高脂血癥的西藥治療
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“養(yǎng)生乃長壽之伴侶，健康是長壽的朋友?！鄙钪薪?jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《高脂血癥的西藥治療》，供您參考，希望能夠幫助到大家。
高脂血癥的西藥治療
1、高脂血癥的西藥治療
1.1、他汀類降脂藥
目前在臨床中有5種他汀藥物可供選用。分別是:洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,阿托伐他汀。這5種制劑都是口服用藥方法,各自的降脂效果以及防治冠心病的效果也有所不同,但特定的劑量范圍內(nèi),用來升高HDL-C和降低TC、LDL-C和TG等方面的效果具有可比性。
1.2、貝特類藥
貝特類藥物在臨床當(dāng)中主要用于治療以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥、高甘油三酯血癥。此類藥物包括了:非諾貝特,苯扎貝特,吉非羅齊,這些藥物都以口服方式給藥。
1.3、煙酸類藥物
治療高脂血癥的煙酸類藥物的適用范圍相對來說較廣, 可用于除I型高脂蛋白血癥、純合子型家族性高膽固醇血癥以外的任何類型的高脂血癥。此類藥物包括了煙酸,阿西莫司等兩種。
2、高血脂檢查方法
2.1、測定血脂譜全套空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C.
2.2、判斷血漿中有無乳糜微粒存在可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有"奶油樣"的頂層。
2.3、血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度1~2周內(nèi)血漿膽固醇水平可有±百分之十的變異,實(shí)驗(yàn)室的變異容許在百分之三以內(nèi)。
2.4、有關(guān)脂代謝的特殊檢查:載脂蛋白測定測定血漿ApoB和ApoAⅠ水平對于預(yù)測冠心病的危險(xiǎn)性具有重要意義;體內(nèi)脂蛋白代謝測試此外,還可進(jìn)行基因DNA突變分析、脂蛋白-受體相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、膽固醇脂化酶與合成酶等方面的測定。
3、高脂血癥原因
3.1、情志刺激
思慮傷脾,脾失健運(yùn),或郁怒傷肝,肝失條達(dá),氣機(jī)不暢,膏脂運(yùn)化輸布失常,血脂升高。
3.2、年老體衰
人老則五臟六腑皆衰,以腎為主,腎主五液。腎虛則津液失其主宰。脾主運(yùn)化,脾虛則飲食不歸正化。肝主疏泄,肝弱則津液輸布不利,三者皆使膏脂代謝失常,引起血脂升高。若房勞過度,辛勞憂愁,亦可使人末老而先衰。
3.3、體質(zhì)稟賦
父母肥胖,自幼多脂,成年以后,形體更加豐腴,而陽氣常多不足,津液膏脂輸化遲緩,血中育質(zhì)過多?；蛩伢w陰虛陽亢,脂化為育,溶入血中,血脂升高。
高脂血癥的危害
高脂血癥可能會(huì)引起人體血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和灶狀脫落,從而導(dǎo)致血管壁通透性升高,造成血漿脂蛋白得以進(jìn)入并依附在血管壁內(nèi)膜,而且還會(huì)引起巨噬細(xì)胞的清除反應(yīng)和血管平滑肌細(xì)胞增生并形成斑塊,從而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、腎動(dòng)脈硬化和管腔狹窄,能可使腎臟發(fā)生缺血、萎縮、間質(zhì)纖維增生。
高脂血癥也能引起脂質(zhì)在腎小球內(nèi)沉積,引起或加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腎組織損傷,另外,高脂血癥還能引起腎小球系膜基質(zhì)中膠原、層粘連蛋白及纖維蛋白增加,這些成分均與腎小球硬化直接相關(guān)。
高脂血癥患者適合吃什么食物
1、山楂
山楂很早就作為藥用,李時(shí)珍《本草綱目》已明確其作用:"化飲食、消肉積",即治療因食肉過多引起的消化不良。研究表明,山楂的許多成分具有強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、增強(qiáng)冠脈流量及有持久的降壓作用,有改善循環(huán)和促進(jìn)膽固醇排泄而降低血脂的作用,其所含脂肪酶亦能促進(jìn)脂肪食積的消化。山楂有許多制品可供食用,或用水煎代茶喝,對健康很有益。因?yàn)樯介运?胃酸過多的人不適宜吃,胃和十二指腸潰瘍患者不要空腹吃,也不要長期吃。
2、大豆
是人體蛋白質(zhì)的良好來源,也是防治高脂血癥和冠心病的健康食品。其蛋白質(zhì)必需氨基酸含量較齊全,因而營養(yǎng)價(jià)值較高,加工成豆制品后,更易于被人體消化和吸收。大豆油大多為不飽和脂肪酸。大豆還含豐富的磷脂、植物固醇、食物纖維、維生素、無機(jī)鹽和微量元素(如鈣、磷、鐵、鉀、碘)等,經(jīng)常食用可以使血清膽固醇含量下降。它還可以替代主食,由于含糖量極低,尤其適合糖尿病病人食用(如豆粥等)。
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胃病是一種比較常見且治療也比較困難的疾病，這主要是因?yàn)槲覆∈潜容^容易復(fù)發(fā)的，在治療之后，如果患者沒有做好養(yǎng)胃工作，胃病還是會(huì)再犯的。胃病的治療方法是有很多種的，西藥治療就是其中之一。那么，可以治療胃病的西藥有哪些呢？下面就為大家進(jìn)行相關(guān)介紹！
一、抗酸劑
為治療胃酸過多、胃、十二指腸潰瘍病最常用的藥物，有碳酸氫鈉(俗稱小蘇打)、氫氧化鋁凝膠、碳酸鈣、10%氫氧化鎂，以及復(fù)合制劑如復(fù)方氫氧化鋁片、胃舒乎、蓋胃平、胃必治、胃得樂(其中主要成份為抗酸劑)。
二、胃腸解痙藥
能解除胃腸平滑肌痙攣的藥，是抗膽堿藥物的作用之一。常見的藥名有：①硫酸阿托品——對胃腸平滑肌痙攣效果最好，但副作用大，劑量不好掌握；②復(fù)方顛茄，主要用于胃及十二指腸潰瘍及輕度胃腸痙攣，有止痛及抑制分泌的作用；③普魯本辛，對胃腸平滑肌有選擇性，所以它抑制胃腸平滑肌的作用較強(qiáng)而持久，抗膽堿能藥物一般僅配合抗酸劑應(yīng)用，單用效果差。
三、質(zhì)子泵抑制劑
目前治療消化性潰瘍的首選藥物，有抑制高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌達(dá)到快速治愈潰瘍，常見的有洛賽克、雷貝拉唑等。
四、抗生素類
幽門螺桿菌的存在同樣會(huì)導(dǎo)致胃病久治不愈，在用藥時(shí)，可服用能殺死幽門螺桿菌一類的抗生素類藥物，比如說桑美、阿莫靈等。
五、胃腸促動(dòng)力藥
可促進(jìn)上胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)正常，促進(jìn)胃排空，為治療胃動(dòng)力不足、腹脹、惡心嘔吐較好的藥物，市面上常見的有嗎丁啉。
專家提醒：市面上胃藥種類繁多，盡可能別重復(fù)購買同一類型的藥物，否則，重復(fù)用藥會(huì)加大不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，如若病情嚴(yán)重，則單一用藥效果要差，不排除不同類型聯(lián)合用藥的情況。
陽痿是一種常見的男性性功能障礙，造成陽痿的原因是比較多的，既可能是因?yàn)橐恍┢髻|(zhì)性病變原因造成的，也可能是因?yàn)樾睦碓蛟斐傻?，所以說在用藥治療方面，一定要了解具體的病因，治療陽痿的西藥也是比較多的，比較常見的就是西地那非片，或者是舍曲林等等，外用的藥物還有涂抹龜頭的利多卡因膠囊，都是比較常見的西藥，有一定的緩解陽痿的效果。
陽痿患者在生活中注意事項(xiàng)：
1、消除心理因素
精神因素對男性的性生活會(huì)有很大的影響，因此，男性朋友應(yīng)該正確對待“性欲”，不能看作是見不得人的事而厭惡和恐懼;不能因?yàn)橐粌纱涡陨钍《趩蕮?dān)憂，缺乏信心;夫妻雙方要增加感情交流，消除不和諧因素。
2、謹(jǐn)慎用藥：
有很多藥物會(huì)對男性的性功能帶來很大影響，男性朋友如果想要預(yù)防陽痿的發(fā)生，就要避免服用或停止服用可能引起陽痿的藥物。
3、節(jié)制房事：
男性朋友如果可以停止性生活一段時(shí)間，避免各種類型的性刺激，讓中樞神經(jīng)和性器官得到充分休息，就可以有效防治陽痿的發(fā)生
4、提高身體素質(zhì)：
如果想要做好陽痿的預(yù)防，首先應(yīng)當(dāng)積極從事體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，并且注意休息，防止過勞，調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能失衡。我們在治療男性陽痿的時(shí)候呢，肯定也是會(huì)遇到很多的麻煩事情的，對待這樣的事情的時(shí)候呢，還是要很多的注意事項(xiàng)的，特別是對于一個(gè)男性朋友的心理問題還是要多注意調(diào)理一下的好。其實(shí)，對于一個(gè)陽痿的患者來說，心理往往都是非常復(fù)雜的，比如焦慮，自卑等等，而這種復(fù)雜的心理無論是對疾病的治療，還是對患者自身的影響，都是非常不利的，要明確的一點(diǎn)是，陽痿并非無法治愈。
耳鳴是生活中老年人常常會(huì)得的一種疾病，準(zhǔn)確的來說，耳鳴是一種癥狀而不是疾病。耳鳴是一種由多種疾病所引發(fā)的并發(fā)癥。對于耳鳴的患者來說，他們的耳朵中會(huì)出現(xiàn)各種各樣不一樣的聲音。這些聲音折磨著耳鳴患者，讓他們的生活痛苦不堪。那么，治療耳鳴的西藥有些什么呢?
用于治療耳鳴的藥物有許多種，現(xiàn)將臨床上最常用的列舉如下：
1、鎮(zhèn)靜藥物：苯巴比妥、安定、奮J5靜、安他樂等對中樞性耳鳴有一定療效，溴劑對于官能癥件耳鳴亦有—定的療效。鎮(zhèn)靜劑還可以減輕耳鳴引起的煩躁不安。
2、抗精神病藥物：在治療耳鳴中合用三環(huán)類抗抑郁藥，如鹽酸丙味嗓。這類藥物既有抗抑郁作用，也有抗驚原作用。通過臨床觀察，發(fā)現(xiàn)此類藥物不僅有助丁增強(qiáng)患者對耳嗚的忍受力，緩解因嚴(yán)重耳鳴造成的抑郁狀態(tài)，還可使耳鳴減輕。
3、血管擴(kuò)張劑：常用的有煙酸、嬰粟堿、地巴嘩及小藥丹參、當(dāng)歸、川芍、紅花等。這類藥物緩解耳鳴可能與改善耳蝸微循環(huán)、增加耳蝸供血、改善毛細(xì)胞供氧等機(jī)制有關(guān)。
4、其它：甲狀腺素、垂體素、卵巢素類藥物對治療內(nèi)分泌紊亂引起的耳鳴有效;辛可芬等對癰風(fēng)性耳鳴有一定的改善作用;人參、鹿茸、蜂土漿等營養(yǎng)強(qiáng)壯劑，對久病體弱、肆嗚、失眠、頭痛等類癥狀有良好的影響。配合應(yīng)用高壓氧、能量合劑和B族維生素等，作用更為顯著。
高脂血癥如何治療
1、高脂血癥要服用藥物治療
血脂異常的藥物治療:目前國內(nèi)外常用的藥理機(jī)制清楚、療效明確的調(diào)脂藥物有4類。其中以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。合理的選擇治療藥物應(yīng)以臨床血脂異常分型為依據(jù)進(jìn)行選擇。
他汀類:即三羥基三甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,具有良好調(diào)脂療效的一類調(diào)脂藥物,也是目前臨床使用最廣泛的一類調(diào)脂藥物。目前常用的他汀類藥物有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。
2、高脂血癥要配合運(yùn)動(dòng)治療
體育運(yùn)動(dòng)不但可以增強(qiáng)心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量,而且還可減輕體重、降低血漿三酰甘油和膽固醇水平,升高HDL膽固醇水平。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度通常以運(yùn)動(dòng)后的心率水平來衡量運(yùn)動(dòng)量的大小,適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般是運(yùn)動(dòng)后的心率控制在個(gè)人最大心率的百分之80左右。運(yùn)動(dòng)形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動(dòng)為宜。
運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間每次運(yùn)動(dòng)開始之前,應(yīng)先進(jìn)行5～10min的預(yù)備活動(dòng),使心率逐漸達(dá)到上述水平,然后維持20～30分鐘。運(yùn)動(dòng)完后最好再進(jìn)行5～10min的放松活動(dòng)。每周至少活動(dòng)3～4次。
3、高脂血癥要配合飲食治療
飲食治療時(shí)機(jī),主要取決于患者的冠心病危險(xiǎn)程度和血漿LDL-膽固醇水平。一般來講,冠心病的危險(xiǎn)程度越高,則開始進(jìn)行飲食治療的血漿LDL-膽固醇水平就越低。
控制飲食是基本,高脂血癥體現(xiàn)在血漿中的脂質(zhì)高于正常水平,能夠引起血漿中脂質(zhì)物質(zhì)較高的重要原因之一就是飲食中攝入了太多的油脂。
高脂血癥有什么危害
高脂血癥會(huì)導(dǎo)致肝部功能損傷,長期高脂血癥會(huì)導(dǎo)致脂肪肝,而肝動(dòng)脈粥樣硬化后受到損害、肝小葉損傷后,結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,而后導(dǎo)致肝硬化,損害肝功能。
高脂血癥會(huì)導(dǎo)致高血壓,在人體內(nèi)形成動(dòng)脈粥樣硬化以后,會(huì)導(dǎo)致心肌功能紊亂,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶會(huì)大量激活,促使血管動(dòng)脈痙攣,誘致腎上腺分泌升壓素,導(dǎo)致血壓升高。人體一旦形成高血壓,會(huì)使血管經(jīng)常處于痙攣狀態(tài),而腦血管在硬化后內(nèi)皮受損,導(dǎo)致破裂,形成出血性腦中風(fēng),而腦血管在栓子式血栓形成狀態(tài)下淤滯,導(dǎo)致腦血栓和腦栓塞。
高脂血癥會(huì)導(dǎo)致冠心病,當(dāng)人體由于長期高脂血癥形成動(dòng)脈粥樣硬化后,使冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流量變小、血管腔內(nèi)變窄,心肌注血量減少,造成心肌缺血,導(dǎo)致心絞痛,形成冠心病。
高脂血癥會(huì)危害冠狀動(dòng)脈,形成粥樣硬化,大量脂類物質(zhì)蛋白,在血漿中沉積移動(dòng),降低血液流速,并通過氧化作用酸敗后沉積在動(dòng)脈血管內(nèi)皮上,并長期黏附在血管壁上,損害動(dòng)脈血管內(nèi)皮,形成血管硬化。
高脂血癥要注意什么
1、限制甜食:糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性三酸甘油酯,使血漿中三酸甘油酯的濃度增高,所以高血脂護(hù)理應(yīng)限制甜食的攝入。
2、戒酒:酗酒或長期飲酒,可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性三酸甘油酯,使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高血脂。因此,高血脂護(hù)理還是以不飲酒為好。
3、限制吃高脂肪食品:高血脂護(hù)理嚴(yán)格控制飲食,選則膽固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纖維素多的蔬菜,可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。
4、避免過度緊張,注意生活規(guī)律:情緒緊張、過度興奮,可以引起血中膽固醇及三酸甘油酯含量增高。凡有這種情況,可以應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑。對飲食治療及體育療法確實(shí)無效高血脂者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用一些降脂藥。
1、素燴三菇功效：降脂降壓、防癌。
配料：冬菇、蘑菇、草菇各25克，嫩玉米筍片50克，鮮湯適量，粉芡、調(diào)料各少許。
制作：將冬菇、蘑菇、草菇入清水泡發(fā)，洗凈，入油鍋煸炒，然后加入鮮湯、嫩玉米筍片同煮，待熟后再加入粉芡和調(diào)料(鹽、味精等)，翻炒片刻即可。
用法：佐餐食。
2、雙耳炒豆腐功效：滋補(bǔ)氣血，降血脂血壓。
配料：木耳15克，優(yōu)質(zhì)鮮豆腐300-500克，銀耳15克，鮮肉湯適量，豆腐乳、胡椒粉、香菜、油、食鹽、味精各少許。
制作：1、將木耳、銀耳加入清水泡發(fā)，洗凈，去雜質(zhì)，在油鍋中略爆炒;香菜洗凈切碎。2、將豆腐洗凈，切成2厘米見方小塊，放入油鍋與豆腐乳煎炒，然后加入木耳、銀耳、鮮湯、香菜、胡椒粉、鹽及味精，煮透即可。
用法：佐餐食。
3、三七首烏粥功效：強(qiáng)心、降脂、降壓。
配料：三七5克，何首烏30-60克，大米100克，紅棗2枚，白糖適量。
制作：1、將三七、何首烏洗凈，放入砂鍋內(nèi)煎取濃汁。2、將大米、紅棗、白糖放入砂鍋中，加水適量，先煮成稀粥，然后放入藥汁，輕輕攪勻，文火燒至翻滾，見粥湯稠粘停火，蓋緊燜5分鐘即可。
用法：早、晚餐溫?zé)犷D服。忌用鐵鍋煮。
4、山楂荷澤茶功效：消脂降壓。
配料：山楂15克，荷葉12克，澤瀉10克。
制作：將上述3味共切細(xì)，加水煎或以沸水沖泡，取濃汁即可。
用法：每日服1劑，代茶飲。山楂生食或煮粥食(胃酸過多者不用)。
