抗凝血檢查是查什么病
養(yǎng)生病是什么病。
飲食貴在節(jié),讀書(shū)貴在精,鍛煉貴在恒,節(jié)飲食養(yǎng)胃,多讀書(shū)養(yǎng)膽,喜運(yùn)動(dòng)延生!社會(huì)不斷發(fā)展,養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題,養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《抗凝血檢查是查什么病》,但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來(lái)幫助。
抗凝血檢查一般指的是凝血四項(xiàng)的檢查,這是檢驗(yàn)科比較常見(jiàn)的一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目,它屬于血栓性的疾病檢查項(xiàng)目,尤其是在手術(shù)前,必須要進(jìn)行這方面的檢查,只有做好這方面的檢查才能夠,避免在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),才能避免出現(xiàn)手術(shù)中出現(xiàn)大出血的情況。止血功能是非常重要的。
檢查目的
患者住院做手術(shù)前,醫(yī)生總會(huì)要求患者取血做凝血4項(xiàng)檢查,目的是在術(shù)前了解患者的止血功能有無(wú)缺陷,以事先有所準(zhǔn)備,防止術(shù)中大出血而措手不及。
人體的止血功能十分重要。當(dāng)人意外受傷流血時(shí),止血功能迅速發(fā)揮作用,使血液凝固堵住傷口而止血,避免血液大量丟失。當(dāng)患者需要手術(shù)時(shí),醫(yī)師必須事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者術(shù)中可能會(huì)大出血以至發(fā)生手術(shù)意外甚至死亡。
各項(xiàng)意義
ApTT:主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)狀況,常用于監(jiān)測(cè)肝素用量。增高見(jiàn)于血漿因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子X(jué)I水平減低:如血友病A、血友病B及因子X(jué)I缺乏癥;降低見(jiàn)于高凝狀態(tài):如促凝物質(zhì)進(jìn)入血液及凝血因子的活性增高等情況;
pT:主要反映外源性凝血系統(tǒng)狀況,其中INR常用于監(jiān)測(cè)口服抗凝劑。延長(zhǎng)見(jiàn)于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纖維蛋白原缺乏,后天凝血因子缺乏主要見(jiàn)于維生素K缺乏、嚴(yán)重的肝臟疾病、纖溶亢進(jìn)、DIC、口服抗凝劑等;縮短見(jiàn)于血液高凝狀態(tài)和血栓性疾病等;
FIB:主要反映纖維蛋白原的含量。增高見(jiàn)于急性心肌梗死;減低見(jiàn)于DIC消耗性低凝溶解期、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎、肝硬化;
TT:主要反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白的時(shí)間。增高見(jiàn)于DIC纖溶亢進(jìn)期,低(無(wú))纖維蛋白原血癥,異常血紅蛋白血癥,血中纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDps)增高;降低無(wú)臨床意義。
正常值
凝血因子測(cè)定
1活化部分凝血活酶時(shí)間(ApTT):秒數(shù):25-37,需與正常對(duì)照比較超過(guò)10s以上異常
2凝血酶原時(shí)間(pT):秒數(shù):11-14 ,需與正常對(duì)照超過(guò)3s以上異常?;顒?dòng)度:80-120% INR:0.8-1.2
3纖維蛋白原(FIB):2-4 g/L
纖維蛋白溶解檢測(cè)
4凝血酶時(shí)間(TT):秒數(shù):12-16 需與正常對(duì)照超過(guò)3s以上異常
Ys630.com相關(guān)知識(shí)
有一些人們?cè)谌粘I罹蜁?huì)發(fā)現(xiàn)自己的凝血性變得非常的不好,這樣的話就會(huì)引起很多的癥狀表現(xiàn),所以說(shuō)就需要采用一些抗凝血的藥物來(lái)進(jìn)行緩解的,其實(shí)現(xiàn)在這一類(lèi)的藥物也是變得越來(lái)越多的,最常見(jiàn)的就是肝素,這種藥物在服用過(guò)后患者就會(huì)感覺(jué)到自己的凝血功能變得比以前更好的。
常用的抗凝血藥分類(lèi):
1、肝素。在體內(nèi)外均有很強(qiáng)的抗凝作用,這是通過(guò)抗凝血酶Ⅲ來(lái)實(shí)現(xiàn)的,對(duì)凝血過(guò)程的多個(gè)環(huán)節(jié)均有抑制作用,其作用迅速。該制劑只能靜脈給藥,因?yàn)槭褂梅奖?皮下注射),常用于需迅速抗凝治療者或用作口服抗凝血?jiǎng)┣坝盟?,當(dāng)用量過(guò)多引起出血時(shí),可用等量魚(yú)精蛋白中和。長(zhǎng)期使用肝素有引起的出血的危險(xiǎn),副作用較大。
2、香豆素類(lèi)。常用的有雙香豆素 、 華法令和新抗凝等,通過(guò)拮抗 維生素K使肝臟合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ減少而抗凝,因?yàn)橛盟庨_(kāi)始體內(nèi)仍有足量凝血因子,故只有當(dāng)這些因子耗盡后才能發(fā)揮抗凝作用,所以其作用開(kāi)始較慢,但作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),適用于需較長(zhǎng)時(shí)間抗凝者如 深靜脈血栓形成和肺栓塞等,當(dāng)用量不當(dāng)引起出血時(shí) ,除給維生素K外,最主要的是輸新鮮血以補(bǔ)充凝血因子。
3、抗血小板藥如阿司匹林和 潘生丁等對(duì)防止血栓形成有效。
因?yàn)榘⑺酒チ謱?duì)血小板環(huán)氧化酶有抑制作用,并可防止血小板環(huán)氧化酶將花生四烯酸轉(zhuǎn)化成前列腺素中間體。由于血液中缺少前列腺素中間體,故無(wú)法(或難以)形成血栓。世界各國(guó)已廣泛采用口服小劑量阿司匹林防治血管纖維化引起的血栓性疾病。對(duì) 阿司匹林使用者的大規(guī)模調(diào)整結(jié)果證實(shí);此藥確實(shí)可降低40~50%中風(fēng)、心梗或其它血栓性疾病的發(fā)病率。更主要的是,小劑量阿司匹林制劑價(jià)格十分低廉,即使經(jīng)常服用也不會(huì)增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、此外蛇毒溶栓劑如去纖酶、抗栓酶和清栓酶可溶解已形成的血栓使血管再通。
5.新型口服抗凝藥
目前新型口服抗凝藥物特指新研發(fā)上市的口服Ⅹa因子和Ⅱa直接抑制劑,前者包括阿哌沙班、利伐沙班、依度沙班等,后者有達(dá)比加群。這兩類(lèi)藥物都是針對(duì)單個(gè)有活性的凝血因子,抗凝作用不依賴(lài)于抗凝血酶,口服起效快,相對(duì)于華法林半衰期較短,具有良好的劑效關(guān)系,與食物和藥物之間很少相互作用,口服使用無(wú)需監(jiān)測(cè)常規(guī)凝血指標(biāo),可以減少或者盡量避免因用藥不當(dāng)造成的藥物療效下降或者出血不良事件,且劑量個(gè)體差異小只需固定劑量服用,對(duì)醫(yī)生及患者均極為方便。
白術(shù),大家應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很豐富的中藥材吧。那么,你對(duì)白術(shù)有多少了解呢?可是,你知道白術(shù)的功效與作用有哪些嗎?它又有哪些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值呢?如果大家不是太了解,就和小編一起來(lái)看一下下面這篇文章吧。
白術(shù)的功效與作用
白術(shù)具有健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎的功效。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動(dòng)不安?!夺t(yī)學(xué)啟源》記載:“除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強(qiáng)脾胃,進(jìn)飲食,止渴,安胎。”
調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能
白術(shù)水煎液對(duì)家兔離體腸管活動(dòng)的影響與腸管所處機(jī)能狀態(tài)有關(guān)。在正常情況下有興奮作用,當(dāng)腸管受乙酰膽堿作用而處于興奮狀態(tài)時(shí),白術(shù)呈抑制作用;當(dāng)腸管受腎上腺素作用而處于抑制狀態(tài)時(shí),白術(shù)又呈興奮作用,皆能使腸管活動(dòng)恢復(fù)至接近正常的水平。
用色素葡聚糖藍(lán)2000為胃腸內(nèi)標(biāo)記物,證實(shí)白術(shù)水煎液有明顯促進(jìn)小鼠胃排空及小腸推進(jìn)功能的作用。白術(shù)水煎液灌胃給藥對(duì)小鼠小腸推進(jìn)炭末膠液運(yùn)動(dòng)有明顯加強(qiáng)作用。阿托品能明顯抑制自術(shù)興奮腸管的作用,推測(cè)其興奮腸運(yùn)動(dòng)的作用主要是通過(guò)興奮M-膽堿受體而產(chǎn)生的。
白術(shù)水煎液對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)有興奮作用,而白術(shù)揮發(fā)油則有抑制作用。白術(shù)揮發(fā)油抑制腸管的自發(fā)運(yùn)動(dòng)及拮抗氯化鋇的作用較強(qiáng),而揮發(fā)油中的杜松腦拮抗乙酰膽堿的作用較強(qiáng)。
抗?jié)?/p>
白術(shù)的丙酮提取物灌胃給藥,對(duì)鹽酸-乙醇所致大鼠胃黏膜損傷有明顯的抑制作用。經(jīng)十二指腸給藥對(duì)幽門(mén)結(jié)扎大鼠胃液分泌量有抑制作用,降低胃液酸度,減少胃酸及胃蛋白酶的排出量。
保肝
小鼠灌胃白術(shù)水煎液可防治四氯化碳所致的肝損傷,減輕肝糖原減少以及肝細(xì)胞變性壞死,促進(jìn)肝細(xì)胞增長(zhǎng),使升高的ALT下降。
白術(shù)能抗凝血
白術(shù)對(duì)血小板聚集有明顯的抑制作用,白術(shù)煎劑0.5g/kg灌胃l-4周,能顯著延長(zhǎng)大鼠凝血酶元的時(shí)間。其作用較雙香豆素弱,但較Butadion為強(qiáng)。根的作用比莖強(qiáng)。健康人服用5%根煎劑,每次1湯匙,每天3次,4天后凝血酶元時(shí)間及凝血時(shí)間均顯著延長(zhǎng),停藥后10天上述指標(biāo)恢復(fù)到給藥前的水平,酒精浸出液也有效果,但維持時(shí)間較短。
白術(shù)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
1.用于脾胃虛弱,食少脹滿,倦怠乏力,泄瀉。補(bǔ)脾胃可與黨參、甘草等配伍;消痞除脹可與枳殼等同用;健脾燥濕止瀉可與陳皮、茯苓等同用。
2.用于水濕停留、痰飲、水腫。治寒飲可與茯苓、桂枝等配伍;治水腫常與茯苓皮、大腹皮等同用。
3.用于表虛自汗。本品與黃芪、浮小麥等同用,有固表止汗之功,可治表虛自汗。
此外,本品又可用于安胎,治妊娠足腫、胎氣不安等癥,有內(nèi)熱者,可與黃芩等配伍;腰酸者可與杜仲、桑寄生等同用。
總結(jié):看完上面這篇文章,現(xiàn)在大家知道白術(shù)的功效與作用有哪些了吧。白術(shù)能夠幫助人體清腸通便,具有很高的食用價(jià)值,但是白術(shù)也不能吃的太多,消化不好的人最好不要吃。
很多人都被皮膚病困擾著,有些皮膚病我們用肉眼是可以非常直觀的看見(jiàn)的,但是有些皮膚病是隱藏起來(lái)的,我們直接用肉眼是看不見(jiàn)的,皮膚鏡的出現(xiàn),讓我們可以看見(jiàn)肉眼看不見(jiàn)的東西,皮膚鏡檢查是一種無(wú)創(chuàng)的皮膚檢查,可以觀察到皮膚表皮下以及真皮上層肉眼無(wú)法看到的皮膚結(jié)構(gòu)和改變。
皮膚鏡起初用于觀察在體色素性皮膚病,比如區(qū)分色素痣和黑素瘤,而目前其用途已大大擴(kuò)展,皮膚鏡在血管性疾病、炎癥性疾病、皮膚良惡性腫瘤的鑒別,毛發(fā)及甲病、皮膚寄生蟲(chóng)感染,淺表增生物及異物等疾病的輔助診斷,鑒別診斷以及皮膚無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)和遠(yuǎn)程醫(yī)療等,具有重要的作用。皮膚鏡可以識(shí)別皮損淺部的,亞微觀結(jié)構(gòu)模式、顏色、血管形態(tài)、排列和相應(yīng)病理變化的關(guān)聯(lián)性,皮膚科醫(yī)師根據(jù)這些變化,可以輔助多種疾病的診斷和監(jiān)測(cè),從一定程度上減少了不必要的皮膚活檢。
皮膚鏡檢查的重要意義
皮膚鏡又稱(chēng)皮表透光顯微鏡,是近年發(fā)展起來(lái)一種無(wú)創(chuàng)性觀察在體皮膚表面和表皮下部肉眼無(wú)法識(shí)別的形態(tài)學(xué)特征與數(shù)字圖像分析技術(shù)。
功能:辨別確診
皮膚疾病多癥狀相似,如:濕疹、皮炎、過(guò)敏等,尤其是發(fā)病初期,僅憑肉眼觀察,即使是多年經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也很難區(qū)分。皮膚鏡檢測(cè)可以觀察到皮膚表層鱗屑顏色、血管形態(tài)、血管排列模式,從而辨別病情,并給醫(yī)生診斷疾病類(lèi)型提供可靠依據(jù)。臨床:優(yōu)勢(shì)突出
皮膚鏡檢測(cè)具有操作簡(jiǎn)單、診斷率高、即測(cè)既出結(jié)果、費(fèi)用低,是目前各大醫(yī)院著重推廣的皮膚病檢測(cè)方法。皮膚鏡檢查范圍
皮膚鏡檢測(cè)對(duì)于銀屑病、白癜風(fēng)、濕疹、皮炎、痤瘡(青春痘)、蕁麻疹、玫瑰糠疹、脫發(fā)、斑禿、扁平疣、黃瘤病、汗管瘤、毛發(fā)上皮瘤等等具有診斷上的幫助。在醫(yī)學(xué)鑒別診斷中有一項(xiàng)檢測(cè)叫銅藍(lán)蛋白檢測(cè),很多人不是很熟悉這樣檢驗(yàn),不知道這是干什么的。其實(shí)這是一種用來(lái)檢測(cè)體內(nèi)銅藍(lán)蛋白含量的一種方法。這種檢測(cè)的目的就是檢查人體肝豆?fàn)詈擞袩o(wú)變形,進(jìn)而判斷人體是否患有疾病。那么接下來(lái)就給大家詳細(xì)介紹一下檢查銅藍(lán)蛋白的遠(yuǎn)離和作用。
銅藍(lán)蛋白檢測(cè)目的
該檢測(cè)用于測(cè)定血液中銅藍(lán)蛋白的含量。銅藍(lán)蛋白是一種含銅酶,在人體鐵代謝過(guò)程中起作用。銅是一種重要的礦物質(zhì),以飲食的形式進(jìn)入體內(nèi),在腸道被吸收后,運(yùn)送到肝臟,在那里儲(chǔ)存或用于形成各種酶。肝臟將銅與原血漿銅藍(lán)蛋白結(jié)合生成銅藍(lán)蛋白,隨后釋放到血液中。血液中約95%的銅以銅藍(lán)蛋白的形式存在。因此,銅藍(lán)蛋白檢測(cè)可與一個(gè)或多個(gè)銅試驗(yàn)共同用于診斷肝豆?fàn)詈俗冃砸约霸u(píng)估銅的代謝狀況。
銅藍(lán)蛋白檢測(cè)意義
銅藍(lán)蛋白檢測(cè)主要同其他血和/或尿銅檢測(cè)一起用以診斷肝豆?fàn)詈俗冃裕摬橐环N遺傳性疾病,主要是由于銅藍(lán)蛋白水平下降導(dǎo)致過(guò)量銅儲(chǔ)存在肝、腦和其他器官內(nèi)而引起的。少數(shù)情況下,也可用于診斷或鑒別銅缺乏相關(guān)性疾病。
需銅藍(lán)蛋白檢測(cè)的癥狀
當(dāng)出現(xiàn)疑似由肝豆?fàn)詈俗冃砸鸬捏w征和癥狀時(shí),與其他銅試驗(yàn)一起檢測(cè)。這些體征和癥狀如下:
貧血惡心,腹痛黃疸疲勞行為改變震顫行走困難和/或吞咽困難肌張力異常少數(shù)情況下,當(dāng)醫(yī)生懷疑您患有銅缺乏癥并需定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)時(shí),也需要進(jìn)行銅藍(lán)蛋白檢測(cè)以及其他有關(guān)檢測(cè)。
檢測(cè)結(jié)果的含義
正常值:新生兒:10~300mg/L (1~30mg/dl)。6個(gè)月~1歲: 150~500mg/L (15~50mg/dl)。1~12歲: 300~650mg/L (30~650mg/dl)。12歲: 150~600mg/L (15~60mg/dl)。
低水平的銅藍(lán)蛋白并不能用作診斷疾病的特異性指標(biāo),需與其他相關(guān)檢測(cè)同時(shí)進(jìn)行。
檢測(cè)結(jié)果
如果銅藍(lán)蛋白和血銅濃度降低,尿銅水平升高,那么病人可能患有肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>
5%左右出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝豆?fàn)詈俗冃曰颊?,其銅藍(lán)蛋白水平正常,而在出現(xiàn)肝臟癥狀的患者中可達(dá)40%.如果銅藍(lán)蛋白以及尿和/或血液中的銅濃度低,則病人可能患有銅缺乏癥。
任何可干擾銅獲取或人體對(duì)銅的代謝能力的因素都有可能影響血銅藍(lán)蛋白和銅的濃度。
銅藍(lán)蛋白檢測(cè)不具有臨床意義的情況
在某些情況下,銅藍(lán)蛋白也有可能升高,此時(shí)該檢測(cè)不具有臨床意義。這些情況包括:銅藍(lán)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。在炎癥、嚴(yán)重感染、組織損傷以及某些腫瘤時(shí),銅藍(lán)蛋白血漿濃度增加。妊娠期間和使用雌激素、口服避孕藥、以及一些藥物如卡馬西平、苯巴比妥和丙戊酸時(shí),銅藍(lán)蛋白也有可能升高。銅藍(lán)蛋白不是常規(guī)檢測(cè)。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)搜集整理除非醫(yī)生懷疑您患有肝豆?fàn)詈俗冃曰蜚~代謝相關(guān)疾病時(shí),一般無(wú)需行該檢查。如根據(jù)血液、尿液、影像檢查結(jié)果,強(qiáng)烈懷疑肝豆?fàn)詈俗冃詴r(shí),可行肝活檢以評(píng)估肝銅含量。
肝病可以說(shuō)是目前比較常見(jiàn)的疾病了,很多患者都深受其害。但是一部分人對(duì)此并不是很了解,不知道如果想要檢查肝功能的話需要做什么檢查。很多人去醫(yī)院讓醫(yī)生做彩超、做CT,但是還是不了解究竟自己有沒(méi)有患上肝病。下面就為大家介紹下一般查肝病需要做什么檢查。
肝臟實(shí)驗(yàn)室檢查的臨床意義
1、 篩選無(wú)癥狀肝病,判斷有無(wú)肝損害
2、 輔助診斷各種類(lèi)型肝病,評(píng)估肝病嚴(yán)重程度
3、 監(jiān)測(cè)肝病進(jìn)展,判斷治療效果和預(yù)后
4、 嗜肝病毒標(biāo)志物、肝病自身抗體檢查以判斷病因
肝病的檢查方法有哪些
肝病除了臨床癥狀和體征外,常用下列檢查方法為診斷提供依據(jù):
1、肝功能檢查
(GOT、GpT):當(dāng)肝細(xì)胞壞死時(shí),肝細(xì)胞膜破壞后,GOT、GpT才釋放至血液中(正常情況下GOT、GpT不僅存在于肝細(xì)胞內(nèi),也存在于機(jī)體其它部位細(xì)胞,比如:肌肉細(xì)胞、腦細(xì)胞、心肌細(xì)胞等,所以GOT、GpT升高并不一定都是肝功能受損的變現(xiàn),只是在肝細(xì)胞內(nèi)其含量最高),因此,有人認(rèn)為稱(chēng)作「肝發(fā)炎指標(biāo)」,比稱(chēng)作肝功能指標(biāo)更適合。而GOT、GpT數(shù)值的高低,與肝病的嚴(yán)重度及預(yù)后并未有一定的關(guān)系,有時(shí)免疫系統(tǒng)為了清除病毒而導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,此時(shí)GOT、GpT值會(huì)上升,所以不能單單以GOT、GpT來(lái)評(píng)斷肝臟是否出了問(wèn)題。
2、腹部超音波檢查
抽血檢查雖然能反應(yīng)病人肝功能的狀況,但對(duì)于肝硬化或肝癌卻無(wú)法提供明確的訊息,尤其是部份肝硬化及肝癌的患者,其肝功能檢驗(yàn)結(jié)果有時(shí)都還在正常范圍內(nèi),而且可能毫無(wú)癥狀。所以抽血檢驗(yàn)并配合超音波檢查是有其必要性的。
3、血中甲胎蛋白(AFp/胎兒蛋白)檢查
甲胎蛋白(AFp/胎兒蛋白)是目前檢查肝癌的一種重要指標(biāo),甲胎蛋白/AFp是肝細(xì)胞生長(zhǎng)活躍的一種表現(xiàn),所以少部分正常人及妊娠期婦女可以比常人升高,胎兒的肝細(xì)胞生長(zhǎng)活躍,其分泌的甲胎蛋白/AFp比常人明顯升高(故有可稱(chēng)之為胎兒蛋白),AFp可以通過(guò)胎盤(pán)屏障從而使母親的血液中AFp升高,部分肝炎患者恢復(fù)期肝細(xì)胞生長(zhǎng)活躍時(shí),也可以出現(xiàn)AFp升高,但一般升高程度較輕或持續(xù)時(shí)間較短,當(dāng)甲胎蛋白/AFp升高顯著或進(jìn)行性升高,則有可能為肝癌,注意要咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生,及早到醫(yī)院檢查。
4、影像學(xué)檢查
(1)超聲檢查:彌漫性肝病在B超圖像上有其獨(dú)特的表現(xiàn):
(2)CT:彌漫性肝病表現(xiàn)為肝的密度(CT值)普遍低于脾臟、腎臟和肝內(nèi)血管,增強(qiáng)后肝內(nèi)血管影顯示得非常清楚,其形態(tài)走向均無(wú)異常。CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負(fù)相關(guān),因脾臟CT值常較固定,故肝/脾CT值的比值可作為衡量肝病程度的參考標(biāo)準(zhǔn),或作為隨訪療效的依據(jù)。診斷肝病幾種檢查方法?CT對(duì)肝病的診斷具有優(yōu)越性,其準(zhǔn)確性?xún)?yōu)于B超,但費(fèi)用昂貴及有放射性是其不足之處。另外,磁共振及肝動(dòng)脈造影主要用于超聲及CT檢查診斷困難者,特別是局灶性肝病難以與肝臟腫瘤鑒別時(shí)。
(3)磁共振成像(MRI) MRI雖較昂貴,卻不失為一令人振奮的實(shí)驗(yàn)室技術(shù),它能以先進(jìn)的手段確定腫瘤和肝血流情況,不用造影劑即可識(shí)別血管。盡管仍在發(fā)展中,MRI在檢測(cè)實(shí)質(zhì)性占位性病變時(shí)可與CT媲美并能使肝周?chē)芎湍懴碉@現(xiàn)。磁共振膽囊顯影正逐漸成為較更多的有創(chuàng)性檢查更首選的篩檢手段。
消耗性凝血病是綜合癥,不屬于獨(dú)立的疾病,在病理作用的影響下會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)很明顯的變化,甚至有可能會(huì)感染身體的皮膚組織,在我們的血液中開(kāi)始生長(zhǎng)和發(fā)展,像這種疾病是否具有遺傳性,還是需要診斷后才能知道的。
簡(jiǎn)介
消耗性凝血病(簡(jiǎn)稱(chēng)DIC)是一個(gè)綜合征,不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是在各種致病因素的作用下,在毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈內(nèi)廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚集,形成廣泛的微血栓。導(dǎo)致循環(huán)功能和其他內(nèi)臟功能障礙,消耗性凝血病,繼發(fā)性纖維蛋白溶解,產(chǎn)生休克、出血、栓塞、溶血等臨床表現(xiàn)。過(guò)去曾稱(chēng)為低纖維蛋白原血癥(defibrination),消耗性凝血病(comsumptivecoagulopathy),最近有人認(rèn)為以消耗性血栓出血性疾病(comsumptivethrombohemorrhagicdisordors)為妥,但最常用的仍為彌散性血管內(nèi)凝血。
病因
造成DIC的病因很多。根據(jù)資料分析,在我國(guó)以感染最常見(jiàn),惡性腫瘤(包括急性白血病)次之,兩者占病因的 2/3。國(guó)外報(bào)告則以惡性腫瘤,尤其是有轉(zhuǎn)移病變的占首位。廣泛組織創(chuàng)傷、體外循環(huán)及產(chǎn)科意外也是DIC發(fā)病的常見(jiàn)病因。DIC的病因有涉及血液本身的及血液以外的因素,可以歸納如下:
(一)血管內(nèi)皮損傷和組織創(chuàng)傷
1.感染各種嚴(yán)重的細(xì)菌感染〈如金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌、中毒性菌痢、傷寒等〉均可導(dǎo)致DIC。細(xì)菌本身及其毒素均可損傷組織及血管內(nèi)皮細(xì)胞,激活因子Ⅻ激肽釋放酶及緩激肽,由此進(jìn)一步激活凝血系統(tǒng),后者還有強(qiáng)烈的舒血管作用,能使血管擴(kuò)張,血壓下降引起休克。激肽系統(tǒng)對(duì)凝血過(guò)程有強(qiáng)化作用。補(bǔ)體與凝血、纖溶及血漿激肽系統(tǒng)也有密切關(guān)系,也是血栓形成的因素之一。最近發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞在激活凝血的機(jī)理中也占重要地位,它受內(nèi)毒素影響,可釋放組織因子,與因子Ⅶ合在一起能激活因子X(jué)促進(jìn)凝血。病毒感染(如流行性出血熱、重癥乙型腦炎等)、惡性瘧疾、鉤端螺旋體病、立克次體病及立克次體感染也均可引起DIC。其發(fā)病的機(jī)理與細(xì)菌感染大致相似。2.抗原-抗體復(fù)合物的形成各種免疫反應(yīng)及免疫性疾病能損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,激活補(bǔ)體,也能引起血小板聚集及釋放反應(yīng),激活凝血機(jī)制,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,移植物排斥反應(yīng)或其他免疫性疾病。
卵巢是女性的生殖器官之一,它主要有兩個(gè)功能,一個(gè)是內(nèi)分泌功能,決定女性的月經(jīng)狀況。另一個(gè)功能就是排卵。每一個(gè)相當(dāng)媽媽的女孩子都要保護(hù)好自己的卵巢。它的健康是女性能夠生育的前提。為了了解自身卵巢是否有生育水平,女性就需要做卵巢功能檢查。下面就為大家介紹一下卵巢功能檢查有哪些。
卵巢功能檢查包括哪些
1、婦科超聲
評(píng)估卵巢,首選陰道超聲。對(duì)于無(wú)性生活的女性(如青春期多囊卵巢綜合征患者),可以選擇肛門(mén)超聲。評(píng)估卵巢功能時(shí),在月經(jīng)周期的任何時(shí)期均可以行陰超,但最能準(zhǔn)確反映卵巢“庫(kù)存”的是在月經(jīng)來(lái)潮的第三天左右。
2、基礎(chǔ)性激素
女性的性激素是呈周期性變化的,我們一般選擇在月經(jīng)的第2-5天來(lái)檢測(cè)。而對(duì)于月經(jīng)稀發(fā)或已閉經(jīng)3-6個(gè)月、B超提示卵泡小于1cm者,則可直接檢測(cè)。
性激素六項(xiàng)分別為促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(p)、雄激素(T)、泌乳素(pRL)。能反應(yīng)卵巢年齡的是前三項(xiàng),其他幾項(xiàng)則是反映女性體內(nèi)其他內(nèi)分泌狀況。
3、抗苗勒氏管激素(AMH)
抗苗勒氏管激素的發(fā)現(xiàn),能更靈敏及更準(zhǔn)確地反映卵巢的儲(chǔ)備功能。AMH可以在FSH、E2及B超檢查尚未發(fā)生變化時(shí)就反映出開(kāi)始衰退的卵巢功能,而且其檢測(cè)時(shí)機(jī)比較方便,在月經(jīng)周期的任何時(shí)候均可檢測(cè)。
卵巢功能檢查方法
1、卵巢的生殖排卵功能。
月經(jīng)規(guī)律的情況下,每個(gè)月從月經(jīng)第一天數(shù)起大約14-15天,你會(huì)發(fā)現(xiàn)白帶變得清晰透亮,像雞蛋白一樣,還可以被拉長(zhǎng)成黏絲,這是排卵期的癥狀。如果白帶呈周期性變化,沒(méi)有異味和顏色異常,就表示卵巢功能良好。
2、卵巢的內(nèi)分泌功能。
月經(jīng)周期在28天左右(提前或推遲不超過(guò)1周)屬于正常。來(lái)月經(jīng)時(shí)要注意觀察經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)血是否有血塊、有無(wú)伴有異味等,這些都是判斷月經(jīng)是否正常的重要指標(biāo)。
3、做內(nèi)分泌激素檢查。月經(jīng)來(lái)潮第3-5天,抽血看看促卵泡素的水平,可以輔助診斷是否存在卵巢功能減退和卵巢早衰的情況。如果該值大于10iu/L,提示卵巢功能減退,如果大于40iu/L,提示卵巢功能基本衰竭了。
隨著時(shí)代的進(jìn)步,社會(huì)壓力的增大,越來(lái)越多的人患上了頸椎病。距調(diào)查,頸椎病的患者年齡開(kāi)始逐步的下降。對(duì)于患有頸椎病的朋友來(lái)說(shuō),這該如何是好?面對(duì)電視中鋪天蓋地的廣告,我們?cè)撛趺崔k?查頸椎病掛什么科?不妨今天一起來(lái)看看吧!
頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng),是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,引起一系列癥狀和體征。
頸椎病可分為:頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。
1.藥物治療
可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如B1、B12),對(duì)癥狀的緩解有一定的效果??蓢L試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子,并促進(jìn)椎間盤(pán)軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤(pán)退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)退行性改變。
2.運(yùn)動(dòng)療法
各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開(kāi)始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制。
3.牽引治療
“牽引”在過(guò)去是治療頸椎病的首選方法之一,但近年來(lái)發(fā)現(xiàn),許多頸椎病患者在使用“牽引”之后,特別是那種長(zhǎng)時(shí)間使用“牽引”的患者,頸椎病不但沒(méi)有減輕,反而加重。
牽引不但不能促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù),相反牽引拉直了頸椎,反而弱化頸椎生理曲度,故頸椎病應(yīng)慎用牽引療法。
頸椎是人體的骨架構(gòu)造之一,同時(shí)也是重要的部位。一旦頸椎出現(xiàn)問(wèn)題,必須認(rèn)真對(duì)待,治療頸椎病刻不容緩,千萬(wàn)不可拖到更為嚴(yán)重的時(shí)候才去就醫(yī)。同時(shí),很多人在查頸椎病掛什么科傻傻分不清,有的說(shuō)是骨科,有點(diǎn)說(shuō)是外科。不知今天的介紹是否回答大家心中的疑惑?