重癥肌無力病因是什么?
飲食養(yǎng)生是什么。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也?!鄙钪?,人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題,養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認(rèn)真地踐行。科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“重癥肌無力病因是什么?”,歡迎您參考,希望對您有所助益!
在絕大多數(shù)的人們看來,重癥肌無力是比較常見的一種疾病,在得了重癥肌無力以后,患者要注意的病情的原因主要包括了環(huán)境或者是免疫力下降造成的,過度的疲勞和免疫系統(tǒng)的混亂也有可能會導(dǎo)致重癥肌無力,另外還包括了一團(tuán)和氣病的原因。
環(huán)境因素是重癥肌無力的病因之一
臨床發(fā)現(xiàn),某些環(huán)境因素如環(huán)境污染造成免疫力下降;過度勞累造成免疫功能紊亂;病毒感染或使用氨基糖苷類抗生素或d—青霉素胺等藥物誘發(fā)某些基因缺陷等。
重癥肌無力的病因包括遺傳因素
近年來許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn),它們不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān)而且與非相容性抗原復(fù)合物基因,如t細(xì)胞受體、免疫球蛋白、細(xì)胞因子、凋亡等基因有關(guān)。
重癥肌無力的病因有哪些
重癥肌無力患者自身免疫系統(tǒng)異常,這是主要的重癥肌無力的病因
臨床研究發(fā)現(xiàn),本病患者體內(nèi)許多免疫指標(biāo)異常,經(jīng)治療后臨床癥狀消失但異常的免疫指標(biāo)卻不見改變,這也許是本病病情不穩(wěn)定,容易復(fù)發(fā)的一個(gè)重要因素。
虛損證不同一般的虛證,它有虛弱與損壞的雙重含義。虛弱著眼于功能,損壞著眼于形體,故虛損是對各種慢性疾病發(fā)展到形體與功能都受到嚴(yán)重?fù)p害的概括。重癥肌無力是自身免疫性受體病,臨床上既有功能性障礙也有實(shí)質(zhì)性損害,病程長且易反復(fù),具有虛損證的特點(diǎn)。
擴(kuò)展閱讀
在電視節(jié)目上我們經(jīng)常會看到這樣的一個(gè)詞叫肌無力。無論是什么樣的一種癥狀,都會把它分為輕度,中度,重度這三中情況。也就是所謂的癥狀的程度,我們都很了解越輕的肯定可以很快的治愈好,那么相反的重的肯定就比較危險(xiǎn)。很多情況都會導(dǎo)致我們的身體出現(xiàn)異常的情況,身體健康可以說是我們每個(gè)人的愿望都想要成為一個(gè)健康安樂的人。那么當(dāng)這些噩耗發(fā)生時(shí)我們還是要坦然的面對問題。
俗話不是都說的好,病從口入,吃不健康的食物最會引起很多疾病的發(fā)生。不過也有特殊的情況,例如不經(jīng)常運(yùn)動,不活動筋骨也會影響身體的健康。那么真的出現(xiàn)重癥肌無力危象時(shí)又是怎樣呢?
重癥肌無力危象的患者由于肌無力及行機(jī)械通氣等,需長期臥床,臥位的舒適就顯得尤為重要。予以氣墊床,并定時(shí)翻身,每2一3h飛次,或根據(jù)患者需要。護(hù)士應(yīng)理解患者長期處于一種休位的痛苦,協(xié)助變換體位后要詢問患者的感受,及時(shí)糾正。側(cè)臥位時(shí)背部墊軟枕,側(cè)翻的肢體及胭窩處也均應(yīng)放軟枕,總之,不要讓患者的肢體有空虛感。同時(shí)由于氣管插管或氣管切開的緣故,枕頭不宜過高,一般以10cm
左右的海綿枕為宜。并經(jīng)常幫助患者活動肢體,減輕患者長期臥床的不適感。保持床單位的平整、于燥,及時(shí)更換濕污_的床單,使患者臥位舒適。
減輕患者的社會不適感
重癥肌無力患者大多有一個(gè)反復(fù)發(fā)作的過程,多次住院搶救使患者往往因家庭經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療費(fèi)用、家庭關(guān)系等原因而變得焦慮、煩躁、緊張不安。我們針對不同的心理狀態(tài),關(guān)心體貼患者,與其進(jìn)行充分的心理溝通,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)做好家屬的思想工作,爭取家屬的理解和支持,為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的外部環(huán)境,收到滿意的效果。
身體上的健康與否都會決定一個(gè)人的心情,那么健康和心情是相互制約的關(guān)系。同樣的如果一個(gè)人得知自己的身體病情狀況就一直沒有一個(gè)好的心情和心態(tài)面對,這樣的話一定會更影響病情。樂觀是一切病癥的克星,只有自己心情舒暢了那么才會有信心去和病魔做斗爭。上面介紹了重癥肌無力的一些危象,讓我們大致的清楚了有哪些可以導(dǎo)致這個(gè)癥狀讓我們可以加以防范。
對于重癥肌無力這種疾病,可能很多人對它的了解并不深,也不知道在生活中治療去預(yù)防重癥肌無力。為了幫助大家彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)知識的缺乏,文章為我們介紹了幾種常見的治療方法,比如胸腺摘除的治療。現(xiàn)在就讓我們來了解一下重癥肌無力的治療方法吧,讓我們在生活中更好的治療好這種疾病。
對于越不常見的疾病,我們更要去理解它的發(fā)病原因和治療方案,這樣就可以幫助我們在生活更好的認(rèn)識重癥肌無力的治療方法。重癥肌無力的治療還是需要我們在治療的過程中聽取醫(yī)生的意見。
1.治療方案
(1)首選方案:胸腺摘除,若術(shù)后病情明顯惡化,可輔以血漿交換、大劑量免疫球蛋白、腎上腺皮質(zhì)類固醇及膽堿酯酶抑制藥等治療。
(2)次選方案:病情嚴(yán)重不能胸腺摘除者可用血漿交換或大劑量免疫球蛋白治療,配合腎上腺皮質(zhì)類固醇,逐漸過渡到單用皮質(zhì)類固醇,病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定2個(gè)月后行胸腺摘除,術(shù)后維持原劑量2個(gè)月,再緩慢減量2~4年,至停用。
(3)三選方案:不能或拒絕胸腺摘除的MG病人,危重者首選血漿交換或大劑量免疫球蛋白,非危重者首選皮質(zhì)類固醇治療,在皮質(zhì)類固醇減量過程中,可適量加用硫唑嘌呤等其他免疫抑制藥,減少或減輕反跳現(xiàn)象。
(4)四選方案:拒絕或不能作胸腺摘除,又拒絕或不能耐受皮質(zhì)類固醇治療的MG病人,可用環(huán)磷酰胺等免疫抑制藥治療。
2.主要治療方法
(1)膽堿酯酶抑制藥:常用新斯的明、溴吡斯的明、安貝氯胺(酶抑寧)。溴吡斯的明最常用,副作用較小,成人起始量60mg口服,每4h1次??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)增加劑量,若病人有飲食困難可在飯前30min服藥,如病人晨起行走困難,可在起床前服長效溴吡斯的明180mg。其毒蕈堿樣副作用表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、流涎、支氣管分泌物增多、流淚、瞳孔縮小利出汗等,預(yù)先給予阿托品0.4mg可緩解其毒蕈堿癥狀,但阿托品過量可引起精神癥狀。從小劑量開始,逐步加量,調(diào)至肌力好轉(zhuǎn),能夠維持進(jìn)食和起居活動為宜,避免藥物過量。為緩解腹痛、流涎等副作用,可同時(shí)服少量阿托品。此外,應(yīng)防止長期濫用膽堿酯酶抑制藥,以免阻礙nAchR的修復(fù)。
為了幫助大家更好的認(rèn)識重癥肌無力的治療方法,我們希望大家在平時(shí)能夠多閱讀一些相關(guān)的治療知識,多跟朋友進(jìn)行交流,這樣有助于我們更好的了解重癥肌無力這種疾病。同時(shí),為了我們家人和朋友的健康,我們希望大家能夠多學(xué)習(xí)一些常見疾病的治療方法。
不知道大家有沒有在生活中遇到過這樣的或者類似的情況,就是有時(shí)候做事情或是閑著的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)自己的雙手或者雙腳失去了作用,一點(diǎn)力氣也使不上了。這種情況可能是因?yàn)槿梭w的肌肉暫時(shí)的失調(diào)所引起的,但是當(dāng)一個(gè)人經(jīng)常出現(xiàn)這種狀況的時(shí)候,就有可能是重癥肌無力的表現(xiàn)。
說到重癥肌無力,大家應(yīng)該都可以想象,首先這肯定是有關(guān)人體肌肉方面的疾病,是這樣的沒錯(cuò)。重癥肌無力其實(shí)就是由肌肉的傳遞功能障礙引起的免疫疾病。下面就來為大家詳細(xì)的介紹下患了重癥肌無力的癥狀。
重癥肌無力臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動后癥狀加重,經(jīng)休息后癥狀減輕?;疾÷蕿?7~150/100萬,年發(fā)病率為4~11/100萬。女性患病率大于男性,約3:2,各年齡段均有發(fā)病,兒童1~5歲居多。
重癥肌無力的發(fā)病原因分兩大類,一類是先天遺傳性,極少見,與自身免疫無關(guān);第二類是自身免疫性疾病,最常見。發(fā)病原因尚不明確,普遍認(rèn)為與感染、藥物、環(huán)境因素有關(guān)。同時(shí)重癥肌無力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴發(fā)胸腺瘤。
重癥肌無力發(fā)病初期患者往往感到眼或肢體酸脹不適,或視物模糊,容易疲勞,天氣炎熱或月經(jīng)來潮時(shí)疲乏加重。隨著病情發(fā)展,骨骼肌明顯疲乏無力,顯著特點(diǎn)是肌無力于下午或傍晚勞累后加重,晨起或休息后減輕,此種現(xiàn)象稱之為“晨輕暮重”。
重癥肌無力患者全身骨骼肌均可受累,可有如下癥狀:
(1)眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活。
(2)表情淡漠、苦笑面容、講話大舌頭、構(gòu)音困難,常伴鼻音。
(3)咀嚼無力、飲水嗆咳、吞咽困難。
(4)頸軟、抬頭困難,轉(zhuǎn)頸、聳肩無力。
(5)抬臂、梳頭、上樓梯、下蹲、上車?yán)щy。
對于重癥肌無力的治療,目前醫(yī)學(xué)上沒有什么特殊的方法能夠一下子就治好的。目前采用的治療方法主要有藥物治療和胸腺切除手術(shù)。但是在進(jìn)行藥物治療的時(shí)候,又不能長期地使用單藥治療,因?yàn)檫@樣只會治標(biāo)不治本,而且還可能導(dǎo)致疾病的加重。大多數(shù)重癥肌無力患者都是因?yàn)樾叵佼惓R鸬?,所以對于重癥肌無力做胸腺切除是比較有效地。
重癥肌無力這種病癥在日常是比較常見的一種身體免疫系統(tǒng)缺陷的病癥,對于這種疾病患者需要有堅(jiān)強(qiáng)的意志力來治療這種疾病,因?yàn)橹委煹臅r(shí)間相對來說比較的漫長。患者全身感覺比較的累,除了日常的鍛煉還需要配合小偏方來作為輔助治療,患者家屬需要給患者加強(qiáng)心理輔導(dǎo),多加溝通。
偏方一、
參芪大棗飲:黃芪30克,人參6克,大棗50克。煎水,分2~3次飲。本方以黃芪、人參補(bǔ)脾益氣,大棗補(bǔ)脾益血。
偏方二、
人參山藥茯苓粥:人參6克,山藥30克,茯苓20克,粳米100克。人參、山藥、茯苓研為細(xì)末,與粳米加水煮粥。一次吃完。本方以人參補(bǔ)氣益脾,山藥滋養(yǎng)補(bǔ)脾,茯苓健脾利濕。
重癥肌無力的患者,在治療疾病的過程中,需要服用激素類的藥物來進(jìn)行疾病的康復(fù),但是患者需要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的要求來進(jìn)行服藥,避免自行的減藥或停藥。長期的藥物治療對身體的危害是非常嚴(yán)重的,嚴(yán)密監(jiān)測服藥后的反應(yīng),出現(xiàn)異常的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的向醫(yī)生反應(yīng),避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
偏方三、
參芪胎盤液:人參30克,黃芪100克,胎盤粉20克,枸杞子60克。人參、黃芪、枸杞子加水煎取濃汁,下胎盤粉攪勻。每次服10毫升。本方以有參培補(bǔ)元?dú)?,黃芪補(bǔ)中益氣,枸杞子滋補(bǔ)肝腎,胎盤補(bǔ)氣養(yǎng)血、溫腎益精。
對于患者來說治療的周期是一個(gè)比較大的問題,需要患者具備比較堅(jiān)強(qiáng)的意志才可以做得到的。在治療的期間對于患者來說可能會影響到了患者的正常生活,在配合醫(yī)生的治療下,小偏方可以作為輔助治療,日常的飲食要盡量的清淡。
重癥肌無力對于患者來說,危害性是極大的,不僅容易威脅到患者的生命,此外肌無力又會常常因?yàn)榛颊叩淖o(hù)理不當(dāng)?shù)?,?dǎo)致疾病的誘發(fā),例如:過度的勞累,甚至是外傷或者感染等等。那么到底重癥肌無力的護(hù)理是怎么樣的呢?在日常生活中到底有什么需要注意的地方呢?
其實(shí)重癥肌無力的護(hù)理方法,作為患者的家屬和朋友都應(yīng)該清楚地認(rèn)識和了解,這樣才能有助于幫助患者減輕疾病的痛苦,并且能夠大大地減少因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致疾病的誘發(fā)等。下面就給大家介紹一下重癥肌無力的護(hù)理。
重癥肌無力的護(hù)理
1、對于重癥肌無力病情較輕的患者應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,避免情緒激動、感染、外傷、受涼和過度勞累,防止肌無力危象的出現(xiàn)。特別是女性患者,在月經(jīng)期間要特別注意。育齡期女性要注意避孕。
2、遵照醫(yī)囑正確服藥,不得隨意增減藥量,改變服藥時(shí)間,不得隨便停用激素。重癥肌無力患者要特別注意,不能使用對神經(jīng)肌肉傳遞功能有影響的藥物,如肌肉松弛劑、鎮(zhèn)靜劑、止痛藥和某些抗生素等。
3、保持良好的心態(tài),樂觀、積極的生活態(tài)度對患者病情有益,所以,重癥肌無力患者要做到遇事不怒,避免大喜大悲,學(xué)會穩(wěn)定自己的情緒。
4、飲食需清淡適宜。以高維生素、高蛋白食物為主,在服用激素期間,應(yīng)盡量避免能夠影響大便顏色的食物,如動物血等。適當(dāng)?shù)募竟?jié)應(yīng)該使用一些增加機(jī)體抵抗力的藥物,如春秋兩季受氣候影響,重癥肌無力患者病情易反復(fù)發(fā)作,此時(shí)可采用增強(qiáng)抵抗力的方法來鞏固病情。
關(guān)于重癥肌無力的護(hù)理,首先患者本身應(yīng)該養(yǎng)成良好的習(xí)慣,并且千萬不要操勞過度等,否則容易導(dǎo)致情緒激動,誘發(fā)疾病的產(chǎn)生。另外還需要遵照醫(yī)生的指示正確的服藥等,千萬不能隨意增減藥物,否則容易出現(xiàn)意想不到的結(jié)果,大家一定要記住了。
重癥肌無力是屬于少數(shù)疾病,引起重癥肌無力是因?yàn)轶w內(nèi)出現(xiàn)抗體使全身神經(jīng)無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)從而導(dǎo)致肌肉萎縮等,出現(xiàn)肌無力會導(dǎo)致身體容易疲勞,而且力氣也會日漸變少,失去勞動能力等,十分嚴(yán)重,還會引起一些并發(fā)癥。
重癥肌無力在醫(yī)學(xué)上可以通過手術(shù)來進(jìn)行改善治療,并不會徹底完全治療康復(fù),除此之外還可以使用藥物來抑制疾病嚴(yán)重。
重癥肌無力飲食調(diào)理
重癥肌無力飲食結(jié)構(gòu)配合一下,比如在不同的換病階段作出膳食調(diào)養(yǎng)分級,無發(fā)熱癥狀,咀嚼能力正常,消化機(jī)能正常者,采用普通飯,可以定出標(biāo)準(zhǔn)每日熱量,及均衡飲食比例,對于病情重,影響到消化機(jī)能和咀嚼能力的,肌無力0-2級或大手術(shù)后(如胸腺切除)或拒食等類型的患者,分別給予軟飯,半流質(zhì),流質(zhì)及管飼流質(zhì)飲食.對于偏于面色白,流口水,四肢不溫腰酸軟無力的脾腎虛的肌無力,肌肉萎縮患者可用一些黑芝麻紅塘粥,肉桂雞肝粥,牛骨髓等服用.對于頭暈耳鳴,咽干,脅痛,腰膝酸軟,五心煩熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,小便少,以渾身軟弱無力,肌肉萎縮的可用枸杞水,杜仲豬腰褒,黑棗等加強(qiáng)強(qiáng)身之功.
對于氣短懶言,乏力,自汗,心悸,失眠,面色蒼白或萎縮,口唇舌色淡,肢體麻木不仁的氣血不足型無力,肌肉萎縮,可用歸芪羊肉湯,飴糖羔蜂乳等.對于脾胃虧虛肢體痿軟無力,肌肉萎縮,或有肌肉目閏動,眼瞼下垂,少氣懶言,語言低弱,咀嚼無力,口張流誕,食少,便溏,面色淡白無華或口黃,舌淡,舌邊有齒痕.可見于重癥肌無力眼肌型,及運(yùn)動神經(jīng)元病的部分癥候,可長期服用銀魚湯,砂藕粉,蓮子糯米羹等等.不論對于治療期或康復(fù)期均可配合以膳食調(diào)養(yǎng),以達(dá)到最佳的配合治療目的.
重癥肌無力的心理護(hù)理
保持愉快心境,消除悲觀,恐懼,憂郁,急躁等不良精神傷害,建立必勝的信心,堅(jiān)強(qiáng)的意志和樂觀的情緒,對提高療效,促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要.重癥肌無力的心理調(diào)護(hù)可采取以下方法.
(1)以情制情法:是指醫(yī)生用言行,事物為手段,激起病者某種情志變化,以達(dá)到控制其病態(tài)情緒,促進(jìn)身心康復(fù)的方法.如對神情抑郁低沉的痿證患者,喜笑調(diào)護(hù)法頗為適合.可采取講故事,說笑話,聽相聲,看滑稽戲劇表演等,使患者喜笑一番,心境快樂,甚或采取沖喜的方法,舉辦喜事,給病人帶來喜悅的心情,或通過與病人談心的方法,用關(guān)心,體貼或用大量事例,開導(dǎo)病人,讓其看到希望之光,轉(zhuǎn)憂為喜,鼓足生活的勇氣,從而促使癥情早日改善,身體康復(fù).
(2)文娛怡神法:是指醫(yī)生指導(dǎo)患者或自行運(yùn)用傳統(tǒng)文娛方式,達(dá)到暢怡神情,活動關(guān)節(jié),舒筋活血,神形共養(yǎng)為目地的一種方法.如各種游戲,舞蹈,奕棋,鉤魚,書畫,玩具以及音樂等,都為文娛怡神的方法.患者可根據(jù)其不同的證情和神情,以及各自興趣愛好,分別選用相應(yīng)的文娛項(xiàng)目.小兒具有新奇好的心理特點(diǎn),故宜于選用新奇玩具,同時(shí)配合智力游戲活動,如壘積木,開游樂汽車,騎木馬,捉小雞等.
(3)環(huán)境爽神法:是指選擇環(huán)境優(yōu)美,風(fēng)物宜人之處,以陶治性情,爽神養(yǎng)心,促使康復(fù)的方法.具體環(huán)境可選擇幽靜的森林,清澈的泉水,壯麗的高山,充足的陽光,清新的空氣,宜人的香花,或天然巖洞,人工石窟等.居室宜通風(fēng)透光,清靜寬蔽,色彩布置宜根據(jù)心情和病證而定,以爽心悅目為佳.
我們都知道人體有自身的免疫能力,它能夠有效的減少身體疾病的發(fā)生,但是在很多的時(shí)候人體自身免疫系統(tǒng)也會出現(xiàn)紊亂,重癥肌無力就是這樣的一種病變,患者會出現(xiàn)肌肉軟弱進(jìn)而造成身體會疲勞無力,病情嚴(yán)重的時(shí)候會對內(nèi)臟造成一定的傷害,我們需要找準(zhǔn)疾病的病因,對癥的做治療。那么,重癥肌無力有哪些病因?
任何的疾病都有一定的病因,我們在做治療的時(shí)候需要找準(zhǔn)病因治療疾病,引起重癥肌無力的病因有很多,身體內(nèi)部遺傳因素以及外在的病毒感染或者是食物污染等都會造成疾病的發(fā)生,需要引起重視。重癥肌無力有哪些病因?
1、遺傳因素:此病與遺傳因素關(guān)系密切,因此家族中有此病史者當(dāng)提高警惕。
2、病毒感染:本病與免疫功能低下及感染胸腺慢病毒有關(guān),因此要加強(qiáng)身體鍛煉,避免感冒。
3、.精神緊張,過度勞累:一些患者常由于長時(shí)間的玩麻將,玩電腦游戲后發(fā)病的,因此要勞逸結(jié)合,保持心情舒暢。
4、食物污染與中毒:患者中相當(dāng)一部分是吃了不潔食用油炸的油條,被化學(xué)品污染的劣質(zhì)飲料而發(fā)病的。也有患者因吃了蘑菇而引起的。
5、營養(yǎng)因素:很多患者家庭條件都比較貧困,可能與長期營養(yǎng)不足、勞累有關(guān)。
經(jīng)過上面的介紹我們對于重癥肌無力有哪些病因有了一個(gè)簡單的了解,我們在積極的治療疾病的同時(shí)還需要做好患者后期的護(hù)理工作,科學(xué)的制定飲食計(jì)劃,保證患者身體營養(yǎng)的均衡,同時(shí)患者還需要保持愉悅的心情,患者的意志對于疾病的康復(fù)也有著重要的作用。祝您早日康復(fù)。
重癥肌無力如何治療
1、重癥肌無力如何治療之合理飲食
忌食生冷、辛辣性食物以及煙酒等刺激。服藥的時(shí)候不要食用綠豆。飲食方面要多吃寶含高蛋白的食物,如鴨、魚、雞、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋、植物蛋白、動物蛋白以及新鮮蔬菜水果,注意營養(yǎng)搭配合理,注意食物的易消化性。
2、重癥肌無力如何治療之適量運(yùn)動
鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),但不能運(yùn)動過量,特別是小兒肌無力重癥患者運(yùn)動過量會加重癥狀,所以患者要根據(jù)自己的情況選擇一些有助于恢復(fù)健康的運(yùn)動。病情較重的患者或長期臥床小起的患者,應(yīng)給予適當(dāng)?shù)陌茨Ψ乐箟函彽漠a(chǎn)生。
3、重癥肌無力如何治療之食療方法
3.1、重癥肌無力飲食結(jié)構(gòu)配合一下,比如在不同的患病階段作出膳食調(diào)養(yǎng)分級,無發(fā)熱癥狀、咀嚼能力正常,消化機(jī)能正常者,采用普通飯,可以定出標(biāo)準(zhǔn)每日熱量、及均衡飲食比例,對于病情重,影響到消化機(jī)能和咀嚼能力的,肌無力0-2級或大手術(shù)后(如胸腺切除)或拒食等類型的患者,分別給予軟飯、半流質(zhì)、流質(zhì)及管飼流質(zhì)飲食。
3.2、對于偏于面色白,流口水,四肢不溫腰酸軟無力的脾腎虛的肌無力、肌肉萎縮患者可用一些黑芝麻紅塘粥、肉桂雞肝粥、牛骨髓等服用。對于頭暈耳鳴,咽干,脅痛,腰膝酸軟,五心煩熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,小便少,以渾身軟弱無力、肌肉萎縮的可用枸杞水、杜仲豬腰褒、黑棗等加強(qiáng)強(qiáng)身之功。
重癥肌無力的中醫(yī)治療
1、中醫(yī)對重癥肌無力的認(rèn)識。中醫(yī)治療疾病首先就要對疾病有一個(gè)明確的認(rèn)識。對于重癥肌無力,中醫(yī)的治療法則是峻補(bǔ)脾胃,注意標(biāo)本緩急。中醫(yī)認(rèn)為肌無力是奇經(jīng)八脈虧虛、絡(luò)氣阻滯的具體反映,奇經(jīng)八脈與五臟六腑、體表器官關(guān)系密切,奇陽虛損、經(jīng)絡(luò)氣機(jī)阻滯則肌肉失去營養(yǎng),表現(xiàn)為肌肉頹廢無力,所以治療強(qiáng)調(diào)振奮奇經(jīng)、通暢絡(luò)氣,這類具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫機(jī)能和激活乙酰膽堿受體的作用,而且能抑制異常的自身免疫,從根本上解決乙酰膽堿的傳遞障礙,恢復(fù)肌肉的收縮功能。
2、調(diào)節(jié)患者身體的內(nèi)平衡。人的身體的內(nèi)平衡如果調(diào)節(jié)好了,身體就會恢復(fù)健康。應(yīng)用激發(fā)陽氣、強(qiáng)肌生肌,改善肌肉無力引起的眼瞼下垂、復(fù)視、斜視、肢體無力、吞咽困難、嗆咳等癥狀,解除病人痛苦;應(yīng)用整體調(diào)節(jié)優(yōu)勢,平衡人體陰陽,培補(bǔ)人體元?dú)?維持正常免疫機(jī)能,減少病情復(fù)發(fā)。
引起重癥肌無力的原因
1、重癥肌無力的原因和乙酰膽堿受體有關(guān)系,進(jìn)一步激活,肌細(xì)胞內(nèi)的線粒體,從而完成肌肉的收縮,執(zhí)行了運(yùn)動指令,抑制了重癥肌無力的察覺是重癥肌無力的原因之一。
2、在于重癥肌無力病人的體內(nèi)免疫系統(tǒng)功能發(fā)覺異常,產(chǎn)生了異常的自身抗體,重癥肌無力的原因是防礙了乙酰膽堿與乙酰膽堿受體的正常結(jié)合,從而誘發(fā)運(yùn)動指令不能有效下達(dá),導(dǎo)致重癥肌無力的疾病的出現(xiàn)。
3、引起重癥肌無力的原因是突觸后肌細(xì)胞膜還有兩者間的突觸間隙組成。當(dāng)一個(gè)運(yùn)動指令從突觸前運(yùn)動神經(jīng)末梢傳下的時(shí)候,會激活。重癥肌無力的發(fā)病原因是突觸小泡向突觸間隙釋放化學(xué)遞質(zhì)乙酰膽堿,而乙酰膽堿經(jīng)過間隙移動到突觸后肌細(xì)胞膜突觸后肌細(xì)胞膜時(shí)會與上面的。
4、重癥肌無力的原因是家族遺傳性,近年來眾多自身免疫疾病觀察的發(fā)覺,它們不但和常常組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān)并且和非相容性抗原復(fù)合物基因,比如T細(xì)胞受體和免疫球蛋白、細(xì)胞因子還有凋亡等基因有關(guān)系。
重癥肌無力可能對于很多人來說都是非常陌生的,大部分人都不知道什么是重癥肌無力。這是一種容易引起肌肉疲勞的自身免疫性疾病,對人們身體以及生活的影響都是非常大的,發(fā)病率也非常高。
1.概述
重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動后癥狀加重,經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。發(fā)病率為8~20/10萬,患病率為50/10萬,我國南方發(fā)病率較高。重癥肌無力患者常合并甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和天皰瘡等其他自身免疫性疾病。
2.發(fā)病機(jī)制
目前MG被認(rèn)為是最經(jīng)典的自身免疫性疾病,發(fā)病機(jī)制與自身抗體介導(dǎo)的AchR的損害有關(guān)。主要由AchR抗體介導(dǎo),在細(xì)胞免疫和補(bǔ)體參與下突觸后膜的AchR被大量破壞,不能產(chǎn)生足夠的終板電位,導(dǎo)致突觸后膜傳遞功能障礙而發(fā)生肌無力。針對AchR的免疫應(yīng)答與胸腺有著密切關(guān)系,MG患者中有65%-80%有胸腺增生,10%-20%伴發(fā)胸腺瘤。胸腺中的“肌樣細(xì)胞”具有AchR的抗原性,對AchR抗體的產(chǎn)生有促進(jìn)作用。
3.疾病病理
重癥肌無力的主要病理改變發(fā)生在神經(jīng)肌肉接頭,可見神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙加寬,突觸后膜皺褶變淺并且數(shù)量減少,免疫電鏡可見突觸后膜崩解,其上AchR明顯減少并且可見IgG-C3-AchR結(jié)合的免疫復(fù)合物沉積等。肌纖維本身變化不明顯,有時(shí)可見肌纖維凝固、壞死、腫脹。慢性病變可見肌萎縮。
4.臨床表現(xiàn)
從新生兒到老年人的任何年齡均可發(fā)病。女性發(fā)病高峰在20~30歲,男性在50~60歲,多合并胸腺瘤。少數(shù)患者有家族史。起病隱匿,整個(gè)病程有波動,緩解與復(fù)發(fā)交替。晚期患者休息后不能完全恢復(fù)。多數(shù)病例遷延數(shù)年至數(shù)十年,靠藥物維持。少數(shù)病例可自然緩解。