治療慢性腎炎的方法
慢性腎炎冬季養(yǎng)生。
“心靜乾坤大，心安理數(shù)明，只有理性的清靜才能大智大慧，大徹大悟。”人類(lèi)的歷史長(zhǎng)河中，圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳，養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分，它帶給我們的是健康。對(duì)于中醫(yī)養(yǎng)生您想了解哪方面的知識(shí)呢？經(jīng)過(guò)搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“治療慢性腎炎的方法”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
治療慢性腎炎的方法
1、治療慢性腎炎的方法
積極控制高血壓和減少尿蛋白。高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素,積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。慢性腎炎常有鈉水潴留引起容量依賴(lài)性高血壓,故高血壓患者應(yīng)限鹽(NaCl6g/d);可選用噻嗪類(lèi)利尿劑,如氫氯噻嗪。Ccr30ml/min時(shí),噻嗪類(lèi)無(wú)效應(yīng)改用袢利尿劑,但一般不宜過(guò)多、長(zhǎng)久使用。
ACEI或ARB除具有降低血壓作用外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,為慢性腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。通常要達(dá)到減少尿蛋白的目的,應(yīng)用劑量常需高于常規(guī)的降壓劑量。腎功能不全患者應(yīng)用ACEI或ARB要防止高血鉀,血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)時(shí)務(wù)必嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血肌酐、血鉀,防止副作用發(fā)生。此外,還可聯(lián)合或選用β受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑等。
2、治療慢性腎炎的偏方一
療效:黃芪為補(bǔ)氣藥,能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,降血壓,消除蛋白尿,并能增加腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性,改善腎小球功能。
用法:炙黃芪30克～60克,水煎分2次服,每日1劑?；蚺c粳米100克共煮成粥,早晚食用。尤宜于腎炎之高血壓、蛋白尿者。
3、治療慢性腎炎的偏方二
療效:水蛭屬于活血化瘀藥。藥理學(xué)證實(shí),鮮水蛭含水蛭素、肝素、抗血栓素、蛋白質(zhì)等,能阻礙血液凝固,從而明顯改善腎臟的血凝狀況,促進(jìn)患者康復(fù)。
用法:取鮮水蛭若干,風(fēng)干后,粉碎成粉,過(guò)篩,每次服2克,每日2～3次,可連用2～3個(gè)月。尤宜于腎炎之血尿、蛋白尿者。
3、治療慢性腎炎的偏方三
療效:玉米須屬利水藥,含脂肪油、揮發(fā)油、生物堿等成分,有較強(qiáng)的利尿作用,并能抑制蛋白質(zhì)的排泄。
用法:玉米須60克～120克,水煎分2次服或代茶飲,每日1劑,可連用6個(gè)月。尤宜于腎炎之水腫、蛋白尿者。
慢性腎炎的治療原則
抗感染治療:腎炎急性期在有感染灶的情況下要給以足夠抗感染治療,無(wú)感染灶時(shí),一般以不用為妥。使用抗菌素來(lái)預(yù)防本病的再發(fā)往往無(wú)效。
水腫的治療:輕度水腫無(wú)需治療,經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫者,可用速尿、雙氫克尿塞、安體舒通或氨苯喋啶聯(lián)合應(yīng)用,一般間斷應(yīng)用比持續(xù)應(yīng)用要好。
高血壓及心力衰竭的治療:存在高血壓的患者需常規(guī)治療高血壓。血壓明顯升高者,不宜使血壓驟降,甚至降到正常,以防止腎血流量突然減少,影響或加重腎功能不全。心力衰竭治療,因急性腎炎早期存在高血容量問(wèn)題,應(yīng)用洋地黃效果不一定理想,治療重點(diǎn)宜在清除水、鈉潴溜,減低血容量。
慢性腎炎的日常護(hù)理
科學(xué)飲食:
由于腎臟疾病的特殊性,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的食譜,飲食中蛋白質(zhì)要適中,過(guò)多的蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),但過(guò)少又可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥。通常每日攝入的蛋白以每公斤體重0.5克蛋白質(zhì)為宜。對(duì)腎功能不全的病人,食鹽不超過(guò)6克為好,除非有嚴(yán)重的心衰、浮腫及高血壓,否則戒鹽對(duì)病人不利。多吃些富含纖維素的食物,對(duì)大便暢通有利。此外患者要戒煙、忌酒。
注意防寒:
冬季寒冷刺激會(huì)使血管收縮,血壓升高,若腰部受寒使血流量減少,導(dǎo)致腎臟功能降低。尤其是感冒,會(huì)加重病情,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,患者要根據(jù)季節(jié)的變化,及時(shí)增減衣服,保持手、腳及皮膚潔凈、干燥,盡量避免感冒和皮膚感染、破損等情況。
充分休息:
俗話(huà)說(shuō),“三分治,七分養(yǎng)”,保證充足的睡眠和休息,根據(jù)病情輕重,在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行一些娛樂(lè)活動(dòng),對(duì)腎病恢復(fù)是非常有益的。
ys630.COm精選閱讀
慢性腎炎是我們?nèi)粘Ｉ钪幸环N常見(jiàn)內(nèi)科疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上對(duì)于慢性腎炎有了大量的研究經(jīng)驗(yàn)，除了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上的藥物治療，大家還可以采用食療法配合治療，那么這些食療法有哪些呢?那么三九養(yǎng)生堂小編就和大家一起來(lái)了解一下吧!
癥狀體征
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化，早期患者可無(wú)明顯癥狀，也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加，尿沉渣紅細(xì)胞增多，可見(jiàn)管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無(wú)，多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫，一般無(wú)體腔積液。腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓，可出現(xiàn)眼底出血、滲出，甚至視盤(pán)水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h)，甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。在非特異性病毒和細(xì)菌感染后病情可出現(xiàn)急驟惡化，慢性腎炎患者急性發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)大量蛋白尿，甚至肉眼血尿，管型增加，水腫加重，高血壓和腎功能惡化。經(jīng)適當(dāng)處理病情可恢復(fù)至原有水平，但部分患者因此導(dǎo)致疾病進(jìn)展，進(jìn)入尿毒癥階段。
慢性腎炎可因病損的性質(zhì)不同，病程經(jīng)過(guò)有顯著差異。從首次發(fā)現(xiàn)尿異常到發(fā)展至慢性腎衰，可歷時(shí)數(shù)年，甚至數(shù)十年。高血壓、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)用腎毒性藥物及持續(xù)蛋白尿等，均能加速慢性腎炎進(jìn)入慢性腎衰竭。慢性腎炎臨床一般分3種類(lèi)型：
1.慢性腎炎普通型，為最常見(jiàn)的一型。患者可有無(wú)力，疲倦，腰部酸痛，食欲不振。水腫時(shí)有時(shí)無(wú)，一般不甚嚴(yán)重。常伴輕度到中度高血壓。面部虛黃、蒼白、眼底動(dòng)脈變細(xì)、有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象。尿檢可見(jiàn)中等度蛋白尿(少于3.0g/d)，尿沉渣有紅細(xì)胞和各種管型。肌酐清除率降低;酚紅排出減少，尿濃縮功能減退及血肌酐和尿素氮增高，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥?？捎胁煌潭鹊呢氀⒀猎隹?，血漿白蛋白稍低，膽固醇稍高。此型病程緩慢進(jìn)展，最終可因腎功能衰竭死亡。
2.慢性腎炎腎病型，為慢性腎炎常見(jiàn)的一型。突出表現(xiàn)為大量蛋白尿(無(wú)選擇性蛋白尿)。每天排出尿蛋白尿超過(guò)3.5g/dl。高度水腫和血漿白蛋白降低，通常低于3g/dl，高膽固醇血癥，超過(guò)250mg/dl。尿沉渣檢查，可有紅細(xì)胞及各種管型。血壓正?；蛑械榷瘸掷m(xù)性增高。腎功能正?；蜻M(jìn)行性損害，血肌酐和血尿素氮升高，肌酐清除率和酚紅排泄均減低。患者可有貧血，血沉明顯加快。此型腎炎經(jīng)適當(dāng)治療，病情可以緩解。
3.慢性腎炎高血壓型，除上述一般慢性腎炎共有的表現(xiàn)外，突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等以上程度的高血壓，而且對(duì)一般降壓藥物不甚敏感。常引起嚴(yán)重的眼底出血或絮狀滲出，甚至視盤(pán)水腫，視力下降。并伴有腎臟損害的表現(xiàn)，尿檢有不同程度的蛋白尿及尿沉渣明顯異常，此型腎功能惡化較快，預(yù)后不良。
上述臨床分型不是絕對(duì)的，各型之間有交叉和相互轉(zhuǎn)變。有的病人兼有類(lèi)腎病型與高血壓型的表現(xiàn)，可為混合型。
1.慢性腎炎的食療方
1)鯽魚(yú)1條，約重250克，剖腹去內(nèi)臟洗凈，裝入大蒜末10克，外包干凈白紙，用水濕透，放入谷糠內(nèi)燒熟。魚(yú)蒜全食，有條件者每日1條。適用于慢性腎炎及營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
2).糯米、芡實(shí)各30克，白果10枚(去殼)，煮粥。每日服1次，10日為一療程。此粥具有健脾補(bǔ)腎、固澀斂精之效。
3)豬腎1個(gè)，黨參、黃芪、芡實(shí)各20克。將豬腎剖開(kāi)，去筋膜洗凈，與藥共煮湯食用。此方適用于慢性腎炎恢復(fù)期及脾腎氣虛
預(yù)防護(hù)理
本病一旦明確診斷，應(yīng)積極進(jìn)行治療和預(yù)防，防止腎功能進(jìn)行性惡化，盡量避免和延緩患者進(jìn)入必須接受腎臟替代治療的階段。
①避免感染、勞累等加重病情的因素。
②嚴(yán)格控制飲食，保證充足營(yíng)養(yǎng)。
③積極控制和治療并發(fā)癥。
④慎用或免用腎毒性和易誘發(fā)腎損傷的藥物。
⑤使用中醫(yī)藥治療，根據(jù)患者病情，辨證論治，立法方藥，用傳統(tǒng)的中醫(yī)療法改善和延緩腎衰竭的進(jìn)展。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文中的介紹，我相信大家對(duì)于慢性腎炎的知識(shí)有了相關(guān)的了解，我們知道了慢性腎炎根據(jù)病情的不同主要分為三種類(lèi)型，慢性腎炎普通型、慢性腎炎腎病型和慢性腎炎高血壓型，大家采用相關(guān)的食療方一定要在專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)下科學(xué)使用。
腎臟是人體很重要的一個(gè)內(nèi)臟器官，所以我們要好好的保護(hù)自己的腎臟器官，慢性腎炎是常見(jiàn)的腎臟疾病，慢性腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性，個(gè)體間差異較大，故要特別注意因某一表現(xiàn)突出，而易造成誤診。下面由小編給大家介紹慢性腎炎的臨床表現(xiàn)，防止誤診。
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)，簡(jiǎn)稱(chēng)為慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組疾病的病理類(lèi)型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化。
慢性腎炎病因?qū)W
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病，但多數(shù)患者病因不明，與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系，據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%～20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至，但由于急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷，故實(shí)際上百分比可能要高些。此外，大部分慢性腎炎患者無(wú)急性腎炎病史，故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無(wú)肯定的關(guān)聯(lián)，它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起本病。
病理改變
慢性腎小球腎炎病理改變與病因、病程和類(lèi)型不同而異?？杀憩F(xiàn)為彌漫性或局灶節(jié)段系膜增殖、膜增殖、膜性、微小病變、局灶硬化、晚期腎小球纖維化或不能定型。除腎小球病變外，尚可伴有不同程度腎間質(zhì)炎癥及纖維化，腎間質(zhì)損害加重了腎功能損害。晚期腎小球腎炎腎皮質(zhì)變薄、腎小球毛細(xì)血管袢萎縮，發(fā)展為玻璃樣變或纖維化，殘存腎小球可代償性增大，腎小管萎縮等。
臨床表現(xiàn)
慢性腎炎發(fā)生于任何年齡，但以青中年為主，男性多見(jiàn)。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性，蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn)，可有不同程度。腎功能減退，病情時(shí)輕時(shí)重、遷延，漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。
早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、納差;水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重。有的患者可無(wú)明顯臨床癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度尿異常，尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多，可見(jiàn)管型。血壓可正常或輕度升高。腎功能正常或輕度受損(肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥)，這種情況可持續(xù)數(shù)年，甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(如貧血、血壓增高等)，進(jìn)入尿毒癥。有的患者除上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)外，血壓(特別是舒張壓)持續(xù)性中等以上程度升高，患者可有眼底出血、滲出，甚至視乳頭水腫，如血壓控制不好，腎功能惡化較快，預(yù)后較差。另外，部分患者因感染、勞累呈急性發(fā)作，或用腎毒性藥物后病情急驟惡化，經(jīng)及時(shí)去除誘因和適當(dāng)治療后病情可一定程度緩解，但也可能由此而進(jìn)入不可逆慢性腎衰竭。多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進(jìn)性損害，病理類(lèi)型為決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素(如系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎進(jìn)展較快，膜性腎病進(jìn)展常較慢)，但也與是否合理治療和認(rèn)真保養(yǎng)等相關(guān)。
并發(fā)癥
1.感染 長(zhǎng)期蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)大量丟失、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂易并發(fā)各種感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮膚感染等，感染作為惡性刺激因素，常誘發(fā)慢性腎炎急性發(fā)作，使病情進(jìn)行性加重。盡管目前已有多種抗生素可供選擇，但若治療不及時(shí)或不徹底，感染仍是導(dǎo)致慢性腎炎急性發(fā)作的主要原因，應(yīng)予以高度重視。
2.腎性貧血 慢性腎炎晚期出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)損害，可并發(fā)血液系統(tǒng)多種異常，如貧血、血小板功能異常、淋巴細(xì)胞功能異常和凝血機(jī)制障礙等。其中貧血是最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。貧血的主要原因有：①紅細(xì)胞生成減少;②紅細(xì)胞破壞增多：腎衰竭時(shí)，尿毒癥毒素在體內(nèi)蓄積，紅細(xì)胞代謝發(fā)生障礙而易于破壞，發(fā)生溶血，導(dǎo)致貧血。③失血：大約25%的晚期腎衰竭病人可出現(xiàn)明顯的出血，加重貧血。
3.高血壓 慢性腎炎腎功能不全期，常出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥，如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、心包炎以及腎功能不全等，其原因主要是慢性腎炎腎功能不全期(CRF)本身發(fā)展過(guò)程代謝異常引起的。據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓發(fā)病率達(dá)70%～80%，需要腎臟替代治療的病人則幾乎均有高血壓，其中3/4病人用低鹽飲食和透析即能控制高血壓，另外1/4的病人用透析去除體內(nèi)過(guò)剩的鈉和水后，血壓反而升高。此外，CRF病人高血壓有其固有的特征，表現(xiàn)為夜間生理性血壓下降趨勢(shì)喪失，部分可分為單純性收縮期高血壓。
慢性腎炎診斷要點(diǎn)
1 起病緩慢，病情遷延，臨床表現(xiàn)可輕可重，或時(shí)輕時(shí)重。隨著病情發(fā)展，可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。
2 可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣，有時(shí)可伴有腎病綜合征或重度高血壓。
3 病程中可有腎炎急性發(fā)作，常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā)，發(fā)作時(shí)有類(lèi)似急性腎炎的表現(xiàn)。有些可自動(dòng)緩解，有些病例出現(xiàn)病情加重。
4 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
1)尿液檢查 尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù)，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可見(jiàn)顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒(méi)有，但在急性發(fā)作期，可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。
2)腎功能檢查慢性腎炎早期沒(méi)有腎功能的改變，當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降，肌酐清除率(Cer)降低。由于腎臟代償功能很強(qiáng)，當(dāng)Cer降至正常值的50% 以下時(shí)，血清肌酐和尿素氮才會(huì)升高，部分患者在血清肌酐升高之前可能出現(xiàn)尿素氮的升高，也可繼而出現(xiàn)腎小管功能不全，如尿濃縮功能減退等。
治療
慢性腎炎傳統(tǒng)治療措施
(一)一般治療 患者無(wú)明顯水腫、高血壓、血尿和蛋白尿不嚴(yán)重，無(wú)腎功能不全表現(xiàn)，可以自理生活，甚至可以從事輕微勞動(dòng)，但要防止呼吸道感染，切忌勞累，勿使用對(duì)腎臟有毒性作用的藥物。有明顯高血壓、水腫者或短期內(nèi)有腎功能減退者，應(yīng)臥床休息，并限制食鹽的攝入量至2～3g。對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多，腎功能尚可者，宜補(bǔ)充生物效價(jià)高的動(dòng)物蛋白，如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和瘦肉等，已有腎功能減退者(內(nèi)生肌酐清除率在30ml/min左右)，應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右，必要時(shí)加口服適量必需氨基酸。
(二)激素、免疫抑制劑。由于反復(fù)性及強(qiáng)烈的副作用，越來(lái)越多的人排斥對(duì)治療藥物，需要新的慢性腎炎治療方法)。
(三)對(duì)氮質(zhì)血癥處理。
1.短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn)，或在近期有進(jìn)行性升高者均應(yīng)臥床休息、限制過(guò)多活動(dòng)。
2.飲食與營(yíng)養(yǎng) 對(duì)無(wú)明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入，適當(dāng)增加水分以增加尿量十分重要。對(duì)輕、中度氮質(zhì)血癥患者不限制蛋白質(zhì)攝入，以維持體內(nèi)正氮平衡，特別是每日丟失蛋白質(zhì)量較多的患者更應(yīng)重視。對(duì)大量蛋白尿伴輕度氮質(zhì)血癥時(shí)可增加植物蛋白如大豆等。重度氮質(zhì)血癥或近期內(nèi)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥者適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入。
3.關(guān)于尿量與尿滲透濃度 一般慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下，若每日尿量?jī)H1L，則不足排出含氮溶質(zhì)，故應(yīng)要求尿量在1.5L或以上，適當(dāng)飲水或喝淡茶可達(dá)到此目的，必要時(shí)可間斷服用利尿劑。
4.控制高血壓 慢性腎炎氮質(zhì)血癥和腎實(shí)質(zhì)性高血壓常提示預(yù)后不良，持續(xù)或重度腎性高血壓又可加重氮質(zhì)血癥。用一般降壓藥雖可降低外周血管阻力但不一定就降低腎小球內(nèi)血管阻力。腎小球入球和出球小動(dòng)脈阻力增強(qiáng)使腎小球?yàn)V過(guò)功能降低。鈣通道阻斷劑如硝苯地平等能否降低腎小球內(nèi)壓力保護(hù)腎功能尚有異議，現(xiàn)已公認(rèn)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不僅降低外周血管阻力，它尚可抑制組織中腎素-血管緊張素系統(tǒng)，降低腎小球、出球小動(dòng)脈張力，改善腎小球內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變的作用，ACEI尚使組織內(nèi)緩激肽降解減少，緩激肽擴(kuò)張效果增強(qiáng)。緩激肽尚可刺激細(xì)胞膜磷脂游離出花生四烯酸，促進(jìn)前列腺素生成又增強(qiáng)血管擴(kuò)張的效應(yīng)。ACEI尚抑制血管緊張素Ⅱ?qū)δI小球系膜細(xì)胞收縮作用。這些作用機(jī)理反映在腎組織內(nèi)，可改善腎小球內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)。對(duì)中、重度高血壓，心臟肥厚患者使用ACEI尚可減少或抑制血管緊張素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中層增厚的作用，此對(duì)防止慢性腎炎高血壓患者血管壁增厚和心肌細(xì)胞增生肥大十分有助。但ACEI引起腎小球出球小動(dòng)脈張力降低，有時(shí)可使GFR下降，故在氮質(zhì)血癥時(shí)使用ACEI劑量不宜過(guò)大，且應(yīng)密切觀察腎功能，更不宜使用保鉀利尿劑，以免發(fā)生高鉀血癥。常用藥物為卡托普利12.5～25mg一次，每日～3次;或苯那普利(洛汀新)每日～2次，每次mg，或依那普利10mg，每日1次?；蛭髂瞧绽?.5～5mg，每日一次，苯那普利、西那普利與依那普利為長(zhǎng)效ACEI，若未能控制高血壓可加用氨氯地平(絡(luò)活喜)5～10mg每日～2次。
5.腎病綜合征治療過(guò)程中出現(xiàn)氮質(zhì)血癥的處理 慢性腎炎腎病型水腫期和水腫消退期GFR常有不同程度降低。它與下列因素有關(guān)：①病理活動(dòng)性病變程度;②腎間質(zhì)水腫;③腎小球超濾系數(shù)減少;④血容量減少(7%～38%病例);⑤較大量激素應(yīng)用引起體內(nèi)高分解代謝;⑥對(duì)腎臟有損害藥物的應(yīng)用;⑦間質(zhì)性腎炎;⑧腎靜脈血栓形成。臨床上及時(shí)判斷原因常不容易，除①、⑥和⑦項(xiàng)須及時(shí)處理外，其他若無(wú)感染情況，有時(shí)需耐心等待，不能過(guò)分積極;合并急性間質(zhì)性腎炎，無(wú)論是疾病本身免疫反應(yīng)，藥物過(guò)敏反應(yīng)使用短程偏大劑量激素?？山档偷|(zhì)血癥應(yīng)及時(shí)處理。
6.抗凝治療 我院對(duì)400多例各種病理類(lèi)型腎小球腎炎伴高凝狀態(tài)及腎內(nèi)纖維蛋白樣壞死者聯(lián)合應(yīng)用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8萬(wàn)u/d靜脈滴注(2～8周)的治療，腎功能常有不同程度的改善，無(wú)一例發(fā)生嚴(yán)重的出血。對(duì)頑固性或難治性腎靜脈血栓形成者，經(jīng)腎動(dòng)、靜脈插管技術(shù)注射尿激酶20萬(wàn)u治療腎靜脈血栓形成取得良好療效。
7.高尿酸血癥的處理 少數(shù)慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者合并高尿酸血癥。血尿酸增高與內(nèi)生肌酐清除率降低并不呈比例，說(shuō)明高尿酸血癥不是氮質(zhì)血癥的結(jié)果，使用別嘌呤醇降低血尿酸可改善腎功能，但劑量宜小，用藥時(shí)間要短，減藥要快。不宜用增加尿酸排泄的藥物。
8.其他 腎小球腎炎時(shí)腎組織中浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞可產(chǎn)生大量氧自由基，腎小球系膜細(xì)胞受到免疫復(fù)合物，膜攻擊復(fù)合物和血小板激活因子等刺激也可產(chǎn)生活性氧。氧自由基可直接損傷或通過(guò)膜脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)破壞腎小球基膜、上皮細(xì)胞。此外，許多腎小球疾病患者抗氧化能力低下，表現(xiàn)為血抗氧化酶如血清超氧歧化酶減少和抗氧化劑維生素B2、E及鋅和硒等降低。因此，臨床上如何抑制腎組織氧自由基產(chǎn)生，需否應(yīng)用抗氧化劑、用哪種抗氧化劑為好均值得進(jìn)一步觀察和積累經(jīng)驗(yàn)。慢性腎炎腎病綜合征常伴有不同程度高脂血癥。已知高膽固醇血癥特別是低密度脂蛋白變可引發(fā)腎組織產(chǎn)生脂質(zhì)過(guò)氧化物，加速腎小球硬化和腎小管損傷。提高血白蛋白水平可降低血脂濃度。
總之，慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者是站在走向慢性腎衰或病情穩(wěn)定的十字路口線(xiàn)上，對(duì)短期內(nèi)進(jìn)行性的氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn)的氮質(zhì)血癥應(yīng)仔細(xì)尋找原因，切勿簡(jiǎn)單地認(rèn)為是慢性腎炎發(fā)展的階段。不少病例在去除誘發(fā)因素后，在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)尚可保持良好的腎功能。
慢性腎炎的中醫(yī)食療
站在西醫(yī)的角度而言，中醫(yī)的食療效果非常模糊，西醫(yī)重視藥物治療、康復(fù)治療。但是食療，一般認(rèn)為效果不大，但各種疾病不同，不能一概而論，是否食療有用還需要自己的主治醫(yī)生確認(rèn)。慢性腎炎大多數(shù)是由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，少數(shù)患者起病緩慢而無(wú)明確的急性腎炎病史，一發(fā)現(xiàn)即為慢性。主要表現(xiàn)為腰酸腿腫、神疲乏力、小便清長(zhǎng)或少尿。胸脘脹滿(mǎn)、食欲不振、苔白脈緩、尿中蛋白增多或出現(xiàn)管型。
食療方：
1.鯽魚(yú)1條，約重250克，剖腹去內(nèi)臟洗凈，裝入大蒜末10克，外包干凈白紙，用水濕透，放入谷糠內(nèi)燒熟。魚(yú)蒜全食，有條件者每日條。適用于慢性腎炎及營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
2.糯米、芡實(shí)各30克，白果10枚(去殼)，煮粥。每日服1次，10日為一療程。此粥具有健脾補(bǔ)腎、固澀斂精之效。
3.豬腎1個(gè)，黨參、黃芪、芡實(shí)各20克。將豬腎剖開(kāi)，去筋膜洗凈，與藥共煮湯食用。此方適用于慢性腎炎恢復(fù)期及脾腎氣虛患者。
4.青頭雄鴨1只，粳米適量，蔥白3莖。將青頭鴨肉切細(xì)煮至極爛，再加米、蔥白煮粥，或用鴨湯煮粥，溫?zé)崾常?～7日為一療程。此方具有補(bǔ)益脾胃、利水消腫功效。適用于一切水腫病人。
5.粳米50～100克，商陸5克。先將商陸用水煎汁，去渣，然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。適用于慢性腎炎水腫、肝硬變腹水。
6.鮮蠶豆或水發(fā)干蠶豆250克，瘦牛肉500克，鹽少許。 將牛肉切塊與蠶豆、鹽同放砂鍋內(nèi)，煨燉熟爛即可食用，每日2次，隨量食。
7.葫蘆皮，冬瓜皮、西瓜皮各30克，紅棗10克，同放鍋內(nèi)加水約400毫升，煎至約150毫升，去渣即成。飲湯，每日劑，至浮腫消退為止。
8.活鯽魚(yú)1～2條，大米50克，燈芯花5～8根。將上3味加水適量，煮成稀粥食用。每日劑，適用于慢性腎炎、腎盂腎炎。
9.鮮茅根200克，大米200克。先將茅根洗凈，加水適量，煎煮半小時(shí)，撈去藥渣，再加淘洗的大米，繼續(xù)煮成粥。
分頓1日內(nèi)食用。
10.鮮羊奶每晨空腹服250～500毫升，連服1個(gè)月。
11.帶衣花生米、紅棗各60克，文火煎煮湯。食花生米、紅棗，飲湯，連續(xù)服用。
12.桑椹30克，生苡仁20克，葡萄干20克，同大米適量煮粥，分2次服食。
13.花生米120克，蠶豆250克，同入砂鍋內(nèi)加水3碗微火煮，待水呈棕紅色時(shí)，加適量紅糖服食。每日分2次服。
14.冬瓜500克，鯉魚(yú)250克，加水適量清燉，飲湯，吃冬瓜、魚(yú)肉。每日分2次服。
慢性腎炎三大養(yǎng)生粥：
桂圓粥
【原料】桂圓60克，粳米100克，紅糖少許。
【制作】①黃芪切成薄片，粳米淘洗干凈。②黃芪放入鍋內(nèi)，加清水適量，用中火煮沸后，去渣取藥汁。
③粳米放鍋內(nèi)，加藥汁，清水適量，用武火燒混后，轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥。
【用法】每日2次，早晚各1次。
【功效】適用于老年浮腫、慢性腎炎，體質(zhì)虛弱者、但舌質(zhì)紅者忌服。
生姜大棗粥
【原料】鮮生姜12克，大棗6枚，粳米90克。
【制作】生姜洗凈后切碎，用大棗、粳米煮粥。
【用法】每日2次，做早晚餐服用，可常年服用。
【功效】選用于輕度浮種，面色萎黃者。
黑芝麻茯苓粥
【原料】：黑芝麻6克，茯苓20克，粳米60克。
【制作】茯苓切碎，放入鍋內(nèi)煎湯，再放入黑芝麻粳米煮粥即成。
【用法】每日2次，早晚餐服用，連服15天。
【功效】適用于精神萎糜者。
慢性腎炎高血壓的藥膳：
1.夏枯草茶：夏枯草、綠茶各為一半。將夏枯草切碎成小段，與綠茶混勻，每次取適量泡茶。功較：清熱平肝，用于腎炎高血壓屬于肝陽(yáng)上亢者。
2.冬瓜赤豆粥：冬瓜100克、赤水豆200克。先將赤小豆熬粥，待快熟時(shí)加入切成塊的冬瓜，悶熟后食用。功效：清熱利水，用于腎炎高血壓而水腫較重，屬濕熱者。
3.清蒸活甲魚(yú)：活甲魚(yú)500克左右。將甲魚(yú)收拾好，切成小塊，放入鍋中清蒸，可放少量低鈉鹽調(diào)味。功效：滋陰潛陽(yáng)，用于慢性腎炎高血壓而屬于陰虛陽(yáng)亢者。
4.玉米粥：玉米面(黃)100克 黃豆粉15克
在水快要煮開(kāi)的時(shí)候，加入玉米及黃豆粉一起煮成粥狀，趁微溫時(shí)服用。
用法：每日-3次。
1. 適于高血壓、高血脂、冠心病、動(dòng)脈硬化等。
2. 要特別留意玉米的新鮮度，避免吃下玉米粉發(fā)霉后產(chǎn)生的致癌黃曲霉素。
3. 玉米粉能降血脂，有效地防止和解除血管硬化，與粳米同食可提高其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，發(fā)揮互補(bǔ)作用。
4. 此粥清香爽口，常吃有益。
慢性腎小球腎炎的康復(fù)措施
慢性腎炎患者的抵抗力與免疫機(jī)能均低下，體力也較差，尤其是伴有貧血、低蛋白血癥、腎功能不全的患者。體育活動(dòng)是一種需要消耗體力的活動(dòng)，而勞累又是導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作，引起腎功能減退或慢性腎炎急性發(fā)作的重要誘因。因此，慢性腎炎的康復(fù)先應(yīng)防止病情反復(fù)發(fā)作。
1、反復(fù)發(fā)作的預(yù)防
導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作的原因很多 ，首先與腎炎本身的病理類(lèi)型有關(guān)，如某些病理類(lèi)型本身是不可逆的，例如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等;其次，與用藥合理與否有關(guān)，尤其合理應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物、降壓藥至為重要。住院病人在這方面往往能夠較好地處理，但門(mén)診病人比較容易忽略，尤其病情表現(xiàn)較輕者，病人往往不遵循醫(yī)囑，自行增減甚至停用藥物，導(dǎo)致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。第三，某些藥物的療效本身就不肯定，如潘生丁等降低尿蛋白的作用，往往停藥之后又反復(fù)如初。第四，慢性腎炎的免疫功能較低，尤其伴有貧血及低蛋白血癥者，本身體質(zhì)與抵抗力均低，不耐疲勞，易受感染，一旦生活與工作無(wú)規(guī)律，即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發(fā)加重，甚至表現(xiàn)為慢性腎炎急性發(fā)作，或?qū)е履I功能惡化。第五，誤用腎毒性藥物，最多誤用的是氨基糖甙類(lèi)抗生素如慶大霉素等，如果導(dǎo)致腎功能的惡化，引起尿毒癥。此外，當(dāng)病情不穩(wěn)定時(shí)，因妊娠、長(zhǎng)途旅游、體育運(yùn)動(dòng)也常導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。腎功能受損者，也可因不適當(dāng)?shù)娘嬍扯又啬I功能不全。
所謂慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作，包括以下幾方面情況：
(1)經(jīng)治療后，蛋白尿或血尿減少或消失，經(jīng)一段時(shí)間后，又出現(xiàn)蛋白尿或血尿。
(2)某些臨床癥狀，尤其高血壓，治療后可以降至正常，而后又反復(fù)升高。
(3)慢性腎炎的急性發(fā)作。
(4)腎功能受損后，反復(fù)出現(xiàn)BUN、血肌酐時(shí)高時(shí)低，不能穩(wěn)定在較理想的水平。
要預(yù)防慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作和保護(hù)腎功能，必須醫(yī)患之間互相配合，患者在生活的各個(gè)環(huán)節(jié)中均時(shí)時(shí)注意自己的腎臟的狀況。嚴(yán)格遵照專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)選擇和服用藥物，切忌有病亂投醫(yī)，迷信偏方，尤其在病理類(lèi)型未確定的情況下，更應(yīng)注意。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸有節(jié)，避免過(guò)勞過(guò)累，在病情穩(wěn)定時(shí)，也不可忘乎所以，切忌長(zhǎng)途旅游和過(guò)度沉于工作，也不要因此如臨大敵，與世隔絕，應(yīng)當(dāng)適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自己的抗病能力。腎功能已受損者，切忌使用腎毒性藥物。飲食上應(yīng)按醫(yī)生的要求選擇食品，切忌盲目進(jìn)補(bǔ)。
慢性腎小球腎炎的飲食護(hù)理
宜給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高維生素飲食。增加糖的攝入，以保證足夠的熱量，減少自體蛋白質(zhì)的分解，如患者有水腫和(或)高血壓則應(yīng)限制鈉鹽的攝入。采用科學(xué)合理飲食。
1、水、鈉攝入：鈉的攝入應(yīng)低于3克/天，水腫嚴(yán)重者則應(yīng)低于2克/天;水的攝入量，可按前一天的總尿量+500 ml計(jì)算。
2、蛋白質(zhì)的攝入：控制蛋白質(zhì)的攝入量，也可達(dá)到低磷目的，一般每天0.6克/千克體重，其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì))、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。
3、能量的攝入：每天攝入能量30～35kcal/kg，其中脂肪供能在30%以下，其余除蛋白質(zhì)外，由糖提供。
4、補(bǔ)充各種維生素及微量元素：如維生素A、B、C、D、 E、p及微量元素Cn、Zn、Fe等。可給予新鮮蔬菜、水果、仙人掌、堅(jiān)果、牛肉等。
慢性腎小球腎炎飲食的注意事項(xiàng)
1.飲食要冷熱適宜，最好選用微溫和微涼的食品。
2.用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物。
3.選用生物價(jià)高的蛋白質(zhì)，如蛋類(lèi)、乳類(lèi)、肉類(lèi)等，以補(bǔ)充排泄損失。
4.根據(jù)腎功改變情況限制蛋白質(zhì)，食鹽和水分，少尿者還應(yīng)限制高鉀飲食。
5.水分不需限制，可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等，以利尿消腫。
6.對(duì)有貧血的病例，應(yīng)選用富含蛋白質(zhì)和鐵的食物，如動(dòng)物肝、牛肉、蛋黃及綠葉蔬菜等。
7.為控制血壓，應(yīng)限制鹽的攝人，根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食，即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
8.腎功能減退而血肌酐增高時(shí)，應(yīng)給予低蛋白飲食，這有利于殘余腎功能的保留。要選用生物價(jià)高的蛋白質(zhì)食物。并可適當(dāng)調(diào)劑魚(yú)、肉、雞等動(dòng)物蛋白，以增加患者的食欲。
患者注意事項(xiàng)
慢性腎炎的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
很多人對(duì)慢性腎炎存在3個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。正是這些誤區(qū)，有時(shí)使大家放松了警惕。
"慢性腎炎作為一種疾病，應(yīng)該有明顯的癥狀和體征表現(xiàn)"的確，任何疾病都是有癥狀和體征表現(xiàn)的，例如肝炎有惡心、皮膚鞏膜變黃;肺炎有咳嗽、膿痰。而慢性腎炎有什么表現(xiàn)呢?常見(jiàn)的四種表現(xiàn)是水腫、高血壓、蛋白尿、血尿。但實(shí)際上，有時(shí)候這些癥狀和體征的表現(xiàn)非常輕微，或者說(shuō)人們不容易發(fā)現(xiàn)而聯(lián)想到自己已經(jīng)患上腎炎這種疾病。
首先說(shuō)水腫，腎炎的水腫一般是眼瞼水腫，以清晨起床后最為常見(jiàn)。但正常人在睡眠不足的情況下，清晨起床后也會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫，起來(lái)活動(dòng)后就會(huì)消退。這樣的日常生活經(jīng)驗(yàn)很容易使患者及其家屬警惕性降低，筆者對(duì)此深有感觸。以前我起床后有時(shí)也出現(xiàn)眼瞼水腫，但一般都是在工作或?qū)W習(xí)緊張睡眠不足的情況下發(fā)生的，而在睡眠充足時(shí)，很少出現(xiàn)這種情況，所以也沒(méi)有放在心上。這種情況在后來(lái)治療的過(guò)程中詢(xún)問(wèn)許多病友，他們當(dāng)中許多人也有相似的體會(huì)。
另一個(gè)癥狀是高血壓。的確，有一部分慢性腎炎患者是以高血壓為表現(xiàn)的，但由于發(fā)病年齡集中在青壯年，心臟和血管條件都很好，代償能力很強(qiáng)，許多人都是在偶然間發(fā)現(xiàn)自己血壓高的，而更多人特別是年輕人，沒(méi)有頭暈、心悸的感覺(jué)，是不會(huì)特意去量血壓的，因此血壓高了也不知道。另外，還有一部分患者血壓高的表現(xiàn)是在疾病的晚期由于腎臟功能失代償才表現(xiàn)出來(lái)。
對(duì)于另外兩個(gè)體征血尿、蛋白尿來(lái)說(shuō)，這些名詞更容易讓人誤解，血尿是不是就是小便中帶血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?這樣說(shuō)對(duì)也不對(duì)。說(shuō)對(duì)是因?yàn)閷?shí)際上是這樣的，說(shuō)不對(duì)是現(xiàn)實(shí)中人們對(duì)于這兩種異常狀態(tài)的了解很少，一般人們以為血尿就是小便中可以看到血，而蛋白尿是什么狀態(tài)就更模糊了。其實(shí)通常人們認(rèn)為的血尿是肉眼血尿，一般出現(xiàn)肉眼血尿的情況大都不是由于慢性腎炎引起，而是泌尿系統(tǒng)的其他疾病，而慢性腎炎的血尿大都是鏡下血尿，是需要化驗(yàn)才能夠知道的。
蛋白尿?qū)τ谖覀冞@些經(jīng)歷過(guò)疾病的人來(lái)說(shuō)，是再熟悉不過(guò)了，一般就是小便非常渾濁，會(huì)有些較大的泡沫，而且較長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)消失。但現(xiàn)實(shí)生活中，很少有人特別留意自己的小便，特別對(duì)于很多生活習(xí)慣非常好的人來(lái)說(shuō)，一小解完就把小便沖掉，不會(huì)留下觀察是否渾濁或有沒(méi)有泡沫。有一部分慢性腎炎患者的癥狀和體征是非常輕微和隱匿的，它們幾乎不影響患者的日常生活和工作，但實(shí)際上，病情卻在發(fā)展。
"'慢性'都是從'急性'轉(zhuǎn)化而來(lái)的"這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。慢性腎小球腎炎是一組多病因，由各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染，通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起的腎小球疾病，多數(shù)患者與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系，據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%～20%的患者是從急性腎小球腎炎(以下簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎)轉(zhuǎn)化而來(lái)。因此，大家查出這種病時(shí)都很疑惑，什么時(shí)候得的這個(gè)病啊?沒(méi)得過(guò)急性腎炎啊?在這里，許多人把急性腎炎和慢性腎炎混淆了。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它們之間是有聯(lián)系的，但不是一對(duì)一的聯(lián)系，即不是每個(gè)急性腎炎的病人都會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎，也不是每個(gè)慢性腎炎的患者都有急性腎炎這個(gè)過(guò)程。應(yīng)該引起人們重視的是，慢性腎炎的病因是很復(fù)雜的，很多患者起病隱匿，可以沒(méi)有急性過(guò)程。
"年輕人怎么會(huì)患慢性腎炎"在治療疾病的過(guò)程中，很多人都說(shuō)，怎么這么年輕會(huì)得這種病?其實(shí)，尿毒癥這個(gè)疾病的發(fā)病人群就集中在青壯年，如果回顧病史，可能許多人在一開(kāi)始患上慢性腎炎時(shí)的年紀(jì)非常輕，由于很多人一檢查就到了尿毒癥期，無(wú)法明確知道到底何時(shí)患上慢性腎炎這個(gè)疾病的，因此也沒(méi)有非常準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)資料提示我們慢性腎炎的具體發(fā)病年齡段。但是，要提醒大家注意的是，慢性腎炎在任何年齡都可以發(fā)生，而大多數(shù)病人發(fā)病年齡非常輕，從發(fā)病到發(fā)展成尿毒癥，如果不治療可能只要幾年到十幾年。
慢性腎炎有隱匿性，伴隨許多人認(rèn)識(shí)上的偏差，雖然這個(gè)"隱形殺手"在一步步地侵蝕病人的腎臟，但腎臟有強(qiáng)大的代償功能，病人即使已重病纏身，也可沒(méi)有任何癥狀，表面上和常人一樣。實(shí)際上，代償和失代償好像即將決堤的大壩與決堤的大壩一樣，前者看似一切正常，怎想一場(chǎng)災(zāi)難卻要來(lái)臨。如果在"決堤"前，補(bǔ)救工作做得好，尿毒癥是可能避免的，至少可以推遲它的到來(lái)。
慢性腎炎血壓增高的原因
提要：慢性腎炎患者都會(huì)遇到的一個(gè)問(wèn)題，就是血壓增高。這是什么原因呢?
首先，腎臟是代謝水和鈉的主要器官，慢性腎炎使腎臟組織受到損傷，影響了腎功能，水、鈉的排泄受到障礙，導(dǎo)致水鈉潴留。
而這種現(xiàn)象導(dǎo)致血容量增加，從而使血壓升高。
再次，由于腎臟缺血，腎血管張力的改變引起腎素分泌增多，通過(guò)腎素-血管緊張素的作用，促進(jìn)醛固醇及抗利尿素分泌增多，導(dǎo)致遠(yuǎn)端小管重吸收水、鈉增加，這種情況也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。
得了慢性腎炎要積極治療，以防病情拖延、惡化。
慢性腎炎患者與維C
提要：維生素C對(duì)于慢性腎炎患者而言是非常重要的，它對(duì)慢性腎炎患者有什么好處呢?
一、慢性腎炎患者要給予充足的維生素，尤其要補(bǔ)充維生素C，因?yàn)殚L(zhǎng)期患有慢性腎炎的患者可能會(huì)有貧血，補(bǔ)充維生素C能增加鐵的吸收，所以應(yīng)食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、心里美蘿卜、黃瓜、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。
二、食欲差的患者可選擇使用維生素C制劑，同時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充維生素B和葉酸豐富的食物，如動(dòng)物的內(nèi)臟，綠葉蔬菜等食品，有助于緩解貧血的癥狀。伴有高血鉀的患者要忌食含鉀高的食物，要慎重選用蔬菜和水果。慢性腎炎患者要忌食糖類(lèi)飲料和刺激性食品。
所以慢性腎炎患者要注重一些有益的微量元素的補(bǔ)充，來(lái)達(dá)到好的效果。
慢性腎炎患者應(yīng)有的心態(tài)
提要：據(jù)統(tǒng)計(jì)，慢性腎臟病的發(fā)病率在逐年上升，由此發(fā)展為尿毒癥的患者也越來(lái)越多，但是并不代表慢性腎炎是治不好的。慢性腎炎的治療最重要的是患者的心態(tài)，要保持平靜樂(lè)觀的情緒。
首先要有信心。慢性腎臟病雖然難治，但并不是不可治，有的雖不能治愈，但只要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，可以達(dá)到長(zhǎng)期緩解的效果。因此保持良好的心態(tài)，正確的生活調(diào)整，持續(xù)的有效治療，及時(shí)的復(fù)診檢查，就可以收到好的療效。
其次要有耐心。慢性腎臟病不容易治好，不要打游擊戰(zhàn)，選擇有效的治療方法并長(zhǎng)期堅(jiān)持是很重要的。
再次要有恒心。一般而言，慢性腎炎活動(dòng)期、慢性腎炎伴有嚴(yán)重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育，因?yàn)樾蒺B(yǎng)對(duì)治療慢性腎炎有重要意義。妊娠可使病情遷延不愈，甚至病情惡化，腎功能急劇減退。
慢性腎炎活動(dòng)期，即尿中除蛋白外，還有較多的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型，檢驗(yàn)可見(jiàn)血中補(bǔ)體c3降低，表示病情不穩(wěn)定，免疫反應(yīng)還很活躍，此時(shí)妊娠如火上澆油，促使病情惡化。
慢性腎炎有大量蛋白尿者不宜妊娠，妊娠可促使血漿白蛋白下降，導(dǎo)致嚴(yán)重水腫，血容量增加，使血壓升高，可導(dǎo)致心力衰竭。
患者血壓高于150/100毫米汞柱者不宜生育，這種病人妊娠易發(fā)生妊娠高血壓綜合征，可引起高血壓性腦病、子癇、死胎，也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭，產(chǎn)后大出血的發(fā)生率也很高。
慢性腎炎伴有慢性腎功能不全者不宜生育。腎功能不全的婦女妊娠后，腎臟可能會(huì)不堪重負(fù)發(fā)生腎衰竭、產(chǎn)生尿毒癥，危及生命。
但是，并非所有慢性腎炎婦女都不能生育，應(yīng)視腎炎的類(lèi)型、病情的輕重、腎功能情況而決定。
有些腎炎病人，如慢性隱匿型腎炎、輕度腎病型，僅有少量蛋白尿，無(wú)高血壓，無(wú)腎功能減退者，在嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)觀察下可允許妊娠。這些病人必須定期檢查尿常規(guī)、測(cè)血壓、查腎功能，尤其在妊娠后期應(yīng)每周查2次尿常規(guī)，每天測(cè)量血壓，每1～2周查一次腎功能。如果有尿蛋白大量增加、血壓明顯升高趨向，腎功能有減退，應(yīng)及時(shí)中止妊娠。
慢性腎炎患者妊娠后，要更加注意生活調(diào)理，保證足夠的休息與睡眠。要合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足量維生素，以增強(qiáng)體質(zhì)，減少感染機(jī)會(huì)。要注意防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染，注意會(huì)陰部清潔，避免性生活，減少尿路感染機(jī)會(huì)。還應(yīng)注意皮膚清潔和及早醫(yī)治齲齒。
慢性腎炎孕婦，如有水腫、血壓升高，應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入量，保證休息，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和人體必需氨基酸，糾正低蛋白血癥。如有血壓升高，應(yīng)選用對(duì)腎血流量無(wú)影響的降壓藥物，如硝苯吡啶、開(kāi)搏通等。要避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物，如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、磺胺類(lèi)藥、阿司匹林等。
和睦的家庭生活，夫妻間的關(guān)心體貼，有利于慢性腎炎的穩(wěn)定與康復(fù)。注意勞逸結(jié)合、生活規(guī)律，性生活應(yīng)有節(jié)制，忌過(guò)度勞累。對(duì)于隱匿型腎炎患者，可長(zhǎng)期服用一些補(bǔ)腎固精的中藥，如左歸丸、六味地黃丸加補(bǔ)中益氣丸，對(duì)穩(wěn)定病情有好處。
慢性腎炎的預(yù)后
慢性腎炎的后期可發(fā)展為腎功能不全以致腎功能衰竭，時(shí)間長(zhǎng)短不等，有些患者通過(guò)有效治療，加之有效的自我康復(fù)措施，很大程度的延緩了后期階段的到來(lái)。后期患者可出現(xiàn)貧血，心衰等。其主要原因是腎實(shí)質(zhì)受損，紅細(xì)胞生成減少及營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的。貧血和心衰等狀況的嚴(yán)重程度與腎臟病變及腎功能減退成正比。
影響慢性腎炎預(yù)后的因素
一、病理因素
1、病理類(lèi)型：輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好，重癥系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后較差;膜性腎病則預(yù)后較好，進(jìn)展緩慢。
2、慢性化指標(biāo)：纖維性新月體的數(shù)量、腎小球硬化的數(shù)目、間質(zhì)纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少與預(yù)后相關(guān)。上述指標(biāo)越多，則預(yù)后越差。
3、腎內(nèi)血管疾病病變嚴(yán)重的患者預(yù)后較差。
二、臨床表現(xiàn)
1、持續(xù)大量蛋白尿和持續(xù)出現(xiàn)血尿者，腎功能惡化得較快。
2、血壓高而且無(wú)法控制者，以及腎功能減退者預(yù)后差。
3、腎小管間質(zhì)損害的征象，如腎性貧血、夜尿增多、腎性失鈉、范可尼綜合征、腎小管酸中毒等明顯的患者預(yù)后較差。
三、飲食因素
者若不注意合理飲食，高蛋白飲食可加速慢性腎炎病情的發(fā)展。
結(jié)語(yǔ)：我們都知道慢性腎臟病病程長(zhǎng)，而且容易反復(fù)發(fā)作，有的人對(duì)治療的長(zhǎng)期性缺乏思想認(rèn)識(shí)，再加之慢性腎炎早期無(wú)明顯癥狀，若患者因此放松警惕性，不能堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，導(dǎo)致病情惡化，后果不堪設(shè)想。雖然慢性腎炎治療比較困難，但要有良好的心態(tài)，精心治療細(xì)調(diào)理，保持好身體健康狀態(tài)。
慢性腎炎治療藥物
1、慢性腎炎治療藥物
輕度系膜增生性腎炎(包括IgA腎病),蛋白尿輕者可用雷公藤制劑;以大量蛋白尿、腎病綜合征為主要表現(xiàn)者,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒類(lèi)藥物。較重的系膜增生或膜增生性腎炎,激素及細(xì)胞毒藥物必須根據(jù)血壓及腎功能情況,分階段地應(yīng)用,應(yīng)重視抗凝及降壓治療。
繳素及細(xì)胞毒類(lèi)藥物對(duì)膜性腎病的療效欠佳,但對(duì)早期膜性腎病(Ⅰ、Ⅱ期)患者,目前仍多主張給予激素等藥物強(qiáng)化治療,以延緩腎功能惡化的進(jìn)程?？陕?lián)合使用雷公藤及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與抗凝治療等,使部分患者的蛋白尿減輕。但激素的療程不宜過(guò)長(zhǎng)。局灶節(jié)段性腎小球硬化,對(duì)激素及細(xì)胞毒類(lèi)藥物的反應(yīng)差異較大,呈腎病綜合征且腎功能正常者,仍可酌情使用,可能有助于改善病情,減輕蛋白尿,但切忌用藥過(guò)長(zhǎng)或?yàn)E用激素。本型腎炎的治療目的在于保護(hù)腎功能。
2、慢性腎炎的病因
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病,但多數(shù)患者病因不明,與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系,據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%～20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至。此外,大部分慢性腎炎患者無(wú)急性腎炎病史,故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無(wú)肯定的關(guān)聯(lián),它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起本病。
3、慢性腎炎如何檢查
實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:
尿液檢查,尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1～3g/天,尿沉渣可見(jiàn)顆粒管型和透明管型。多數(shù)可有鏡下血尿、少數(shù)病人可有間發(fā)性肉眼血尿。
腎功能檢查,多數(shù)慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)減低,早期表現(xiàn)為肌酐清除率下降,其后血肌酐升高?？砂椴煌潭鹊哪I小管功能減退,如遠(yuǎn)端腎小管尿濃縮功能減退和(或)近端腎小管重吸收功能下降。
慢性腎炎如何預(yù)防
1、避免過(guò)度勞累,精神壓力大,過(guò)度勞累、開(kāi)夜車(chē)、考學(xué)壓力大等等,均可使慢性腎炎慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類(lèi)型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變。
2、要有良好的生活習(xí)慣,保持有規(guī)律的生活。平時(shí)要合理安排生活作息制度,多參加適量活動(dòng),加強(qiáng)身體鍛煉,但應(yīng)避免過(guò)勞。合理營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)和機(jī)體抵抗力。注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的清潔,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,并隨時(shí)保持心情輕松愉快,強(qiáng)化自我保健意識(shí)。
3、注意飲食營(yíng)養(yǎng):要避免高蛋白飲食,注意食品安全,多吃新鮮的瓜果和天然食品。以品種多樣、搭配合理、清淡可口為原則。注意自身監(jiān)測(cè)。自覺(jué)身體不適時(shí),如出現(xiàn)了夜尿多、食欲減退、腰部不舒服感或酸脹感,尤其早晨起床后出現(xiàn)眼瞼顏面部水腫過(guò)多的體液在組織間隙或體腔中積聚稱(chēng)為水腫。
慢性腎炎飲食注意
1、慢性腎炎的患者久病容易損傷正氣,體質(zhì)虛弱,適宜食用滋補(bǔ)品,如海參、人參、木耳、蜂蜜等,以補(bǔ)脾益腎扶正。
2、腎病型的患者有大量蛋白尿、血漿蛋白低下,應(yīng)補(bǔ)充大量蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等,同時(shí)為防止血中膽固醇濃度升高,應(yīng)控制每日脂肪的攝入總量。
3、慢性腎炎的患者,常有水腫,腎病型的水腫還相當(dāng)嚴(yán)重,要采用低鹽飲食(每日5克鹽以下,約一個(gè)牙膏蓋以下)。特別是高血壓型患者,更應(yīng)嚴(yán)格限制鹽攝人,減輕水鈉潴留。
現(xiàn)如今隨著社會(huì)的高速發(fā)展，人們的身體狀況卻在日益下降，很多人的體質(zhì)大不如以前，很多男性的腎或多或少都出現(xiàn)了一些問(wèn)題，這些問(wèn)題的出現(xiàn)給我們的男性朋友帶來(lái)了很大的困擾，慢性腎炎問(wèn)題的出現(xiàn)是男性朋友做愛(ài)的能力大不如以前，不能滿(mǎn)足女性朋友的對(duì)性的追求，那么有什么好的方法治療這種問(wèn)題呢？慢性腎炎咋治呢？下面就讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下治療慢性腎炎的中醫(yī)方法吧！
方法：
1.一般治療
（1）大量飲水較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，尿液增多還有助于感染的控制。
（2）解痙止痛M型膽堿受體阻斷劑，可以松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣。通常劑量為20mg，肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣，對(duì)止痛和排石有一定的療效；鈣離子阻滯劑硝苯地平，對(duì)緩解腎絞痛有一定的作用；α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。
（3）控制感染結(jié)石引起的尿路梗阻時(shí)容易發(fā)生感染，感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石，這種惡性循環(huán)使病情加重。除積極取出結(jié)石解除梗阻外，應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。
2.按不同成分的病因治療
（1）高鈣尿①原發(fā)性高鈣尿可使用噻嗪類(lèi)藥和枸櫞酸鉀，吸收性高鈣尿除噻嗪類(lèi)藥、枸櫞酸鉀外，不能耐受該類(lèi)藥物的需用磷酸纖維素鈉，有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥積極治療伴隨疾病，當(dāng)發(fā)生高鈣血癥危象時(shí)，需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴(kuò)容，使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄；二磷酸鹽主要治療高鈣血癥藥物，可以有效抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨重吸收。患者有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)并伴有癥狀性高鈣血癥或無(wú)癥狀性腎結(jié)石時(shí)，首選手術(shù)切除甲狀旁腺。當(dāng)患者有癥狀性或梗阻性腎結(jié)石，在無(wú)高鈣血癥危象時(shí)，首先處理結(jié)石。
（2）腎小管酸中毒主要使用堿性藥物減慢結(jié)石生長(zhǎng)和新發(fā)結(jié)石形成，糾正代謝失調(diào)。
（3）高草酸尿原發(fā)性高草酸尿治療較困難，可試用維生素B6，從小劑量開(kāi)始，歲效果減退而不斷加量，同時(shí)大量飲水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。
（4）高尿酸尿低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內(nèi)尿酸的濃度。
以上內(nèi)容為我們介紹了治療慢性腎炎的中醫(yī)的治療方法吧，我們一些腎病患者朋友們都可以食用一些保健品來(lái)試一試，我相信大家或多或少一定會(huì)得到有效的治療的，也希望大家能夠互相告訴我們身邊患有腎病的朋友，讓大家都可以盡快的恢復(fù)身體健康。
慢性腎炎在人們的身上很常見(jiàn)，大多數(shù)的人在患上慢性腎炎后，其對(duì)于發(fā)病的原因也會(huì)特別關(guān)注。那么，慢性腎炎的原因有哪些呢?
慢性腎炎的原因：
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病，但多數(shù)患者病因不明，與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系，據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%～20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至。此外，大部分慢性腎炎患者無(wú)急性腎炎病史，故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無(wú)肯定的關(guān)聯(lián)，它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起本病。
常見(jiàn)中醫(yī)辨證分型論治如下：
1、肺腎氣虛，水濕內(nèi)聚
主要表現(xiàn)為：面黃浮腫，氣短乏力，腰膝酸軟，易感冒，舌淡、苔白，脈細(xì)弱。治宜益氣固表，利水活血。方選玉屏風(fēng)散和防己黃芪湯加減，藥如黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、茯苓、澤瀉、益母草、澤蘭、蟬衣、僵蠶。
2、脾腎氣(陽(yáng))虛，水濕逗留
表現(xiàn)為：倦怠乏力，腰膝酸軟，納呆便溏，浮腫，遺精、陽(yáng)痿或月經(jīng)失調(diào)，甚則畏寒肢冷，舌淡胖，有齒印，脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力，以健脾補(bǔ)腎，利水活血為治療原則。方選四君子湯合五子衍宗丸加減，藥如黨參、黃芪、白術(shù)、枸杞、菟絲子、淫羊藿、山藥、茯苓、澤瀉、車(chē)前子、當(dāng)歸、川芎。畏寒肢冷者，加炙附子、桂枝。
3、肝腎陰虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)
表現(xiàn)為：頭暈耳鳴，兩目干澀或視物模糊，腰膝酸軟，夢(mèng)遺或月經(jīng)失調(diào)，五心煩熱，口干咽燥，舌紅、少苔，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。治宜滋補(bǔ)肝腎，潛陽(yáng)活血。方選杞菊地黃湯加減，藥如生地、知母、女貞子、枸杞、菊花、牛膝、地龍、鉤藤、丹參、益母草、當(dāng)歸。
慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，具有腎功能惡化傾向和最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。
偏方一
水腫期：①風(fēng)水相搏：治法：宣肺利水。
方藥：越婢加術(shù)湯合五皮飲加減。藥用陳皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、生姜皮、牛膝、車(chē)前子、麻黃、石膏、白術(shù)。外感風(fēng)寒者和(或)素體陽(yáng)虛者，可用麻黃附子細(xì)辛湯合五皮飲，以溫陽(yáng)解表散寒。外感風(fēng)熱者，加連翹、菊花、荊芥以清熱解表。此為急則治之法，表證去則應(yīng)因證治之。
偏方二
脾虛濕困：治法：健脾利水。
方藥：防己黃芪湯合春澤湯加減。漢防己、生黃芪、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、黨參、桂枝、生姜、大棗。方中以黃芪益氣固表，防己利水濕;白術(shù)、甘草培土勝濕，生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。通過(guò)臨床觀察，慢性腎炎普通型和腎病綜合征屬脾虛之證者較為多見(jiàn)，因而應(yīng)用本方的機(jī)會(huì)也較多。據(jù)臨床觀察，藥后患者不僅癥狀改善，部分患者還可見(jiàn)尿蛋白逐漸減少。應(yīng)用本方時(shí)，黃芪量一般小于30g，不宜大量。個(gè)別病例由于黃芪量大，反見(jiàn)尿量減少，水腫加重。
偏方三
脾腎陽(yáng)虛： 治法：溫腎健脾，通陽(yáng)利水。
方藥：偏脾陽(yáng)虛者，用實(shí)脾飲。制附片、干姜、茯苓、白術(shù)、大腹皮、川樸、廣大香、大瓜、甘草、白蔻仁。偏腎陽(yáng)虛者，用真武湯合五皮飲。制附片、干姜、茯苓、白術(shù)、白芍、桑白皮、陳皮、大腹皮、牛膝、車(chē)前子。實(shí)脾飲與武湯同為溫陽(yáng)利水之劑。
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡，但以青中年為主，男性多見(jiàn)。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性，蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn)，可有不同程度腎功能減退，病情時(shí)輕時(shí)重、遷延，漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。
慢性腎炎這種病癥可能發(fā)病與任何一個(gè)年齡層次。但是幾種發(fā)病的群體是以青、中年的男性為主。引起這種病癥的原因有很多很多。接下來(lái)就為大家整理了一些能治療慢性腎炎的偏方，看看這樣治療慢性腎炎才能好的快一些!
慢性腎炎偏方
燒鯽魚(yú)
原料：鯽魚(yú)1條約重250克。
做法：剖腹去內(nèi)臟洗凈，裝入大蒜末10克，外包干凈白紙，用水濕透，放入谷糠內(nèi)燒熟。魚(yú)蒜全食，有條件者每日1條。適用于慢性腎炎及營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
糯米芡實(shí)粥
原料：糯米、芡實(shí)各30克，白果10枚(去殼)。
做法：煮粥。每日服1次，10日為一療程。此粥具有健脾補(bǔ)腎、固澀斂精之效。
黨參豬腎湯
原料：豬腎1個(gè)，黨參、黃芪、芡實(shí)各20克。
做法;將豬腎剖開(kāi)，去筋膜洗凈，與藥共煮湯食用。此方適用于慢性腎炎恢復(fù)期及脾腎氣虛患者。
粳米雄鴨粥
原料:青頭雄鴨1只，粳米適量，蔥白3莖。
做法;將青頭鴨肉切細(xì)煮至極爛，再加米、蔥白煮粥，或用鴨湯煮粥，溫?zé)崾常?～7日為一療程。此方具有補(bǔ)益脾胃、利水消腫功效。適用于一切水腫病人。
商陸粳米粥
原料：粳米50～100克，商陸5克。
做法：先將商陸用水煎汁，去渣，然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。適用于慢性腎炎水腫、肝硬變腹水。
蠶豆燉牛肉
原料：鮮蠶豆或水發(fā)干蠶豆250克，瘦牛肉500克，鹽少許。
做法：將牛肉切塊與蠶豆、鹽同放砂鍋內(nèi)，煨燉熟爛即可食用，每日2次，隨量食。
三皮紅棗水
原料：葫蘆皮，冬瓜皮、西瓜皮各30克，紅棗10克。
做法：同放鍋內(nèi)加水約400毫升，煎至約150毫升，去渣即成。飲湯，每日1劑，至浮腫消退為止。
鯽魚(yú)大米粥
原料：活鯽魚(yú)1～2條，大米50克，燈芯花5～8根。
做法：將上3味加水適量，煮成稀粥食用。每日1劑，適用于慢性腎炎、腎盂腎炎。
鮮茅根大米粥
原料：鮮茅根200克，大米200克。
做法：先將茅根洗凈，加水適量，煎煮半小時(shí)，撈去藥渣，再加淘洗的大米，繼續(xù)煮成粥。 分頓1日內(nèi)食用。
結(jié)語(yǔ)：看完了這么多能夠有效治療慢性腎炎的偏方，相信廣大的讀者朋友們對(duì)慢性腎炎一定有了非常深刻的了解以及相關(guān)的認(rèn)識(shí)。所以，想要用這些偏方來(lái)進(jìn)行治療慢性腎炎的話(huà)!還是請(qǐng)?jiān)谠?xún)問(wèn)醫(yī)師的情況之下進(jìn)行治療和服用，效果會(huì)更好哦!
隨著人們生活水平的上升，很多人喜歡大吃大喝，所以造成體內(nèi)器官的負(fù)擔(dān)太大，所以就會(huì)引發(fā)一系列的疾病，那么慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？
慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：
(1)起病緩慢，病情遷延，臨床表現(xiàn)可輕可重，或時(shí)輕時(shí)重。隨著病性發(fā)展，可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況出現(xiàn)。
(2)可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣，有時(shí)伴有腎病綜合征或重度高血壓。
(3)病程中可有腎炎急性發(fā)作，常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā)，發(fā)作時(shí)有類(lèi)似急性腎炎之表現(xiàn)。有些病例可自動(dòng)緩解，有此病例出現(xiàn)病情加重。
臨床表現(xiàn)：慢性腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性，個(gè)體間差異較大，可發(fā)生于任可年齡，以中年為主，男性多見(jiàn)。多數(shù)起病緩慢、隱襲。蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)，可有不同程度腎功能減退，病情時(shí)輕時(shí)重，遷延漸進(jìn)發(fā)展為慢性腎衰竭。早期癥狀可有乏力、疲倦、腰酸、納差，水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重。有的患者沒(méi)有明顯臨床癥狀。血壓可正?；蜉p度升高。腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可持續(xù)數(shù)年至數(shù)十年。有的患者除上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)外，血壓(特別是舒張壓)持續(xù)性中等以上程度升高，如血壓控制不好、腎功能惡化較快，預(yù)后較差。另外，部分患者因感染、勞累呈急性發(fā)作，或使用毒性藥物后病情急驟惡化，經(jīng)及時(shí)清除誘因和適當(dāng)治療后病情可一定程度緩解，但也可能因此進(jìn)入不可逆慢性腎衰竭。
檢查項(xiàng)目：尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、肝功、腎功、離子、血糖、血脂、血常規(guī)、腎臟彩超。
治療原則：慢性腎炎的治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主要目的，而不以消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞為目標(biāo)。因此，一般不宜給糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。
中醫(yī)治療慢性腎炎
1、中醫(yī)治療慢性腎炎
解表法
主要用于水腫病,腰以上腫,或腎臟病合并外感,有表癥或肺氣不宜表現(xiàn),藥如麻黃、蘇葉、浮萍、防風(fēng)等,方如越婢湯、麻黃連翹赤小豆湯、銀翹散等。原則上只用于表證、實(shí)證,但當(dāng)陰水復(fù)感外邪,出現(xiàn)表證時(shí),亦可酌情使用。
溫化法
用于腎臟病,脾腎陽(yáng)虛,命門(mén)火衰,小便不利,藥如熟附子、肉桂、仙茅、羊藿葉、葫蘆巴等,根據(jù)陰陽(yáng)互根的道理,常與滋陰藥同用,如金匱腎氣丸,右歸丸等。此法常與利尿法同用,用于陽(yáng)虛水腫證。
理氣法
用于水腫在里,脘腹脹滿(mǎn)者,因氣行則水行,可協(xié)助行氣利尿,藥如木香、陳皮、大腹皮等,治水腫病常與溫陽(yáng)藥、利尿藥同用,如實(shí)脾飲。
利尿法
用于水腫在里,浮腫以腰以下為顯,小便短少。一般腎臟病小便短少者均可使用,因小便為水濕的主要出路,故是水腫病最基本、最常用的治法。藥如豬苓、澤瀉、車(chē)前子、半邊蓮等,方如四苓散。此法表里寒熱虛實(shí)均可應(yīng)用,但應(yīng)根據(jù)辨證,配合其他治法。
活血化瘀法
用于腎臟病有淤血內(nèi)阻者,藥如丹參、益母草、桃仁、紅花、川穹等,常與其他治法合用,處方如桃紅四物湯、益腎湯等。
2、中醫(yī)治療慢性腎炎的原則
應(yīng)遵循扶正祛邪、標(biāo)本兼治的法則?；蛞苑稣秊橹?或以祛邪為主。治療過(guò)程中注意扶正不戀邪,祛邪不傷正。正確處理好扶正與祛邪的關(guān)系,掌握好扶正與祛邪的時(shí)機(jī)和偏重是治療疾病的關(guān)鍵。
比如,根據(jù)多年的臨床觀察發(fā)現(xiàn),外邪之中風(fēng)邪既是慢性腎病(腎病綜合征)的致病因素之一,又是導(dǎo)致該病發(fā)展和蛋白尿加劇的因素。為此,我們研制了具有祛風(fēng)除濕作用的“四蠶湯”,并在此基礎(chǔ)上隨癥加減,可以顯著減低蛋白尿,取到明顯的臨床療效。
3、中醫(yī)治療慢性腎炎效果好嗎
中醫(yī)治療慢性腎炎促進(jìn)和改善已經(jīng)萎縮壞死的腎臟微循環(huán),加速病變腎臟新陳代謝,使藥物中的有效成分充分發(fā)揮作用,修復(fù)受損腎小球,增強(qiáng)腎小球重吸收,恢復(fù)腎臟正常的生理功能,從根本上治療慢性腎炎。
微化中藥滲透療法治療慢性腎炎是中醫(yī)治療慢性腎炎的新突破,特色純中藥通過(guò)調(diào)節(jié)全身免疫功能,修復(fù)腎小球基底膜,將藥物的有效成分通過(guò)穴位滲透擴(kuò)散到患者腎臟,以通腎活絡(luò)、活血化瘀、降濁排毒為途徑,以疏通腎臟,激活腎臟功能為目的。
綜上,中醫(yī)治療慢性腎炎效果是較好的。建議患者結(jié)合自身情況選擇適合自身的治療方法。
哪些中藥治慢性腎炎
玉米須治慢性腎炎
配方:干玉米須60克。
制用法:加水煎汁200毫升,分3次服,每日1劑,連服6個(gè)月。
功效:治慢性腎炎。
大薊根治慢性腎炎
配方:大薊根15克,薏苡仁根30克。
制用法:水煎服。
功效:治慢性腎炎,消蛋白尿。
益腎湯治慢性腎炎
配方:黃芪、茯苓、白術(shù)、白茅根、枸杞子各25克,黃精、狗脊、川斷、蒲公英、川楝子、山藥、生地、防己、甘草各15克,雙花50克。
制用法:水煎服,日1劑。
功效:治慢性腎炎。
薏苡仁治慢性腎炎
配方:薏苡仁30克,滑石粉24克,茯苓24克,益母草18克,砂仁殼5克,肉桂3克。
制用法:水煎服。
功效:健脾利濕,益腎化濁,治慢性腎炎。
慢性腎炎有哪些類(lèi)型
慢性腎炎普通型
為最常見(jiàn)的一型?；颊呖捎袩o(wú)力,疲倦,腰部酸痛,食欲不振。水腫時(shí)有時(shí)無(wú),一般不甚嚴(yán)重。常伴輕度到中度高血壓。面部虛黃、蒼白、眼底動(dòng)脈變細(xì)、有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象。尿檢可見(jiàn)中等度蛋白尿(少于3.0g/d),尿沉渣有紅細(xì)胞和各種管型。肌酐清除率降低;酚紅排出減少,尿濃縮功能減退及血肌酐和尿素氮增高,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥?？捎胁煌潭鹊呢氀⒀猎隹?血漿白蛋白稍低,膽固醇稍高。此型病程緩慢進(jìn)展,最終可因腎功能衰竭死亡。
慢性腎炎腎病型
為慢性腎炎常見(jiàn)的一型。突出表現(xiàn)為大量蛋白尿(無(wú)選擇性蛋白尿)。每天排出尿蛋白尿超過(guò)3.5g/dl。高度水腫和血漿白蛋白降低,通常低于3g/dl,高膽固醇血癥,超過(guò)250mg/dl。尿沉渣檢查,可有紅細(xì)胞及各種管型。血壓正?；蛑械榷瘸掷m(xù)性增高。腎功能正常或進(jìn)行性損害,血肌酐和血尿素氮升高,肌酐清除率和酚紅排泄均減低。患者可有貧血,血沉明顯加快。此型腎炎經(jīng)適當(dāng)治療,病情可以緩解。
慢性腎炎高血壓型
除上述一般慢性腎炎共有的表現(xiàn)外,突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等以上程度的高血壓,而且對(duì)一般降壓藥物不甚敏感。常引起嚴(yán)重的眼底出血或絮狀滲出,甚至視盤(pán)水腫,視力下降。并伴有腎臟損害的表現(xiàn),尿檢有不同程度的蛋白尿及尿沉渣明顯異常,此型腎功能惡化較快,預(yù)后不良。
當(dāng)腎炎這種疾病發(fā)生之后，很多人會(huì)疑問(wèn)腎炎能不能治好，其實(shí)腎炎的早期癥狀并不是很明顯。很多對(duì)腎炎怎么治療很好奇，其實(shí)腎炎的治療方法分為中西醫(yī)，下面我們將給大家介紹腎炎的中醫(yī)治療方法以及慢性腎炎的表現(xiàn)。
益母草治療慢性腎炎
[配 方] 益母草120克。
[制用法] 水煎成2大碗，分4次服，隔 3小時(shí)服1次，1天服完，連服10天。
[功 效] 活血化淤，改善血循環(huán)。治療慢性腎炎。
芡實(shí)豬腎湯治療慢性腎炎
[配 方] 芡實(shí)50克，紅棗30克，豬腎2只，生姜適量。
[制用法] 將用料洗凈，豬腎剖開(kāi)割去臊腺，洗凈切片，生姜洗凈切片，加水400毫升，加油鹽，煮湯服。分1～2次食藥及豬腎，喝湯。經(jīng)常服。
燉鱉肉補(bǔ)腎益氣利尿
[配 方] 鱉肉(甲魚(yú)肉)500克，大蒜100克，白糖、白酒適量。
[制用法] 放人鍋內(nèi)共燉熟。食肉飲湯。
[功 效] 用治慢性腎炎。
白胡椒雞蛋治慢性腎炎
[配 方] 白胡椒7粒，雞蛋(新鮮者)1個(gè)。
[制用法] 先將雞蛋鉆一小孔，再將白胡椒填人蛋內(nèi)，用面粉封孔，外以濕紙粘固，放蒸籠內(nèi)蒸熟。服時(shí)剝?nèi)サ皻?，將雞蛋和胡椒 同吃下。成人每日2個(gè)，小兒減半。10天為1療程，休息3天后再服第2個(gè)療程。
[功 效] 用治慢性腎炎。
赤豆花生湯治療腎炎
[配 方] 赤小豆、帶紅皮花生仁各150克，紅棗20枚(去核)。
[制用法] 加水500毫升，大火燒開(kāi)，小火燉至酥爛時(shí)，加入紅糖，燉至糖溶。分2~3次服，連服2~3個(gè)月。
[功 效] 適用于慢性腎炎，尿經(jīng)常有紅血球及管型。對(duì)尿蛋白多亦有效。
慢性腎炎的表現(xiàn)
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡，但以青中年為主，男性多見(jiàn)。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性，蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn)，可有不同程度腎功能減退，病情時(shí)輕時(shí)重、遷延，漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度尿異常，尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多，可見(jiàn)管型。血壓可正常或輕度升高。腎功能正?；蜉p度受損(肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥)，這種情況可持續(xù)數(shù)年，甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(如貧血、血壓增高等)，進(jìn)入尿毒癥。
如血壓控制不好，腎功能惡化較快，預(yù)后較差。另外，部分患者因感染、勞累呈急性發(fā)作，或用腎毒性藥物后病情急驟惡化，經(jīng)及時(shí)去除誘因和適當(dāng)治療后病情可一定程度緩解，但也可能由此而進(jìn)入不可逆慢性腎衰竭。多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進(jìn)性損害，病理類(lèi)型為決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素(如系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎進(jìn)展較快，膜性腎病進(jìn)展常較慢)，但也與是否合理治療相關(guān)。
結(jié)語(yǔ)：腎炎可以發(fā)生在任何年齡段，但是主要以青壯年為主，而且男性居多。上文我們簡(jiǎn)單的給大家介紹了腎炎的中醫(yī)治療方法，以及腎炎的表現(xiàn)，當(dāng)發(fā)生腎炎之后要積極治療并保持樂(lè)觀的情緒，這樣才有利于疾病的好轉(zhuǎn)。
慢性腎炎在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)作是慢性腎小球腎炎，發(fā)病原因有很多，常見(jiàn)的包括各類(lèi)細(xì)菌、各種病毒以及原蟲(chóng)感染等等。慢性腎炎患者最典型的癥狀就是蛋白尿以及血尿，同時(shí)還會(huì)伴有高血壓的癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)全身水腫的癥狀。因此，對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，治療尤為關(guān)鍵。那么，中藥治療慢性腎炎有什么方法？
1. 中藥組方——成分豐富、綜合配伍實(shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)起效
組方就是指兩種或兩種以上的藥物，按中醫(yī)“四診八綱、辨證施治”的原則，針對(duì)病情配伍而成的組方制劑。在選擇中藥時(shí)，建議選擇大復(fù)方中藥，盡量不選擇小復(fù)方和單方中藥。大組方中藥有效成分豐富全面，各類(lèi)生物堿、皂素、鞣酸質(zhì)，揮發(fā)油等充分高效發(fā)揮作用，從而規(guī)避了對(duì)肝腎有傷害的中藥和成分。同時(shí)采用現(xiàn)代工業(yè)分離技術(shù)，使有效成分被濃集到一定的高含量，這使得中成藥治療慢性腎炎高有效率的保障。并且使用現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)，有明確的定量指標(biāo)，更容易掌握每一味藥物所占的比重，既不浪費(fèi)原材料又能最大可能的發(fā)揮藥物的功效。而且有害成分被剔除，服用更安全，這也是大方中成藥可以長(zhǎng)期服用的安全保障。
2. 遠(yuǎn)期療效及安全性穩(wěn)定——有效中藥的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)
慢性腎炎最大的特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)病，經(jīng)過(guò)多年研究發(fā)現(xiàn)，慢性腎炎反復(fù)發(fā)病除了和病理類(lèi)型、年齡、激素用量不規(guī)范、感染等因素有關(guān)，更和腎上腺皮質(zhì)功能狀態(tài)有密切關(guān)系。腎上腺皮質(zhì)功能明顯受抑制而血皮質(zhì)醇水平低于正常者，緩解期短而易于復(fù)發(fā)；功能正常者，緩解期長(zhǎng)而不易復(fù)發(fā)。因此，選擇用旱蓮草、女貞子等大方全草中藥保護(hù)保護(hù)腎上腺皮質(zhì)免受外源性激素抑制而萎縮的作用，減少慢性腎炎復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)期效果更穩(wěn)定！
3. 雙重調(diào)節(jié)免疫機(jī)制——確保從根本恢復(fù)機(jī)體功能
慢性腎炎的發(fā)病有多種因素，如：感染、遺傳、過(guò)敏、藥物、環(huán)境、免疫失調(diào)等原因，其中，免疫機(jī)制參與了各種病因的發(fā)生機(jī)制和發(fā)病過(guò)程，因此選擇根據(jù)免疫機(jī)制進(jìn)行治療是治療慢性腎炎的主線(xiàn)，免疫機(jī)制的調(diào)節(jié)，能夠?qū)崿F(xiàn)治療和預(yù)防以及預(yù)后的目標(biāo)。如果可以同時(shí)對(duì)非特異性免疫，體液免疫和細(xì)胞免疫具有調(diào)節(jié)作用，抑制巨噬細(xì)胞吞噬和溶血素抗體生成，降低淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和遲發(fā)型超敏反應(yīng)等，顯著減輕慢性腎炎患者的臨床癥狀和體征。起到降低指標(biāo)，防止復(fù)發(fā)，延緩疾病進(jìn)展的作用。
為什么會(huì)選擇用中藥治療慢性腎炎呢？因?yàn)槲麽t(yī)治療慢性腎炎有很多缺點(diǎn)，上文我們已經(jīng)提到過(guò)了。而重要治療的優(yōu)勢(shì)在于不但可以治療腎臟，還可以治療肝臟、肺以及脾等器官，通過(guò)調(diào)理身體來(lái)達(dá)到治病的目的。而且中藥性情溫和，并不會(huì)給人體帶來(lái)多大的傷害，副作用較低。
