強(qiáng)直性脊椎病有什么癥狀
脊椎養(yǎng)生適應(yīng)人群。
“養(yǎng)生乃長壽之伴侶,健康是長壽的朋友。”養(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說,已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢?下面是小編為大家整理的“強(qiáng)直性脊椎病有什么癥狀”,相信能對(duì)大家有所幫助。
強(qiáng)直性脊椎病有什么癥狀
1、強(qiáng)直性脊椎病有什么癥狀
炎性腰痛:隱匿起病,患者逐漸出現(xiàn)腰背部或骶髂部疼痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),休息時(shí)加重,夜間痛明顯,翻身困難,可伴有晨僵。部分患者有臀部鈍痛或骶髂部劇痛,偶爾向周邊放射。咳嗽、打噴嚏、扭腰可加重癥狀。
臀部疼痛:早期臀部疼痛為間斷性一側(cè)疼痛,或交替性雙側(cè)疼痛,逐漸演變?yōu)殡p側(cè)持續(xù)疼痛。
脊柱活動(dòng)受限:最先出現(xiàn)腰椎受累,腰椎向各個(gè)方向活動(dòng)可能受限,尤其指地距增大,或呈“板狀腰”。隨著病情進(jìn)展,整個(gè)脊柱可發(fā)生由下而上的強(qiáng)直,先是腰椎前凸曲線消失,接著胸椎后凸而呈駝背畸形,進(jìn)而頸椎受累,頸椎活動(dòng)受限,此時(shí)患者體態(tài)變?yōu)轭^向前俯,胸部變平,腹部突出,呼吸靠膈肌運(yùn)動(dòng),最后脊柱各方向活動(dòng)完全受限,此階段疼痛、晨僵反不明顯。
2、強(qiáng)直性脊椎病鑒別診斷
強(qiáng)直性脊椎病,以椎體脹痛,晨僵,面色晄白,尺脈細(xì)弱為體癥,X光線診斷為依據(jù),骨上軟骨厚于1毫米,骶髂部位骶髂溝寬于2毫米屬遺傳,骶髂溝小于2毫米屬后天慢性損傷所致,理化檢測(cè)符合正常。強(qiáng)直性脊椎炎X光線診斷為依據(jù),骨上軟骨厚于1毫米,椎體韌帶纖維化X線顯示有線狀云霧層顯影,骶髂溝寬于2毫米屬遺傳,2毫米以內(nèi)屬后天所致,理化檢測(cè)呈陽性指數(shù)。血清陰性脊椎骨關(guān)節(jié)病X光線診斷為依據(jù),椎體骨上軟骨薄于1毫米,理化檢測(cè)呈陰性。
3、強(qiáng)直性脊椎病性質(zhì)區(qū)別
強(qiáng)直性脊椎病男性病比例為三,強(qiáng)直性脊椎炎男性比例為七,血清陰性脊椎骨關(guān)節(jié)病女性為七,強(qiáng)直性脊椎炎比例為三。男性與女性同比,男性強(qiáng)直性脊椎炎比例為七,女性為三。血清陰性脊椎骨關(guān)節(jié)病女性為七,男性為三。男性強(qiáng)直性脊椎病為三,強(qiáng)直性脊椎炎為七。男性與女性分化,男性陽性為強(qiáng)直性脊椎炎,陰性為強(qiáng)直性脊椎病。女性陽性為強(qiáng)直性脊椎炎,陰性為血清陰性脊椎骨關(guān)節(jié)病。
如何預(yù)防脊椎病
1、站著打電話
久坐的白領(lǐng)可以在打電話或接電話時(shí)站起來,雙腳輪流支撐身體、轉(zhuǎn)換重心,這樣有利于促進(jìn)血液循環(huán),消耗更多熱量。
2、辦公室放健身球
把健身球當(dāng)椅子。坐這種球時(shí),身體需要不停地動(dòng)以保持平衡,能避免久坐不動(dòng)帶來的危害。
3、桌下伸伸腿
坐時(shí)在桌下繃繃腳尖、伸展足背,或者雙腿并攏抬一小會(huì)兒,伸展下肢對(duì)預(yù)防靜脈血栓最有用。
職業(yè)決定久坐的人群,下肢循環(huán)不暢,應(yīng)該常做這樣的抬腿運(yùn)動(dòng)。
4、椅上放坐墊
作為白領(lǐng)和司機(jī),座位上放坐墊能夠緩解久坐帶來的腰疼和尾骨疼,重量均勻分布后,還能減少椅子對(duì)坐骨結(jié)節(jié)的摩擦。
也可在腳下也放個(gè)厚墊子,讓雙腿適度抬高。
5、選擇一個(gè)好枕頭
不要枕太高太軟或太硬的枕頭。選擇可以有效保持頸椎最佳弧度,能幫助身體迅速放松,無論側(cè)臥或仰臥,對(duì)頸椎乃至整個(gè)脊柱都有好處的枕頭。其實(shí),我們歷史悠久的蕎麥皮枕頭就很不錯(cuò)。
脊椎病如何保健
1、保持好體重
體重的增加通常是不知不覺的,所以我們自己并不能意識(shí)到超重對(duì)身體的影響。設(shè)想一下,如果讓你每天背著十斤的包袱,會(huì)是什么感覺?
2、鍛煉腹部和腰背部肌肉
整個(gè)軀干部的肌肉如果強(qiáng)勁了,就能很好地保護(hù)腰背部不受傷害。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),比如打羽毛球、網(wǎng)球,甚至是打掃房間的時(shí)候,都可以有意識(shí)的鍛煉肌肉。
3、舉重物時(shí)要保持正確的動(dòng)作
舉重物時(shí)注意兩腿分開,以保持重心穩(wěn)定。下蹲時(shí)注意收腹,讓腰椎始終保持良好的排列。
4、加強(qiáng)腿部分力量鍛煉
除了軀干部鍛煉,腿部肌肉在保持良好姿態(tài)的身體力學(xué)方面也起到重要的作用。強(qiáng)健的腿部力量能夠有效分擔(dān)腰背部的負(fù)擔(dān)。
5、保持柔韌性
如果身體柔韌性不夠,腰部損傷可練習(xí)瑜伽、打太極拳等活動(dòng)來增強(qiáng)身體柔韌性,緩解腰部肌肉緊張。
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強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)炎是一種主要發(fā)生在脊柱及其周圍的慢性疾病,常常表現(xiàn)為腰背部的疼痛癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)脊柱畸形等現(xiàn)象,相對(duì)于其他病情時(shí)比較嚴(yán)重的,在出現(xiàn)以上的早期癥狀時(shí)應(yīng)該及時(shí)的尋醫(yī)問診,避免治療不及時(shí)而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī),造成無法挽回的現(xiàn)象。
強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)炎的治療如果僅僅靠藥物來維持,一定會(huì)給患者造成一定的身體傷害,所以在早發(fā)現(xiàn)早治療的基礎(chǔ)上也要在生活習(xí)慣上加以改變,以便輔助藥物更好更快的達(dá)到治療效果。
雖然所有強(qiáng)直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂關(guān)節(jié)受累,臨床上真正出現(xiàn)脊柱完全融合者并不多見。骶髂關(guān)節(jié)炎引起的炎性腰痛,呈隱匿性、很難定位,并感到臀部深處疼痛。起病初,疼痛往往是單側(cè)和間歇性的,幾個(gè)月后逐漸變成雙側(cè)和持續(xù)性,并且下腰椎部位也出現(xiàn)疼痛。典型的癥狀是固定某一姿勢(shì)的時(shí)間較長或早晨醒來時(shí)癥狀加重(“晨僵”),而軀體活動(dòng)或熱水浴可改善癥狀。肌腱端炎,是脊柱關(guān)節(jié)病的主要特征,炎癥起源于受累關(guān)節(jié)的韌帶或關(guān)節(jié)囊附著于骨的部位、關(guān)節(jié)韌帶附近以及滑膜、軟骨和軟骨下骨。脊柱關(guān)節(jié)病的滑膜炎常常與臨床上未發(fā)現(xiàn)的肌腱端炎有關(guān),至少在某些關(guān)節(jié),這種滑膜炎只是一種繼發(fā)炎癥。全身癥狀有疲勞、不適、厭食、體重減輕和低熱。強(qiáng)直性脊柱炎是一種系統(tǒng)性疾病,既有關(guān)節(jié)病變表現(xiàn),也有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
以上是對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的一些詳細(xì)的介紹,通過以上介紹相信您也對(duì)這一疾病有了更加深入的了解,當(dāng)再次遇到這種癥狀時(shí)也能對(duì)其有一個(gè)初步的判斷。但是還是要去醫(yī)院確診,及時(shí)的對(duì)病情做科學(xué)的診斷,以便病癥更好地得到治療。
強(qiáng)直性脊椎炎是一種常見的慢性疾病,對(duì)患者的危害非常的大,造成這種病癥的時(shí)候患者非常的痛苦,造成強(qiáng)直性脊椎炎的原因比較多,和遺傳有著重要的關(guān)系,另外一些病毒感染也是造成強(qiáng)直性脊椎炎的重要原因,比如說,前列腺精囊炎能夠通過淋巴組織傳到到骶髂關(guān)節(jié),從而導(dǎo)致脊椎炎的發(fā)生。
誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的病因:
對(duì)于誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的原因目前知道的不詳細(xì)。據(jù)醫(yī)學(xué)專家推測(cè)它是一種自體免疫性疾病,也就是人體的免疫系統(tǒng)攻擊人體的自身組織導(dǎo)致了強(qiáng)直性脊柱炎的炎癥的發(fā)作。超過90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者有HLA B27-組織現(xiàn)象。而在歐洲的普通人群中只有8%發(fā)現(xiàn)有HLA B27-組織現(xiàn)象,所以可以說強(qiáng)直性脊柱炎由基因確定的,這是誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的原因。
1、基因因素:
強(qiáng)直性脊柱炎比類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有更強(qiáng)的家族遺傳傾向。其家族集合度約為40 。AS病人HLA-B27抗原為陽性者,在其一級(jí)親屬中,約51% HLA-B27抗原為陽性。
2、感染因素:
有人認(rèn)為生殖泌尿系感染是引起強(qiáng)直性脊柱炎的重要因素。男性病人多為前列腺精囊炎引起,其感染可能通過淋巴或靜脈先到骶髂關(guān)節(jié),再到脊柱,還可擴(kuò)散到大循環(huán)而產(chǎn)生全身癥狀及周圍關(guān)節(jié)、肌腱等病變。
3、疾病因素:
在疾病的進(jìn)程中,脊椎關(guān)節(jié)發(fā)炎位置處出現(xiàn)軟骨向骨骼的轉(zhuǎn)變,在這個(gè)進(jìn)程之后關(guān)節(jié)的疼痛感大都會(huì)顯著降低,由于強(qiáng)直性脊柱炎患者的脊椎關(guān)節(jié)的固化和軟骨退化,脊椎整體的運(yùn)動(dòng)能力被限制,脊椎的運(yùn)動(dòng)被限制在某一區(qū)間。嚴(yán)重的是這一過程很難回復(fù)。通過X光機(jī)和核磁共振成像可以對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的進(jìn)程和發(fā)病部位進(jìn)行確認(rèn)。因此,這也是屬于誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的原因。
4、其他因素:包
括外傷、甲狀旁腺疾病、肺結(jié)核、鉛中毒、上呼吸道感染、淋病、局部化膿感染、內(nèi)分泌及代謝缺陷、過敏等,都可以是本病的致發(fā)因素,但證據(jù)尚不足,有待深入研究證實(shí)。
溫馨提示:
以上內(nèi)容是對(duì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的病因有哪些的詳細(xì)介紹,希望患者朋友看了之后對(duì)您有所幫助。專家提示:根據(jù)這些病因知識(shí),可以幫助患者采取非常有效的治療方法進(jìn)行治療,早日康復(fù)。因此強(qiáng)直性脊柱炎患者切勿錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,給您帶來不必要的痛苦。本文導(dǎo)讀:強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀?強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療?一起來看看下面文章的介紹。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性病,這種病屬于風(fēng)濕病范疇,它對(duì)身體其他部位也會(huì)有影響,比如眼部、肺部、腎臟,那么,強(qiáng)直性脊柱炎到底有什么癥狀、怎么治療?看看下面文章的介紹。
強(qiáng)直性脊柱炎的常見癥狀是什么呢?
1、強(qiáng)直性脊柱炎典型癥狀表現(xiàn):為腰背痛、晨僵、腰椎各方向活動(dòng)受限和胸廓活動(dòng)度減少。腰椎和胸廓活動(dòng)度降低早期多為附著點(diǎn)炎引起,對(duì)非甾體抗炎藥反應(yīng)良好。
后期為脊柱強(qiáng)直所致,對(duì)治療反應(yīng)不大。隨著病情進(jìn)展,整個(gè)脊柱可自下而上發(fā)生強(qiáng)直。先是腰椎前凸消失,進(jìn)而呈駝背畸形、頸椎活動(dòng)受限。胸肋連結(jié)融合胸廓變硬,呼吸靠隔肌運(yùn)動(dòng)。
2、在強(qiáng)直性脊柱炎中期,主要有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加??;脊柱活動(dòng)受限僵硬;疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表現(xiàn)位骶髂關(guān)節(jié)部骨緣模糊不清,尤其發(fā)生在髂骨一側(cè),并伴有關(guān)節(jié)兩側(cè)的斑點(diǎn)狀硬化骨形成。
3、強(qiáng)直性脊柱炎晚期癥狀和其體征:常伴嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,易發(fā)生骨折。頸椎骨折??芍滤馈?qiáng)直性脊柱炎常見體征為骶髂關(guān)節(jié)壓病,脊柱前屈、后伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)受限,胸廓活動(dòng)度減低,枕墻距》0等。
強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)身體的哪些部位有影響呢?
1、強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)眼睛的影響:強(qiáng)直性脊柱炎患者中,有20%會(huì)出現(xiàn)虹膜炎。強(qiáng)直患者的虹膜炎有單側(cè)、急性、自限性、非肉芽腫性,多次復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。
2、強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)肺部的影響:晚期強(qiáng)制性脊柱炎也會(huì)導(dǎo)致肺部發(fā)生病變。這主要是因?yàn)橥砥趶?qiáng)直性脊柱炎累及肋骨,影響肺功能。使得肺部出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。通過X線片顯示為:雙側(cè)肺不張,肺功能下降。
3、強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)腎臟的影響:強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)腎臟有一定的影響,尤其是晚期強(qiáng)直患者,腎臟比較容易受到牽連。
4、強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)心臟的影響:重影響心臟產(chǎn)的強(qiáng)直性脊柱炎,也是晚期強(qiáng)直性脊柱炎,它會(huì)造成心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
中醫(yī)如何辨證治療
臨床上,比較常見的實(shí)證有濕熱蘊(yùn)結(jié)型、寒濕痹阻型。虛證又分為肝腎不足型、氣血虧虛型、痰瘀痹阻型。
1、氣血虧虛型
這類病人多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,走路發(fā)軟無力,腰背酸軟,伴有舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弱的表現(xiàn)。治療上可以選擇黃芪桂枝五物湯。(出自《金匱要略》)
2、濕熱蘊(yùn)結(jié)型
這類病人多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,表現(xiàn)為肢體上的屈伸不利索,觀察舌苔脈相,舌苔黃厚膩、脈有點(diǎn)快??砂橛谐龊梗员I汗為主,治療上多是清熱利濕為主。
3、肝腎不足型
這類病人多表現(xiàn)為隱隱約約的疼痛,不厲害,但始終有綿延痛,很多還伴有腰酸腿軟的癥狀。治療上,可以用獨(dú)活寄生湯的主方加減。(出自《金匱要略》)
4、寒濕痹阻型
這類病人多表現(xiàn)為腰背部的冷痛,睡覺的時(shí)候容易痛醒,治療上多以清熱利濕、遠(yuǎn)痹止痛??捎酶式咝g(shù)湯加減。(出自《金匱要略》)
5、痰瘀痹阻型
這類病人多有腰背痛,背駝,且伴有關(guān)節(jié)畸形,下肢關(guān)節(jié)的畸形更重。治療上,多是活血化瘀,化痰蠲痹。治療上可選擇四物二陳湯的方子加減。
強(qiáng)直性脊柱炎常見的預(yù)防措施
1、注意防范風(fēng)寒,潮濕:
本病的成因,與風(fēng)寒濕等外邪入侵有密切的關(guān)系,因此平時(shí)注意預(yù)防范風(fēng)寒,潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時(shí)候,當(dāng)季節(jié)變化,氣候劇變的時(shí)候,要及時(shí)增減衣服。
2、堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉:
堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),提高御邪能力,因 痹者,閉也 ,風(fēng)寒濕邪內(nèi)留滯,痹阻氣血而成,通過活動(dòng)肢體,使全身氣血流暢,調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡,日久可達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),減少疾病的目的,但鍛煉時(shí)要注意根據(jù)自己的身體狀況選擇適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)方式,切勿一次運(yùn)動(dòng)量過大,用力過猛,必須循序漸進(jìn),貴在堅(jiān)持,必要時(shí)可請(qǐng)醫(yī)生或有關(guān)人員指導(dǎo),此外,寒冷季節(jié)晨練不宜太早,免受風(fēng)寒,對(duì)疾病不利。
疾病的發(fā)生于人的精神狀態(tài)有密切的關(guān)系,因此,七情內(nèi)傷可直接致病,亦可以,由七情內(nèi)傷引起人體陰陽失調(diào),氣血虧損,抵抗力減弱,而易為外邪入侵,因此,避免情志過激或悶悶不樂,憂郁寡歡,保持精神愉快帶來身體健康,正氣內(nèi)存,病安從來。
上面為大家介紹了強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀及防治方法,強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)身體危害很大,日常生活中一定要注意預(yù)防,特別是在寒冷的季節(jié),要多鍛煉、主要保暖防寒。
強(qiáng)直性腰椎炎如何治療
1、強(qiáng)直性腰椎炎如何治療
物理治療:理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形。這就屬于強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法之一。
藥物治療:多為消炎類藥物,此種強(qiáng)直性脊柱炎的治療多起到控制病情,減輕癥狀的作用。
體育療法:此種強(qiáng)直性脊柱炎的治療對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)患者更為重要??杀3旨怪纳韽澢?防止畸形;保持胸廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能。包括頸椎運(yùn)動(dòng),頭頸部可作向前、向后、向左、向右轉(zhuǎn)動(dòng),以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以保持頸椎的正?;顒?dòng)度。肢體運(yùn)動(dòng),可作俯臥撐、斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等。游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng),又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是強(qiáng)直性脊柱炎最適合的全身運(yùn)動(dòng)。腰椎運(yùn)動(dòng),每天作腰部運(yùn)動(dòng)、前屈、后仰、側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療有很好的輔助作用。
2、強(qiáng)直性腰椎炎初期癥狀
對(duì)于16~25歲青年,尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時(shí)機(jī)。
3、強(qiáng)直性腰椎炎關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)
AS病人多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯,也可侵犯周圍關(guān)節(jié),早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形,晚期整個(gè)脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
強(qiáng)直性腰椎炎如何預(yù)防
1、防止外傷
因強(qiáng)直性脊柱炎病人可發(fā)生骨質(zhì)疏松,長期患病對(duì)骨密度有影響,輕微的挫傷即有可能會(huì)引起骨折,也有可能會(huì)引起本病。
2、功能鍛煉
根據(jù)體力狀況適當(dāng)鍛煉身體,增加戶外活動(dòng),深呼吸和有氧運(yùn)動(dòng)有助于保持胸廓的彈性,如條件允許可經(jīng)常游泳,有助于保持脊柱、頸部、肩和髖部的靈活性,還能增加肺活量。
3、注意保暖
尤其要注意腰背部的保暖,應(yīng)選擇向陽的房子居住,出汗時(shí)切忌當(dāng)風(fēng),因汗出時(shí)毛孔開放風(fēng)邪易入侵。
4、預(yù)防感染
避免傳染病、流行病入侵,預(yù)防感冒和腹瀉及生殖衛(wèi)生;注意飲食結(jié)構(gòu);煙酒要自控,盡量忌掉。
5、克制麻痹
疾病復(fù)發(fā)早期病情會(huì)有輕微變化的,但病人往往思想麻痹,不留意,抱著挺一挺的態(tài)度,最終致使病情加重,造成復(fù)發(fā),要切記,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)馬上治療。
強(qiáng)直性腰椎炎食療方
1、蹄筋湯
原料:蹄筋(鹿筋、牛筋、豬筋任選)80克,雞血藤50克,大棗6枚,鹽少許。
主治:風(fēng)濕疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利等癥狀。
制法:將蹄筋用清水浸泡一夜,次日用開水浸泡4小時(shí)后再用清水洗凈,便可與上述藥物一起放入砂鍋內(nèi),加開水兩碗半煎煮,煮沸之后改用中火煮到僅剩半碗水,加鹽調(diào)味。
用法:每日1次,隨餐食用,孕婦禁用。
2、川烏粥
原料:生川烏3-5克,大米50克,姜汁10滴,蜂蜜適量。
主治:風(fēng)寒濕痹,麻木不仁,手足四肢不遂,疼痛不能舉。
制法:先將川烏頭搗爛研成細(xì)末,煮沸米粥之后加入川烏末,改用小火慢煮,煮熟后加入姜汁、蜂蜜,攪勻后再煮片刻即可。
用法:早晚各服用1次,5-7天為一個(gè)療程。
3、附片蒸羊肉
原料:制附片30克,鮮羊肉腿1000克,肉清湯250毫升,料酒15克,蔥節(jié)和姜片6克,胡椒粉0.6克,味精0.6克,鹽1.5克,熟豬油30克。
主治:適用于陽虛身寒之寒痹,關(guān)節(jié)劇痛,畏寒肢冷,手足拘攣等癥。
制法:先將羊肉煮熟后撈出,切成2.5cm見方的肉塊,將制附片洗凈,與羊肉一同放入大碗中,并放入料酒、熟豬油、蔥節(jié)、姜片、肉清湯、隔水蒸3個(gè)小時(shí)即可食用。
用法:食用是可以撒上蔥花、味精、胡椒粉,隨餐適量食用。
強(qiáng)直性脊柱是一種侵害人體脊柱的炎癥,會(huì)導(dǎo)致駝背畸形或者是關(guān)節(jié)炎,危害較大,比較折磨人,會(huì)讓全身很疼,所以碰上此類病癥要及時(shí)就醫(yī),對(duì)癥下藥,作為一種慢性疾病越拖越傷身,下面就來看看治療此類病癥的方法吧。
1體療
體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。如新的疼痛持續(xù)2小時(shí)以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
2物理治療
理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形。
3藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥 有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
(2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水楊酸和磺胺吡啶的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
(3)甲氨蝶呤 據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素 一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙 國內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
(6)生物制劑 腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù)
4手術(shù)治療
嚴(yán)重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對(duì)頸胸截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形
與其患上病癥的時(shí)候在治療哺乳早點(diǎn)做好預(yù)防措施,防患于未然,建議大家平時(shí)多注意站姿和坐姿,防止脊柱彎曲或者是畸形,同時(shí)睡覺時(shí)候不要用高的枕頭,盡量使用較矮的枕頭,同時(shí)可以多做俯臥撐,有助于增強(qiáng)脊柱的韌性。
強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎怎么治療
1、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎的物理治療
物理治療主要包括以下幾種:直流電療及藥物離子導(dǎo)入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在藥物治療的基礎(chǔ)上,根據(jù)關(guān)節(jié)受累的部位和性質(zhì),選用合適的物理治療能更好地緩解關(guān)節(jié)癥狀及促進(jìn)功能恢復(fù)。
2、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎的功能鍛煉及生活方式的調(diào)整
長期關(guān)節(jié)病變會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及肌肉萎縮,功能鍛煉是關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及維持的重要方法。功能鍛煉時(shí)要注意鍛煉的時(shí)機(jī)、類型及強(qiáng)度。關(guān)節(jié)腫脹急性期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),抬高患肢以減輕水腫,必要時(shí)臥床休息直至關(guān)節(jié)腫痛改善。腫痛改善后,在不增加痛苦的前提下進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、治療強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎的藥物
控制病情活動(dòng),影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”(如2007年11月上市的益賽譜--腫瘤壞死因子抗體融合蛋白)。適用于病情活動(dòng)的AS,伴外周關(guān)節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS。
非甾體抗炎藥,適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。
鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新、強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者。 強(qiáng)直性脊柱炎患者要多進(jìn)行康復(fù)鍛煉才能跟好的治愈。強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因未明,以中軸關(guān)節(jié)的慢性炎癥為主的全身性疾病,主要累及骶骼關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、柱間關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié),以骶骼磁節(jié)病變最為常見,另有約1/3患者可見周圍關(guān)節(jié)癥狀。其治療方法主要是,藥物治療、物理療法、手術(shù)療法等,病情有所好轉(zhuǎn)后應(yīng)注意康復(fù)期的鍛煉。
強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎的飲食保健
可適當(dāng)吃些能抗風(fēng)濕祛寒邪的食物,如大蒜、辣椒、茴香花椒、大蔥等,經(jīng)研究,大蒜具有殺菌、抗病毒的作用,適當(dāng)?shù)氖褂每深A(yù)防病毒感染。冬季可服用姜湯,可起到暖胃驅(qū)寒的目的。
果實(shí)食品:一些果實(shí)食品有很好的保健效果,如栗子,栗子可起到補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的功效,對(duì)于風(fēng)濕痹痛、筋骨的強(qiáng)健、舒活經(jīng)絡(luò)都有很好的效果,多食對(duì)治療強(qiáng)直性脊柱炎有很好的效果。另外,板栗搗爛敷患處還可以起到消腫止痛的功效。
適當(dāng)多補(bǔ)一些豆類食品,如黃豆、大豆、黑豆等可對(duì)治療強(qiáng)直性脊柱炎有很好的輔助作用,豆類食品中含有豐富的微量元素和蛋白質(zhì),可促進(jìn)肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼的代謝,對(duì)于骨傷的修復(fù)有很好的效果,對(duì)身體沉重、關(guān)節(jié)不利、關(guān)節(jié)腫痛的風(fēng)濕類型有很好的效果。黑豆泡黃酒還可以治療關(guān)節(jié)酸痛。
強(qiáng)制性關(guān)節(jié)炎保養(yǎng)方法有哪些
自身保健方面,首先是睡眠姿勢(shì)平直,防止脊柱側(cè)彎,床墊硬實(shí)和低枕,防止駝背。工作時(shí)要經(jīng)常變換體位,例如使用電腦的時(shí)間不要持續(xù)太長,每1-2小時(shí)要起來活動(dòng)一會(huì),特別是頸椎的活動(dòng);長途駕車者要不時(shí)休息一下,下車活動(dòng)腰部,做做舒展運(yùn)動(dòng)。平時(shí)要多活動(dòng),不要老是躺在床上。多活動(dòng)腰椎和頸椎,多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),多做髖關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)。堅(jiān)持早晚(睡覺前后)各做一次廣播體操,會(huì)有好處。
如果不幸患了強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有長期與之共存的心理準(zhǔn)備,又要防止被其摧毀。一方面需要尋求風(fēng)濕免疫科醫(yī)生,進(jìn)行控制病情的治療,不能只滿足于消炎止痛;另一方面注意自身保健和功能鍛煉,防止脊柱和關(guān)節(jié)變形、強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎患者還要注意飲食的平衡的重要性,有規(guī)律的生活作息,良好的生活習(xí)慣。
臨床工作中女性強(qiáng)直性脊柱炎患者并不在少數(shù),并呈上升趨勢(shì)。相對(duì)于男性患者而言一般女性患者癥狀較輕,緩解期有時(shí)可達(dá)數(shù)年。那么女性強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)癥狀及特點(diǎn)有哪些呢?
女性強(qiáng)直性脊柱炎癥狀表現(xiàn)
(1)反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)積液,無明顯外傷史、感染史。反復(fù)發(fā)作的跟骨結(jié)節(jié)腫痛或足跟痛。
(2)腰痛、腰僵3個(gè)月以上,經(jīng)休息不能緩解。脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動(dòng)功能受限,無明顯外傷史、扭傷史。
(3)雙側(cè)臀部及髖關(guān)節(jié)疼痛,無明顯外傷史及勞損史。突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能障礙。
(4)單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,無明顯外傷史、扭傷史。無咳嗽等呼吸道癥狀,無外傷史的胸部疼痛及束帶感,胸廓活動(dòng)受限。
女性強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)
一、受累關(guān)節(jié)
女性強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀中外周關(guān)節(jié)受累多見,如肩、肘、腕、膝、踝、趾、顳頜關(guān)節(jié)等,胸肋關(guān)節(jié)受累亦較多見,而中軸關(guān)節(jié)如胸椎、腰椎等受累較男性少。國外有報(bào)道,女性與男性強(qiáng)直性脊柱炎患者膝關(guān)節(jié)受累發(fā)生率分別為50%、25%,頸部受累分別為40%、16%。外周關(guān)節(jié)受累發(fā)生率女性比男性略高,分別為 57%、48%。亦有報(bào)道女性強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀中恥骨聯(lián)合受累較男性多見。
二、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
有報(bào)道女性強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀中貧血的發(fā)生率較男性高,國外有報(bào)道25例女性強(qiáng)直性脊柱炎患者中8例(32%)有不同程度的貧血,國內(nèi)有研究報(bào)道14例女性強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)貧血的占50%。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),女性患強(qiáng)直性脊柱炎的概率比男性是小的。但從強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀來看,女性患者的危害更大,這是不容忽視的問題,女性們更應(yīng)該及時(shí)做好有效預(yù)防,一旦患上強(qiáng)直性脊柱炎更應(yīng)該及時(shí)治療。
幼年強(qiáng)直性脊柱炎有什么危害
1、幼年強(qiáng)直性脊柱炎危害一
從延續(xù)病變看長此以往形成骨性融合和固定的駝背畸形,頸部受累后可引起頸部活動(dòng)受到限制,并進(jìn)行性加重,被迫屈曲,如脊柱及雙髖、雙膝在畸形位置強(qiáng)直后,病人多臥床不起,如勉強(qiáng)行走,也必須借助雙拐或板凳,如脊柱及雙髖、雙膝均強(qiáng)直在功能位,病人尚能直立,并能利用身體的轉(zhuǎn)動(dòng)和踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈活動(dòng),緩慢步行。
2、幼年強(qiáng)直性脊柱炎危害二
從X線看強(qiáng)直性脊柱炎侵犯骶髂關(guān)節(jié),其后由于病變發(fā)展,逐漸累及腰、胸、頸椎,出現(xiàn)小關(guān)節(jié)間隙模糊、融合、消失及椎體骨質(zhì)疏松破壞,韌帶骨化終致脊柱強(qiáng)直,這時(shí)病人為了減輕疼痛,喜歡采取脊柱前屈的姿勢(shì),久而久之,整個(gè)脊柱就會(huì)形成一個(gè)向后凸出的弧形駝背。
3、強(qiáng)直性脊柱炎可危害眼睛
眼損壞的臨床表現(xiàn)為不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流淚、或伴有視力下降等。體檢可發(fā)現(xiàn)角膜周圍充血、虹膜水腫,如果虹膜粘連,則可出現(xiàn)瞳孔收縮、邊緣不規(guī)整、眼壓降低、眼球壓痛。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),虹膜炎患者大多數(shù)是JLA-B27陽性,而在B27陰性的這部分病人中又有大多數(shù)伴有關(guān)節(jié)炎癥,其中為數(shù)不少是強(qiáng)直性脊柱炎、兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、兒童強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、為分化脊柱關(guān)節(jié)病等,因此臨床上見到虹膜炎的患者,因該考慮強(qiáng)直性脊柱炎和其他脊柱關(guān)節(jié)病的可能性。
眼損害是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多見,也可發(fā)生急性結(jié)膜炎。眼部損害一般為急性發(fā)作,常單側(cè)發(fā)病,約25%—30%的患者在患病后某一階段出現(xiàn)眼部損害,也有患者眼部損害出現(xiàn)在強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)病變之前,幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者眼部損害發(fā)病率較成人低。
幼年強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)
幼年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎即幼年強(qiáng)直性脊柱炎(juvenile ankylosing spondylitis,JAS)是指16歲以前起病,以骶髂和脊柱等關(guān)節(jié)的慢性炎癥為特征的結(jié)締組織病。是典型的脊柱關(guān)節(jié)病,中青年為發(fā)病高峰,但部分病例往往在兒童期以某種潛在的形式發(fā)病,因此幼年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎(JAS)在病初常誤診為幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)。以下肢大關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)者常誤診為JRA少關(guān)節(jié)Ⅱ型。典型的JAS會(huì)逐漸表現(xiàn)出腰、臀、骶部疼痛,肌腱附著處炎癥,MRI會(huì)較早發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎。
JAS病初常為下背部,臀部,腹股溝,髖部等處反復(fù)發(fā)生疼痛,這些早期癥狀可能長期受到忽視而誤診,直到更多的特殊癥狀出現(xiàn)后才引起警覺。如果患兒以下肢大關(guān)節(jié)起病,表現(xiàn)類似于少關(guān)節(jié)炎Ⅱ型JRA,應(yīng)更加重視JAS早期病例的診斷。骶髂關(guān)節(jié)炎是明確診斷JAS的關(guān)鍵條件。
強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重了會(huì)導(dǎo)致怎樣的后果呢
針對(duì)“患上了強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎”這一問題,專家介紹說,強(qiáng)直性脊柱炎可以導(dǎo)致眼受到損害,以急性虹膜炎和葡萄膜炎最為常見,還可能導(dǎo)致急性結(jié)膜炎,如果得不到及時(shí)有效的治療,很可能導(dǎo)致視力障礙,甚至失明。心血管損害強(qiáng)直導(dǎo)致的內(nèi)臟受累最常見的就是心血管損害,發(fā)病率并不高,特點(diǎn)是侵犯主動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣,使主動(dòng)脈瓣膜增厚。
強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)還可會(huì)引起股骨頭壞死的發(fā)病率不斷上升,外傷、飲酒和激素是造成股骨頭壞死的主要原因,強(qiáng)直性脊柱炎還會(huì)累計(jì)髖關(guān)節(jié),造成纖維組織大量增生、血管增生擴(kuò)張,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面受到長期的壓力,軟骨營養(yǎng)障礙而發(fā)生壞死。
(2)薏苡粥:薏苡仁150g,薄荷15g,荊芥15g,蔥白15g,豆豉50g。將薄荷、荊芥、蔥白、豆豉用清水1500ml,燒開后文火煎10分鐘,濾取原汁盛于碗內(nèi),倒去藥渣,將鍋洗凈,將薏苡仁洗凈后倒入鍋內(nèi),注入藥汁,置火上煮至薏苡仁開裂酥爛即可食用。適用于強(qiáng)直性脊柱炎屬肝腎陰虛兼風(fēng)濕阻絡(luò)者。
(3)雪鳳鹿筋湯:干鹿筋200g,雪蓮花3g,蘑菇片50g,雞腳200g,火腿25g,味精5g,紹酒1 0g,生姜、蔥白、食鹽、頂湯各適量。
制作:①將鹿筋加入開水浸泡2天后,切成指條塊下鍋,加入姜、蔥、紹酒和水,將鹿筋煨透取出。②雞腳用開水燙透,脫去黃衣,斬去爪尖,拆去大骨,放入罐內(nèi);將雪蓮花洗凈后用紗布袋松裝放入罐子內(nèi),上面再放鹿筋、火腿片、蘑菇片,加入頂湯、紹酒、生姜、蔥白,上籠蒸至鹿筋熟軟時(shí)取出(約2小時(shí)),濾出原湯,湯中加入味精、食鹽,攪勻后倒入罐子內(nèi)再蒸半小時(shí),取出即可食用。適用于肝腎虧虛、寒濕阻絡(luò)型強(qiáng)直性脊柱炎。
(4)雪花雞湯:黨參150g,雪蓮花30g,峨?yún)?5g,苡仁1000g,光雞10kg,生姜50g,蔥白50g 。
制作:①把雞宰殺后,去毛及內(nèi)臟,洗凈摻入清水40kg。②將黨參、雪蓮花洗凈切成4cm 長的段,峨?yún)⑶谐?.1cm厚的片,用紗布包好,放入鍋中。薏苡仁洗凈用紗布另包亦放入鍋中,同時(shí)加入生姜、蔥白,先用旺火將湯煮沸,改用文火燉2~3小時(shí)左右即可。③撈出雞肉砍成2~3cm見方的塊,按定量放入碗中,再把煮熟的薏苡仁撈出,解開抖散,分撒入碗中,加入藥湯,用食鹽略調(diào)味即可食用。適用于脾腎虛寒,風(fēng)濕阻絡(luò)型強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病很多人都不知道該如何去治療的,因?yàn)檫@種疾病在發(fā)病的時(shí)候還是非常急性的,會(huì)讓患者感覺到自己的癥狀表現(xiàn)變得非常多的,所以說必須要及時(shí)的去使用藥物的,比如說腎上腺皮質(zhì)激素,這種藥物對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病的治療上面還是比較好的,可以有根治的作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
5.手術(shù)治療
嚴(yán)重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對(duì)頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形。
1.應(yīng)避免強(qiáng)力負(fù)重,使病變加重。避免長時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)。若要長時(shí)間坐著時(shí),至少每小時(shí)要起來活動(dòng)十分鐘。勿用腰背束縛器(會(huì)減少活動(dòng)),使脊椎炎惡化。
2.睡眠時(shí)避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時(shí)最好是平躺保持背部直立。
3.清晨起床背脊僵硬時(shí),可以熱水浴來改善。熱敷對(duì)于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。
4.慎防外傷,開車時(shí)一定系上安全帶,盡量不要騎機(jī)動(dòng)車。
5.在寒冷、潮濕季節(jié)中,更應(yīng)防范癥狀復(fù)發(fā)。
6.胃腸道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊椎炎,故應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,多喝開水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
6. 注意其他家族成員有無強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應(yīng)盡早就醫(yī)。
在日常生活當(dāng)中,大家有可能會(huì)感到脊柱哪里會(huì)有一點(diǎn)酸痛或是有壓迫感的感覺,那是否想過為什么會(huì)出現(xiàn)這種癥狀呢?其實(shí)這有可能是強(qiáng)直性脊柱而引發(fā)初期癥狀表現(xiàn),那么如何判斷是否是因?yàn)檫@種病癥而引起的呢?如果是又該如何治療呢?下面就讓我來給大家介紹一下,如何判斷和治療方法吧。
診斷方法
1.化驗(yàn)檢查:血小板升高、貧血、血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高都可能是AS病情活動(dòng)導(dǎo)致,不過尚有一部分AS患者臨床上腰背痛等癥狀較明顯但上述指標(biāo)正常。AS類風(fēng)濕因子一般為陰性,免疫球蛋白可輕度升高。HLA-B27基因?qū)τ谠\斷AS起一定輔助作用,我國AS患者的HLA-B27的陽性率為90%左右,而我國正常人群的HLA-B27陽性率為6%~8%,大約80%的HLA-B27陽性者并不發(fā)生AS,大約10%的AS患者為HLA-B27陰性。
2.X線:骶髂關(guān)節(jié)軟骨下骨緣模糊,骨質(zhì)糜爛,關(guān)節(jié)間隙模糊,骨密度增高及關(guān)節(jié)融合。通常按X線片骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度分為5級(jí):0級(jí)為正常;Ⅰ級(jí)可疑;Ⅱ級(jí)有輕度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅲ級(jí)有中度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅳ級(jí)為關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直。脊柱的X線表現(xiàn)有椎體骨質(zhì)疏松和方形變,椎小關(guān)節(jié)模糊,椎旁韌帶鈣化以及骨橋形成。晚期廣泛而嚴(yán)重的骨化性骨橋表現(xiàn)稱為“竹節(jié)樣脊柱”。恥骨聯(lián)合、坐骨結(jié)節(jié)和肌腱附著點(diǎn)(如跟骨)的骨質(zhì)糜爛,伴鄰近骨質(zhì)的反應(yīng)性硬化及絨毛狀改變,可出現(xiàn)新骨形成。
3.骶髂關(guān)節(jié)CT:骶髂關(guān)節(jié)密度增高、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)輕度糜爛、明顯破壞及關(guān)節(jié)融合。
4.骶髂關(guān)節(jié)MRI:軟骨下脂肪堆積;骨髓水腫;軟骨不規(guī)則增粗、扭曲,軟骨表面不規(guī)則、碎裂;骨侵蝕。
治療方法
①對(duì)患者及其家屬進(jìn)行疾病知識(shí)的教育是整個(gè)治療計(jì)劃中不可缺少的一部分,有助于患者主動(dòng)參與治療并與醫(yī)師的合作。長期計(jì)劃還應(yīng)包括患者的社會(huì)心理和康復(fù)的需要。
②勸導(dǎo)患者要謹(jǐn)慎而不間斷地進(jìn)行體育鍛煉,以取得和維持脊柱關(guān)節(jié)的最好位置,增強(qiáng)椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亞于藥物治療。
③站立時(shí)應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢(shì)。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。
④減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動(dòng)。定期測(cè)量身高。保持身高記錄是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個(gè)好措施。
⑤炎性關(guān)節(jié)或其他軟組織的疼痛選擇必要的物理治療。
以上就是關(guān)于關(guān)于強(qiáng)直性脊柱的診斷方法和一般的物理治療方法了,在此我希望各位患者朋友們能夠認(rèn)真的去閱讀上面的文章,這樣的話才會(huì)對(duì)你的病情康復(fù)有所好處,同時(shí)也希望如果平時(shí)經(jīng)常感到脊柱位置有酸痛或是有壓迫感的朋友們能夠重視它,及時(shí)的去進(jìn)行檢查,以免耽誤病情。
強(qiáng)直性脊柱炎是人體比較常見的一種身體疾病,患有強(qiáng)直性脊柱炎容易導(dǎo)致出現(xiàn)脊柱疼痛,出現(xiàn)紅腫等癥狀,還會(huì)影響到正常生活和工作,而治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物也有很多種,可以選擇止痛消炎類藥物,由于脊柱部位的炎癥會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛,需要服用止痛藥物。
強(qiáng)制性脊柱炎的首選藥
一般把用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物分為4類:第一類是非甾類抗炎藥物,這些藥物能緩解疼痛、減輕癥狀,但并不能阻止病情的發(fā)展,不能抑制脊柱強(qiáng)直的發(fā)生。由于這類藥物發(fā)揮療效快,能迅速減輕病人的關(guān)節(jié)或脊柱癥狀,有助于早期的功能鍛煉
第二類藥物為慢作用藥物。這類藥物起效緩慢,可能通過抑制機(jī)體的免疫功能,延緩疾病發(fā)展的作用。這類藥物是治療強(qiáng)直性脊柱炎的主要藥物,病人應(yīng)該長期服用,切勿癥狀緩解而停用。這類藥物包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤,以前者為首選。第三類為糖皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、地塞米松和氫化考的松等。一般不提倡首先使用該類藥物,只有對(duì)以上一、二類藥物治療效果不佳,關(guān)節(jié)炎癥較重,特別是有關(guān)節(jié)積液,以及有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)如眼炎及內(nèi)臟器官的受累時(shí)才考慮使用。
強(qiáng)直性脊柱炎病人如何選擇內(nèi)科治療
內(nèi)科治療主要指非手術(shù)治療。首先,病人應(yīng)了解強(qiáng)直性脊柱炎的相關(guān)知識(shí),以積極主動(dòng)的心態(tài)進(jìn)行治療。其次是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的非甾類抗炎藥,以減輕炎癥、緩解疼痛和強(qiáng)直,如服藥后出現(xiàn)較嚴(yán)重的副作用,可用撲熱息痛,來達(dá)到止痛作用。另外,處于疾病早期、尤其是有外周關(guān)節(jié)炎的病人可選用改變病程的抗風(fēng)濕藥物,是否應(yīng)用甲氨蝶呤尚存在有爭議。晚期病人尤其是那些脊柱已發(fā)生竹節(jié)樣變,又無外周關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的患者,不再應(yīng)用改變病程的抗風(fēng)濕藥物,而主要應(yīng)注重積極的功能鍛煉和理療。
如何防治非甾類抗炎藥的副作用
盡管非甾類抗炎藥物有這么多的副作用,但病人不能因噎而忘食,副作用畢竟發(fā)生在少數(shù)病人,況且通過合適的方法可以大大減少這些副作用的發(fā)生。
常采用的方法如下:
(1)為了預(yù)防對(duì)胃腸道的刺激,多數(shù)非甾類抗炎藥都應(yīng)在飯后服或與飯同服,切忌空腹時(shí)服用。
(2)有胃腸反應(yīng)不能耐受時(shí),可加用保護(hù)胃黏膜的藥物如硫糖鋁、施維舒和胃速樂等,以減輕癥狀