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    竇性心動(dòng)過(guò)緩怎么辦

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    竇性心動(dòng)過(guò)緩怎么辦

    1、竇性心動(dòng)過(guò)緩的治療原則

    1.1、竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療。

    1.2、如心率低于每分鐘50次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素),或可考慮安裝起搏器。

    1.3、如果竇性心動(dòng)過(guò)緩患者豎線顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏的話,并且患者還會(huì)出現(xiàn)暈厥的話,則需要安裝人工心臟起搏器。

    2、竇性心動(dòng)過(guò)緩的一般治療

    2.1、對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩者均應(yīng)注意尋找病因,大多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)重要的臨床意義,不必治療。

    2.2、在器質(zhì)性心臟病(尤其是急性心肌梗死)患者,由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng),癥狀明顯,此時(shí)應(yīng)使用阿托品(注射或口服),甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注,以提高心率。亦可口服氨茶堿。

    2.3、對(duì)竇房結(jié)功能受損所致的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者,心率很慢、癥狀明顯,甚至有暈厥發(fā)生、藥物治療效果欠佳者,需要安裝永久性人工心臟起搏器,以防突然出現(xiàn)竇性停搏。

    3、竇性心動(dòng)過(guò)緩者要保持良好的心態(tài)

    在得知自己有竇性心動(dòng)過(guò)緩后,要保持一個(gè)良好的心態(tài)。良好的心態(tài)有益于身心健康,竇性心動(dòng)過(guò)緩是健康人也會(huì)有的,那些常常運(yùn)動(dòng)的人心率都是比常人低的,所以,在沒(méi)有任何癥狀的時(shí)候,還是繼續(xù)進(jìn)行你原來(lái)的生活吧。

    4、竇性心動(dòng)過(guò)緩都要選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)

    竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)候,比如像運(yùn)動(dòng)員就可以進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng)鍛煉。若不是運(yùn)動(dòng)員的話,需要做一個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖再評(píng)估一下心肌情況,在根據(jù)個(gè)體的年齡、有無(wú)一些基礎(chǔ)疾病來(lái)判斷一下適合什么樣的運(yùn)動(dòng),根據(jù)運(yùn)動(dòng)時(shí),自己有無(wú)不適感來(lái)決定什么樣的活動(dòng),當(dāng)然這些都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因

    1、心內(nèi)因素導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩

    1.1、迷走神經(jīng)興奮

    大多通過(guò)神經(jīng)主要為迷走神經(jīng)興奮、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用,或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。

    1.2、竇房結(jié)功能受損

    指由竇房結(jié)受損如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等而引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩。此外,可見(jiàn)于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能為一過(guò)性的竇房結(jié)炎癥、缺血及中毒性損害所致。

    1.3、急性心肌梗死

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生率為20%~40%,在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高特別是下壁梗死。

    2、心外因素導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩

    心外因素所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩,其癥狀輕重不一,可呈間歇性發(fā)作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭暈、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等,嚴(yán)重者可有黑蒙、暈厥或阿-斯綜合征發(fā)作。部分嚴(yán)重患者除可引起心悸外,還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛。心排血量過(guò)低嚴(yán)重影響腎臟等臟器灌注,還可致少尿等。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩如何調(diào)理

    1、食療粥調(diào)理法

    對(duì)于患有竇性心動(dòng)過(guò)緩的病人可以通過(guò)食用酸棗仁粥、糯米粥或者是蓮子百合煨豬肉粥。做法非常簡(jiǎn)單,酸棗仁粥主要將酸棗仁以及粳米熬煮,圓肉糯米粥主要將圓肉以及糯米熬煮成粥,最后的蓮子百合煨豬肉比較麻煩,但是主要材料只需蓮子百合以及豬肉即可。在熬煮的時(shí)候要控制油的使用量。

    2、黃鱔豬肉湯調(diào)理

    這款湯病人在選擇時(shí)一定要根據(jù)自身身體狀況去選擇,因?yàn)樨i肉中的脂肪較多。而黃鱔是屬于高蛋白的食物,兩者結(jié)合雖然對(duì)疾病有著良好的作用,但是如果病人患有高血壓等疾病時(shí)就要慎重選擇了,過(guò)度食用高脂肪的食物對(duì)身體非常不好。但是這款湯對(duì)治愈心率過(guò)緩這一現(xiàn)象有著很好的調(diào)理作用。

    3、羊肉枸杞湯調(diào)理

    心率過(guò)緩會(huì)導(dǎo)致身體各部位的新陳代謝減緩,一些部位正常的運(yùn)轉(zhuǎn)因?yàn)榇x緩慢而無(wú)法吸收足夠的營(yíng)養(yǎng),從而導(dǎo)致病人有低血糖等狀況,因此食補(bǔ)羊肉枸杞湯可以很好補(bǔ)充身體急需的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)還能促進(jìn)血液流通,從而達(dá)到調(diào)理心率過(guò)慢的目的。

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    竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊怎么辦


    竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊怎么辦

    1、竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊怎么辦?

    對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩者均應(yīng)注意尋找病因,大多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)重要的臨床意義,不必治療。

    在器質(zhì)性心臟病(尤其是急性心肌梗死)患者,由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng),癥狀明顯,此時(shí)應(yīng)使用阿托品(注射或口服),甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中緩慢靜滴,應(yīng)根據(jù)心率快慢而調(diào)整劑量),以提高心率。亦可口服氨茶堿0.1g,3次/d。

    對(duì)竇房結(jié)功能受損所致的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者,心率很慢、癥狀明顯,甚至有暈厥發(fā)生、藥物治療效果欠佳者,需要安裝永久性人工心臟起搏器,以防突然出現(xiàn)竇性停搏。

    對(duì)器質(zhì)心臟病伴發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩又合并竇性停搏或較持久反復(fù)發(fā)作竇房阻滯而又不出現(xiàn)逸搏心律、發(fā)生過(guò)暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無(wú)效者,應(yīng)安裝永久性人工心臟起搏器。

    由顱內(nèi)壓增高、藥物、膽管阻塞、傷害等所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩應(yīng)首先治療病因,結(jié)合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當(dāng)采用提高心率的藥物。

    2、竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊的治療原則

    竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療。

    如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。原發(fā)病治療。對(duì)癥、支持治療。

    3、竇性心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重嗎?

    竇性心臟過(guò)緩是指出現(xiàn)心率緩慢的癥狀,這種疾病不同的患者朋友會(huì)有不同的反應(yīng),會(huì)呈現(xiàn)出間歇性發(fā)作的情況。一些患者朋友會(huì)還可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,全身乏力的情況,會(huì)大大降低自身的記憶力。一些病情嚴(yán)重的朋友還會(huì)出現(xiàn)昏厥的癥狀,可能會(huì)加劇自身出現(xiàn)心悸的癥狀,會(huì)加劇自身心臟病的病情,進(jìn)而引起心力衰竭出現(xiàn)心絞痛的問(wèn)題,所以盡快治療非常有必要。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩有哪些表現(xiàn)

    多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩,尤其是神經(jīng)性因素(迷走神經(jīng)張力增高)所致者心率在40~60次/min,由于血流動(dòng)力學(xué)改變不大,所以可無(wú)癥狀.也無(wú)重要的臨床意義。如果不是顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩,則心動(dòng)過(guò)緩另一方面的意義是可減少心肌耗氧量,增加心肌休息時(shí)間,心室充盈良好,因此心臟每搏輸出量增加,可代償心率減少,故每分鐘的心排血量并無(wú)減少。

    但當(dāng)心率持續(xù)而顯著減慢,心臟的每搏輸出量又不能增大時(shí),每分鐘的心排血量即減少,冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈及腎動(dòng)脈的血流量減少,可表現(xiàn)氣短、疲勞、頭暈、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥,冠心病患者可出現(xiàn)心絞痛。這多見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病。

    心率持續(xù)而顯著減慢還使室性異位節(jié)律易于產(chǎn)生,器質(zhì)性心臟病患者,尤其是急性心肌梗死患者容易發(fā)生。因?yàn)榧毙孕募」K罆r(shí)細(xì)胞外液的鉀離子濃度增高,細(xì)胞膜電位負(fù)值減少,心室異位起搏點(diǎn)易于發(fā)生自動(dòng)舒張期除極,易于發(fā)生室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因

    1、迷走神經(jīng)興奮

    大多通過(guò)神經(jīng)(主要為迷走神經(jīng)興奮)、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用,或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。

    2、竇房結(jié)功能受損

    指由竇房結(jié)受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩。此外,可見(jiàn)于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能為一過(guò)性的竇房結(jié)炎癥、缺血及中毒性損害所致。

    3、急性心肌梗死

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生率為20%~40%,在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高(特別是下壁梗死)。

    4、心外因素

    心外因素所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩,絕大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)現(xiàn)象,是神經(jīng)性的,心率不甚穩(wěn)定。當(dāng)自主神經(jīng)張力改變時(shí),如深呼吸、運(yùn)動(dòng)、注射阿托品等后常有心率的變化,p-R間期可略有延長(zhǎng)。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩t波改變


    引起竇性心動(dòng)緩慢的原因有很多,不管是哪一種都會(huì)使自己的心臟跳動(dòng)過(guò)慢導(dǎo)致身體供血不足,平時(shí)一定要注意飲食的清淡衛(wèi)生,良好的飲食習(xí)慣是遠(yuǎn)離疾病的關(guān)鍵,平時(shí)可以多運(yùn)動(dòng),積極地做一些有益于身心健康的事情,一定要多喝開(kāi)水,多吃青菜和應(yīng)季的水果,像蘋(píng)果對(duì)身體很有好處的。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩T波改變,意思是說(shuō)心電圖的ST段,和T波反應(yīng)心臟的供血情況,ST段和T波的異常,考慮與心臟的供血不足,這個(gè)情況往往和與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,造成的心臟供血不足有關(guān),所以患者需要控制血壓和血脂,增加心臟的供血,患者如何身體有明顯的不適,可以通過(guò)藥物來(lái)改變心率,和改善心臟供血情況,這里一起來(lái)討論一下關(guān)于竇性心動(dòng)過(guò)緩T波改變的相關(guān)話題:

    步驟/方法:

    1當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)心律過(guò)緩或者過(guò)速,心電圖的T波就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化。所以竇心動(dòng)過(guò)緩的患者是需要及時(shí)去大型醫(yī)院做個(gè)專科檢查的,比如說(shuō)動(dòng)態(tài)心電圖,聽(tīng)診心音,彩超,通過(guò)這些檢查,看患者是否存在心臟疾病。

    2很多心臟疾病也是導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩的主要原因,比如說(shuō)心肌梗塞,心肌炎等,所以竇心動(dòng)過(guò)緩即使身體沒(méi)有癥狀,也是需要定期去檢查身體的,在飲食方面,我們都不吃煙酒和辛辣等刺激性食物。

    3一定要多喝水,低鹽低脂飲食,避免受涼,注意休息保養(yǎng),不要?jiǎng)诶?。避免情緒波動(dòng),不能隨意生氣,不能隨意著急以及遇事不能太激動(dòng),平時(shí)需要加強(qiáng)身體鍛煉,但不要做劇烈的體育運(yùn)動(dòng),比如散步,慢跑這些。

    注意事項(xiàng):

    避免情緒波動(dòng),不能隨意生氣,不能隨意著急以及遇事不能太激動(dòng),平時(shí)需要加強(qiáng)身體鍛煉,但不要做劇烈的體育運(yùn)動(dòng),比如散步,慢跑這些。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩注意事項(xiàng)


    當(dāng)心臟跳動(dòng)緩慢的時(shí)候,一般人就會(huì)出現(xiàn)心慌氣短,呼吸不順暢,嚴(yán)重者還會(huì)呼吸困難,頭暈眼花,經(jīng)常進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的人除外,出現(xiàn)這種狀況的時(shí)候一定要引起重視。如果自己身體虛弱乏力,可自行跑一些人參片服用,平時(shí)治療心臟的藥物一定要隨身攜帶,情緒激動(dòng)的時(shí)候記得吃上一片。

    一、竇性心律過(guò)緩如何進(jìn)行自我保???

    ⑴首先要檢查自己的心率和脈搏節(jié)律,如過(guò)慢或跳動(dòng)不規(guī)律都應(yīng)就醫(yī)治療。心跳過(guò)慢多伴乏力、氣短,要立即停止劇烈運(yùn)動(dòng),可泡服人參片及服丹參片。如果頭暈、乏力的癥狀嚴(yán)重者,不緩解者應(yīng)就醫(yī)治療。

    ⑵一般只要身體沒(méi)有不適或者無(wú)力等,就不需要服用提高心率的藥物。但平時(shí)需要備有可提高心率的的藥物,如硫酸阿托品、鹽酸異丙腎上腺素、*、長(zhǎng)效硝苯地平等,如檢查心率過(guò)低時(shí)可適當(dāng)選用。切忌服用如酒石酸美托洛爾和普萘洛爾等能減慢心率的藥物,以免發(fā)生意外。如果出現(xiàn)反復(fù)暈厥,經(jīng)藥物治療控制效果不佳,就應(yīng)考慮安裝永久性人工心臟起搏器。

    ⑶心跳過(guò)慢的患者在平時(shí)應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、維生素且易消化的食物,如牛肉、魚(yú)蝦、雞、甲魚(yú)、牛奶等;多食蔬菜及水果如青菜、菠菜、西瓜、西紅柿、葡萄、檸檬、梨、蘋(píng)果等。少吃辛辣刺激性食物,如蔥姜蒜、胡椒、醬菜等。

    ⑷另外參加體育運(yùn)動(dòng)要適量,根據(jù)自身情況量力而行,可做些如強(qiáng)心保健操、太極拳、騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)。

    二、心律失?;颊咚咭⒁饽男┦马?xiàng)

    1、右側(cè)臥睡姿:心律失常患者最好采取右側(cè)臥的睡姿,保持身體自然屈曲,有利于血液的回流,如果出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,可采取半臥位或30度角坡度臥位。

    2、睡前避免情緒激動(dòng):睡前不宜看令人興奮、激動(dòng)的比賽或節(jié)目,也不宜喝茶和咖啡等刺激性飲料。以免情緒激動(dòng)和精神緊張,容易誘發(fā)心律失常。

    3、應(yīng)急藥物放床邊:睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮,會(huì)使心率減慢,對(duì)于嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯的患者來(lái)說(shuō),睡前把應(yīng)急藥品放在離床較近的地方。

    4、睡前床上小運(yùn)動(dòng):在睡覺(jué)前躺在床上做些簡(jiǎn)單的小運(yùn)動(dòng),可放松身心,有利于睡眠??商稍诖采咸龋?qū)赏瓤s在胸前,胸部貼著大腿根部,雙手伸直夾在耳朵旁邊,手肘至手掌部位均貼在床上。

    5、梳梳頭:睡覺(jué)前用手指分別從耳根、頸部發(fā)根及前額發(fā)根部位向頭頂梳攏,再集中搓揉頭頂,反復(fù)做30次以上,可消除大腦疲勞,增進(jìn)睡眠。

    三、竇性心律過(guò)緩怎么辦

    1、怎樣對(duì)待心動(dòng)過(guò)緩

    一般來(lái)講,脈搏與心臟的節(jié)律、頻率相一致,老年人心臟疾患發(fā)病率高,因而應(yīng)學(xué)會(huì)“切脈”。當(dāng)心率(心跳)每分鐘少于60次,即稱為心動(dòng)過(guò)緩。

    心臟猶如“血泵”,把帶有氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血液輸送到全身。心動(dòng)過(guò)緩時(shí),每分鐘輸出的血相應(yīng)減少,到一定程度時(shí),各器官組織的功能將受到影響,大腦皮層因?qū)θ毖?、缺糖最敏感,障礙出現(xiàn)最早,患者精神不振,嗜睡,疲乏無(wú)力,甚至?xí)炟省Q句話說(shuō),當(dāng)您有前述癥狀時(shí),可通過(guò)“切脈”確定是否有“心動(dòng)過(guò)緩”。

    若心率每分鐘45次以上,且癥狀不明顯時(shí),可不予治療。若心率每分鐘少于45次且癥狀明顯者,可飲濃茶、濃咖啡,亦可購(gòu)買(mǎi)不列藥物:

    阿托品0.3~0.6mg,口服,每日3次。

    *30mg,口服,每日3次。

    舒喘靈2.4mg,口服,每日3次。

    若服用以上藥物無(wú)效,或半分鐘內(nèi)下蹲15次,心率每分鐘仍少于90次時(shí),患者應(yīng)去醫(yī)院心臟??凭驮\,必要時(shí)須安裝人工心臟起搏器。

    該病的預(yù)防,主要在于老年人應(yīng)動(dòng)、靜結(jié)合,適當(dāng)參加力所能及的體力勞動(dòng)及運(yùn)動(dòng),常聽(tīng)歡快、輕松的音樂(lè),常去鳥(niǎo)語(yǔ)花香處散步,養(yǎng)“浩然之氣”,振奮精神,預(yù)防和治療“冠心病”等

    2、心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)急救方法

    成人每分鐘心跳頻率在60次以下者稱心動(dòng)過(guò)緩。但是,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期體育鍛練或重體力勞動(dòng)者,雖然每分鐘心率只有50~60次,但精力充沛,無(wú)任何不適者則不屬于病態(tài)。如果平時(shí)心率每分鐘70~80次,降到40次以下時(shí),病人自覺(jué)心悸、氣短、頭暈和乏力,嚴(yán)重時(shí)伴有呼吸不暢、腦悶,有時(shí)心前區(qū)有沖擊感,更重時(shí)可因心排出量不足而突然昏倒。急救措施心動(dòng)過(guò)緩出現(xiàn)胸悶、心慌,每分鐘心率在40次以下者,可服用阿托品0.3~0.6毫克(1-2片),每天3次,緊急時(shí)可肌肉注射阿托品0.5毫克(1支)?;蚩诜蒸敱拘?5毫克(1片),每天3~4次。配合服生脈飲2~3支、*25毫米(1片),每天3次口服。如果因心腦缺血而暈厥者,應(yīng)讓病人取頭低足高位靜臥,并注意保暖。松開(kāi)領(lǐng)扣和褲帶,指掐人中穴使之蘇醒,并立即送醫(yī)院救治。

    突性心動(dòng)過(guò)緩


    竇性心動(dòng)過(guò)緩,指的是心臟每分鐘60次左右,引起的原因是比較多的,有可能是一些健康的群體,最常見(jiàn)的就是老年人、運(yùn)動(dòng)員,以及在睡夢(mèng)中的人,當(dāng)然還有一些疾病方面的原因,比如說(shuō)顱內(nèi)壓力升高,患有甲狀腺機(jī)能減退,或者是一些器質(zhì)性的心臟疾病等等,可能會(huì)引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。

    病因

    1.心內(nèi)因素

    (1)迷走神經(jīng)興奮 大多通過(guò)神經(jīng)(主要為迷走神經(jīng)興奮)、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用,或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。(2)竇房結(jié)功能受損 指由竇房結(jié)受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩。此外,可見(jiàn)于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能為一過(guò)性的竇房結(jié)炎癥、缺血及中毒性損害所致。(3)急性心肌梗死 竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生率為20%~40%,在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高(特別是下壁梗死)

    2.心外因素

    心外因素所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩,絕大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)現(xiàn)象,是神經(jīng)性的,心率不甚穩(wěn)定。當(dāng)自主神經(jīng)張力改變時(shí),如深呼吸、運(yùn)動(dòng)、注射阿托品等后常有心率的變化,p-R間期可略有延長(zhǎng)。

    臨床表現(xiàn)

    輕重不一,可呈間歇性發(fā)作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭暈、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等,嚴(yán)重者可有黑蒙、暈厥或阿-斯綜合征發(fā)作。部分嚴(yán)重患者除可引起心悸外,還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛。心排血量過(guò)低嚴(yán)重影響腎臟等臟器灌注,還可致少尿等。

    預(yù)后

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的預(yù)后與心率快慢及基礎(chǔ)心臟狀態(tài)有關(guān)。如心率40~60次/分鐘,血流動(dòng)力學(xué)改變不大,且無(wú)嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,則其無(wú)明顯癥狀,預(yù)后良好;如心率慢且有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,心臟每搏排血量不能代償性增大,則每分鐘的排出量減少冠狀動(dòng)脈、腦及腎血流量減少,就會(huì)出現(xiàn)氣短、心前區(qū)疼痛、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)刻出現(xiàn)暈厥這種情況多見(jiàn)于急性下壁心肌梗死、心臟功能低下等預(yù)后較差。若心率低于40次/分鐘時(shí),心排血量明顯降低,預(yù)后不良。在急性心肌梗死時(shí)心率慢可致室性異位心律的發(fā)生。

    心動(dòng)過(guò)速怎么辦


    心臟對(duì)于人們的重要性是不言而喻的,那么心臟并不是越活躍越好。如果在日常發(fā)現(xiàn)了身體心跳過(guò)快就有可能會(huì)引起泵血效率的降低。所以在日常生活中一定要注意患者身體不舒服的癥狀,避免出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速的情況。如果出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)該及時(shí)的采取措施,防止疾病進(jìn)一步發(fā)展。

    對(duì)于心臟跳動(dòng)過(guò)速應(yīng)該采取下列的急救方法,這些方法對(duì)于我們緩解患者癥狀起到一定的幫助。如果發(fā)現(xiàn)疾病還是不能夠控制應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院接受正規(guī)的檢查,緩解患者的癥狀。

    急救方法

    可試用以下幾種方法:

    1、讓病人大聲咳嗽。

    2、囑病人深吸氣后憋住氣,然后用力作呼氣動(dòng)作。

    3、手指刺激咽喉部,引起惡心、嘔吐。

    4、囑病人閉眼向下看,用手指在眼眶下壓迫眼球上部,先壓右眼。同時(shí)搭脈搏數(shù)心率,一旦心動(dòng)過(guò)速停止,立即停止壓迫。但切勿用力過(guò)大,每次10分鐘,壓迫一側(cè)無(wú)效再換對(duì)側(cè),切忌兩側(cè)同時(shí)壓迫。青光眼、高度近視眼禁忌。同時(shí)口服心得安或心得寧片。如果上述辦法不能緩解,病人仍頭昏。出冷汗、四肢冰涼,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

    年輕人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,是因?yàn)榍啻浩诘闹参锷窠?jīng)功能一般都不穩(wěn)定,很容易出現(xiàn)紊亂或功能失調(diào)。不過(guò),這只是暫時(shí)障礙,不須特殊治療,過(guò)了青春期,心悸也就自愈了。青春期心動(dòng)過(guò)速雖不是器質(zhì)性病變,但心跳加速時(shí),特別是心率超過(guò)每分鐘140次,也是很不舒服的,所以心動(dòng)過(guò)速在每分鐘120次以上時(shí),就應(yīng)該適當(dāng)休息,服一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)平衡的藥。在120次以下的,一般不須休息,適當(dāng)用些藥就可以了。

    通過(guò)本篇文章可以學(xué)習(xí)到心動(dòng)過(guò)速情況發(fā)生應(yīng)該采取的一些急救方法,這些急救能夠很好的防止突發(fā)情況的發(fā)生。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)這類(lèi)癥狀的患者來(lái)說(shuō),應(yīng)該進(jìn)行全身檢查,可以很好的查明病因,避免心動(dòng)疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

    心臟跳動(dòng)過(guò)緩怎么辦?


    心臟跳動(dòng)象征生命力,心臟跳動(dòng)的頻率也有正常數(shù)值,心臟跳動(dòng)過(guò)快或者過(guò)緩都是一種不正常的表現(xiàn),如果是生理性的心跳過(guò)緩可以不用治療,病理性就應(yīng)該注意了。那心臟跳動(dòng)過(guò)緩怎么辦?

    1. 對(duì)于沒(méi)有心臟不舒服的人,脈搏在50~60次/分,這種竇性心動(dòng)過(guò)緩多為生理性,即為正常現(xiàn)象,不用擔(dān)心會(huì)影響健康,也不用治療。

    2. 對(duì)于心臟有不舒服的人,注意數(shù)平時(shí)平靜時(shí)的脈搏數(shù),再數(shù)心臟不舒服時(shí)的脈搏數(shù),如果每次不舒服時(shí)脈搏數(shù)都比平時(shí)有減少,就說(shuō)明你的不舒服是心動(dòng)過(guò)緩引起,需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。你也可以先檢查24小時(shí)心電圖,看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不舒服沒(méi)有關(guān)系,脈搏在50~60次/分,則說(shuō)明不用治療心動(dòng)過(guò)緩,但需要做其它檢查,來(lái)確診你是不是有心臟病。

    3.心率過(guò)緩有生理性和病理性,是生理性不需要治療的,是正常的反應(yīng)。病理性需要治療,主要上由于心臟供血不足有很大關(guān)系,引起心臟負(fù)荷加重而導(dǎo)致的,所以治療上應(yīng)該用氧療和藥治療相結(jié)合的方法比較好,最有效的。心動(dòng)過(guò)緩出現(xiàn)胸悶、心慌,每分鐘心率在40次以下者,可服用阿托品0.3~0.6毫克(1-2片),每天3次,緊急時(shí)可肌肉注射阿托品0.5毫克(1支)。

    心動(dòng)過(guò)緩的原因及治療


    二、心動(dòng)過(guò)緩的自我保健三、心動(dòng)過(guò)緩的癥狀

    心動(dòng)過(guò)緩的原因及治療

    1、心動(dòng)過(guò)緩是什么

    成人每分鐘心跳頻率在60次以下者稱心動(dòng)過(guò)緩。但是,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期體育鍛練或重體力勞動(dòng)者,雖然每分鐘心率只有50~60次,但精力充沛,無(wú)任何不適者則不屬于病態(tài)。如果平時(shí)心率每分鐘70~80次,降到40次以下時(shí),病人自覺(jué)心悸、氣短、頭暈和乏力,嚴(yán)重時(shí)伴有呼吸不暢、腦悶,有時(shí)心前區(qū)有沖擊感,更重時(shí)可因心排出量不足而突然昏倒。

    2、心動(dòng)過(guò)緩的原因

    2.1、傳導(dǎo)阻滯

    傳導(dǎo)阻滯是由于心臟房結(jié)或心肌的病變,使竇房結(jié)發(fā)出的命令不能下傳。傳導(dǎo)阻滯分為3度,I度較輕,可無(wú)癥狀,只有在心電圖檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn);II度是有少數(shù)命令不能下傳,病人常有心臟停跳感;Ⅲ度最嚴(yán)重,所有的命令都不能下傳,心跳每分鐘20~30次,很不規(guī)則,病人自覺(jué)癥狀也很重,隨時(shí)都有心跳驟停的可能,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行搶救治療。

    2.2、迷走神經(jīng)張力改變

    迷走神經(jīng)張力增高所引起的心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于正常人,心跳雖然慢,卻有力、規(guī)則,且每分鐘不低于50次,心排血量不減少,能維持正常的生理功能。

    2.3、竇房結(jié)功能改變

    人的心臟跳動(dòng)是由竇房結(jié)來(lái)指揮的。因竇房結(jié)本身的病變所引起的心跳過(guò)緩在臨床上稱為病竇綜合征,心跳為每分鐘40次左右,心排血量明顯減少,病人會(huì)出現(xiàn)目眩、頭昏、耳鳴等一系列癥狀,病情嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)昏迷與抽搐。因冠狀動(dòng)脈供血不足,病人會(huì)發(fā)生心絞痛,甚或心肌梗死。

    3、心動(dòng)過(guò)緩的治療

    3.1、竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療。
    3.2、如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。
    3.3、顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
    3.4、原發(fā)病治療。
    3.5、對(duì)于有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩患者,尤其是影響患者的生活質(zhì)量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一過(guò)性眼黑、暈厥者應(yīng)進(jìn)行積極的治療。

    心動(dòng)過(guò)緩的自我保健

    首先要檢查自己的心率和脈搏節(jié)律,如過(guò)慢或跳動(dòng)不規(guī)律都應(yīng)就醫(yī)治療。心跳過(guò)慢多伴乏力、氣短,要立即停止劇烈運(yùn)動(dòng),可泡服人參片及服丹參片。如果頭暈、乏力的癥狀嚴(yán)重者,不緩解者應(yīng)就醫(yī)治療。

    一般只要身體沒(méi)有不適或者無(wú)力等,就不需要服用提高心率的藥物。但平時(shí)需要備有可提高心率的的藥物,如硫酸阿托品、鹽酸異丙腎上腺素、麻黃素、長(zhǎng)效硝苯地平等,如檢查心率過(guò)低時(shí)可適當(dāng)選用。切忌服用如酒石酸美托洛爾和普萘洛爾等能減慢心率的藥物,以免發(fā)生意外。如果出現(xiàn)反復(fù)暈厥,經(jīng)藥物治療控制效果不佳,就應(yīng)考慮安裝永久性人工心臟起搏器。

    心跳過(guò)慢的患者在平時(shí)應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、維生素且易消化的食物,如牛肉、魚(yú)蝦、雞、甲魚(yú)、牛奶等;多食蔬菜及水果如青菜、菠菜、西瓜、西紅柿、葡萄、檸檬、梨、蘋(píng)果等。少吃辛辣刺激性食物,如蔥姜蒜、胡椒、醬菜等。

    另外參加體育運(yùn)動(dòng)要適量,根據(jù)自身情況量力而行,可做些如強(qiáng)心保健操、太極拳、騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)。

    心動(dòng)過(guò)緩的癥狀

    心電圖檢查:成人竇性心律的頻率低于60次/分鐘,稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩常同時(shí)伴隨發(fā)生竇性心律不齊(即不同pp間期的差異大于0.12s)。

    心電圖特征

    竇性心動(dòng)過(guò)緩心電圖特征表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

    1、p波是竇房結(jié)發(fā)出的“竇性p波”,p波順序出現(xiàn),p波在ⅰ、 ⅱ、avf、v3-v5導(dǎo)聯(lián)中直立,在avr導(dǎo)聯(lián)中倒置。

    2、出現(xiàn)p波頻率小于60次/分,一般在40~60次/分之間。

    3、p-r間期大于0.12秒。竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)t波振幅常偏低,q-t間期較一般為長(zhǎng),u波有時(shí)突出。

    4、竇性心動(dòng)過(guò)緩心電圖特征還表現(xiàn)在常伴有竇性心律不齊。

    什么叫竇性心動(dòng)過(guò)速


    什么叫竇性心動(dòng)過(guò)速

    1、什么叫竇性心動(dòng)過(guò)速

    竇性心動(dòng)過(guò)速是最常見(jiàn)的一種心動(dòng)過(guò)速,那么什么是竇性心動(dòng)過(guò)速呢?竇性心動(dòng)過(guò)速的定義是指成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過(guò)每分鐘100次,速率常在每分鐘101-160次之間。竇性心動(dòng)過(guò)速開(kāi)始和終止時(shí)其心率逐漸增快和減慢,其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。竇性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)為心悸,或出汗、頭昏、眼花、乏力,或有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。另外可誘發(fā)其他心律失?;蛐慕g痛。心率多為每分鐘101-160次之間。

    2、竇性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)

    竇性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)為心悸,或出汗、頭昏、眼花、乏力,或有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。另外可誘發(fā)其他心律失常或心絞痛。心率多為每分鐘101-160次之間。

    健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過(guò)速。酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動(dòng)過(guò)速。在疾病狀態(tài)中常見(jiàn)的病因?yàn)榘l(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌炎。

    3、竇性心率過(guò)速的危害

    心律不齊可使血液循環(huán)失常:當(dāng)發(fā)生心律失常時(shí),心房和心室收縮程序改變,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虛、胸悶、無(wú)力等癥狀。

    心律不齊較嚴(yán)重可致竇性停博、竇房阻滯和心動(dòng)過(guò)緩,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速綜合癥(又稱慢-快綜合癥)。

    心律不齊可導(dǎo)致猝死:發(fā)生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心動(dòng)過(guò)速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。

    在我們平時(shí)生活中,總有些人身體出現(xiàn)疾病的時(shí)候總是認(rèn)為沒(méi)什么大事,認(rèn)識(shí)不到疾病的嚴(yán)重性,通過(guò)對(duì)竇性心率過(guò)速的危害有哪些了解之后,我們一定要意識(shí)到竇性心率過(guò)速是一種比較嚴(yán)重的疾病,我們平時(shí)生活中一定要保證良好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間,這樣才能保證身體的健康。

    竇性心動(dòng)過(guò)速的治療

    飲食有節(jié),忌過(guò)饑飽,生活規(guī)律:飲食要有節(jié)制,飲食不宜過(guò)飽,也不宜過(guò)饑。不要在一餐過(guò)飽后,想通過(guò)下一餐過(guò)饑來(lái)“平衡”。更不應(yīng)餓久了以后猛吃一頓,這可能會(huì)損傷腸胃,也可能會(huì)使心率增快。應(yīng)該定時(shí)用餐,而且每餐都不要太飽。

    注意原發(fā)病的飲食宜忌:根據(jù)引起竇性心動(dòng)過(guò)速的原發(fā)病來(lái)調(diào)節(jié)飲食,如感冒發(fā)熱咽喉痛時(shí),不要吃煎炒熱毒的食物。腸胃炎腹瀉腹痛時(shí),不要進(jìn)食生冷硬難消化食物。一般來(lái)說(shuō).不論原發(fā)病如何,都忌煙、酒、濃茶、濃咖啡和辛辣食物。

    有減慢心率作用的食物或藥物,在煲湯、煮粥時(shí)可適當(dāng)選用,或在辨證用藥時(shí)配合使用。如生地、麥冬、玉竹、葛根、苦參、黃連、百合、豬心、靈芝、金針菜等。

    竇性心動(dòng)過(guò)速應(yīng)該如何預(yù)防

    竇性心動(dòng)過(guò)速并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,多由于生理因素誘發(fā)或繼發(fā)于心血管系統(tǒng)疾病及全身性疾病。

    預(yù)防竇性心動(dòng)過(guò)速應(yīng)針對(duì)疾病病因,避免誘發(fā)因素及疾病,方可避免疾病發(fā)病。

    對(duì)于生理因素誘發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)速,預(yù)防時(shí)需避免飲濃茶和咖啡,喝酒及應(yīng)用興奮心臟加快心率的藥物,避免精神緊張,保持心情愉快,防止過(guò)度激動(dòng)與焦慮,起居有常,飲食適宜,勿過(guò)勞,適當(dāng)體育鍛煉,防止感冒。

    對(duì)于繼發(fā)于心血管系統(tǒng)疾病及全身性疾病的竇性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)盡早查明原因,積極治療原發(fā)病,消除誘因。

    如有心肺疾病或其他全身性疾病時(shí)應(yīng)積極治療對(duì)反復(fù)發(fā)作、癥狀明顯而影響日常生活與工作時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,盡早查明原因,以利防治。

    竇性心動(dòng)緩慢


    竇性心律過(guò)慢常常會(huì)由于供血不足引起頭疼頭暈或者是身體疲勞不堪,經(jīng)常性的頭暈眼花,稍不注意還會(huì)暈倒,睡覺(jué)的時(shí)候也會(huì)頭疼失眠。當(dāng)心跳的速度一分鐘少于60次的時(shí)候就屬于竇性心律過(guò)慢了,這種情況平時(shí)也不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),沒(méi)事的時(shí)候多出去散散步,呼吸下新鮮的空氣。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩是心律失常的一個(gè)重要類(lèi)型。平時(shí)有頭暈、乏力、倦怠、一過(guò)性眼黑、乏力、心悸、胸悶、氣短、有時(shí)心前區(qū)有沖擊感,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。下面小編就來(lái)給大家說(shuō)說(shuō)竇性心動(dòng)過(guò)緩的知識(shí),想了解的可以進(jìn)來(lái)看看。

    什么是竇性心動(dòng)過(guò)緩

    竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩??梢?jiàn)于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩輕重不一,可呈間歇性發(fā)作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭暈、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等,嚴(yán)重者可有黑蒙、暈厥或阿斯綜合征發(fā)作。部分嚴(yán)重患者除可引起心悸外,還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛。心排血量過(guò)低嚴(yán)重影響腎臟等臟器灌注,還可致少尿等。

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因

    1、迷走神經(jīng)興奮

    大多通過(guò)神經(jīng)(主要為迷走神經(jīng)興奮)、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用,或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。

    2、竇房結(jié)功能受損

    指由竇房結(jié)受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩。此外,可見(jiàn)于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能為一過(guò)性的竇房結(jié)炎癥、缺血及中毒性損害所致。

    3、急性心肌梗死

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生率為20%~40%,在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高(特別是下壁梗死)。

    4、心外因素

    心外因素所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩,絕大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)現(xiàn)象,是神經(jīng)性的,心率不甚穩(wěn)定。當(dāng)自主神經(jīng)張力改變時(shí),如深呼吸、運(yùn)動(dòng)、注射阿托品等后常有心率的變化,p-R間期可略有延長(zhǎng)。

    心動(dòng)過(guò)緩治療方法有哪些呢


    心臟問(wèn)題已經(jīng)逐漸成為了一種嚴(yán)重的社會(huì)健康問(wèn)題,因?yàn)楝F(xiàn)代生活雖然物質(zhì)水平極度豐腴,但是人們的基本運(yùn)動(dòng)量卻因?yàn)楣ぷ骱铜h(huán)境的改變而大大減少了,這導(dǎo)致了大部分人的身體機(jī)能下降嚴(yán)重,而且還導(dǎo)致了部分器官弱化的現(xiàn)象,心臟能力的弱化就是典型的例子。心臟弱化的表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩,這種癥狀對(duì)于患者的身體帶來(lái)了不利影響,造成患者體虛無(wú)力等等,下面就來(lái)看看心動(dòng)過(guò)緩治療有哪些方法的講解吧。

    竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩??梢?jiàn)于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)。

    (1)對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩者均應(yīng)注意尋找病因,大多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)重要的臨床意義,不必治療。

    (2)在器質(zhì)性心臟?。ㄓ绕涫羌毙孕募」K溃┗颊撸捎谛穆屎苈墒剐呐叛棵黠@下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng),癥狀明顯,此時(shí)應(yīng)使用阿托品(注射或口服),甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注,以提高心率。亦可口服氨茶堿。

    (3)對(duì)竇房結(jié)功能受損所致的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者,心率很慢、癥狀明顯,甚至有暈厥發(fā)生、藥物治療效果欠佳者,需要安裝永久性人工心臟起搏器,以防突然出現(xiàn)竇性停搏。

    (4)對(duì)器質(zhì)心臟病伴發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩又合并竇性停搏或較持久反復(fù)發(fā)作竇房阻滯而又不出現(xiàn)逸搏心律、發(fā)生過(guò)暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無(wú)效者,應(yīng)安裝永久性人工心臟起搏器。

    (5)由顱內(nèi)壓增高、藥物、膽管阻塞等所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩應(yīng)首先治療病因,結(jié)合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當(dāng)采用提高心率的藥物。

    陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速怎么辦


    陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速怎么辦

    1、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速體外除顫和消融治療

    同步直流電復(fù)律藥物治療無(wú)效者,特別是在伴有明顯的血流動(dòng)力學(xué)障礙的情況下,可用100~200J(焦耳)同步直流電復(fù)律。

    射頻消融治療反復(fù)發(fā)生的頑固性室速可在電生理標(biāo)測(cè)下行射頻消融治療。成功率低,容易復(fù)發(fā)。

    2、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速體內(nèi)除顫和外科手術(shù)治療

    2.1、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)第3代ICD具有抗心動(dòng)過(guò)緩起搏,低能量轉(zhuǎn)復(fù),高能量除顫,及信息儲(chǔ)存等多項(xiàng)診斷與治療功能,藥物治療無(wú)效者可選用ICD,其效果也優(yōu)于射頻消融和外科手術(shù)。

    2.2、外科手術(shù)藥物難以控制,射頻消融不成功者,可考慮外科手術(shù)治療。根據(jù)心內(nèi)膜或心外膜標(biāo)測(cè)結(jié)果,確定室速的起源部位,然后采用局部切除術(shù)或局部冷凍術(shù)。

    3、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的其他自療法

    每日打太極拳1-2次。避免誤診 患者須慎用壓迫頸脈竇(約在喉節(jié)兩側(cè)),或者壓迫眼球的方法。如操作不當(dāng),會(huì) 引起不良后果,嚴(yán)重時(shí)會(huì)抑制心跳?;颊卟豢呻S意服用鎮(zhèn)靜及抑制心跳的西藥,否則會(huì)產(chǎn)生藥物副反應(yīng),輕則頭昏、精 神萎靡、思想不能集中;重則血壓降低,心跳、呼吸受到抑制,后果十分危險(xiǎn)。

    4、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的家庭應(yīng)急治療

    陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速是一種危急病癥,極易導(dǎo)致心室停頓或心室顫動(dòng)而死亡,因此必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行處理。

    陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,對(duì)于無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病的人,如不經(jīng)常發(fā)作,且發(fā)作短而無(wú)癥狀,可以不治療,可用一些簡(jiǎn)單易行的方法,如深吸一口氣并用力閉氣,作惡心、嘔吐動(dòng)作,交替按摩一側(cè)頸動(dòng)脈竇等。若上述方法無(wú)效,應(yīng)給予藥物治療。如異搏定、心律平、西地蘭等。

    陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的癥狀

    1、癥狀:陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)并不一致?;颊呖沙霈F(xiàn)心慌、胸悶、胸痛,黑蒙、暈厥,其臨床特征是發(fā)病突然,經(jīng)治療或自限性突然消失,發(fā)作時(shí)病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐懼、心前區(qū)不適,頭或頸部發(fā)脹及跳動(dòng)感。 非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速的人通常無(wú)癥狀,僅在體檢或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖中發(fā)現(xiàn)。

    2、體征:聽(tīng)診心率輕度不規(guī)則,第一,二心音分裂,收縮期血壓可隨心搏變化,如發(fā)生完全性房室分離,第一心音強(qiáng)度經(jīng)常發(fā)生變化,頸靜脈間歇出現(xiàn)巨大a波,當(dāng)心室搏動(dòng)逆?zhèn)鞑⒊掷m(xù)奪獲心房,心房與心室?guī)缀跬瑫r(shí)發(fā)生收縮,頸靜脈呈現(xiàn)規(guī)律而巨大的a波。

    陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速并發(fā)癥

    1、術(shù)中并發(fā)癥

    術(shù)中可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯(AVB),輕者如Ⅰ度AVB可不影響生活質(zhì)量。重者如達(dá)到III度AVB則需要進(jìn)行處理,如安裝永久起搏器,但也有未予特殊處理而自行恢復(fù)的病例。

    心房顫動(dòng):可用嘗試用直流電轉(zhuǎn)復(fù)。

    2、術(shù)后并發(fā)癥

    III度AVB,可用地塞米松、硫酸特布他林治療,或安裝永久起搏器。

    心包填塞:術(shù)后出現(xiàn)心包填塞,考慮操作過(guò)程中在三尖瓣附近操作時(shí)累及冠狀竇,或冠狀靜脈竇畸形(如血管瘤等),故術(shù)中操作應(yīng)輕柔準(zhǔn)確,術(shù)后監(jiān)測(cè)血壓、心電圖,如有血壓下降,立即尋找原因,床旁彩色多普勒協(xié)助診斷,如有填塞立即心包穿刺、引流、同時(shí)補(bǔ)液。

    3、其他并發(fā)癥

    心臟性猝死;阿-斯綜合征;心動(dòng)過(guò)速性心肌病;心力衰竭、室性心動(dòng)過(guò)速。

    竇性心律過(guò)緩怎樣調(diào)理


    心率緩慢者常常會(huì)身體虛弱無(wú)力,看似弱不禁風(fēng)一樣,而且也不能夠受到刺激否則會(huì)引發(fā)心臟疾病。平時(shí)可以喝一些補(bǔ)氣血的粥進(jìn)行調(diào)養(yǎng),像紅棗糯米粥,百合蓮子粥還有八寶粥等。黃鱔也是非常補(bǔ)養(yǎng)的食物,做黃鱔湯喝也有很好的作用,羊肉性溫,也有不錯(cuò)的滋補(bǔ)的作用,產(chǎn)婦常常也會(huì)喝羊肉湯。

    一、食療粥調(diào)理法

    對(duì)于患有竇性心動(dòng)過(guò)緩的病人可以通過(guò)食用酸棗仁粥、糯米粥或者是蓮子百合煨豬肉粥還調(diào)理心跳異常。做法非常簡(jiǎn)單,酸棗仁粥主要將酸棗仁以及粳米熬煮,圓肉糯米粥主要將圓肉以及糯米熬煮成粥,最后的蓮子百合煨豬肉比較麻煩,但是主要材料只需蓮子百合以及豬肉即可。在熬煮的時(shí)候要控制油的使用量。

    二、黃鱔豬肉湯

    這款湯病人在選擇時(shí)一定要根據(jù)自身身體狀況去選擇,因?yàn)樨i肉中的脂肪較多。而黃鱔有屬于高蛋白的食物,兩者結(jié)合雖然對(duì)疾病有著良好的作用,但是如果病人患有高血壓等疾病時(shí)就要慎重選擇了,過(guò)度食用高脂肪的食物對(duì)身體非常不好。但是這款湯對(duì)治愈心率過(guò)緩這一現(xiàn)象有著很好的調(diào)理作用。

    三、羊肉枸杞湯

    心率過(guò)緩會(huì)導(dǎo)致身體各部位的新陳代謝減緩,一些部位在正常的運(yùn)轉(zhuǎn)因?yàn)榇x緩慢而無(wú)法吸收足夠的營(yíng)養(yǎng),從而導(dǎo)致病人有低血糖等狀況,因此食補(bǔ)羊肉枸杞湯可以很好補(bǔ)充身體急需的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)還能促進(jìn)血液流通,從而達(dá)到調(diào)理心率過(guò)慢的目的。

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