需要打破傷風的傷口有哪些
養(yǎng)生的茶有哪些。
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二、破傷風的癥狀三、破傷風的護理需要打破傷風的傷口有哪些
1、需要打破傷風的傷口有哪些
是否需要打破傷風的簡單判斷標準是:傷口的深度和導致傷口是什么物體。當傷口深到需要縫針,或是受到一些比較嚴重的外傷時,如釘子、木頭、刺等尖銳物質(zhì)的刺傷、扎傷,出血了,這樣的傷口又深又細,正是破傷風桿菌的溫床。
傷口外口較小,傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞,或填塞過緊、局部缺血等,就形成了一個適合破傷風菌生長繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣,使破傷風更易于發(fā)生。不要小看任何一處傷口,如果不及時處理,感染的話會引起其它疾病的形成,因此在不小心受傷以后,還是需要到醫(yī)院進行檢查與治療的。
2、破傷風什么時候打
通常推薦在24小時內(nèi)患者打破傷風疫苗,原則是且越早越好。但由于各種原因部分傷患在24小時內(nèi)沒有打破傷風。為此不少人覺得超過24小時的損傷,再進行破傷風預防已意義不大。破傷風桿菌感染潛伏期為3-21天,通常為7天。根據(jù)其發(fā)病機制,雖然痙攣毒素與神經(jīng)受體結(jié)合不可逆,但在尚未出現(xiàn)癥狀的情況下,預防就是有效果的。所以,對即使是軟組織損傷后很晚就診的患者,進行破傷風預防也是非常有必要的。
3、破傷風的原因
致病菌破傷風梭菌,為絕對厭氧菌,革蘭染色陽性。家畜和人的糞便中均可含菌,隨糞便排出體外后,以芽胞狀態(tài)分布于自然界,尤以土壤中為常見,在土壤中生存數(shù)年之久。此菌對環(huán)境有很強的抗力,能耐煮沸15~90分鐘。破傷風梭菌產(chǎn)生毒性極強的外毒素,即神經(jīng)痙攣毒素。毒素產(chǎn)生后,并不在局部引起炎癥,而是向周圍擴散,侵入肌肉組織,并沿著與神經(jīng)沖動相反的方向,向上傳遞,最終進入脊髓前角或腦干的運動神經(jīng)核。
破傷風的癥狀
1、潛伏期:破傷風的潛伏期平均為6~10日,亦有短于24小時或長達20~30日,甚至數(shù)月,或僅在摘除存留體內(nèi)多年的異物如子彈頭或彈片后,才發(fā)生破傷風c新生兒破傷風一般在斷臍帶后7月左右發(fā)病,故俗稱“七日風”。
2、前驅(qū)期:表現(xiàn)為乏力,頭暈、頭痛,咀嚼無力,反射亢進,煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便。
3、發(fā)作期:出現(xiàn)典型的肌強烈收縮:病人開始感到咀嚼不便,張口困難,隨后有牙關(guān)緊閉;面部表情肌群呈陣發(fā)性痙攣,使病人具有獨特的“苦笑”表情。頸項肌痙攣時,出現(xiàn)頸項強直,頭略向后仰,不能做點頭動作。背腹肌同時收縮,形成背弓,稱為“角弓反張”狀。
破傷風的護理
1、創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,將患者安置于單人隔離病室。病室溫度15~20℃,濕度60%左右,避光、安靜,限制探視,減少一切外在刺激。治療、護理操作要輕柔。
2、保護患者,防止外傷。必要時使用約束帶,防止墜床或自我傷害;關(guān)節(jié)部位放置軟墊保護,防止肌腱斷裂和骨折;應(yīng)用合適的牙墊,防止舌咬傷。
3、破傷風桿菌具有傳染性,應(yīng)做好接觸隔離。所有器械、敷料均需專用,器械使用后用0.5%有效氯溶液浸泡30分鐘,或用1%的過氧乙酸浸泡后再煮沸30分鐘,清洗后高壓蒸汽滅菌;敷料應(yīng)焚燒,用過的大單布類等包好,送環(huán)氧乙烷室滅菌后再送洗衣房清洗、消毒;患者的用品和排泄物均應(yīng)消毒;護理人員應(yīng)穿隔離衣,防止交叉感染;病室定期空氣消毒。
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打破傷風針是目前許多人在受傷后對傷口進行處置時而采取的一種措施,在打破傷風針的時候,其相關(guān)的注意事項和時間也是需要大家多多了解的。
打破傷風針的注意事項:
1、受傷后注射的破傷風針有兩種:一種是常用的精制破傷風抗毒素,這種抗毒素能引起過敏性休克,所以在注射前必須先做過敏試驗:另一種是破傷風免疫球蛋白,這種球蛋白無過敏反應(yīng),所以在注射前不必做試驗。無論您的孩子注射的是哪一種,既然沒有發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀,也就不必擔心了。
2、小傷口不會感染破傷風,破傷風桿菌是厭氧菌,屬條件致病菌,只有在無氧的條件下或傷口較深并合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。破傷風桿菌多生長在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應(yīng)注射破傷風抗毒素。
3、如果只是蹭破表皮而已,傷口不深,只要做好適當?shù)那鍎?chuàng),不必注射破傷風抗毒素?;蛴眯┫舅幩缂t藥水外擦一下就可以了。如果創(chuàng)面已干燥,沒有滲出液,可不必再擦拭。
4、因破傷風抗毒素是一種免疫馬血清,對人體是一種異性蛋白,具有抗原性(過敏反應(yīng)),因此在用藥前先作過敏試驗。試驗結(jié)果為陰性可直接注射破傷風抗毒素,試驗結(jié)果為陽性者,則應(yīng)進行脫敏注射,即小劑量分4-5次注射破傷風抗毒素。在用過破傷風抗毒素超過一周者,如再使用,還須重作皮膚試驗。
破傷風針什么時候打?
常說的打破傷風針是通過被動免疫獲得保護,即面臨可能的感染后,通過注射抗破傷風球蛋白獲得保護的方式,常用的有兩種制劑:1)破傷風抗毒素(TAT,來源于馬)。2)人破傷風免疫球蛋白(TIG,來源于人),前者需要皮試,后者不需作皮試,價格稍貴,都在幾十元左右,一般老百姓心理承受范圍之內(nèi)。
TAT和TIG當然是受傷后越早注射越好,一般不超過24小時,但超過后仍有注射價值(因為破傷風感染潛伏期一般為一周左右,但最快24小時即可發(fā)病,故受傷后越早注射越好),TAT保護時間為2-3天左右,TIG保護時間為2-3周,目前臨床對此無絕對定論,但大概范圍如此,超過這個時間再次面臨感染風險,需要再次注射。而注射破傷風類毒素獲得主動免疫的保護時間,相對較復雜,可咨詢就診醫(yī)生,一般情況是:自最后1次接種后3年以內(nèi)受傷時,不需再次注射破傷風類毒素,超過3年者應(yīng)加強注射1次,嚴重污染的創(chuàng)傷,除注射破傷風類毒素外,可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其實,理想情況是,如果沒有免疫接種史者,面臨可能感染后,在注射TAT或TIG獲得保護的同時,情況允許的話,應(yīng)該注射破傷風類毒素獲得主動免疫,但臨床限于個人,醫(yī)院等原因并未采取此種措施,仍以單純使用TAT或TIG為主。
針對孕婦,TAT或TIG毒理作用不明,需慎重。但破傷風類毒素(即破傷風疫苗)是安全的,一般來說,使用方法同常人。而對于預防新生兒破傷風,如果孕婦過去接種過破傷風類毒素,只要在妊娠早期,最遲在分娩前3周,注射一針破傷風類毒素即可,抗體可以通過胎盤使胎兒也獲得這種保護性抗體,如果孕婦過去沒有注射過破傷風類毒素,則應(yīng)在首次注射后4周,再注射一針,以作加強。
現(xiàn)如今,很多人在受傷后對傷口的處置,都會去專門的機構(gòu)注射打破傷風針,那么,打破傷風針痛不痛?該怎樣預防破傷風呢?
打破傷風痛嗎?
破傷風是由破傷風桿菌所引起的一種急性疾病,一般在傷后6~10天發(fā)病,也有傷后24小時或數(shù)周后才發(fā)病的。發(fā)病時間短,癥狀越嚴重,病人的危險性也就越大。
手受傷破傷風應(yīng)該皮下注射在上臂三角肌處,同時注射類毒素時,注射部位須分開,肌內(nèi)注射應(yīng)在上臂三角或臀大肌外上。皮下、肌注無異常者方可靜脈注射。破傷風針打在臀部應(yīng)該不會太痛。
預防破傷風的方法有:
1、正確處理傷口。對于一般小的傷口,可先用自來水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的,可在傷口涂上碘酒等消毒藥水,然后在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包扎后再到醫(yī)院進一步治療。對于一些大的傷口,可先用干凈的布壓住傷口,然后迅速去醫(yī)院治療。
2、注意產(chǎn)婦衛(wèi)生。
3、注射預防針。
4、內(nèi)服中藥。
在生活中,人們在平時受傷后,如果在其身上有傷口存在,其一般都會通過打破傷風的方式來防范病癥的出現(xiàn)。那么,為什么要打破傷風針呢?
為什么要打破傷風針?
因為擔心傷口感染破傷風桿菌。
破傷風是由破傷風桿菌侵入人體傷口的一種特異性感染。破傷風桿菌在厭氧環(huán)境中生長繁殖,產(chǎn)生外毒素。破傷風一般潛伏期是6~12日,個別病人可在傷后1~2天就發(fā)病,發(fā)作后病死率高達20%以上。如果采取了主動免疫和被動免疫措施,只要使機體血清的破傷風抗體含量達到0.01~0.1IU/ml,即可獲得免疫保護作用。
打破傷風針注意事項:
傷口不會感染破傷風,破傷風桿菌是厭氧菌,屬條件致病菌,只有在無氧的條件下或傷口較深并合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。破傷風桿菌多生長在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應(yīng)注射破傷風抗毒素。
如果只是蹭破表皮而已,傷口不深,只要做好適當?shù)那鍎?chuàng),不必注射破傷風抗毒素?;蛴眯┫舅幩缂t藥水外擦一下就可以了。如果創(chuàng)面已干燥,沒有滲出液,可不必再擦拭。
因破傷風抗毒素是一種免疫馬血清,對人體是一種異性蛋白,具有抗原性(過敏反應(yīng)),因此在用藥前先作過敏試驗。試驗結(jié)果為陰性可直接注射破傷風抗毒素,試驗結(jié)果為陽性者,則應(yīng)進行脫敏注射,即小劑量分4---5次注射破傷風抗毒素。在用過破傷風抗毒素超過一周者,如再使用,還須重作皮膚試驗。
破傷風的傷口癥狀
1、破傷風的傷口癥狀
破傷風也是我們生活中一種比較常見的疾病。這種疾病的傷口處就和平常的傷口一樣,沒有什么特別的地方,但是身體上是會有比較明顯的癥狀的。它在發(fā)病之前會有一個潛伏期,一般是一個星期左右,而發(fā)病越早的話,病情就會相對而言比較嚴重,死亡率也會更高。
2、破傷風都有些什么癥狀
2.1、癥狀一
患者最初的癥狀就是全身乏力,然后還有頭暈暈的感覺,也會頭痛,整個人的精神狀態(tài)不是特別好,心情也比較煩躁,在某些程度上講,這樣的癥狀和感冒有點類似,還會出現(xiàn)咬肌強烈收縮,再就是面部的肌肉,頸部的肌肉,腹部肌肉四肢的肌肉都會出現(xiàn)收縮,人的力量也會受到束縛。
2.2、癥狀二
咀嚼食物不便,一開始時只是咀嚼不方便,到了后來就是張口都很困難了,牙關(guān)也會緊閉起來,面部表情很不自然,會有一陣一陣的痙攣,所以經(jīng)常會有苦笑的表情,任何的刺激,比如光線,聲響什么的,全身都會痙攣抽搐,整個人就處在一種病態(tài)的處境,非常難受。
2.3、癥狀三
面色發(fā)紫,而且呼吸也比較急促,有時候甚至會口吐白沫,也有磨牙的癥狀,頭部總是會不自覺的后仰,導致全身就會大汗淋漓,這個過程也是比較痛苦的,發(fā)作時間歇性的,稍微停止的時候,會舒暢一點,但是抽搐的肌肉并不會完全松弛,有時候頭部后仰厲害,還會導致骨折。
3、破傷風的診斷要點
3.1、患者有開放性損傷感染史,或新生兒臍帶消毒不嚴,產(chǎn)后感染,外科手術(shù)史。
3.2、前驅(qū)期表現(xiàn)乏力,頭痛,舌根發(fā)硬,吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動不自如等。
3.3、典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮及陣發(fā)性抽搐,最初出現(xiàn)咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強直,張口困難,苦笑面容,吞咽困難,頸項強直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。
3.4、輕微的刺激(強光、風吹,聲響及震動等),均可誘發(fā)抽搐發(fā)作。
3.5、局部型破傷風,肌肉的強直性收縮。
破傷風的中醫(yī)辨證治療
1、風毒在襄
輕度吞咽困難和牙關(guān)緊閉,周身拘急,抽搐較輕,痙攣期短,間歇期較長。
治法:祛風疏表,解毒定痙。
方藥:玉真散合五虎追風散加減:防風,膽南量,白附子,羌活,白芷,天麻,全蝎,僵蠶,蟬蛻,川芎。新生兒破傷風可用蜈蚣,全蝎尾共研細末,每次0.7克,水調(diào)成極稀糊喂服,每日2次。
2、風毒入里
角弓反張,頻繁而間歇期短的全身肌肉痙攣,高熱,而色青紫,板硬,時時汗出,大便秘結(jié),小便不通。舌質(zhì)虹絳,苔黃糙,脈弦數(shù)。
治法:平肝熄風,解毒鎮(zhèn)痙。
方藥:木萸散加減:木瓜,吳萸,全蝎,蜈蚣2條(焙黃,研末吞服),天麻,僵蠶,膽南星,朱砂(分2次沖服),郁金,白芍,生甘草6克。痰涎壅盛者,加鮮竹瀝,天竺黃,高熱口渴者,加生石膏(打碎先煎),知母,大便秘結(jié)者加生大黃后下),玄明粉,枳實,小便不通者,加車前草,地龍,產(chǎn)后或創(chuàng)傷失血過多者,加太子參,當歸。
破傷風防治有哪些誤區(qū)
1、創(chuàng)傷后一律應(yīng)用破傷風抗毒素或免疫球蛋白,很多醫(yī)院在接診到受傷的患者后,甚至只是一些輕微的擦傷,無論患者以前是否進行過主動免疫,一律應(yīng)用破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白進行被動免疫。
2、疫苗只在外傷后24小時之內(nèi)有效,很多醫(yī)務(wù)人員會告知接種疫苗的患者,必須在外傷后24小時之內(nèi)應(yīng)用破傷風抗毒素和免疫球蛋白,否則無效。專家表示,其實破傷風感染后發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1~2周。
3、該應(yīng)用被動免疫制劑時卻不應(yīng)用,有些非外傷性的損傷,例如肛周膿腫、結(jié)腸穿孔等患者,臨床醫(yī)生很少考慮到其有破傷風桿菌感染的可能。其實,破傷風桿菌大量存在于人的腸道內(nèi),并隨糞便排出體外。
4、被動免疫后就不會患破傷風, 被動免疫產(chǎn)生的抗體在體內(nèi)只能持續(xù)2~3周,此后抗體水平便開始下降,身體也不再受到保護。
被割傷打破傷風嗎
1、被割傷打破傷風嗎
小傷口不會感染破傷風,破傷風桿菌是厭氧菌,屬條件致病菌,只有在無氧的條件下或傷口較深并合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。破傷風桿菌多生長在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應(yīng)注射破傷風抗毒素。如果只是蹭破表皮而已,傷口不深,只要做好適當?shù)那鍎?chuàng),不必注射破傷風抗毒素?;蛴眯┫舅幩缂t藥水外擦一下就可以了。如果創(chuàng)面已干燥,沒有滲出液,可不必再擦拭。所以被割傷也要分情況打破傷風。
2、破傷風什么時候打
真要是需要打破傷風針的話,應(yīng)該先及時處理傷口,用肥皂水或者有條件的用雙氧水清洗消毒。不給破傷風毒素可乘之機。清洗干凈傷口之后,記得不要包扎的很緊,以免傷口閉合,給破傷風病毒繁殖的空間,如果遇見大的傷口,請迅速包好就醫(yī)。破傷風針一般要在一天之內(nèi)打上,但是如果超出了一天再打,針的效果還是有的,只是藥效稍差了一點。如果傷口很大很深,很厲害的話,我們一個星期后還可以再補打一針,以鞏固療效。
需要注意的是,破傷風和狂犬疫苗是兩碼事,有很多人給混淆了??袢呙缰饕侵副还坟堫悇游锷畛潭鹊囊?必須要打的疫苗。而破傷風是摔傷、扎傷之類的。
3、打完破傷風后的注意事項
3.1、在打完破傷風之后,我們要注意我們的飲食。在打完破傷風一周之內(nèi),我們要記住不要吃辛辣和刺激性的食物,不要吃酸性的東西和海鮮,飲食盡量以清淡為主,最好是多吃蔬菜和水果,而且不要吃發(fā)物。還有,不要喝濃茶和咖啡,不要吸煙和喝酒,飲食要忌口,不然的話,很容易會造成破傷風類毒素失效的。
3.2、打完破傷風之后,應(yīng)該要注意多休息,不要過度疲勞,不要熬夜,保證足夠的睡眠時間,養(yǎng)成早睡早起的好習慣,與此同時,還要多喝開水。
3.3、打完破傷風之后,應(yīng)該要按醫(yī)生的囑咐服藥,預防傷口受到感染。洗澡的時候,不要讓傷口沾水。
割傷怎樣打破傷風
破傷風疫苗注射:其實對于破傷風這種疾病來說,最有效的預防方法就應(yīng)該是疫苗的接種。破傷風是一種完全可以預防的疾病,主要的預防方法就是破傷風類毒素的注射。所以當我們的身體出現(xiàn)傷口之后,尤其是被刺傷,甚至被一些帶有污垢的物品刺傷之后,應(yīng)該及時接種破傷風的疫苗。在患者的體內(nèi)注射破傷風類毒素,可以作為抗原,讓患者的身體當中產(chǎn)生破傷風抗體,從而達到免疫的目的。
注射破傷風疫苗需要進行三次注射,才能夠起到完全免疫的效果,第一次注射需要在患者的皮下進行0.5毫升的破傷風類毒素注射。在間隔四周到八周之后,再次進行0.5毫升的破傷風類毒素注射。第三次注射的時間在第二針后的6到12個月,再次進行0.5毫升的破傷風類毒素注射,就可以獲得比較好的免疫力了。一般來說,第一次注射后十天之內(nèi),患者身體當中就會產(chǎn)生抗體和免疫力了。在注射30天之后,能夠達到有效免疫的濃度。
治療破傷風的民間偏方
1、蟾酥丸
藥物組成:蟾酥6克,干全蝎15克,天麻15克。
制法用法:蟾酥化為糊。干蝎炒,天麻炒,研末,與蟾酥調(diào)成綠豆般大小丸。每次1-2丸,米酒送服。
2、破傷風秘方
藥物組成:當歸13g 黃連9g 荊芥10g 防風10g 黃芪8g 炮穿山甲12g 皂角刺9g 甘草3g。
制劑方法:諸藥加黃酒250g,水煎2次頓服。如牙關(guān)緊閉,可作鼻飼。加減變化:傷在頭部加藁本10g、升麻3g、桔梗6g;左手左脅加川芎9g;右手右脅加白芷6g;手指加桂枝9g;腰部加杜仲10g;胸部加蒲公英10g;背部加厚樸6g;左腿加木瓜9g;右腿加牛膝9g;足部加鉆地風9g,春秋季重用黃芪至20g;冬季加浮萍、蒼耳子各10g;若出現(xiàn)角弓反張加威靈仙10g。
3、止痙湯
藥物組成:蟬蛻30g 牛枝蓮30g 蜈蚣9g 僵蠶9g 全蝎9g 地龍9g 膽南星9g 白附子9g 甘草9g 羌活12g 葛根12g 白芍24g 黃芩15g 大黃15g(后下) 芒硝12g(沖服)。
制劑用法:每劑煎服300ml,分3次飲用,不能口服者經(jīng)胃管注入。直至抽搐完全停止3日后停用。