肺部纖維化的臨床表現(xiàn)
男性肺部養(yǎng)生。
“你有一萬(wàn)種功能,你可以征服世界,甚至改變?nèi)朔N,你沒(méi)有健康,只能是空談?!别B(yǎng)生,很多人只是聽(tīng)說(shuō)但并未真正力行,養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī),而應(yīng)從年輕開(kāi)始。面對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《肺部纖維化的臨床表現(xiàn)》,相信能對(duì)大家有所幫助。
肺部是我們?nèi)梭w非常重要的器官,肺部管理著我們的呼吸,一旦我們的肺部出現(xiàn)了問(wèn)題,那么將給我們的身體帶來(lái)很大的麻煩,我們發(fā)現(xiàn)由于不良的生活習(xí)慣以及環(huán)境的因素導(dǎo)致我們的肺部很容易出現(xiàn)這樣那樣的癥狀,所以我們一定要護(hù)理好自己的肺部才行,下文我們介紹一下肺部纖維化的臨床表現(xiàn)。
肺纖維化,即肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構(gòu)成,當(dāng)成纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后,人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。
當(dāng)成纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化。
肺纖維化多在40~50歲發(fā)病,男性多發(fā)于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見(jiàn)癥狀。輕度肺纖維化時(shí),呼吸困難常在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí),在靜息時(shí)也發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他癥狀有干咳、乏力。
部分患者有杵狀指和發(fā)紺。肺組織纖維化的嚴(yán)重后果,導(dǎo)致正常肺組織結(jié)構(gòu)改變,功能喪失。當(dāng)大量沒(méi)有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡,導(dǎo)致氧不能進(jìn)入血液?;颊吆粑粫常毖酢⑺嶂卸?、喪失勞動(dòng)力,嚴(yán)重者最后可致死亡。
在上面的文章里面我們介紹了肺部對(duì)于人體的重要性,肺部管理著我們的呼吸,一旦肺部出現(xiàn)了問(wèn)題,那么對(duì)于我們身體的傷害是很嚴(yán)重的,上文詳細(xì)介紹了肺部纖維化的臨床表現(xiàn)。
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肺癰臨床表現(xiàn)
1、肺癰臨床表現(xiàn)
1.1、發(fā)病急驟,發(fā)病初期,肺癰患者畏寒、高熱,體溫可高達(dá)39℃以上,多汗,無(wú)食欲、精神萎靡,渾身無(wú)力,全身虛弱。
1.2、咳嗽、咳痰是肺癰的常見(jiàn)癥狀,患者在發(fā)病初期咳出白色粘沫痰,1—2周后咳嗽更加嚴(yán)重,咳出大量膿痰,并伴有咯血,痰帶有腥臭味,痰咳出后,體溫下降,癥狀隨之減輕。
1.3、肺癰患者有氣短、心悸、嘴唇發(fā)紫、胸病的癥狀。
1.4、慢性肺癰患者多有慢性咳嗽,咳膿痰,咯血、不規(guī)則發(fā)熱、消瘦,貧血等表現(xiàn)。
2、肺癰需要做哪些檢查
2.1、細(xì)菌學(xué)檢查;痰涂片革蘭染色,痰、胸腔積液和血培養(yǎng)(包括需氧和厭氧培養(yǎng)),以及抗生素敏感試驗(yàn),有助于確定病原體和選擇有效的抗生素。尤其是胸腔積液和血培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)對(duì)病原體的診斷價(jià)值更大。
2.2、胸部X線檢查;早期在病變部位為大片濃密陰影,邊緣不清,繼而膿液排出體外,膿腫形成,為圓形空洞,內(nèi)壁光滑,多有液平面。慢性者膿腫壁厚,纖維組織增生,局部胸膜增厚,膿腔有時(shí)形成多房性。膿腫部位以右側(cè)為多,以低垂部位為多。
2.3、實(shí)驗(yàn)室檢查;周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,可達(dá)20~30×10^9/L,中性粒細(xì)胞增多,痰應(yīng)做厭氧菌培養(yǎng),可查出厭氧菌。但也常伴有金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌混合感染等。
3、肺癰的治療小偏方
3.1、處方一
大蒜500g 白蘞30g 白及30g
【用法】將上藥同時(shí)放入壺內(nèi),加水3000ml,用武火煮沸后繼用文火煎之,然后取1條2-3尺長(zhǎng)的硬橡皮管,一頭緊接在壺嘴上,另一頭對(duì)著患者的口,緩慢吮吸其蒸氣。每日或隔日1劑,每次治療1-2小時(shí),吸吮后去渣,吃大蒜。
3.2、處方二
紫皮大蒜50g 醋100g
【用法】蒜去皮搗爛,用醋煎約10分鐘,飯后服,每日2次。
【說(shuō)明】本方用治肺膿腫癥,具有消炎,殺菌,排膿的作用。
肺癰的危害都有哪些
1、肺膿腫的危害首先表現(xiàn)在,膿腫經(jīng)常不消退,胸部會(huì)感覺(jué)到疼痛不舒服,有的患者甚至連呼吸都感覺(jué)到疼痛。如果平時(shí)有跑步,散步習(xí)慣的患者,會(huì)感覺(jué)到在跑步的過(guò)程中呼吸不暢,影響到正常的生活,以及運(yùn)動(dòng)也是受限的。
2、肺膿腫還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)痰多,咳血的現(xiàn)象。咳嗽比較劇烈,如果聞到一些比較濃重的油煙味,刺激到肺部以及氣管,會(huì)造成咳血嚴(yán)重,甚至?xí)?dǎo)致患者昏迷。如果膿腫破裂,還可能會(huì)造成細(xì)菌對(duì)各個(gè)器官的感染,造成其他的病變。
3、肺膿腫長(zhǎng)期發(fā)作,急性肺膿腫會(huì)轉(zhuǎn)成慢性肺膿腫,肺部的功能不斷的下降。另外會(huì),會(huì)嚴(yán)重影響到身體的健康,導(dǎo)致患者經(jīng)常感覺(jué)疲勞,沒(méi)有食欲,身體消瘦,甚至有多種并發(fā)癥的出現(xiàn),必須要引起患者的注意以及及時(shí)的對(duì)癥治療。
肺癰宜吃哪些食物
1、大蒜:大蒜是一種抗菌的食物,民間有用紫皮蒜頭30克,醋60克,蒜頭去皮搗爛加醋煮熟,對(duì)于肺膿腫的病情有很大的效果。
2、冬瓜仁:即冬瓜子。性涼,味甘,能潤(rùn)肺、化痰、消癰,適宜內(nèi)臟膿瘍,故肺膿瘍患者宜食。若與鮮蘆根合用煎水喝,更為適宜。
3、梨:《食療本草》認(rèn)為:“胸中痞塞熱結(jié)者可多食好生梨。”明·李時(shí)珍也指出:“梨潤(rùn)肺清心,消痰降火,解瘡毒?!狈文撃[者多為痰熱蘊(yùn)肺,故宜食之。
4、紫菜:紫菜性寒,味咸,能清肺熱,化濃痰,肺癰者宜食。《國(guó)藥的藥理學(xué)》中記載:“干嚼之,治肺壞疽的起始吐臭痰者”。
5、生薏米:民間有用生薏仁米200克,同豬肺1個(gè),加水煮熟用于治療肺癰吐膿血。
肝纖維化是一種由于肝內(nèi)纖維分解不及時(shí)而形成的肝病,是一種慢性病,患者很難及時(shí)發(fā)現(xiàn),所以及時(shí)治療肝纖維化疾病也就成了一種很困難的事情,但是實(shí)際上治療這種疾病的方法有很多,特別是一些偏方效果特別明顯,下面為大家介紹幾種效果明顯的治療肝纖維化的食療偏方:
偏方一、
取冬瓜150克,鯉魚(yú)1條。將鯉魚(yú)洗凈,冬瓜洗凈切塊,共入鍋中加水煮,吃肉喝湯。
做法:如何做冬瓜鯉魚(yú)湯才好吃。1. 將冬瓜去皮、去瓤,洗凈,切成片;2. 蔥、姜洗凈,蔥切段,姜切片;3. 將鯉魚(yú)去鱗、去鰓、去鰭、去內(nèi)臟,洗凈;4. 洗凈的鯉魚(yú)下油鍋煎至金黃色;5. 鍋中注入適量清水,加入冬瓜、料酒、精鹽、白糖、蔥、姜,同煮;6. 煮至魚(yú)熟瓜爛,揀去蔥、姜,用胡椒粉調(diào)味即成。
偏方二、
取郁李仁10~15克,粳米50克。先將郁李仁搗爛,加水500毫升,煎至400毫升,過(guò)濾取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚溫?zé)岱场?/p>
做法:如何做郁李仁粥才好吃。1. 將郁李仁浸泡洗凈,去皮,微炒;2. 郁李仁放入砂鍋,加適量清水,煎煮半小時(shí),去渣留汁備用;3. 在郁李仁汁中加入淘洗干凈的粳米,煮至成粥;4. 調(diào)入蜂蜜,再煮片刻即可。
偏方三、
取圓魚(yú)1只(約500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,輔料(精鹽、味精、蔥段、姜片、料酒、清湯)適量。將圓魚(yú)去雜腸洗凈切塊,在沸水中氽過(guò),與枸杞子、水口蘑和輔料一起上籠清蒸至爛熟。隔日1次,食肉喝湯。
以上只是治療肝纖維化的偏方中的幾種,由此可見(jiàn)治療肝纖維化并不十分困難,上述偏方的主要材料都是一些日常所需的食物,不會(huì)對(duì)患者的健康產(chǎn)生影響,所以以上偏方是目前比較受患者歡迎的食療偏方。
因?yàn)榉尾空乒苤梭w呼吸功能,所以當(dāng)肺部出現(xiàn)纖維化狀況的話,就會(huì)嚴(yán)重影響了一個(gè)人正常的呼吸,甚至因?yàn)楹粑ソ叨鴮?dǎo)致死亡。肺部纖維化這一情況的出現(xiàn),大多數(shù)時(shí)候都是由于人們的肺受到損傷之后,身體自我保護(hù)機(jī)制的一種反應(yīng)。如果患了輕度肺纖維化的話,可以采取的治療措施是什么?
檢查
1.查體
進(jìn)行性氣急、干咳、肺部濕啰音或捻發(fā)音。
2.X線檢查
早期雖有呼吸困難,但X線胸片可能基本正常;中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影,偶見(jiàn)胸膜腔積液,增厚或鈣化。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
可見(jiàn)血沉增快,一般無(wú)特殊意義。
4.肺功能檢查
可見(jiàn)肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。
5.肺組織活檢
可提供病理學(xué)依據(jù)。
肺纖維化診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、肺功能檢查等可確診。
肺纖維化治療
1.藥物治療
(1)
吡非尼酮:吡非尼酮是2015年美國(guó)胸科學(xué)會(huì)/歐洲呼吸協(xié)會(huì)/日本胸科協(xié)會(huì)/拉丁美洲胸科協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《特發(fā)性肺纖維化臨床治療推薦指南》中個(gè)推薦用于治療的兩個(gè)藥物之一,也是全球第一個(gè)獲批用于特發(fā)性肺纖維化(即病因不明的肺部纖維化,英文簡(jiǎn)寫(xiě)IpF)的治療藥物。IpF患者經(jīng)吡非尼酮連續(xù)服藥治療52周后,能夠減緩患者的肺功能指標(biāo)如FVC和DLCO的下降,延長(zhǎng)患者無(wú)進(jìn)展生存期(pFS),同時(shí)降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。
(2)
尼達(dá)尼布:尼達(dá)尼布是2015年美國(guó)胸科學(xué)會(huì)/歐洲呼吸協(xié)會(huì)/日本胸科協(xié)會(huì)/拉丁美洲胸科協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《特發(fā)性肺纖維化臨床治療推薦指南》中推薦等級(jí)最高(條件推薦)的兩大藥物之一。2.非藥物治療
①氧療;②機(jī)械通氣;③肺康復(fù);④ 肺移植。
病因
多種原因引起肺臟損傷時(shí),間質(zhì)會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行修補(bǔ),如果過(guò)度修復(fù),即成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖和細(xì)胞外基質(zhì)大量聚集,就會(huì)形成肺纖維化。
我們平時(shí)去超市買鹽的時(shí)候,可能都會(huì)注意到鹽的成分中其中有一項(xiàng)很重要的成分就是鉀,我們很多朋友都知道我們?nèi)梭w是需要鉀這種元素的,當(dāng)我們?nèi)梭w缺少鉀元素的時(shí)候,我們?nèi)梭w就會(huì)出現(xiàn)一些疾病,例如低鉀血癥,不知大家對(duì)這種疾病了解與否,我們一起來(lái)看一下低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。
低鉀血癥的成因很多,但在我們生活之中,只要我們能夠正常進(jìn)食的話,我們?nèi)梭w是不會(huì)缺少鉀的,低鉀血癥的嚴(yán)重程度取決于細(xì)胞缺鉀的程度。
下面,我們大家一起來(lái)看一下它的具體癥狀
1.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
常見(jiàn)癥狀為肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱,后者發(fā)作前可先有肌無(wú)力,雖然發(fā)作與血漿K+絕對(duì)水平有關(guān),但與細(xì)胞內(nèi)外K+梯度的關(guān)系更為密切,梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大,以致肌肉興奮性減低,在血漿K+升高時(shí)也可發(fā)生癱瘓,發(fā)作以晚間及勞累后較多,受累肌肉以四肢最常見(jiàn),頭頸部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)作前可有四肢麻木感,繼而乏力,最后自主活動(dòng)完全消失,一般近端肌肉較遠(yuǎn)端肌肉癥狀稍輕,患者不能站立,行走,坐著或蹲著不能站起,較輕者可靠手扶支撐物勉強(qiáng)站起,不能自主翻身,也可發(fā)生痛性痙攣或手足抽搐,中樞神經(jīng)系統(tǒng)大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的癥狀,腦神經(jīng)罕見(jiàn)受累,神經(jīng)淺反射減弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射較少受影響。
2.心血管系統(tǒng)
低鉀可使心肌應(yīng)激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯,輕癥者有竇性心動(dòng)過(guò)速,房性或室性期前收縮,房室傳導(dǎo)阻滯;重癥者發(fā)生陣發(fā)性房性或室性心動(dòng)過(guò)速,甚至心室纖顫,缺鉀可加重洋地黃和銻劑中毒,可導(dǎo)致死亡,周圍末梢血管擴(kuò)張,血壓可下降;心肌張力減低可致心臟擴(kuò)大,重者發(fā)生心衰,心電圖改變出現(xiàn)u波,常提示體內(nèi)失鉀至少在500mmol/L。
3.泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病,腎小管濃縮,氨合成,泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強(qiáng),鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退,結(jié)果導(dǎo)致代謝性低鉀,低氯性堿中毒。
4.內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)
低鉀血癥可有糖耐量減退,長(zhǎng)期缺鉀的兒童生長(zhǎng)發(fā)育延遲,低鉀血癥患者,尿鉀排泄是減少的(24小時(shí)),但由腎小管性酸中毒和急性腎功能衰竭引起者,尿鉀排泄量增多的(40mmol/24小時(shí))。
5.消化系統(tǒng)
缺鉀可使腸蠕動(dòng)減慢,輕度缺鉀者只有食欲缺乏,腹脹,惡心和便秘;嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。
在看完上面關(guān)于低血鉀癥的臨床表現(xiàn)的詳細(xì)介紹之后,相信大家現(xiàn)在對(duì)這種疾病應(yīng)該都有所了解,在我們生活中,我們的進(jìn)食應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)好的習(xí)慣,不能讓惡習(xí)影響我們的身體健康,同時(shí),對(duì)患有這種疾病的朋友能盡快到醫(yī)院積極接受治療,爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。
人的肺部和呼吸道連接在一起,所以肺部的疾病變化情況會(huì)影響到一個(gè)人正常的呼吸功能。而肺病的表現(xiàn)形式也有很多,其中一種比較嚴(yán)重的肺病形式就是肺纖維化。肺纖維化在醫(yī)學(xué)上也比較難以被治愈,它對(duì)一個(gè)人的正常呼吸也造成影響,嚴(yán)重的肺纖維化患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。所以當(dāng)患了肺纖維化這個(gè)疾病之后,應(yīng)該采取怎樣的食療方法呢?
肺纖維化是一種比較難以治療的疾病,在治療的同時(shí)也要其他方面的配合,才能更好的治療。下面就告訴患者在飲食方面的一些注意事項(xiàng):
肺纖維化患者應(yīng)該怎樣飲食:
對(duì)于較為嚴(yán)重的肺纖維化病人可予軟食或半流食:這樣可以減輕呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困難,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。
患者平時(shí)多飲水:重度肺纖維化患者因張口呼吸,出汗多、飲食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及時(shí)補(bǔ)充水分、增加液體攝進(jìn)量,對(duì)于糾正或防止失水,具有非常重要的意義。要鼓勵(lì)患者多飲水。如患者不能飲食時(shí),可用靜脈補(bǔ)液,這樣有利于稀釋痰液。伴有心衰的患者飲水要適量。
要注意平時(shí)吃飯少量多餐,進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素的飲食:例如:蛋類、動(dòng)物肝臟、糙米、玉米面、蕎麥面、水果和蔬菜等,可多給予木耳、紫菜、海帶、蘑菇等。這些能夠幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),并減少身體負(fù)擔(dān)。
少吃辛辣、煎炸等刺激性油膩食品:平時(shí)以清淡為宜,尤其對(duì)于肥胖患者,脂肪供應(yīng)量宜低。吃肉以瘦肉為宜,以達(dá)到祛痰濕與適當(dāng)控制體重為目的。辛辣、煎炸等食品,易生痰,導(dǎo)致熱助邪盛,邪熱郁內(nèi)而不達(dá),久之可釀成疾熱上犯于肺,加重病情。所以,對(duì)于肺纖維化來(lái)說(shuō),這樣做可以不妨礙治療效果。
對(duì)某些已知會(huì)引起過(guò)敏、誘發(fā)肺纖維化的食物,應(yīng)避免食用:例如:有些過(guò)敏體質(zhì)者常因吃了魚(yú)、蝦、蟹等海腥類的食品而誘發(fā)咳、喘加重。所以肺纖維化患者應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況,做好忌口,這樣既可以避免由飲食不慎而導(dǎo)致咳、喘加重,又可以防止因過(guò)于講究;忌口而影響機(jī)體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
一定要忌煙酒、忌過(guò)咸食物:肺纖維化患者多數(shù)伴有氣道高反應(yīng)狀態(tài),煙、酒和過(guò)咸食物的刺激,輕易引發(fā)支氣管的反應(yīng),加重咳嗽、氣喘等癥狀。
抗肺纖維化藥物主要有哪些,相信很多人都不知道,我們建議大家應(yīng)該要在服藥之前咨詢醫(yī)生,并且按照藥物的使用規(guī)則去服藥??狗卫w維化藥主要是治療肺部出現(xiàn)纖維化以及IpF患者,這些藥物的服用,我們應(yīng)該要注意藥物的注意事項(xiàng),而且治療肺纖維化的藥物有很多,我們應(yīng)該要了解一下有哪些藥物。
(一)糖皮質(zhì)激素
由于病情輕重、年齡、體重等多種因素不同,激素用量可能相差懸殊。也就是說(shuō),激素的治療應(yīng)遵循個(gè)體化的原則?;颊卟∏槎唐趦?nèi)進(jìn)展變化不大,病情現(xiàn)對(duì)穩(wěn)定,原則是小劑量維持以美卓樂(lè)4-8mg/d、8-16mg/d兩個(gè)等級(jí)劑量。
(二)免疫抑制劑
用于那些對(duì)激素?zé)o效或有嚴(yán)重的激素副作用者。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
(三)抗氧化劑
在肺纖維化治療中,研究較多并發(fā)現(xiàn)NAC具有對(duì)抗氧化作用。目前干預(yù)肺纖維化治療的一般劑量為600㎎一日3次口服,其與激素和硫唑嘌呤合用優(yōu)于基礎(chǔ)的治療。
常用藥物:富露施 0.6 tid
羧甲司坦口服液 10ml tid
(四)抗凝劑
在肺間質(zhì)纖維化患者治療中給予抗凝劑干預(yù)是有益于其治療的。
常用藥物低分子肝素 5000u ih qd 7-14d
(五) 吡啡尼酮(pirfenidone)
主要用于IpF患者。用法:100mg tid 口服;
雖然其初步結(jié)果顯示有良好的治療前景,令人鼓舞,但在被推薦于臨床廣泛應(yīng)用之前,它的有效性、安全性及給藥途徑等還有待進(jìn)一步證實(shí)。
(六)其他藥物
過(guò)去或現(xiàn)在正用于治療其他疾病,發(fā)現(xiàn)目前有抗纖維化的新用途,如秋水仙堿、干擾素、ACEI或他汀類藥物等,目前沒(méi)有確定的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。
以上就是肺纖維化治療的相關(guān)用藥,經(jīng)過(guò)上面的介紹,我們就能夠知道一旦患有肺纖維化后,我們應(yīng)該采取什么樣的藥物治療,這樣,我們就能夠及時(shí)通過(guò)藥物來(lái)遏制疾病的發(fā)展,因此,大家在平時(shí)一旦出現(xiàn)肺纖維化的癥狀后,一定要及時(shí)用藥。
腫瘤可以說(shuō)是每個(gè)家庭的噩夢(mèng),這個(gè)年代同樣還是談癌色變的年代,如果是良性的還好,但是惡性的可以說(shuō)很嚴(yán)重啦。對(duì)于腰椎腫瘤來(lái)說(shuō)很多人是很陌生的,腰椎腫瘤有很多種,無(wú)論哪種早期的癥狀,出現(xiàn)的最早的都是疼痛,最早出現(xiàn)的是病變平面的胸背或腰背疼痛,早期比較輕,往往容易被忽視而耽誤治療,所以小編接下來(lái)給大家詳細(xì)介紹腰椎腫瘤的臨床表現(xiàn)?
腰椎腫瘤有很多種,有良性的有惡性的,無(wú)論哪種早期的腰椎腫瘤癥狀表現(xiàn)就是腰部疼痛,很多患者開(kāi)始都不會(huì)太重視,以為是累著了,或者腰閃著了,都不能獲得一個(gè)早期的最佳治療時(shí)間,很多人都是等到疼的受不了或者癱瘓了才就醫(yī),這時(shí)候往往就是晚期了,或者已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了,大大增加了治療難度和病人的痛苦。
對(duì)慢性長(zhǎng)期腰痛,診斷不明確,通過(guò)治療癥狀不減反而日趨加重者,應(yīng)引起高度重視。由于腰椎腫瘤的性質(zhì)不一樣,所以所表現(xiàn)的癥狀亦不盡相同。
(1)腰椎良性腫瘤主要包括脊椎骨血管瘤,骨樣骨瘤,動(dòng)脈瘤樣骨囊腫及嗜酸性肉芽腫等。這類腫瘤在早期可無(wú)任何癥狀或只感腰部有輕微酸痛不適。隨著腫瘤的發(fā)展而引起的局部壓力升高與水腫,以致腰痛逐步加重。
腫瘤部有壓痛和叩擊痛,部分病例還可因腫瘤的膨脹,椎體壓縮改變導(dǎo)致椎管狹窄,可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓癥狀以及馬尾神經(jīng)刺激或受壓癥狀。骶部感覺(jué)可出現(xiàn)異常,甚則可引起截癱。
(2)腰椎惡性腫瘤腰推原發(fā)性惡性腫瘤較為多見(jiàn)。由于其來(lái)勢(shì)兇猛,發(fā)展迅速,局部壓力驟然升高可出現(xiàn)難以忍受的劇烈疼痛,尤以夜間為甚。使用一般止痛劑不能減輕其疼痛,可很快出現(xiàn)馬尾癥狀或截癱。惡性程度較高者,很快出現(xiàn)全身惡液質(zhì)樣癥狀與體征,這類腫瘤以尤文瘤以及骨肉瘤為主。
(3)腰骶部轉(zhuǎn)移性腫瘤血路轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移及局部蔓延為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎的主要途徑。屬于溶骨特點(diǎn)的轉(zhuǎn)移瘤,多見(jiàn)于乳腺、肺部、甲狀腺及腎臟腫瘤。而成骨為主的轉(zhuǎn)移瘤多來(lái)自胰腺、鼻咽部腫瘤及骨肉瘤等。
由于腫瘤組織生長(zhǎng)快而迅猛,以致骨內(nèi)壓驟然升高而刺激神經(jīng)末梢,可出現(xiàn)劇烈疼痛,夜間更甚,往往強(qiáng)止痛劑亦不能減輕其痛苦。腰部稍作活動(dòng)即出現(xiàn)劇痛,因系轉(zhuǎn)移來(lái)的腫瘤,除可有原發(fā)灶外,多伴有惡液質(zhì)。
1.疼痛:疼痛是最早出現(xiàn),也是最常見(jiàn)的癥狀。最早出現(xiàn)的癥狀是病變平面的胸背或腰背痛,早期較輕,往往容易被忽視而耽誤治療,甚至有患者當(dāng)做肺部問(wèn)題進(jìn)行檢查治療而忽略了脊柱病變。隨著疾病進(jìn)展,對(duì)癥止痛治療無(wú)效,癥狀越來(lái)越重,有時(shí)候“夜間痛”更加明顯。
2.乏力:當(dāng)脊柱轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)四肢的無(wú)力癥狀,行走時(shí)下肢無(wú)力可導(dǎo)致出現(xiàn)“踩棉花”的“打飄感”。有時(shí)候可因?yàn)橥蝗婚g的勞累、外傷導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展,癥狀會(huì)急劇加重。
3.麻木:壓迫神經(jīng)同樣會(huì)導(dǎo)致感覺(jué)上的異常,包括四肢的感覺(jué)異常、麻木等。有時(shí)候會(huì)被誤認(rèn)為的頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等。
4.癱瘓:當(dāng)脊髓神經(jīng)完全被壓壞時(shí),可出現(xiàn)腫瘤平面以下的感覺(jué)、活動(dòng)功能喪失,進(jìn)而出現(xiàn)癱瘓。
對(duì)于腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)是令人深感詫異的,輕度腎結(jié)石患者沒(méi)有顯著的臨床表現(xiàn),而重度腎結(jié)石患者的臨床表現(xiàn)卻與人體機(jī)能和生死密切相關(guān)。因此,腎結(jié)石的病理可以看成是毒藥的延伸,當(dāng)毒藥殘存于身體表面時(shí),中毒者或許根本感覺(jué)不到身體的異常,但是當(dāng)度過(guò)潛伏期,直達(dá)中毒者的大腦和心臟時(shí),痛苦的癥狀就會(huì)一觸即發(fā),源源不斷地侵蝕人體和心靈,就像萬(wàn)條蟲(chóng)子在啃噬著自己的身體。
輕度的腎結(jié)石病癥對(duì)患者的生活影響力比較小,但是一旦演化為重度腎結(jié)石,患者的生活會(huì)被腎結(jié)石弄得千瘡百孔,而且還要時(shí)時(shí)刻刻接受著生命之考驗(yàn),各種痛苦的掙扎難以言表。所以,患者要積極穩(wěn)定好自己的病情,以防止病情重度惡化。
當(dāng)較小的結(jié)石進(jìn)入輸尿管時(shí),輸尿管便有將其排出的強(qiáng)烈愿望,因此輸尿管會(huì)強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng),這樣會(huì)使患者出現(xiàn)絞痛癥狀甚至嚴(yán)重的血尿癥狀。腎絞痛會(huì)使患者的腰部和腹部疼痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)使患者出現(xiàn)面色蒼白、全身冷汗和血壓下降等現(xiàn)象,使得患者不得不在床上打滾來(lái)緩解自己的疼痛。腎結(jié)石還會(huì)引起阻塞和感染,使患者造成嚴(yán)重的腎積水。
腎結(jié)石還伴有全身癥狀,像發(fā)熱、寒顫等等,一旦發(fā)生腎結(jié)石的完全堵塞,患者的生命就變得垂危了,因?yàn)榛颊咭馐苤鵁o(wú)尿、腎功能衰竭、中毒性休克,甚至死亡的威脅。這些癥狀會(huì)漸漸侵蝕患者的軀體,讓患者變得不堪一擊。
臻于對(duì)腎結(jié)石的臨床表現(xiàn),腎結(jié)石患者要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,千萬(wàn)不要讓自己的病情惡化?;颊咭獙⑺幬镏委熀褪澄锆煼ńY(jié)合起來(lái),合理調(diào)控自己的身體,讓小小的身體發(fā)揮無(wú)限的潛能。機(jī)會(huì)是留給有準(zhǔn)備的人的,患者要時(shí)時(shí)刻刻做好與病魔斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備,為自己生命得以延續(xù)爭(zhēng)取一次機(jī)會(huì)。
說(shuō)到體內(nèi)的結(jié)核,人們想到的最多的是肺結(jié)核,對(duì)于腎結(jié)核的癥狀應(yīng)該了解不多。治療腎結(jié)核還是比較復(fù)雜的過(guò)程,下面小編和大家說(shuō)說(shuō)腎結(jié)核的臨床表現(xiàn),希望大家多多探究,分析。掌握相關(guān)知識(shí),對(duì)自己和身邊的人都有好處!
腎結(jié)核多在成年人發(fā)生,我國(guó)綜合統(tǒng)計(jì)75%的病例發(fā)生在20~40歲之間,但幼年和老年亦可發(fā)生。男性的發(fā)病數(shù)略高于女性。腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)與病變侵犯的部位及組織損害的程度有所不同。病變初期局限于腎臟的某一部分則臨床癥狀甚少,僅在檢驗(yàn)?zāi)蛞簳r(shí)有異常發(fā)現(xiàn)。尿中可找到結(jié)核桿菌。當(dāng)結(jié)核從腎臟而影響膀胱,造成膀胱結(jié)核時(shí),則有一系列的癥狀出現(xiàn)。
主要表現(xiàn)
一、膀胱刺激癥
膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)結(jié)核桿菌對(duì)膀胱粘膜造成結(jié)核性炎癥時(shí),患者開(kāi)始先有尿頻,排尿次數(shù)在白天和晚上都逐漸增加,可以由每天數(shù)次增加到數(shù)十次,嚴(yán)重者每小時(shí)要排尿數(shù)次,直至可出現(xiàn)類似尿失禁現(xiàn)象。約75~80%都有尿頻癥狀。在尿頻的同時(shí),可出現(xiàn)尿急、尿痛、排尿不能等待,必須立即排出,難以忍耐。排尿終末時(shí)在尿道或恥骨上膀胱區(qū)有灼痛感覺(jué)。膀胱病變?nèi)遮厙?yán)重,這些病狀也越顯著。
二、血尿
血尿是腎結(jié)核的第二個(gè)重要癥狀,發(fā)生率約70~80%。一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。血尿的來(lái)源大多來(lái)自膀胱病變,但也可來(lái)自腎臟本身。血尿的程度不等,多為輕度的肉眼血尿或?yàn)轱@微鏡血尿,但有3%的病例為明顯的肉眼血尿并且是唯一的首發(fā)癥狀。
血尿的出現(xiàn)多數(shù)為終末血尿,乃是膀胱的結(jié)核性炎癥和潰瘍?cè)谂拍驎r(shí)膀胱收縮引起出血。若血尿來(lái)自腎臟,則可為全程血尿。
三、膿尿
由于腎臟和膀胱的結(jié)核性炎癥,造成組織破壞,尿液中可出現(xiàn)大量膿細(xì)胞,同時(shí)在尿液內(nèi)亦可混有干酪樣物質(zhì),使尿液混濁不清,嚴(yán)重者呈米湯樣膿尿。膿尿的發(fā)生率為20%左右。
四、腰痛
腎臟結(jié)核病變嚴(yán)重者可引起結(jié)核性膿腎,腎臟體積增大,在腰部存在腫塊,出現(xiàn)腰痛。國(guó)內(nèi)資料的發(fā)生率為10%。若有對(duì)側(cè)腎盂積水,則在對(duì)側(cè)可出現(xiàn)腰部癥狀。少數(shù)病人在血塊、膿塊通過(guò)輸尿管時(shí)可引起腎部絞痛。
五、全身癥狀
由于腎結(jié)核是全身結(jié)核病中一個(gè)組成部分,因此可以出現(xiàn)一般結(jié)核病變的各種癥狀。如食欲減退、消瘦、乏力、盜汗、低熱等,可在腎結(jié)核較嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn),或因其他器官結(jié)核而引起。
六、其他癥狀
由于腎結(jié)核繼發(fā)于其他器官的結(jié)核或者并發(fā)其他器官結(jié)核,因此可以出現(xiàn)一些其他器官結(jié)核的癥狀,如骨結(jié)核的冷膿腫,淋巴結(jié)核的竇道,腸結(jié)核的腹瀉、腹痛,尤其是伴發(fā)男生殖道結(jié)核時(shí)附睪有結(jié)節(jié)存在。
結(jié)語(yǔ):上述就是小編結(jié)婚掃的腎結(jié)核的臨床表現(xiàn),很多人對(duì)腎結(jié)核不太了解,希望看到上述的介紹,大家能夠多些認(rèn)識(shí)。平時(shí)生活中也能多注意,生活習(xí)慣要好,飲食方面也要多注意,健康生活,才能遠(yuǎn)離疾病!希望大家都健康。