頸椎病怎么推拿
頸椎養(yǎng)生。
飲食貴在節(jié)，讀書貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書養(yǎng)膽，喜運(yùn)動(dòng)延生！古往今來，人們都普通注意養(yǎng)生！要作生活的主人，我們必須注意養(yǎng)生。如何避開有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“頸椎病怎么推拿”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
頸椎病怎么推拿
1、頸椎病怎么推拿
1.1、第一個(gè)穴位為“風(fēng)池穴”,位于后腦枕部,用拇指按在后發(fā)際頸椎旁兩條大筋外緣凹陷處尋得此穴位,輕柔按壓,用拇指尖或拇指中部,由輕至重按下,或按下穴位,揉按用力再放松,如此反復(fù)進(jìn)行。
1.2、第二個(gè)穴位是“中渚穴”用拇指尖輕按下,輕輕用力按壓肌肉10下后放松,連做10次,最好不要按多于15分鐘。
1.3、最后亦可做一些阻力訓(xùn)練,如頸部可往左兩邊旋轉(zhuǎn)60度,當(dāng)轉(zhuǎn)至一半時(shí),可用另一邊的手阻礙頸部擺動(dòng),目的是讓它產(chǎn)生一種阻力感,以增加效果,做這個(gè)擺動(dòng)維持10下,再放松,同一方向再做5次,再做對(duì)側(cè),每次應(yīng)不多于15至20分鐘。
2、脊髓型頸椎病推拿治療的方法
2.1、患者正坐,醫(yī)者站在背后施按揉法于風(fēng)府、肩中俞、肩外俞、天宗穴,能舒筋通絡(luò),使頸肩部痙攣的肌肉得以放松。再用此法于頸肩部,以斜方肌為重點(diǎn),施法3~5 分鐘后,醫(yī)者一手扶頭頂,一手施法于頸胸椎部,在施的同時(shí),配合頸椎屈伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)3 ~5次。接著頸及患側(cè)肩部,配合頸椎側(cè)屈被動(dòng)運(yùn)動(dòng)3~5次。
2.2、坐位,醫(yī)者立于患者后方,施拿法于風(fēng)池、風(fēng)府、肩井部以舒筋通絡(luò),進(jìn)一步緩解痙攣的肌肉,能經(jīng)通絡(luò)而行氣血,使頸肩部僵硬痙攣的肌肉逐漸趨于柔軟。
2.3、坐位,醫(yī)者立于患者側(cè)方,一手虎口托住患者枕部,一手以肘部托住其下頜,手掌環(huán)抱其頭部向上牽引,利用患者的體重對(duì)抗,使椎間隙增寬,椎間孔擴(kuò)大。
2.4、坐位,醫(yī)者一手扶住頭頂,一手托住患者下頜作抱球勢,徐徐搖動(dòng)頸椎,待患者肌肉放松后,突然作頸椎伸位斜扳法,往往可聽到彈響聲。本法功能為滑利關(guān)節(jié),整復(fù)錯(cuò)縫,扳法拉開椎間隙,突發(fā)性動(dòng)作可糾正后關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,緩解和消除臨床癥狀。
3、頸椎變直自我矯正
3.1、關(guān)節(jié)重建
把手抓住一個(gè)小毛巾,然后放在頸部中間,雙手輕輕往前拉,讓頸部感到一絲壓力,慢慢仰頭,仰頭到極限位置,然后慢慢低下頭來回到正常位置,反復(fù)這個(gè)動(dòng)作(注意動(dòng)作要慢),連續(xù)做1分鐘為1組,休息一小會(huì),然后再做一組,總共做2分鐘,除了康復(fù)鍛煉之外還需要配合馬老師推薦的中藥膏藥貼可以徹底治愈頸椎病,需要的可以加本文作者。
3.2、肌肉放松
身體坐直,放松,然后找到鎖骨的位置,在鎖骨偏上的位置,用手按進(jìn)去,這時(shí)會(huì)感到酸痛感,左右區(qū)域各按壓1分鐘。
3.3、肌肉拉伸
牙齒輕微咬合住,然后把頭仰到極限,保持這個(gè)位置,再把頭歪向一邊,這時(shí)你會(huì)感覺到脖子的側(cè)面有拉伸感,保持30秒,每邊各做4組。
頸椎病要注意什么
1、頸椎病發(fā)作期間不宜運(yùn)動(dòng),尤其是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)。
2、睡覺的時(shí)候,頸部要在枕頭之上,不要懸著,這樣會(huì)加大頸椎的負(fù)擔(dān),一般枕頭中間的高度是12~16cm比較符合人體生理規(guī)律。
3、習(xí)慣側(cè)著睡覺的人,枕頭的高度要和肩一般高。
4、患者頸椎病的人不要躺在床上的時(shí)候看書,即使頸椎正常,躺在床上看書也會(huì)對(duì)頸椎、對(duì)視力造成壞影響。
5、頸椎病患者,躺在床上的時(shí)候,不要長時(shí)間將雙手放在頭的上方,容易拉伸到肩部、頸部的肌肉。
6、頸椎病患者在日?；顒?dòng)中,如洗臉、喝水、刷牙的時(shí)候,不要讓頸部過于拉伸或過于彎曲。
7、頸椎病患者不能做肩部、頸部幅度過大的勞動(dòng),比如擦玻璃等。
頸椎病的危害
1、頸椎病可以引起頭,頸,肩,背,手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動(dòng)受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒。有的一側(cè)面部發(fā)熱,有時(shí)出汗異常。肩背部沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時(shí)不自覺的握物落地。
2、有少數(shù)人出現(xiàn)大,小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀。如果病久治不愈,會(huì)引起心理傷害,產(chǎn)生失眠,煩躁,發(fā)怒,焦慮,憂郁等癥狀。
3、頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈,頭痛,視力模糊,兩眼發(fā)脹,發(fā)干,兩眼張不開,耳鳴,耳堵,平衡失調(diào),心動(dòng)過速,心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。
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推拿是祖國醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分。治療時(shí)不用吃藥和打針，僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位，沿經(jīng)絡(luò)循行的路線、氣血運(yùn)行的方向，施以不同的手法，達(dá)到治療的目的。由于推拿痛苦小，簡便易行，療效有時(shí)立竿見影，深受病人的歡迎。
推拿對(duì)頸椎病的治療作用有以下幾方面：
①疏筋通絡(luò)，緩解疼痛和麻木。
②加寬椎間隙，擴(kuò)大椎間孔.整復(fù)椎體和小關(guān)節(jié)滑脫，解除神經(jīng)壓迫。
③緩解肌肉緊張和痙攣，有利于頸椎活動(dòng)。
④松解神經(jīng)根和軟組織粘連，緩解癥狀。
盡管推拿在緩解須推病癥狀方面具有良好的作用，由于頸椎病病因復(fù)雜.病理改變多種多樣，頸部又有十分重要的結(jié)構(gòu)如脊髓、神經(jīng)根、推動(dòng)脈等。推拿醫(yī)生對(duì)頸椎病病人不僅要有熟練的推拿手法，還要對(duì)頸椎疾病有一定認(rèn)識(shí)。強(qiáng)力的粗暴的推拿手法完全有害。頸推病病人大多年齡偏大，往往伴有動(dòng)脈硬化，骨質(zhì)增生、韌帶彈性下降甚至鈣化、骨化，故強(qiáng)力的頸部被動(dòng)活動(dòng)可能會(huì)造成韌帶、肌肉、骨質(zhì)的損傷，加重疼痛，也可能因椎動(dòng)脈的突然阻斷使腦部缺血產(chǎn)生眩暈甚至昏厥。
尤其對(duì)脊髓型頸椎病病人.由于椎管容量本身小，已受到不同程度壓迫，受到突然沖擊可能會(huì)產(chǎn)生癱瘓。所以推拿宜采用輕柔和緩的放松手法，來達(dá)到對(duì)頸椎病的疏筋通絡(luò)、止痛止麻、解痙和最后緩解癥狀的目的。
【概述】
頸椎病又稱頸椎綜合征、頸臂綜合征。好發(fā)于40～60歲中老年，多因頸椎間盤退行性變，引起頸椎失穩(wěn)，從而促使椎體發(fā)生代償性增生，骨贅壓迫頸神經(jīng)根、頸脊髓、椎動(dòng)脈或椎旁交感神經(jīng)而產(chǎn)生一系列癥候群。臨床根據(jù)增生部位及發(fā)生癥狀的不同而分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和混合型。神經(jīng)根型見頸、肩、臂疼痛，疼痛呈燒灼樣或刀割樣，伴有針刺樣或過電樣串麻感，患側(cè)上肢可見發(fā)沉、無力、握力減退，受壓后酸脹、麻木；脊髓型見一側(cè)或兩側(cè)上、下肢運(yùn)動(dòng)障礙，感覺障礙，頭痛頭暈，排尿障礙，甚則四肢癱瘓、臥床不起；椎動(dòng)脈型見頸痛，肩痛，頭暈，惡心，耳鳴耳聾，視物不清，癥狀常因轉(zhuǎn)動(dòng)頭部、側(cè)彎頭部而誘發(fā)或加重；交感神經(jīng)型見神經(jīng)根型和脊髓型癥狀外，還兼有心動(dòng)過速或過緩，肢涼，肢體與頭面部麻木，或指端發(fā)熱，疼痛，全身多汗或少汗；混合型表現(xiàn)為兩型或兩型以上各種癥狀同時(shí)存在。
中醫(yī)認(rèn)為本病多因肝腎不足，筋骨失養(yǎng)；或跌仆勞損，傷及筋骨，經(jīng)絡(luò)不通所致。按摩能疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，理筋復(fù)位，治療各型頸椎病。
【按摩療法】
(1)頸部推法：取坐位，立于其后，用小魚際自頸上部向肩部推；再用雙手拇指自肩井穴向風(fēng)池穴推，以局部有脹酸感、皮膚發(fā)熱發(fā)紅為度。
(2)頸部拿法：取坐位，立于其后，用雙手提拿頸后及頸兩側(cè)肌肉，雙手交替用力，即左手提拿時(shí)，右手放松；右手提拿時(shí)，左手放松，反復(fù)操作3分鐘。
(3)頸部揉捏法：取坐位，立于其后，用雙手拇指或小魚際上下來回揉捏頸部兩側(cè)及肩、上肢肌肉5分鐘。
(4)頸部提轉(zhuǎn)法：取坐位，立于其后，用一手托其下頜，一手托其后枕部，慢慢左右旋轉(zhuǎn)并用力上提，聽到彈響聲后，按摩頸部，放松椎旁肌肉(圖17-2)。
(5)頸部側(cè)屈法：取坐位，兩上肢反搶于背后，立于其后，兩手掌側(cè)小魚際貼于其頸部兩側(cè)，然后雙手交替著力，使頭部向左、向右側(cè)屈運(yùn)動(dòng)，反復(fù)進(jìn)行10次。
(6)按肩搬頭法：取坐位，雙上肢反搶于背后，家人立于其后，左手按其右肩，右手置于其頭頂，用力將頭頸部向右側(cè)搬動(dòng)。然后用同法，右手按其左肩，左手置于其頭頂，用力將頭向左側(cè)搬。兩側(cè)交替操作，每側(cè)10次。
(7)理筋法：取坐位，患側(cè)上肢外展，用雙手拇指指腹從肩峰沿上肢外側(cè)肌肉分理和撥離至腕關(guān)節(jié)；然后用抖法抖動(dòng)其上肢2分鐘。
(8)指壓法：神經(jīng)根型，用拇指指端按壓風(fēng)池、肩井、肩髎、外關(guān)、少海、后溪穴各1分鐘；椎動(dòng)脈型，用拇指指端按壓風(fēng)池、太陽、列缺、合谷、聽宮穴各1分鐘；脊髓型，用拇指指端按壓肩井、翳風(fēng)、肩中俞、肩髃、期門、陽陵泉、后溪穴各1分鐘；交感神經(jīng)型，用拇指指端按壓百會(huì)、肩井、顴髎、神門、外關(guān)、足三里穴各1分鐘；混合型，根據(jù)其混合具體類型，有選擇按壓以上有關(guān)穴位。
中醫(yī)推拿治療頸椎病
1、中醫(yī)推拿治療頸椎病
梳摩頭頂
雙手五指微曲分別放在頭頂兩側(cè),稍加壓力從前發(fā)際沿頭頂至腦后做“梳頭”狀動(dòng)作20至30次。
按摩效果:促進(jìn)血液循環(huán)。
按摩風(fēng)池
用兩手拇指分別按在同側(cè)風(fēng)池穴(頸后兩側(cè)凹陷處),其余手指附在頭的兩側(cè),由輕到重地按揉20至30次。
按摩效果:疏風(fēng)散寒,開竅鎮(zhèn)痛。
按壓肩井
以中指指腹按于對(duì)側(cè)肩井穴(在大椎與肩峰連線中點(diǎn),肩部筋肉處),然后由輕到重按壓10至20次,兩側(cè)交替進(jìn)行。
按摩效果:通經(jīng)活絡(luò),散寒定痛。
2、頸椎病的藥物治療
可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如B1、B12),對(duì)癥狀的緩解有一定的效果?？蓢L試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用?；A(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子,并促進(jìn)椎間盤軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。
3、頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法
各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制。
頸椎病的高發(fā)人群
1、長期伏案工作者
如作家、學(xué)生、行政人員、公務(wù)員、編輯、流水線工人等,頸椎長期處于疲勞狀態(tài),加速了頸椎軟組織勞損和頸椎肩盤退行性病變。
2、老師
無論是長時(shí)間仰頭在黑板寫字還是伏案批改作業(yè),導(dǎo)致脖子僵硬,肌肉勞損,影響脖子靈活性,易產(chǎn)生頸椎增生,患上頸椎病。
3、電腦工作者
拿著鼠標(biāo)的人,往往是習(xí)慣駝著背,哈著腰,加上長時(shí)間處于前屈的疲勞狀態(tài),頸椎長時(shí)間受壓迫,就會(huì)脖子僵硬,肩膀酸痛,患頸椎病。
4、司機(jī)
無論是以車代步的時(shí)尚人士,還是以方向盤為生的司機(jī)師傅,長時(shí)間保持一個(gè)姿勢,頸肩肌肉勞損,導(dǎo)致頸椎疲勞,腰酸背痛。
5、老人
隨著年齡增長,人體各部位器官逐漸老化,最明顯就是骨骼,頸椎靈活度最大,活動(dòng)頻率最高,故最容易誘發(fā)退行性病變,引起頸椎病。
頸椎病的食療方
雙仁五加粥
苡仁50克,桃仁(去皮)6克,刺五加15克,粳米50克,白糖適量。苡仁、桃仁、粳米洗凈放鍋中加水適量,刺五加先煎取汁放鍋中同煮粥,加白糖適量即可。作用:祛風(fēng)除濕,活血止痛。適應(yīng)于風(fēng)寒濕證頸椎病、腰腿疼痛。
人參棗粥
人參3克,粳米50克,大棗肉15克,白糖適量。將人參粉碎成細(xì)粉,粳米用水淘洗干凈,大棗洗干凈去核,粳米、大棗肉放入鍋中加適量水,用武火燒沸,再改文火慢熬。粥熟后調(diào)入人參細(xì)粉及白糖適量。作用:補(bǔ)益氣血。適應(yīng)于氣血不足型頸椎病。
木瓜陳皮粥
木瓜、陳皮、絲瓜絡(luò)、川貝母各10克,粳米50克。將原料洗凈,木瓜、陳皮、絲瓜絡(luò)先煎,去渣取汁,加入川貝母(切碎),加冰糖適量即成?？苫?除濕,通絡(luò)。適用于痰濕阻絡(luò)型頸椎病。
如今有很多的白領(lǐng)在平時(shí)的時(shí)候需要長時(shí)間的坐在辦公室里面，有的時(shí)候可能一坐就是一個(gè)上午，這也導(dǎo)致他們有可能出現(xiàn)頸椎病，頸椎病的發(fā)生和人們的生活習(xí)慣與職業(yè)有著很大的關(guān)系，人們出現(xiàn)頸椎病的時(shí)候往往采用中醫(yī)推拿方法，那么患有頸椎病如何通過中醫(yī)推拿呢？
采用一些理療是一個(gè)好的治療方法，條件較好時(shí)可以用電療、蠟療、泥療、水療、超短波，較好的還是陳醋離子導(dǎo)入，收效較好，條件受限時(shí)，用熱水袋或熱毛巾濕敷或洗熱水澡，也是有益的，可以增加局部血液循環(huán)，緩解局部肌肉痙攣，有一定的止痛作用。
推拿按摩是治療頸椎病的一種好方法，如果沒有特殊的禁忌癥，根據(jù)病情可用點(diǎn)穴、按摩、提晃、拖轉(zhuǎn)、側(cè)推、拔伸壓頸、扳肩壓頸等治療方法，它可以使緊張的肌肉得以松馳，還能緩解神經(jīng)根的壓迫。
條件許可時(shí)，可以應(yīng)用頸椎牽引療法，頸推牽引可使頸椎間的空隙增寬、神經(jīng)孔增大，從而減輕或消除對(duì)頸神經(jīng)根的壓迫。頸椎牽引時(shí)，可選擇適當(dāng)?shù)臓恳?，頭部用枕頭墊起，調(diào)整枕頭高度與滑車位置，使頸部與水平面保持35-40度，這樣的牽引力才能達(dá)到滑膜關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)突，否則牽引力只落到氣管和食管上，牽引的重量根據(jù)病情及患者耐受能力設(shè)置。
注意事項(xiàng)：對(duì)于頸椎病這種慢性疾病來說，日常自我調(diào)養(yǎng)和積極治療同等重要，都是防止疾病加重和預(yù)防復(fù)發(fā)不可忽視的問題。
綜上所述，上面是小編為大家整理的一些關(guān)于人們出現(xiàn)頸椎病的治療方法，希望通過小編在上文介紹之后，你在出現(xiàn)頸椎病時(shí)應(yīng)該知道如何通過中醫(yī)推拿，小編建議您在平時(shí)的時(shí)候一定要多注意勞逸結(jié)合，千萬不要過于勞累，如果感覺脖子出現(xiàn)酸痛時(shí)可以給脖子做一些簡單的按摩。
對(duì)于我們有著非常重要的意義，我們有非常多的養(yǎng)生方法，我們可以選擇適合自己的養(yǎng)生方法就行，傳統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生方法有泡腳，針灸，刮痧，按摩，推拿等，推拿不但有很好的的功效，而且也可以用來治療疾病，我們可以采用推拿的方法來治療頸椎病。
頸椎病是非常難以治療的一種疾病，我們采用藥物治療頸椎病效果并不是很好，所以我們可以求助于中醫(yī)的推拿技術(shù)，下文我們一起看看如何用推拿治療頸椎病。
(1)病人正坐，醫(yī)者站在背后施按揉法于風(fēng)府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通絡(luò)，使頸肩部痙攣的肌肉得以放松。
(2)坐位，醫(yī)者立于病人后方，施法于風(fēng)池、風(fēng)府、肩井部以舒筋通絡(luò)，進(jìn)一步緩解痙攣的肌肉，能通經(jīng)絡(luò)而行氣血，使頸肩部僵硬痙攣的肌肉逐漸趨于柔軟。
(3)坐位，醫(yī)者立于病人側(cè)方，一手虎口托住病人枕部，一手以肘部托住其下頜，手掌環(huán)抱其頭部向上牽引，利用病人的體重對(duì)抗，使椎間隙增寬，椎問孔擴(kuò)大。
推拿治療
1.治則治法：舒筋活血，溫經(jīng)通絡(luò)。
2.常用手法：掖、按揉、點(diǎn)、彈撥、拍、擦法等。
3.操作步驟：患者俯臥位，沿腰部兩側(cè)膀胱經(jīng)，用較重刺激，掖法上下治療5～6遍，較重刺激，點(diǎn)按大腸俞、腎俞、八髎、秩邊等穴，以酸脹為度，并彈撥兩側(cè)骶棘肌數(shù)次，兩虛掌拍擊腰部兩側(cè)骶棘肌，以皮膚微紅為度。
上文我們介紹了中醫(yī)養(yǎng)生我們可以選擇的方法有很多，而其中推拿就是一種不錯(cuò)的選擇，推拿可以起到很好的的功效，而且我們可以采用推拿來治療疾病，例如我們上文就利用了推拿來治療頸椎病，推拿治療頸椎病效果非常好。
患上頸椎病的一個(gè)最大原因就是長期做著缺乏鍛煉，要想此病早日得到最好的治療，必須堅(jiān)持鍛煉，否則一切都是枉然。下面所介紹的這些鍛煉方法效果都比較好，你嘗試過了嗎?
1、后伸摸棘：自然站立，在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下，屈肘屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度后呆住不動(dòng)，2分鐘后再緩緩向下回原處，反復(fù)進(jìn)行，逐漸增加高度。
2、靠墻站立屈肘：一般背部靠墻站立，就會(huì)上臂貼身、屈肘，以肘點(diǎn)作為支點(diǎn)，進(jìn)行外旋活動(dòng)。
3、肘部擦額部：站立或仰臥均可，患側(cè)肘屈曲，包括前臂向前向上并旋前，盡量用肘部擦額部。
4、展臂站立：上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩?fù)庹梗蛏嫌昧μ?，到最大限度后?0分鐘，然后回原處，反復(fù)進(jìn)行。
5、頭枕雙手：仰臥位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭后部，先使兩肘盡量內(nèi)收，然后再盡量外展。
6、左右旋轉(zhuǎn)：雙手叉腰，先將頭部緩慢轉(zhuǎn)向左側(cè)，同時(shí)吸氣于胸，讓右側(cè)頸部伸直后，停留片刻，再緩慢轉(zhuǎn)向右側(cè)，同時(shí)呼氣，讓左邊頸部伸直后，停留片刻。
7、提肩縮頸：自然站立，雙目平視雙腳略分開，與肩平行，雙手自然下垂。
動(dòng)作時(shí)雙肩慢慢提起，頸部盡量往下縮，停留片刻后，雙肩慢慢放松地放下，頭頸自然伸出，還原自然。再將雙肩用力往下沉，頭頸部向上拔伸，停留片刻后，雙肩放松，并自然呼氣。
頸椎病的危害不是虛張聲勢，近年來死于此病的人不在少數(shù)，所以積極預(yù)防勢在必行。預(yù)防此病的方法有很多，其中經(jīng)患者反應(yīng)下述所介紹的這些效果不錯(cuò)哦!
1、糾正不良姿勢
積極糾正生活中的不良姿勢，比如在進(jìn)行看電視、打牌、下棋等活動(dòng)時(shí)，注意坐的姿勢，不要時(shí)間過長，最好能中間多活動(dòng)幾次，以免造成頸椎病。不要長期躺在床上看書或躺著看電視，以免使頸推長期處于扭曲狀態(tài)而形成病變。
2、注意頸部鍛煉
注意加強(qiáng)頸部的鍛煉，在工作期間抽出一段時(shí)間做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，不但可以緩解疲勞，還可以增加頸段脊柱的穩(wěn)定性。
3、注意相關(guān)疾病
注意容易引起繼發(fā)性頸椎病的相關(guān)疾病，如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是否減小，并應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以保持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
4、注意防寒保暖
氣候變化，寒冷濕氣會(huì)影響身體健康，使肌肉組織和小血管收縮，肌肉較長時(shí)間的收縮，可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物，如乳酸及致痛物質(zhì)聚集，使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣，久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼，對(duì)于預(yù)防頸椎病十分重要。
【概述】
椎病是由于頸椎間盤退行性變，頸椎骨質(zhì)增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合征，如頸肩及上肢的麻痛、肌肉萎縮、甚至發(fā)生四肢癱瘓。有人可表現(xiàn)為頭暈、猝倒等，是最近20多年來才逐漸得到全面認(rèn)識(shí)的疾病。
【診斷】
1、臨床表現(xiàn)與影象學(xué)所見相符合者，可以確診。
2、具有典型頸椎病臨床表現(xiàn)，而影象學(xué)所見正常者，應(yīng)注意除外其他病患后方可診斷頸椎病。
3、僅有影象學(xué)表現(xiàn)異常，而無頸椎病臨床癥狀者，不應(yīng)診斷頸椎病。
一、診斷依據(jù)分別為：
1、頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。③應(yīng)除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。
2、神經(jīng)根型：①具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。②壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽性。③影象學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。④痛點(diǎn)封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗(yàn))。⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。
3、脊髓型：①臨床上出現(xiàn)頸脊強(qiáng)損害的表現(xiàn)。②X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。
4、椎動(dòng)脈型：關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。①曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗(yàn)陽性。③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。④多伴有交感癥狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。⑥除外椎動(dòng)脈I段(進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動(dòng)脈段)和椎動(dòng)脈III段(出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動(dòng)脈段)受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。⑦手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影(DSA)。
5、交感神經(jīng)型：臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變.椎動(dòng)脈造影陰性。
6、其他型：頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí))等。
二、頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有兩條：
(1) 臨床表現(xiàn)與X線片所見均符合頸椎病者，可以確診。
(2) 具有典型的頸椎病臨床表現(xiàn)，而X線片上尚未出現(xiàn)異常者，應(yīng)在排除其它疾患的前提下，診斷為頸椎病。
但對(duì)臨床上無主訴與體征，而在X線片上出現(xiàn)異常者，不應(yīng)診斷為頸椎病?？蓪?duì)X線片上的陽性所見加以描述。
三、神經(jīng)根型頸椎病的診斷要點(diǎn)：
(1) 具有較典型的神經(jīng)根性癥狀，如麻木，疼痛，且范圍與頸神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致;
(2) 壓頸試驗(yàn)或上肢牽拉試驗(yàn)陽性;
(3) X線片顯示頸椎曲度改變，不穩(wěn)或骨贅形成;
(4) 痛點(diǎn)封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗(yàn));
(5) 臨床表現(xiàn)與X線片的異常所見在節(jié)段上相一致;
(6) 除外頸椎骨實(shí)質(zhì)性改變(如結(jié)核，腫瘤)。胸廓上口綜合癥，肩周炎，網(wǎng)球肘，肱二頭肌腱鞘炎等以上肢疼痛為主的疾患。
四、椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷要點(diǎn)：
(1)曾有猝倒發(fā)作，并伴有頸性眩暈;
(2)旋頸試驗(yàn)陽性;
(3)X線片顯示椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn)或鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生;
(4)除外耳源性或眼源性眩暈;
(5)除外椎動(dòng)脈Ⅰ段和椎動(dòng)脈Ⅱ段受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不足;
(6) 除外神經(jīng)官能癥、顱內(nèi)腫瘤等;
(7) 確診本病，尤其是手術(shù)前定位，應(yīng)根據(jù)椎動(dòng)脈造影檢查。
(8) 椎動(dòng)脈血流圖及腦電圖只有參考價(jià)值。
【治療措施】
對(duì)頸椎病的治療，主要是非手術(shù)療法。對(duì)于輕型的病例，只要適當(dāng)休息，用一些消炎止痛藥物如消炎痛、炎痛喜康等即可減輕癥狀，再輔以針灸、理療等可以得到良好的療效。為限制頸部活動(dòng)，可以佩帶頸圈。一般癥狀在2周～1月內(nèi)可以緩解。如果癥狀仍明顯，則應(yīng)進(jìn)行牽引治療。頸部牽引是頸椎病非手術(shù)療法的主要手段，牽引的目的是使頸椎間隙得到拉開，減少突出物所起的壓迫作用。但實(shí)際上牽引的作用主要還是使頸部得到休息及解除頸肌的痙攣。
牽引有坐位牽引及臥位牽引兩種(圖1，2)。坐位牽引時(shí)，病人坐在橙子上，用四頭帶固定住下頜及枕部，向上垂直牽引，以體重作為反牽引力，重量可達(dá)10～20kg，每次1～ 2小時(shí)，每日1～2次，視病人的反應(yīng)而增加或減少牽引時(shí)間及重量，1月為一療程。臥床牽引時(shí)病人仰臥于床上，頭部床腳抬高，用四頭帶與身體縱軸呈30角方向牽引，重量為3kg，每牽引2小時(shí)休息1小時(shí)，可1日多次。1月為一療程。神經(jīng)根型頸椎病患者，大多數(shù)均可通過牽引得到治愈。牽引療程結(jié)束，癥狀緩解或減輕，仍需應(yīng)用頸圈固定。
頸椎病不宜用推拿及手法治療。如需推拿，則手法宜輕柔，切忌進(jìn)行強(qiáng)力旋轉(zhuǎn)手法。因?yàn)榛颊叩念i椎不穩(wěn)定，強(qiáng)力的手法可致頸椎半脫位或脫位甚至造成四肢癱瘓。
手術(shù)治療：如診斷明確，經(jīng)非手術(shù)治療無效或有脊髓壓迫癥者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。在過去，均做后路椎板切除減壓，但由于減壓作用小療效不佳，故有人從后路切除椎板后拉開脊髓摘除突出物，但牽拉脊髓常使癥狀加重，甚至造成不可恢復(fù)的截癱。60年代起，開始進(jìn)行前路椎間盤切除及椎體間植骨融合術(shù)，取得良好的結(jié)果。經(jīng)前路手術(shù)不但可以切除突出物，而且使椎體融合后可減少復(fù)發(fā)，原有的骨贅也會(huì)逐步吸收。手術(shù)方法是病人仰臥、肩部墊枕、頸左側(cè)或右側(cè)橫切口于胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)頸動(dòng)脈與甲狀腺之間直達(dá)椎體，用針刺入應(yīng)切除的椎間盤，并拍床旁片定位，用骨刀、鉆頭或環(huán)鋸將椎間盤及其上下一部分椎體切除，一直要看到后縱韌帶或硬膜，再用咬骨鉗或刮匙將后緣的骨贅盡量清除，然后取髂骨做椎體間植骨，手術(shù)后用頸圈或石膏固定，一般需2～3月，手術(shù)可于頸叢阻滯或針麻下進(jìn)行，病人清醒因而不易造成神經(jīng)根或脊髓損傷(圖3)。
【病因?qū)W】
頸椎病多發(fā)于中老年人，據(jù)統(tǒng)計(jì)在頸5～6發(fā)病者占70%，其次為頸6頸4、5及頸7胸1。
【病理改變】
頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動(dòng)，容易受到過多的細(xì)微創(chuàng)傷和勞損而發(fā)病。其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹、變粗，繼而發(fā)生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能減低。當(dāng)受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時(shí)，變性的椎間盤可以發(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突，使椎間盤間隙變窄、關(guān)節(jié)突重疊、錯(cuò)位，以及椎間孔的縱徑變小。由于椎間盤的耐牽拉力變?nèi)?，?dāng)頸椎活動(dòng)時(shí)，相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn)，椎體間的活動(dòng)度加大和使椎體有輕度滑脫，繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生，黃韌帶和項(xiàng)韌帶變性，軟骨化和骨化等改變。
由于頸椎間盤向四周膨隆，可將其周圍組織(如前、后縱韌帶)及椎體骨膜掀起，而在椎體與突出的椎間盤及被掀起的韌帶組織之間形成間隙，稱
