骨性關(guān)節(jié)炎如何治療？關(guān)節(jié)炎的輔助療法
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隨著年齡的增加，女性朋友患上骨性關(guān)節(jié)炎的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性朋友，嚴(yán)重影響正常生活，積極治療顯得尤為重要。專家介紹，目前治療此病的好方法有以下這些：
物理療法
蒸汽浴、溫泉浴、熱療器等對患者僵硬、疼痛癥狀有短期緩解作用。針灸及推拿對減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀也有一定療效。
中藥外治敷貼法
傳統(tǒng)黑膏藥的載藥量大，滲透力強(qiáng)，能夠長時間起效，而且對患者的副作用小。相比治標(biāo)不治本的西藥療法，療效顯著，功效齊全，使用便捷、安全可靠的優(yōu)勢。中藥外敷治療關(guān)節(jié)炎以祛風(fēng)散寒，解痙通絡(luò)，活血化瘀為目的，同時還要溫腎助陽，扶正固本，達(dá)到強(qiáng)筋健骨、根除關(guān)節(jié)炎癥的目的。
手術(shù)法
手術(shù)法適用于晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)痙攣萎縮、畸形、毀損的患者，手術(shù)風(fēng)險較高，手術(shù)法的創(chuàng)傷面積比較大，由于關(guān)節(jié)炎患者多為60歲以上的老年人，要謹(jǐn)慎使用。
輔助理療：
急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強(qiáng)局部血循環(huán)，改善關(guān)節(jié)功能為主。注意：已做關(guān)節(jié)成形術(shù)和含有金屬元件的關(guān)節(jié)禁用透熱或超聲療法，以免深部灼熱傷。
注意事項(xiàng)
多食含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因?yàn)楣趋?、軟骨和結(jié)締組織的修補(bǔ)與重建都要以硫?yàn)樵希瑫r硫也有助于鈣的吸收。
禁服鐵或含鐵的復(fù)合維生素。因?yàn)殍F與疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)損傷有關(guān)。茄屬蔬菜，如西紅柿、土豆、茄子、辣椒等及煙草中的生物堿能使關(guān)節(jié)炎癥狀加重。
關(guān)節(jié)炎患者不要經(jīng)常使用鐵鍋烹飪。習(xí)慣用鐵鍋炒菜和類風(fēng)濕風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病很容易舊病復(fù)發(fā)，發(fā)病后血清中的鐵含量下降。
保持樂觀情緒：絕大多數(shù)患者的預(yù)后是良好的。單純X線有骨質(zhì)增生者不一定出現(xiàn)癥狀，髖或膝關(guān)節(jié)骨刺者10年發(fā)生關(guān)節(jié)間隙狹窄者機(jī)率不高。
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關(guān)節(jié)炎是一種比較常見的骨科疾病，尤其是在生活環(huán)境比較冷比較潮濕的地區(qū)，關(guān)節(jié)炎的患者有很多，而且關(guān)節(jié)炎的種類可以分為數(shù)十種之多，人體的很多關(guān)節(jié)都會有可能得關(guān)節(jié)炎疾病，并且在發(fā)病的時候會有腫痛，紅熱等癥狀，嚴(yán)重的情況還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形，殘疾等，嚴(yán)重的影響了患者的生活和工作。
關(guān)節(jié)炎的病因也是很復(fù)雜的，不僅與身體的炎癥，患者自身的免疫系統(tǒng)，代謝比較紊亂或者創(chuàng)傷病變等等有關(guān)系，環(huán)境的變化也會給關(guān)節(jié)炎患者帶來很大的困擾，如果患有關(guān)節(jié)炎疾病的話，就需要注意保暖防潮，合理的飲食，保持良好的規(guī)律的生活方式等，很多患者最關(guān)心的就是關(guān)節(jié)炎要怎么治療了，下面就給大家簡單的介紹一下吧。
治療
1.藥物治療
依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點(diǎn)、伴發(fā)疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下：
(1)非淄體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗風(fēng)濕藥多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)細(xì)胞毒藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨(dú)春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴(yán)重，但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥物，明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加，故在應(yīng)用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
(5)抗生素等鏈球菌感染可引起風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，急性期使用青霉素是控制鏈球菌感染的最有效的藥物，急性風(fēng)濕熱患者長期使用長效抗生素以預(yù)防遠(yuǎn)期風(fēng)濕性心臟炎的發(fā)生，成人預(yù)防不得短于5年，兒童至少維持到18歲。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、真菌性關(guān)節(jié)炎需積極有效的抗結(jié)核或抗真菌藥物治療。
(6)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療包括急性期的藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿及緩解期的降尿酸治療。降尿酸藥物主要包括抑制尿酸生成類的別嘌呤醇及促進(jìn)尿酸排泄類的苯溴馬隆。
2.外科療法
外科治療主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合等。
3.骨髓移植
治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實(shí)有顯著的療效。通過恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能來促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎取得了較好的療效。
4.免疫及生物治療
此類治療是針對關(guān)節(jié)炎發(fā)病及導(dǎo)致病變進(jìn)展的主要環(huán)節(jié)，如針對細(xì)胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質(zhì)干細(xì)胞移植等，主要應(yīng)用于其他治療無效、迅速進(jìn)展及難治性重癥關(guān)節(jié)炎患者，主要為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
5.其他治療
包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療。物理治療主要有以下幾種：直流電療及藥物離子導(dǎo)入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療?？祻?fù)、職業(yè)訓(xùn)練以功能鍛煉及生活方式的調(diào)整為重點(diǎn)，有條件的醫(yī)院，應(yīng)在康復(fù)專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。保持樂觀的情緒，消除抑郁狀態(tài)，以積極的態(tài)度與疾病做斗爭，對關(guān)節(jié)炎的治療意義重大。
關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動一下，不要總是覺得關(guān)節(jié)疼痛就不動了，這樣不利于病情的恢復(fù)，另外保持愉悅的心情，提高自身的機(jī)體免疫力也能夠幫助關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)和控制。
如何治療關(guān)節(jié)炎
1、如何治療關(guān)節(jié)炎之針灸方法
針灸對膝關(guān)節(jié)炎治療效果較好。根據(jù)研究,針灸有消炎止痛、退腫、促進(jìn)血液循環(huán)等作用,通過改變患處血流量和血流速度,把一些致病炎性因子帶走,以達(dá)到改善癥狀的目的。
2、如何治療關(guān)節(jié)炎之運(yùn)動保健
養(yǎng)成運(yùn)動鍛煉的習(xí)慣,但是運(yùn)動不要過度。因?yàn)橄ゲ渴侨梭w承重最大的關(guān)節(jié),負(fù)荷過量易造成關(guān)節(jié)炎,一旦發(fā)病也不應(yīng)完全停止運(yùn)動,只要根據(jù)情況調(diào)整運(yùn)動量,或做游泳、騎單車等不負(fù)重的運(yùn)動,對膝關(guān)節(jié)炎還是利多于弊的。
3、如何治療關(guān)節(jié)炎之食療方法
3.1、苡仁絲瓜粥
材料:苡仁150克,薄荷15克,豆豉50克,絲瓜100克。
做法:將絲瓜去皮洗凈后切成塊,薄荷、豆豉擇洗凈,放入鍋內(nèi),加水1500毫升,沸后用文火煎約10分鐘,濾汁去渣。薏苡仁洗凈后與絲瓜一同倒入鍋內(nèi),注入藥汁,置火上煮至苡仁酥爛。食時可酌加糖或鹽調(diào)味。
3.2、 木瓜薏仁粥
材料:木瓜10克,薏苡仁30克,白糖1匙。
做法:木瓜、薏苡仁洗凈后,倒入小鍋內(nèi),加冷水一大碗,先浸泡片刻,再用小火慢燉至薏苡仁酥爛,加白糖一匙,稍燉即可。
3.3、薏仁山藥豬肚湯
材料:豬肚一個,薏仁、砂仁、新鮮山藥若干。
做法:先將豬肚一個洗凈,再把薏仁、砂仁、新鮮山藥、納入豬肚中,加水,用麻繩把豬肚口結(jié)扎放入鍋內(nèi),加適量水煎制,將豬肚取出,去藥渣,吃豬肚、山藥,飲湯。
關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng)
現(xiàn)在隨著我國關(guān)節(jié)炎患者的越來越多,給其日常生活增添了不少煩惱。而患者如果不及時重視關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng),就可能會拖延其治療進(jìn)程。因此我們先要了解關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng),才能讓患者更好的配合治療。下面就來介紹關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng)有哪些。
1、下肢關(guān)節(jié)有病變時,可用拐杖或手杖,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。這些關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng)比較重要。
2、發(fā)作期應(yīng)遵醫(yī)囑服用消炎鎮(zhèn)痛藥,盡量飯后服用。關(guān)節(jié)局部可用濕熱敷。
3、關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng)還應(yīng)盡量減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和大幅度活動,以延緩病變的進(jìn)程。
4、肥胖的人,應(yīng)減輕體重,減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷。這也屬于關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng)。
只要重視關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng),就可以讓患者及時控制好病情,到時就能使其重新建立自信。所以要想患者早點(diǎn)治愈,就請大家謹(jǐn)記關(guān)節(jié)炎的日常注意事項(xiàng)。
關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些
1、關(guān)節(jié)疼痛及壓痛是屬于患上關(guān)節(jié)炎的癥狀之一,關(guān)節(jié)炎的征兆開始時可能是輕度或中度的間斷性隱痛,休息時會好轉(zhuǎn),但活動后關(guān)節(jié)炎的癥狀會加重。
2、關(guān)節(jié)炎的癥狀還可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大,手部關(guān)節(jié)腫大變形比較明顯是關(guān)節(jié)炎的征兆。骨摩擦音,由于關(guān)節(jié)軟骨受到破壞,關(guān)節(jié)面不平,關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)活動時會出現(xiàn)骨摩擦音,多出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)。
3、關(guān)節(jié)僵硬也是較典型出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn),早晨起床時關(guān)節(jié)會有僵硬及發(fā)緊感,氣壓降低或空氣濕度增加時會加重,但持續(xù)時間一般較短,關(guān)節(jié)炎患者常為幾分鐘至十幾分鐘,很少有超過半小時的,這也是關(guān)節(jié)炎的征兆。
4、關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)無力、活動障礙,關(guān)節(jié)炎的癥狀還有關(guān)節(jié)疼痛、活動度下降、肌肉萎縮、軟組織攣縮可引起關(guān)節(jié)無力,導(dǎo)致走路時腿常發(fā)軟,嚴(yán)重時關(guān)節(jié)炎患者甚至不能完全伸直或沒辦法活動。
骨關(guān)節(jié)炎是一種常發(fā)于老年人群體中的疾病，由于其病情的不同嚴(yán)重程度而對老年人的生活也產(chǎn)生了不同的影響，由于這種骨關(guān)節(jié)炎疾病多位于老年人的腿部，因此，很多老年人一旦患上此病，如果不及時治療，嚴(yán)重者還會導(dǎo)致自己不能行走，因此，對于骨關(guān)節(jié)炎的治療工作是患有骨關(guān)節(jié)老年人應(yīng)該重視的事情。
那么，面對日趨增多的骨關(guān)節(jié)炎老年患者，骨關(guān)節(jié)炎的治療工作應(yīng)該如何進(jìn)行呢?其實(shí)，在實(shí)際生活中，老年人只要平時多加注意就會有效地避免骨關(guān)節(jié)炎癥狀的發(fā)生，因此，本文就為大家介紹幾種骨關(guān)節(jié)炎的治療方法。
1.控制體重或減肥
肥胖是本病發(fā)生的重要原因，故中老年朋友應(yīng)控制體重，防止肥胖。一旦超過標(biāo)準(zhǔn)體重，那么毫無疑問，減肥最重要。體重下降后能夠防止或減輕關(guān)節(jié)的損害，并能減輕患病關(guān)節(jié)所承受的壓力，有助于本病的治療。
2.避免長時間站立及長距離行走會增加關(guān)節(jié)承受力及加速關(guān)節(jié)退變。
3.及時和妥善治療關(guān)節(jié)外傷、感染、代謝異常、骨質(zhì)疏松等原發(fā)病。
4.藥物治療或補(bǔ)鈣。
5.堅(jiān)持適量體育鍛煉
防止骨質(zhì)疏松。有規(guī)律的運(yùn)動能夠通過加強(qiáng)肌肉，肌腱和韌帶的支持作用而有助于保護(hù)關(guān)節(jié)，預(yù)防骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。
6. 注意關(guān)節(jié)保暖
這一點(diǎn)對于預(yù)防骨關(guān)節(jié)病也很重要。關(guān)節(jié)受涼常誘發(fā)本病的發(fā)生。
上文中所講述的就是關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的治療方法，就目前骨關(guān)節(jié)炎的臨床治療顯示，本文中所講的六種對于骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防工作對于骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作及治療是十分有效的，因此，老年人骨關(guān)節(jié)炎患者一定要謹(jǐn)記本文所講的六點(diǎn)防護(hù)措施做好對于骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作的護(hù)理工作。
對中重度骨性關(guān)節(jié)炎多需手術(shù)干預(yù)，包括保留和修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的手術(shù)、改變關(guān)節(jié)對線不良的截骨術(shù)、切除關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)融合術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。盡管這些手術(shù)能減輕或消除疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，但卻不同程度地存在著感染、神經(jīng)和血管損傷、深靜脈栓塞和肺栓塞等并發(fā)癥的危險性，以及人工關(guān)節(jié)不適應(yīng)病人和醫(yī)療費(fèi)用大、醫(yī)療事故多等情況。
藥物治療骨性關(guān)節(jié)炎并非針對骨刺，而是針對骨刺所繼發(fā)的無菌性炎癥和軟骨退行性變。藥物可以消除炎癥，還可在一定程度上減緩或部分修復(fù)軟骨破壞。消除了炎癥，也就制止了滲出、消除了腫脹和積液、緩解了疼痛，改善和恢復(fù)了關(guān)節(jié)功能，這樣就達(dá)到了臨床治愈目的。文獻(xiàn)報告中藥治療各期骨關(guān)節(jié)炎的總有效率為89%-98.5%。
骨性關(guān)節(jié)炎屬祖國醫(yī)學(xué)骨痹范疇。本病實(shí)為本虛標(biāo)實(shí)之證，其本是肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)所致。肝主筋，腎主骨，肝腎不足，筋骨失去濡養(yǎng)。其標(biāo)為瘀血痹阻，脈絡(luò)不通，不通則痛。故治當(dāng)以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨為主，活血祛瘀，祛風(fēng)通絡(luò)為輔。采用中藥內(nèi)外合治法治療骨性關(guān)節(jié)炎，療效滿意。
內(nèi)服法：中藥神鳳丹和通痹丹或消痹湯，藥用丹參30g，杜仲、地龍、桑寄生各15g;威靈仙、當(dāng)歸、海桐皮、川牛膝各10g，細(xì)辛3g等。每天1劑，水煎早晚分服。方中當(dāng)歸、丹參、地龍養(yǎng)血活血通絡(luò)，改善微循環(huán);杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎、生精項(xiàng)髓以壯筋骨;威靈仙、海桐皮祛風(fēng)通絡(luò);細(xì)辛抗炎鎮(zhèn)痛;川牛膝既有活血祛瘀又有補(bǔ)益肝腎之效，為膝之引經(jīng)之藥;丹參、當(dāng)歸還具有減緩和修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨退變、損傷作用。
外治法：在關(guān)節(jié)腫痛部位及相關(guān)穴位同時外敷磁藥貼。這種經(jīng)高科技低溫萃取的磁藥貼，其載藥量為常規(guī)貼劑的16倍，再經(jīng)磁化處理極大地提高了治療效果。不僅具有顯著的消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、豁痰消腫作用，還含有SOD、LD和修飾酶類等多種生物活性物質(zhì)，可改善微循環(huán)、增加血氧含量、增強(qiáng)骨代謝、激活骨細(xì)胞、促使炎癥吸收，從而消除滲出、腫脹和疼痛，恢復(fù)、改善關(guān)節(jié)功能。單用外治結(jié)果表明，疼痛、腫脹、麻木、肌無力和活動障礙的緩解改善率依次為95.38%、91.43%、90.79%、84.29%和91.84%。
中藥內(nèi)外合治使藥效殊路同歸，藥力疊加，療效較單用內(nèi)治或外治顯著為優(yōu)。迄今已治療了諸多擬行手術(shù)甚至是膝關(guān)節(jié)置換的重癥患者。這種方法對骨質(zhì)增生引發(fā)的頸椎病、腰椎增生性關(guān)節(jié)炎和膝骨性關(guān)節(jié)炎同樣有滿意療效。
骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法
1、骨性關(guān)節(jié)炎的非藥物治療
包括膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、有氧操、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用、膝內(nèi)翻的楔行鞋墊、職業(yè)治療及關(guān)節(jié)保護(hù)、日常生活的輔助設(shè)施等,這就是骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法。
2、骨性關(guān)節(jié)炎的藥物治療
對于大多數(shù)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人,輕度至中度疼痛可以通過服用止痛藥物控制。在藥物治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中必須注意的是,要警惕一些藥物的消化道副作用,如上消化道出血、潰瘍、穿孔等,還有藥物會引起血小板凝集抑制等副作用。臨床上還經(jīng)常使用氨基葡萄糖和硫酸軟骨素治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,這兩種藥物可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)軟骨對營養(yǎng)的吸收,維持關(guān)節(jié)的韌性和彈性,這也是骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法。
3、骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療
這也是一種能夠緩解關(guān)節(jié)癥狀的骨性關(guān)節(jié)炎的治療,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常用藥物有透明質(zhì)酸制劑和糖皮質(zhì)激素,前者在國內(nèi)已在臨床使用了一段時間,有一定的療效。
4、骨性關(guān)節(jié)炎的物理療法
蒸汽浴、溫泉浴、熱療器等對患者僵硬、疼痛癥狀有短期緩解作用。針灸及推拿對減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀也有一定療效。
5、骨性關(guān)節(jié)炎的中藥外治敷貼法
傳統(tǒng)黑膏藥的載藥量大,滲透力強(qiáng),能夠長時間起效,而且對患者的副作用小。相比治標(biāo)不治本的西藥療法,療效顯著,功效齊全,使用便捷、安全可靠的優(yōu)勢。中藥外敷治療關(guān)節(jié)炎以祛風(fēng)散寒,解痙通絡(luò),活血化瘀為目的,同時還要溫腎助陽,扶正固本,達(dá)到強(qiáng)筋健骨、根除關(guān)節(jié)炎癥的目的。
6、骨性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)方法
手術(shù)法適用于晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)痙攣萎縮、畸形、毀損的患者,手術(shù)風(fēng)險較高,手術(shù)法的創(chuàng)傷面積比較大,由于關(guān)節(jié)炎患者多為60歲以上的老年人,要謹(jǐn)慎使用。
7、骨性關(guān)節(jié)炎的輔助理療
急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強(qiáng)局部血循環(huán),改善關(guān)節(jié)功能為主。注意:已做關(guān)節(jié)成形術(shù)和含有金屬元件的關(guān)節(jié)禁用透熱或超聲療法,以免深部灼熱傷。
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀
1、關(guān)節(jié)疼痛:開始時多為輕至中度的間歇性鈍痛,疼痛多在活動時發(fā)生,休息后可以緩解,如膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的疼痛多在負(fù)重或上下樓時突出,而手骨性關(guān)節(jié)炎患者隨手的活動過多而痛。
2、關(guān)節(jié)活動受限:早期常較輕微,僅在晨起或久坐后感覺關(guān)節(jié)活動不靈便,稍微活動后就可以緩解,這一現(xiàn)象稱作“晨僵”。晨僵一般持續(xù)數(shù)分鐘,極少超過30分鐘。隨著病情進(jìn)展,癥狀逐漸加重,受累關(guān)節(jié)活動范圍逐漸減小直至固定于某一姿勢。
3、關(guān)節(jié)腫脹:如果感到握拳不緊、下蹲困難、戒指脫不下、手表戴不上、手伸不進(jìn)舊手套、腳穿不進(jìn)舊鞋等,這些都提示有明顯的關(guān)節(jié)腫脹,此時應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。
4、活動時有響聲:骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期,由于關(guān)節(jié)軟骨退化、剝落,會使軟骨下的骨質(zhì)暴露。當(dāng)關(guān)節(jié)活動時,兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時會發(fā)出聲音。
骨關(guān)節(jié)炎的日常保健
控制體重:因肥胖者關(guān)節(jié)不堪身體的重壓,加速關(guān)節(jié)間軟組織磨損,使關(guān)節(jié)過早退化。
適當(dāng)鍛煉:要多做關(guān)節(jié)無負(fù)荷運(yùn)動,減輕對骨關(guān)節(jié)的壓力,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量,以增加對關(guān)節(jié)的保護(hù)功能。游泳是最好的預(yù)防方式,騎車、走平路也都很好,不要做長跑、打球、爬山等劇烈運(yùn)動。
注意姿勢:經(jīng)常變換,避免久坐、久站,避免某個部位關(guān)節(jié)長期處于負(fù)重狀態(tài)。減少上下樓梯,少走上下坡路,避免反復(fù)下蹲。
注意保暖:不要讓關(guān)節(jié)接觸涼風(fēng),冷天可帶護(hù)膝等。
飲食治療:多吃海參、海蜇皮等富含膠質(zhì)的食物保護(hù)關(guān)節(jié)。牛筋、鹿筋、魚膠、鯊魚骨、烏蛇煲瘦肉或老鴨湯,有以形補(bǔ)形、驅(qū)風(fēng)祛濕的功效。綠茶中含多種化合物有保護(hù)軟骨功效,可減緩關(guān)節(jié)腫痛。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一直是折磨老年人的一種頑固性疾病，很多老年人的膝部關(guān)節(jié)因此變形，走路不方便，有研究表明，患上膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多于勞累有關(guān)，多發(fā)于年齡大的肥胖的女性，有的還會出現(xiàn)跛行，行動受限制，有的甚至靠藥物維持，嚴(yán)重時會出現(xiàn)下肢癱瘓的現(xiàn)象。
當(dāng)然骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)還與其他的因素有關(guān)，比如遺傳，也與骨密度有關(guān)，是一種退行性病變，是軟骨變性，骨質(zhì)增生引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)病。多發(fā)于老年人，也有年輕人得此病的。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法
1.非手術(shù)治療(保守療法)包括理療、藥物、注射療法和中醫(yī)中藥治療等。
2.手術(shù)治療
(1).膝關(guān)節(jié)鏡下探查并清理術(shù) 此術(shù)是用于診斷治療膝關(guān)節(jié)疾病比較安全實(shí)用的新技術(shù)，使患者痛苦小、并發(fā)癥少，具有恢復(fù)快，療效顯著等特點(diǎn)。
(2).膝關(guān)節(jié)置換人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是通過手術(shù)將病損的膝關(guān)節(jié)部分或全部由人工制造的關(guān)節(jié)部件所代替，是將已磨損破壞的關(guān)節(jié)面切除，如同裝牙套一般，植入人工關(guān)節(jié)，使其恢復(fù)正常平滑的關(guān)節(jié)面。
針灸療法
常規(guī)針灸取犢鼻,膝眼,血海,梁丘,陽陵泉,陰陵泉,足三里,合谷,解溪,委中,阿是穴等.對膝關(guān)節(jié)熱重加大椎,曲池,合谷;濕重加三陰交;氣滯血瘀加膈腧;
電針取犢鼻,膝眼,血海,梁丘,陽陵泉,陰陵泉,足三里,合谷,太沖,阿是穴等.得氣后接G6805-2型電針治療儀,用連續(xù)波或疏密波,刺激強(qiáng)度以能耐受為度.
如果大家平時注意保養(yǎng)的話，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎還是能夠治療的，這就要求平時多注意不要讓關(guān)節(jié)受涼，不要二次損傷，不要讓關(guān)節(jié)超荷負(fù)重，另外，現(xiàn)在很多人開始補(bǔ)充氨糖，也是一種很不錯的方法，對關(guān)節(jié)有很好的潤滑作用。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多見于中老年人。從關(guān)節(jié)軟骨開始，逐步累及骨質(zhì)、滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu)的退變性、炎性、變形性慢性疾病。除此名外，還有變形性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等名。根據(jù)有無局部原因存在，臨床分為特發(fā)性和原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎兩類;而二者晚期結(jié)果相同。繼發(fā)于創(chuàng)傷者叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
膝關(guān)節(jié)是全身最復(fù)雜的關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)有骨性結(jié)構(gòu)、半月板、韌帶(前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶、髕韌帶、支持韌帶、腘斜韌帶、弓狀韌帶)、關(guān)節(jié)囊(包括髕下脂肪墊、滑膜)和有關(guān)肌肉等構(gòu)成。有21個關(guān)節(jié)面、3個關(guān)節(jié)腔。兩個最長骨之間，杠桿臂最長，受力最重，勞損和損傷的機(jī)會居各關(guān)節(jié)之首。
膝關(guān)節(jié)的髕骨關(guān)節(jié)負(fù)荷最大，髕骨之間的壓力，為向上下牽拉髕骨之二力的矢量。屈膝30度時，其間負(fù)荷等于1個人的重量;屈膝60度時為4個體重;屈膝90度時為體重的6倍。人平地行走，髕骨間負(fù)荷為體重的1.5倍;上下樓約為3.3倍;下蹲站起時可達(dá)體重的8倍。故髕骨軟化發(fā)生率極高。
人體生長最活躍的部位：骨骺是骨的生長部位。膝關(guān)節(jié)的兩個骨骺占下肢生長的65%。故膝關(guān)節(jié)又是骨腫瘤、畸形、骨病的高發(fā)區(qū)。
病因尚未完全安全明了。但已明確與下列因素有關(guān)：
年齡：中老年人多見;性別：女性多，可能與內(nèi)分泌有關(guān);體重：肥胖、超重者，多見;勞損;外傷;疾病;其他：如氣候、遺傳、營養(yǎng)、先天等因素有關(guān)。
病理過程為軟骨退變
關(guān)節(jié)病變的本質(zhì)的退變，基本病理過程為軟骨，退變，骨質(zhì)破壞與增生，以及其他組織的病損。在臨床和病理上可見如下表現(xiàn)：
1. 關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)面破壞、增生、關(guān)節(jié)間隙變窄、變形等：
2. 骨刺、骨贅;
3. 軟組織病損：滑膜炎;肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等的痙攣、攣縮、粘連、硬化、鈣化等;滑囊炎;髕下脂肪墊炎;
4. 膝畸形：膝內(nèi)翻;膝強(qiáng)直;髕骨外上移等;骨質(zhì)疏松。
臨床表現(xiàn)主要為痛、腫、畸形等
膝痛：多為全膝痛，程度不一，從不痛、輕度痛、重度痛到劇烈痛。還有負(fù)重痛，撐起，撐坐，跌坐，上下樓痛，下蹲痛等。痛還與氣溫、氣壓、情緒等有關(guān)，固有老寒腿一說。
腫脹：源于滑膜炎的積液、滑囊炎、滑膜或脂肪墊肥厚等。
畸形：多為膝內(nèi)翻(致內(nèi)側(cè)副韌帶攣縮)。髕骨外上移(股內(nèi)外側(cè)肌牽拉失衡)。
功能障礙：運(yùn)動異常，如打軟、跪落感、失穩(wěn)感、摩擦感、交鎖(關(guān)節(jié)內(nèi)游離體致等)、彈響等;僵硬，強(qiáng)直(因?yàn)殛P(guān)囊攣縮、關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連、髕骨活動度減少，口繩肌攣縮等)。
X片：關(guān)節(jié)間隙變窄(正常4mm，小于3,60Y以上小于2mm)，骨刺、骨質(zhì)疏松、畸形等。
膝關(guān)節(jié)的治療
1. 關(guān)節(jié)腔清洗：用生理鹽水，交鎖征或摩擦感重者用。
2. 針刀松解：因有內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷、髕骨及脛股間病損、髕韌帶及髕下脂肪墊損傷、滑囊炎等并病損等，其針刀處置同前。但還應(yīng)加上對雙膝眼和畸形的處理。
3. 透明質(zhì)酸鈉，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，以防感染。
4. 康復(fù)治療。
很多人在年輕的時候不多加注意保護(hù)身體，隨著年齡的不斷增加，往往很容易出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一系列癥狀，導(dǎo)致渾身的關(guān)節(jié)疼痛難忍，嚴(yán)重的還會對正常的生活造成一定的影響。所以我們應(yīng)該在平日里多加注意保暖以及飲食保健方面的注意事項(xiàng)和相關(guān)問題，避免風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人在急性疼痛期間，由于長期臥床，或者服用激素時間過長等，可致患者機(jī)體免疫功能低下，出現(xiàn)一些并發(fā)癥。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下：
1.藥物治療
(1)非淄體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。
(2)慢作用抗風(fēng)濕藥多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對病情有一定控制作用但起效較慢。
(3)細(xì)胞毒藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨(dú)春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴(yán)重，但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥物，明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加，故在應(yīng)用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
2.外科療法
包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)的置換、滑膜切除等。手術(shù)不能治愈疾病只能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力。
3.骨髓移植
骨髓移植對于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實(shí)有顯著的療效。通過恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能來促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎取得了較好的療效，可以使患者在幾年內(nèi)不再發(fā)病，對于處于骨架和關(guān)節(jié)生長期的兒童非常重要。
如何治療好風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
1、治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方法之按摩
作為該病的患者可以先用推、理、揉手法,輕輕按摩,先使患部肌肉松弛,氣血暢行;繼而使用點(diǎn)、按、捏、拿手法、達(dá)到舒筋活絡(luò)止痛的目的,最后用搖、滾、揉等手法。每次治療時間15到30分鐘,兩三天一次。在進(jìn)行按摩的時候一定要堅(jiān)持才行,不能三天打魚。
2、治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方法之鍛煉
患者要堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉,目的是通過活動關(guān)節(jié),避免出現(xiàn)僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,即所謂"以動防殘"。通過鍛煉還能促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀態(tài),振奮精神,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)早日康復(fù)。這些是為了提高關(guān)節(jié)靈活度,所以一定要重視。
3、治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方法之藥物治療
非淄體抗炎藥,有抗炎止痛的效果,緩解疼痛有很好的效果,常用藥有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病常用慢作用抗風(fēng)濕藥,比如金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
4、治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方法之外科療法
通過做手術(shù)對關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形,置換,滑膜切除等,雖然這種手術(shù)不能徹底治愈關(guān)節(jié)炎,但是能緩解關(guān)節(jié)炎疼痛,改善生活質(zhì)量。
5、治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方法之骨髓移植
骨髓移植能有效治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骨髓移植后能恢復(fù)患者的免疫系統(tǒng),從而治療關(guān)節(jié)炎。
6、治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方法之其他治療
包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分。
治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中成藥
風(fēng)濕寒痛片
藥物組成:青風(fēng)藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黃芪、黃芩等。
功效:祛風(fēng)散寒,利濕通絡(luò),扶正固本。
主治:早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎穩(wěn)定期。
用法用量:每次6～8片。病情重者可加倍服用(12～16片,不超過20片)。每日2～3次。
痹苦乃停片
藥物組成:制川烏、制草烏、制乳香、制沒藥、制馬錢子、懷生地、薏苡仁等。
功效:祛風(fēng)除濕,溫通化陽,舒筋活絡(luò),活血化瘀,消腫止痛。
主治:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于寒濕偏重者。
用法用量:成人每次5～7片,每日4次,兒童酌減。
麝香丸
藥物組成:川烏3枚,地龍5條,全蝎、黑豆各21個。
制法:上藥俱生用,為細(xì)末,入麝香少許研勻,糯米糊為丸,如綠豆大。
功效:祛風(fēng)散寒,通經(jīng)活絡(luò)。
主治:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期風(fēng)寒偏盛者。癥見歷節(jié)諸風(fēng)疼痛,游走無定,狀如蟲咬,晝靜夜劇及一切手足疼痛。
用法用量:每服7丸,甚者10丸。夜臥令腹空,溫酒下,每日3次。
中醫(yī)怎么治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
1、分證論治
中醫(yī)認(rèn)為誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因有風(fēng)寒濕熱兼夾、偏盛的區(qū)別,侵入氣血之先后;體質(zhì)有陰、陽之偏頗,從化之各異內(nèi)生無形之虛邪有熱、寒之傾向;變生之毒也存在寒、熱等不同性質(zhì),導(dǎo)致所引起的“病絡(luò)”性征、集體整體反應(yīng)狀態(tài)也有相應(yīng)區(qū)別。因此根據(jù)臨床上有關(guān)特征性現(xiàn)象及相互轉(zhuǎn)化的演變規(guī)律,治療上應(yīng)強(qiáng)調(diào)分證論治。
治療上應(yīng)根據(jù)邪毒的不同性質(zhì)分為寒濕阻絡(luò)、濕熱阻絡(luò)兩證,治療上應(yīng)該分別以祛寒毒、熱毒等類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病態(tài)鏈的始動因素,阻止繼發(fā)的痰瘀津凝,阻抑絡(luò)道亢變,防止股指侵蝕為主。
2、截毒防變
通常類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期、急性發(fā)作期以外邪為主導(dǎo),中晚期則會內(nèi)生之邪可導(dǎo)致患者難愈,因此類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在早期或可以散寒、清熱等,兼以調(diào)和營衛(wèi)而竟全功;到中晚期,外邪與氣血津液交織變化,痰瘀相合阻滯絡(luò)脈,以至絡(luò)脈亢變,毒邪聚合難解,病恣行周圍之勢。
3、通暢絡(luò)脈
早期主要以絡(luò)實(shí)為主,當(dāng)“散寒清熱”以通暢絡(luò)脈,如活血化痰通絡(luò)、理氣化痰通絡(luò)、活血化瘀通絡(luò)等法,兼以補(bǔ)虛;晚期絡(luò)虛為主,當(dāng)“賠補(bǔ)肝腎”以扶正通絡(luò),兼以痛補(bǔ)。
現(xiàn)在越來越多的疾病出現(xiàn)在不同的人群身上，疾病的發(fā)生頻率變得越來越高，給很多人都帶來了很多困惱和痛苦，像風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種病就是一種生活上面很常見的疾病，很多人都有一些風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本的癥狀，希望大家可以早期的引起重視，得到最及時的治療。
患有風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的朋友們不要大意，一定要意識到風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎給身體帶來的危害性，這是一種不容易出去病根的疾病，很多人都是一直在治療的狀態(tài)，下面是給大家介紹的一些關(guān)于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的有效藥，希望大家仔細(xì)看看。
1.非甾體類抗炎藥(NSAIDS)用于初發(fā)或輕癥病例，其作用機(jī)理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以達(dá)到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過程。本類藥物因體內(nèi)代謝途徑不同，彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應(yīng)用，并應(yīng)注意個體化。
⑴水楊酸制劑：能抗風(fēng)濕，抗炎，解熱，止痛。劑量每日2～4g，如療效不理想，可酌量增加劑量，有時每日需4～6克才能有效。一般在飯后服用或與制酸劑同用，亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。
⑵吲哚美辛：系一種吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥，常用劑量25mg每天2～3次，每日100mg以上時易產(chǎn)生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑郁等。
上面是給大家介紹的一些關(guān)于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一些有良好效果的藥物，希望患有風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的朋友們可以嘗試試用一下這些藥品，相信你一定會有很大的感觸，一定會給你的身體帶去一個很好的效果，對疾病得到很大的治療和控制的作用，希望大家可以徹底擺脫病魔的干擾。
【概述】
痛風(fēng)分原發(fā)性和繼性兩種。病因尚不十分清楚，突出特點(diǎn)是高尿酸血癥和結(jié)締組織結(jié)構(gòu)(特別是軟骨、滑膜)的尿酸鈉晶體沉著。原發(fā)者多，少數(shù)病人由于代謝性疾病如次別嘌呤-咖啡因酶(enzymehypox-anthineguanine)、磷酸核糖基轉(zhuǎn)移糖(phosphoribosyl-transferase)缺乏時產(chǎn)生的高尿酸血癥稱為繼發(fā)性痛風(fēng)。
【診斷】
臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)、X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關(guān)節(jié)液查到尿酸鹽結(jié)晶作出，因?yàn)榕Ｆぐ_性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有時尿酸含量也升高。
【治療措施】
包括全身和局部兩方面。藥物以秋水仙堿(colchcine)使用較多，此外尚可選用保太松或消炎痛。血清尿酸持續(xù)上升也可用羧苯磺胺，通過抑制腎小管對尿酸鹽的再吸收起到治療作用，為有效的治療藥物之一。如存在腎臟疾病，通常選用別嘌呤治療。急性期，關(guān)節(jié)內(nèi)注射類固醇，制動關(guān)節(jié)和冷敷局部能明顯減輕癥狀。有時，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為了減輕關(guān)節(jié)疼痛和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，可選擇關(guān)節(jié)成形術(shù)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
【病因?qū)W】
發(fā)病有家族傾向，遺傳模式尚不清楚。關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)病的發(fā)病機(jī)理，許多學(xué)者普遍認(rèn)為與多形核白血球有關(guān)。痛風(fēng)時滑膜組織和關(guān)節(jié)軟骨釋放的尿酸鈉晶體被關(guān)節(jié)液的白血球吞噬。白血球又破壞釋放出蛋白酶和炎性因子進(jìn)入滑液。酶炎性因子使關(guān)節(jié)中的白血球增多，于是有更多的吞噬了尿酸鹽結(jié)晶的白血球相繼破裂釋放出酶和炎性成分，形成惡性循環(huán)進(jìn)一步導(dǎo)致急性滑膜炎和關(guān)節(jié)軟骨破壞。痛風(fēng)結(jié)石是圍繞尿酸鹽結(jié)晶產(chǎn)生的大小不同的晶體肉芽腫。
【臨床表現(xiàn)】
發(fā)病開始可累及包括第一跖趾關(guān)節(jié)在內(nèi)的2個或3個關(guān)節(jié)。第一跖趾關(guān)節(jié)病變約占痛風(fēng)病人的50%，為本病多發(fā)關(guān)節(jié)。踝、跗、膝、肘和腕關(guān)節(jié)也可見到。近年來由于抗癌治療的開展，繼發(fā)性痛風(fēng)有增加趨勢。原發(fā)性痛風(fēng)掌發(fā)現(xiàn)于40歲以上男性，女性較少且多為絕經(jīng)期婦女，通常分為4期：
(一)無癥狀期 時間較長，僅血尿酸增高，約1/3病人以后有關(guān)節(jié)癥狀。
(二)急性關(guān)節(jié)炎期 多在夜間突然發(fā)病，受累關(guān)節(jié)劇痛，首發(fā)關(guān)節(jié)常累及拇趾關(guān)節(jié)，其次為踝、膝等。關(guān)節(jié)紅、腫、熱和壓痛，全身無力、發(fā)熱、頭痛等?？沙掷m(xù)3～11天。飲酒、暴食、過勞著涼、手術(shù)刺激、精神緊張均可成為發(fā)作誘因。
(三)間歇期 為數(shù)月或數(shù)年，隨病情反復(fù)發(fā)作間期變短、病期延長、病變關(guān)節(jié)增多，漸轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎。
(四)慢性關(guān)節(jié)炎期 由急性發(fā)病至轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎期平均11年左右，關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形、運(yùn)動受限。30%左右病人可見痛風(fēng)石和發(fā)生腎臟合并癥以及輸尿管結(jié)石等。晚期有高血壓、腎腦動脈硬化、心臟梗塞。少數(shù)病人死于腎功能衰竭和心血管意外。繼發(fā)性痛風(fēng)病程相似，繼發(fā)于血液病、糖原儲存病的間歇期較短。
血尿酸檢查增高，最高達(dá)20mg%(正常：男7mg%，女6mg%)。偏光顯微鏡發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)滑液中吞噬了尿酸鹽結(jié)晶的白血球。急性期時白血球增高，血沉加快。
X線檢查顯示關(guān)節(jié)軟骨下骨的穿鑿樣破壞以及局部的骨質(zhì)疏松、腐蝕或皮質(zhì)斷裂，關(guān)節(jié)間隙狹窄和邊緣性骨質(zhì)增生。痛風(fēng)結(jié)石可為鈣化陰影。
