房顫發(fā)作時怎么辦，急性房顫科學(xué)處理
老人86歲太注重養(yǎng)生怎么辦。
“你有一萬種功能，你可以征服世界，甚至改變?nèi)朔N，你沒有健康，只能是空談?！蹦切┙】刀L壽的人，他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分，它帶給我們的是健康。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對錯呢？下面是小編為大家整理的“房顫發(fā)作時怎么辦，急性房顫科學(xué)處理”，但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
房顫發(fā)作時的處理很重要，特別是急性房顫發(fā)作的護(hù)理，要根據(jù)患者的體征，癥狀以及持續(xù)時間來處理，如果處理不了一定要及時就醫(yī)，才能夠最大程度上減輕患者受到的危害。
1、對急性房顫發(fā)作血流動力學(xué)不穩(wěn)定
，或房顫合并預(yù)激綜合征心室率達(dá)250次/分的患者，均應(yīng)即刻予以同步直流電復(fù)律。轉(zhuǎn)復(fù)前應(yīng)先給予肝素，或新型口服抗凝藥進(jìn)行抗凝;如需緊急電轉(zhuǎn)復(fù)，事先來不及抗凝，則轉(zhuǎn)復(fù)后立即給予抗凝治療。如果房顫發(fā)作持續(xù)時間≥48h，或持續(xù)時間不確定，復(fù)律后繼續(xù)抗凝治療4周，再根據(jù)CHA2DS2-VASc風(fēng)險評分決定是否進(jìn)行長期抗凝治療。2、對于急性房顫發(fā)作血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者
，處理原則是評估房顫伴隨的風(fēng)險，并緩解患者的不適癥狀。臨床評價包括房顫發(fā)作的開始時間及持續(xù)時間、房顫發(fā)作的癥狀評分、血栓栓塞風(fēng)險，房顫誘發(fā)因素以及有無并發(fā)癥;心電圖檢查了解有無急性或陳舊心肌梗死、束支傳導(dǎo)阻滯、心室預(yù)激等情況，評價有無心功能不全、心肌病，必要時頭CT評價有無腦卒中。完成評估之后，具體處理原則如下：3、對于陣發(fā)性房顫發(fā)作持續(xù)時間
48h的患者，如果平時房顫發(fā)作持續(xù)時間24h或?yàn)槌醢l(fā)房顫，因房顫發(fā)作大多可能在24h內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇律，可暫不轉(zhuǎn)復(fù)，僅控制心室率，注意觀察;如果平時發(fā)作持續(xù)時間較長(≥48h)，則應(yīng)盡早抗凝，并考慮轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療。對于陣發(fā)性房顫發(fā)作持續(xù)時間≥48h，或持續(xù)時間不確定的患者，可選擇有效抗凝治療3周后，或在抗凝治療同時經(jīng)食管超聲檢查排除心房血栓后再進(jìn)行復(fù)律，復(fù)律后抗凝治療原則同前。對于持續(xù)性房顫加重期主要考慮抗凝治療和控制心室率，然后根據(jù)房顫持續(xù)時間、心房大小和患者意愿決定是否轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療。以上是急性房顫發(fā)作的大致處理流程，但臨床狀況往往千差萬別，作為患者，應(yīng)該對疾病的輕重緩急有所認(rèn)識，學(xué)會自我評估，在必要時需要立即就醫(yī)。
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痛風(fēng)對于很多老年朋友來說應(yīng)該是比較熟悉的，因?yàn)楹芏嗬夏昱笥讯紩加型达L(fēng)的。痛風(fēng)這種疾病對于老年朋友的身體的傷害是比較到的，特別是痛風(fēng)急性發(fā)作的時候，老年人的身體往往很多時候是受不住的。那么，急性痛風(fēng)發(fā)作怎么辦呢?這個問題往往也是很多老年朋友們想要了解的方面。
痛風(fēng)的急性發(fā)作還是比較多的，而且一般是不分時間和地點(diǎn)的，所以患有痛風(fēng)的朋友是非常痛苦和擔(dān)心的。所謂痛風(fēng)，也就是人體某些關(guān)節(jié)部位的疾病而已，通常痛風(fēng)病是比較難治的。那么，下面就來說說急性痛風(fēng)發(fā)作怎么辦這個問題。
痛風(fēng)急性發(fā)作，在夜間發(fā)作的單個或數(shù)個關(guān)節(jié)的劇烈疼痛，且疼痛會逐漸加重，令人難以忍受，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱和觸痛等癥狀，還會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、心悸、寒戰(zhàn)、不適及白細(xì)胞升高，血沉增快、畏寒和心率加快等癥狀。
痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦
痛風(fēng)在急性發(fā)作的時候首先是要讓患者臥床休息，將患肢抬高以減輕疼痛，由于腫脹部位發(fā)熱劇烈疼痛，患者家屬可以將冰袋冷敷到皮膚上以減輕疼痛癥狀，但是要記住不要把冰塊直接貼到皮膚上。
此外，如果患者難以忍受，需要及時的止痛，可以采用消炎止痛藥進(jìn)行緩解，待癥狀緩解之后，家屬要帶病人及時的到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的治療，以盡早擺脫痛風(fēng)折磨，目前上海是治療痛風(fēng)最好的。
另外，在痛風(fēng)發(fā)作的時候飲食上一定要做好控制，痛風(fēng)的飲食注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：
痛風(fēng)飲食三低
1、低嘌呤。牛奶、酸奶、大米、面條、白菜、芹菜、冬瓜、馬鈴薯以及各種各樣的水果屬于低嘌呤食物，可以多吃;
2、低脂肪。少吃脂肪類食物。而高蛋白食物有可能誘發(fā)痛風(fēng)，所以蛋白質(zhì)也要根據(jù)體重依照比例來攝取。每公斤體重每天可攝取0.8-1克蛋白質(zhì)，且應(yīng)以牛奶、雞蛋為主，瘦肉、雞鴨肉等要適當(dāng)?shù)爻浴?/p>
3、低鹽。痛風(fēng)患者每天須限鹽在2-5克以內(nèi)。鈉鹽有促使尿酸沉淀的作用。普通人要堅持清淡飲食。
痛風(fēng)飲食三忌
1、忌飲酒。飲酒是痛風(fēng)發(fā)作的最重要的誘因之一。由于酒精的主要成分乙醇可使體內(nèi)乳酸增加。同時，乙醇還能促進(jìn)嘌呤分解，直接使血尿酸升高。
2、忌服用降低尿酸排泄藥物。最常見的為利尿藥。
3、忌肥胖。肥胖既是痛風(fēng)發(fā)病的危險因素，肥胖者應(yīng)當(dāng)減肥、控制總熱量、限制脂肪攝入及堅持參加體育鍛煉。
痛風(fēng)飲食三多
1、多喝水。多喝水可以增加尿酸溶解，伴腎結(jié)石者日飲水量最好達(dá)到3000ml以上。
2、多吃新鮮蔬菜和水果可降低尿酸。夏季可多吃西瓜、冬瓜等，既消熱解暑，又有利尿作用，對痛風(fēng)有效。
3、多食用素食為主的堿性的蔬菜、水果。
所以，如果痛風(fēng)病人遇到急性痛風(fēng)發(fā)作的時候，患者們其實(shí)可以躺下來休息一會兒，之后在患處敷上一些涼快的物品，一般以冰袋為最好。除此之外，患者們還要進(jìn)行及時的止痛，因?yàn)樵谕达L(fēng)急性發(fā)作的時候，一般患病部位是非常痛的。另外，痛風(fēng)病人的飲食也要注意很多。
房顫疾病是一種嚴(yán)重的心臟類型的疾病，那么發(fā)生了房顫疾病之后，一定要注意改善病人的生活習(xí)慣。特別是經(jīng)常熬夜，暴飲暴食的人們會發(fā)生房顫疾病的幾率是比較高的。所以應(yīng)該注意治療，只是病人的具體病情也是有區(qū)別的。那么房顫冷凍消融是怎樣的呢？
心房顫動(Atrial Fibrillation，簡稱房顫)是臨床上最常見的心律失常之一，患病率很高，全中國約有1000萬房顫患者。房顫除了誘發(fā)和加重心力衰竭外，還可以引起血栓栓塞事件，導(dǎo)致腦中風(fēng)，嚴(yán)重者可致死、致殘。及早發(fā)現(xiàn)、及早治療尤為重要。導(dǎo)管消融手術(shù)是房顫的根治性治療手段，目前主要有射頻消融及冷凍消融兩種選擇。
冷凍球囊消融是房顫治療的新技術(shù)，通過液態(tài)制冷劑“笑氣”的吸熱蒸發(fā)，使消融部位溫度降低，從而使局部組織壞死，達(dá)到隔離肺靜脈的目的。冷凍消融更易于醫(yī)生操作，縮短手術(shù)時間，手術(shù)過程中患者無明顯痛苦，耐受性好。國內(nèi)目前僅有極少數(shù)醫(yī)院開展這種手術(shù)。隨著我國人口結(jié)構(gòu)逐漸老齡化，房顫已成為日益嚴(yán)重的公眾健康問題，合理利用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)是減輕和消除房顫危害的關(guān)鍵，新技術(shù)的出現(xiàn)將使更多的房顫患者獲益。
優(yōu)勢體現(xiàn)
冷凍消融術(shù)是利用冷凍標(biāo)測和冷凍粘結(jié)技術(shù)，具有：
(1)
通過電傳導(dǎo)特性的改變可觀察消融的有效性;(2)
緊貼靶點(diǎn)，防止移位，避免損傷房室傳導(dǎo)組織;(3)
消融過程中不出現(xiàn)結(jié)性心律，使觀察房室傳導(dǎo)更精確;(4)
在標(biāo)測過程中出現(xiàn)的房室傳導(dǎo)阻滯都是可逆的特點(diǎn)，使冷凍消融術(shù)在治療房室結(jié)折返性心動過速時與射頻消融相比有其無法比擬的優(yōu)勢。房顫是比較常見的疾病問題之一，那么嚴(yán)重的房顫是會有生命危險的。所以在平時的生活中應(yīng)該注意房顫的預(yù)防，只是每個人的身體情況是不同的，發(fā)生疾病的程度也是應(yīng)該不同的。那么高血壓心臟病的人們應(yīng)該注意避免發(fā)生房顫疾病。所以怎樣預(yù)防房顫
房顫的預(yù)防第一要控制高危因素
房顫的高危因素主要有：
1、
高血壓，堅持用藥，血壓要達(dá)標(biāo);2、
心臟瓣膜病，及時治療。3、
冠心病、糖尿病，及時控1制可降低房顫發(fā)生。4、
高血脂，最新研究表明降低血脂對預(yù)防房顫有幫助。房顫的預(yù)防第二要養(yǎng)成良好的生活方式
良好的生活方式包括規(guī)律的生活、平衡的飲食，不抽煙、少喝酒，少吃刺激性的東西，如濃茶、咖啡喝等。
房顫的預(yù)防第三要控制體重
體重指數(shù)大的人發(fā)生房顫的幾率比較高。肥胖者本身也容易出現(xiàn)高血壓、高血脂，這都是與房顫相關(guān)的。
房顫的藥物預(yù)防
因藥物治療是房顫治療的基礎(chǔ)，所以采用一些藥物如地高辛、倍他樂克等控制房顫患者的心室率，使心室率維持在60至70次每分鐘的理想標(biāo)準(zhǔn)，可使患者憋氣、心慌癥狀消失。服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內(nèi)血栓形成，預(yù)防腦中風(fēng)等危險地發(fā)生。
同時，在進(jìn)行房顫預(yù)防的時候要注意：房顫一旦發(fā)生，由于電重構(gòu)規(guī)律，即便除去病因，房顫仍然會發(fā)生。因此一切引起房顫的病因應(yīng)在房顫發(fā)生之前給予去除才能真正做到預(yù)防房顫。LIFE試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀、纈沙坦等可以減少新發(fā)房顫的發(fā)生，已發(fā)生過房顫復(fù)律后可鞏固維持竇性心律，這類藥提供一個很好的房顫預(yù)防的方法。
無論是醫(yī)學(xué)上還是工作上，都講究具體問題具體分析，所以在患者出現(xiàn)房顫癥狀的時候，醫(yī)生一定要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，選取不同的治療對策與治療方案。房顫主要是指一個人的心臟跳動不正常，明顯高于正常水平的心臟跳動。出現(xiàn)房顫的同時，患者還會明顯感覺到胸口悶堵和呼吸不暢的感覺。治療房顫的過程中用藥首選是什么呢?
對于治療房顫，方案有很多種，根據(jù)不同的情況具體問題具體分析。
1.房顫，顧名思義就是心臟心房的顫動， 房顫有癥狀的、難受的，心慌主要(不是全部)是心跳快造成的，所以要控制心跳，控制心室的跳動。同時，心室跳的太快了不光難受，心臟功能也不行，60次的心率是散步，100次的心率是跑步，你不能讓心臟一直在跑步。
所以，控制心室率是一個重要原則。
為什么要控制心率呢?首先吧，現(xiàn)在的一些治療房顫的藥物，藥物治療是現(xiàn)在治療房顫比較好的較為保守的治療方案，房顫比較支持控制心率而不要強(qiáng)求去轉(zhuǎn)律，因轉(zhuǎn)律的藥物副作用較大。
所以，控制節(jié)律的藥物中，偉特 鹽酸索他洛爾是長效的。索他洛爾類藥物是在治療心律失常和房顫上午藥物中屬于三類的藥物，索他洛爾這一類藥物的最大優(yōu)點(diǎn)就是，藥效好，副作用非常小，長期服用在心功能不全、心肌缺血情況下保護(hù)心臟功能，在防止嚴(yán)重心律失常方面有較好作用。
相對于其他的藥物，或者一些倍他樂克之類的藥物的話，這些藥副作用比較大，一旦停藥可能導(dǎo)致他的心律失常更嚴(yán)重，而索他洛爾類藥物在控制心率的同事還具有保護(hù)心臟的作用，副作用發(fā)生幾率很小，相對來說很安全。
2、防止形成血栓的治療，主要是抗凝，有的還切除左心耳。
關(guān)于抗凝，西醫(yī)經(jīng)驗(yàn)比較多，當(dāng)然觀點(diǎn)也在變，原來見到持續(xù)房顫就抗凝，現(xiàn)在主張評估形成血栓的可能性，有些房顫評估的形成血栓的可能性略小，就不抗凝，為什么又主張能不抗的就不抗呢?因?yàn)槿耸腔畹膯?，抗凝藥是讓血凝不住，所以不形成血栓，同時容易出血，所以血栓沒形成，沒得腦血栓，但是得了腦出血了，都是半身不遂，還不如血栓好辦呢。所以，患者千萬不要，千千萬萬不要，認(rèn)為治療是絕對的，要辯證的看問題啊。
至于切除左心耳，是因?yàn)樽笮亩莻€地方是最容易形成血栓的，所以西醫(yī)就直接切了，切了以后別的不容易形成血栓的地方到底長不長血栓，長的幾率有多大，長了以后掉下來的機(jī)會有多大(不掉下來就沒事)，手術(shù)風(fēng)險有多大，花的錢受的罪結(jié)合年齡，到底值不值?
導(dǎo)管消融治療適用于絕大多數(shù)房顫患者，創(chuàng)傷小，病人易于接受，但是效果一般，外科迷宮手術(shù)目前可以主要用于因其他心臟疾病需要行心臟手術(shù)治療的房顫病人，手術(shù)效果好，不過創(chuàng)傷大。
3.還有就是，房顫的治療不推薦輕易手術(shù)，房顫按時間劃分，房顫分為急性房顫和慢性房顫，慢性房顫又分為陣發(fā)性、持續(xù)性和永久性房顫。
根據(jù)臨床癥狀和體征可初步診斷房顫，但確診需要心電圖檢查;對于房顫短暫發(fā)作難以捕捉到的患者，需要進(jìn)行動態(tài)心電圖等檢查。一般來說心電圖區(qū)分不了你是屬于哪種類型的房顫，得是24小時動態(tài)才行，或是根據(jù)你的癥狀診斷。
如果你的癥狀不是很嚴(yán)重，你可以在遵醫(yī)囑的情況下，選擇藥物維持的保守治療，畢竟手術(shù)的風(fēng)險和危害還有痛苦都比較大。
心臟是人體最重要的部位，因?yàn)樾呐K一旦發(fā)生疾病問題，治療起來不容易恢復(fù)。所以一定要避免心臟疾病的發(fā)生，那么房顫是一種人們應(yīng)該熟悉的疾病，發(fā)生之后容易引起其他重大疾病問題。所以應(yīng)該注意進(jìn)行預(yù)防或者是發(fā)生之后的治療?？墒欠款澋亩x_什么是心房顫動呢？
心房顫動(簡稱房顫)是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時心房激動的頻率達(dá)300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時候可達(dá)100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關(guān)系。
病因
房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染等有關(guān);此外還可以合并有其他類型心律失常。
分類
房顫分類沒有統(tǒng)一，按持續(xù)時間可以分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。通常認(rèn)為陣發(fā)性房顫指能在7天內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律者，一般持續(xù)時間小于48小時;持續(xù)性房顫指持續(xù)7天以上，需要藥物或電擊才能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律者;永久性房顫指不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律或在轉(zhuǎn)復(fù)后24小時內(nèi)復(fù)發(fā)者。
按有無基礎(chǔ)心臟疾病分為病理性房顫和特發(fā)性房顫(臨床檢查無基礎(chǔ)心臟疾病)。特發(fā)性房顫往往發(fā)生在年齡較輕者，多數(shù)小于50歲，特發(fā)性房顫有時也稱孤立性房顫。
臨床表現(xiàn)
1.心悸
感到心跳加快，伴有乏力或感勞累;
2.眩暈
頭暈眼花甚至昏倒;
3.胸部不適
心前區(qū)疼痛、壓迫感或者不舒服;
4.氣短
在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難，有些病人可能沒有任何癥狀。房顫時心房喪失收縮功能，血液容易在心房內(nèi)淤滯而形成血栓，血栓脫落后可隨著血液至全身各處，導(dǎo)致腦栓塞(腦卒中)、肢體動脈栓塞(嚴(yán)重者甚至需要截肢)等。房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴(kuò)大等。
心不舒服，跳動過快，心律不齊，這些都是房顫的癥狀，會出現(xiàn)一些心慌，心臟功能差斗的現(xiàn)象，在平時需要慢慢的預(yù)防，做好相應(yīng)的調(diào)節(jié)，防止反復(fù)發(fā)作，給患者的身體造成影響，盡可能在平時要注意接受合理的方法治療，避免病情會持續(xù)加重。
心臟房顫治療方法有哪些？
運(yùn)動劇烈，心情不好時就愛發(fā)生心臟房顫，房顫發(fā)病時間通常只有幾分鐘。 心率失常，頻率約350~600次/分。 藥物治療可惜沒有明顯療效，心動圖顯示主動脈及肺動脈內(nèi)徑正常，主動脈瓣及肺動脈瓣形態(tài)，活動正常。二尖瓣，三尖瓣形態(tài)，活動正常。室間隔及左室后壁厚度正常，搏幅正常。室間隔于左室后壁呈逆向運(yùn)動。靜息狀心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整。多普勒檢測：各瓣口及心內(nèi)未見異常血流信號。各項(xiàng)都正常，可是還是會心慌、心臟房顫，請問能怎么樣進(jìn)行心臟房顫治療？需要藥物治療還是動手術(shù)？如果是藥物治療，那應(yīng)該服用什么樣的藥物才能治療心臟房顫？
心臟房顫治療方法
建議：1.房顫?？茩z查，以排除引起心臟房顫的一些疾病。如高血壓病，甲狀腺功能異常等。注意原發(fā)疾病的治療。2.初發(fā)心臟房顫者，可接受藥物治療，如胺碘酮，心律平、倍他樂克等；3.若藥物療效不好，且反復(fù)發(fā)作、不耐受者即可接受房顫的導(dǎo)管射頻消融治療。
相信很多慢性咽炎的朋友都會有這樣的感受，總是感覺喉嚨里有異物，咳不出來又咽不下去，那么慢性咽炎急性發(fā)作應(yīng)該注意哪些地方呢？
慢性咽炎雖然多發(fā)，但卻是可以感知的
如果最近覺得咽部不適，好像有咽不下又吐不出的東西，又經(jīng)?？人浴⑸ぷ痈稍锇l(fā)癢、痰比較多的話，很可能是患上了“慢咽”。此外，早上起來刷牙或吐痰時如果覺得惡心，也有發(fā)病的可能，要趕緊去醫(yī)院，不要自己判斷，因?yàn)樵缙谑车阑蛳卵什康陌┌Y也會有類似的癥狀。盡管慢性咽炎是個長期疾病，不容易治好，但卻有以下一些“自救”的小招能幫你緩解甚至。
千萬不要自己亂吃抗生素
因?yàn)槁匝恃撞⒎羌?xì)菌感染，濫用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染。另外，每一種抗生素都有全身副作用，會對人體造成危害。同時，濫用抗生素還能引起細(xì)菌耐藥。感覺嗓子難受的時候，可以買點(diǎn)金銀花、魚腥草、菊花泡水喝。這些中藥有清熱解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性發(fā)作，出現(xiàn)咽痛、咽癢、咳嗽、分泌物增多等癥狀，要及時看醫(yī)生。
飲食上要注意清淡，避免辛辣刺激
多吃一些含維生素C的水果、蔬菜，以及富含膠原蛋白和彈性蛋白的東西，比如豬蹄、魚、牛奶、豆類、動物肝臟、瘦肉等。早晚用淡鹽水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡鹽水，為咽部殺菌、清潔和濕潤，改善咽部的環(huán)境，預(yù)防細(xì)菌感染。堅持半年到一年，慢性咽炎就能得到非常有效的控制。經(jīng)常開窗通風(fēng)，
保持室內(nèi)合適的溫度和濕度?
如果沒有開窗的條件，趁中午休息時間要到戶外走一走，呼吸新鮮空氣;多多參加體育鍛煉，提升自身抵抗力，避免呼吸道感染;盡量避免在污染的環(huán)境下長時間停留;自己要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持良好的心情、充足的睡眠;最好不吸煙不喝酒，防止任何刺激物對咽部不利。
