皰疹的癥狀
養(yǎng)生的吃的。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強(qiáng)所不能耳?！鄙鐣?huì)不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題，如果不需要我們的生活成悲劇，就必須注意養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“皰疹的癥狀”，歡迎您參考，希望對(duì)您有所助益！
皰疹是一種比較常見(jiàn)的疾病，皰疹發(fā)作的部位有很多，疾病的癥狀表現(xiàn)也有所不同，我們需要具體問(wèn)題具體分析。生殖器皰疹是一種常見(jiàn)病，患者在發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)小的水泡，進(jìn)而發(fā)展城糜爛，同時(shí)的還會(huì)造成患者小便疼痛，需要引起我們的重視。下面我們來(lái)看一下皰疹的癥狀主要有哪些?
生殖器皰疹癥具有一定的傳染性，可以通過(guò)性交傳染，在治療疾病的時(shí)候需要夫妻互相的做治療，以免造成交叉的感染，同時(shí)我們?cè)谧鲋委煹臅r(shí)候需要持之以恒，知道徹底的康復(fù)。
皰疹的癥狀?生殖器皰疹癥狀常見(jiàn)的表現(xiàn)為陰部出現(xiàn)一堆約3-4個(gè)至5-6個(gè)小水皰，基底有些潮紅。在性病醫(yī)院臨床上發(fā)現(xiàn)一般幾天后水皰破潰成為小的麻爛面或淺的潰瘍，自覺(jué)疼痛不適，不經(jīng)過(guò)治療可很快愈合，不留疤痕。若皰疹發(fā)生在尿道口，那么水皰糜爛可使患者感到小便時(shí)疼，小便次數(shù)增多，尿道口有分泌物。若發(fā)生在陰道、宮頸，那么陰道分泌物會(huì)增多。在水皰的皰液及糜爛的分泌物中含有多數(shù)皰疹病毒，此時(shí)發(fā)生性行為有很強(qiáng)的傳染性。
生殖器皰疹通過(guò)性交傳染。性交時(shí)生殖器皮膚粘膜之間的摩擦造成輕微損傷就可使單純皰疹病毒有了可乘之機(jī)，侵入到人體。從病毒進(jìn)入機(jī)體到發(fā)病之間的潛伏期一般為一周，但也可長(zhǎng)至3周。發(fā)病的部位在男性多見(jiàn)于陰莖、龜頭及包皮，女性多見(jiàn)于外陰、陰道及宮頸。在同性戀者，多見(jiàn)于肛門周圍。生殖器皰疹少數(shù)患者，以前從未發(fā)生過(guò)單純皰疹病毒感染，首次發(fā)生生殖器皰疹醫(yī)學(xué)上稱為原發(fā)感染，那么癥狀就較為明顯?；颊呖筛械饺聿贿m，發(fā)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等。外陰部出現(xiàn)成群的水皰，破潰后發(fā)生糜爛潰瘍，炎癥較為明顯，紅腫，自覺(jué)疼痛，大腿根部的腹股溝淋巴結(jié)亦可腫大，壓之疼痛。皮疹一般持續(xù)1-2周，時(shí)間較長(zhǎng)。
以上的內(nèi)容就是對(duì)于皰疹的癥狀的介紹，希望能夠給您帶去一定的幫助。治療皰疹的方法有很多，我們可以根據(jù)自己的情況做選擇。在生活中我們要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減少疾病的出現(xiàn)，按時(shí)鍛煉身體，增強(qiáng)身體的抵抗力，更好的與疾病做斗爭(zhēng)。
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皰疹是一種比較常見(jiàn)的皮膚病，皰疹具有傳染性，那么男性生殖器皰疹有什么癥狀呢？男性生殖器皰疹需要注意哪些地方呢？
男性生殖器皰疹初期癥狀：
皮損多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處，偶見(jiàn)于尿道口;女性則多見(jiàn)于大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處，亦見(jiàn)于尿道口。原發(fā)性生殖器皰疹，往往伴有全身不適，低熱、頭痛等全身癥狀，局部淋已結(jié)腫大。
生殖器皰疹從感染到發(fā)病一般為3-5天，患處先有燒灼感，然后出現(xiàn)紅斑，繼之在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生多群紅色丘疹，并感到熱癢，不久即可變成小水庖，數(shù)日后水皰變?yōu)槟撔裕坪罂尚纬擅訝€，最后可結(jié)痂痊愈。整個(gè)病程15-20天。這就是男性生殖器皰疹初期癥狀表現(xiàn)。
男性生殖器皰疹，多生于龜頭、冠狀溝、包皮、陰莖體、尿道口和陰囊。男性同性戀者由于肛交，皰疹可發(fā)生于肛門及肛周，嚴(yán)重者可感染直腸。男性同時(shí)可并發(fā)尿道炎、膀胱炎和前列腺炎;女性可并發(fā)宮頸炎和子宮炎。大多數(shù)生殖器皰疹患者還可并發(fā)雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。
最常見(jiàn)的生殖器皰疹初期癥狀表現(xiàn)是一簇包含有流動(dòng)性液體的大水皰，破裂后會(huì)產(chǎn)生疼痛的潰瘍，潰瘍之后結(jié)痂然后自愈。這個(gè)過(guò)程可能會(huì)持續(xù)好幾天。但是在有些人只表現(xiàn)為皮膚上有一些小疹子和類似丘疹的小腫塊。還有些人有一些其他的癥狀像小便澀痛，在一些女性中可以表現(xiàn)為有陰道液體排出。
溫馨提示：了解生殖器皰疹的癥狀，患者可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的危害，早期治療有助于及時(shí)的恢復(fù)健康，以免造成不必要的傷害。生殖器皰疹的癥狀就為大家簡(jiǎn)單的介紹到這里，祝愿每一個(gè)人健康幸福每一天。
皰疹初期癥狀
1、皰疹初期癥狀
皰疹一開(kāi)始的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、全身乏力等癥狀,發(fā)熱一般不會(huì)超過(guò)38度,然后在疼痛的部位會(huì)出現(xiàn)紅斑,紅斑之上慢慢的出現(xiàn)水皰,在水皰的部位會(huì)出現(xiàn)針刺一樣的疼痛感,然后紅斑逐漸的全部轉(zhuǎn)變成為水皰,這些水皰會(huì)沿著神經(jīng)分布,一般水皰會(huì)在一周左右的時(shí)間內(nèi)全部出現(xiàn),隨著水皰的出現(xiàn)疼痛逐漸的減輕,水皰會(huì)慢慢的凹陷,顏色變得暗淡,然后就結(jié)痂,如果沒(méi)有炎癥的出現(xiàn)水皰在三周左右的時(shí)間內(nèi)就可以完全的消失。
帶狀皰疹出現(xiàn)的皮疹一般來(lái)說(shuō)會(huì)炎癥某一側(cè)的神經(jīng)分布,一般不會(huì)超過(guò)身體的中線。民間有種說(shuō)法,說(shuō)是帶狀皰疹圍著身體一圈就會(huì)要了人的命,其實(shí)這是非常不科學(xué)的一種說(shuō)法,但是帶狀皰疹不會(huì)圍著人的身體出現(xiàn)一圈這也是可以肯定的。
2、皰疹的病因
人是水痘-帶狀皰疹病毒的惟一宿主,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時(shí),潛伏病毒被激活,沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫,故一般不會(huì)再發(fā)。
3、皰疹的鑒別診斷
本病有時(shí)需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無(wú)一定規(guī)律,水皰較小易破,疼痛不著,多見(jiàn)于發(fā)熱(尤其高熱)病的過(guò)程中,常易復(fù)發(fā)。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無(wú)關(guān),自覺(jué)燒灼、劇癢,無(wú)神經(jīng)痛。
在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無(wú)疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。
單純皰疹通常有在同一部位,有多次復(fù)發(fā)的病史,而無(wú)明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測(cè)VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。
皰疹食療方
1、馬齒莧薏米粥
配方:薏米30克,馬齒莧30克。
制法:先將薏米和馬齒莧加水煮熟,再加紅糖調(diào)味。
功效:清熱解毒,健脾化濕。
用法:每日1劑,連用7日。
2、茉莉花糖水
配方:茉莉花5克,紅糖適量。
制法:茉莉花與紅糖放鍋內(nèi),加清水適量,煮至水沸,去渣。
功效:理氣活血,解郁止痛。
用法:代茶頻飲。
3、當(dāng)歸陳皮蛋
配方:柴胡15克,當(dāng)歸9克,陳皮9克,雞蛋1個(gè)。
制法:以上四味加水適量,一同煮至蛋熟。
功效:行氣活血,健脾和胃。
用法:吃蛋飲湯,每日1劑,連用7日。
皰疹怎么檢查
1、細(xì)胞學(xué)檢查:取病損基底處細(xì)胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏染色,尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞核內(nèi)嗜酸包涵體有助于診斷。
2、皰疹病毒的細(xì)胞學(xué)檢查:取細(xì)胞作涂片,加熒光標(biāo)記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細(xì)胞內(nèi)發(fā)色熒光的病毒包涵體可作出診斷。
3、皰疹病毒組織培養(yǎng):用人胚成纖維細(xì)胞、人羊膜細(xì)胞、腎細(xì)胞等作病毒分離培養(yǎng),用免疫熒光法進(jìn)行鑒定,可以確認(rèn),但操作復(fù)雜,費(fèi)用昂貴。
4、電鏡檢查:有確診價(jià)值但不易普及。
5、皰疹病毒的血清學(xué)檢查:檢測(cè)HSV特異性抗體,在診斷上實(shí)用價(jià)值不大。
龜頭皰疹也就是生殖器皰疹，是一種比較常見(jiàn)的性傳播疾病，對(duì)于男性的健康危害是比較大的，還容易通過(guò)性生活傳染給自己的性伴侶，出現(xiàn)龜頭皰疹的時(shí)候，癥狀也比較明顯，常常會(huì)導(dǎo)致生殖器以及肛門周圍出現(xiàn)小水泡，會(huì)形成糜爛，導(dǎo)致潰瘍，患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛，還會(huì)引發(fā)一些全身的癥狀。
龜頭皰疹癥狀
1.初發(fā)生殖器皰疹
初發(fā)生殖器皰疹分為原發(fā)性生殖器皰疹和非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹。前者為第一次感染HSV而出現(xiàn)癥狀者為原發(fā)性生殖器皰疹。其病情相對(duì)嚴(yán)重。而部分病人既往有過(guò)HSV-1感染(主要為口唇或顏面皰疹)又再次感染HSV-2而出現(xiàn)生殖器皰疹的初次發(fā)作，為非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹，其病情相對(duì)較輕。(1)潛伏期3～14天。(2)外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰，2～4天后破潰形成糜爛或潰瘍，自覺(jué)疼痛。(3)腹股溝淋巴結(jié)常腫大，有壓痛。(4)患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。(5)病程2～3周。
2.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹
原發(fā)皮損消退后皮疹反復(fù)發(fā)作，復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)性全身癥狀及皮損輕，病程較短。(1)起疹前局部有燒灼感，針刺感或感覺(jué)異常。(2)外生殖器或肛門周圍群簇小水皰，很快破潰形成糜爛或淺潰瘍，自覺(jué)癥狀較輕。(3)病程7～10天。 生殖器皰疹的預(yù)防有其自身的特點(diǎn)，要強(qiáng)調(diào)咨詢和健康教育。（1）強(qiáng)調(diào)病人將病情告知其性伴，取得性伴的諒解和合作，避免在復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀或皮損出現(xiàn)時(shí)發(fā)生性接觸，或更好地采用屏障式避孕措施，以減少HSV傳染給性伴的危險(xiǎn)性；（2）提倡安全套等屏障式避孕措施，安全套可減少生殖器皰疹傳播的危險(xiǎn)性，但皮損出現(xiàn)時(shí)性交，即使使用安全套也可能發(fā)生HSV性傳播；（3）改變性行為方式，避免非婚性行為，杜絕多性伴，是預(yù)防生殖器皰疹的根本措施。
在常見(jiàn)的皰疹分類中，咽喉皰疹就是一種十分常見(jiàn)的皮膚病，一般來(lái)講，當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己的咽喉處有皰疹出現(xiàn)后，其就需要對(duì)相關(guān)的治療方法也多加了解。
咽喉皰疹的癥狀：
當(dāng)出現(xiàn)咽喉皰疹時(shí)，多數(shù)孩子血液中白血球不升高或下降(細(xì)菌感染時(shí)白血球常常升高，病毒感染白血球正?；蚪档?。咽喉皰疹臨床癥狀有發(fā)熱、咽痛，在口腔里、軟腭上和扁桃腺、懸雍垂上出現(xiàn)小皰疹。皰疹的初期是灰白色的小丘疹，周圍紅暈，以后變成發(fā)亮的皰疹，破潰以后變成小潰瘍。多數(shù)可見(jiàn)丘疹、皰疹和潰瘍同時(shí)存在。孩子往往因?yàn)檠释炊飨?、拒食。嬰幼兒因?yàn)椴荒茉V說(shuō)咽痛，所以日夜哭鬧，不能睡眠。一般病程在7天左右。患病的孩子會(huì)突然嘔吐、高溫在39℃左右，不想要吃東西。
治療咽喉皰疹的方法：
對(duì)咽喉皰疹的治療，應(yīng)該用一些抗病毒的藥物。如果病情比較重孩子高燒，不能進(jìn)食，可以靜脈點(diǎn)滴病毒唑之類的藥，對(duì)病毒有效。病輕者可口服新博林或利巴韋林等抗病毒藥物。并且應(yīng)對(duì)癥治療，如用一些退熱藥。中藥可以口服抗病毒口服藥、板藍(lán)根沖劑、靜脈點(diǎn)滴雙黃連注射液。高熱可以用紫雪散、羚羊角粉等。湯藥常用銀花、連翹、板藍(lán)根、薄荷、生石膏、竹葉、生地等清熱解毒的藥。孩子患咽喉皰疹時(shí)，應(yīng)多飲水有利于降溫。吃有營(yíng)養(yǎng)而且容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，如牛奶、米粥、果汁。飲食應(yīng)少量多次，不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸的食品。
導(dǎo)讀：帶狀皰疹的癥狀？帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病，帶狀皰疹的癥狀有哪些？帶狀皰疹的癥狀，下面一起來(lái)看看。
帶狀皰疹俗稱纏腰龍，中醫(yī)稱為纏腰火丹蜘蛛瘡或蛇丹，是一種病毒性感染，也是臨床上較常見(jiàn)的急性皰疹樣皮膚病。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥尽⒏忻皶r(shí)，病毒可再次生長(zhǎng)繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn)，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛；年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見(jiàn)。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。
帶狀皰疹的癥狀
1、病程通常為3-4周，罕見(jiàn)復(fù)發(fā)。老年患者約有半數(shù)于皮膚消退后遺留神經(jīng)痛，常持續(xù)2-6月或更久。
2、發(fā)病突然，發(fā)疹前可有低熱、乏力、全身不適等輕微全身癥狀及患處皮膚針刺樣或燒灼樣疼痛，疼痛劇烈時(shí)可被誤診為急腹癥等疾病。
3、多發(fā)于胸部、額部，頸、腹、四肢等處。
4、皮疹特點(diǎn)為成群的綠豆至米粒大小發(fā)亮水皰，基底發(fā)紅，沿周圍神經(jīng)單側(cè)分布，排列呈帶狀，各群水皰之間皮膚正常，水皰約1-2周破潰，結(jié)痂或吸收干燥，脫痂后遺留色素沉著。個(gè)別嚴(yán)重者可泛發(fā)全身，稱泛發(fā)性帶狀皰疹。
5、神經(jīng)痛，呈陣發(fā)性、針刺樣；燒灼樣或感覺(jué)過(guò)敏。疼痛程度隨著年兩增長(zhǎng)而加劇。
帶狀皰疹疾病分類
1、頓挫型帶狀皰疹：僅發(fā)生紅斑、丘疹、而不形成水皰，即自行消退。
2、出血型帶狀皰疹：水皰內(nèi)容為血液。
3、壞疽型帶狀皰疹：水皰中心出現(xiàn)壞死，呈褐色結(jié)痂，痂下為潰瘍，愈后有疤痕。
4、泛發(fā)型帶狀皰疹：病毒通過(guò)血行播散，全身泛發(fā)水痘樣皮疹，伴高熱、肺、腦等全身中毒癥狀，病情嚴(yán)重，可導(dǎo)致死亡。
5、眼帶狀皰疹：如累及角膜，水皰破潰，形成潰瘍性角膜炎，愈后留有角膜疤痕而失明，嚴(yán)重者甚至發(fā)生全眼球炎。
6、耳帶狀皰疹：由于病毒膝神經(jīng)節(jié)，影響面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)纖維，使外耳道出現(xiàn)水皰、面癱、及內(nèi)耳功能障礙（耳鳴、耳痛）稱為Ramsay-Hunt綜合癥。
7、內(nèi)臟帶狀皰疹：病毒由脊髓神經(jīng)節(jié)侵及交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)的內(nèi)臟神經(jīng)纖維，引起胃腸道及泌尿道癥狀，病毒從脊髓神經(jīng)前、后根向上侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)腦膜炎。
哪些人容易得帶狀皰疹呢？帶狀皰疹好發(fā)人群，下面一起來(lái)看看，做好疾病防治很重要。
帶狀皰疹好發(fā)人群
1、孕婦
懷孕女性屬于免疫抑制狀態(tài)、抵抗力低，孕期經(jīng)常可以看到帶狀皰疹發(fā)作并且病程相對(duì)要長(zhǎng)。孕期發(fā)生帶狀皰疹時(shí)應(yīng)早期就診皮膚科積極抗病毒治療。
2、過(guò)勞的年輕人
帶狀皰疹經(jīng)常瞅準(zhǔn)人體抵抗力下降就會(huì)發(fā)作，職場(chǎng)中的年輕人應(yīng)酬增多，加班頻繁，熬夜頻繁，再加上氣候不穩(wěn)定，驟冷驟熱，這些因素都會(huì)導(dǎo)致他們抵抗力下降，讓帶狀皰疹有機(jī)可乘。
3、中老年人
中老年人帶狀皰疹的發(fā)病率很高，尤其是在冬季。有人數(shù)統(tǒng)的計(jì)，50歲以上中老年人換帶狀皰疹人數(shù)占總患病人數(shù)的71%以上，由于中老年人大多體弱多病，抵抗力較差，再遇上一些外界誘因，如過(guò)度疲勞、精神焦慮、高燒、身體外傷、食物中毒，或患有慢性疾病、惡性腫瘤、長(zhǎng)期大量用皮質(zhì)類固醇激素，使機(jī)體免疫力再度下降。這時(shí)潛伏在體內(nèi)的病毒乘機(jī)生長(zhǎng)、繁殖，便引發(fā)帶狀皰疹。
帶狀皰疹怎么辦
1、注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度疲勞。多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，多鍛煉身體，提高抵抗力。
2、出現(xiàn)癥狀，選擇千蒲皰疹油治療，藥效可直達(dá)患處，消痛去癢、清熱解毒、祛腐生肌。
3、在春秋季節(jié)，寒暖交替，要注意適時(shí)的增減衣服，避免出現(xiàn)呼吸道感染的情況發(fā)生。
4、飲食方面宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品，以利角膜修復(fù)。應(yīng)戒煙酒，不要吃煎炸、辛辣性食物。
帶狀皰疹，愈后可獲得較持久的免疫，故一般不會(huì)再發(fā)。
皰疹的癥狀有哪些
1、皰疹的癥狀有哪些
帶狀皰疹早期癥狀主要會(huì)引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(shù)亦可引起生殖器感染。
帶狀皰疹疼痛經(jīng)常在首次發(fā)生時(shí)最嚴(yán)重,在后面的發(fā)作中疼痛將會(huì)減輕并且持續(xù)時(shí)間縮短是帶狀皰疹早期癥狀之一。
帶狀皰疹的常見(jiàn)的癥狀可以感染身體的以下區(qū)域:陰莖、陰囊、外陰、陰道、肛門、尿道、大腿、臀部也是帶狀皰疹早期癥狀。
有些攜帶帶狀皰疹的人沒(méi)有癥狀,或者是被誤診成其他疾病。
通常在首次感染后的第四天至第七天發(fā)生。在首次感染后也可能會(huì)有類似流感的癥狀,包括發(fā)熱和腹股溝淋巴結(jié)腫大。癥狀的來(lái)去沒(méi)有特定的模式。有的人可能一年發(fā)作一次,還有些人可能幾個(gè)星期就發(fā)作一次也是帶狀皰疹早期癥狀。
2、皰疹有什么并發(fā)癥
皰疹發(fā)生于三叉神經(jīng)眼支者,可以發(fā)生結(jié)膜及角膜皰疹,導(dǎo)致角膜潰瘍而引起失明,是為嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)病毒侵犯面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)時(shí),出現(xiàn)耳殼及外耳道皰疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經(jīng)麻痹以及舌前1/3年味覺(jué)消失,稱為帶狀皰疹面癱綜合征。
皰疹分布多位于一側(cè),非列成帶狀,有時(shí)偶可超過(guò)軀干中線,這是由于神經(jīng)末梢橫過(guò)中線所致。胸、頸及面部三叉神經(jīng)分布區(qū)為好發(fā)部位。通常三叉神經(jīng)只累及一根分支。局部淋巴結(jié)常腫大疼痛。神經(jīng)痛是本病的主要癥狀,急性期是由于神經(jīng)節(jié)的炎癥反應(yīng),晚期神經(jīng)痛是由于神經(jīng)節(jié)以及感覺(jué)神經(jīng)的炎癥后纖維化引起的。有時(shí)在皰疹出現(xiàn)前有劇烈的神經(jīng)痛,此時(shí)常易誤診為急腹癥或心絞痛等。老年體弱或淋巴瘤患者常有神經(jīng)痛后遺癥,有時(shí)可持續(xù)數(shù)月。
3、皰疹如何檢查確診
3.1、細(xì)胞學(xué)診斷化驗(yàn):取病損基底處細(xì)胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏染色,尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞核內(nèi)嗜酸包涵體有助于診斷。
3.2、皰疹病毒的細(xì)胞學(xué)化驗(yàn):取細(xì)胞作涂片,加熒光標(biāo)記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細(xì)胞內(nèi)發(fā)色熒光的病毒包涵體可作出生殖器皰疹診斷,也是一種帶狀皰疹檢查方法。
3.3、皰疹病毒組織培養(yǎng)化驗(yàn):用人胚成纖維細(xì)胞、人羊膜細(xì)胞、腎細(xì)胞等作病毒分離培養(yǎng),用免疫熒光法進(jìn)行鑒定,可以確認(rèn),但操作復(fù)雜,費(fèi)用昂貴。有確診價(jià)值但不易普及。
3.4、電鏡化驗(yàn)生殖器皰疹:是取病頒部位的皮損來(lái)檢測(cè),有比較大的診斷價(jià)值。
皰疹如何治療
無(wú)環(huán)鳥苷:是一種開(kāi)鏈嘌呤核苷,能抑制病毒脫氧核糖核酸合成,而對(duì)宿主細(xì)胞DNA的合成作用較少。被認(rèn)為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴(yán)重者可靜脈給藥,劑量為每公斤體重5mg,每8小時(shí)1次,共5-7天。能使病毒迅速減少,癥狀減輕,愈合時(shí)間縮短。外用3%-5%ACV軟膏也能減輕癥狀和縮短病程。
對(duì)復(fù)發(fā)次數(shù)較為頻繁的患者,可預(yù)防性的服藥,部分病人持續(xù)性服藥可得到完全抑制復(fù)發(fā)。近年來(lái)新開(kāi)發(fā)出無(wú)環(huán)鳥苷的類似物,具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長(zhǎng)、服藥次數(shù)少等優(yōu)點(diǎn)。
疫苗與免疫抑制劑對(duì)嚴(yán)重的原發(fā)性生殖器皰疹和反復(fù)發(fā)作的病人,可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗,以提高機(jī)體非特異性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
對(duì)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者可采用免疫增強(qiáng)劑以提高機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能。
皰疹要注意什么
不要過(guò)分緊張。有的患者皮膚上可能會(huì)出現(xiàn)大皰、血皰,甚至糜爛,但是請(qǐng)不要緊張,如果治療得當(dāng)10天左右即可痊愈,治愈后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
在飲食方面禁忌吃油膩的食物、海鮮及蛋類,家禽也盡量不吃,吃些清淡的食物。多休息,給以易消化的飲食和充足的水分。
老年重癥患者,尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生。
預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂?？赏庥弥胁菟幓蚶追蚺珷枬穹?促使水皰干燥、結(jié)痂。
患“帶狀皰疹”提示患者身體免疫力處于低狀態(tài),應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施。
某些患者在皮損完全消失后,仍遺留有神經(jīng)痛,這時(shí)可采取針灸、理療等緩解疼痛。
皰疹的治療及癥狀
1、皰疹的治療及癥狀
未破潰皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑涂擦,皰疹破裂后可涂抗生素軟膏。帶狀皰疹疼痛明顯者應(yīng)給予鎮(zhèn)痛藥如吲哚美辛等,同時(shí)可以口服或肌注維生素B1、B12。繼發(fā)感染時(shí)可用0.5%新霉素霜或莫匹羅星軟膏外用。目前認(rèn)為核苷類藥物是抗HSV最有效的藥物?？煽诜⑽袈屙f、伐昔洛韋或泛昔洛韋等。皮損處可外用阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等。
好發(fā)于口腔、牙齦、舌、硬腭、咽等部位。表現(xiàn)為迅速發(fā)生的群集性小水皰,很快破潰形成表面潰瘍,也可開(kāi)始即表現(xiàn)為紅斑、淺潰瘍,疼痛明顯。自然病程1～2周?？稍谡T發(fā)因素刺激下,于同一部位反復(fù)發(fā)作,稱為復(fù)發(fā)型,多見(jiàn)于成人。接種性皰疹:皮損為局限于接觸部位的群集性水皰。發(fā)生于手指者表現(xiàn)為位置較深的疼痛性水皰,稱皰疹性瘭疽。皰疹性濕疹:常發(fā)生于患有濕疹或特異性皮炎的嬰幼兒,多由HSV-1所致,表現(xiàn)為發(fā)生于軀干上部、頸部和頭部的密集水皰或膿皰,融合成片,水皰中央有臍凹,周圍有紅暈。
2、皰疹的原因
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)感染所引起。單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通過(guò)呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染,主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(shù)(約10%)亦可引起生殖器感染。HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90%),存在于皮膚和粘膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液中,主要通過(guò)性交傳染,引起原發(fā)性生殖器皰疹。
3、皰疹的檢查
3.1、細(xì)胞學(xué)方法,對(duì)皮損刮片做Tzanck試驗(yàn)或papanicolaou染色,可檢出HSV感染特征的巨細(xì)胞包函體,但不能區(qū)別HSV感染或水痘,敏感性僅為病毒分離的60%。
3.2、培養(yǎng)法,從水皰底部取材做組織培養(yǎng)分離病毒,為目前較敏感、最特異的檢查方法,需5-10天,因其技術(shù)條件要求高,價(jià)格昂貴,不能普遍使用。
3.3、抗體檢測(cè),是HSV-2抗體檢測(cè),如蛋白印跡法也可用gD2作抗原檢測(cè)HSV-2抗體,具有敏感性,且能區(qū)分HSV-1和HSV-2的優(yōu)點(diǎn)。
皰疹如何預(yù)防
1、保持皮膚清潔,每天洗澡,炎熱天氣可以每天洗2—3次。衣著要適宜,不要出汗過(guò)多。
2、增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)或參加體育運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體歷御疾病的能力。
3、預(yù)防感染。感染是誘發(fā)本病的原因之一,應(yīng)預(yù)防各種疾病的感染,尤其是在看秋季節(jié),寒暖交替,要適時(shí)增減衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎癥應(yīng)積極給予治療。
4、防止外傷。外傷易降低機(jī)體的抗病能力,容易導(dǎo)致本病的發(fā)生。因此患者應(yīng)注意避免發(fā)生外傷。保護(hù)皮膚不受損傷,衣服、和被褥要柔軟。勤剪指甲,以免抓傷表皮。
5、避免接觸毒性物質(zhì)。盡呈避免接觸化學(xué)品及毒性藥物,以防傷害皮膚,影響身體健康,降低機(jī)體抵抗力。
6、增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)注意飲食的營(yíng)養(yǎng),多食豆制品,魚、蛋、瘦肉等富自蛋白質(zhì)的寶物及新鮮的瓜果蔬菜,使體格健壯,預(yù)防發(fā)生與本病有直接或間接關(guān)系的各種疾病。
7、避免與皮膚感染病的人接觸,要勤洗手。
皰疹的食療
1、馬齒莧薏米粥,薏米30克,馬齒莧30克。先將薏米和馬齒莧加水煮熟,再加紅糖調(diào)味。清熱解毒,健脾化濕。每日1劑,連用7日。
2、茉莉花糖水,茉莉花5克,紅糖適量。茉莉花與紅糖放鍋內(nèi),加清水適量,煮至水沸,去渣。理氣活血,解郁止痛。代茶頻飲。
3、當(dāng)歸陳皮蛋,柴胡15克,當(dāng)歸9克,陳皮9克,雞蛋1個(gè)。以上四味加水適量,一同煮至蛋熟。行氣活血,健脾和胃。吃蛋飲湯,每日1劑,連用7日。
4、枸杞葉粥,枸杞葉30克,粳米50克。先把枸杞葉摘洗干凈,再與粳米一起加水熬粥。清熱瀉肝。
5、當(dāng)歸佛手柑,佛手柑鮮果30克,當(dāng)歸6克,米酒30克。以上三物一同入鍋內(nèi),加水適量,煎煮。舒肝理氣,養(yǎng)血活血。
帶狀皰疹癥狀
1、帶狀皰疹癥狀
發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺(jué)敏感,持續(xù)1～3天,亦可無(wú)前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域?；继幊Ｊ紫瘸霈F(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過(guò)正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),老年患者常較為劇烈。病程一般2～3周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。
2、帶狀皰疹的病因
人是水痘-帶狀皰疹病毒的惟一宿主,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時(shí),潛伏病毒被激活,沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫,故一般不會(huì)再發(fā)。
3、帶狀皰疹鑒別診斷
本病有時(shí)需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無(wú)一定規(guī)律,水皰較小易破,疼痛不著,多見(jiàn)于發(fā)熱(尤其高熱)病的過(guò)程中,常易復(fù)發(fā)。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無(wú)關(guān),自覺(jué)燒灼、劇癢,無(wú)神經(jīng)痛。
在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無(wú)疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。
單純皰疹通常有在同一部位,有多次復(fù)發(fā)的病史,而無(wú)明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測(cè)VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。
帶狀皰疹如何預(yù)防
1、衛(wèi)生器具要經(jīng)常消毒,定人定物,防止交叉感染。身體抵抗力低下者,需加強(qiáng)鍛練,提高身體素質(zhì),增強(qiáng)抗病能力。積極鍛煉身體,增強(qiáng)體魄,提高身體抵抗力,才能抵御疾病的攻擊。
2、注意防護(hù),避免外傷及皮膚破損,對(duì)皮膚粘膜破損處應(yīng)妥善處理,防止病毒(病毒【譯】:是由一個(gè)核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質(zhì)構(gòu)成或僅由蛋白質(zhì)構(gòu)成(如朊病毒)的非細(xì)胞形態(tài)的靠寄生生活的生命體。)乘虛而入。外傷感染也是可以誘發(fā)該病的,為了健康,一定要保護(hù)好自己,防止受傷。
3、已發(fā)生尋常疣者,不宜搔抓,應(yīng)及時(shí)到?？漆t(yī)院接受治療,以免自身接種傳播。這種病的傳染性是非常強(qiáng)的,可以自身接種傳染也可以傳染給其他人,一定不能搔抓患處,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
帶狀皰疹怎么治療
一般來(lái)說(shuō),現(xiàn)在治療帶狀皰疹多以西醫(yī)為主,藥物是很常見(jiàn)的方法,其中神經(jīng)痛的帶狀皰疹患者可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等,帶狀皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服,甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,帶狀皰疹需1日3次口服,維生素b12100微克,帶狀皰疹患者需每日一次肌注,共用10天。
硬膜外腔注藥也是治療帶狀皰疹比較常用的,硬膜外腔是介于黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙,充滿了結(jié)締組織、血管、神經(jīng)根和脂肪,注入藥物后可直接作用于急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經(jīng),臨床可取得及時(shí)、滿意的止痛效果,并能縮短病程,促進(jìn)急性帶狀皰疹的康復(fù)。
