)激光剝離時(shí)對(duì)保護(hù)組織有積極的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加腎上腺素。如何消除脂肪瘤?
在治療上惟一有效方法是手術(shù)切除。對(duì)于多發(fā)者,也只能先選擇影響大的、較疼痛的進(jìn)行切除。尚無(wú)法根治。近年來(lái),有的采用吸脂術(shù),在皮膚上作小切口,插入吸管,去除較大脂肪瘤或局部脂肪過(guò)多癥,不留顯著瘢痕。當(dāng)然,這也是局部治療。
以上關(guān)于肚子上有許多脂肪瘤怎么辦以及如何消除做了一個(gè)詳細(xì)的介紹,相信大家對(duì)如何有效的治療脂肪瘤了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),那么在今后治療的過(guò)程中一定能起到很好的幫助。
脂肪瘤實(shí)際上是一種比較常見(jiàn)的腫瘤,一般來(lái)說(shuō)脂肪瘤都是良性的狀態(tài),出現(xiàn)惡性脂肪瘤的可能性都比較的小。而脂肪瘤出現(xiàn)的部位也不唯一,所有存在著脂肪的地方都可能出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,但脂肪瘤一般不會(huì)使人有任何的不適感,所以不會(huì)影響到人們的日常生活。話雖如此,患者仍然是需要注意生活上的注意事項(xiàng)的。
脂肪瘤是一種比較常見(jiàn)的良性腫瘤之一,這種良性腫瘤不但發(fā)病率非常高而且復(fù)發(fā)率也非常高。發(fā)病之后幾乎全身的各個(gè)部位都會(huì)有脂肪瘤的蹤影,一般情況下只要沒(méi)有影響到身體健康并不需要特殊治療。背部、胸部、手部和腳部是脂肪瘤的高發(fā)位置,如果脂肪瘤的直徑已經(jīng)超過(guò)一厘米以上,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查并治療。尤其是全身都是脂肪瘤的時(shí)候,更應(yīng)該在醫(yī)生的建議下及時(shí)采用手術(shù)切除。
脂肪瘤是一種良性腫瘤而且惡變的幾率比較小,即使全身都是脂肪瘤也不需要過(guò)于擔(dān)心。因?yàn)橹玖鲋灰环恋K身體健康和正常生活就不用特殊處理。平時(shí)只要多使用一些可以活血化瘀的藥物就能夠起到縮小脂肪瘤的目的。但是在這里也需要提醒廣大患者,如果全身都是脂肪瘤并且有一些脂肪瘤的體積特別大,最好能及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院通過(guò)手術(shù)切除才能夠徹底治愈。
藥物治療雖然也能夠起到一定的效果,但是不能從根本上徹底消除脂肪瘤??梢院敛豢鋸埖恼f(shuō)目前能夠治愈脂肪瘤的方法就是手術(shù)切除,這是因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)候能夠徹底的從根源上切除脂肪瘤。如果僅僅是通過(guò)藥物治療很容易導(dǎo)致脂肪瘤反復(fù)出現(xiàn),也就是說(shuō)用藥的時(shí)候可能脂肪瘤會(huì)不同程度上的縮小或萎縮。一旦停藥或者身體受到刺激之后脂肪瘤就會(huì)重新出現(xiàn)。
綜上所述,希望廣大脂肪瘤患者能夠真正了解全身都是脂肪瘤的解決方法。日常生活中一定要多注意預(yù)防脂肪瘤,平時(shí)除了應(yīng)該多注意個(gè)人衛(wèi)生之外飲食方面也應(yīng)該多注意清淡。一旦通過(guò)手術(shù)治療脂肪瘤之后就應(yīng)該注意身體調(diào)養(yǎng)和護(hù)理,千萬(wàn)不要吃辛辣刺激性的食物還應(yīng)該注意早睡早起,只有這樣才能夠有效治愈脂肪瘤并預(yù)防脂肪瘤反復(fù)發(fā)作。
由于細(xì)胞的異常分裂,便會(huì)將細(xì)胞內(nèi)的脂肪分裂為葉狀的形態(tài),在脂肪不斷積聚最終形成為柔軟的大塊狀態(tài)便成為了脂肪瘤了。出現(xiàn)這個(gè)疾病的原因有很多,但主要還是由于細(xì)胞異常分裂導(dǎo)致的。同時(shí)無(wú)論年齡大小都可能會(huì)患上這個(gè)疾病,而如果小孩得了脂肪瘤,就更需要關(guān)注于他們脆弱的身體了。
孩子長(zhǎng)脂肪瘤該怎么辦
孩子長(zhǎng)脂肪瘤,爸媽就應(yīng)該及時(shí)帶到醫(yī)院檢查,觀察脂肪瘤的大小,然后再根據(jù)脂肪瘤的大小確定治療方案。
治療脂肪瘤的治療原則如下:
1、
較小(直徑1cm內(nèi)),多發(fā)脂肪瘤,一般不需處理。2、
較大者宜行手術(shù)切除。治愈:腫瘤切除完整,無(wú)復(fù)發(fā)。在治療上惟一有效方法是手術(shù)切除。對(duì)于多發(fā)者(有的患者可達(dá)百余個(gè)),也只能先選擇影響大的、較疼痛的進(jìn)行切除。尚無(wú)法根治。有的采用吸脂術(shù),在皮膚上作小切口,插入吸管,去除較大脂肪瘤或局部脂肪過(guò)多癥,不留顯著瘢痕。當(dāng)然,這也是局部治療。
除此之外,孩子在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律飲食,早餐按時(shí)吃,吃好,養(yǎng)好孩子的肝脾。多吃新鮮的水果和蔬菜,進(jìn)食低脂肪,低膽固醇的食物,低膽固醇食品有香菇,木耳,芹菜,少吃辣椒,生蒜等刺激類(lèi)辛辣食品,多飲水、多活動(dòng),要保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定。
如何預(yù)防脂肪瘤
脂肪瘤一般發(fā)生于軀干、四肢及腹腔等部位。脂肪瘤和周?chē)M織之間的境界很清楚,其質(zhì)地較軟,生長(zhǎng)緩慢,大多數(shù)體積都較小。這種瘤狀物由分化成熟的脂肪細(xì)胞組成,并被纖維條索將瘤組織分割成大小不等的脂肪小葉。其中,纖維成分較多的脂肪瘤又叫纖維脂肪瘤,血管豐富的脂肪瘤又叫做血管脂肪瘤。
中醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤的產(chǎn)生與肝脾有關(guān),因此經(jīng)常生氣,煩燥不安,憂思過(guò)度的人比較容易患這類(lèi)疾病。日常飲食不規(guī)律也會(huì)傷及肝脾,尤其是長(zhǎng)期不吃早餐的患者和長(zhǎng)期吃一些高膽固醇類(lèi)食物的人最容易患這類(lèi)疾病。所以關(guān)于脂肪瘤的預(yù)防主要在于飲食方面:
1.
規(guī)律飲食、起居,多活動(dòng)、多鍛煉。2.
清淡飲食,少食高脂、高膽固醇食品。3.
平時(shí)可服用一些藻酸雙脂納,脂必妥、月見(jiàn)草油丸、絞股藍(lán)總甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促進(jìn)脂肪代謝的藥物,或經(jīng)常飲用山楂茶等,以減少脂肪在體內(nèi)的堆積。人體向來(lái)不會(huì)把病藏起來(lái),身體內(nèi)一旦有任何不適都將會(huì)通過(guò)表面現(xiàn)象反映出來(lái),比如褪黑色素分泌不足就會(huì)產(chǎn)生色斑,代謝消化不好會(huì)影響氣色,而脂肪的存在狀態(tài)不正常就會(huì)像其他病癥一樣通過(guò)身體表面現(xiàn)象反映出來(lái),脂肪過(guò)度積累會(huì)造成脂肪瘤的生長(zhǎng),下面教大家一下身上老長(zhǎng)脂肪瘤怎么辦?
對(duì)于脂肪瘤的治療方法有很多種,但是對(duì)于不同部位生長(zhǎng)的脂肪瘤治療的方法也應(yīng)該有所不同,它雖然不會(huì)惡化,但是它也是可以對(duì)人的生命起到威脅作用的一種疾病。長(zhǎng)在胳膊上的脂肪瘤也不能夠輕易地忽視。
在現(xiàn)在的社會(huì)中,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多疾病都已經(jīng)成為了日常生活中的常見(jiàn)疾病,腫瘤的存在,對(duì)于現(xiàn)代的人們來(lái)說(shuō)也都不算特別的稀奇了,脂肪瘤就是我們生活中會(huì)常常被診斷出來(lái)的一種良性的腫瘤。這種腫瘤常常會(huì)發(fā)生在身體的各個(gè)部位上面,所以人們對(duì)于它的出現(xiàn)也早已習(xí)以為常。但是還是有人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的胳膊上突然長(zhǎng)出了一個(gè)脂肪瘤,而感到非常的驚訝,所以在對(duì)于相關(guān)的治療和診斷的方法上面我們一定要有所了解,這樣才可以有效地防治脂肪瘤的出現(xiàn)。
脂肪瘤的出現(xiàn),常常與脂肪組織病變形成腫瘤有關(guān),里面包含了正常的脂肪細(xì)胞,也有許多大量的脂肪細(xì)胞外結(jié)構(gòu)。在任何身體的部位都有可能發(fā)生的脂肪瘤,在不少部位也可能發(fā)生惡變,比如說(shuō)肩背和臀部,以及其它的角落里。在對(duì)于不同地方長(zhǎng)出的脂肪瘤治療方法上面的選擇,也是非常不一樣的,而且我還應(yīng)該根據(jù)個(gè)人體質(zhì)來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的選擇。
胳膊上長(zhǎng)出脂肪瘤,在現(xiàn)在來(lái)說(shuō)已經(jīng)比較常見(jiàn),因?yàn)樵诟觳采祥L(zhǎng)脂肪瘤會(huì)顯得特別的明顯,而且會(huì)影響我們的外形,所以很多人都會(huì)注意治療。積極的治療配合是對(duì)于這種疾病控制的最佳方法。在對(duì)于不同大小的脂肪瘤的治療之前,我們應(yīng)該先判斷,它是否嚴(yán)重到需要進(jìn)行治療。因?yàn)閷?duì)于體積較小的脂肪瘤來(lái)說(shuō)是不需要特別的治療的。
一般針對(duì)脂肪瘤的治療,我們多采用手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行,很多人會(huì)通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除。這種類(lèi)型的脂肪瘤都是體積較大的。
一般來(lái)說(shuō)比較大的脂肪瘤,都建議用手術(shù)麻醉進(jìn)行切除,脂肪瘤較小的話,可以進(jìn)行飲食調(diào)理,或者是其它的一些治療的方法來(lái)進(jìn)行治療,并不需要特別的用手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除。
瘊子是一種常見(jiàn)的皮膚病毒,看到病毒應(yīng)該覺(jué)得很可怕,其實(shí)不然,瘊子一般寄生在人的組織細(xì)胞間,只有表皮能夠看到,不痛不癢,而且只有人會(huì)長(zhǎng)瘊子,治療的方式會(huì)根據(jù)瘊子生長(zhǎng)的不同位置產(chǎn)生不同的方法,大部分會(huì)選擇保守治療,那么如果胳膊上長(zhǎng)瘊子應(yīng)該怎么辦呢?
胳膊上長(zhǎng)瘊子怎么辦,生瘊子后,不要急于去除瘊子而亂采取方法,不要用小刀之類(lèi)的尖銳物品強(qiáng)行去除,否則瘊子還會(huì)復(fù)發(fā),甚至傷口感染,痊愈后也會(huì)留下疤痕。
瘊子,又名千日瘡、疣目、枯筋箭、悔氣瘡等,俗稱(chēng)刺瘊。其特點(diǎn)是膚生贅疣,初如赤豆,狀似花蕊,日久自落。瘊子多由風(fēng)熱毒邪搏于肌膚而生;或由怒動(dòng)肝火,肝旺血燥,筋氣不榮所成;也有因外傷染毒而引起,好發(fā)于面部及手背。初期在正常的皮膚上,出現(xiàn)針頭大小的丘疹,逐漸發(fā)展成黃豆大小,甚至更大的刺狀突起;邊界清楚,表面粗糙干燥,呈乳頭樣增生,高低不平,強(qiáng)行剝離易出血;數(shù)目不定,初起時(shí)為一個(gè),因自身,接種以后逐漸增加為數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè)之多,正常膚色質(zhì)地較硬,可見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷的尋常疣。目前在國(guó)內(nèi)除尖銳濕疣外,其他癥狀整體癌變率較低。中醫(yī)認(rèn)為疣體的形成由熱邪煎熬成塊而致,治療以清熱為主。
長(zhǎng)瘊子治療首選方案是液氮冷凍;液氮是指高壓低溫下液化的氮?dú)?對(duì)環(huán)境無(wú)污染,其作用原理是把局部的增生物凍死,然后在人體的自我排斥下自然脫落;此辦法由于無(wú)明顯創(chuàng)口,故是最安全的辦法;原則上說(shuō)冷凍后起水皰效果更好;若是長(zhǎng)在腳上,手背等比較末梢部位,很容易因冷凍過(guò)重導(dǎo)致炎癥明顯,局部腫脹出現(xiàn)脹痛不適等;因此手足部位的尋常疣冷凍,需要冷凍得輕一些。一般需要三到五次;指甲或趾甲周的尋常疣,往往會(huì)傳染到指甲下面,由于甲板的遮掩難以被冷凍;加上這些部位神經(jīng)末梢豐富,疼痛明顯,這些部位好得很慢,一般在五次以上;尤其是明顯波及指甲下的,最后往往需要拔甲后再考慮冷凍治療。
好發(fā)部位多見(jiàn)于手指、手背、足緣等處。亦可發(fā)生于身體表面的任何部位,甚至鼻孔、舌面、耳道內(nèi)、唇內(nèi)側(cè)、瞼緣,廣泛者可累及四肢大部分。
臨床癥狀一般表現(xiàn):
病變初期,表現(xiàn)為硬固、突出皮面的小丘疹,呈灰黃、灰白、黃褐或淡黃色,表面粗糙角化。數(shù)目不定。初起多為1個(gè),以后可增多至數(shù)個(gè)或數(shù)十個(gè)不等。隨病程進(jìn)展,皮損可增大呈斑片狀。甲周疣和甲下疣:
發(fā)生在指(趾)甲周或甲下的尋常疣稱(chēng)為甲周疣或甲下疣。其根部常位于甲廓內(nèi),表現(xiàn)為單純性角化,待侵及皮膚時(shí),才出現(xiàn)典型的贅疣狀損害。若向甲下蔓延、使甲掀起,破壞甲的生長(zhǎng),易致裂口。特殊類(lèi)型:
絲狀疣,好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處,為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突起,長(zhǎng)度一般不超過(guò)1 cm左右,正常皮色或棕灰色;指狀疣,在同一個(gè)柔軟的基礎(chǔ)上發(fā)生一簇集的參差不齊的多個(gè)指狀突起,其尖端為角質(zhì)樣物。常發(fā)生于頭皮或趾間,亦可發(fā)生于面部。常為數(shù)個(gè),可經(jīng)久不消。【概述】
脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤。瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊,內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細(xì)胞。有的脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織外,還含有較多結(jié)締組織或血管,即形成復(fù)雜的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪組織均可發(fā)生,但很少發(fā)生惡變。臨床上常見(jiàn)發(fā)生于肩、背和臀部的皮膚下面。
【治療措施】
較小脂肪瘤,發(fā)展緩慢,無(wú)臨床癥狀者一般無(wú)需處理。如果長(zhǎng)得很大、感覺(jué)疼痛或影響美觀時(shí),可考慮手術(shù)切除。激光手術(shù)治療脂肪瘤有多種方法,但對(duì)小的脂肪瘤采用微切口激光切除分葉取出。較大脂肪瘤根據(jù)部位按外科要求選擇切口摘除。
脂肪瘤切除術(shù)
[適應(yīng)證
表淺脂肪瘤影響功能、勞動(dòng)和美觀者,可考慮手術(shù)。
[術(shù)前準(zhǔn)備
清洗局部皮膚。
[麻醉
局麻。
[手術(shù)步驟
沿皮紋切開(kāi)脂肪瘤的表面皮膚。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤,鉗夾及結(jié)扎所有見(jiàn)到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀,形態(tài)不規(guī)則,應(yīng)注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底,切除腫瘤。止血后,分層縫合切口。
[術(shù)后處理
切口敷料要妥善包扎,手術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料的清潔,疼痛時(shí)可服用去痛片等解熱鎮(zhèn)痛藥。術(shù)后5-7天拆線。如切口出現(xiàn)感染,局部紅腫、壓痛,應(yīng)到醫(yī)院診治。
激光手術(shù)
術(shù)前準(zhǔn)備
激光在臨床切除中有多種用法,即可似外科操作切開(kāi),也可光剝離切除。根據(jù)腫瘤特點(diǎn)可采用微切口切開(kāi)皮(用光切開(kāi)或常規(guī)手術(shù)刀切開(kāi)皮膚都可),再用Nd∶YAG激光刀頭經(jīng)小切口進(jìn)入把脂肪瘤分葉切割,用鉗取出。手術(shù)準(zhǔn)備視腫瘤大小而定,但均要在嚴(yán)格的無(wú)菌術(shù)下進(jìn)行。較小脂肪瘤常用靜脈切開(kāi)包(內(nèi)有止血鉗2把、持針鉗1把、短平鑷1把、5mL空針1副、手術(shù)刀柄1個(gè)、縫線及圓、三角縫針等,敷料有紗布、棉球、洞巾1個(gè))。較大脂肪瘤應(yīng)準(zhǔn)備皮膚鉗2把、牽開(kāi)器、止血鉗數(shù)把及中單及腹單消毒備用。
麻醉:手術(shù)常用局部浸潤(rùn)麻醉,腫瘤周?chē)梢远嘧⑸渎樽硪?,手術(shù)激光剝離時(shí)對(duì)保護(hù)組織有積極的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加腎上腺素。
手術(shù)步驟
Nd∶YAG激光微切口分葉切除脂肪瘤術(shù),用切除10cm以下脂肪瘤。特點(diǎn)為:以解剖復(fù)雜特殊的部位,如頸、面及關(guān)節(jié)功能位,術(shù)后留下的創(chuàng)痕極輕微,尤其對(duì)顏面,頸部美容很有作用,而且關(guān)節(jié)功能位變化不大。手術(shù)在局部浸潤(rùn)麻醉后,用手術(shù)刀沿皮紋切開(kāi)0.5~1cm,直達(dá)皮下,用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外針管進(jìn)入切口內(nèi)似桔瓣?duì)罘秩~于皮下切開(kāi),基部用光刀同法分離。分葉切除時(shí)注意光刀損傷脂肪瘤外組織,由于激光切割脂肪瘤較快速,術(shù)中光刀可不必超出瘤體。分葉切割完畢。用無(wú)菌大彎止血鉗進(jìn)入切口內(nèi)逐步取出,主要瘤體取出后,用血管鉗對(duì)腔壁進(jìn)行輕夾清除殘余脂肪組織,或用止血鉗夾住紗布進(jìn)入腔內(nèi)清除脂肪。術(shù)畢,0.5cm以下切口可不用縫合,1cm大切口縫合1~2針。手術(shù)創(chuàng)面用多層紗布加壓包扎。
術(shù)后處理
常規(guī)處理:包括術(shù)后抗炎及支持治療??咕帒?yīng)用1周。較小脂肪瘤激光術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作。術(shù)后可不用抗生素,僅給予大劑量維生素丙及其它維生素類(lèi)藥物。較大脂肪瘤術(shù)后除給予抗生素外,還應(yīng)根據(jù)病人具體情況進(jìn)行處理,包括支持治療等。
術(shù)后24小時(shí)更換敷料、觀察切口有無(wú)流出物及辨別分泌物性質(zhì)并作好相應(yīng)處理。在絕大多數(shù)激光術(shù)中觀察,并發(fā)術(shù)后感染極少,只要遵循嚴(yán)格的無(wú)菌操作規(guī)程,就可避免發(fā)生,傷口縫線7~10天后拆除。
【臨床表現(xiàn)】
脂肪瘤是一種良性腫瘤,多發(fā)生于皮下,呈單發(fā)、圓形,質(zhì)軟,邊緣清楚,易推動(dòng)。發(fā)生于皮下組織的脂肪瘤,腫瘤大小不一,增長(zhǎng)緩慢,但可長(zhǎng)得很大,但一般不超過(guò)1-2厘米,可有壓痛。脂肪瘤可有多發(fā)者,常呈對(duì)稱(chēng)性,遍布全身好發(fā)部位。
此類(lèi)腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部及大腿內(nèi)側(cè),頭部發(fā)病也常見(jiàn)。位于皮下組織內(nèi)的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。腫瘤質(zhì)軟有彈性(注意與較大的囊腫區(qū)別),有的可有假性波動(dòng)感。腫瘤不與表皮粘連,皮膚表面完全正常,基部較廣泛。檢查時(shí)以手緊壓脂肪瘤基部,可見(jiàn)分葉形態(tài)。皮膚可出現(xiàn)“桔皮”狀。腫瘤發(fā)展甚緩慢,大多對(duì)機(jī)體無(wú)嚴(yán)重不良影響,惡性變者甚少。
【鑒別診斷】
應(yīng)注意與囊腫或結(jié)核性膿腫相鑒別。