高血壓的防治
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天下只有養(yǎng)生之道，沒(méi)有長(zhǎng)生之藥。對(duì)于養(yǎng)生，不乏很多流傳很廣的詩(shī)句與名言，沒(méi)有好的身體，萬(wàn)事事皆休。您對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生是如何看待的呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的高血壓的防治，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
隨著日常生活水平的進(jìn)步，人們過(guò)上了好日子，溫飽問(wèn)題大都解決，人們開(kāi)始過(guò)上了滋潤(rùn)的小日子，以前的粗茶淡飯漸漸被大魚(yú)大肉所代替，人們開(kāi)始嗜油膩嗜甜嗜重口味，所以一系列的疾病問(wèn)題也接著來(lái)了，三高是至今常見(jiàn)的疾病，且上年紀(jì)的人一般都會(huì)患有其中的一種或三種都有。
這三高倒是相互聯(lián)系的，他們都是殺人于無(wú)形之中的，故被人們稱(chēng)為悄悄的殺手，可見(jiàn)在日常生活種，它們輕易的就會(huì)找上門(mén)的，而且經(jīng)常是防不勝防的，但是人們害還是找到了防治的方法，下面就來(lái)看看高血壓的防治。
最為常用飲食療法，其食用簡(jiǎn)單，針對(duì)高血壓及引起的高血糖、高血脂的調(diào)理平衡效果理想。
蘿卜
蘿卜味辛甘性涼?？上e滯、化痰熱、散淤血、解酒毒、 降血脂、軟化血管，常吃能預(yù)防冠心病和動(dòng)脈硬化。主要吃法是蘿卜豬骨湯、蘿卜海帶瘦豬肉湯，清淡味美。所以蘿卜可以作為降血壓的蔬菜，減輕高血壓患者的癥狀。www.cndadi.net
獼猴桃
其味酸、甘，性寒，無(wú)毒。全果或汁能夠清熱利水、散瘀活血、抗炎消腫、降低血壓、降低膽固醇，適用于高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等.
降壓茶：1、菊花山楂茶
材料：菊花、茶葉各10克，山楂30克。用沸水沖沏，代茶。每日1劑，常飲。能清熱，降壓，消食健胃，降脂，適用于高血壓、冠心病及高脂血癥。
2、枸杞?jīng)Q明茶
材料：決明子10g，菊花3g，枸杞子10g，槐花6g。將這些茶一同用滾開(kāi)水沖泡，代茶飲，每天1劑。具有補(bǔ)益肝腎、平肝降壓的作用。對(duì)高血壓屬陰虛陽(yáng)亢者有效。[1]
3、山楂荷葉茶
材料：山楂50克，荷葉15克，蜂蜜50克。用火煎煮，代茶飲。每日1劑，常飲。有擴(kuò)張血管、降低血壓、血脂的作用，還有減肥的功效。對(duì)高血壓、高血脂、冠心病兼身體肥胖者尤為適宜。
這防治的方法還是在日常的飲食下手的，要說(shuō)這三高是吃出來(lái)的一點(diǎn)也不為過(guò)，高血壓尤為如此，所以患有高血壓的人群更要注重飲食清淡，忌辛辣忌重咸重甜，戒煙戒酒，要有好的睡眠質(zhì)量才會(huì)有好的生活，所以這高血壓還是可以防治的，關(guān)鍵看你有沒(méi)有決心了。
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高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。按WHO的標(biāo)準(zhǔn)，人體正常血壓為收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHg，即可診斷為高血壓。收縮壓在140-159mmHg和（或）舒張壓在90-99mmHg之間為輕度高血壓。正常人的收縮壓隨年齡增加而升高，故高血壓病的發(fā)病率也隨著年齡的上升而升高。診斷高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg（12.0kpa）或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察。
從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。高血壓是常見(jiàn)的心血管疾病，以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的高血壓，多為暫時(shí)的，在原發(fā)的疾病治療好了以后，高血壓就會(huì)慢慢消失。
高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時(shí)就醫(yī)。
家庭自測(cè)血壓：一定要安靜休息至少5分鐘測(cè)血壓，把血壓計(jì)放置于病人的心臟在同一個(gè)平面上。然后就是把上臂裸露出來(lái)，冬天穿單衣也可，把血壓計(jì)的袖帶纏在病人的上臂部。袖帶的下緣要距肘窩2-3厘米，捆綁的松緊合適。取坐位，保持安靜，停一分鐘再測(cè)，一般測(cè)三次，取平均值。
高血壓是一種很常見(jiàn)的病癥，尤其是在老人之間。那么你知道高血壓吃什么好嗎?你知道高血壓的飲食如何安排嗎?下面小編來(lái)給大家介紹下更年期高血壓飲食的六大秘訣。
1、控制熱能攝入，減少高脂肪飲食
高血壓病人，如膳食熱量攝入過(guò)多，飽和脂肪和不飽和脂肪比例失調(diào)，多鈉、少鉀、少鈣，單糖過(guò)多，纖維素太多，都是不利的。
因此，要減少飲食中脂肪的量，特別是動(dòng)物性脂肪，如肥肉、肥腸等。
高血壓是一種很常見(jiàn)的病癥，尤其是在老人之間。那么你知道高血壓吃什么好嗎?你知道高血壓的飲食如何安排嗎?下面小編來(lái)給大家介紹下更年期高血壓飲食的六大秘訣。
2、控制熱能攝入，減少高脂肪飲食
高血壓病人，如膳食熱量攝入過(guò)多，飽和脂肪和不飽和脂肪比例失調(diào)，多鈉、少鉀、少鈣，單糖過(guò)多，纖維素太多，都是不利的。
因此，要減少飲食中脂肪的量，特別是動(dòng)物性脂肪，如肥肉、肥腸等。
3、應(yīng)食用低膽固醇食物
高膽固醇食物有動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子、各種動(dòng)物油。含膽固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各種淡水魚(yú)(每100g含90-103mg)。而100g豬肝含368mg膽固醇、100g雞蛋黃含1705mg膽固醇。
4、限制含糖高的食品
尤其是肥胖者或有肥胖傾向的高血壓者，要少吃甜的蛋糕、甜餅、甜點(diǎn)心、糖果等。
5、控制食鹽的攝入
一般來(lái)說(shuō)，輕度高血壓患者，每人每天攝入食鹽量應(yīng)控制在6-8g以下;有急性高血壓病的人，食鹽應(yīng)嚴(yán)格控制在1-2克以下(折合成醬油約5-10m1)。大凡合鈉多的食物，包括咸菜、咸肉、腐乳等，應(yīng)在限制之列。
6、多吃新鮮蔬菜
根據(jù)蔬菜上市情況，在低脂肪攝入的前提下，適當(dāng)增加新鮮蔬菜的攝入量，如芹菜、黃瓜、豆角、西紅柿等，均對(duì)高血壓病患者有益。
7、嚴(yán)格控制煙、酒
吸煙有害健康，人們已普遍形成公認(rèn)?？娠嬀埔廊皇窃S多處于更年期的朋友的嗜好，殊不知，飲酒對(duì)高血壓病十分不利，尤其是過(guò)量飲酒。因此，更年期高血壓病患者應(yīng)嚴(yán)格控制煙酒。
本文導(dǎo)讀：高血壓是現(xiàn)在常見(jiàn)的“三高”病癥，那么高血壓要如何防治呢？高血壓防治要注意哪些呢？下面就來(lái)了解一下。
高血壓是現(xiàn)在的三高之一，也是非常常見(jiàn)的病癥。那么高血壓防治要注意哪些呢?一起跟上海瑞金醫(yī)院醫(yī)師初少莉教授來(lái)了解一下。
網(wǎng)友問(wèn)：我親戚六十多歲，已經(jīng)二十多年高血壓了，一直在服用降壓藥，有段時(shí)間血壓正常了就減少了服藥，但是血壓馬上就上去了，請(qǐng)問(wèn)高血壓是否要終身服藥?一直用藥有啥副作用嗎?
初少莉：原發(fā)性高血壓是一終身疾患，一般需終身治療，不要隨意減藥或停藥，除非血壓過(guò)低，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整。降壓藥物的副作用，各類(lèi)降壓藥有所不同，而且因人而異，注意監(jiān)測(cè)，即可。
網(wǎng)友問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)我爸爸50多歲，有家族高血壓史，請(qǐng)問(wèn)他吃長(zhǎng)效降壓藥好還是短效的好?長(zhǎng)效降壓藥有什么優(yōu)勢(shì)呢?
初少莉：高血壓患者宜服長(zhǎng)效降壓藥，其降壓平穩(wěn)，血壓波動(dòng)性小，對(duì)改善心血管預(yù)后有益。
網(wǎng)友問(wèn)：高血壓老人,特別喜歡吃甜食,請(qǐng)問(wèn)甜食對(duì)血壓控制有影響嗎?
初少莉：注意血糖、體重，對(duì)血壓沒(méi)有直接影響。
網(wǎng)友問(wèn)：我爸爸高血壓，最近血壓一般在145/96間波動(dòng)，3年一直在服用卡托普利和硝苯地平，請(qǐng)問(wèn)藥物是否要換用?服用這兩種藥物的副作用有哪些?
初少莉：不知您父親多大年紀(jì)。一般目標(biāo)血壓應(yīng)該小于140/90以下，可能他的血壓還未達(dá)標(biāo)?？ㄍ衅绽c硝苯地平(如是普通片)屬短效藥，最好換成長(zhǎng)效的同類(lèi)藥，或緩釋或控制片，短效藥血壓會(huì)波動(dòng)大。
網(wǎng)友問(wèn)：1、舒張壓高，收縮壓正常;2、收縮壓高，舒張壓低于正常，這兩種情況該如何用藥用藥?
初少莉：高血壓的治療是綜合性性。不能只單純根據(jù)收縮壓還是舒張壓高，來(lái)選擇用藥，要考量全身的整體情況，甚至包括性別、年齡以及其它的危險(xiǎn)因素等綜合因素進(jìn)行降壓藥物的選擇。
網(wǎng)友問(wèn)：我有10年高血壓史，一直吃藥，一般在130/90之間。但現(xiàn)在右眼有輕微的玻璃體渾濁，是高血壓造成的嗎?
初少莉：高血壓可以引起眼底病變，但玻璃體混濁與高血壓關(guān)系不大，是否與年齡及其它原因眼病有關(guān)，請(qǐng)咨詢(xún)一下眼科醫(yī)生。
網(wǎng)友問(wèn)：如果經(jīng)常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常出汗，那么是否會(huì)多代謝一些鹽，對(duì)血壓沒(méi)有影響吧?
初少莉：經(jīng)常有氧動(dòng)運(yùn)對(duì)于健康人、對(duì)于高血壓患者均是一件有益的活動(dòng)。至于短時(shí)對(duì)血壓的影響不會(huì)因失鹽有明顯的作用。目前我國(guó)國(guó)人鹽的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)世界衛(wèi)生組織的推薦標(biāo)準(zhǔn)，所以，代謝掉一些鈉鹽是好事。
網(wǎng)友問(wèn)：健走對(duì)高血壓有利么?
初少莉：運(yùn)動(dòng)包括健走對(duì)于高血壓是有利的。有助于控制體重，對(duì)于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，預(yù)防心腦血管病均有益。但運(yùn)動(dòng)形式、運(yùn)動(dòng)量要因人而異，有嚴(yán)重心肺等疾病者要聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)科醫(yī)生的建議。
網(wǎng)友問(wèn)：我父親65歲，血壓波動(dòng)于160/90～150/90毫米汞合組，是否需要用藥，用什么藥比較好?
初少莉：他屬老年人并輕度高血壓，先做動(dòng)態(tài)血壓確認(rèn)血壓水平。是否藥物治療還要看有無(wú)危險(xiǎn)因素或心血管病。如無(wú)任何危險(xiǎn)因素，可先改善生活方式：低鹽低脂適當(dāng)活動(dòng)，控制體重， 戒除不良嗜好。數(shù)周仍偏高，服小量劑鈣拮抗劑;如有危險(xiǎn)因素或心血管病到醫(yī)院專(zhuān)科就診。
初少莉：有足夠證據(jù)表明高血壓具有遺傳傾向，所以，家里有直系親屬患高血壓，其他成員最好經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，早期采取生活方式的干預(yù)，如低鹽，控制體重等。
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菊花中富含黃酮、揮發(fā)油、維生素等營(yíng)養(yǎng)保健成分，菊花膳是一種天然的降壓降脂食品。今天，菊花專(zhuān)家特別推出幾道“菊花菜譜”。
1.菊花粥
【組成】干菊花20克，粳米100克，白糖適量。
【制作方法】將菊花去蒂烘干或陰干，研粉備用。粳米淘洗干凈，加水煮粥，待粥成時(shí)調(diào)入菊花粉末和白糖，再煮1～2分鐘即可。
【功用】此粥具有清肝健脾，降壓養(yǎng)神的功效，適用于冠心病、高血壓、動(dòng)脈硬化等病癥。
2.菊花粉絲湯
【組成】鮮菊花、粉絲、豬瘦肉各100克，豆瓣醬適量。
【制作方法】(1)先將菊花洗凈，豬瘦肉切成細(xì)末，粉絲泡軟。(2)炒鍋燒熱，放入豬油，燒至六成熱時(shí)，下肉末煸炒，至水干，下豆瓣醬繼續(xù)炒。
至肉呈紅色，放入肉湯、粉絲，燒沸，下菊花，再沸放味精即成。
【功用】此湯清香撲鼻，鮮嫩爽口，具有健脾益胃，疏風(fēng)清熱的功效，適用于體虛乏力、消渴目赤、煩熱等病癥。
3.菊花決明子粥
【組成】決明子(炒)10―15克，粳米100克，冰糖少許，白菊花10克。
【制作方法】(1)先把決明子放入鍋內(nèi)炒至微有香氣，取出，待冷后與白菊花同煮煎汁，去渣。(2)放入粳米煮，粥將熟時(shí)，加入冰糖，再煮一二沸即可服食。每日1次，5―7天為1個(gè)療程。
【功用】清肝，明目，通便。適用于頭痛頭暈，高血壓病癥，高血脂癥，肝炎，習(xí)慣性便秘等。
【注意事項(xiàng)】①該粥宜于春夏季服食;②大便泄瀉者忌服。
4.山楂菊花肉餅
【組成】山楂100克，菊花30克，豬瘦肉1000克，菜油250克，香油、姜、蔥、花椒、料酒、豆油、味精、白糖各適量。
【制作方法】(1)將山楂50克，菊花30克放入鍋內(nèi)，加水2000克，燒沸，入瘦肉，熬至六成熟，撈出豬肉晾涼切條。(2)用豆油、姜、蔥、料酒、花椒等調(diào)料將肉條拌勻，腌制1小時(shí)，瀝去水分，入油鍋內(nèi)烹炸，至色微黃，用漏勺撈起瀝油。(3)原鍋留余油入所余山楂略炸片刻。再將肉干倒入鍋中翻炒，撤火焙干，即可起鍋于盤(pán)中，淋入香油，撒上味精、白糖，拌勻即可?？呻S意服食。
【功用】滋陰活血，化食消積。適用于各種冠心病、高血壓、高血脂及食積胃病患者。
一、紫菜30克，兔肉60克，嫩豆腐250克，蔥花、姜末、黃酒、鹽、濕淀粉各適量。紫菜撕成小片洗凈，放入瓷盆中，待用；兔肉洗凈，切成薄片，放碗中，加鹽、黃酒、濕淀粉拌勻；鍋內(nèi)加水一大碗，先下豆腐塊與姜末，中火燒開(kāi)后倒入兔肉片，煮5分鐘后放入蔥花，立即起鍋，倒入盛紫菜的瓷盆中，用筷子攪勻即成。每日1劑，佐餐當(dāng)湯服用。具有補(bǔ)虛、降壓等功效，適用于各型高血壓病等。
二、紫菜15克，車(chē)前子、決明子各10克。后2味水煎取汁，放入紫菜末煮沸即成。每日1劑，代茶飲用。具有清熱解毒、清肝化痰、利尿降壓等功效，適用于各型高血壓病，尤適用于老年性肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、痰濁內(nèi)蘊(yùn)型高血壓病等。
三、紫菜15克，冬瓜200克，排骨250克，料酒、蔥花、姜末、鹽、味精、五香粉、麻油各適量。紫菜撕碎，放入清水中漂洗片刻，瀝水待用；冬瓜去皮、子洗凈，切成0.5厘米厚的薄塊；排骨洗凈，切成小塊，與冬瓜一起放入沙鍋，加適量水，大火煮沸，撇去浮沫，加入料酒、蔥花、姜末，用中火煨煮至排骨熟爛，投入紫菜、鹽、味精、五香粉，煨煮至沸，淋入麻油拌勻即成。每日1劑，佐餐食用。具有清熱利尿、補(bǔ)虛降壓等功效，適用于各型高血壓病等。
四、紫菜15克，小蝦皮20克，雞蛋1個(gè)，素油、麻油、蔥花、姜末、鹽各適量。紫菜撕碎，入清水中漂洗片刻，瀝水入碗，待用；雞蛋打勻，加入洗凈的小蝦皮繼續(xù)攪打待用；鍋中加入素油，燒至七成熱時(shí)，加入蔥花、姜末及清湯，中火煮沸，加入紫菜煮沸，立即倒入蝦皮雞蛋糊，邊倒邊攪拌，加入鹽，淋上麻油拌勻，小火煮沸即成。每日1劑，佐餐食用。具有清熱解毒、補(bǔ)虛降壓等功效，對(duì)老年性肝腎陰虛、陰陽(yáng)兩虛型高血壓病等尤為適宜。
五、紫菜20克，豌豆粉100克，濕淀粉、紅糖各適量。紫菜撕碎，漂洗干凈，待用；沙鍋中加入適量清水，用中火燒沸，先加入豌豆粉和勻，煨煮70分鐘，再加入紫菜及濕淀粉，邊煮邊攪至沸，加入紅糖調(diào)味即可。每日1劑，早晚分2次當(dāng)點(diǎn)心服食。具有和中下氣、降壓去脂等功用，適用于各型高血壓病等。
高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，還會(huì)危害視網(wǎng)膜，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。除了降壓藥以外，我們還可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)降低血壓。
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)不僅是預(yù)防高血壓的利器，對(duì)于已經(jīng)確診的高血壓病人，合理運(yùn)動(dòng)還能提高降壓藥的藥效。近日，美國(guó)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)博士網(wǎng)站載文給出了運(yùn)動(dòng)降壓的8條新建議。
1．運(yùn)動(dòng)有度。
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)有助于防止或控制高血壓。每天進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走等）30分鐘就能使血壓指數(shù)下降515個(gè)毫米汞柱。運(yùn)動(dòng)降壓應(yīng)循序漸進(jìn)，強(qiáng)度逐漸加大。
2.做好熱身和整理運(yùn)動(dòng)。
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)表示，高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前熱身和運(yùn)動(dòng)后的整理。這些運(yùn)動(dòng)有助心率逐漸提高或降低。原地踏步或跑步機(jī)步行10分鐘就是不錯(cuò)的選擇。
3．戴個(gè)心率表。
心率表有助于快速顯示心率變化情況，比手動(dòng)數(shù)脈搏更便捷準(zhǔn)確。最好問(wèn)清醫(yī)生自己的最佳運(yùn)動(dòng)心率范圍。
4．開(kāi)始運(yùn)動(dòng)宜慢。
對(duì)于從來(lái)不運(yùn)動(dòng)的人，開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要慢，防止意外受傷。比如，可以從1015分鐘自己喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)（戶(hù)外散步或跑步機(jī)運(yùn)動(dòng)）開(kāi)始。隨著身體狀況的改善，可以增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間及強(qiáng)度，直到達(dá)到每天運(yùn)動(dòng)30分鐘的目標(biāo)。
5．了解運(yùn)動(dòng)安全事項(xiàng)。
高血壓患者無(wú)論進(jìn)行何種運(yùn)動(dòng)，都應(yīng)該注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的上限。一旦感覺(jué)頭暈或者胸口、手臂、喉嚨不適，應(yīng)立即停止。另外，天氣炎熱或潮濕時(shí)，運(yùn)動(dòng)應(yīng)減速，或者改在空調(diào)房間運(yùn)動(dòng)。
6.在運(yùn)動(dòng)中找回樂(lè)趣。
別把運(yùn)動(dòng)想得太苦，選擇喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。日常家務(wù)、養(yǎng)花種菜、擦窗、步行或騎自行車(chē)都是有益心臟的運(yùn)動(dòng)。開(kāi)車(chē)族將車(chē)停得遠(yuǎn)一些，乘公交者提前幾站下車(chē)，都是不錯(cuò)的選擇。
7．試試迷你運(yùn)動(dòng)。
忙碌的一天中，可以分散進(jìn)行多次的10分鐘短時(shí)迷你運(yùn)動(dòng)。比如，原地跳躍、健美操或用拖地10分鐘等。三個(gè)分散的10分鐘鍛煉的效果等于連續(xù)鍛煉30分鐘，可以使心臟更健康，血壓更平穩(wěn)。
8.肥胖者適合的運(yùn)動(dòng)。
體重減輕4.5公斤即可讓很多體重超標(biāo)者降低血壓。啞鈴、杠鈴、舉重機(jī)、仰臥起坐等多種運(yùn)動(dòng)都可增強(qiáng)耐力，有助于減少體內(nèi)脂肪、增加肌肉群和促進(jìn)新陳代謝。如果不喜歡耐力運(yùn)動(dòng)，不妨選擇游泳。游泳30分鐘可以降低體內(nèi)腎上腺素水平，從而緩解血管壓力、降低心率及血壓。
醋不僅可以美容、減肥，還能降血壓，降血脂，能降低動(dòng)脈硬化、中風(fēng)等疾病風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓是世界最常見(jiàn)的心血管疾病，也是患病人數(shù)最多的疾病之一。一般血壓測(cè)量值高于140/90毫米汞柱即為高血壓。
高血壓患者適量食用醋能夠起到降壓作用，一是高血壓患者適宜清淡，不宜多鹽，醋散發(fā)著谷物清香，蘊(yùn)含大量的食物精華，可以有效減少鹽的攝取量，避免高鹽，高血壓患者平時(shí)應(yīng)該多吃點(diǎn)醋。醋拌蟄頭、酸辣瓜條、醋溜土豆絲、西湖醋魚(yú)等，都是適合高血壓患者的可口菜肴。即使沒(méi)有高血壓的人，做菜時(shí)適當(dāng)加點(diǎn)醋不僅能增進(jìn)食欲、幫助消化，還能起到軟化血管、防止血管內(nèi)雜質(zhì)沉積、預(yù)防高血壓的作用。
除此之外，現(xiàn)在比較流行的水果醋也是高血壓患者不錯(cuò)的保健飲品，它的口感比調(diào)味醋更柔和，并含有豐富的礦物質(zhì)鉀，可以幫助人體排出過(guò)剩的鈉，長(zhǎng)期飲用可起到輔助降壓的功效。
現(xiàn)在大多數(shù)老年人都存在一定程度的高血壓情況，家屬可以在為病人烹制食物的時(shí)候，少放鹽，加點(diǎn)醋，對(duì)穩(wěn)定血壓有幫助。
高血壓，是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓也稱(chēng)高血壓病，是指發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，臨床上以血壓增高為主要表現(xiàn)的一種獨(dú)立疾病，約占所有高血壓病人的95%，按世界衛(wèi)生組織診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHg，定為高血壓。
我們?nèi)粘Ｔ\斷的標(biāo)準(zhǔn)是，非同日、3次靜息血壓均超過(guò)140/90mmHg即可診斷為高血壓。還可了解測(cè)量血壓的三同一原則，即同一時(shí)間、同一狀態(tài)、同一側(cè)。
高血壓是世界最常見(jiàn)的心血管疾病，常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害人類(lèi)健康。我國(guó)約有1.6億高血壓患者，每年用于高血壓的醫(yī)療費(fèi)高達(dá)366億元。但高血壓有三低即知曉率低、治療率低、控制率低；三高即患病率高、致殘率高、死亡率高。此外，患者還有三不，即不愛(ài)用藥、不規(guī)律服藥、不難受不吃藥。
癥狀被公認(rèn)為無(wú)聲殺手
高血壓病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：早期無(wú)癥狀，或癥狀輕微，可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無(wú)力、易煩躁等癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)，易被漏診，被公認(rèn)為無(wú)聲殺手。
后期血壓常持續(xù)在較高水平，并伴有腦、心、腎等靶器官受損的表現(xiàn)。如高血壓引起腦損害后，可引起短暫性腦血管痙攣，使頭痛頭暈加重、一過(guò)性失明、半側(cè)肢體活動(dòng)失靈等，持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)可以恢復(fù)，也可發(fā)生腦出血。對(duì)心臟的損害先是心臟擴(kuò)大，后發(fā)生左心衰竭，可出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽等癥狀。當(dāng)腎臟受損害后，可見(jiàn)夜間尿量增多或小便次數(shù)增加，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腎功能衰竭，可有少尿、無(wú)尿、食欲不振、惡心等癥狀，致殘、致死率高。
病情的輕重與血壓的高低程度不一致?；疾∧挲g越小，預(yù)后越差。
特點(diǎn)長(zhǎng)期從事精神緊張工作者高發(fā)
高血壓病發(fā)病特點(diǎn)是：腦力勞動(dòng)者發(fā)病率高于體力勞動(dòng)者，北方地區(qū)高于南方地區(qū)，城市高于農(nóng)村。
家族史明顯，有高血壓家族史者高于無(wú)高血壓家族史者。高鹽飲食者高于低鹽飲食者，有煙酒嗜好者高于無(wú)煙酒嗜好者。身體超重者高于正常體重者。
長(zhǎng)期從事精神緊張工作者高于其他職業(yè)者。
總之，高血壓與吸煙、酗酒、肥胖、遺傳、食鹽過(guò)量、血糖升高、精神緊張這些因素相關(guān)。
預(yù)防三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意
高血壓病的預(yù)防：原則是三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意，三大紀(jì)律即生活規(guī)律化、飲食科學(xué)化、文體活動(dòng)經(jīng)?；?。八項(xiàng)注意即保持正常血壓、保持正常體重、保持正常血脂、飲食平衡、戒煙與控酒以及限鹽、堅(jiān)持適度體育鍛煉、講求精神心理衛(wèi)生、樹(shù)立自我保健意識(shí)常測(cè)血壓以及正規(guī)就醫(yī)。
具體應(yīng)做到：飲食應(yīng)以清淡為宜，少吃咸食。吃鹽過(guò)多會(huì)促使血管硬化和血壓升高，高血壓患者每天吃鹽應(yīng)以6克以下為宜。少吃動(dòng)物脂肪，動(dòng)物脂肪含膽固醇量高，會(huì)加速動(dòng)脈硬化。少吃甜食，吃糖過(guò)多可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，容易促進(jìn)肥胖和動(dòng)脈硬化。戒煙酒，吸煙可使高血壓患者病情加重，飲酒可加速動(dòng)脈硬化。多食含鉀食物，鉀在體內(nèi)能緩沖鈉的有害作用，促進(jìn)鈉的排出，可以降壓。高鉀低鈉的食物有黃豆、小豆、番茄、芹菜、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜；水果有橘子、蘋(píng)果、香蕉、梨、獼猴桃、柿子、菠蘿、山楂等。
多食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素多的食物，如魚(yú)、牛奶、瘦肉、雞蛋及豆制品，維生素中的B、C、E等，有擴(kuò)張血管和降低膽固醇的作用，并可改變血管的通透性，使血管保持彈性。多食含鈣食物，如蝦皮、骨頭湯、綠葉蔬菜、黑木耳、核桃等。
加強(qiáng)鍛煉、減輕體重，有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防高血壓病有益。有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、練氣功、打太極拳、游泳等。
實(shí)踐證明，防止高血壓病的十字經(jīng)即減肥、限鹽、運(yùn)動(dòng)、戒煙、放松，是頗值得借鑒的。
高血壓是中老年人的常見(jiàn)病，患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外，經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的防治作用。
首烏茶 首烏具有降血脂，減少血栓形成之功效。其制作方法為取制首烏20-30克，加水煎煮30分鐘后，待溫涼后當(dāng)茶飲用，每天一劑。 蓮子心茶 蓮子心是蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開(kāi)水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外，還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。 菊花茶 菊花具有散風(fēng)清熱、平肝明目的功效，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日3次；也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。 葛根茶 葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效，對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的療效，其制作方法為將葛根洗凈切成薄片，每天30克，加水煮沸后當(dāng)茶飲用。 玉米須茶 玉米須不僅具有很好的降血壓之功效，而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次，每次25-30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。 荷葉茶 荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓之效。治療高血壓的飲用方法是：用鮮荷葉半張洗凈切碎，加適量的水，煮沸放涼后代茶飲用。 決明子茶 中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15-20克決明子泡水代茶飲用。 桑寄生茶 中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)Ｓ蒙＜纳鍦?，?duì)治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分鐘后飲用，每天早晚各一次。 山楂茶 山楂所含的成分可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶，對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為，每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1-2枚泡茶飲用。 槐花茶 將槐樹(shù)生長(zhǎng)的花蕾摘下晾干后，用開(kāi)水浸泡后當(dāng)茶飲用，每天飲用數(shù)次，對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí)，槐花還有收縮血管、止血等功效。
現(xiàn)在很多人都有高血壓，每個(gè)老年人很少能避免，高血壓患者還會(huì)出現(xiàn)受累器官的癥狀，如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。另外，有些癥狀可能是降壓藥的不良反應(yīng)所致。所以降壓藥是不能隨便亂吃的，我們應(yīng)該怎么樣治療高血壓呢，才不會(huì)引起不良的反應(yīng)呢。
高血壓一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。原發(fā)性高血壓，通常簡(jiǎn)稱(chēng)為高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測(cè)得的血壓=140/90mmHg可以診斷為高血壓。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，原發(fā)性高血壓是一終身性疾病，目前任何藥物均不可能徹底治愈高血壓，高需要需要終身服用抗高血壓藥物治療，以達(dá)到最好的生活狀態(tài)。患者不應(yīng)相信所謂的徹底治愈/告別高血壓之類(lèi)的欺詐性廣告，以免延誤病情。
臨床表現(xiàn)
癥狀
大多數(shù)起病緩慢、漸進(jìn)，一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)。約1/5患者無(wú)癥狀，僅在測(cè)量血壓時(shí)或發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。一般常見(jiàn)癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等，呈輕度持續(xù)性，多數(shù)癥狀可自行緩解，在緊張或勞累后加重。也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀。癥狀與血壓水平有一定的關(guān)聯(lián)，因高血壓性血管痙攣或擴(kuò)張所致。典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失。高血壓患者可以同時(shí)合并其他原因的頭痛，往往與血壓高度無(wú)關(guān)，例如精神焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等。如果突然發(fā)生嚴(yán)重頭暈與眩暈，要注意可能是短暫性腦缺血發(fā)作或者過(guò)度降壓、直立性低血壓，這在高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化、心功能減退者容易發(fā)生。
體征
血壓隨季節(jié)、晝夜、情緒等因素有較大波動(dòng)。冬季血壓較高，夏季較低;血壓有明顯晝夜波動(dòng)，一般夜間血壓較低，清晨起床活動(dòng)后血壓迅速升高，形成清晨血壓高峰。患者在家中的自測(cè)血壓值往往低于診所血壓值。高血壓時(shí)體征一般較少。周?chē)懿珓?dòng)、血管雜音、心臟雜音等是重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目。常見(jiàn)的并應(yīng)重視的部位是頸部、背部?jī)蓚?cè)肋脊角、上腹部臍兩側(cè)、腰部肋脊處的血管雜音。血管雜音往往表示管腔內(nèi)血流紊亂，與管腔大小、血流速度、血液黏度等因素有關(guān)，提示存在血管狹窄、不完全性阻塞或者代償性血流量增多、加快，例如腎血管性高血壓、大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈狹窄、粥樣斑塊阻塞等。腎動(dòng)脈狹窄的血管雜音，常向腹兩側(cè)傳導(dǎo)，大多具有舒張期成分。心臟聽(tīng)診可有主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、收縮期雜音或收縮早期喀喇音。有些體征常提示繼發(fā)性高血壓可能，例如腰部腫塊提示多囊腎或嗜鉻細(xì)胞瘤;股動(dòng)脈搏動(dòng)延遲出現(xiàn)或缺如，并且下肢血壓明顯低于上肢，提示主動(dòng)脈縮窄;向心性肥胖、紫紋與多毛，提示cushing綜合征可能。
高血壓的并發(fā)癥
高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周?chē)鷦?dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng)，發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍。
心力衰竭：心臟(主要是左心室)因克服全身小動(dòng)脈硬化所造成的外周阻力增大而加強(qiáng)工作，于是發(fā)生心肌代償性肥大。左心室肌壁逐漸肥厚，心腔也顯著擴(kuò)張，心臟重量增加，當(dāng)代償機(jī)能不足時(shí)，便成為高血壓性心臟病，心肌收縮力嚴(yán)重減弱而引起心力衰竭。由于高血壓病患者常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使負(fù)擔(dān)加重的心臟處于缺血、缺氧狀態(tài)，更易發(fā)生心力衰竭。
腦出血：腦內(nèi)小動(dòng)脈的肌層和外膜均不發(fā)達(dá)，管壁薄弱，發(fā)生硬化的腦內(nèi)小動(dòng)脈若再伴有痙攣，便易發(fā)生滲血或破裂性出血(即腦出血)。腦出血是晚期高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥。出血部位多在內(nèi)囊和基底節(jié)附近，臨床上表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等。
腎功能不全：由于腎入球小動(dòng)脈的硬化，使大量腎單位(即腎小球和腎小管)，因慢性缺血而發(fā)生萎縮，并繼以纖維組織增生(這種病變稱(chēng)為高血壓性腎硬化)。殘存的腎單位則發(fā)生代償性肥大，擴(kuò)張。在腎硬化時(shí)，患者尿中可出現(xiàn)較多的蛋白和較多的紅細(xì)胞。在疾病的晚期，由于大量腎單位遭到破壞，以致腎臟排泄功能障礙，體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物，如非蛋白氮等，不能全部排出而在體內(nèi)潴留，水鹽代謝和酸堿平衡也發(fā)生紊亂，造成自體中毒，出現(xiàn)尿毒癥。
診斷
高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容：
1、血壓、兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí)。
取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱，較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄，狹窄的原因最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。
2、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素，正如俗話(huà)所說(shuō)，腰帶越長(zhǎng)，壽命越短。
3、用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度，外周小動(dòng)脈硬化程度越重、心臟的負(fù)荷越重。
4、有無(wú)頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周?chē)鷦?dòng)脈搏動(dòng)等，以排除繼發(fā)性高血壓。
5、心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，了解有無(wú)高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。
高血壓病人的常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容：
1、血尿常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白質(zhì)等，應(yīng)考慮為腎性高血壓，或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷。
2、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測(cè)可以了解有沒(méi)有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素。
3、心電圖。有利于了解高血壓病患者有無(wú)高血壓病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
有條件的高血壓病患者，可進(jìn)一步選作以下檢查：
1、動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)監(jiān)測(cè)。此檢查不僅能真實(shí)地反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律。
2、超聲心動(dòng)圖檢查。該檢查能幫助我們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。
治療
注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙。
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，可選用：安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等
降壓藥物治療
高血壓是一老年性疾病，目前而言是一種不可徹底治愈的疾病，所以需要藥物地控制，只要藥物運(yùn)用得當(dāng)，一般可以控制滿(mǎn)意，不影響生活質(zhì)量。根據(jù)病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正?；蚪咏Ｋ?，對(duì)減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類(lèi)很多，各有其特點(diǎn)，目前趨向于作用持久，服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型，以方便病人服用。常用的降壓藥物有：
1 、利尿降壓劑：氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等
2、 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑：利血平、降壓靈、鹽酸可樂(lè)定
3、 腎上腺素能受體組滯劑：阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;阻滯劑如苯芐胺、+阻滯劑如柳氨芐心安
4、 酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等
5、 鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等
6、 血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、 神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8 、5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等
9 、復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、安達(dá)血平片
10、外用貼劑：李氏靈坤膏、懸壓貼、降壓申貼等
11、緩解保健品：巴馬長(zhǎng)生源(采自巴馬長(zhǎng)壽鄉(xiāng)，火麻，羅布麻，枸杞子等純中藥材等)
科普教育文閱讀
高血壓的藥物治療
降壓藥物選用的原則
①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物。
②2003年，2007年ESH/ESC指南和2009年的再評(píng)估版本，是相對(duì)保守的指南。上述版本均以單藥治療為起始治療方案，只有在嚴(yán)重高血壓患者中，可以采用低劑量聯(lián)合用藥。目前越來(lái)越多的證據(jù)顯示初始聯(lián)合治療可大幅度提高血壓控制率、改善依從性，甚至進(jìn)一步減少事件，因而這種保守策略已發(fā)生改變。當(dāng)前策略是可早期使用聯(lián)合方案，而且不限于低劑量聯(lián)合，可以根據(jù)具體情況決定是否起始即使用高劑量或者單片復(fù)方片劑。新指南允許更早聯(lián)合治療。2007年ESH/ESC指南已經(jīng)明確指出，無(wú)論使用何種降壓藥物，單一用藥只在有限的高血壓患者能夠有效降低血壓，多數(shù)患者需兩種或以上的藥物達(dá)到血壓控制。因此，問(wèn)題在于是否應(yīng)當(dāng)總是以單藥作為初始治療方法，或在何種情況下考慮以聯(lián)合用藥作為首選的治療方法。
③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時(shí)，宜向病人說(shuō)明，從坐為起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。
④緩進(jìn)型第一期病人，癥狀不明顯，一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效，可不必應(yīng)用降壓藥物，必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類(lèi)或復(fù)方降壓片 、李氏靈坤膏即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療，如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑，如鹽酸可樂(lè)定、長(zhǎng)壓定等或者中藥李氏靈坤膏治療。
⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療，其優(yōu)點(diǎn)是：藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用，可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用，或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用，利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效，又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪，受體阻滯劑和米諾地爾、李氏靈坤膏合用時(shí)，各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。近期研究顯示，聯(lián)合治療的患者比單藥治療的患者中斷服藥的幾率要低。而聯(lián)合用藥的長(zhǎng)期優(yōu)勢(shì)在于多種藥物的生理和藥理協(xié)同作用，不僅能夠比單藥治更多降低血壓，減少藥物不良反應(yīng)，甚至帶來(lái)更大獲益。新指南制定小組的專(zhuān)家在認(rèn)真審核了不同藥物聯(lián)合治療獲益的臨床證據(jù)后，提出了優(yōu)化的聯(lián)合方案新的推薦，包含血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)+鈣通道拮抗劑(CCB)、ACEI+利尿劑、ARB+CCB、血管緊張素D受體阻滯劑(ARB)+利尿劑、CCB+利尿劑5種組合。2013年ESH/ESC指南中傾向于在聯(lián)合治療過(guò)程中使用單片復(fù)方制劑，減少藥片的數(shù)量能顯著增加患者依從性，有助于更好控制血壓，而依從性差在高血壓患者中并不鮮見(jiàn)。
⑥急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭，則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂(lè)定為妥，血壓下降不宜太顯著，以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。
⑦對(duì)血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過(guò)快、過(guò)多，病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適，且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施。
中醫(yī)療法
中醫(yī)對(duì)高血壓的治療歷史悠久，但目前科學(xué)證明，無(wú)論西醫(yī)還是中醫(yī)，都是不能徹底治愈高血壓的，希望廣大患者不要上當(dāng)受騙。
降壓枕療法
據(jù)明朝李時(shí)珍《本草綱目》第九卷記載石膏亦稱(chēng)細(xì)理石，又名寒水石，其性大寒，主治中風(fēng)寒熱，有解肌發(fā)汗，除口干舌焦，頭痛雅疼等功能，及袪瘟解熱之良藥。據(jù)中醫(yī)理論及民間使用證明：高血壓屬熱癥，石膏性大寒，用石膏枕頭，以寒克熱，能自然調(diào)節(jié)腦神經(jīng)和人腦正常溫度，使腦血管正常工作，可有效地控制血壓升高，長(zhǎng)期堅(jiān)持使用，能將血壓逐步降低至正常水平。
氣功療法
一般取內(nèi)養(yǎng)靜功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，雙腿分開(kāi)自然踏地，兩手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡靜，排除雜念，意守丹田，口唇輕閉，雙目微合，調(diào)整鼻息。站姿是身體自然站立，雙腳分與肩平，兩膝微屈，兩手抱球放于身前，全身放松意守丹田，調(diào)整呼吸。每次～30分鐘，每日～2次。
頭部按摩法
中醫(yī)認(rèn)為頭為諸陽(yáng)之會(huì)，人體十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈都匯聚于頭部，而且頭部有幾十個(gè)穴位。正確的按摩和日常的一些良好習(xí)慣對(duì)高血壓患者可以起到意想不到的保健作用。
1.梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán)，疏通經(jīng)脈，流暢氣血，調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)，刺激皮下腺體分泌，增加發(fā)根血流量，減緩頭發(fā)的早衰，并有利于頭皮屑和油膩的清除。
梳頭方法是每天早、中、晚各梳頭一次，用力適中，頭皮各部全部梳理一遍，每次～3分鐘。
2.推發(fā)兩手虎口相對(duì)分開(kāi)放在耳上發(fā)際，食指在前，拇指在后，由耳上發(fā)際推向頭頂， 兩虎口在頭頂上會(huì)合時(shí)把發(fā)上提，反復(fù)推發(fā)10次，操作時(shí)稍用力。兩掌自前額像梳頭樣向腦部按摩，至后頸時(shí)兩掌手指交叉以掌根擠壓后頸有降壓的作用。
足部按摩法
中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)指出，腳心是腎經(jīng)涌泉穴的部位，手心是心包絡(luò)經(jīng)勞宮穴的部位，經(jīng)常用手掌摩擦腳心，可健腎、理氣、益智、交通心腎，使水火相濟(jì)、心腎相交，能防治失眠、多夢(mèng)等，對(duì)高血壓病也有很好的療效。
足部與全身臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切，承擔(dān)身體全部重量，故有人稱(chēng)足是人類(lèi)的第二心臟。 有人觀察到足與整體的關(guān)系類(lèi)似于胎兒平臥在足掌面。頭部向著足跟，臀部朝著足趾，臟腑即分布在跖面(腳掌)中部。根據(jù)以上原理和規(guī)律，刺激足穴可以調(diào)整人體全身功能，治療臟腑病變。
足浴療法
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體五臟六腑在腳上都有相應(yīng)的投影，腳部是足三陰經(jīng)的起始點(diǎn)，又是足三陽(yáng)經(jīng)的終止點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)以下就有六十多個(gè)穴位。如果經(jīng)常用熱水泡腳，能刺激足部穴位，促進(jìn)血脈運(yùn)行，調(diào)理臟腑，從而達(dá)到強(qiáng)身健體、祛除病邪、降壓療疾的目的。足浴時(shí)，水的溫度一般保持在40度左右，太高太低都不好;水量以能沒(méi)過(guò)腳踝部為好，雙腳放熱水中浸泡5～10分鐘，然后用手按摩腳心。
中藥降壓散就是在內(nèi)病外治體系下的一種通過(guò)足浴泡腳來(lái)治療高血壓的方法，在此體系下綜合運(yùn)用了引血下行法及養(yǎng)腎調(diào)肝法治療高血壓，這三法組合，稱(chēng)之為足浴三聯(lián)療法。治療效果非常的好。
高血壓茶療法
高血壓是中老年人的一種常見(jiàn)病，患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外，經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
敦煌羅布麻茶羅布麻茶： 羅布麻茶是世界上到目前為止唯一沒(méi)有副作用的綠色降壓茶，羅布麻茶又講究原產(chǎn)地野生的為最好，羅布泊周邊所產(chǎn)的羅布麻是最好的。
《常用藥物新用途臨床大全》記載：每日用羅布麻葉3-6克，開(kāi)水泡當(dāng)茶喝，共治596例;服三個(gè)月，癥狀消失或顯著減輕者254例。其中血壓下降到140/90毫米汞柱以下者143人，收縮壓或舒張壓下降19.5毫米汞柱者268人，有效率可達(dá)88.5%;超過(guò)半年者高達(dá)93.3%;且一直穩(wěn)定在正常值。飲用時(shí)間越久，效果越好;產(chǎn)品集預(yù)防和治療于一身。
菊花茶：所用的菊花應(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日三次。也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，有平肝明目、清熱解毒之特效。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。
山楂茶：山楂所含的成分可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶，對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為，每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1～2枚泡茶飲用。
荷葉茶：中醫(yī)實(shí)踐表明，荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管，清熱解暑及降血壓之效。同時(shí)，荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是：用鮮荷葉半張洗凈切碎，加適量的水，煮沸放涼后代茶飲用。
槐花茶：將槐樹(shù)生長(zhǎng)的花蕾摘下晾干后，用開(kāi)水浸泡后當(dāng)茶飲用，每天飲用數(shù)次，對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí)，槐花還有收縮血管、止血等功效。
首烏茶：首烏具有降血脂，減少血栓形成之功效。血脂增高者，常飲用首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20～30克，加水煎煮30分鐘后，待溫涼后當(dāng)茶飲用，每天一劑。
葛根茶：葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效，對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的作用，其制作方法為將葛根洗凈切成薄片，每天30克，加水煮沸后當(dāng)茶飲用。
蓮子心茶：所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開(kāi)水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外，還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。
決明子茶：中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶可治療高血壓。用15～20克決明子泡水，每天數(shù)次代茶飲用，不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?/p>
桑寄生茶：中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)?。中醫(yī)臨床表明，用桑寄生煎湯代茶，對(duì)治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分鐘后飲用，每天早晚各一次。
玉米須茶：玉米須不僅具有很好的降血壓之功效，而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次，每次～30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓，療效尤為明顯。
預(yù)防
合理膳食
1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。
控制高血壓要點(diǎn)
2. 高血壓患者的飲食宜忌：
①碳水化合物食品
適宜的食品---米飯、粥、面、面類(lèi)、葛粉、湯、芋類(lèi)、軟豆類(lèi)。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類(lèi)、味濃的餅干類(lèi)。
②蛋白質(zhì)食品
適宜的食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚(yú)、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)。
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚(yú)、鯡魚(yú)、金槍魚(yú)等)、加工品(香腸)。
③脂肪類(lèi)食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬。
應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚(yú)。
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(lèi)(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(lèi)(蘋(píng)果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類(lèi)、菌類(lèi)宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類(lèi))----!!!與下面的高血壓飲食寶典沖突!!!!----
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)。
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料。
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒類(lèi)飲料、鹽浸食物(成菜類(lèi)、成魚(yú)子)醬菜類(lèi)、咖啡。
3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類(lèi)糖屬于單糖，易引起血糖升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚(yú)，海魚(yú)含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類(lèi)，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚(yú)等。
4.果蔬
每天人體需要B族維生素、維生素C，可以通過(guò)多吃新鮮蔬菜及水果來(lái)滿(mǎn)足。有人提倡，每天吃1-2只蘋(píng)果，有益于健康，水果還可補(bǔ)充鈣，鉀、鐵、鎂等。
5.補(bǔ)鈣
有人讓高血壓患者每天服1克鈣，8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品，如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚(yú)蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
6.補(bǔ)鐵
研究發(fā)現(xiàn)，老年高血壓患者血漿鐵低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富鐵食物，不但可以降血壓，還可預(yù)防老年人貧血。
適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性：有句話(huà)說(shuō)：年輕時(shí)，用健康換取金錢(qián)，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康。運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車(chē)和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
戒煙限酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使小?dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。
長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說(shuō)飲少量酒有益，有的說(shuō)有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。
自我管理
定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。
治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持三心，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。
定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳。
條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。
隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
老年人降壓不能操之過(guò)急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時(shí)就醫(yī)。
按時(shí)就醫(yī)
①服完藥 ②血壓升高或過(guò)低，血壓波動(dòng)大 ③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語(yǔ)，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請(qǐng)求救120急救中心。
高血壓急癥
高血壓急癥的治療原則主要是根據(jù)不同類(lèi)型高血壓急癥有不同的發(fā)病機(jī)制而決定的，體現(xiàn)治療的個(gè)體化原則：
(1)高血壓腦?。耗康氖强焖俳祲阂曰謴?fù)腦血流量，減輕腦缺血，首選硝普鈉或硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴，鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服，禁用受體阻滯劑和甲基多巴。
(2)腦出血：注意不宜快速大幅度降壓，一般降低原有血壓的20%為佳，并且只有在血壓超過(guò)28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)時(shí)才考慮降壓，主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血：快速降壓能防止再出血，同時(shí)不能影響患者意識(shí)和腦血流量，首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
(4)急性冠狀動(dòng)脈功能不全：在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平，首選硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴，鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂(lè)定舌下含服。
(5)急性左心衰竭：快速降壓減輕左心室負(fù)荷，首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，禁用受體阻滯劑和直接血管擴(kuò)張劑。
高血壓急癥急救法
1、病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態(tài)，口唇發(fā)紺，肢體活動(dòng)失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí)，要考慮有急性左心衰竭，應(yīng)吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時(shí)吸入氧氣，并迅速通知急救中心。
2、血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時(shí)服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等。
3、病人在勞累或興奮后，發(fā)生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區(qū)疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣。
4、高血壓病人發(fā)病時(shí)，會(huì)伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓，此時(shí)要讓病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免意識(shí)障礙，或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心。
結(jié)語(yǔ)：高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^(guò)改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂(lè)或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。
