乳腺癌中醫(yī)治療方劑有哪些
冬季養(yǎng)生保健的中醫(yī)治療。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長,往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂,珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠。”養(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說,已經(jīng)進入大眾百姓視野,不注意平日的養(yǎng)生,好比千里之堤,潰于蟻穴。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生,我們該如何去看待呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“乳腺癌中醫(yī)治療方劑有哪些”,希望能對您有所幫助,請收藏。
乳腺癌中醫(yī)治療方劑有哪些
1、乳腺癌中醫(yī)治療方劑有哪些
1.1、肝郁痰凝證
主證:情志抑郁,或性情急躁,胸悶脅脹,或伴經(jīng)前期乳房作脹或少腹作脹,乳房部腫塊皮色不變。苔薄、脈弦。
治法:疏肝解郁、理氣化痰。
方藥:逍遙散(《和劑局方》)。柴胡3~9g,當(dāng)歸9g,白芍9g,白術(shù)4.5~9g,茯苓9g,甘草3g,薄荷3g,煨生姜3片(以上為湯劑)。
1.2、沖任失調(diào)證
主證:經(jīng)事紊亂,經(jīng)前期乳房脹痛,或婚后從未生育,或多次流產(chǎn)史。舌質(zhì)淡、苔薄、脈弦低。
治法:調(diào)攝沖任、理氣化痰。
方藥:二仙湯(《方劑學(xué)》)合逍遙散(《和劑局方》)。仙茅6~15g,仙靈脾9~15g,當(dāng)歸9g,巴戟天9g,黃柏4.5~9g,知母4.5~9g,柴胡3~9g,白芍9g,白術(shù)4.5~9g,茯苓9g,甘草3g,薄荷3g,生姜3片。 乳房結(jié)塊加全瓜蔞、夏枯草、山慈姑,氣血虛衰加熟地、雞血藤、黨參、黃芪。
2、乳腺癌的中醫(yī)治療辦法
2.1、以毒攻毒法
歷代醫(yī)學(xué)家治療癌癥大多以攻毒為主,利用其開結(jié)拔毒的功效,逐步消滅殘余的癌細胞,但臨床上必須慎重掌握,適可而止。
2.2、清熱解毒法
在清熱解毒藥中,有許多中藥具有抗癌作用。清熱解毒法是治療惡性腫瘤最常用的法則之一。在中、晚期乳腺癌病人中,一般多伴有毒熱內(nèi)蘊或邪熱瘀毒的癥狀,此時本大法可與其他方法結(jié)合治療,多獲良效。
2.3、軟堅散結(jié)法
中醫(yī)理論指出,對堅硬如石的腫瘤,“堅者削之”,“結(jié)者散之”,“客者除之”.此法已普遍應(yīng)用于臨床。與其他療法結(jié)合,可增強消除癌瘤的效果。
3、乳腺癌復(fù)發(fā)還能活多久
3.1、乳腺癌的治療是個系統(tǒng)的過程,牽涉到很多因素,總的來說,乳腺癌晚期能活多久,換句話說乳腺癌晚期患者的生存期有多長,主要取決于晚期乳腺癌的治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體素質(zhì)。此外乳腺癌晚期患者或家屬應(yīng)多了解乳腺癌晚期的治療知識,多和主治醫(yī)師交流,對乳腺癌晚期生存期的延長有幫助。
3.2、乳腺癌病人的身體機能也是決定乳腺癌復(fù)發(fā)還能話多久的重要因素,身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。
乳腺癌術(shù)后如何避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)
1、術(shù)后化療預(yù)防,必須堅持
乳腺癌的病人雖經(jīng)根治性手術(shù),最終仍死于遠處轉(zhuǎn)移。術(shù)后化療對預(yù)防乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)有重要意義。
2、避孕療法
乳腺癌手術(shù)后,身體還沒有恢復(fù)正常,如果懷孕,無疑是雪上加霜,可使乳腺癌復(fù)發(fā)。為了防止乳腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量,乳腺癌術(shù)后五年內(nèi)不能懷孕。
3、合理飲食
乳腺癌術(shù)后,應(yīng)多為豆制品,新鮮水果和蔬菜,避免吃油炸,煙熏,腌制食品,如食用大量的動物脂肪,可以增加體內(nèi)的雌激素水平,增加乳腺癌的發(fā)病率。要忌煙酒。這是比較常見的有效預(yù)防乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的方法。
經(jīng)常使用的乳腺癌手術(shù)
1、乳癌根治術(shù)
是將病變?nèi)榉?、腋下的淋巴結(jié)以及一些胸腔壁的肌肉切除,這種手術(shù)的創(chuàng)傷較大,術(shù)后對上肢功能會有干擾。
2、改良乳癌根治術(shù)
這類手術(shù)是將乳房和一些腋下的淋巴結(jié)切除,而不切除胸壁的肌肉。因為胸腔壁的肌肉受到完整保留,所以胸腔壁和手臂肌肉的形體均不受干擾,能夠迅速復(fù)原。
3、保留乳房手術(shù)
又稱“保乳手術(shù)”,所謂保乳是指保留乳房的基本形狀,僅切除病變的部分。其中包括:象限切除、區(qū)段切除、局部切除,加上腋窩淋巴結(jié)清掃;術(shù)后輔以放療、化療及內(nèi)分泌醫(yī)治等綜合醫(yī)治。
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我們都知道乳腺癌是女性健康的殺手之一,女性們?yōu)榇驍∵@個敵人就得學(xué)會一些預(yù)防乳腺癌的方法?,F(xiàn)在,為你介紹一些乳腺癌的危害以及如何預(yù)防乳腺癌的方法,希望對廣大的女性有一定的幫助。
1.建立早期癌的憂患意識
在日常受檢的病人中,早期癌并非少見,而且理應(yīng)多于常見的中晚期癌,因為在乳腺癌生長的自然病程中,臨床前期約占全程的2/3,盡管如此,早期癌卻甚少被檢出,表明在檢查時大多數(shù)早期癌從檢查者手下漏過,究其原因,主要由于檢查者對早期癌還缺乏足夠的憂患意識,迄今絕大多數(shù)檢診者仍沿用以乳房腫塊作為診斷乳房癌首要體征的傳統(tǒng)概念,而前述早期癌未必都形成明顯的腫塊,在此概念指導(dǎo)下,早期癌必然難得檢出,因此應(yīng)重新認識早期癌的憂患意識。
2.認真查詢?nèi)橄侔┮谆家蛩兀?/p>
乳腺癌的易患因素很多,常見的有以下幾項:(1)乳癌家族史,特別是受檢者的母親和姊妹曾否患本?。?)月經(jīng)初潮過早(小于12歲),或閉經(jīng)過遲(大于50歲)(3)大于40歲末育(4)一側(cè)乳房曾患癌,對側(cè)乳房也屬易患部位等等,凡有這些因素的人都應(yīng)視為易患乳癌者,應(yīng)作為重點檢查對象。
3.對乳房出現(xiàn)的任何異常均應(yīng)查明原因。
(1)乳頭溢液,特別是血性溢液,較多與乳癌并存,尤其50歲以上婦女出現(xiàn)血性溢液時,約半數(shù)以上可能為惡性。
(2)乳房腺體局限性增厚,這是臨床上甚為常見但又不被重視的體征,此種情況如出現(xiàn)在未絕經(jīng)的婦女,尤其隨月經(jīng)周期有些大小變化時,多屬生理性,如果增厚組織長期存在,與月經(jīng)周期變化無關(guān),或日益增厚及范圍增大,尤其出現(xiàn)在絕經(jīng)后婦女時,必須予以重視。
(3)乳頭糜爛經(jīng)反復(fù)局部治療無效,多應(yīng)考慮派杰病,作細胞涂片陽性率很高,均應(yīng)及時作出診斷。
(4)乳房痛,在絕經(jīng)前婦女,尤其隨月經(jīng)周期改變,痛的程度也有或輕或重的不同變化時,多屬生理性,如痛為局限性,有固定的部位,與月經(jīng)周期無關(guān)或為絕經(jīng)后婦女,均應(yīng)查明原因。
(5)不明原因的乳暈皮膚水腫,乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認真查清原因。
總之,早發(fā)現(xiàn)和早治療無疑是乳癌防治的發(fā)展方向,當(dāng)前迫切需要的是,大力普及早期乳癌的檢診知識,廣泛開展乳癌普查和婦女自查乳腺,以期早日實現(xiàn)提高生存率和降低病死率的目的。
【復(fù)診】
局部復(fù)發(fā)多數(shù)發(fā)生在治療最初幾年內(nèi)(85%在五年內(nèi)),其中1%~2%第一次出現(xiàn)在10年無瘤存活之后,因此,定期復(fù)查,包括乳房攝影是早期診斷15%~20%患者對側(cè)乳房再生癌至關(guān)重要的措施,有的病人做保守性手術(shù),例如腫塊局部切除,即使復(fù)發(fā)也不難治愈,這類患者值得密切隨訪復(fù)查。
【預(yù)后】
與乳腺癌預(yù)后因素相關(guān)的因素很多,其中主要的有腫瘤侵犯范圍及病理生物學(xué)特性有關(guān)。
(一)腫瘤侵犯范圍
1.腫瘤大?。涸跊]有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移的情況下,原發(fā)灶越大和局部浸潤越嚴重,預(yù)后越差。
2.腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:腋淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移時預(yù)后好,有轉(zhuǎn)移時預(yù)后差,且轉(zhuǎn)移數(shù)目越多預(yù)后越差,轉(zhuǎn)移位置高,預(yù)后差。
3.遠處轉(zhuǎn)移:多于1年左右死亡。
(二)腫瘤的病理類腫瘤的病理類型,分化程度,腫瘤的侵襲性以及宿主對腫瘤的免疫能力是影響預(yù)后的重要因素,特殊型乳腺癌的預(yù)后較非特殊型好,非特殊型癌中非浸潤性癌比浸潤性癌預(yù)后好,分化好的腫瘤預(yù)后比分化差的好,有些腫瘤惡性程度高,在生長迅速時可出現(xiàn)壞死,腫瘤壞死嚴重說明腫瘤的侵襲性強,預(yù)后較差。
(三)臨床分期TNM分期為臨床醫(yī)師所熟悉,期別高預(yù)后差,但需認識兩點,其一,從分期來講同屬一個期別的病例,腋淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移較腫瘤大小更為重要其二,臨床腋淋巴結(jié)檢查有無轉(zhuǎn)移常有誤差。
(四)甾體激素受體與預(yù)后 甾體激素受體測定不僅可作為選擇激素治療的參考,也可 作為估計預(yù)后的一個指標,受體陽性病人的預(yù)后較陰性者好,兩者的預(yù)后相差約10%,尤其在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性的病例中更明顯,在雌激素受體和孕酮受體中,孕酮受體更為重要,兩項都是陽性者的預(yù)后較單一項陽性或兩項都是陰性者預(yù)后好。
【轉(zhuǎn)移與擴散】
與少數(shù)幾種類別腫瘤,例如甲狀腺癌相似,乳腺癌的自然病程通常很長,乳腺癌細胞的倍增時間平均為90天,從第一個細胞惡變開始計算,經(jīng)過30多次倍增,瘤體才能達到直徑為lcm的球體,這需時7~8年之久,乳腺癌的病因尚未完全明了,降低死亡率的最好方法是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,在腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移前,單用手術(shù)和放療可以治愈絕大多數(shù)病例,一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移,積極治療也僅能治愈小部分病人,因此了解乳腺癌的自然規(guī)律,有助于選擇治療乳腺癌的最好方案。
乳腺癌的擴展可直接向周圍,可經(jīng)淋巴道和血流,淋巴結(jié)按理應(yīng)是防止癌細胞從原發(fā)腫瘤外逸的第一道屏障,癌細胞若能通過淋巴結(jié)屏障通常便累犯鎖骨上淋巴結(jié),進而侵入靜脈入血,腫瘤除轉(zhuǎn)移腋下淋巴結(jié)之外,還可累及胸骨旁淋巴結(jié),多為第二和三,四肋間者,腫瘤位于乳房內(nèi)半部和乳暈區(qū)時更易如此,從這里癌進而累犯縱隔淋巴結(jié),乳腺癌細胞也可直接侵入血管引起遠處轉(zhuǎn)移,肋間旁支可通過胸廓內(nèi)靜脈進入同側(cè)無名靜脈后進入肺循環(huán),乳腺深部組織,胸肌和胸壁的靜脈匯入腋靜脈,進入鎖骨下靜脈和無名靜脈,是肺轉(zhuǎn)移的重要途徑,肋間靜脈流向奇靜脈和半奇靜脈,最后經(jīng)上腔靜脈入肺,奇靜脈系統(tǒng)可通過椎間靜脈,椎外靜脈叢后組與椎內(nèi)靜脈相連,椎靜脈系與腔靜脈的血流在腹內(nèi)壓改變時可互相流動,因此,有些患者在未出現(xiàn)腔靜脈系(如肺)轉(zhuǎn)移前,先出現(xiàn)顱骨,脊柱,盆骨等轉(zhuǎn)移。
長期以來,人們便發(fā)現(xiàn)乳腺癌在就診時便可已有遠處轉(zhuǎn)移,盡管臨床上尚無法診出,這構(gòu)成了施行保守化療的理論基礎(chǔ),今日已能根據(jù)腫瘤的大小,受累淋巴結(jié)的數(shù)目以及其他多種生物特征初步估計出遠處微小轉(zhuǎn)移灶存在的危險程度。
現(xiàn)在,相信各位對如何預(yù)防乳腺癌有一定的了解。女性的乳房是美麗的象征,莫讓可怕的癌癥侵害她,為了自己和家庭幸福盡早做一些常規(guī)檢查可以極大地降低乳腺癌惡化的幾率。
近年來乳腺癌的發(fā)病率越來越高,情況嚴重的甚至?xí)Z人生命,我想每一個女性都是懼怕這類病癥的,對于這類病癥我們一般采用的是西醫(yī)的治療方法,但其實中醫(yī)的治療方法也有很多。下面就跟小編一起來了解一下中醫(yī)治療乳腺癌的方法有哪些吧?
乳腺癌與中醫(yī)學(xué)的乳巖、乳石癰相象。祖國醫(yī)學(xué)認為乳頭屬肝,乳房屬胃,脾胃相聯(lián),其發(fā)病機因為憂思恚怒,致肝郁氣滯,肝脾兩傷。治療原則為疏肝健脾,解郁活血、軟堅散結(jié)。適用藥方
【處方一】
香附、浙貝母、當(dāng)歸、赤芍、陳皮、王不留行、山甲珠各9克,全瓜萎、虎杖、銀花、連翹12克,白花蛇舌草18克。服法:每日一劑,水煎服。本方用香附、折貝母、全瓜萎、陳皮寬胸理氣,開郁散結(jié),化痰通絡(luò);當(dāng)歸、赤芍、山甲珠、王不留行活血化淤,消腫散結(jié);銀花、連翹、虎杖、白花蛇舌草清熱解毒,并有較強的抗癌作用。本方適用于乳腺癌。
【處方二】
金雪球葉60克、米酒120克,燉一炷香服之,再將渣搗爛敷患處。
【處方三】
白鵝草15克、香芳根12克、地丁草30克、砂糖60克,谷酒60克。前三味煎水沖砂糖、谷酒,分兩次服,藥渣加砂糖、谷酒捶敷。如未消盡,可用當(dāng)歸30克,半邊蓮干者15克、鮮者30克,水煎服,渣和酒捶敷。
【處方四】
王不留行9克、蒲公英15克、瓜蔞仁12克、夏枯草9克,水煎服。
【處方五】
當(dāng)歸3克、白芍3克、白術(shù)3克、茯苓3克、柴胡3克、薄荷1。5克、甘草3克、丹皮3克、山梔3克,水煎服。
【處方六】
人參3克、白術(shù)3克、茯神3克、棗仁(炒)3克、遠志2。3克去心泡,當(dāng)歸3克、丹皮2。5克、山梔2。5克、炙甘草2。3克、黃芪4。5克、桂圓5枚,水煎服。加味逍遙散與加味歸脾湯輪服,用于乳腺癌,其法見于程鐘齡著的《醫(yī)學(xué)心語》。此兩方有補氣、補血、解郁、安神的功能,早期用之,效果較佳。但病者必須盡可能保持樂觀及充分休息,否則不能收效,正如古人所說:藥雖逍遙而人不逍遙,終何益矣。
民間秘方
【秘方一】
蟹殼用砂鍋焙干研未,每服3克,黃酒送服。每天3次,連續(xù)服用。
【秘方二】
乳腺癌初起,將拘橘李焙燥研細末,以黃酒送服,每服3克,一日兩次。
【秘方三】
夏枯草9克、蒲公英6克、忍冬花9克,煎湯,以之代茶飲,約60日即可痊愈。
【秘方四】
拔取新鮮的蒲公英一握,連根帶葉,滌凈投入石臼,與無灰酒,即連糟帶酒之甜酒釀合搗,敷于患處,干即易之。如一時不易尋到鮮品,可用藥鋪干品之蒲公英15克,先以溫水浸軟,再與甜酒釀?chuàng)v敷亦可。同時,以紫花地丁、蒲公英各9克,加烏黑糖9克,煎濃內(nèi)服,雙管齊下,收效甚速。
佐療藥膳
枸杞茉莉雞
【材料】枸杞子15克、茉莉花6克(干品)、烏骨雞一只(約500克左右),食鹽少許。
【做法】雞宰后去毛及腸臟,茉莉花用紗布包好,置雞腹中,縫住切口,然后把雞及枸杞放入鍋內(nèi)加水燉至爛熟,去掉茉莉花,調(diào)入少許鹽即成。
【功效】枸杞子為滋腎養(yǎng)肝、補血壯陽要藥,茉莉花有理氣開郁、辟穢和中消疽瘤的功效,烏雞入肝、腎經(jīng),養(yǎng)肝補虛勞。本藥膳適用晚期乳腺癌體質(zhì)虛弱煩悶疼痛者。
五味護乳湯
【材料】龍葵、黃毛耳草、白英、大薊根、鳳尾草各30克,豬瘦肉適量。
【做法】把上述各藥同豬瘦肉一起置入瓦煲,加水煲至瘦肉熟爛即可。
【功效】本藥膳能預(yù)防及輔佐治療乳腺癌。每星期服一至兩次。
結(jié)語:通過以上文章介紹我們是不是對中醫(yī)治療乳腺癌的方法有了一定的了解,對于乳腺癌的治療我們也可以選擇中醫(yī)的治療方法。以上介紹的中醫(yī)治療乳腺癌的方法大家可以跟介于自身的需要選擇性使用,希望會幫到大家。
本文導(dǎo)讀:中醫(yī)作為中國醫(yī)術(shù)的傳承,在各各方面都可以治療的。那么中醫(yī)可以治療乳腺癌么?
①以毒攻毒法:這是目前中醫(yī)治療乳腺癌最為常見的一種治療方法,被歷代中醫(yī)師在治療癌癥中所采用。利用其開結(jié)拔毒的功效,逐步消滅殘余的癌細胞,但臨床上必須慎重掌握,適可而止。
②清熱解毒法:這種方法也是中醫(yī)常見的一種治療癌癥方法,很多中藥本身其實就具有抗癌作用。清熱解毒法是治療惡性腫瘤最常用的法則之一。在中、晚期乳腺癌病人中,一般多伴有毒熱內(nèi)蘊或邪熱瘀毒的癥狀,此時本大法可與其他方法結(jié)合治療,多獲良效。
③活血化瘀法:中醫(yī)認為,腫瘤的發(fā)生和瘀血有一定的關(guān)系,瘀血是乳腺癌的一種病理病因。活血化瘀藥的應(yīng)用,不但能改善乳腺癌病人的 高凝狀態(tài) ,使癌細胞處于抗癌藥物及病人自身免疫活性細胞抑制之下,而且能降低血小板凝聚,減少腫瘤的轉(zhuǎn)移,有利于癌癥的控制和癌灶的清除。
乳腺增生是婦女常見的疾病之一,但很多婦女不太重視久拖不治,很容易引發(fā)成乳腺癌。乳腺癌是婦科惡性良瘤中最常見的一種,由于些病跟激素有很大的關(guān)系。所以在發(fā)現(xiàn)之后,除了要積極的進行治療,還要注意飲食,因為飲食會影響到此病的病情。那么乳腺癌能吃蝦嗎?蝦富含高蛋白質(zhì),有很高的營養(yǎng),適量吃對人身體有益,對治療后的癌癥康復(fù)者更有好處。
雖然蝦對治療有好處,但需要注意的是,吃蝦的時候不要跟維生素C一起吃,這是因為海水中的蝦被污染后一般含有五價砷,維生素C和蝦一起吃后,易生成三價坤,而三價坤是砒霜的主要成分。盡管蝦與大量的維生素C同食才能對人有害,但是,為了慎重起見,吃蝦時還是別跟維生素C一起同食。
乳腺癌患者在飲食要注意什么:
1、配合治療要靈活:乳腺癌的病人在手術(shù)前后努力進餐、增補營養(yǎng)。在放療期間,病人的飲食應(yīng)力求清淡適口,不宜多進厚味膩胃之品。
2、合理安排巧烹調(diào):乳腺癌病人在完成治療計劃之后,適當(dāng)選食對防治乳癌有益的食品,對治療乳腺癌是十分必要的。
多吃些海產(chǎn)品:紫菜、海帶、海蜇、海參、淡菜、牡蠣等。
豆類:綠豆、赤豆、綠豆芽等。
菜:芋艿、荸薺、茭白、冬瓜、口蘑、猴頭菇、香菇、番茄等。
水果:橘子、蘋果、山楂、鮮獼猴桃等。
其他:烏龜、甲魚、黑魚、薏米、木耳等食品。
3、治療期間應(yīng)視病情選服白參或西洋參,治療結(jié)束后每值冬令,仍可進補參類。
4、飲食要有節(jié),不宜過量。過度營養(yǎng)及肥胖對治療乳腺癌,有不利影響。在乳腺癌病人治療后的長期生活中,應(yīng)在保證營養(yǎng)需要的前提下,恪守飲食有節(jié)不過量的原則。在飲食安排上,對每天的總攝入熱量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有數(shù),切忌暴食暴飲。
乳腺癌是指起源于乳腺導(dǎo)管上皮及乳腺小葉的惡性腫瘤,是全世界女性中最為常見的惡性腫瘤。在世界范圍內(nèi),西方一些發(fā)達國家,如北美和大部分歐洲國家,為女性乳腺癌的高發(fā)區(qū),最高的發(fā)病率見于夏威夷的白人和加拿大英屬哥倫比亞的白人,發(fā)病率高達80/10萬,而在日本發(fā)病率僅為12/10萬。在同一國家中,白人的發(fā)病率高于黑人。最低的發(fā)病率見于非洲和亞洲的人群,為10~15/10萬。在美國的華人和日本人,其女性乳腺癌的發(fā)病率雖然沒有自人那樣高,但己比新加坡的華人及日本國內(nèi)的人高出3倍。中國屬于乳腺癌低發(fā)區(qū),但近年來其發(fā)病率正逐年上升,且城市高于農(nóng)村,沿海地區(qū)高于內(nèi)地。上海、北京、天津及沿海地區(qū)是中國乳腺癌的高發(fā)地區(qū)。尤以上海為最高,已躍居女性惡性腫瘤的首位。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對乳腺癌的最早描述見于晉葛洪《肘后備急方》,記載了乳腺癌局部堅硬如石的臨床表現(xiàn)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對乳腺癌的治療已積有比較豐富的經(jīng)驗,除藥物療法外,還有針灸、氣功、藥膳等療法,且方法筒便、適用性廣,不良反應(yīng)少,在改善癥狀、減少放療及化療的不良反應(yīng)、延長患者的生存期方面有一定的優(yōu)勢。
乳腺癌在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱謂不一。在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,中醫(yī)學(xué)稱之為乳石癰、乳巖、炻乳、乳癌等。
中國中醫(yī)學(xué)
中醫(yī)學(xué)對乳腺癌的認識始于晉葛洪《肘后備急方》對本病的描述,以后歷代醫(yī)家從不同的側(cè)面對本病的認識和治療作了進一步的探索,使本病的辨證施治體系逐趨完善。綜合諸醫(yī)家的論述,一般認為本病的發(fā)生與外感六淫、邪毒蘊結(jié),或情志不暢,肝脾兩傷及沖任失調(diào),氣血凝滯有關(guān),病變與肝脾腎及沖任的關(guān)系最為密切。外感六淫之邪,邪毒蘊結(jié),客于乳絡(luò)而發(fā)病;乳腺癌的發(fā)生與情志的關(guān)系甚密,情志不暢而肝氣郁結(jié),脾失健運則痰濕內(nèi)生,氣滯痰凝,經(jīng)絡(luò)痞澀,致成本病;沖任隸屬于肝腎,為氣血之海,肝腎不足,沖任失調(diào)則氣血運行不暢,氣滯血凝,阻于乳絡(luò)而發(fā)為本病。乳腺癌病人病因主要是憂愁思怒氣帶來的陰陽五行不平衡。當(dāng)病人初以語言、行動上受刺激,便火氣開始上升,引起足陽明經(jīng)和手陽明經(jīng)的沖突,與手太陰經(jīng)和足太陰經(jīng)的沖突,氣中的熱和熱相爭化為毒氣;毒氣在經(jīng)絡(luò)上反復(fù)多次,其部位赤血敗壞,凝結(jié)腫大而癌變。
(一)臨床表現(xiàn)
乳腺癌早期多無明顯的自覺癥狀,僅有乳房腫塊,隨著病情的發(fā)展,可以出現(xiàn)一系列乳房局部的和全身的癥狀。
(1)乳房腫塊:無痛性腫塊是絕大多數(shù)乳腺癌患者的首發(fā)癥狀,初起較小,臨床上難以觸及,以后逐漸增大,當(dāng)長到近1cm大小時,始能察覺。大多數(shù)患者往往在無意中觸摸到乳房腫塊而來就診。一般腫塊單個占絕大多數(shù),表面呈不規(guī)則的凹凸不平狀,邊界不甚清楚,質(zhì)較硬韌,部分堅硬如石。早期腫塊尚能活動,中、后期則活動度差,或固定不移。
(2)乳房疼痛:乳腺癌早期一般不發(fā)生疼痛,僅少數(shù)病人有隱痛、牽拉痛、刺痛或鈍痛;晚期則可有明顯的疼痛。也有少數(shù)病人以乳房疼痛為乳腺癌的首發(fā)癥狀。
(3)乳頭溢液:少數(shù)乳腺碣患者可有乳頭溢液,顏色可為無色、乳白色、淡黃色、褐色、紅色等;性狀可呈水樣、血樣、乳汁樣及漿液樣;溢液量可多可少。
(4)皮膚改變:乳房皮膚改變與腫瘤部位深淺和侵犯程度有關(guān),病變早期或部位較深者皮膚可正常。病變部位淺表、侵及皮膚及皮下組織并與之粘連,使皮膚凹陷,形成酒窩征、橘皮樣變。晚期乳腺癌局部潰爛,邊緣不整,狀如翻花,或深如巖穴,時流污濁血水。乳頭濕疹樣癌則表現(xiàn)為乳頭、乳暈部糜爛,嚴重者整個乳頭被腐蝕脫落。
(5)外形變化:正常乳房的弧形輪廓出現(xiàn)缺損,或者形狀發(fā)生改變。
(6)乳頭異常:晚期乳腺癌由于腫瘤的侵犯可造成乳頭的回縮、固定。如腫瘤位于乳頭下或甚為接近處,在早期即可見乳頭的回縮、凹陷。有時因乳房內(nèi)纖維組織攣縮,使整個乳房抬高,可見兩側(cè)乳頭不在同一水平面上。
(7)全身癥狀:乳腺癌早期一般無明顯的全身癥狀,當(dāng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,常在同側(cè)下及鎖骨上、下觸及腫大之淋巴結(jié)。晚期出現(xiàn)消瘦、貧血或惡病質(zhì),癥見面色蒼白,疲乏無力,心悸氣短,或五心煩熱,午后潮熱等。轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)質(zhì)硬融合成團,少數(shù)可轉(zhuǎn)移至對側(cè)。當(dāng)癌腫轉(zhuǎn)移至其他臟器時,則可以引起相應(yīng)臟器的一系列癥狀。
(二)實驗室檢查
(1)x線檢查:x線檢查是乳腺癌診斷最常用的方法之一,目前應(yīng)用較多的是鉬靶線攝影或干板攝影。鋁靶線攝影主要表現(xiàn)為分葉狀、圓形、橢圓形或不規(guī)則的塊影,邊緣不甚整齊,多數(shù)有長短不一的毛刺狀突起,或短粗的角狀隆起;另外就是鈣化,這是乳腺癌常見的征象,可見于瘤體中央或者邊緣部位,鈣化粒微小,大小不等。干板攝影的表現(xiàn)與鉬靶線表現(xiàn)基本相同,只是干板攝影有特殊的邊緣效應(yīng),圖像更為清晰。
(2)熱圖象檢查:常用的有液晶熱圖象檢查及紅外熱圖象檢查,乳腺癌在病變部位可顯示熱區(qū)。
(3)超聲顯像檢查:一般呈不均質(zhì)的弱回聲腫塊,形狀不規(guī)整,邊緣凹凸不平或有角突起。也有腫塊內(nèi)顯示較強的不均勻粗斑點狀回聲。有些腫塊周邊顯示強回聲暈帶,硬癌腫塊后方出現(xiàn)聲影。
(4)強光透照法:可以辨認乳腺實質(zhì)性腫塊,癌瘤呈邊界不清的暗褐色。
(5)CT檢查:CT檢查可作為乳腺攝影的補充而不是作為一種常規(guī)方法,其空間分辨率和密度分辨率都較高,有利于發(fā)現(xiàn)較小癌灶。此外,CT屬斷層檢查,可排除相鄰結(jié)構(gòu)對病灶的干擾,因無鄰近結(jié)構(gòu)的重疊,各種影像更為清晰,能夠清晰顯示乳腺癌患者有無腋下淋巴結(jié)增大及有無內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對于乳腺癌的早期診斷、定位有較大幫助。
(6)脫落細胞學(xué)檢查:對于有乳頭溢液者,可將液體作涂片細胞學(xué)檢查找癌細胞,有助于早期診斷,但存在假陰性情況。對于懷疑是乳頭濕疹樣癌的患者,可作乳頭糜爛部位刮片進行細胞學(xué)檢查。
(7)活組織檢查:活組織檢查的診斷準確性很高,為公認的確診方法。其常用的檢查方法有:
1)針吸活檢:此法簡便易行,適用于較大的腫瘤;
2)切除活檢:適用于較小腫瘤,可在準備好根治術(shù)的條件下,通過冰凍切片來確定;
3)切取活檢:適用于較大腫瘤;
4)鉗取活檢:適用于己經(jīng)破潰的腫瘤。
總之,本病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及一些客觀的檢查,其中的活組織病理檢查具有決定性意義,為目前公認的最可靠的診斷方法。
(一)中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)
1.中國中醫(yī)治療
中醫(yī)對乳腺癌的治療,歷來重視情志方面的調(diào)攝,補虛為主,主張清心滌慮,靜養(yǎng)調(diào)理。近代醫(yī)家在大量的臨床實踐及實驗研究中確定了較為穩(wěn)定的證候模式,提出了辨證的標準及相應(yīng)的治則與主方。
(1)藥物治療
1)肝郁痰凝證。
主證:情志抑郁,或性情急躁,胸悶脅脹,或伴經(jīng)前期乳房作脹或少腹作脹,乳房部腫塊皮色不變。苔薄、脈弦。
治法:疏肝解郁、理氣化痰。
方藥:逍遙散(《和劑局方》)。柴胡3~9g,當(dāng)歸9g,白芍9g,白術(shù)4.5~9g,茯苓9g,甘草3g,薄荷3g,煨生姜3片(以上為湯劑)。
分析:本方由四逆散加減而成。方中當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝;柴胡疏肝解郁,配伍少許薄荷以增強其疏散條達的功效;茯苓、白術(shù)、生姜、甘草健脾和胃。諸藥合用,共奏疏肝解郁、健脾和胃之功。本方治療乳腺癌肝郁痰凝證宜加入化痰散結(jié)的全瓜蔞、夏枯草、山慈姑等。
2)沖任失調(diào)證。
主證:經(jīng)事紊亂,經(jīng)前期乳房脹痛,或婚后從未生育,或多次流產(chǎn)史。舌質(zhì)淡、苔薄、脈弦低。
治法:調(diào)攝沖任、理氣化痰。
方藥:二仙湯(《方劑學(xué)》)合逍遙散(《和劑局方》)。仙茅6~15g,仙靈脾9~15g,當(dāng)歸9g,巴戟天9g,黃柏4.5~9g,知母4.5~9g,柴胡3~9g,白芍9g,白術(shù)4.5~9g,茯苓9g,甘草3g,薄荷3g,生姜3片。
乳房結(jié)塊加全瓜蔞、夏枯草、山慈姑,氣血虛衰加熟地、雞血藤、黨參、黃芪。
分析:二仙湯是上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院的經(jīng)驗方,其配伍特點是壯陽藥與滋陰瀉火藥同用,方名二仙是以仙茅、仙靈脾二味為主藥,配伍巴戟天溫腎陽、補腎精;以黃柏、知母瀉火而滋養(yǎng)腎陰;并以當(dāng)歸的溫潤養(yǎng)血而調(diào)理沖任;全方有溫腎陽、補腎精、瀉腎火、調(diào)沖任的功效。再配以道遙散疏肝解郁,適合于乳腺癌肝郁氣滯而有沖任失調(diào)藥服用。
3)正虛毒熾證。
主證:腫塊擴大,潰后愈堅,滲流血水,不痛或劇痛,精神萎靡,面色喑或蒼白,飲食少進,心悸失眠。舌紫或有瘀斑、苔黃、脈弱無力。
治法:調(diào)補氣血,解毒化痰。
方藥:香貝養(yǎng)榮湯(《醫(yī)宗金鑒》)。白術(shù)(土炒)18g,人參9g,茯苓9g,陳皮9g,熟地9g,川芎9g,當(dāng)歸9g,貝母(去心)9g,香附(酒炒)9g,白芍(酒炒)9g,桔梗4.5g,甘草4.5g。
疼痛劇烈加乳香、沒藥、徐長卿、延胡;出血不止加阿膠、地榆炭、生蒲黃、蓮房炭,沖任失調(diào)加仙靈脾、菟絲子、蓯蓉,心煩不寐加柏子仁、遠志、棗仁。
分析:香貝養(yǎng)榮湯是在八珍湯的基礎(chǔ)上加藥組方而成。八珍湯補益氣血;貝母、桔?;瞪⒔Y(jié)解毒;香附、陳皮理氣止痛。本方側(cè)重調(diào)補氣血以養(yǎng)榮,結(jié)合化瘀散結(jié)之品,共奏調(diào)補氣血,解毒化痰之功。
(2)針灸治療
1)毫針療法。
①正虛毒熾證。
主穴:肩井GB21、膺窗ST16、乳根ST18、膻中RN17、上脘RN13、大椎DU14、心俞BL15、脾俞BL20、肺俞BL13、膈俞BL17、肩貞SI9、少澤SI1、三陰交Sp6、消塊(兩手下垂,位于前縫的尖端)。
配穴:肩外俞SI14、秉風(fēng)SI12、附分BL41、魄戶BL42、神堂BL44、膽俞BL19、意舍BL49。
②術(shù)后針刺治療。
主穴:大椎DU14、足三里ST36、身柱DU12、三陰交Sp6。
2)穴位注射療法。
穴位:心俞BL15、居髎GB29、復(fù)溜KL7、疼痛加肝俞BL18。
方法:凡有舌紅脈數(shù)等熱象者選用白花蛇舌草注射液;凡見舌淡脈細等虛象者選用復(fù)方當(dāng)歸注射液;另外,根據(jù)腫瘤特性選用博來霉素、氟尿嘧啶,噻替哌,普卡霉素。中藥注射液每次2~4ml,與上述化療藥物的一種(一支),經(jīng)充分混合后,分別注于2~4個穴位,隔天注射1次,10次為1療程。有效者可反復(fù)或連續(xù)使用,如因白細胞下降或其他原因等不適宜用化療藥物者,則單獨用中藥注射液作穴位注射。
注意事項:化療藥物通過穴位注射后,反應(yīng)較常規(guī)給藥為輕,骨髓抑制現(xiàn)象的出現(xiàn)也較慢,但仍可見到白細胞下降現(xiàn)象,故應(yīng)定期檢驗血象;個別病人穴位注射后有疼痛反應(yīng)。
(3)氣功療法
氣功治療乳腺癌已有臨床報道,有的乳腺癌患者通過氣功治療后,局部腫塊縮小,甚至消失,說明氣功對乳腺癌確有一定的治療作用,其機理有待進一步探討。一般來說,氣功治療乳腺癌僅僅作為一種輔助性的方法,或者說是一種康復(fù)手段。
1)練功要領(lǐng):①松靜自然;②意氣合一;⑧動靜相合;④循序漸進。
2)常用功法。
①郭林新氣功。
練功方法及要求:每日功目和練功時間安排:a.中度風(fēng)呼吸自然行功,練20~30分鐘;b.中度風(fēng)呼吸中快行功,練20~30分鐘。每一步配合一個一呼一吸的調(diào)息導(dǎo)引法,一開始練5~10分鐘,逐漸增加到20分鐘,然后休息20分鐘,再練20分鐘;c.全套一、二、三步的風(fēng)呼吸中度行功,練45分鐘;d.再練一次中度風(fēng)呼吸中快行功,與b相同;e.下午練30~40分鐘松揉小棍功法;f.晚上睡覺前練一套涌泉穴按摩飭法,約25分鐘。以上a、b、c、d項功法于每天清晨在空氣新鮮、環(huán)境安靜的地方進行為宜,練功原則是因人因病有機結(jié)合,由少漸多,由小漸大,由慢漸快。
②氣功自控療法。
練功方法及要求:參照調(diào)息補氣功、蹺步運化功、按頭安神功、摩腎益精功、松靜疏泄功5種基本功法,結(jié)合吹息速行法,虛息開合法、呵息吐音法,加練吹息強肺法,吐商音。堅持練功長達1年以上。
③周天命門功。
練功方法及要求:練功內(nèi)容包括吞月松靜功、疊骨站樁功、命門太極八式。
(4)藥膳療法
藥膳療法方法簡便,兼有飲食與治療兩者的功能,但其治療作用較小,一般僅能作為乳腺癌治療一種輔助方法,或為促進乳腺癌康復(fù)的一種手段。
1)薏苡仁30g,紫草15g,菱角15g,白果15g,蜂蜜適量。先將紫草煎湯去渣,加入菱角、白果、薏苡仁煮熟呈粥狀,再調(diào)入適量蜂蜜后服,1日1次。
2)新鮮鯽魚1條,郁金9g,香附子9g,自芍9g,當(dāng)歸9g,橘葉6g,瓜蔞15g,食鹽少許。將后六味藥煎湯后去渣,加入洗凈的鯽魚、食鹽煮熟,喝湯食魚,1日1次,連服15~20劑為1療程。
3)眼鏡蛇肉、雞肉絲、鴿蛋適量,加入佐料煮熟成羹,佐餐食用。
4)蟾蜍2只,瘦豬肉,蔥花、調(diào)味品適量,將蟾蜍洗凈去皮,與瘦豬肉同煮,再加入蔥花及調(diào)味品,佐餐食用。
5)韭菜、雞蛋適量,加入佐料后炒熟,佐餐食用。
6)海馬(研粉)3g,豆腐、蔥花、麻油、食鹽適量,生拌,佐餐食用。
7)全蝎6g,雞蛋2只,加水煮熟,食蛋喝湯,1日1次。
8)海帶、豬肉等量,海帶切絲,豬肉切塊,加人佐料文火煨成泥狀,晾涼成胨,經(jīng)常食用。
9)鴿蛋4只,象牙屑30g,加水煮熟,食蛋喝湯,1日1次。
10)海帶、蟹殼粉、豬肉絲適量,加入佐料煮湯,佐餐食用。
11)蜈蚣1~2條,雞蛋2只,將蜈蚣焙干研末,和雞蛋一同炒熟,佐餐食用,1日1次,連服十余日。
2.中國朝醫(yī)治療
乳腺癌早期患者,根據(jù)病情,可服發(fā)汗藥、解毒湯,也可用槐耳1個水煎內(nèi)服,以散結(jié),排膿,祛毒氣。
發(fā)汗湯:即麻黃16g,桂皮12g,石膏16g,杏仁6g,甘草4g,生姜5片,蔥白1個。
豬肉:在外形性癌的治療中外敷用。
解毒湯:黃連、天花粉、葛根、熟地各9g,人參、五味子、桔梗、枳殼、川芎、白術(shù)、白芍、石膏、知母、貝母、甘草、澤瀉各4g,生姜3片。
3.中國回醫(yī)治療
方藥:七葉膽30g。
用法:水煎服,每日3次,每次一茶杯。亦可泡開水代茶。每日3次,每次10g,可喝1~3茶杯。
4.中國維醫(yī)治療
方藥:自花蛇舌草10g,黑胡椒L2g,畢菝12g,干姜10g,高良姜10g,蜂蜜50g。
用法:干燥后共研細粉,加蜂蜜做成蜜膏供內(nèi)服,每日2次,每次3~5g水送服。
5.中國土家族醫(yī)治療
露蜂房60g,全蝎30g,蜈蚣10條,鹿角30g。
用法:上藥研細末,每日服2~3次,每次服3g,黃酒送服。
主證:本方對乳腺纖維腺瘤有較好的療效。
6. 中國錫伯族醫(yī)治療
方藥:全蝎160g,瓜蔞25個。
用法:瓜蔞開孔,將蝎子分裝于瓜蔞內(nèi),放瓦上焙成性,研細末,日服3次,每次3g,溫開水調(diào)服,連服一月。
主證:乳腺癌。
7.中國彝族醫(yī)學(xué)治療
方藥:麻補(狹葉重樓)100g。
用法:將麻補研末,每日2次,每次6g,溫開水送服。
主證:本方具攻堅化積、清腫散瘀、活血定痛等功效。彝醫(yī)用于乳腺癌腫有效。
(二)日本對針灸治療乳腺癌的研究
灸法:灸天沖穴改善乳腺癌手術(shù)后的上肢運動受限病例患者女性,50歲。3個月前行右乳房保留切除術(shù)(含腋窩淋巴清除)后,出現(xiàn)右上肢活動受限,手臂上舉,旋后,手又腰(手掌接觸髂嵴)等動作均不能,三角肌至前臂常有鈍痛,每日做運動手臂的體操但無改善。檢查可見上膠前舉95,后舉47,外展105,系腰帶動作勉強能到骶骨下部。旋行右肩溫灸治療無效。隨后,為尋找可改善肩關(guān)節(jié)運動范圍的經(jīng)穴按壓頭部穴位。發(fā)現(xiàn)按壓百會、右目窗、右天沖穴有顯著改善。在效果最佳的右天沖穴施灸15壯后,前舉可達160,外展150,系腰帶動作可至第三腰椎。其后,在家中每日在天沖穴自選行施灸15壯,1個月后右肩活動范圍基本恢復(fù)正常。三角肌至前臂的鈍痛消失,日常生活完全沒有妨礙。[日向田宏,醫(yī)道與日本,1993;52(9):21]。
乳腺癌的治療方法
1、乳腺癌的治療方法之手術(shù)治療
早、中、晚期的乳腺癌病人,只要身體狀態(tài)能耐受手術(shù),都應(yīng)首選手術(shù)治療。乳腺癌的手術(shù)治療方式有多種,無論選用何種術(shù)式,都必須嚴格掌握以根治為主,保留功能及外形為次要原則。
2、乳腺癌的治療方法之免疫治療
免疫治療指的是刺激人體自身免疫系統(tǒng)來抵抗癌癥的治療方法。免疫系統(tǒng)是人體抵抗疾病的自身防衛(wèi)系統(tǒng)。免疫療法也叫做生物反應(yīng)修正劑或生物療法。免疫治療具有特異性,只是損害癌細胞,不會損害正常的細胞,治療效果為全身性,適用于治療非局限的癌癥。
3、乳腺癌的治療方法之中醫(yī)治療
從此前的病機中,我們已得出乳腺癌的發(fā)生與情緒的密切關(guān)系,因此,在辨證論治中應(yīng)分清虛實之主次,辨別邪正盛衰,認真權(quán)衡后立足于扶正祛邪并施,以扶正為主,祛邪為輔的大則,力爭以扶正來祛邪,以祛邪來扶正。我們中醫(yī)學(xué)中的“正”指氣血陰陽,而以陽為主,扶正則重在溫陽。通過臨床觀察,乳腺癌的發(fā)生多與情所傷、沖任失調(diào)有關(guān)、故乳腺癌的治療原則宜溫陽扶正、疏肝解郁、補益沖任。
4、乳腺癌的治療方法之放射治療
是指用各種不同能量的射線照射腫瘤,以抑制和殺滅癌細胞的一種治療方法。放療可單獨使用,也可以與手術(shù)、化療等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌癥的治愈率。
5、乳腺癌的治療方法之內(nèi)分泌治療
乳腺癌的生長與內(nèi)分泌有關(guān),臨床觀察內(nèi)分泌治療副反應(yīng)較小,有效率與化療相當(dāng),緩解期長,生存質(zhì)量也高。內(nèi)分泌治療屬姑息性療法,包括手術(shù)切除內(nèi)分泌腺體、放射去勢和藥物治療。
6、民間治療乳腺癌的偏方
靈芝煲烏龜。將烏龜用清水煮沸,去掉甲殼和內(nèi)臟,切塊小炒,與大棗、靈芝煲成湯;此方有預(yù)防癌癥的功效。
橘皮粥。將青橘皮、青橘葉和橘核放入鍋內(nèi)加清水適量煎煮成汁,再倒入粳米,煮熟后放入紅糖攪翻勻。此方可用于乳腺癌早期患者,可以行氣、散結(jié)。
蜈蚣山甲海馬散。選用蜈蚣6只、海馬1只、45克炙山甲,烘干后研成細末,用黃酒沖服。此方可以活血化瘀、消腫通絡(luò),適用于晚期乳癌患者。
不同時期進行乳腺癌的治療
1、Ⅰ期:這一期乳腺癌的治療應(yīng)以手術(shù)治療為主,目前趨向于保乳手術(shù)加放射治療,對具有高危復(fù)發(fā)傾向的患者可考慮術(shù)后輔助化療。
2、Ⅱ期:先手術(shù)治療,后根據(jù)病理和臨床情況進行輔助化療。對腫塊較大、有保乳傾向的患者,可考慮新輔助化療。對部分腫塊大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目多的病例可選擇做放療。
3、Ⅲ期:先輔助化療后再做手術(shù)治療,術(shù)后再根據(jù)臨床和病理情況做放療或化療。這是三期乳腺癌的治療原則。
4、Ⅳ期:以內(nèi)科治療為主的綜合治療。
乳腺癌藥膳食療宜忌
1、乳腺癌患者應(yīng)減少高脂肪、高糖、高熱量食物的攝入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等,提倡多食魚類、海藻及植物性蛋白、粗紆維食物,如新鮮蔬果、豆類及豆制品、蕈菌類食物等。
2、乳腺癌忌生蔥蒜、母豬肉、南瓜、醇酒厚味等助火生痰有礙脾運的食物;宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅散結(jié)功能的食物。
3、乳腺癌術(shù)后,可給予益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品,鞏固療效,以利康復(fù)。如山藥粉、糯米、菠菜、絲瓜、海帶、鯽魚、泥鰍、大棗、橘子、玫瑰花等。
4、乳腺癌放療時,易耗傷陰津,故宜服甘涼滋潤食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、烏梅、蓮藕、香蕉、胡蘿卜、蘇子、銀耳、橄欖等。
5、乳腺癌化療時,若出現(xiàn)消化道反應(yīng)及骨髓抑制現(xiàn)象,可食和胃降逆、益氣養(yǎng)血之品,如鮮姜汁、甘蔗汁、鮮果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、靈芝、黑木耳、向日葵子、桂圓肉、羊肉等。
導(dǎo)讀:乳腺癌早期癥狀有哪些?乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位,所以了解乳腺癌的癥狀很有必要。乳腺癌早期癥狀有哪些?下面一起來看看乳腺癌早期癥狀。
乳腺癌是女性健康第一殺手,女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。乳腺癌的發(fā)病期從18至70歲不等,年齡多在30至60歲之間,尤其是生育期、更年期是女性乳腺癌的高發(fā)階段。
乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性,細胞之間連接松散,容易脫落。癌細胞一旦脫落,游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉(zhuǎn)移,危及生命。目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。
乳腺癌早期癥狀有哪些
1、腫塊
對于成年婦女來說,一旦發(fā)現(xiàn)乳腺中有能觸及得到的任何腫塊,必須予以重視,以排除癌的可能性。
乳腺癌的生長速度一般較慢,但又有快有慢,在妊娠期或哺乳期生長就較迅速。腫塊也有大有小,愈小則轉(zhuǎn)移的機會也愈少,而治愈的機會則越多。所以,女同胞們在檢查乳房時必須仔細,以防遺漏。腫塊的形態(tài)多呈不規(guī)則而偏于圓形或長圓形,與正常組織分界不清,質(zhì)硬。早期乳腺癌的腫塊,用手指可以自由推動,但如果它已侵犯到胸大肌或胸壁時,則推動要受到限制。
2、疼痛感
大多數(shù)患者開始并無疼痛感覺,只有少數(shù)患者有不同程度的局部疼痛,主要是有隱痛,鈍痛、牽拉痛或針刺樣痛,多為陣發(fā)性,只有在晚期才出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。
3、局部皮膚改變
當(dāng)癌組織侵犯皮膚時,可使皮膚局部下陷,形成所謂的酒窩癥狀;當(dāng)癌組織侵犯周圍皮下組織時,可產(chǎn)生皮下小結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié)融合后便稱為鎧甲樣癌;當(dāng)癌侵犯皮膚并使皮膚破潰后,則形成潰瘍。
4、乳頭改變
乳頭主要有兩方面的改變,一是乳頭回縮,加深,固定不動,或者略有抬高;二是乳頭溢液,可溢出純血性、漿液血性、乳樣或水樣液。
5、乳房輪廓的改變
正常乳腺具有完整的弧形輪廓,若此種弧形出現(xiàn)任何缺損或異常,如皮膚某處隆起或凹陷,可能是早乳腺癌的表現(xiàn)。
知道了乳腺癌的早期癥狀,那么引起乳腺癌的原因有哪些呢?只有遠離這些原因,才能更好的預(yù)防疾病的發(fā)生。引起乳腺癌的原因,下面一起來看看。
引起乳腺癌的原因
乳腺癌的病因和發(fā)展機制十分復(fù)雜,乳腺癌的全球地理分布差異巨大,概括地說是遺傳因素、生活方式和環(huán)境暴露等多種因素及相互作用的結(jié)果。
1、遺傳原因
乳腺癌有明顯的家族易感性。具有乳腺癌家族史的女性,其乳腺癌發(fā)病風(fēng)險高出一般人群2-3倍。一級親屬或二級親屬患有乳腺癌,其本人患乳腺癌的危險是一般人群的2倍;3個及以上一級親屬患有乳腺癌,其危險度高至近4倍。
2、初潮與絕經(jīng)
初潮年齡小于12歲與大于17歲相比,乳腺癌相對危險度為2.2:1。絕經(jīng)晚,行經(jīng)期超過36年,乳腺癌危險性增高,絕經(jīng)年齡大于或等于55歲者比小于45歲者,乳腺癌危險性增高1倍。
3、未婚與不育
未婚者比結(jié)婚者乳腺癌危險性增加1倍。30歲以上未婚或晚婚婦女,或婚后未生育的婦女,危險性增加。
4、生活方式不健康
這里所說的生活方式包括了飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣、穿衣習(xí)慣、運動習(xí)慣等等。有的白領(lǐng)女士長時間坐在辦公室內(nèi),接受著電腦的輻射,下班回家也并不運動,甚至還有抽煙和酗酒的習(xí)慣,這種生活方式自然無法抵擋住乳腺癌的侵害。
5、精神壓力過大
精神壓力過大,女性就會出現(xiàn)便秘、失眠、皮膚粗糙、面色蠟黃等癥狀,而這些癥狀都可能與精神壓力過大而導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。其實乳腺亦在不知不覺中受到了內(nèi)分泌失調(diào)的影響。
6、受到化學(xué)物質(zhì)的影響
一些劣質(zhì)的、不合格的護膚品和化妝品中很可能含有容易致癌的化學(xué)物質(zhì),如果經(jīng)常使用,可能會誘使乳腺細胞癌變。除此之外,果蔬菜上殘留的農(nóng)藥、空氣芳香劑、衣物干洗劑等化學(xué)用品中的成分都需要重點提防。
乳腺癌危害大,那么在日常生活中要如何預(yù)防乳腺癌呢?預(yù)防乳腺癌的方法,下面一起來看看。
預(yù)防乳腺癌的方法
乳腺癌的病因尚不完全清楚,所以還沒有確切的預(yù)防乳腺癌的方法。從流行病學(xué)調(diào)查分析,乳腺癌的預(yù)防可以考慮以下幾個方面:
1、建立良好的生活方式,調(diào)整好生活節(jié)奏,保持心情舒暢。
2、堅持體育鍛煉,積極參加社交活動,避免和減少精神、心理緊張因素,保持心態(tài)平和。
3、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。嬰幼兒時期注意營養(yǎng)均衡,提倡母乳喂養(yǎng);兒童發(fā)育期減少攝入過量的高蛋白和低纖維飲食;青春期不要大量攝入脂肪和動物蛋白,加強身體鍛煉;絕經(jīng)后控制總熱量的攝入,避免肥胖。平時養(yǎng)成不過量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣,少食腌、熏、炸、烤食品,增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚、豆類制品等。
4、積極治療乳腺疾病。
5、不亂用外源性雌激素。
6、不長期過量飲酒。
建議女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知識,掌握乳腺自我檢查方法,養(yǎng)成定期乳腺自查習(xí)慣,積極參加乳腺癌篩查,防患于未然。想了解更多關(guān)于乳腺癌的知識,請繼續(xù)關(guān)注。
有一些明星患有乳腺癌,而導(dǎo)致香消玉殞的事例,再加上一些人的呼吁,現(xiàn)在對于女性乳腺癌越來越關(guān)注了。一般女性患有乳腺癌后,大多是采用手術(shù)切除的辦法,再加上放化療的方法來治療,但是這種治療方法,會讓女性變得不完美,一些女性還是比較排斥這種治療方法的。那么,在中醫(yī)上有沒有治療乳腺癌的偏方呢?
中醫(yī)藥治療適合于乳腺癌患者各個階段,尤其是手術(shù)后,放療、化療之前后,通常認為中醫(yī)藥可調(diào)節(jié)患者的免疫功能,改善機體免疫狀態(tài),增強放療、化療療效,降低放化療毒副反應(yīng),降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,可提高患者生活質(zhì)量和延長生命。中醫(yī)藥在乳腺癌綜合治療中的地位,已漸被中西醫(yī)業(yè)界重視。乳腺癌中醫(yī)治療方法有內(nèi)服也有外敷。
乳腺癌中醫(yī)治療方法之內(nèi)服驗方
驗方1:香附、浙貝母、當(dāng)歸、赤芍、陳皮、王不留行、山甲珠各9克,全瓜萎、虎杖、銀花、連翹12克,白花蛇舌草18克。服法:每日一劑,水煎服。
驗方2:王不留行9克、蒲公英15克、瓜蔞仁12克、夏枯草9克,水煎服。
驗方3:人參3克、白術(shù)3克、茯神3克、棗仁(炒)3克、遠志2.3克去心泡,當(dāng)歸3克、丹皮2.5克、山梔2.5克、炙甘草2.3克、黃芪4.5克、桂圓5枚,水煎服。
乳腺癌中醫(yī)治療方法之外敷驗方
驗方1:金雪球葉60克、米酒120克,燉一炷香服之,再將渣搗爛敷患處。
驗方2:白鵝草15克、香芳根12克、地丁草30克、砂糖60克,谷酒60克。前三味煎水沖砂糖、谷酒,分兩次服,藥渣加砂糖、谷酒捶敷。
如果對于切除乳腺的方法有排斥,不想讓自己的去外表不完美,不想采取手術(shù)來治療,不妨試一試上述的中醫(yī)偏方,但是在中醫(yī)上,一直都把乳腺癌列入疑難雜癥的范疇。所以在美麗和生命之間選擇的話,最好還是選擇生命吧。
常見的乳腺癌的癥狀有哪些呢?專家建議女性三十過后要定期的做體檢,積極的預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。
婦科專家:乳腺癌的常見癥狀
(1)乳房有腫塊、乳頭異常分泌物尤其是血性分泌物;
(2)兩側(cè)乳房不對稱;乳頭回縮,乳房皮膚呈桔皮樣改變;
(3)乳頭或乳暈處出現(xiàn)表皮糜爛、濕疹樣改變;
(4)乳房顯著增大、紅腫,變化進展較快;
(5)乳房縮小,乳頭位置回縮;
(6)腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)腫大,有時可感到腋窩內(nèi)有物體擠壓感;
(7)乳房局部潰瘍或疼痛。常呈間歇性且局限于病變處,疼痛不隨月經(jīng)周期而變化。
(8)不明原因的骨痛、腰痛、腹脹、上腹氣塊、貧血和消瘦等。
30歲后每月自查乳房
● 洗浴后站在鏡前檢查
雙手叉腰,身體做左右旋轉(zhuǎn)狀,從鏡中查看兩邊乳房的皮膚有無異樣,然后雙手舉過頭頂,觀察乳頭有無異常。
● 洗浴后仰臥在床上
被檢查一側(cè)肩胛骨下墊上枕頭或毛衣,檢查乳房內(nèi)部是否有腫塊。檢查開始于乳房的上方,右乳以順時針方向,左乳以逆時針方向;從乳房的外圍起,逐漸向內(nèi),直至乳頭。將左手高舉放在腦后,用右手去檢查左側(cè)乳房,此時右手手指要并攏,在乳頭上方、鎖骨下方按順時針按摩,注意不要用指尖壓或是擠捏。同樣方法檢查右側(cè)乳房。先用手指環(huán)繞乳房打圈,然后從乳房左側(cè)向右側(cè)做自上而下的按壓,最后從乳頭向外做放射狀檢查。注意手指始終不要離開乳房,以確保不錯過任何一個地方。檢查的范圍還應(yīng)該包括腋窩和鎖骨。不必太用力,避免引起乳房疼痛。
● 用食指和中指輕輕擠壓乳頭
如果有溢液,注意觀察是澄清的還是渾濁的,是淡黃、乳白還是血色,通常帶血的分泌物,則表明乳房有可能癌變,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī)。
● 最佳時間是經(jīng)期結(jié)束后10天內(nèi)
但當(dāng)你發(fā)覺有結(jié)實、位置和形狀固定、邊界不規(guī)則的硬塊時,便應(yīng)請醫(yī)生檢查。當(dāng)乳房皮膚呈橙皮樣改變或出現(xiàn)酒窩狀時,則表明疾病到了晚期。更敏感的診斷方法是定期做乳房的高頻X線檢查,最好能到腫瘤科或乳腺??贫ㄆ陔S診,得到更好的防治。
導(dǎo)讀:乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。不管是在美國還是在國內(nèi)還是在國外,都是女性惡性腫瘤發(fā)病率的首位。
乳腺癌影響因素
1. 內(nèi)源性或外源性雌激素的長期刺激:雌激素的活性對乳癌的發(fā)生有重要作用。月經(jīng)過早來潮(小于12歲)或絕經(jīng)晚(遲于55歲),未生育,晚育(第一胎在35歲以后)或生育后不哺乳,乳癌的發(fā)生率較高。
2. 病毒:致癌性RNA病毒可能與乳腺癌相關(guān)。
3. 乳腺非典型增生:有乳腺導(dǎo)管和小葉非典型增生者發(fā)生乳腺癌的危險性增加。
4. 遺傳和家族史:乳癌在家族中的多發(fā)性也在統(tǒng)計中獲得證實。具有乳腺癌家族史(一級直系親屬患乳腺癌)的女性,發(fā)生乳腺癌的危險性是一般人群的2-3倍。
5. 營養(yǎng)因素:高脂物質(zhì)攝入過多與乳腺癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性。
6. 放射線:接受高水平電離輻射,尤其是因其他疾病使胸部接受過多放射線照射的婦女,發(fā)生乳腺癌的危險性增加。
臨床表現(xiàn)
1. 乳房腫塊:是乳腺癌最常見的表現(xiàn)。
2. 乳頭改變:乳頭溢液多為良性改變,但對50歲以上,有單側(cè)乳頭溢液者應(yīng)警惕發(fā)生乳癌的可能性;乳頭凹陷;乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結(jié)痂等濕疹樣改變常為乳腺佩吉特?。╬aget病)的臨床表現(xiàn)。
3. 乳房皮膚及輪廓改變:腫瘤侵犯皮膚的Cooper韌帶,可形成酒窩征;腫瘤細胞堵塞皮下毛細淋巴管,造成皮膚水腫,而毛囊處凹陷形成橘皮征;當(dāng)皮膚廣泛受侵時,可在表皮形成多數(shù)堅硬小結(jié)節(jié)或小條索,甚至融合成片,如病變延伸至背部和對側(cè)胸壁可限制呼吸,形成鎧甲狀癌;炎性乳腺癌會出現(xiàn)乳房明顯增大,皮膚充血紅腫、局部皮溫增高;另外,晚期乳腺癌會出現(xiàn)皮膚破潰形成癌性潰瘍。
4. 淋巴結(jié)腫大:同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大,晚期乳腺癌可向?qū)?cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起腫大;另外有些情況下還可觸到同側(cè)和或?qū)?cè)鎖骨上腫大淋巴結(jié)。
鑒別診斷
1. 乳腺纖維腺瘤:常見于青年婦女,腫瘤大多為圓形或橢圓形,邊界清楚,活動度大,發(fā)展緩慢。對于40歲以上的女性不要輕易診斷為纖維腺瘤,必須排除惡性腫瘤的可能。
2. 乳腺囊性增生?。憾嘁娪谥星嗄昱?,特點是乳房脹痛、腫塊可呈周期性,與月經(jīng)周期有關(guān)。
3. 漿細胞性乳腺炎:是乳腺組織的無菌性炎癥。臨床上60%以上呈急性炎癥表現(xiàn),腫塊大時皮膚可呈橘皮樣改變。40%的病人開始即為慢性炎癥,表現(xiàn)為乳暈旁腫塊,邊界不清,可有皮膚粘連和乳頭凹陷。
4. 乳腺結(jié)核:是由結(jié)核桿菌所致乳腺組織的慢性炎癥。好發(fā)于中青年女性。病程較長,發(fā)展緩慢。局部表現(xiàn)為乳房內(nèi)腫塊,腫塊質(zhì)硬偏韌,部分區(qū)域可有囊性感。腫塊邊界有時不清楚,活動度可受限,可有疼痛,但無周期性。
手術(shù)治療
手術(shù)切除一直是乳腺癌主要的治療手段。目前的手術(shù)方式正在朝著縮小切除范圍的方向發(fā)展。包括保乳術(shù)和前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。
1)保乳術(shù):可手術(shù)的早期乳腺癌患者,具有安全切緣的保乳術(shù)加術(shù)后放療,療效與全乳切除相當(dāng),但患者形體良好,患者本人和家人的生活質(zhì)量大不一樣,治療指南并不強調(diào)一定要保乳,但醫(yī)生應(yīng)該提供患者和家人選擇保留乳房的機會。針對局部腫瘤較大的患者還可以進行新輔助化療后使腫瘤降期保乳。
2)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù):以往乳腺癌手術(shù),在切除乳房的同時或即使保留乳房,都要進行腋窩淋巴結(jié)清掃?,F(xiàn)在越來越多的研究表明,如果前哨淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,就可以不進行腋窩淋巴結(jié)清掃。前哨淋巴結(jié)活檢預(yù)測腋窩淋巴結(jié)陽性的準確率可達90-98%,而假陰性率可以控制在5-10%,同時由于手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后上肢水腫的發(fā)生率1%,目前在美國已經(jīng)成為常規(guī)的處理。
放療
乳腺癌術(shù)后的輔助放療的適應(yīng)證及治療原則如下:
1)乳腺癌改良根治術(shù)后的輔助放療。照射部位:胸壁和鎖骨上下淋巴結(jié)區(qū)域:所有患者;腋窩:腋窩淋巴結(jié)未清掃或清掃不徹底的患者;內(nèi)乳:不做常規(guī)放療。
2)乳腺癌保乳術(shù)后的輔助放療:所有保乳手術(shù)患者,包括浸潤性癌、原位癌早期浸潤和原位癌的患者,均應(yīng)予術(shù)后放療。但對于年齡70歲,T1N0M0且ER陽性的患者可考慮術(shù)后單純內(nèi)分泌治療,不做術(shù)后放療。照射部位:全乳腺:所有患者;鎖骨上下區(qū):T3、T4患者或腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)4個的患者;腋窩:腋窩淋巴結(jié)未清掃或前哨淋巴結(jié)活檢陽性未做腋窩清掃的患者;內(nèi)乳:不做常規(guī)放療。
化療
乳腺癌的化療藥物從20世紀70年代的環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶,到80年代的蒽環(huán)類藥物阿霉素、表阿霉素,再到90年代的紫杉類藥物紫杉醇、多西紫杉醇的問世,已經(jīng)成為乳腺癌治療中重要的治療方式,無論在乳腺癌的術(shù)前新輔助、術(shù)后的輔助治療還是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的解救治療中都占有非常重要的位置。目前蒽環(huán)類和紫杉類仍然是乳腺癌治療中非常重要的兩大類藥。其他常用乳腺癌化療藥物還有:長春瑞濱、吉西他濱、卡培他濱、鉑類、烷化劑、氨甲喋呤等。