疝氣疼怎么辦,緩解疝氣疼痛的方法
老人86歲太注重養(yǎng)生怎么辦。
終生保健,終生康?。唤K生養(yǎng)生,終生康寧。社會的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個話題,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進行的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理,為您提供疝氣疼怎么辦,緩解疝氣疼痛的方法,歡迎您參考,希望對您有所助益!
疝氣是一種常見的疾病,現(xiàn)在已經(jīng)成為困擾廣大群眾的一大病癥,因為它反復發(fā)作、難以痊愈,而且發(fā)作時痛苦不堪。疝氣患者往往得忍受很大的痛苦。那么疝氣疼可以怎么治療呢?
一: 疝氣疼怎么辦
1: 專家表示,在大腿上方根部,醫(yī)學上叫“腹股溝”,是男性最容易發(fā)疝氣的部位。斜疝常常從下腹部腹壁內(nèi)的腹股溝管向外突出,或直接進入陰囊。這種疝氣的特點是腫塊時有時無,往往在站立、行走或咳嗽,特別是在做重體力勞動時突出來,局部常有墜脹和不適感。
2: 腹股溝區(qū)此時應立即停止勞動,并臥床休息,平穩(wěn)呼吸,痛塊就會慢慢回納入腹腔。如果休息后,腫物仍未消失,可用手緩慢推送腫物回納腹腔。
3: 對于上述方法仍不能恢復的疝氣,還可以試用墊高臀部或頭低足高位,再用手持續(xù)緩慢地將疝塊推向腹腔,動作應輕柔,以防腸管破裂。對于疝氣復位后,特別是疝塊突出時間較長的病人,一定要注意觀察腹部情況,如果出現(xiàn)腹痛加重,局部有壓痛和反跳痛,應立即上醫(yī)院看病,可能要手術(shù)治療。
4: 對于另一類不能回納的疝氣,叫“嵌頓疝”,此時會疼痛加劇,腫塊緊張發(fā)硬。如果嵌頓的時間較長,千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因為被嵌頓的腸管可能已發(fā)生缺血壞死,假如強行推回到腹腔,則有可能發(fā)生腸壞死、穿孔的危險。
5: 對于這類病人應立即去醫(yī)院治療,不要存在僥幸心理,以免耽誤治療。對于反復出現(xiàn)疝氣的病人,應選擇適當?shù)臅r機,通過手術(shù)修補來達到根治的目的。
6: 但值得注意的是,以上方法只是一時延緩疝氣的疼痛,并不能治本。對于疝氣反復發(fā)作的患者,還是應該及早前往醫(yī)院,在醫(yī)生的建議下進行治療。
二: 疝氣發(fā)作時相當痛苦,道如何延緩疝氣痛苦的一系列常識后,就可以在不便就醫(yī)的狀態(tài)下暫時延緩傷痛。
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疝氣是是常見的外科疾病之一,一般是男孩的常見病,但是有些女孩也會患有這種疾病。女孩患有疝氣不僅會影響日常生活,還可能會傷害卵巢和輸卵管,對之后的生育功能產(chǎn)生影響。那么如果小女孩疝氣可以怎么治療呢?
一: 女孩患疝氣的原因是什么
1: 疝氣病屬于外科疾病,多是因為腹壁存在薄弱的部位或者有缺口,導致內(nèi)臟器官或組織脫離正常的位置,在體表形成鼓包的現(xiàn)象,這就是疝氣病。
二: 女孩疝氣有危險嗎
1: 女孩得了疝氣首先會使孩子感到疼痛,除了疼痛之外,還會影響消化系統(tǒng),有的孩子股疝內(nèi)容物是卵巢和輸卵管,這是會影響孩子的生育功能的,不及時治療會造成終身遺憾。
三: 女孩疝氣治療
1: 疝氣手術(shù)是一種比較傳統(tǒng)的治療方法,手術(shù)治療后的腹壁就好像補過的輪胎一樣,破損處還是容易裂開,經(jīng)常造成疝氣復發(fā),以及其他的危險。復發(fā)后再做手術(shù)復發(fā)率會更高,有的患者做過兩三次手術(shù),還是不能徹底解決問題。
2: 女孩疝氣病不是非得做手術(shù)治療的,除了有手術(shù)治療之外,還有一種保守治療方法磁療疝氣帶,也是可以治療好疝氣病的,只要女孩患者的疝氣鼓包能回位消失,就可以使用磁療疝氣帶進行保守治療,不僅治療效果好,而且治療后不易復發(fā),是目前最有效的一種保守治療方法。
3: 大多數(shù)臍疝通過臍部筋膜環(huán)的逐步收縮而在一歲內(nèi)自愈。因此2歲前,除非嵌頓,可觀察等待。采用非手術(shù)療法促使自愈。如滿2周歲,臍疝直徑超過1.5厘米者,宜手術(shù)治療。沿臍口1厘米處,沿臍作半圓形切口,切開皮膚和皮下組織,顯露腹直肌前鞘,疝環(huán)及疝囊,正中切開腹白線,游離疝囊,還納疝內(nèi)容物,在疝環(huán)處切除部分疝囊后,給予縫扎,然后將兩側(cè)腹直肌鞘緣(即腹自線)間斷縫合,最后縫合皮膚。
4: 較小的臍疝,如直徑小于1.5cm,多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓,可先予非手術(shù)治療,用膠布貼敷療法,即取寬條膠布將腹壁兩側(cè)向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出,并使臍部處于無張力狀態(tài),而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次,如有膠布皮炎,可改用腹帶適當加壓包扎。
四: 無論得疝氣的是男孩還女孩,都是可以保守治療的,但是如果治療太晚,即使還可以保守治療,對身體造成的影響也很大了,無論如何,早治療都比晚治療要好很多。
小兒疝氣怎么辦
1、小兒疝氣保守治療方法
1歲以內(nèi)的小兒腹股溝疝和臍疝有自愈的可能,故可以采取保守治療。較大或者脫出頻繁的可以應用疝氣帶進行局部壓迫,其目的就是避免疝內(nèi)容物突出。同時小兒應盡量減少哭吵、咳嗽、便秘等使腹內(nèi)壓增高情況的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)小兒哭鬧不止,而疝塊不能回縮的情況,則提示可能發(fā)生了疝嵌頓,應立即送急診就診。
2、小兒疝氣手術(shù)治療方法
通常認為1歲以上的小兒腹股溝疝無法自愈,應進行手術(shù)治療。但年齡并不是絕對因素,也要結(jié)合患兒的自身情況,比如患兒不滿1周歲,但腹股溝疝很大或是反復出現(xiàn)嵌頓,保守治療的危險增大,也應該及時進行手術(shù)治療;超過一周歲但體質(zhì)虛弱同時疝不大的情況下也可在年齡稍大時再進行手術(shù)以降低麻醉和手術(shù)風險。
疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主要方式,手術(shù)小,總體而言安全可靠。
3、小兒疝氣的治療原則
3.1、早產(chǎn)兒的腹股溝疝氣
早產(chǎn)兒一旦發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝氣,也可安排手術(shù)。為了避免突然間發(fā)生鉗閉和腸子壞死,早產(chǎn)兒手術(shù)應安排在出院之前。
3.2、一般門診時發(fā)現(xiàn)的腹股溝疝氣
手術(shù)應安排在一些急性疾病痊愈之后進行。孩童呼吸道感染很普遍,手術(shù)麻醉需插入氣管內(nèi)管進行,因此待呼吸道疾病痊愈后再麻醉,可降低插管的后遺癥。
3.3、鉗閉性腹股溝疝氣
必須立刻進行手術(shù)治療,避免疝氣內(nèi)容物如腸子,腹膜,血管因受到扭轉(zhuǎn)壓迫的傷害。
3.4、孩童在2歲以下發(fā)現(xiàn)腹股溝疝氣
他們另一側(cè)也患疝氣的機會是10~40%。女孩患兩側(cè)疝氣的機會更高。在一側(cè)做疝氣手術(shù)治療的時候,同時可以打開另一側(cè)腹股溝看看是不是也有疝氣。雖然這是見仁見智,不過為了消除父母的疑慮,減少再次手術(shù)麻醉的風險,在做一側(cè)手術(shù)的同時,也可從肚臍切開,用內(nèi)視鏡探察。若另一側(cè)也是疝氣,兩側(cè)同時矯治是最適當?shù)姆椒ā?/p>
小兒疝氣的危害
1、影響寶寶正常生活
雖然疝氣發(fā)作的時候,鼓出物可以在休息后回位,但患者的正常生活還是會受到很大的影響的,他們的正?;顒訒艿接绊?腸胃也會受到影響,如果不治療,還會造成很大的危險,并不是不治療也不會有影響的小病。
2、小兒疝氣自愈概率低
小兒疝氣自愈的概率十分之低,而且久不治療危害極大,因此專家要是發(fā)現(xiàn)在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失,最好警惕小兒疝氣。
3、嚴重容易產(chǎn)生并發(fā)癥
小兒疝氣有發(fā)生急性并發(fā)癥的可能,由于某次咳嗽、屏大便等用力使較多的腸段突出后不能回入腹腔,導致急性腸梗阻,引起劇烈疼痛,如不及時處理最終可引起腸壞死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。
小兒疝氣的原因
1、早產(chǎn)兒、隱睪癥患病幾率高
早產(chǎn)兒因腹膜鞘狀突未閉前就承受較大腹壓或因肌膜較軟弱,所以疝氣的發(fā)生率也特別高(約30%)。而隱睪癥的患兒因睪丸下降不正常,連帶腹膜鞘狀突的封閉也不正常,所以也有較高的疝氣發(fā)生率。
2、與患者的體質(zhì)有著很大的關系
中醫(yī)認為,疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,老年人體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進入導致氣血運行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負壓,導致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,也就是說導致疝氣的根本原因就是氣血不暢。
3、后天性因素
小兒疝氣形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭鬧等動作過大或用力過猛造成腹腔壓力升高導致腹壁膜破損器官外突從而形成了疝氣。
4、小兒先天性發(fā)育不足
這主要指的是一些兒童的腹壁膜發(fā)育不完善、過薄,造成器官容易沖破薄膜向外突出形成疝氣。
隨著社會的發(fā)展,人民生活水平也是有所提高,科學技術(shù)的發(fā)展也是日益增進,特別是在醫(yī)學方面,有了很大的進步。在以前醫(yī)學方面還比較落后的時候,國內(nèi)要是患有不常見的病,就只有到國外去治療,現(xiàn)在一般的大病我們是可以自己解決了,特別是一些大手術(shù)。造口疝氣就是一種常見的手術(shù)并發(fā)癥,那么造口疝氣該怎么辦呢?
造口旁疝是腸造口術(shù)后一種常見的并發(fā)癥,是指腹腔內(nèi)容物通過造口周圍的薄弱腹壁或缺損,異常突起而形成的疝。疝形成與術(shù)后時間有關,如術(shù)后1年內(nèi)疝的發(fā)生率為36%~48%,而20年后則為36~100%
發(fā)生的原因
1. 造口腸段與腹膜、腹壁筋膜固定或愈合不良,腹壓增高,是小腸或結(jié)腸從造口旁凸出。
2. 造口結(jié)腸與側(cè)腹膜存在間隙,小腸疝入并發(fā)內(nèi)疝。
3. 造口位于腹直肌外,筋膜開口過大,腹部肌肉軟弱(年老或過旁的人),或切口感染、體重增加引起的肌張力下降。
4. 腹部造口周圍經(jīng)過多次手術(shù),腹壁薄弱,持續(xù)性腹壓增高,如慢性咳嗽、打噴體、用力解便排尿等。
臨床癥狀
早期無明顯臨床體征,僅在造口旁有輕微的膨脹,隨著疝逐漸增大,站立時比較明顯,常伴有腹痛、腹脹等癥狀。休息或平臥時減小或消失。
護理措施
1.造口用具宜選用一件式底盤較軟的造口袋,避免選用兩件式尤其凸面造口袋,減少在填貼或操作造口扣環(huán)與收集袋密合時,增加患者腹部用力問題。
2.腔乙狀結(jié)腸造口或單腔降結(jié)腸造口如進行結(jié)腸造口灌洗者,需停止灌洗。
3. 可佩帶合適的造口腹帶,緩解局部不適癥狀。
使用造口腹帶后,造口旁疝明顯減小,腹部墜脹不適感緩解。
4.患者不可提舉重物,咳嗽時需用雙手約束腸造口部位,以減少腹部壓力。嚴重者通知醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生做好手術(shù)修補的準備。
預防措施
1.觀察腸造口側(cè)腹壁有無腫塊突出,平臥位腫塊回納情況,有無腹部不適癥狀。
2.應避免增加腹壓的動作,如提舉重物、彎腰等,同時積極治療慢性咳嗽。
3.在做咳嗽、打噴體等增大腹壓的動作時,要雙手托起造口并向里按壓。
4.應均衡飲食,保持大便通暢。
5.定期復診,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
由于身體體質(zhì)下滑,腹壁抵抗力的薄弱和腹內(nèi)壓的增高,致使很多老年人患有疝氣。疝氣對于老年人的身體健康有很大的危害。那么老年人疝氣可以怎么治療呢?老年人可以根據(jù)自身體質(zhì),選擇保守治療或手術(shù)治療方法。
一: 老年疝氣怎么辦1: 如果病情不太嚴重,用這種方法嬰幼兒約90%可獲得治愈,避免手術(shù)。疝氣可采用單純的中藥疝氣袋療臍疝袋法治療即可治愈各種腹股溝疝氣和臍疝。
2: 年老體弱或伴有其他嚴重疾病而禁忌手術(shù)者,白天可以在回納疝內(nèi)容物后,用醫(yī)用疝帶阻止疝塊突出。但是長期使用疝帶可使疝囊頸經(jīng)常受到摩擦變的肥厚堅韌而增高疝嵌頓的發(fā)病率,并促使疝囊與疝內(nèi)容物發(fā)生粘連,對手術(shù)治療造成困難。
3: 如有疝氣嵌頓,應急診治療。建議:一般均需由專科醫(yī)生診治后再依據(jù)患者的實際情況決定采用何種治療方案。
4: 中藥療法:中藥橘核丸能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等,適用于中老年人。
5: 中藥疝氣袋臍疝袋療法:能迅速起到溫陽散寒,理氣生肌之功效,促進血液循環(huán),改善局部肌肉(筋膜)新陳代謝,促進疝環(huán)口周圍肌肉與筋膜增長,加速內(nèi)環(huán)口的閉合,以達到治愈目的。
6: 手術(shù)療法 :手術(shù)療法有疝修補術(shù)、疝補片修補術(shù)、疝腹腔鏡修補術(shù)三類(適用于中青年患者)。
二: 老人岔氣長時間不治療也就是會導致嵌頓和絞窄的癥狀出現(xiàn),這將嚴重危害老人的身體健康,甚至危及老人生命,所以一旦發(fā)現(xiàn)老人患有岔氣,一定要及早去正規(guī)、專業(yè)醫(yī)院接受治療,千萬不要拖延治療時間。
疝氣是很多小孩都會發(fā)生的一種病癥,多是由體內(nèi)失衡引起的。疝氣對于小孩的生長發(fā)育有一定的影響,家長們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)小孩患有疝氣,要及時去醫(yī)院進行診斷,盡早治療。
一: 小兒疝氣
1: 小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。
2: 小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
二: 治療小兒疝氣
1: 小兒疝氣發(fā)病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣。
2: 如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。
3: 人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學上講,主要是指先天性斜疝。因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。
4: 隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活。還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生。當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,這時再行急癥手術(shù),其風險要大得多。
三: 疝氣如果不治療一旦發(fā)嵌頓疝塊卡住,無法回納,出現(xiàn)劇烈腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)燒等,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療。因此,當父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間、盡早進行徹底治療。
我們經(jīng)常會說疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,老年人體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進入導致氣血運行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負壓,導致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器疝氣的根本原因就是氣血不暢。下面就跟小編一起來了解一下這類疾病吧。
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。俗稱小腸串氣 ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起。
病因
疝氣的形成原因疝氣的形成和患者的體質(zhì)有著很大的關系。
疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時或健康門診時發(fā)現(xiàn)的。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。較年長的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會到達陰囊或陰唇。當病兒安靜或睡眠時,則忽隱忽現(xiàn)。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來感覺柔軟,退回去時常會伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多,因此??擅剿颇粗复?、較硬且多半有壓痛的腫塊。
除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會引起行動的不便。
分類
疝氣可分為兩大類,即水疝和小腸疝。
水疝:分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液。同時分為交通性與非交通性兩種。
癥狀:逐漸增大,按壓不可消失,無痛感。
小腸疝:分為直疝、斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝 狐疝 等。
一般癥狀:站立時突出,仰臥后消失,按壓即可回入腹腔。但嵌頓疝、絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔。小腸疝若任其發(fā)展極易發(fā)生粘連和嵌頓,因此應及早接受治療。
疝氣類型(按患病部位來分)
腹股溝疝氣:此類疝氣可能出現(xiàn)、發(fā)生在任何年齡,但高峰發(fā)生在初期的童年時期,80%90%發(fā)生在男性(腹股溝斜疝),腹股溝直疝多為老年人。
腹壁疝:這類疝氣主要發(fā)生在肚臍周邊部位,婦女疝氣患者主要占多數(shù)。多數(shù)發(fā)生在20---50歲間。
臍 疝:發(fā)生在肚臍,肚臍內(nèi)部呈圓環(huán)凸起。臍疝10%----20%發(fā)生在嬰兒、兒童,其次成年女性比較常見。
陰 疝(陰囊墜脹):男士發(fā)生在陰囊部位,產(chǎn)生陰囊墜脹,嚴重時明顯腫大,行走極為不便。女性發(fā)生在卵巢部位,使得下身明顯腫大,伴有墜脹疼痛感。
切口疝:(腹壁切口疝*會陰切口疝)此類疝氣發(fā)生早先原外科手術(shù)切口創(chuàng)傷疤痕部位。切口疝可能發(fā)生在疝氣手術(shù)后幾個月或幾年后。
疝氣容易與哪些疾病混淆
腹股溝斜疝容易與與以下疾病混淆:
1.睪丸鞘膜積液:腫塊透光試驗陽性是本病具有特征性的臨床表現(xiàn) 此外 腫塊有一清楚界限 其上極不與外環(huán)處相接 睪丸如被鞘膜積液包裹則不易捫及 腫塊不能回納 亦無可復性病史 如腹膜鞘狀突未完全閉合 形成交通性睪丸鞘膜積液時 雖腫塊亦有可復性特征 但可用透光試驗作鑒別。
2.子宮圓韌帶囊腫;腫塊位于腹股溝管 呈圓形或橢圓形 有囊性感 邊界清楚 張力高 其上端不伸入腹腔 一般不易與疝混淆。
3.精索囊腫或睪丸下降不全:腫塊位于腹股溝管或精索睪丸行徑 邊界清晰 前者有囊性感 張力高 陰囊內(nèi)可捫到同側(cè)睪丸 后者質(zhì)堅韌 為實質(zhì)感 陰囊內(nèi)同側(cè)睪丸缺如。
實際上 鑒別診斷并不困難 上述疾病共有的基本特點是:非可復性腫塊 腫塊上界不進入外環(huán)或內(nèi)環(huán) 無疝柄 亦無咳嗽沖擊感。
切口疝容易與這些疾病混淆:和小腸疝其它類型如直疝 斜疝 股疝 臍疝 白線疝 嵌頓疝 絞窄疝等鑒別。
腹股溝直疝(疝氣)容易與這些疾病混淆直疝不進入陰囊藉此可與斜疝鑒別 亦可在回納疝塊后按壓內(nèi)環(huán) 疝塊仍然突出 在術(shù)中可根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動脈的關系判斷 直疝疝環(huán)位于腹壁下動脈內(nèi)側(cè) 。
臍疝容易與哪些疾病混淆與腹股溝斜疝 直疝以及股疝的鑒別診斷
危害
疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導致性功能障礙。還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。
治療
治疝氣的中藥處方治益氣升提或理氣散結(jié)。 一處方:母丁香適量。用法:研為極細末,裝瓶密封。取適量藥末填滿臍窩,敷固定,2天換藥一次。一般4~6次見效。敷藥同時,要積消除容易引起腹壓增高的致病因素,如咳嗽、便秘、排尿難等。注意休息,減少活動量?!《梅ǎ荷纤幏址?,分貼于肚臍部及兩足心,上蓋棉花,以膠布固定,每半月?lián)Q貼1次。 三處方:活鯽魚60~90克尾,伴小茴10克。用法:或蒸或煎湯均可,不放鹽,每日1次,連服5~6次?!∷奶幏剑捍笮≤钕愀?克,荔枝核5個,桔核10克。用法:共研末,每用紅糖開水調(diào)服6克,每日2次。 五處方:人參4克(黨參15克),黃芪15克,桂圓肉10克,升麻3克,炙甘草2克。用法:水煎服。 六處方:黃芪15克,升麻3克,大棗15克。用法:水煎服。腫物過大,不能回納腹腔,小兒煩躁哭鬧局部腫塊明顯隆起,緊張、壓痛,時間一久,會造成被嵌頓的小腸壞死,要趕快送醫(yī)院手術(shù)治療。
保守療法
保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類
藥物療法:能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點是只能治療可復性小腸疝,無法治療水疝。
疝氣帶療法
疝氣治療帶是疝氣患者最為安全有效的??破餍涤闷?,主要是通過器械固定后,才能起到輔助治療,而達到目的,本產(chǎn)品具有不手術(shù)、不住院、花費低、無痛苦、無任何毒副作用,使用方便,不妨礙患者的正常工作等優(yōu)點
使用方法:束帶通過會陰部穿過,分別連接腹前部和腰帶(束帶穿過會印尼部時,不要壓住陰囊和睪丸)。首先把疝氣患者腹股溝內(nèi)或陰囊內(nèi)的腫物回納入腹腔后(讓患者平臥在床上輕輕用手回),把一號球托放在患者的腹溝內(nèi)環(huán)(束帶和腰帶在腹前的交界處)固定在束帶及腰帶交界處。起到溫陽散寒漏出物回納的作用。二階段再放至二號球托而達到理氣生機和鞏固治療的目的,如雙側(cè)都有疝氣的分別把一號和二號球托放至亦可
手術(shù)療法
手術(shù)療法有疝修補術(shù)、疝補片修補術(shù)、疝腹腔鏡修補術(shù)三類
疝修補術(shù):通過將缺損周圍組織縫合修補疝環(huán)口
疝補片修補術(shù):用一種補片材料覆蓋缺損修補疝環(huán)口
疝腹腔鏡修補術(shù):是通過腔鏡完成疝補片修補術(shù)
三類手術(shù)療法比較
疝傳統(tǒng)修補術(shù): 有1個大切口(長約6~8厘米);需住院7~10天左右;常規(guī)抗感染;術(shù)后疼痛等不適多見;復發(fā)率約占20%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~12個月。
疝補片無張力修補術(shù):有1個中等切口(長約4~6厘米);需住院3~7天左右;常規(guī)抗感染;復發(fā)率約占1%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月,特大疝約需3~6個月。
疝腹腔鏡修補術(shù):有3個小切口(長約1厘米);需住院4~7天左右;常規(guī)抗感染;必須全麻,可有戳創(chuàng)置鏡、氣腹導致的損傷等并發(fā)癥;復發(fā)率約占10%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月,特大疝約需3~6個月。
疝氣手術(shù)前須知事項 1.手術(shù)前檢查:包括(1)血液、尿液、糞便檢查。(2)出血、凝血時間的檢查。(3)胸腹部一般X光檢查。(4)心電圖檢查。請配合檢查,以及告知真實情況。
2.填寫一份麻醉及手術(shù)同意書。
3.手術(shù)前一天,工作人員會為您剃雉皮膚。
4.為了麻醉時的安全,手術(shù)前一天晚上,會為您灌腸,并請于手術(shù)前6-8小時,開始禁食(連水也不可以喝),所以如早上手術(shù),則前晚12時后即不可進食,下午手術(shù),則當日早餐后開始禁食。
疝氣的治療主要有兩大類,手術(shù)治療和非手術(shù)治療
要根據(jù)患者的具體病情選擇治療途徑,目前,手術(shù)治療是根治疝氣的唯一方法,目前,此類手術(shù)效果已得到良好的驗證。正規(guī)的無張力疝修補術(shù)術(shù)后復發(fā)率已不到1%。
非手術(shù)治療疝氣較慢,對阻止疝的發(fā)展有一定的積極作用。輕度的疝可試用非手術(shù)治療。因為人體組織隨著年齡的增長機能逐步褪化,靠本身再加強確實比較困難。中老年人可選用做輔助治療。兒童疝因根據(jù)具體情況確定。
疝氣術(shù)后護理
[1]手術(shù)后四天內(nèi),傷口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可。
[2]除另有特別醫(yī)囑外,返家后飲食及活動如常,但盡量避免過度用力。
[3]如有嘔吐發(fā)生,暫時禁食四小時。
[4]傷口疼痛,可依處方服用止痛藥。
[5]傷口如有出血,紅,腫,熱,痛,有滲出液,發(fā)高燒,請即回醫(yī)院診治。
[6]傷口最表層僅用美容膠布,紗布及透明膜覆蓋,內(nèi)層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線。
[7]有任何問題,請即回醫(yī)院診治。
食療方法
(1)羊睪丸、雞蛋各4個,水煮后吃蛋喝湯,每日劑,連服數(shù)日。用于本病氣虛者。
(2)補骨脂50克,鹽炒研末,加入黑芝麻25克,每次服9克,每日2次。
(3)全蝎一個研末,裝入雞蛋孔內(nèi)蒸熟食之。
(4)豬肉120克、梧桐樹根,八月瓜根、蒼耳子各10克。燉服,每日1次。
(5)蒜頭皮20克,熬水,每日服用數(shù)次。蒜頭皮即粘貼蒜肉之衣,約1000克的蒜頭,可剝皮20克。本方適用于小兒疝氣者。
(6)小茴香15克,食鹽4克,青皮鴨蛋2個。
【用法】將小茴香和食鹽同炒熟研未,與打入碗中的鴨蛋拌勻,在油鍋中煎成蛋餅,每晚臨睡時以溫米酒送服,每4日為一療程。
【功效】行氣止痛,消腫散結(jié)。
【主治】疝氣。
食療對疝氣有很好的輔助治療效用,現(xiàn)介紹幾則民間小驗方:
茄子有收斂止血、健脾止帶等多種效用。民間用茄子50克,水煎取汁服,飯前溫服,每日2次,對輕度疝氣有收斂固提之效,并可改善疝氣帶來的不適感。也可根據(jù)自己的口味將茄子涼拌、煎炒、油炸食用,對疝氣皆有作用。
刀豆《本草綱目》認為刀豆溫中下氣,利腸胃、止呃逆、益腎補氣??捎闷渲笾喾?,刀豆50克,粳米50克,每日2次。也可將刀豆研末,開水沖服,每次5克。
柚子核柚子核有理氣寬中,燥濕化痰之效。柚子核30克,水煎服,每日2次,連服1個月。也可取柚子皮10克,煎湯服,每日2次。兩種方法都對疝氣疼痛有一定效果。
荔枝核《本草衍義》曰:荔枝核治心痛及小腸氣。《本草綱目》認為可行散滯氣,治癲疝氣痛,婦人血氣痛。荔子核30克、小茴香10克,水煎服,每日2次。有行氣散結(jié)、止痛之效。
無花果有理氣健脾之效。取無花果5個,小茴香10克,水煎服,每日2次。
老絲瓜250克(焙干),陳皮10克,共研細末,用白酒沖服,每次3克,每日2次,連服1個月。
橘核30克,山楂核30克,水煎服,每日2次。有行氣散結(jié)、通絡止痛之效。
疝氣的康復保健
很多家長對小兒"疝氣"并不放在心上,認為"疝氣"進進出出,無礙健康;"疝氣"突出后,只要用手輕輕一推,或者平躺一會,也就消失了。但是,這種想法是不正確的,雖然在大多數(shù)情況下,"疝氣"可以自行進出(醫(yī)學上稱為可復性),但是偶爾也會發(fā)生嵌頓、上不去的情況,這就麻煩了。如用力排便、劇烈咳嗽等腹腔內(nèi)壓力聚然增高時就可能出現(xiàn),如果不予及時回復,時間一長會造成疝內(nèi)腸段的缺血性壞死,甚至腸穿孔而危及生命。因此,要重視孩子的"疝氣"及早進行徹底治療。
正常肚臍的形狀應該是凹陷的,但是如果寶寶有一個凸凸的肚臍,除了可能有臍疝氣的情形之外,也可能有其他合并癥發(fā)生;若有其他異常情形,如發(fā)育遲緩、腹腔有腫塊等,就必須盡快就醫(yī)診治。
嬰幼兒疝氣治療
患疝氣病后可根據(jù)病程長短、病情輕重、有無其它疾病按如下程序選擇治療方案:
1、嬰幼兒可復性疝氣考慮疝帶治療。如果病情不太嚴重,用這種方法嬰幼兒約95%可獲得治愈。
2、大多數(shù)病人則應考慮手術(shù)療法,但在接受手術(shù)療法之前及時使用疝帶亦很有益,其一能阻止病情進一步發(fā)展,其二可有效預防疝嵌頓、腸梗阻等急危并發(fā)癥的發(fā)生。
小兒疝氣手術(shù)治療是比較困難的,因為小兒各部位器官和組織都較細微,輸精管、精索動脈等極易受到損傷,疝氣手術(shù)有可能影響到患者將來的生育,造成不育.
1.小兒因不配合治療,手術(shù)后大哭大鬧,易造成合并癥,復發(fā)率也很高,危險性也較大。
2.小兒疝氣手術(shù)治療常需全身麻醉,易損傷腦細胞,造成智力發(fā)育障礙。
3.因此小兒疝氣患者應該盡量避免手術(shù)治療,盡可能選擇采用??漆t(yī)院藥物進行專業(yè)指導性治療。
預防與保健
減輕疝氣痛的方法
大腿上方根部,醫(yī)學上叫腹股溝,是男性最容易發(fā)疝氣的部位。斜疝常常從下腹部腹壁內(nèi)的腹股溝管向外突出,或直接進入陰囊。這種疝氣的特點是腫塊時有時無,往往在站立、行走或咳嗽,特別是在做重體力勞動時突出來,局部常有墜脹和不適感。此時應立即停止勞動,并臥床休息,平穩(wěn)呼吸,痛塊就會慢慢回納入腹腔。如果休息后,腫物仍未消失,可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對于上述方法仍不能恢復的疝氣,還可以試用墊高臀部或頭低足高位,再用手持續(xù)緩慢地將疝塊推向腹腔,動作應輕柔,以防腸管破裂。對于疝氣復 位后,特別是疝塊突出時間較長的病人,一定要注意觀察腹部情況,如果出現(xiàn)腹痛加重,局部有壓痛和反跳痛,應立即上醫(yī)院看病,可能要手術(shù)治療。
對于另一類不能回納的疝氣,叫嵌頓疝,此時會疼痛加劇,腫塊緊張發(fā)硬。如果嵌頓的時間較長,千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因為被嵌頓的腸管可能已發(fā)生缺血壞死,假如強行推回到腹腔,則有可能發(fā)生腸壞死、穿孔的危險。對于這類病人應立即去醫(yī)院治療,不要存在僥幸心理,以免耽誤治療。對于反復出現(xiàn)疝氣的病人,應選擇適當?shù)臅r機,通過手術(shù)修補來達到根治的目的。
練抬腿防疝氣
老年疝氣發(fā)病率高,主要是因為老人腹壁肌肉、肌腱退變,強度減低,加上肥胖或長期患病臥床等因素,極易導致腹壁肌肉萎縮,致使小腸或大網(wǎng)膜從腹壁薄弱處突出,嚴重時不得不依靠手術(shù)解決問題。因此,老人應該有意識地加強腹肌鍛煉,增加肌肉力量,避免疝氣的發(fā)生。
1.仰臥在床上,雙臂平放在軀體兩側(cè),兩腿并攏上抬30~90度,再放平,最好稍懸空,一般反復做30次。繼而雙手交叉放在胸前,做仰臥起坐動作,反復做8~10次。
2.平坐在床上,兩腿向前伸展,上身挺直, 兩臂平放于體側(cè),掌心向下。用一條長毛巾套在雙腳底,吸氣,將腿彎曲伸展,抬離床面,身體后傾,胳膊伸直,拉住毛巾兩端,使軀體與雙腿形成一個V字。呼氣,腹部收緊,平衡身體,挺直腰背,盡量保持這個姿勢,期間自然呼吸,然后將雙腿和軀干慢慢放回床面。反復做3~6次。
3.平躺在床上,做3~5分鐘深呼吸,同時手掌在患部做輕柔的畫圈按摩,然后放松身體10~15分鐘。
疝氣注意事項
避免舉、推擠、 或拉扯重的對象;放棄或盡量少抽煙,吸煙者的咳嗽可能對發(fā)展或惡化疝氣有加速作用,放棄抽煙可改善血液, 加速恢復過程;少吃易引起便秘及腹內(nèi)脹氣的食物(尤其煮食的雞蛋、紅薯、花生、豆類、啤酒、碳酸氣泡飲料等),多吃高纖維飲食, 包括五谷、谷物、麩皮、和未加工的水果和蔬菜;每天至少喝八杯水可幫助解除便秘;避免、減少打噴嚏;深呼吸可幫助緩和慢性咳嗽。
多數(shù)疝氣無法被防止, 但是有可能減少疝氣反復發(fā)作。以下建議可幫助減少疝氣的復發(fā):
保持健康體重。
堅持加強腹部肌肉鍛煉。
1.避免舉持重物;
2.盡量少抽或不抽煙,吸煙者的咳嗽可能對發(fā)展或惡化疝氣有加速作用,放棄抽煙可改善血液, 加速疝氣病恢復;
3.少吃易引起便秘及腹內(nèi)脹氣的食物(尤其煮食的雞蛋、紅薯、花生 、豆類、啤酒、碳酸氣泡飲料等),多吃高纖維飲食, 包括五谷、谷物、麩皮、和未加工的水果和蔬菜;
4.每天至少喝八杯水可幫助解除便秘;
5.避免、減少打噴嚏;
深呼吸可幫助緩和慢性咳嗽。
結(jié)語:我們要積極預防、控制便秘,慢性咳嗽,多吃高纖維食物,避免免舉、推擠、或拉扯重物還要放棄吸煙惡習,保證小腸不沖擊疝環(huán)口使疝環(huán)口得到治療,這類病情最怕的就是惡化,所以我們要做的就防止病情惡化。
對于很多人來說,在平時的生活中會遇到疝氣的出現(xiàn),在這樣的情況之下,小編今天就來給大家介紹下疝氣的癥狀、治療疝氣的偏方、疝氣是怎么形成的。相信大家在看完之后應該會對這種疾病有所了解。
疝氣是怎么形成的
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起。
治療疝氣的偏方
1、取浮藻曬干為末,服方寸匕,日12服。
2、取生花椒擇之令凈,以布帛裹之,著丸囊令厚半寸需臾熱氣大通,日再易之,取瘥。
3、治陰疝,用白頭翁草根生者,不限多少,搗之,隨腫處敷一宿。
4、治寒疝,用丹參30克,杵為末,每服熱酒下一錢匕。
5、治寒疝心腹引痛,以烏頭5枚,大者,去芒角及皮, 以白蜜煎令透潤,取出焙干,搗篩,又以熟蜜丸如梧桐子大,鹽湯下20丸。
6、青鹽、雄黃、白礬、花椒、樟腦粉各10克。蓖麻子50粒,共研成細末,分成5份。每次將1份粉末用開水調(diào)成糊狀,敷在左手手心,一天換一次。
疝氣的癥狀
疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時或健康門診時發(fā)現(xiàn)的。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。
較年長的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會到達陰囊或陰唇。當病兒安靜或睡眠時,則忽隱忽現(xiàn)。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到腹股溝所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來感覺柔軟,退回去時常會伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多,因此常可摸到似拇指大、較硬且多半有壓痛的腫塊。
結(jié)語:以上這些就是小編今天給大家介紹的,在平時的生活中如果你被疝氣所困擾,那么在這樣的情況之下,不妨試一試上文小編教給大家的這些方法,對于治療疝氣來說,效果是非常顯著的。
任何人都有得疝氣的可能,成年人疝氣以男性居多,50歲以上的男人是高危險人群。引發(fā)疝氣的原因很多,如提重物、解便、解尿用力,或猛烈咳嗽等都有可能引發(fā)疝氣問題。那么男性患有疝氣應該如何治療呢?
一: 保守治療1: 保守治療包括疝帶、疝托、中醫(yī)中藥等,這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展,但不能治愈,一些不當?shù)谋J丿煼ㄟ€會加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴重疾病者,常用特制疝帶壓住疝環(huán),緩解癥狀。
二: 手術(shù)治療1: 手術(shù)是治療成人腹股溝疝的惟一可靠方法,較少復發(fā)。易復性疝可進行擇期手術(shù)治療,難復性疝則應限制在短期內(nèi)手術(shù),嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術(shù)治療,以免造成嚴重的后果。手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)組織對組織張力縫合修補和無張力疝修補技術(shù),目前國際公認的是無張力疝修補技術(shù),包括開放術(shù)式和腹腔鏡術(shù)式。
2: (1)傳統(tǒng)手術(shù) 患者術(shù)前、術(shù)后禁食,術(shù)后要臥床數(shù)日、輸液,安置尿管,患者術(shù)后疼痛劇烈,恢復慢,復發(fā)率高,許多合并有心、肺、腦血管疾病的患者因不能耐受全身麻醉或局部麻醉而無法手術(shù)。
3: 開放式無張力疝修補術(shù),從國外引進后迅速普及。手術(shù)可在局部麻醉下進行,復發(fā)率低,疼痛小,一般只需住院2~5天,甚至可以門診完成手術(shù),術(shù)后恢復快。
4: (2)腹腔鏡腹股溝疝修補 近年來,腹腔鏡手術(shù)取得重大進展。腹腔鏡下全腹膜外修補術(shù)(簡稱TEp)只需兩個0.5㎝、一個1㎝的切口,不進入腹腔,在腹膜外將疝袋拉回腹腔,再用人造網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側(cè)腹股溝疝及復發(fā)疝的治療,且創(chuàng)傷小、恢復快、復發(fā)率低。
三: 食療1: 茄子有收斂止血、健脾止帶等多種效用。民間用茄子50克,水煎取汁服,飯前溫服,每日2次,對輕度疝氣有收斂固提之效,并可改善疝氣帶來的不適感。也可根據(jù)自己的口味將茄子涼拌、煎炒、油炸食用,對疝氣皆有作用。
2: 柚子核柚子核有理氣寬中,燥濕化痰之效。柚子核30克,水煎服,每日2次,連服1個月。也可取柚子皮10克,煎湯服,每日2次。兩種方法都對疝氣疼痛有一定效果。
四: 疝氣是一種常見疾病,人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。若有疝氣發(fā)生,宜早日治療,以免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉,增加手術(shù)的困難。