麻痹性斜視的病理因素和癥狀有哪些?
古代性養(yǎng)生有哪些。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長,往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂,珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠。”那些健康而長壽的人,他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生,我們才能達(dá)到身心健康的目的。就中醫(yī)養(yǎng)生話題,您是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理,為您提供麻痹性斜視的病理因素和癥狀有哪些?,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
由于支配眼肌運動的神經(jīng)核、神經(jīng)以及眼外肌本身麻痹所致的斜視,稱麻痹性斜視。它分為先天性和后天性兩種。那么麻痹性斜視的病因和臨床癥狀有哪些?
一、病因及危險因素
1、顱內(nèi)疾病
病毒或細(xì)菌引起的大腦炎、腦膜炎、脊髓前角灰質(zhì)炎、周圍神經(jīng)炎等導(dǎo)致眼肌麻痹。
2、腫瘤
顱內(nèi)、眶內(nèi)、鼻咽部腫瘤壓迫支配眼外肌的神經(jīng)核、神經(jīng)或眼肌本身,使其眼肌麻痹。
3、血管病變
顱底動脈瘤、高血壓動脈硬化、顱內(nèi)出血等??梢鹧奂÷楸?。
4、外傷
頭顱外傷損傷了支配眼外肌的神經(jīng)而使眼外肌麻痹。
5、毒素
急性一氧化碳中毒或鉛中毒損傷神經(jīng)系統(tǒng),可致眼肌麻痹。
6、維生素b族缺乏癥
可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,也可導(dǎo)致第III、IV和VI對顱神經(jīng)不。同程度的損傷而致眼外肌麻痹。
二、臨床癥狀
1、眼位偏斜眼球運動障礙
當(dāng)某一條眼外肌麻痹時,其拮抗肌相對力量過強(qiáng),眼向麻痹肌作用相反的方向偏斜。向麻痹肌作用的方向轉(zhuǎn)動受限。如外直肌麻痹,則眼球向外轉(zhuǎn)受限而內(nèi)斜;若內(nèi)直肌麻痹,則內(nèi)轉(zhuǎn)受限而外斜。
2、復(fù)視
因融合功能破壞而產(chǎn)生復(fù)視,將一個物體看成兩個物體,定向定位障礙,頭暈惡心,步態(tài)不穩(wěn),當(dāng)遮蔽一眼時癥狀明顯減輕或消失。
3、代償性頭位
為克服復(fù)視的干擾,患者自動將頭傾向麻痹肌作用的一側(cè),與此同時還可轉(zhuǎn)動臉部克服內(nèi)外直肌麻痹引起的復(fù)視;或?qū)⑾骂W上舉或內(nèi)收,再加上輕度轉(zhuǎn)臉克服上下直肌麻痹引起的復(fù)視;或以頭向肩部歪和下頦及臉的轉(zhuǎn)動克服上下斜肌麻痹所致的復(fù)視。其目的是為獲得雙眼單視、避免復(fù)視而表現(xiàn)的系列特征。
4、第二斜視角大于第一斜視角
用患眼注視時大腦皮質(zhì)需增強(qiáng)對麻痹肌的神經(jīng)沖動,這沖動也同時傳遞給麻痹肌的配偶肌,引起健眼大幅度偏斜。
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由支配眼球運動的神經(jīng)核、神經(jīng)以及眼外肌本身麻痹所致的斜視,稱為麻痹性斜視。伴有眼球運動的障礙是其典型特點。屬于非共同性斜視的一種。非共同性斜視以其病因又分為痙攣性斜視和麻痹性斜視兩類。
偏方一
方藥:小續(xù)命湯加減。防風(fēng)9g,防己9g,人參12g,僵蠶6g,蜈蚣9g,全蟲3g。若惡心、嘔吐,加竹茹、茯苓、藿梗、草蔻;頭暈?zāi)垦?,加石決明、天麻、鈞藤、菊花。
偏方二
方藥:養(yǎng)血當(dāng)歸地黃湯(《濟(jì)生拔萃》)加減。當(dāng)歸12g,川芎10g,熟地12g,赤芍12g,藁本10g,防風(fēng)6g,白芷6g,細(xì)辛3g,若見外風(fēng)引動內(nèi)風(fēng),酌加菊花、白蒺藜、僵蠶、鉤藤祛風(fēng)平肝。
偏方三
六君子湯合正榮湯(《審視瑤函》)加減。人參12g,白術(shù)10g,甘草6g,云苓12g,陳皮12g,半夏12g,生姜9g,大棗5枚,羌活12g,白附子6g,防風(fēng)9g,秦艽9g,膽南星12g,僵蟲6g,木瓜12g,松節(jié)10g,或加當(dāng)歸、地龍、赤芍等養(yǎng)血活血,通絡(luò)。
預(yù)防
預(yù)防兒童斜視重在消除引起斜視的條件,盡量使孩子不要注視近距離及同一方向的物品。如果發(fā)現(xiàn)孩子在4個月時已有斜視,可試用以下簡單方法調(diào)節(jié):如是內(nèi)斜,父母可在較遠(yuǎn)的位置與孩子說話,或在稍遠(yuǎn)的正視范圍內(nèi)掛些色彩鮮艷的玩具,并讓孩子多看些會動的東西。
因眼外肌麻痹引起的斜視稱為麻痹性斜視,引起麻痹性斜視的原因在于眼睛的神經(jīng)出現(xiàn)了異常,導(dǎo)致患者看到的物體出現(xiàn)了斜視的現(xiàn)象。麻痹性斜視對于人們正常接受外界信息會產(chǎn)生很大的影響。那么有什么方法可以治療麻痹性斜視呢?
一: 中醫(yī)偏方
1: 偏方一【組成】熟地20克,棗皮10克,山藥20克,茯苓10克,丹皮10克,澤瀉10克,杞子15克,菊花10克,當(dāng)歸10克,白芍60克,甘草30克,何首烏30克?!居梅ā克宸?,每日1劑,日服2次。
2: 偏方二處方:黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、炙黃芪、鉤藤、全蝎各10克,銀柴胡、升麻、陳皮、甘草各3克。用法:水煎分3次服,每日1劑。加減:胃納欠佳、大便溏薄者加吳茱萸、炮姜各10克,口渴煩躁者加麥冬、天花粉、玄參各10克,頭痛頸項拘緊者加羌活、防風(fēng)、前胡各10克。3處方:銀柴胡、黃芩、白術(shù)、枳殼、羌活、防風(fēng)、前胡、薄荷、全蝎、桔梗、鉤藤各10克,甘草3克。用法:水煎分3次服,每日1劑。
3: 偏方三加減:大便秘結(jié)加番瀉葉5克,口渴煩躁加生石膏12克,天花粉、麥冬各10克。4生地、石決明各15克,白芍12克,麥冬、天冬、鹽知母、鹽黃柏、生龍骨、生牡蠣、懷牛膝、鉤藤、全蝎、菊花、黃芩各10克。用法:水煎分3次服,每日1劑。
4: 偏方四加減:胸悶、心悸、脈結(jié)者去石決明、生龍骨、生牡蠣,加蘇子、黨參、遠(yuǎn)志、炒酸棗仁各10克,丹參15克。5處方:山藥、黃芪各30克,茯苓、白術(shù)、黃精、鉤藤各15克,熟地、枸杞子、澤瀉各10克,全蝎、制附子各6克,丹皮、肉桂各5克。用法:水煎分3次服,每日1劑。
5: 偏方五熟花生米50克,雞蛋1個約50克,牛奶200克,蜂蜜15克。制法:雞蛋去殼,攪勻,倒入煮沸牛奶沖,待煮沸后再加入花生仁和蜂蜜,攪拌均勻。服法:每日1劑,作早餐服。羊肝40克,黃芪15克制法:羊肝切片,和黃芪一起放鍋內(nèi),加水適量,煮20分鐘。
6: 偏方六菟絲子30~60克,粳米100克,白糖適量。制法:將菟絲子洗凈后搗碎,加水煎取汁,去渣,入米煮粥,粥將成時加入白糖,稍煮即可。服法:7~10天為一療程,分早晚2次服食,間隔3~5天再服。
二: 麻痹性斜視的治療,首保守治療,如病因已消除,或確知病變已不再恢復(fù)或進(jìn)行者(一般是在病情穩(wěn)定6~12個月以上),可行三棱鏡矯治或手術(shù)矯正。
吐奶是有可能會出現(xiàn)的事情,偶爾吐奶是正常的,如果寶寶的吐奶現(xiàn)象會頻繁,而且經(jīng)常吐出一些奶塊以及粘液性的東西,這樣的癥狀是不正常的,考慮是因為吃下去的東西消化不良,奶水太涼或太刺激,出現(xiàn)這些反應(yīng)要考慮是因為病理性因素造成的。
癥狀一:吐奶塊
吐奶表現(xiàn):
3個月內(nèi)寶寶的胃呈水平位置,容易將奶存下。且胃的容量很小,寶寶出生后10余天胃內(nèi)只能容納12兩奶,即使只是這12兩奶,要想在胃內(nèi)排空大約也需要23小時,所以每隔3小時左右喂1次奶比較合理。如果喂奶過于頻繁,這必然影響下一餐的進(jìn)奶量,或是引起胃部飽脹,上一餐吃進(jìn)的乳汁還有部分存留在胃里,與胃酸結(jié)合,就有可能吐出奶塊。
解決方案:
采用控量奶流的喂奶姿勢
有的新媽媽喜歡躺著喂奶,采用這種面對面?zhèn)扰P哺乳的姿態(tài)式喂奶,會增大寶寶吐奶的可能性。抱著的話寶寶的身體是傾斜的,當(dāng)寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài),胃的下口便相應(yīng)有了一定的傾斜度,吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小腸,使胃部分騰空。因此喂奶時可以把寶寶抱起來,讓他頭向上斜著躺在你懷里,新媽媽可以一手托起寶寶的背部,手呈剪刀狀,一手用拇指和其他四指分別放在乳房的上方和下方以托起整個乳房喂奶,當(dāng)奶流速快時可以用拇指和食指夾住乳房控制奶流速度。
喂奶后不要急于放下寶寶
媽媽不應(yīng)立即把寶寶放回到床上。而是應(yīng)該把寶寶貼胸豎直抱起,頭趴在大人的肩上,輕輕地拍背,讓那些隨吸奶而吞入的空氣排出,即讓寶寶打嗝兒。氣體在胃中停留,占據(jù)一定的空間是引起寶寶吐奶的重要因素,寶寶打完嗝兒,胃中氣體排空,再把寶寶輕輕放下,并且側(cè)臥。這樣可以減少吐奶,而且減少吐出的奶被吸入呼吸道的危險。
癥狀二:吃完就全吐出來了
吐奶表現(xiàn):
寶寶哭鬧或者吃奶時的吮吸動作往往會同時吸進(jìn)許多空氣,氣體停留在胃中形成氣泡,哺乳結(jié)束后,隨著嬰兒身體的移動或被翻動(如給他洗澡或替換尿布時),寶寶胃中的空氣會上升從氣管里跑出來,而寶寶的胃部肌肉也很薄弱,支配胃部的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)育不夠成熟,也就是說寶寶還不會打嗝,無法將胃中的空氣排出,加上胃的入口松出口緊,如果一次性喂奶量過多,奶會隨著空氣一起跑出來。
解決方案:
寶寶哭鬧后不要立即喂奶
喂食前如果哭鬧太久,可能會在哭叫當(dāng)中吸入較多的空氣到胃里面,此時喂奶就容易反溢。如果在喂奶前先幫他拍拍背、排排氣,就會改善。
周期性麻痹是一種與鉀代謝有關(guān)的呈周期性發(fā)作的肌肉松弛性癱瘓。病因尚不完全明了,常因劇烈運動、飽食、寒冷、以及焦慮等因素而誘發(fā),那么周期性麻痹應(yīng)該如何調(diào)養(yǎng)呢?
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
由于周期性麻痹可因劇烈運動,過飽或饑餓、寒冷、焦慮等因素誘發(fā),所以患者尤當(dāng)注意日常生活的調(diào)養(yǎng),起居要有規(guī)律,保證充足的睡眠;飲食有節(jié),不可貪食。同時,應(yīng)注意天氣變化,隨時添衣,以免受風(fēng)寒而病發(fā)。平常要盡量避免劇烈的活動,保持心情舒暢。
(二)飲食調(diào)養(yǎng)法
平日飲食要有規(guī)律、有節(jié)律,饑餓或過飽都可誘發(fā)周期性麻痹。低鉀性麻痹宜進(jìn)食含鉀高的食物,如肉類、乳類、谷類、豆類、蔬菜、水果等。對頻發(fā)性高鉀麻痹患者可給予高碳水化合物飲食,以減少發(fā)作,平時少吃含鉀高的食物。部分正常血鉀性麻痹者平時嗜鹽,一旦減少食鹽或多食鉀鹽,可誘發(fā)或惡化癥狀,故應(yīng)適當(dāng)控制鈉、鉀鹽的攝入。
含鉀豐富的食物除蘑菇、蓮子外,還有玉蘭片、咖喱粉、黃豆、青豆、黑豆、綠豆、豇豆、蠶豆、豌豆、香菇、海帶、紫菜、花生、干貝、蝦米等,低鉀性周期性麻痹可選食咖喱牛肉湯、紫菜蝦米湯、蘑菇豆腐湯等,而高鉀性周期性麻痹應(yīng)少食上述食物。
忌飲烈性酒、忌吃高糖飲食。
以下食療方可供選用:
(1)蓮子豬肚:豬肚1個,蓮實(去芯)40粒,麻油、鹽、蔥、姜、蒜少許。將水發(fā)蓮實裝入洗凈的豬肚,用線縫合后,放入盒內(nèi),將盒放入鍋內(nèi)隔水燉熟,撈出晾涼。將豬肚切成細(xì)絲與蓮實一起放入盤內(nèi),加麻油、鹽、蔥、姜、蒜拌勻后食用。蓮子是含鉀豐富的食物,適宜于低鉀性周期性麻痹。
(2)花椒60克,加水1碗半,煎至大半碗,用布蓋上,放屋外高處,次日清晨取回,冷服,蓋被出汗,癥狀即減輕。
(3)鱔魚500克,黃酒適量,將鱔魚切絲略炒,入黃酒、蔥姜、食鹽,佐餐。
(4)生姜60克,陳醋100毫升,煎湯洗患處。
進(jìn)行性核上性麻痹很多人并不了解這是一種什么疾病,簡單來講它是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性病。那么這種病都有什么具體的癥狀表現(xiàn)呢?
1.患者多在45~75(平均50)歲發(fā)病,病程6~10年;起病隱襲,病程緩慢持續(xù)進(jìn)展,男性稍多。常見起始癥狀有疲勞、嗜睡、無故跌倒(常為向后跌倒)等,癥狀對稱者約81%。運動障礙早期表現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)及平衡障礙,約63%的病例首發(fā)癥狀為步態(tài)不穩(wěn),行走呈大步態(tài),雙膝部呈伸直僵硬狀,轉(zhuǎn)身時雙下肢交叉,易跌倒,由于眼-前庭功能障礙、軀干強(qiáng)直及少動所致。這種步態(tài)與parkinson綜合征患者小步態(tài)、急促步態(tài)及轉(zhuǎn)身困難不同。
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2.眼球運動障礙是本病特征性表現(xiàn),兩眼向上及向下凝視麻痹。一般先從兩眼意志追隨性下視麻痹開始,主訴看不到腳尖步行困難,或看不到桌上食品取食困難,漸損及上視功能成為完全性垂直性注視麻痹,眼球固定于正中位。晚期2/3以上的患者可有雙眼側(cè)視麻痹,1/3的患者有核間性眼肌麻痹,部分病人出現(xiàn)兩眼會聚不能,瞳孔縮小,光反射及輻輳反射存在。存在頭眼反射及Bell現(xiàn)象說明為核上性,晚期頭眼反射消失為核性病損。
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3.常見構(gòu)音不清、吞咽困難、咽反射亢進(jìn)、舌肌僵硬和情緒不穩(wěn)等假性延髓性麻痹癥狀,可引起吸入性肺炎??沙霈F(xiàn)腱反射亢進(jìn)、Babinski征等錐體束受損癥狀,情感失常,少數(shù)患者由于強(qiáng)直、少動及面肌張力高使面部出現(xiàn)皺褶,表現(xiàn)驚訝面容。
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4.認(rèn)知及行為障礙出現(xiàn)較晚,約52%的病人在病程第1年出現(xiàn),表現(xiàn)認(rèn)知功能減退、情感活動減少、癡呆及空間定向記憶測試(spatial orientationmemory test)較差等,約8%的患者以此為首發(fā)癥狀。可出現(xiàn)言語含糊、發(fā)音困難、語速變慢或加快、重復(fù)言語或模仿言語及共濟(jì)失調(diào)性言語等,額葉癥狀表現(xiàn)言語流利性及形象思維能力減退、言語模仿或復(fù)述困難,性格改變等。
日常的生活當(dāng)中,我們經(jīng)常會出現(xiàn)一些莫名其妙的疾病,有的疾病甚至?xí)糜⑽拿?,造成很多人不知道自己究竟得到了什么問題,poems綜合征最常見的系統(tǒng)疾病,主要是由于多種系統(tǒng)組成的,發(fā)病的具體原因不明確,而且很有可能會出現(xiàn)神經(jīng)性病變,肝臟腫大,以及球蛋白疾病,給身體帶來了很多的影響,所以患者在日常要注意補(bǔ)充維生素,攝入蛋白質(zhì),多吃些有益于消化吸收,增加營養(yǎng)的食物,也要注意鍛煉身體,改掉抽煙喝酒的習(xí)慣,這樣才能對病情的恢復(fù)有幫助。
飲食保健
注意補(bǔ)充體內(nèi)所缺少的維生素,保證病人每天有足夠的蛋白質(zhì)攝入體內(nèi)。
預(yù)防護(hù)理
1.消除和減少或避免發(fā)病因素,改善生活環(huán)境空間,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,防止感染,注意飲食衛(wèi)生,合理膳食調(diào)配。
2.注意鍛煉身體,增加機(jī)體抗病能力,不要過度疲勞、過度消耗,戒煙戒酒。保持平衡心理,克服焦慮緊張情緒。
3.早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,堅持治療。
疾病診斷
1.吉蘭-巴雷綜合征 雖有四肢對稱性下運動神經(jīng)元性癱瘓,腦脊液蛋白-細(xì)胞分離等特點,但不應(yīng)伴有內(nèi)臟腫大及皮膚改變,血M蛋白測定可有助確診。
2.結(jié)締組織病 雖有多臟器損害,臨床表現(xiàn)有低熱、血沉快、皮膚改變、腎功能異常、尿蛋白陽性,以及血液系統(tǒng)及免疫異常,但同時伴有周圍神經(jīng)損害及臟器腫大者不常見。
3.肝硬化 除有肝脾腫大和腹水外,常有肝功能異常,后期常有食管靜脈曲張和脾功能亢進(jìn).但很少出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害及皮膚改變。
4.腎炎 早期常有顏面水腫、尿蛋白陽性及腎功能異常,但很少同時或先后出現(xiàn)其他臟器的聯(lián)合損害。尚應(yīng)與多發(fā)性骨髓瘤和癌性周圍神經(jīng)病相鑒別。
交替性斜視,指的是兩只眼睛不能同時作用在一起,總是會造成一只眼睛出現(xiàn)偏斜的癥狀表現(xiàn),對于兒童來說,一旦出現(xiàn)這樣的交替性斜視,一定要盡早的進(jìn)行治療,要進(jìn)行自我方面的矯正,如果一旦延誤了治療,對孩子的未來造成的影響是比較大的。下面我們來了解一下這方面的內(nèi)容。
交替性斜視自我矯正
一、經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位:經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位,有時向左有時向右,可以使光線投射的方向經(jīng)常改變,就能使寶寶的眼球不會一直停留在一側(cè),從而避免斜視。二、增加寶寶眼球轉(zhuǎn)動的頻率:不能讓嬰兒在搖籃里呆的時間過久,父母應(yīng)該時不時將孩子抱起來,走動走動,使孩子對周圍的事物產(chǎn)生好奇,從而增加眼球的轉(zhuǎn)動,增強(qiáng)眼肌和神經(jīng)的協(xié)調(diào)能力,避免產(chǎn)生斜視。三、玩具多角度懸掛:在寶寶的小床上懸掛的彩色玩具不能掛得太近,應(yīng)該在40厘米以上,而且應(yīng)該在多個方向懸掛,避免孩子長時間只注意同一方向而發(fā)生斜視。
治療交替性斜視方法
斜視發(fā)生得越早,對孩子視覺發(fā)育的影響越大,功能性治愈的可能性也愈小,療效越差;斜視發(fā)生得遲,雙眼視覺發(fā)育越成熟,就為功能性治愈提供了有利的基礎(chǔ),療效也就越好?!“l(fā)病早期,有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好。兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好。先天性內(nèi)斜一般2歲就應(yīng)手術(shù)治療,相對地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療較早好。眼科專家指出,凡是兒童斜視一旦發(fā)現(xiàn),就應(yīng)盡早治療,否則將延誤治療時機(jī)。