碘131治療的危害
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碘131治療的危害
1、可能會(huì)造成癌癥
碘131治療后白血病的發(fā)病率、致癌的機(jī)率等都成了人們存眷的熱門。從今朝的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,切爾諾貝利核電站變亂后,甲狀腺癌的發(fā)生率有較著的增長(zhǎng),以是我們不丟臉出輻射致癌的隱患。同時(shí)輻射會(huì)使白細(xì)胞和血小板削減,白細(xì)胞削減是造成白血病的最底子緣故原由,雖然由于服用碘131治療造成白血病的人數(shù)未幾,可是我們不克不及解除碘131并發(fā)白血病的可能。
2、可能造成生養(yǎng)上的問題
在碘131接收、代謝和分泌歷程中,男女的生殖器官就相當(dāng)于面對(duì)一次小型的核輻射污染,持久碘131服用治療對(duì)身體性能會(huì)導(dǎo)致必然的影響,持久碘131累積濃聚,男女生殖器官也無法制止輻射的危險(xiǎn),可能會(huì)造成生養(yǎng)轉(zhuǎn)變。
3、那些人不可以用碘131治療
3.1、妊娠及哺乳期的甲亢患者絕對(duì)禁用,因?yàn)槟阁w攝入放射性碘后,可通過胎盤或乳汁進(jìn)入胎兒或嬰兒的甲狀腺,造成胎兒或嬰兒染得甲狀腺功能減退(呆小癥)。
3.2、在20歲以下的首次患甲亢患者絕對(duì)禁用。
3.3、甲亢伴有心肌梗死者絕對(duì)禁用因?yàn)橛?31碘治療后,甲狀腺激素的釋放可加重心臟負(fù)擔(dān)故不能用放射性碘治療。
3.4、有重度心,肝,腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核絕對(duì)禁用。
3.5、重度浸潤(rùn)性突眼患者絕對(duì)禁用。
3.6、甲亢危象期絕對(duì)禁用。用碘131治療后甲亢復(fù)發(fā)率30%～60%,甲減發(fā)生率20%～70%。
甲亢131碘治療及之后注意事項(xiàng)
1、患者在飲食上要注意的事項(xiàng)
1.1、 禁忌食用辛辣的食物,不喝濃茶,不喝咖啡,不喝酒。男性患者要戒煙。這些都可以引起身體所需的甲狀腺素量變化,從而加重甲亢的癥狀。
1.2、保持一個(gè)平靜的心態(tài),不過于高興,不過于悲傷,不要?jiǎng)诶?身體上和精神上),這些同樣能加重甲亢癥狀。
1.3、 大小便后,至少?zèng)_兩次水,以減少便池內(nèi)的放射性。穿過的衣服,蓋過的被褥不應(yīng)讓別人再穿,再蓋,應(yīng)當(dāng)放置一段時(shí)間(2-3個(gè)月)后才能再次使用。
2、對(duì)于其家屬要注意的事項(xiàng)
2.1、 要認(rèn)清放射線的危害,配合患者進(jìn)行隔離。
2.2、 隔離期間不是不能見人,這樣會(huì)對(duì)患者造成心理壓力。家屬可以適當(dāng)接觸患者,但是一定要遵循:遠(yuǎn)離患者1.5-2米,一次接觸時(shí)間不長(zhǎng)于半小時(shí)。
2.3、 監(jiān)督患者配合醫(yī)生治療。包括:有無服用含碘食物,有無勞累,戒煙戒酒,并督促患者按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查等等。
碘131治療的好處
1、使用碘131治療治愈率高
通過甲狀腺攝碘功能檢查、甲狀腺大小的準(zhǔn)確測(cè)定以及根據(jù)甲亢病人的病情,可對(duì)病人的治療劑量進(jìn)行個(gè)體化和最優(yōu)化給藥,提高了一次性治愈率,少數(shù)病人需進(jìn)行2次治療,極個(gè)別病人需進(jìn)行3-4次治療。
2、使用碘131治療復(fù)發(fā)率低
由于功能亢進(jìn)和增生的甲狀腺細(xì)胞已被破壞,因此不易再復(fù)發(fā)率(其復(fù)發(fā)率僅1-4%)。內(nèi)科治療甲亢僅僅是抑制甲狀腺細(xì)胞合成甲狀腺激素的功能,而甲狀腺細(xì)胞并沒有被破壞,因此一旦停止服藥,功能亢進(jìn)和增生的甲狀腺細(xì)胞又可很快恢復(fù)合成甲狀腺激素的功能,其復(fù)發(fā)率必然很高,大多數(shù)病人需長(zhǎng)期治療。 在歐美等國家碘131已成為治療甲亢的主要方法,但該方法需在有相當(dāng)技術(shù)和設(shè)備條件的醫(yī)院方可進(jìn)行。其治療的關(guān)鍵在于確定合適的治療劑量,以提高治愈率,降低早發(fā)性甲低的發(fā)生率。
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甲亢的全名叫做甲狀腺功能亢進(jìn)癥。這種疾病由于甲狀腺激素在身體中的含量過大，從而讓患者出現(xiàn)心悸和出汗還有體重減少等等情況，而且患者還會(huì)引發(fā)突眼和視力變?nèi)醯牟l(fā)癥，這種疾病治療起到難度并不是很大，市場(chǎng)上出現(xiàn)的藥物也是非常的多，比如碘131就可以有效的治療這種疾病，那么甲亢服用碘131后遺癥有哪些?
第一，
甲亢服用碘131后遺癥有哪些?療效和并發(fā)癥131碘治療本癥的療效多在90%以上療效約在服131碘后第3～4周出現(xiàn)隨后癥狀逐月減輕;甲狀腺縮小體重增加而于3～4個(gè)月絕大多數(shù)病人可達(dá)正常甲狀腺機(jī)能水平少數(shù)病人131碘的作用比較緩慢甚至到治療6個(gè)月癥狀才有逐漸改善據(jù)統(tǒng)計(jì)有2/3病便經(jīng)一次劑量治愈約有1/3病例需要第二次治療其中又有1/3病例需接受第三次以上療程始獲痊愈一般重復(fù)療程至少或僅有植物神經(jīng)功能紊亂則宜觀察更長(zhǎng)時(shí)間再考慮是否重復(fù)治療此等病例輔以小劑量抗甲狀腺藥物治療往往可收到滿意效果131碘治療的近期反應(yīng)。第二，
一般輕微甲狀腺部位略有脹感由于放射性甲狀腺炎血循環(huán)中釋放的甲狀腺激素量增加在治療后第一周可有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀的輕微加重故服131碘后第一周應(yīng)避免捫診或擠壓甲狀腺個(gè)別重癥病例如治療前未經(jīng)抗甲狀腺藥物準(zhǔn)備較易發(fā)生危象故治后宜嚴(yán)密觀察注意避免精神刺激或感染約1/3病人可遺留有后遺癥狀。如雙下肢或雙上肢無力或肌肉萎縮、肌肉酸痛，足下垂。甲亢服用碘131后遺癥有哪些?一般碘131治療最大的副作用是導(dǎo)致永久性甲減,需要終身服用替代藥物治療.女性甲亢的早期癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)減少,周期延長(zhǎng)至閉經(jīng).更年期患者則表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,有的月經(jīng)量減少,時(shí)間縮短,周期延長(zhǎng)直到完全閉經(jīng),也有的經(jīng)期間隔縮短、經(jīng)量增多、陰道不規(guī)則出血直到絕經(jīng).男性可出現(xiàn)性功能底下,性成熟推遲、性欲減退、陽痿和睪丸萎縮.為了避免病情的惡化,越早接受治療越好.建議采取中醫(yī)免疫因子聯(lián)合療法.另外注意休息,合理的飲食.忌吃肥膩食物甲亢患者雖食欲亢進(jìn),但消化功能差,營(yíng)養(yǎng)吸收不良,因而,應(yīng)忌吃羊肉、母雞、狗肉,以及油膩、煎炒等食物,以防生痰動(dòng)火.
國家核事故應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)昨天發(fā)布，從江蘇地區(qū)的萵苣葉、廣東地區(qū)的莙荙菜抽檢中發(fā)現(xiàn)了極微量的放射性碘-131。消息引起市民廣泛關(guān)注。廣東專家表示，有關(guān)蔬菜樣本是從廣州市南沙區(qū)的露天菜地抽檢出來的，劑量很小不會(huì)影響公眾健康。
昨晚，衛(wèi)生部食品飲用水放射性污染檢測(cè)單位、廣東省職業(yè)病防治院放射所所長(zhǎng)楊宇華介紹說，自從日本大地震發(fā)生后，衛(wèi)生部就在沿海14個(gè)省份啟動(dòng)食品和飲用水的放射污染檢測(cè)，廣東省的檢測(cè)任務(wù)就由省職業(yè)病防治院承擔(dān)。
他們每天主要在廣州番禺、南沙等地下風(fēng)口的菜地抽檢兩三種蔬菜，包括萵筍、油麥菜、白菜等常見蔬菜，直到昨天才首次在莙荙菜中抽檢到極微量的放射性碘-131，所以第一時(shí)間上報(bào)國家疾控中心，予以發(fā)布。
前日北京等地是在菠菜中抽檢到放射性碘-131，為何廣東是在比較少見的莙荙菜中檢出的？楊宇華透露，菠菜葉子大、絨毛多，容易吸附放射性物質(zhì)，所以他們本來也想抽檢菠菜，但由于廣州地區(qū)的菠菜多是從外省輸入，很難找到菠菜菜地，所以就選擇了葉子大、近期常見的莙荙菜。
有廣州市民擔(dān)心：現(xiàn)在吃菜是否安全？楊宇華表示，該菜樣是從廣州市南沙區(qū)的露天菜地抽檢出來的，周邊沒有醫(yī)院或工業(yè)影響，因此判斷是受到日本福島核輻射事件影響，與近期的大氣運(yùn)動(dòng)與降雨天氣有關(guān)。檢出的放射性碘-131劑量與此前北京等地的數(shù)值差不多，相當(dāng)于限制值的千分之一左右，對(duì)人體健康不會(huì)造成影響。
還有市民提出，近期雨天多，放射性碘-131等放射性物質(zhì)會(huì)不會(huì)隨著雨水淋濕損害人的皮膚，進(jìn)而侵害健康？楊宇華認(rèn)為，由于廣東離日本福島有2000多公里，人工核素隨大氣傳播到廣東，劑量很小，而且人體皮膚很容易干燥，所以目前沒必要做特別的防護(hù)。
楊宇華透露，下一步將考慮擴(kuò)大檢測(cè)地區(qū)和蔬菜品種，除廣州之外的地市如有檢測(cè)力量均可開展抽檢工作。有關(guān)檢測(cè)結(jié)果將堅(jiān)持每日一報(bào)，由衛(wèi)生行政部門進(jìn)行權(quán)威發(fā)布。還應(yīng)關(guān)注放射性物質(zhì)對(duì)土壤的影響。
專家支招
用水沖洗可去除放射物
放射性碘-131容易揮發(fā)，只要用水沖洗3次左右，就可以去除粘附在菜葉上的放射性物質(zhì)。葉菜比較容易粘附物質(zhì)，瓜菜相對(duì)更安全。
名詞解釋
莙荙菜老廣俗稱豬邦菜
莙荙菜，廣州人俗稱豬邦菜，別名牛皮菜、光菜。是藜科甜菜屬中的變種，二年生草本植物，以幼苗或葉片為蔬菜。莙荙菜按葉柄的顏色分為白梗、青梗和紅梗3種類型，我國農(nóng)家以青梗種栽培較普遍。栽培容易，產(chǎn)量高，可多次剝?nèi)~采收，供應(yīng)期長(zhǎng)。廣州的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)一般均有銷售，近期正是上市季節(jié)。（
在生活中身體要想保持健康當(dāng)然離不開各種營(yíng)養(yǎng)素的缺少，比如說身體如果缺乏碘，對(duì)我們的身心健康特別是對(duì)孩子來說，大腦的發(fā)育都會(huì)造成一定的損傷，因此在日常生活中注意補(bǔ)充碘對(duì)健康也是有很好作用的?？赡艽蠹覍?duì)這方面了解的都不是很多，到低碘缺乏會(huì)給我們的身體健康帶來哪些病癥？影響會(huì)是什么呢？今天就借此機(jī)會(huì)大家一起來了解一下碘缺乏病這對(duì)身體的傷害吧！幫助大家更好的在生活中進(jìn)行預(yù)防和補(bǔ)充。
碘缺乏病的危害主要是對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)、大腦的發(fā)育所造成的損害。缺碘對(duì)人體的損害以及損害的程度，與缺碘的嚴(yán)重程度、缺碘發(fā)生的時(shí)期、個(gè)體對(duì)缺碘的反應(yīng)性三方面因素有關(guān)。
缺碘的嚴(yán)重程度不同，對(duì)人體的危害不同。人體碘元素主要來自于各種食物和飲用水。與人類食物有關(guān)的動(dòng)物、植物所含的碘是從它們所生長(zhǎng)和生活的土壤和水中直接獲得的。如果人類生存環(huán)境中的土壤和水缺碘，通過食物鏈的作用，就會(huì)造成人體缺碘。水中碘含量的多少，能基本反映出土壤中的碘水平?？茖W(xué)家們通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)：一個(gè)地區(qū)居民的飲用水中碘含量應(yīng)該在10微克／升濃度以上。如果一個(gè)地區(qū)飲用水碘含量小于5微克／升，人群中就會(huì)出現(xiàn)地甲腫；如果飲水碘含量低于2微克／升，地甲腫發(fā)病率就會(huì)更高，并會(huì)有
地克病的發(fā)生。人體碘主要通過腎，從尿中排除，尿中碘含量能反映出一個(gè)人的碘營(yíng)養(yǎng)水平，當(dāng)人的尿碘低于50微克／升時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)地甲腫；低于20微克／升，則會(huì)有克汀病兒出生。
缺碘發(fā)生的時(shí)期不同，對(duì)人體的危害不同。國際控制碘缺乏病理事會(huì)現(xiàn)任主席Hetzel教授認(rèn)為，缺碘對(duì)各年齡階段的人群都有影響，這一觀點(diǎn)已經(jīng)被人們廣泛接受。(1)胎兒期缺碘：孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎的發(fā)病率增高；先天畸形或異常的發(fā)病率增高；圍產(chǎn)期和嬰兒期的死亡率增高；神經(jīng)型克汀?。褐橇θ毕?、聾啞、痙攣性癱瘓和斜視；粘腫型克汀?。褐橇θ毕?、身材矮小、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙。(2)新生兒期缺碘：新生兒甲腫、新生兒甲低。(3)兒童和青少年期缺碘：甲腫、亞臨床克汀病、青少年甲低、智力缺陷、體格發(fā)育落后、單純聾啞。(4)成人期缺碘：甲腫及其并發(fā)癥、甲低、智力障礙。
個(gè)體對(duì)缺碘的反應(yīng)性，主要表現(xiàn)為性別及年齡差異。一般而言，女性比男性更容易受到缺碘的影響。一方面因?yàn)榕缘纳硖攸c(diǎn)不同于男性，另一方面女性對(duì)碘的需求量大于男性。因此，處于同樣缺碘環(huán)境，女性的甲腫率要高于男性。兒童和青春期少年兒童因生長(zhǎng)發(fā)育較快，對(duì)碘的生理需要量大，特別是青春期的女孩表現(xiàn)得更突出，一旦缺碘，她們是最容易出現(xiàn)甲狀腺腫的人群。孕婦因懷孕而使碘的需求量提高，如果碘攝入不足，不僅婦女本身會(huì)出現(xiàn)甲腫，而且其胎兒受威脅的可能性也顯著增加，胎兒容易患有克汀病。此外，碘缺乏病還明顯影響牲畜的生長(zhǎng)發(fā)育、繁殖和生產(chǎn)力，影響肉、蛋、乳等的產(chǎn)量和質(zhì)量。
看了上面的介紹大家可能會(huì)覺得很驚訝，在生活中如果我們的身體缺乏碘的話會(huì)導(dǎo)致這么多的病癥發(fā)生，對(duì)身體的危害可是極大的。因此在平時(shí)特別是在飲食方面，我們也要注重碘成分的吸收，及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)充，讓身體的碘成分得到適當(dāng)吸收，才能更有效地預(yù)防這些病癥的發(fā)生。
昨晚，衛(wèi)生部食品飲用水放射性污染檢測(cè)單位、廣東省職業(yè)病防治院放射所所長(zhǎng)楊宇華介紹說，自從日本大地震發(fā)生后，衛(wèi)生部就在沿海14個(gè)省份啟動(dòng)食品和飲用水的放射污染檢測(cè)，廣東省的檢測(cè)任務(wù)就由省職業(yè)病防治院承擔(dān)。
他們每天主要在廣州番禺、南沙等地下風(fēng)口的菜地抽檢兩三種蔬菜，包括萵筍、油麥菜、白菜等常見蔬菜，直到昨天才首次在莙荙菜中抽檢到極微量的放射性碘-131，所以第一時(shí)間上報(bào)國家疾控中心，予以發(fā)布。
前日北京等地是在菠菜中抽檢到放射性碘-131，為何廣東是在比較少見的莙荙菜中檢出的？楊宇華透露，菠菜葉子大、絨毛多，容易吸附放射性物質(zhì)，所以他們本來也想抽檢菠菜，但由于廣州地區(qū)的菠菜多是從外省輸入，很難找到菠菜菜地，所以就選擇了葉子大、近期常見的莙荙菜。
有廣州市民擔(dān)心：現(xiàn)在吃菜是否安全？楊宇華表示，該菜樣是從廣州市南沙區(qū)的露天菜地抽檢出來的，周邊沒有醫(yī)院或工業(yè)影響，因此判斷是受到日本福島核輻射事件影響，與近期的大氣運(yùn)動(dòng)與降雨天氣有關(guān)。檢出的放射性碘-131劑量與此前北京等地的數(shù)值差不多，相當(dāng)于限制值的千分之一左右，對(duì)人體健康不會(huì)造成影響。
還有市民提出，近期雨天多，放射性碘-131等放射性物質(zhì)會(huì)不會(huì)隨著雨水淋濕損害人的皮膚，進(jìn)而侵害健康？楊宇華認(rèn)為，由于廣東離日本福島有2000多公里，人工核素隨大氣傳播到廣東，劑量很小，而且人體皮膚很容易干燥，所以目前沒必要做特別的防護(hù)。
楊宇華透露，下一步將考慮擴(kuò)大檢測(cè)地區(qū)和蔬菜品種，除廣州之外的地市如有檢測(cè)力量均可開展抽檢工作。有關(guān)檢測(cè)結(jié)果將堅(jiān)持每日一報(bào)，由衛(wèi)生行政部門進(jìn)行權(quán)威發(fā)布。還應(yīng)關(guān)注放射性物質(zhì)對(duì)土壤的影響。
專家支招
用水沖洗可去除放射物
放射性碘-131容易揮發(fā)，只要用水沖洗3次左右，就可以去除粘附在菜葉上的放射性物質(zhì)。葉菜比較容易粘附物質(zhì)，瓜菜相對(duì)更安全。
莙荙菜老廣俗稱豬邦菜
莙荙菜，廣州人俗稱豬邦菜，別名牛皮菜、光菜。是藜科甜菜屬中的變種，二年生草本植物，以幼苗或葉片為蔬菜。莙荙菜按葉柄的顏色分為白梗、青梗和紅梗3種類型，我國農(nóng)家以青梗種栽培較普遍。栽培容易，產(chǎn)量高，可多次剝?nèi)~采收，供應(yīng)期長(zhǎng)。廣州的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)一般均有銷售，近期正是上市季節(jié)。
碘伏是一種比較常見的殺菌用品，在日常生活中，人們也經(jīng)常用碘伏來治療各種傷口，除此之外，還有不少霉菌感染的患者會(huì)選擇用碘伏來進(jìn)行治療。其實(shí)，碘伏治療霉菌并非不可取，但是在治療的過程之中，需要遵循一定的方法。下面，就為大家介紹碘伏治療霉菌的方法！
一、碘伏治療霉菌的方法
如果非要用碘伏來治療霉菌的話，可以先用碘伏稀釋1:10的比例來沖洗外陰，就是不要完全用碘伏清洗外陰，可以用清水來稀釋碘伏后再來清洗外陰，沖洗干凈后，利用西藥達(dá)克寧，尼克酸等藥物來進(jìn)行再一次的治療，注意每次月經(jīng)來都要到醫(yī)院去復(fù)查一下分泌物，了解霉菌性陰道炎是否已經(jīng)治愈了，通過碘伏治療霉菌性陰道炎，只是其中的一種方法，如果不利用清水稀釋直接涂抹的話，會(huì)刺激到陰部陰部紅腫疼痛產(chǎn)生。
二、碘伏治療霉菌的危害
碘伏溶液當(dāng)中主要的有效成分的確能夠消滅陰道當(dāng)中的細(xì)菌，但如果使用不正確造成的危害，就不只會(huì)有陰部紅腫以及疼痛的問題了，可能還會(huì)有更大的危害和影響發(fā)生，那么只有通過水中溶解0.03%，這樣才更有利于融化，使化學(xué)性質(zhì)的穩(wěn)定。在一般的儲(chǔ)存條件下是很容易失火的，這對(duì)于許多霉菌性的陰道炎來說，雖然有了消滅的功效，但同時(shí)也會(huì)傷害到了陰道的健康，對(duì)于之后陰道的康復(fù)是很困難的，一定要考慮到這個(gè)問題。
三、霉菌性陰道炎患者注意事項(xiàng)
在此提醒女性，一定要注意霉菌性陰道炎沒有治愈前，最好能夠終止懷孕，否則生下孩子也會(huì)抱憾終生，這是因?yàn)槊咕躁幍姥灼陂g是不能夠進(jìn)行性生活，更不能懷孕的，懷孕后孩子的身體健康是父母最需要考慮的重點(diǎn)。所以，懷孕不如等到身體完全康復(fù)后再考慮這個(gè)問題。
胺碘酮是常見的用藥，主要是可以治療一些心臟功能疾病的，但是在服用藥物期間要注意，按照常見的用量用法進(jìn)行，每天要根據(jù)醫(yī)生的控制不低于多少毫克，在服藥期間頻繁的做心電圖檢查，要查看用藥后的恢復(fù)效果，老年人的用藥量必須要謹(jǐn)慎。
用法用量
口服成人常用量，治療室上性心律失常，每日 0.4-0.6g，分 3次服，1-2周后根據(jù)需要改為每日 0.2-0.4g維持。治療室性心律失常，每日 0.6~1.2g，分 3次服，1-2周后根據(jù)需要改為每日 0.2-0.6g維持。
[制劑與規(guī)格]鹽酸胺碘酮片(1)0.1g(2)0.2g
口服,開始每次0.2g,一日3次,逐漸改為一日1-2次,或一次0.1g,一日3次,飯后服.
[用法及用量]口服，每次200mg，每日3次，1周后可改為200mg，每日1~2次。老年人用量可酌減。
靜脈推注，以150mg加于25%葡萄糖液20ml中推注(按3mg/kg計(jì)算)。
靜脈滴注，按每次5mg/kg給予或以450~600mg加于5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。
服藥期間，應(yīng)經(jīng)常復(fù)查心電圖，如QT間期明顯延長(zhǎng)( 0.48s)者停用。
經(jīng)常注意心率、心律及血壓的變化，如心率小于60次/min者停用。
[劑型與規(guī)格]片劑:200mg/片。注射劑:150mg/2ml。
禁用慎用
(1)交叉過敏反應(yīng)，對(duì)碘過敏者對(duì)本品也可能過敏。
(2)本品可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。新生兒血中原藥及代謝物為母體血濃度的 25%。已知碘也可通過胎盤，故孕婦使用時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊。
(3)本品及代謝物可從乳汁中分泌，服本品者不宜哺乳。
(4)下列情況應(yīng)禁用;①甲狀腺功能異?；蛴屑韧氛?②碘過敏者;③ Ⅱ或 Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，雙束支傳導(dǎo)阻滯(除非已有起搏器);④病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
(5)下列情況應(yīng)慎用:①竇性心動(dòng)過緩;②Q-T延長(zhǎng)綜合征;③低血壓;④肝功能不全;⑤肺功能不全;⑥嚴(yán)重充血性心力衰竭;⑦心臟明顯增大，尤以心肌病者。
白內(nèi)障,心律失常,心源性暈厥.心動(dòng)過緩,房室傳導(dǎo)阻滯忌用.
有甲狀腺功能異常、室內(nèi)或房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、QT間期延長(zhǎng)綜合征、碘過敏者禁用。
肝腎功能不全、孕婦及哺乳期婦女慎用。
碘治療是什么意思
1、碘治療是什么意思
1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治療,它是一種有效的抗甲狀腺藥。甲狀腺細(xì)胞對(duì)碘化物具有特殊的親和力,口服一定量的131碘后,能被甲狀腺大量吸收,具有損害作用的放射131碘能種入甲狀腺組織中,131碘在衰變?yōu)?31氙時(shí),能放射出β射線(占99%)和γ射線(占1%)。前者的有效射程僅有0.5～2毫米,能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織,甲狀腺組織能受到長(zhǎng)時(shí)間的集中照射,其腺體被破壞后逐漸壞死,代之以無功能的結(jié)締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,達(dá)到類似甲狀腺次全切除手術(shù)的目的。所以有人稱131碘治療甲亢為“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”。
2、碘治療適用范圍
放射碘治療屬于破壞性治療,甲亢不容易復(fù)發(fā),治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對(duì)放射碘的攝取率計(jì)算每個(gè)患者需要的放射劑量。由于放射碘的作用有一個(gè)延遲作用,隨著時(shí)間隨診,甲減發(fā)生率每年3%～5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因?yàn)橹委熀笱鄄】赡軙?huì)加劇。
但需要注意的是,妊娠期及哺乳期的女性甲亢患者不能接受放射性碘治療,這是因?yàn)槿焉?0周以后胎兒甲狀腺可濃集131I而引起胎兒甲狀腺腫和甲減。所以,在對(duì)女性患者給予放射性碘治療前,必須要先確認(rèn)她是否已經(jīng)處于妊娠狀態(tài),無妊娠狀態(tài)才可采用此治療方法。在選擇放射性碘治療后,6個(gè)月內(nèi)也應(yīng)做好避孕措施,6個(gè)月后再計(jì)劃懷孕才比較安全。
3、碘治療會(huì)影響生育能力嗎
但目前很多患者對(duì)放射性碘治療的認(rèn)識(shí)還不夠。碘治療一般只需要1~2次即可,而且復(fù)發(fā)率較低。一般正常成人甲狀腺24小時(shí)的吸碘率在30%左右,甲亢時(shí),24小時(shí)吸碘率可高達(dá)90%以上,因此,放射性碘絕大部分被吸收進(jìn)入了甲狀腺,只有極少量排出體外,像周圍組織如卵巢等的吸收量極少,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以引起生育能力的改變。
碘治療前注意事項(xiàng)
1、碘131前2-4周避免用碘劑及其他含碘食物或藥物;
2、碘131治療前病情嚴(yán)重,心率超過160次/分鐘,病情較重者,宜先用抗甲狀腺藥物或心得安等治療,癥狀減輕后可用碘131治療;
3、使用抗甲狀腺藥物患者需要停藥,他巴唑停3-5天左右,丙硫氧嘧啶需要停2周,然后作攝碘131率測(cè)定,接著可采用碘131治療;
4、做血、尿等常規(guī)檢查;
5、做甲狀腺攝碘131率或者甲狀腺掃描,以便計(jì)算藥物劑量。
碘治療患者吃什么好
1、總熱量,癌癥病人每日從食物攝入的總熱量一般盡可能爭(zhēng)取不低于正常人的最低要求,即每日在10千焦以上,因?yàn)榘┌Y病人體內(nèi)蛋白質(zhì)分解高,合成代謝功能減低,營(yíng)養(yǎng)處于入不敷出的負(fù)氮平衡狀態(tài),故對(duì)蛋白質(zhì)的需求量要增加。一般應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋,牛奶,肉類,豆制品等。
2、營(yíng)養(yǎng)要相對(duì)平衡,根據(jù)病人的需要,各營(yíng)養(yǎng)素要相對(duì)應(yīng)的適量,齊全,除充足優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)攝入外,一般應(yīng)以低脂肪,適量碳水化合物為主。注意補(bǔ)充維生素,無機(jī)鹽,纖維素等,這些可從新鮮蔬菜和水果中獲得。
絡(luò)合碘是一種新型材料，從20世紀(jì)就開始用，經(jīng)過研究屬于第一代碘酒，也是最傳統(tǒng)的，在很早以前人們會(huì)用絡(luò)合碘來當(dāng)成碘酒涂抹，主要是用來作為應(yīng)用主要原料，而現(xiàn)在普通的碘酒經(jīng)過了多次生產(chǎn)，已經(jīng)不再是以前傳統(tǒng)的，雖然有很大區(qū)別，但是也差不多。
絡(luò)合碘認(rèn)識(shí)
在20世紀(jì)50年代，由于新材料的出現(xiàn)，科學(xué)家們終于研究出了新的含碘消毒劑--碘伏。
碘伏從問世到今天，又過去了半個(gè)多世紀(jì)。幾十年來，已經(jīng)有一部分人對(duì)碘伏逐漸有了一些認(rèn)識(shí)，但是，這種認(rèn)識(shí)還是非常模糊的，有的以為碘伏只有一種，只不過生產(chǎn)廠家不同而已;有的又以為碘伏和絡(luò)合碘是兩種不同的東西，其實(shí)這是因?yàn)槿藗儗?duì)碘伏不太了解而產(chǎn)生的誤解。碘伏是碘和表面活性劑通過絡(luò)合的方式而形成的不定型絡(luò)合物，所以也叫絡(luò)合碘。
由來
自從1812年法國的科學(xué)家率先從大海的藻類中提取了碘，碘就和人類結(jié)下了不解之緣。由于碘在水中的溶解度是三千分之一，基本上是不溶的，但是碘在酒精、乙醚、二硫化碳及甘油等有機(jī)溶劑中卻好溶解。于是，人們把碘溶解于酒精，配成了碘酒。碘酒于1830年獲得了美國藥典的承認(rèn)，在美國的南北戰(zhàn)爭(zhēng)中，碘酒為挽救傷病員的生命發(fā)揮了重要作用，人們對(duì)碘的殺菌威力有了充分的認(rèn)識(shí)。自19世紀(jì)后半期，許多人對(duì)碘作為抗菌劑的效能做出了高度評(píng)價(jià)。碘酒一直使用到今天，已經(jīng)有將近200年的歷史了。
碘伏特性應(yīng)用
燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷，用碘伏消毒效果很好。由于碘伏與酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛較輕微，易于被病人接受，而且用途廣泛、效果確切，基本上替代了酒精、紅汞、碘酒、紫藥水等皮膚粘膜消毒劑。此外，低濃度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。
雖然碘伏已在醫(yī)院廣泛使用，但非醫(yī)務(wù)人員對(duì)碘伏的了解還不及紅汞、碘酒、紫藥水等傳統(tǒng)消毒劑。
灰指甲屬于一種皮膚科疾病，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為甲癬，之所以出現(xiàn)這種疾病，主要是受到細(xì)菌的感染，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲溝炎，指甲會(huì)出現(xiàn)非常異常的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)很多角蛋白，指甲部位會(huì)出現(xiàn)碎屑，總之，灰指甲的危害非常大，今天為大家推薦使用碘伏治療灰指甲的方法。
碘伏可以治療灰指甲嗎？
灰指甲的治療其實(shí)并不難，但是很多朋友都不知道自己應(yīng)該如何操作，而也有一些朋友聽說碘伏的治療問題。下面由筆者為介紹，碘伏治療灰指甲有用嗎？還要注意什么？
碘伏治療灰指甲有用嗎？
碘伏是單質(zhì)碘與聚乙烯吡咯烷酮(povidone)的不定型結(jié)合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%~12%的碘，此時(shí)呈現(xiàn)紫黑色液體。但醫(yī)用碘伏通常濃度較低(1%或以下)，呈現(xiàn)淺棕色。
碘伏治療灰指甲有用，但是要注意具體的效果是因人而異的，碘伏具有廣譜殺菌作用，可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、原蟲和部分病毒。在醫(yī)療上用作殺菌消毒劑，可用于皮膚、粘膜的消毒，也可處理燙傷、治療滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、皮膚霉菌感染等。也可用于手術(shù)前和其它皮膚的消毒、各種注射部位皮膚消毒、器械浸泡消毒以及陰道手術(shù)前消毒等。
具體的方法是將病甲用刀片盡量刮薄，然后將手指伸入碘伏藥瓶?jī)?nèi)，使灰指甲浸沒即可，每次浸5-10分鐘，每天1-2次。經(jīng)一個(gè)星期左右，就可不再浸泡，灰指甲就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，至1個(gè)月左右，就可長(zhǎng)出正常指甲。
而在治療的時(shí)候，大家還要注意：
1、避免搔抓，防止繼發(fā)感染。
2、保持皮膚干燥衛(wèi)生、勤換鞋襪、用具消毒。
3、美甲前要涂上指甲底油。涂彩色指甲油之前一定要加一層底油，可避免指甲變脆，減少指甲油中的化學(xué)成分對(duì)指甲的傷害，也可讓甲油效果更好更持久。
4、注意飲食。多攝取一些含維生素B和含鐵的食物，能防止指甲斷裂、折斷。
5、甲癬搽藥前需先將病甲刮薄，則療效較好。
安爾碘和碘伏目前都是醫(yī)院和家庭常用的消毒液，安爾碘和碘伏都能對(duì)皮膚進(jìn)行消毒，但是兩者又有很大的不同，不管是在應(yīng)用的部位，具體的用途或者是應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)都有很大區(qū)別，所以在日常生活中千萬不能將安爾碘和碘伏混淆，安爾碘和碘伏的區(qū)別是什么呢？
1、碘酊俗稱碘酒，實(shí)際二者為一種物質(zhì)，醫(yī)學(xué)上一般稱碘酊，為含 2%碘、 1.5%碘化鉀、 50%乙醇的水溶液。
碘對(duì)細(xì)菌、病毒、真菌、結(jié)核桿菌均有強(qiáng)大的殺滅作用。它主要用于注射、抽血、外科手 術(shù)部位皮膚的消毒。 方法是 :先用 2%碘酊消毒皮膚， 1分鍾后用 70%酒精將殘余的碘擦凈 (脫 碘 ) ，以免對(duì)皮膚刺激。不同濃度碘溶液可用于沖洗傷口、陰道、口腔黏膜等。一般使用 2%碘酊浸泡體溫計(jì) 1~5分鍾即可達(dá)到消毒目的。 值得注意的是碘酊不能與紅汞同時(shí)涂抹傷口。 因?yàn)槎呓Y(jié)合后產(chǎn)生碘化汞，增加毒性和對(duì)皮膚的腐蝕性。
2、碘伏是 碘與 (povidone )的不定型結(jié)合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解 分散 9%~12%的碘，此時(shí)呈現(xiàn)紫黑色 液體 。但醫(yī)用碘伏通常濃度較低(1%或以下)，呈現(xiàn) 淺棕色。 一般液體碘伏含有效碘為 0.5%~1%， 它的殺菌作用優(yōu)于碘酒。 主要用于皮膚消毒， 且不需要脫碘。 碘伏毒性小， 對(duì)黏膜無刺激性， 而且對(duì)消毒物品無腐蝕性， 顏色也容易洗去。
3、安爾碘的全稱為安爾碘皮膚消毒劑，其成分包括有效碘、醋酸氯己啶和酒精，屬強(qiáng)力、 高效、廣譜的皮膚、粘膜消毒劑。安爾碘為新型含碘消毒殺菌劑，含有效碘 0.2%，主要用 于注射、采血、 手術(shù)部位及外科換藥消毒，也用于口腔黏膜消毒和外科手術(shù)前洗手消毒。僅 用原液無須稀釋，使用方便。碘劑均含有不同劑量的酒精，對(duì)黏膜有一定刺激作用，碘劑還 有一個(gè)特點(diǎn)就是容易揮發(fā)，故用后應(yīng)蓋緊瓶蓋。對(duì)碘過敏者慎用。
