多發(fā)性骨髓瘤生存期
男性性養(yǎng)生。
朱德說“鍛煉身體要經(jīng)常，要堅持，人和機器一樣，經(jīng)常運動才不能生銹?！比祟惖臍v史長河中，圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。就中醫(yī)養(yǎng)生話題，您是如何看待的呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“多發(fā)性骨髓瘤生存期”，希望能對您有所幫助，請收藏。
多發(fā)性骨髓瘤生存期
1、多發(fā)性骨髓瘤生存期
多發(fā)性骨髓瘤這種疾病影響患者壽命長短的因素很多,一般來講,如果任其發(fā)展,自然病程也就是六個月到十二個月;如果選擇常規(guī)傳統(tǒng)治療的話,可維持三到五年;積極治療的患者生存期一般都在十年以上?；颊叩乃劳鲈虼蠖嗍且驗槌霈F(xiàn)了感染、出血或者腎功能不全。
2、多發(fā)性骨髓瘤如何延長生存期
多發(fā)性骨髓瘤患者在生活中應(yīng)注意勞逸結(jié)合,不要過累,保持心情舒暢;應(yīng)注意臥床休息,避免因負(fù)重等勞動或運動而發(fā)生病理性骨折;還應(yīng)注意保暖,避免著涼,室內(nèi)保持空氣新鮮,定期空氣消毒,避免感染的發(fā)生。
在飲食上,要注意多食用高熱量、高蛋白、富含維生素,易消化的食品,多飲水,保持大便通暢;宜清淡飲食,選用抑制骨髓過度增生的食品,如海帶、紫菜、裙帶萊、海蛤、杏仁;戒禁煙酒,忌食肥甘厚味及生冷、辛辣之品;適當(dāng)飲用牛奶。
如有貧血、出血、骨折或脾腫大的患者,則應(yīng)多食用如海帶、紫菜、桃仁、李子、蛤、統(tǒng)魚、韭菜、山楂、海蜇、龜甲、鱉肉、核桃、蟹、蝦、豬肝、蜂乳、芝麻、花生甲魚、泥鰍、海鰻等食物。
而有腎功能損傷者,還應(yīng)采用低鹽飲食;若伴發(fā)真性細(xì)胞增多癥及原發(fā)性血小板增多癥時,應(yīng)加食花生、葡萄等食品。 另外,保持積極樂觀的情緒也是戰(zhàn)勝多發(fā)性骨髓瘤至關(guān)重要的。
3、多發(fā)性骨髓瘤的治療方法
對于晚期多發(fā)性骨髓瘤患者而言,多發(fā)性骨髓瘤晚期能活多久主要取決于治療方法是否得當(dāng)及病人的身體狀況。手術(shù)、放化療一直是多發(fā)性骨髓瘤常用的治療方法,但對于多發(fā)性骨髓瘤晚期患者來說,手術(shù)治療已經(jīng)不在適合治療。放化療,是中晚期多發(fā)性骨髓瘤常用的治療方法之一,但是多發(fā)性骨髓瘤晚期患者應(yīng)當(dāng)要謹(jǐn)慎放化療。
多發(fā)性骨髓瘤怎么護理
1、飲食預(yù)防
多發(fā)性骨髓瘤疾病會對人們的健康帶來很多傷害,此時通過科學(xué)飲食就可以很好的避免受到多發(fā)性骨髓瘤的傷害,建議大家多吃高熱量、高蛋白、含維生素豐富、容易消化的東西;若是有腎功能不全的人應(yīng)該吃低鈉、低蛋白和麥淀粉的東西來減少腎臟的負(fù)擔(dān);像有高尿酸血癥及高鈣血癥的人就應(yīng)多喝水,每日尿量持維在2000ml上面,以預(yù)防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。
2、遠(yuǎn)離有害物質(zhì)
要徹底的防范多發(fā)性骨髓瘤疾病首先就要避免與致癌因素接觸,若人們有接觸史或病狀可疑就應(yīng)定期體檢,爭取早期發(fā)現(xiàn)及時治療,自身體質(zhì)不好的人宜參加適當(dāng)?shù)慕?jīng)常性活動,以減少脫鈣,當(dāng)然還要多加注意個人衛(wèi)生,防止感染,尤其要注意口腔粘膜和皮膚的清潔,防止感冒。
3、日常預(yù)防
若是人們精力過大就需要適當(dāng)?shù)牟扇∫恍┓绞綔p壓排出不良情緒,不要影響到自身健康,而且人們要養(yǎng)成科學(xué)飲食以及生活規(guī)律的好習(xí)慣,在遇到任何事情的時候都需要保持積極向上的心態(tài),不要被負(fù)面情緒影響到自己的生活和健康才是最重要的。
多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)防方法
若是人們精力過大就需要適當(dāng)?shù)牟扇∫恍┓绞綔p壓排出不良情緒,不要影響到自身健康,而且人們要養(yǎng)成科學(xué)飲食以及生活規(guī)律的好習(xí)慣,在遇到任何事情的時候都需要保持積極向上的心態(tài),不要被負(fù)面情緒影響到自己的生活和健康才是最重要的。
要徹底的防范多發(fā)性骨髓瘤疾病首先就要避免與致癌因素接觸,若人們有接觸史或病狀可疑就應(yīng)定期體檢,爭取早期發(fā)現(xiàn)及時治療,自身體質(zhì)不好的人宜參加適當(dāng)?shù)慕?jīng)常性活動,以減少脫鈣,當(dāng)然還要多加注意個人衛(wèi)生,防止感染,尤其要注意口腔粘膜和皮膚的清潔,防止感冒。
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因為多發(fā)性骨髓瘤這個疾病的主要攻擊對象是人體中的B淋巴細(xì)胞，所以患上這個疾病的話，就會導(dǎo)致患者的身體免疫出現(xiàn)很大的問題，因為B淋巴細(xì)胞對于抵抗病菌是很有幫助的，如果出現(xiàn)了問題的話，人體中的免疫系統(tǒng)就會出現(xiàn)問題。想知道更多的朋友可以往往下瀏覽一下。
對于發(fā)生了多發(fā)性骨髓瘤的患者，有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有可能是肺炎或者是一些呼吸道感染的疾病，這些疾病會嚴(yán)重影響著患者的正常生活。
一、感染
多發(fā)性骨髓瘤由于正常免疫球蛋白減少，異常免疫球蛋白增多但無免疫活性;白細(xì)胞減少、貧血及放化療等影響正常免疫功能，故易于反復(fù)感染?；颊呖梢园l(fā)熱作為首發(fā)癥狀就診。易發(fā)生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系統(tǒng)感染，女性患者更易于發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。在病程晚期，感染是致死的主要原因之一。
故對于中老年患者反復(fù)發(fā)生感染，不應(yīng)僅局限于抗感染治療，應(yīng)在抗感染治療的同時，積極尋找是否有原發(fā)病。若患者合并有骨痛、貧血、出血等應(yīng)考慮到本病的可能。
二、骨髓瘤骨病
骨痛和溶骨性骨質(zhì)破壞是本病的突出臨床表現(xiàn)。骨痛部位以腰背部最多見，其次為胸骨、肋骨和下肢骨骼。
由于本病患者常有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，常在稍用力或不經(jīng)意情況下即可發(fā)生病理性骨折，可造成的機械性壓迫引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者造成截癱。若截癱時間過久即使經(jīng)過有效治療，患者也很難恢復(fù)行走，極大地影響患者的生存質(zhì)量。
也可出現(xiàn)骨骼腫物，瘤細(xì)胞由骨髓向外浸潤骨質(zhì)、骨膜及臨近組織形成腫塊。
局限于一個部位的孤立性漿細(xì)胞瘤較少見，最終可演變?yōu)槎喟l(fā)性骨髓瘤。
X線檢查在本病診斷中具有重要意義。陽性病變部位主要在顱骨、骨盆、肋骨、脊椎骨，也可見于四肢骨。典型表現(xiàn)為以下三種：①穿鑿樣溶骨性病變，為多發(fā)性類圓形透亮區(qū)，為本病的特殊X線表現(xiàn)。以顱骨、骨盆最易發(fā)現(xiàn)。②彌漫性骨質(zhì)疏松。③病理性骨折，最常見于下胸椎及上腰椎，也見于肋骨等處。對疑似病例可行核磁共振檢查以明確溶骨性病變的部位。
患者可因骨痛或腰腿痛不予重視，或就診于骨科，被誤診扭傷、骨折、骨結(jié)核或骨腫瘤而延誤病情。
故對于中老年患者嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或發(fā)生骨折的患者，在診斷時應(yīng)考慮到本病。注意查血免疫球蛋白和血清蛋白電泳等以早期明確診斷。
常見影像學(xué)檢查對MM患者的綜合診斷價值依次為：pET-CTMRI(核磁共振) CTX線檢查。
三、骨髓瘤腎病
腎臟病變?yōu)楸静〕Ｒ姸匾牟∽?。臨床表現(xiàn)以蛋白尿最常見，其次為血尿。晚期可發(fā)展為慢性腎功能不全或尿毒癥，為本病致死的主要原因之一。
國外研究發(fā)現(xiàn)，MM腎病患者在病理上腎小球病變較輕，而小管-間質(zhì)病變嚴(yán)重，故患者臨床上很少出現(xiàn)高血壓。
骨髓瘤腎病由多種因素所致，輕鏈蛋白尿?qū)δI小管的損傷和輕鏈在腎小球的沉積引起的淀粉樣變是主要原因，此外骨髓瘤細(xì)胞浸潤、高血鈣、高尿酸血癥等也參與發(fā)病。
免疫分型與腎損害關(guān)系密切，輕鏈型腎損害率最高。
患者可因血尿或蛋白尿就診于腎科或中醫(yī)科，被誤診為腎炎等而長期得不到有效治療，使病情進(jìn)展至晚期或發(fā)展至尿毒癥。
故對于中老年患者長期蛋白尿、血尿不能明確診斷者，應(yīng)及時作腎活檢、骨髓穿刺或骨髓、血免疫球蛋白和血清蛋白電泳等骨髓瘤相關(guān)檢查。
對于多發(fā)性骨髓瘤這個疾病，我們不要過多的去害怕它?；颊咭泻玫闹委熜膽B(tài)，這樣才可以幫助治療，對治療效果有所促進(jìn)。對生活中的疾病多一些了解，其實也是對自己的健康保護。還有對飲食上面的要求要盡可能的科學(xué)。
多發(fā)性骨髓瘤是一種發(fā)生于人體的疾病，這是一種骨髓方面的疾病，并且這種疾病是比較多樣化的，而且這種疾病是對我們?nèi)梭w造成一定的程度的影響的，但是它是可以通過一些治療方式來進(jìn)行治療的，其中就包括了靶向藥這種東西，但是藥物的種類有很多那么多發(fā)性骨髓瘤靶向藥是什么？
多發(fā)性骨髓瘤
（MM）是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈（M蛋白）過度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。發(fā)病率估計為2～3/10萬，男女比例為1.6：1，大多患者年齡40歲。
最先進(jìn)的恐怕是單抗藥物。Elotuzumab是一種靶向細(xì)胞表面蛋白SLAMF7（它存在于骨髓瘤細(xì)胞和NK細(xì)胞）的單克隆抗體，它通過直接靶向骨髓瘤細(xì)胞、同時增加NK細(xì)胞殺傷骨髓瘤細(xì)胞的能力，提供了對癌癥的雙重和連環(huán)攻擊。
骨肉瘤是一種相對耐藥的惡性骨腫瘤
，目前用于骨肉瘤化療的主要藥物有阿霉素、順鉑、大劑量甲氨蝶呤、長春新堿、博來霉素、環(huán)磷酰胺、放線菌素、異環(huán)磷酰胺等。此外還有抗腫瘤輔助用藥，如唑來膦酸，適用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛。地諾單抗，適用于在有實體瘤骨轉(zhuǎn)移患者中骨骼相關(guān)事件的預(yù)防。甲磺酸阿帕替尼主要用于晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者，但經(jīng)臨床證明，對于晚期骨肉瘤也有一定療效。多發(fā)性骨髓瘤的癥狀
1、多發(fā)性骨髓瘤的癥狀是什么
1.1、骨痛
骨髓瘤細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)惡性增生,浸潤骨骼及骨膜,影響骨皮質(zhì)血液供應(yīng),疼痛部位以腰骶部最多見,其次為涉及胸骨或肋骨的胸瘤,以隨病情發(fā)展而加重。
1.2、骨骼腫塊和病理性骨折
骨質(zhì)疏松可致病理性骨折,突然發(fā)生的劇烈疼痛常提示有病理性骨折,多發(fā)生于活動或扭傷后,多見于下胸椎及上腰椎的壓縮性骨折或肋骨的自發(fā)性骨折。
1.3、貧血和出血
骨髓內(nèi)骨髓瘤細(xì)胞增殖,正常造血功能被抑制,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。由于腎功能不全、促紅細(xì)胞生成素減少、繼發(fā)感染、M一蛋白引起高粘滯血癥所致的血漿容量增加等多種因素,幾乎所有患者均有不同程度的貧血。
1.4、高鈣血癥
廣泛的溶骨性破壞導(dǎo)致血鈣增高,而腎功能不全影響尿鈣排泄,又加重血鈣增高,可出現(xiàn)頭痛、厭食、惡心、嘔吐、多尿,甚至心律紊亂和昏迷,需及時處理。鈣鹽沉積在腎實質(zhì)叉可加重腎損害,故高鈣血癥是預(yù)后不良因素之一。
2、多發(fā)性骨髓瘤如何檢查確診
2.1、血常規(guī)檢查
貧血是最常見的表現(xiàn),紅細(xì)胞緡錢狀疊連,多數(shù)患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,惡性漿細(xì)胞超過2千的時候,稱為漿細(xì)胞白血病。
2.2、X線檢查
骨骼病變可有以下三種X線發(fā)現(xiàn):早期為骨質(zhì)疏松,多在脊柱、肋骨和盆骨;典型病變?yōu)閳A形、邊緣清楚如鑿孔樣的多個、大小不等溶骨性損害,常見于顱骨、盆骨、脊柱、股骨、肱骨等處;病理性骨折,常發(fā)生于肋骨、脊柱、胸骨。
2.3、血液生化檢查
異常球蛋白血癥：血清異常球蛋白增多,正常免疫球蛋白減少,IgG型約占52%,IgA型占21%,極個別為IgD型,IgE及IgM均極罕見;M蛋白為輕鏈者占11%。
血鈣、磷測定：因骨質(zhì)廣泛破壞,出現(xiàn)高鈣血癥。晚期腎功能減退,血磷也增高。
2.4、骨髓
主要為漿細(xì)胞系異常增生,以原始漿細(xì)胞為主要區(qū)分點。
多發(fā)性骨髓瘤的確診需要做詳細(xì)的檢查,因為它與很多的疾病呈現(xiàn)相似的癥狀,很容易造成誤診,所以有此病趨勢的人群,一定要到醫(yī)院做正規(guī)檢查。
3、多發(fā)性骨髓瘤如何治療
3.1、造血干細(xì)胞移植治療
如果患者家里的條件還不錯,有這種條件的話,建議患者最好都通過進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植來治療多發(fā)性骨髓瘤。此外,有一些患者年齡比較小,而且病情又比較嚴(yán)重的話,也可以根據(jù)自身的實際情況做一個綜合的考慮是否要選擇異體造血干細(xì)胞移植來進(jìn)行治療。
3.2、放射治療
放射治療適用于不宜手術(shù)切除的孤立性骨漿細(xì)胞瘤和髓外漿細(xì)胞瘤的治療,同時也是減輕局部劇烈骨痛的有效治療手段。此外,對于化療無效的復(fù)發(fā)性或耐藥性患者采用半身放療或半身放療加聯(lián)合化療,有效率約為50%。
3.3、手術(shù)治療
當(dāng)胸椎或腰椎發(fā)生溶骨性病變使患者臥床不起并可能因發(fā)生壓縮性骨折而導(dǎo)致截癱時,可以進(jìn)行病椎切除,人工椎體置換固定術(shù),成功的手術(shù)將使患者避免發(fā)生截癱,在一定程度上恢復(fù)活動能力,提高生命質(zhì)量。
多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病原因
1、高鈣性腎病
骨瘤細(xì)胞此外分泌單克隆免疫球蛋白以外,還大量分泌破壞骨細(xì)胞活化因子的東西,而且刺激破骨細(xì)胞,出現(xiàn)局限性骨質(zhì)溶解,使鈣進(jìn)入血液增加。高濃度鈣鹽在腎小管內(nèi)與BJp聚合成管型或構(gòu)成結(jié)石,進(jìn)一步損害腎小管功能。為此,高鈣血癥和輕鏈蛋白被認(rèn)為是多發(fā)性骨髓瘤的常常發(fā)原因素。
2、尿路感染
病人全身抵抗力低下,易伴發(fā)尿路感染。構(gòu)成全身抵抗力下降的因素,一是免疫缺陷,骨髓瘤細(xì)胞分泌某些物質(zhì),抑制巨噬細(xì)胞功能,使其介導(dǎo)的正常免疫球蛋白合成受抑。
3、電離輻射和某些化學(xué)品的應(yīng)用
這點需要人們提高注意,比如殺蟲劑和除草劑等在日常使用過程中要多加小心,據(jù)流行病學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)電離輻射已經(jīng)被證實是產(chǎn)生此病的因素,其中DNA和DNA上的原癌基因可能是致癌電離輻射的靶位。
多發(fā)性骨髓瘤如何預(yù)防
要注意日常的生活習(xí)慣。多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)防方法要知道勞逸結(jié)合。不要在太寒冷的地方呆的太久。還有一定要記住不要吸煙喝酒。注意飲食的調(diào)養(yǎng)。不要暴飲暴食。不要吃太辛辣的食物。
積極鍛煉身體。要定期的去體檢,爭取早期的發(fā)現(xiàn)及時的治療。要適當(dāng)?shù)膮⒓踊顒?。也要注意個人衛(wèi)生,防止感染。保持樂觀的情緒,千萬不要輕易的動怒,注意鍛煉身體。
要提前了解自己的情況。多發(fā)性骨髓瘤疾病需要及早的知道,要定期體檢。爭取早期的發(fā)現(xiàn)及時治療。這樣才有可能在最早發(fā)現(xiàn)疾病,能夠更好的預(yù)防疾病。
對于多發(fā)性骨髓瘤，一般會使用化療的方法。利用化療的方式來進(jìn)行治療也是有多種方案，對于患者使用什么化療的方式，應(yīng)該看患者的身體情況是否適用，聽從醫(yī)生的建議。
對于高?；颊?，目前仍主張應(yīng)用以萬珂為主的方案，其他方案療效欠佳。所謂高危，指的是存在p53、t(4; 14)、t(14;
16)之一者，存在髓外病變者，外周血中多次出現(xiàn)漿細(xì)胞者，或者合并急性腎衰竭者;上述情況多預(yù)后不佳，一般方案即便開始有效，但易短期內(nèi)復(fù)發(fā)進(jìn)展。不過，此類患者只是占整個群體的一小部分，因此建議患者初次治療前一定要完善染色體、FISH、影像學(xué)評估等，以指導(dǎo)臨床治療。
與正常核型者的轉(zhuǎn)歸相比，標(biāo)準(zhǔn)細(xì)胞遺傳學(xué)分析檢出的任何染色體異常，均與病人轉(zhuǎn)歸差相關(guān)。FISH檢測檢出的免疫球蛋白重鏈區(qū)(IgH)中的特定易位[例如t(4;14)，17p13缺失和1號染色體異常]也與預(yù)后差相關(guān)。最近，基因表達(dá)譜和基因拷貝數(shù)改變已顯示出一種有前途的預(yù)測作用，這種作用需要在較大型的研究中得到驗證。高危疾病和預(yù)后差可用是否存在以下每個范疇中的1種來確定：低二倍體，t(4;14)或17p13缺失;高水平的血清β2-微球蛋白或乳酸脫氫酶;以及國際分期系統(tǒng)Ⅲ期。標(biāo)危疾病用是否存在以下指標(biāo)來確定：超二倍體或t(11;14)，正常水平的血清β2-微球蛋白或乳酸脫氫酶，以及國際分期系統(tǒng)Ⅰ期。
對有癥狀的(活動性)疾病應(yīng)立即治療，而無癥狀(冒煙型)骨髓瘤僅需臨床觀察，因為用常規(guī)化療進(jìn)行的早期治療并無益處，目前研究性試驗正在評估免疫調(diào)節(jié)藥延緩從無癥狀發(fā)展至有癥狀骨髓瘤的能力。治療策略主要與年齡有關(guān)。對于年齡65歲并且沒有嚴(yán)重心、肺、腎或肝功能障礙的病人，目前的資料支持開始用沙利度胺、lenalidomide或硼替佐米的誘導(dǎo)治療加造血干細(xì)胞移植。對于年紀(jì)較大的病人或有合并病的病人，應(yīng)考慮采用降低預(yù)處理強度方案的自體干細(xì)胞移植。在年齡65歲的病人中，應(yīng)給予常規(guī)治療聯(lián)合沙利度胺、lenalidomide或硼替佐米。在年齡75歲的病人中，或者在有合并病的較年輕病人中，應(yīng)考慮治療強度較小的方法，這種方法可限制毒性作用或避免會降低預(yù)期療效的治療中斷。應(yīng)根據(jù)生物學(xué)年齡(不同于實際年齡)和是否存在合并病決定治療選擇和藥物劑量。
多發(fā)性骨髓瘤對患者的身體健康影響是很大的，因為骨髓瘤首先是骨髓中的漿細(xì)胞惡化導(dǎo)致的疾病，漿細(xì)胞被破壞，身體的免疫系統(tǒng)就會出現(xiàn)問題，所以多發(fā)性骨髓瘤需要及早發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療。對于這個疾病的癥狀，我們可以再多了解一些。
(一)骨痛：
骨髓瘤細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)惡性增生，浸潤骨骼及骨膜，影響骨皮質(zhì)血液供應(yīng)，由基質(zhì)細(xì)胞衍變而來的成骨細(xì)胞過度表達(dá)IL6，激活破骨細(xì)胞，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，甚至溶骨性破壞。故骨痛為首發(fā)和最常見癥狀之一。疼痛部位以腰骶部最多見(70%)，其次為涉及胸骨或肋骨的胸瘤(20%)，以隨病情發(fā)展而加重。
(二)骨骼腫塊和病理性骨折：
骨髓瘤細(xì)胞由骨髓向外浸潤骨質(zhì)、骨膜，可引起局部腫塊狀突起，可自黃豆至乒乓球大小，質(zhì)硬如橡皮，無壓痛或儀有輕壓痛。多見于胸骨、肋骨、顱骨、鎖骨、肩骨、鼻骨及下頜骨。
骨質(zhì)疏松可致病理性骨折，突然發(fā)生的劇烈疼痛常提示有病理性骨折，多發(fā)生于活動或扭傷后，多見于下胸椎及上腰椎的壓縮性骨折或肋骨的自發(fā)性骨折。
(三)貧血和出血：
骨髓內(nèi)骨髓瘤細(xì)胞增殖，正常造血功能被抑制，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。由于腎功能不全、促紅細(xì)胞生成素減少、繼發(fā)感染、M一蛋白引起高粘滯血癥所致的血漿容量
增加等多種因素，幾乎所有患者均有不同程度的貧血。血小板生成減少、M-蛋白對血小板與凝血系統(tǒng)功能的于擾，血管壁淀粉樣變等均可能為出血的重要原因?；?/p>
者多表現(xiàn)為粘膜和皮下出血，晚期可有內(nèi)臟和顱內(nèi)出血。
(四)易感染：
由于異常單克隆球蛋白缺乏免疫活性，而正常免疫球蛋白的合成受抑或分解加速，C4缺乏，體液免疫缺陷，后期又有白細(xì)胞減少伴功能缺陷，致患者易發(fā)生感染，其中以肺炎最為常見。帶狀皰疹亦可反復(fù)發(fā)作。感染為本病的最主要死因。
身體是革命的本錢，因此身體的健康是十分重要的，平時日常生活中要養(yǎng)成好的習(xí)慣，每天要堅持鍛煉身體能夠增強體質(zhì)，多發(fā)性骨髓瘤對人體的健康危害比較大，因此要引起重視，預(yù)防后面是比較重要的，一旦發(fā)現(xiàn)需要及時治療，下面小編向大家介紹一下多發(fā)性骨髓瘤止痛藥有什么以及怎么預(yù)防才好。
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■多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)如何預(yù)防？
1、保持良好心態(tài)
要養(yǎng)成科學(xué)飲食以及生活規(guī)律的好習(xí)慣，在遇到任何事情的時候都需要保持積極向上的心態(tài)，不要被負(fù)面情緒影響到自己的生活和健康才是最重要的。若是壓力過大就需要適當(dāng)?shù)牟扇∫恍┓绞綔p壓排出不良情緒。
2、飲食預(yù)防
多發(fā)性骨髓瘤疾病會對人們的健康帶來很多傷害，此時通過科學(xué)飲食就可以很好的避免，建議大家多吃高熱量、高蛋白、含維生素豐富、容易消化的東西。
若是有腎功能不全的人應(yīng)該吃低鈉、低蛋白和麥淀粉的東西來減少腎臟的負(fù)擔(dān)；有高尿酸血癥及高鈣血癥的人就應(yīng)多喝水，每日尿量持維在2000ml上面，以預(yù)防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。
3、遠(yuǎn)離有害物質(zhì)
防范多發(fā)性骨髓瘤疾病要避免與致癌因素接觸，若人們有接觸史或病狀可疑就應(yīng)定期體檢，爭取早期發(fā)現(xiàn)及時治療，自身體質(zhì)不好的人宜參加適當(dāng)?shù)慕?jīng)常性活動，以減少脫鈣，當(dāng)然還要多加注意個人衛(wèi)生，防止感染，尤其要注意口腔粘膜和皮膚的清潔，防止感冒。
4、提高免疫力
預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤疾病還需要多加進(jìn)行運動，過度抑制身體能使人們的抵抗力低下并且會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，不過絕不能夠做劇烈的運動，以預(yù)防負(fù)載太重，人們還要預(yù)防跌、碰傷。
若是人們因久病消耗，機體免疫功能下降，就非常易發(fā)生合并癥時，患者就應(yīng)臥床休息減少活動。
■多發(fā)性骨髓瘤調(diào)理方法
1、防止病理性骨折
應(yīng)給病人睡硬板床，忌用彈性床。保持病人有舒適的臥位，避免受傷，特別是墜床受傷。
2、口腔護理
腎功能損害的病人，因代謝物積累過多，部分廢物進(jìn)呼吸道排出而產(chǎn)生口臭，影響病人食欲，應(yīng)做好口腔護理，預(yù)防細(xì)菌和真菌感染。
隨著病情進(jìn)展，骨痛癥狀難以緩解，骨痛程度輕重不一，主要發(fā)生于富含紅骨髓的骨骼，如肋骨、胸骨等。要關(guān)心體貼病人，盡量減輕病人痛苦。尤其對病人因身體活動時引起的疼痛，應(yīng)密切觀察，細(xì)心護理。保持良好的心態(tài)是非常重要的。
多發(fā)性骨髓瘤這個疾病近年的發(fā)病率有增高的趨勢，多以大家對這個疾病一定要引起重視。多發(fā)性骨髓瘤主要是因為骨髓中的漿細(xì)胞便衣導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的出現(xiàn)。對于治療多發(fā)性骨髓瘤的方法大家不妨看看下面的資料。
一般治療
健康宣教：①
骨髓穿刺是診斷本病必不可少的檢查之一，骨穿對人體無傷害，高齡老年患者也可進(jìn)行;②本病發(fā)展不如急性白血病兇猛，大部分患者經(jīng)有效治療病情可得到控制;③用于治療本病的化療方案比較溫和，惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)輕微，大部分患者均能耐受;④該病若不及時診治，發(fā)展至嚴(yán)重骨病甚至截癱或尿毒癥，將會給患者及家屬帶來極大的痛苦及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。故家屬及患者應(yīng)配合醫(yī)護人員積極治療。
一般治療
：①無脊柱溶骨性病變者可適當(dāng)活動，有脊柱病變者應(yīng)限制活動量，以免發(fā)生壓縮性骨折。②適當(dāng)補充蛋白質(zhì)(有腎功能不全者應(yīng)低蛋白、高熱量飲食)、維生素、電解質(zhì)等。③化療期間及間歇期注意漱口和清洗會陰，防止口腔感染、會陰感染及肛周膿腫的出現(xiàn)。放射治療
主要用于孤立性和髓外漿細(xì)胞瘤的局部放療。
免疫治療
1.干擾素：α-干擾素能提高患者的化療完全緩解率，延長無病生存率。劑量為：300萬U，皮下注射，隔天一次。最好用半年以上。注射過程中，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱等流感樣癥狀，口服解熱藥即可緩解。易于門診應(yīng)用。
2.白細(xì)胞介素-2：主要用于清除殘留病灶。
造血干細(xì)胞移植
50歲以下患者應(yīng)積極進(jìn)行造血干細(xì)胞移植;50-70歲應(yīng)酌情處理，原則上應(yīng)盡量進(jìn)行造血干細(xì)胞移植;70歲以上不宜進(jìn)行。
1.自體造血干細(xì)胞移植：為多發(fā)性骨髓瘤治療的一大進(jìn)步，其療效明顯優(yōu)于常規(guī)化療。且二次移植的療效更好。可行自體外周血干細(xì)胞移植，價格便宜，操作簡便，造血恢復(fù)快，已被廣泛采用。
2.異基因造血干細(xì)胞移植：是根治本病的唯一方法，但相關(guān)死亡率高，主要用于有合適供者的年輕患者。
B細(xì)胞淋巴瘤是B細(xì)胞發(fā)生的實體腫瘤。包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其分型眾多，經(jīng)典霍奇金淋巴瘤和結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤，現(xiàn)在被認(rèn)為是起源于B細(xì)胞的腫瘤。彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤（MALT）、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤/慢性淋巴細(xì)胞白血病、套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）5種B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤最為常見，占非霍奇金淋巴瘤的3/4。B細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后和治療取決于淋巴瘤的具體類型以及分期分級。
b細(xì)胞淋巴瘤生存期
根據(jù)臨床行為的不同，B細(xì)胞淋巴瘤分為惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰性淋巴瘤通常發(fā)展緩慢，可保持多年疾病穩(wěn)定及長期生存，但無法治愈。侵襲性淋巴瘤通常需要較強烈的治療方法，但有治愈的可能。B細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后和治療取決于淋巴瘤的具體類型以及分期分級。1993年Shipp等提出了NHL的國際預(yù)后指數(shù)(IpI), 將NHL預(yù)后分為低危、低中危、高中危、高危四類, 預(yù)計5年總生存率分別為73%、51%、43%和26%。年齡大于60歲、分期為Ⅲ期或Ⅳ期、結(jié)外病變1處以上,需要臥床或生活需要別人照顧、血清LDH升高是5個預(yù)后不良的IpI, 可根據(jù)病人具有的IpI數(shù)來判斷NHL的預(yù)后。發(fā)病率
在歐美國家，DLBCL 的發(fā)病率約占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的 31%，在亞洲國家占 NHL 大于 40%，而中國的發(fā)病率缺乏確切的統(tǒng)計資料。DLBCL 可發(fā)生于任何年齡，但以老年人多見。中位發(fā)病年齡為60~64 歲，男性稍多于女性。臨床上以迅速增大的無痛性腫塊為典型表現(xiàn)，約三分之一患者伴有 B 癥狀，骨髓累及的發(fā)生率為 16%。腫瘤主要發(fā)生在淋巴結(jié)內(nèi)，約超過 30%的患者表現(xiàn)為局限的淋巴結(jié)外首發(fā)病灶。結(jié)外病灶常見于胃腸道、骨和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)是成人非霍奇淋巴瘤中最常見的一種類型，大約占30-40%，多見于中老年人，中國40-50歲居多。近年來，隨著新藥的問世，尤其是美羅華，再加治療方案的不斷完善和造血干細(xì)胞移植的綜合運用。
對這種類型的淋巴瘤治療效果不錯，一半以上可以治愈。要強調(diào)的是，病人的治療效果受許多因素的影響，要進(jìn)行規(guī)范的分層治療，且不可一個方案“包治”所有病人。聯(lián)合化療方案已逐漸使DLBCL由不可治愈性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)闈撛诳芍斡约膊 ?/p>
癌癥最長生存期
1、生存期可達(dá)10年以上
最新數(shù)據(jù)顯示,大部分患者在診斷出某些常見癌癥后,生存期可達(dá)10年以上。其中皮膚癌患者10年生存率最高,達(dá)89.4%;乳腺癌(女性最常見的癌癥)和前列腺癌(男性最常見的癌癥)患者10年生存率分別為80.6%和79.9%。不過遺憾的是,胰腺癌患者就沒有那么幸運了,只有5.7%的人可以活那么久;肺癌和腦癌患者的數(shù)據(jù)也不容樂觀,分別為9.8%和11.9%。在男性患者中,1年生存率和5年生存率最高的是睪丸癌;而女性患者中,這兩項生存指標(biāo)最高的癌癥類型為皮膚黑色素瘤。
2、情緒也能影響病情
延長的生存期意味著能有更多的時間和深愛的人在一起,也有能力繼續(xù)工作,服務(wù)社會。但對某些人來說,經(jīng)歷過痛苦的乳腺癌治療后,想要重新融入生活可能比當(dāng)初接受乳腺癌的診斷更加艱難。他們需要學(xué)習(xí)如何面對自己殘缺的身體,如何應(yīng)對治療的長期副作用,譬如疲勞、關(guān)節(jié)疼痛等,如何調(diào)節(jié)自己的情緒,盡量消除對癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的恐懼。
3、給癌癥骨轉(zhuǎn)移患者無痛生存期
專家表示,以往在腫瘤治療過程中往往一味關(guān)注化療,對癌癥骨轉(zhuǎn)移通常只是采取止痛劑等消極、姑息的治療方案,患者常因劇烈疼痛、情緒低沉以及體力和精力長期的慢性消耗,嚴(yán)重影響治療效果和生活能力。有研究顯示,在治療前超過一半的患者因骨骼并發(fā)癥臥床不起,而在針對性治療后,7天內(nèi)有超過85%的病人可生活自理,節(jié)約了患者長期臥床所造成的護理及反復(fù)就醫(yī)的成本。
癌癥的早期信號
1、持續(xù)性進(jìn)行性加重的頭痛
頭痛伴有惡心、嘔吐或復(fù)視、視物障礙,或伴有鼻出血、頭暈、耳鳴、耳聾等癥狀。
2、身體部位出現(xiàn)腫塊
身體任何部位出現(xiàn)腫塊哪怕只有黃豆大的腫塊,特別是在頸部、乳房、心窩部、右肋下、鎖骨等處出現(xiàn),且腫塊不斷增大。
3、乳房出現(xiàn)異常
乳房左右不對稱、大小有變化,乳頭流出血性或乳樣分泌物,或發(fā)生糜爛。
4、經(jīng)久不愈的干咳和長期食欲不振
無痰或少量痰液,伴有聲音嘶啞,痰中夾血絲或小血塊。長期食欲不振、消化不良、上腹部飽脹。
6、陰道出血
如果中年以后性交時陰道出血,或白帶多且有惡臭等都是癌癥的信號
8、大便習(xí)慣改變
不明原因的大便次數(shù)增多,或便血不止。
9、身體某部位發(fā)生潰瘍
身體某部位沒有外傷而發(fā)生潰瘍，在瘢痕上發(fā)生潰瘍,雖然經(jīng)過治療,但長久不愈。
癌癥的治療方式
1、氣功也能治療癌癥
氣功不但有醫(yī)療、保健、預(yù)防的效果,而且適當(dāng)?shù)膱猿皱憻捰醒幽暌鎵酆烷_發(fā)潛能的效應(yīng),尤其是靜功能使人體耗能減少,貯能增加,有利于患者的體力康復(fù)。針對癌癥患者的不同階段,可以選擇不同的氣功鍛煉方法。
2、中醫(yī)治療腫瘤癌癥
中醫(yī)治療腫瘤癌癥起因首先是人體內(nèi)陰陽平衡,組織細(xì)胞在不同的致癌因素長期作用下,細(xì)胞突變而引起的,它的主要表現(xiàn)在組織細(xì)胞異常和過度的增生。其實癌組織也是人體的一部分,只有在人本陰陽平衡失調(diào),五行生克乘侮發(fā)生變化的前提下,人體的免疫監(jiān)控系統(tǒng)才會對其失去監(jiān)控,任其發(fā)展。久而久之,癌細(xì)胞日益增殖,腫瘤隊伍日益壯大,最后侵蝕周圍正常組織,消耗大量能量和營養(yǎng),影響人體的正常生理代謝,造成機體逐漸衰竭,最終導(dǎo)致死亡。以中醫(yī)整體辯證理論為基礎(chǔ)、結(jié)合針灸理論、癌康誘導(dǎo)理論、免疫抗癌理論、物理醫(yī)學(xué)理論而產(chǎn)生的,它是一種抗癌、保命與治本相結(jié)合和治療方法。
骨髓瘤這個疾病比較常見的，這個疾病主要起源于骨髓里面的漿細(xì)胞的惡性腫瘤，這個疾病帶來的危害是相當(dāng)?shù)拇蟮模源蠹乙欢ㄒ鹬匾?。如果在早期的時候不對這個疾病進(jìn)行治療的話，在晚期就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性，這樣對于身體的健康就會有更大的危害了。
如果我們認(rèn)識骨髓瘤的一些癥狀的話就可以及時的發(fā)現(xiàn)疾病的存在，這樣對于治療是很有幫助的。認(rèn)識疾病多一些知識，對自己的健康也是一種保障的作用，所以大家要認(rèn)真的看看下面的知識了。
1、 癥狀：
①骨骼疼痛或相應(yīng)骨骼處包塊②頭暈、疲乏無力、心悸、氣促等，不少病人起病時已出現(xiàn)并逐漸加重，晚期更嚴(yán)重。③肺部和尿路感染，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰甚至呼吸困難或尿頻、急、痛伴發(fā)熱。④鼻出血或血尿等出血表現(xiàn)。⑤慢性腎臟病或腎功能衰竭常出現(xiàn)于半數(shù)病人，有時可出現(xiàn)很早，被誤診為慢性腎炎。
2、體征：病變部位骨骼叩擊痛、壓迫疼痛加重。貧血時口唇、結(jié)膜和面色蒼白。有出血傾向時，皮膚出現(xiàn)疼斑，或舌、口腔粘膜血泡等。
檢查
1、骨髓像 骨髓中異常漿細(xì)胞10%。
2、骨骼的X線檢查：①廣泛的骨質(zhì)疏松。②局灶性的溶骨性損害③病理性骨折。溶骨性損害多見于顱骨、骨盆、脊柱、肋骨、股長骨和肱骨的近端。常呈多個、大小不等的圓形或卵形穿鑿樣透高缺損，邊緣清晰，周圍無新骨形成現(xiàn)象。病理性骨折以脊柱的壓縮性性骨折最為典型。
3、免疫學(xué)檢查：相應(yīng)單克隆免疫球蛋白，IgG、IgA、IgM、IgD、IgE升高。
通過本篇文章和大家介紹了關(guān)于脊髓瘤癥狀的資料，希望大家看完之后對于這個脊髓瘤的癥狀認(rèn)識會更多。對于一些瘤類的疾病，大家不要覺得是很可怕的，只要在早期進(jìn)行治療的話，治療的效果還是很客觀的，多認(rèn)識疾病也是很好好處的。
骨髓瘤這個疾病在以前并不多見，但是在近幾年的時間里的發(fā)病率逐漸增高。對于骨髓瘤的發(fā)病原因，一般是自身細(xì)胞惡變導(dǎo)致的，也有可能是因為工業(yè)輻射或者感染導(dǎo)致。
骨髓瘤是一種進(jìn)行性的腫瘤性疾病，其特征為骨髓漿細(xì)胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白(IgG，IgA，IgD或IgE)或BenceJones蛋白質(zhì)(游離的單克隆性κ或γ輕鏈)過度增生。
多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害，而且對細(xì)菌性感染的易感性增高，正常免疫球蛋白的生成受抑。發(fā)病率估計為2~3/10萬,男女比例為1.6:1，大多患者年齡40歲。黑人患者是白人的2倍，骨髓瘤的病因不明，在骨髓瘤患者培養(yǎng)的樹突狀細(xì)胞中，發(fā)現(xiàn)了與卡波西肉瘤相關(guān)的皰疹病毒，這提示兩者存在一定的聯(lián)系。
該病毒編碼的白介素-6(IL-6)的同系物。人類IL-6可促進(jìn)骨髓瘤生長，同時刺激骨的重吸收。此種特殊的細(xì)胞來源尚不明了，通過免疫球蛋白的基因序列和細(xì)胞表面標(biāo)志分析提示為后生發(fā)中心細(xì)胞惡性變而來。
可能的病因有電離輻射、接觸工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒物，與慢性感染、慢性抗原刺激有關(guān)，還可能與遺傳有關(guān)，以及與IL-6等細(xì)胞因子有關(guān)。日本原子彈爆炸后幸存者中，骨髓瘤的發(fā)病率與死亡率均有增加。本病可發(fā)生于慢性骨髓炎、腎盂腎炎、結(jié)核病、慢性肝炎、自身免疫性疾病的基礎(chǔ)上，因為長期慢性感染可表現(xiàn)為淋巴-網(wǎng)狀系統(tǒng)增生，自身免疫反應(yīng)及高丙種球蛋白血癥。
人的很多身體部位上都容易長出腫瘤，而且在人的骨骼中的骨髓中也容易長出骨髓瘤。腰椎是身體上一個非常大的關(guān)節(jié)器官，它和頸椎，胸椎和尾椎一起組成了人體中的脊柱。而在腰椎上腰椎骨髓瘤這種疾病也會發(fā)生，而且腰椎骨髓瘤這種疾病情況非常的復(fù)雜。那么患了腰椎骨髓瘤應(yīng)該怎么治療呢?
骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病，分為單發(fā)和多發(fā)性，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤、漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤較為常見，常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害等并發(fā)癥。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。發(fā)病率估計為2～3/10萬，男女比例約在2：1，大多患者年齡在40歲以上。
骨髓瘤是一種進(jìn)行性的腫瘤性疾病，其特征為骨髓漿細(xì)胞瘤 和一株完整性的單克隆免疫球蛋白(IgG，IgA，IgD或IgE)或BenceJones蛋白質(zhì)(游離的單克隆性κ或γ輕鏈)過度增生。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血 ，腎臟損害，而且對細(xì)菌性感染的易感性增高，正常免疫球蛋白的生成受抑。發(fā)病率估計為2~3/10萬,男女比例為1.6:1，大多患者年齡40歲。黑人患者是白人的2倍，骨髓瘤的病因不明，在骨髓瘤患者培養(yǎng)的樹突狀細(xì)胞中，發(fā)現(xiàn)了與卡波西肉瘤相關(guān)的皰疹病毒 ，這提示兩者存在一定的聯(lián)系。該病毒編碼的白介素 -6(IL-6)的同系物。人類IL-6可促進(jìn)骨髓瘤生長，同時刺激骨的重吸收。此種特殊的細(xì)胞來源尚不明了，通過免疫球蛋白的基因序列和細(xì)胞表面標(biāo)志分析提示為后生發(fā)中心細(xì)胞惡性變而來。
可能的病因有電離輻射、接觸工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒物，與慢性感染、慢性抗原刺激有關(guān)，還可能與遺傳有關(guān)，以及與IL-6等細(xì)胞因子有關(guān)。日本原子彈爆炸后幸存者中，骨髓瘤的發(fā)病率與死亡率均有增加。本病可發(fā)生于慢性骨髓炎、腎盂腎炎、結(jié)核病、慢性肝炎、自身免疫性疾病的基礎(chǔ)上，因為長期慢性感染可表現(xiàn)為淋巴-網(wǎng)狀系統(tǒng)增生，自身免疫反應(yīng)及高丙種球蛋白血癥。
治療措施
(一)
化療一般采用各種聯(lián)合化療方案，初治病人可以選用各方案;在化療取得完全緩解后，用VCAp 、MEpp方案。(二)
對癥治療1、
感染細(xì)菌感染，應(yīng)選用抗生素。2、
高鈣血癥增加補液量，多飲水使尿量每日2000ml,促進(jìn)鈣的排泄。3、
高尿酸血癥大量補液，口服或靜脈注射碳酸氫鈉，別呤醇100ml/次。4、
貧血可運用雄性激素。5、
腎功能衰竭。(三)
放射治療能使腫塊消失，解除局部疼痛，照射200-300cGy骨痛可以減輕。(四)
干擾素大劑量α-干擾素 能抑制骨髓細(xì)胞瘤的增值。臨床應(yīng)用干擾素 聯(lián)合化療的方法治療本病，能提高化療化療的完全緩解率。用法：(3～5)×10,6單位皮下注射，每周3次，用4-6周。
