腹水的原因
老人養(yǎng)生的原因。
“靜能養(yǎng)生,靜能開悟,靜能生慧,靜能明道。心靜則清,心清則明,心明則靈,心靈則聰慧清醒?!鄙鐣诎l(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關注焦點,作好了養(yǎng)生我們的生活質(zhì)量才更好。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《腹水的原因》,歡迎您參考,希望對您有所助益!
腹水的原因
1、腹水的原因
腹水是多種疾病的表現(xiàn),根據(jù)其性狀、特點,通常分為漏出性、滲出性和血性三大類。漏出性腹水常見原因有:肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎源性、營養(yǎng)缺乏性、乳糜性等;滲出性腹水常見原因有:自發(fā)性細菌性腹膜炎,繼發(fā)性腹膜炎(包括癌性腹水),結核性腹膜炎,胰源性、膽汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等;血性腹水常見原因有:急性門靜脈血栓形成、肝細胞癌結節(jié)破裂、急性亞大塊肝壞死、肝外傷性破裂、肝動脈瘤破裂、宮外孕等。
2、什么是腹水
正常狀態(tài)下,人體腹腔內(nèi)有少量液體(一般少于200ml),對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態(tài)下導致腹腔內(nèi)液體量增加,超過200ml時,稱為腹水(ascites)。腹水僅是一種病征,產(chǎn)生腹水的病因很多,比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養(yǎng)障礙病、惡性腫瘤腹膜轉移、卵巢腫瘤、結締組織疾病等。
3、腹水的治療
3.1、病因治療腹水應根據(jù)原發(fā)病制定治療方案,如結核性腹膜炎應給予抗結核治療,肝硬化時應給予保肝治療,腎病綜合征應考慮血液透析,腫瘤性腹水應根據(jù)病情給予手術治療、腹腔灌注化療藥物、放療或介入治療。
3.2、限制鈉的攝入,增加水、鈉的排出,使用利尿劑時需注意補充鉀鹽。
3.3、利尿劑應用:當尿鈉排出減少時,加用利尿劑??诜搀w舒通100mg/d加速尿40mg/d,按此比例應用利尿劑通??杀3盅浾?。監(jiān)測體重(體重下降0.5kg/d)、電解質(zhì)、腎功能,避免用NSAIDs。
3.4、低蛋白血癥:應提高血漿膠體滲透壓。定期輸注血漿、白蛋白或新鮮血,以提高血漿內(nèi)白蛋白的濃度及血漿滲透壓,促進腹水的吸收,增加腎血流量及腎小球的濾過率。
腹水的診斷
1、難治性腹水:亦稱頑固性腹水。即應用嚴格鈉、水控制及充分使用利尿劑后,經(jīng)過一定時間無明顯療效,稱難治性腹水。其臨床表現(xiàn)為:住院6周以上,經(jīng)嚴格的內(nèi)科治療,雖水腫有所減輕,但仍有明顯腹水。出現(xiàn)腎功能不全,血漿肌醉2.4mg%,肌醉清除率。
2、肝硬化腹水:俗稱肝腹水。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節(jié)型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生,再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。
3、血性腹水:腹腔內(nèi)有臟器破裂,腹腔內(nèi)惡性腫瘤都可能造成患者血性腹水。其中臟器破裂常見于肝破裂、脾破裂、子宮外孕導致輸卵管破裂、出血壞死性胰腺炎等等。
腹水的檢查
1、病史:不同病因引起的腹水都具有各原發(fā)病的病史。如由心臟病引起的腹水,往往有勞力性呼吸困難、心摩活動后下肢水腫、夜間睡眠常取高枕位或半坐位。以往的就醫(yī)史常能幫助診斷。由肝臟病引起的腹水,多有肝炎或慢性肝病史。
2、體格檢查:對腹水的體格檢查除有移動性濁音外常有原發(fā)病的體征。由心臟疾病引起的腹水查體時可見有發(fā)組、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大J心前區(qū)震顫、肝脾腫大、心律失常J心瓣膜雜音等體征。
3、實驗室檢查:實驗室檢查常為發(fā)現(xiàn)病因的重要手段。肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌配升高提示腎功能受損,免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹水的性質(zhì)和鑒別腹水的原因。
相關閱讀
治療肝腹水偏方
1、治療肝腹水偏方
1.1、五參四皮飲
方藥:丹參、黨參、苦參、玄參、沙參、丹皮、黃芪皮、地骨皮、青皮。
用法:每日1劑,水煎服,一日2次。
功效:益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)血活血,利水消脹。適用于有腹膨脹痛,時有潮熱、舌深紅、脈細弦,陰虛氣損、內(nèi)熱水停的肝硬化腹水患者。
1.2、活肝湯
方藥:金錢草,車前子,茯苓皮,泡山甲,澤蘭,大腹皮,丹參,山藥,澤瀉,黃芪。
用法:水煎服,每日1劑。
功效:活血化瘀,益氣健脾,利水消腫,適用于肝硬化腹水患者。
2、中醫(yī)如何治療肝腹水
2.1、肝腎陰虛型肝腹水
腹大脹滿,甚則青筋暴露,形體消瘦,面色萎黃或面黑唇紫,口燥心煩,手足心熱,尿少黃短,大便干,或見齒鼻衄血。舌質(zhì)紅降少津無苔脈弦細數(shù)。
治則:滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀。
方藥:一貫煎合膈下逐瘀湯加減,熟地、沙參、枸杞子、麥冬、川楝子、當歸、川芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花、鱉甲。
2.2、氣血兩虛型型肝腹水
癥狀:頭暈心悸,面色無華,神疲乏力,食欲不振,兩脅隱痛,舌質(zhì)淡苔薄白,脈象虛弱。
治則:補益氣血方藥,補血益氣復肝湯:太子參、黃芪、何首烏、云苓、炒白術、當歸、阿膠、丹參、郁金、木香、連翹、桑椹。
3、引起肝腹水的因素有哪些
3.1、肝硬化:這是導致肝腹水的原因之一,人們在發(fā)生肝硬化后,患者在失代償期時都會出現(xiàn)不同程度腹水,因此人們對肝硬化這種疾病要積極進行治療。
3.2、肝癌:人們在受到肝癌的影響后,也會導致肝腹水出現(xiàn),肝腹水一般是在肝癌的晚期出現(xiàn),屬肝癌并發(fā)癥。它主要由于門靜脈癌、受壓或腹膜轉移所致,所以人們要及時治愈肝癌。
哪些是肝腹水的癥狀
1、肝腹水患者肝腫大約90%以上的患者肝臟腫大,且呈進行性腫大,質(zhì)地堅硬,表現(xiàn)凹凸不平,有大小不等的結節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時,上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿這是一種肝腹水發(fā)病癥狀。
2、數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,痛處相當于腫瘤的位置,多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌結節(jié)破裂時,可突然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。
3、肝腹水患者黃疸是一種肝腹水發(fā)病癥狀,一般在晚期出現(xiàn),可因肝細胞損害而引起,或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。
4、肝腹水患者肝硬化征象,肝腹水發(fā)病癥狀伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支循環(huán)形成等表現(xiàn)。腹水很快增多,一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內(nèi)破潰而引起,偶因腹膜轉移癌所致。
肝腹水的危害有幾方面
1、加重肝細胞的損害
肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,有效循環(huán)血容量減少,血液黏制度增大,血流緩慢,可引起低血壓或休克,使肝臟血流量減少,加劇肝臟缺血缺氧,加劇肝細胞壞死。
2、易導致繼發(fā)感染
腹腔內(nèi)積液,有利于細菌生長,特別是進行腹腔穿刺或放腹水時,更易引起繼發(fā)感染,可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
3、引發(fā)肝性腦病
白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進入腹腔,使血漿蛋白和電解質(zhì)降低,引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥,使血漿膠體和晶體滲透壓降低,又促進腹水的形成,結果形成惡性循環(huán),是肝性腦病發(fā)生的重要原因。
4、引發(fā)肝衰竭
臨床上腹水過量還會導致肝臟壞境出現(xiàn)惡化,出現(xiàn)肝臟機能的衰竭,繼而危及到自身的生命。
導讀:中草藥腹水草的功效與作用專區(qū),為您詳細介紹腹水草的功效與作用、腹水草圖片、腹水草的藥用價值、腹水草的副作用等,要想知道更多腹水草的功效與作用相關知識,不妨來關注一下。
腹水草簡介腹水草圖片腹水草的功效與作用腹水草的藥用價值腹水草的藥用附方腹水草的副作用腹水草簡介
腹水草,為玄參科腹水草屬植物腹水草,以全草入藥。夏秋采收,曬干。腹水草,高1.8~2.1米,全株著生細長軟毛。莖半蔓性,瘦細,圓形。葉互生,橢圓形或長卵形,先端長銳尖,基部楔形或圓形,邊緣粗鋸齒,莖上部的葉較小,中部的葉最大,稍革質(zhì);有短柄。
腹水草圖片
腹水草的功效與作用
行水,散瘀,消腫,解毒。治水腫,小便不利,肝炎,月經(jīng)不調(diào),療瘡癰腫,跌打損傷,湯火傷。
1、《百草鏡》:莖葉:散風火,利濕熱。治白火丹,疥瘡。澀精。
2、《汪連仕采藥書》:莖葉:消療腫撥根,合蒼耳草酒煎服。
3、《李氏草秘》:治疔瘡,諸毒癰腫,用此草搗汁加酒服。
4、《綱目拾遺》:莖葉:治失力黃。能退諸瘡熱血,風火氣毒。
5、《閩東本草》:全草:通經(jīng)活血,破瘀生新,舒筋消腫。治月經(jīng)不調(diào),久年痛風,跌打損傷,水腫臌脹。
6、《江西民間草藥驗方》:全草或根:逐水,消腫,解毒。
腹水草的藥用價值
【藥名】腹水草
【別名】兩頭爬、兩頭粘、兩頭鎮(zhèn)、仙橋草、釣魚竿、釣竿藤、爬巖紅、兩頭生根。
【來源】玄參科腹水草屬植物腹水草,以全草入藥。夏秋采收,曬干。
【性味】味苦;性微寒。
【歸經(jīng)】歸肝;脾;腎經(jīng)。
【功能主治】行水;消腫;散瘀;解毒。主肝硬化腹水;腎炎水腫;跌打損傷;瘡腫疔毒;燙傷;毒蛇咬傷
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,10-15g,鮮品30-60g;或搗汁服。外用:鮮品適量,搗敷;或研粉調(diào)敷;或煎水洗。
【注意】孕婦及體虛者忌服。
腹水草的藥用附方
1、治腹水:腹水草全草一兩。水煎,分二次,食前空腹服。(《湖南藥物志》)
2、治臌脹:腹水革鮮根或鮮全草五錢,水煎服。(《福建中草藥》)
3、治小便不利:腹水草全草,水煎服。(《湖南藥物志》)
4、治白濁:毛葉仙橋三錢。酒煎服,(《綱目拾遺》)
5、治經(jīng)水不通:腹水草全草,水煎服。(《湖南藥物志》)
6、治子宮脫垂:腹水草八錢,野葡萄根七錢,豬小肚一個。燉老酒服。(《閩東本草》)
7、治小兒傷食:鮮腹水草全草一至三錢,冰糖少許。水煎服。(《福建中草藥》)
8、治跌打損傷:腹水草鮮全草或根二至三錢。灑水煎服;另取鮮葉搗爛酒調(diào)加熱擦傷。(《福建中草藥》)
9、治毒蛇咬傷:腹水草報一兩左右。洗凈,搗糊作餅約一、二寸寬的面積,貼于囟門,過一、二小時,腹鳴便瀉,尿量亦增。過一日后,中毒現(xiàn)象減輕。亦可用腹水草莖葉煎服,每劑五錢,但效力不如根強。(《浙江中醫(yī)雜志))
10、治急性黃疸型肝炎:腹水草、烏韭各五錢,白英一兩,石韋、并頭草、茵陳各三牧,車前草六錢。水煎服。(《浙江民間常用草藥》)
腹水草的副作用
腹水草有小毒,服用不要過量。孕婦及體虛者忌服。
以上就是一些腹水草的相關知識,如果想認識更多的中草藥,請繼續(xù)關注中醫(yī)養(yǎng)生頻道。
肝癌腹水偏方
1、肝癌腹水偏方之冰片加白酒
冰片15克,白酒類的量。冰片溶解水白酒類,裝瓶備用,需要用棉簽蘸酒擦痛,約10-15分鐘。促進血液循環(huán)和緩解疼痛的作用。
2、肝癌腹水偏方之活螗蜍加黃酒
活螗蜍3只,黃酒1斤。將蟾蜍用黃酒共煮沸后半小時,去蟾蜍取酒,貯藏備用,每日3次,每次10毫升,連服30天,休息30天后再服,3月為1療程。功能清熱解毒,化瘀消枳,適用于肝癌。
3、肝癌腹水偏方之雄黃加朱砂
雄黃、朱砂、五倍子、山慈菇各等分。共研極細粉,吸入療法,每次少量。功能解毒化瘀,消瘙散結,適用于肝痼。
4、肝癌腹水偏方之刺嫩芽籽加雞蛋
刺嫩芽籽500克,雞蛋10個(個療程的用量)。將刺嫩芽籽用砂鍋在文火上焙干,研成細末,備用。再取個雞蛋,打入碗中,并將研成細末的刺嫩芽籽5克放入碗中與雞蛋一起攪拌均勻。然后,炒鍋內(nèi)放入少許素油,燒開后放入攪拌好的雞蛋和刺嫩芽籽的細末。炒至金黃色,熟后食用。
5、肝癌腹水偏方之赤小豆
肝癌腹水的病人其實可以吃赤小豆來排水的,因為這個食物有利尿和去水腫的效果的,肝癌腹水的病人可以吃赤小豆燉小腸湯,或者喝赤小豆燉豬肉湯。但是晚期肝癌腹水的病人不吃豬頭肉,因為是發(fā)物??梢猿运?/p>
使用方法:早上起床后空腹時食用,天天一次,0天為個療程。
6、肝癌腹水偏方之新鮮桃葉
新鮮桃葉10斤,蜈蚣9條,穿山甲克,王不留行克,砒霜克。先把蜈蚣,穿山甲,王不留行,分別用沙器皿焙干(能碾成粉末)然后就是碾成粉末混合起來。然后用一口大鍋,把0斤新鮮的桃葉,加上10斤水,熬制。等鍋里看不見水分,感覺要糊的時候,去掉火,然后把鍋中的樹葉連水一起裝進布袋中,然后榨汁。把榨出來的汁液在放在鍋里熬,然后把蜈蚣,穿山甲,王不留行的粉末倒進去,不斷攪拌,最后看水成很粘稠的稀糊狀態(tài)的時候,放入砒霜。然后離火,放入玻璃或者沙器皿中待冷卻。
使用方法:冷卻后,用勺挖一勺左右膏狀物,放在衛(wèi)生紙上,貼到患者的肝區(qū)。
肝癌晚期腹水的危害
1、血性胸腹水
膈面肝癌可直接浸潤或經(jīng)血流或淋巴轉移引起血性胸水,常見于右側。一般是因為肝癌患者由于肝功能損害嚴重,當腫瘤細胞種植到腹膜時,可產(chǎn)生腹水,此時腹水多為血性。
2、肝癌結節(jié)破裂出血
發(fā)生率約百分之九到百分之十四,肝癌組織壞死液化可致自發(fā)破裂或因外力而破裂,如限于包膜下可有爭驟疼痛、肝迅速增大,若破入腹腔引起急腹痛腹膜刺激征嚴重者可致血性休克或死亡,輕者經(jīng)數(shù)天出血停止,疼痛漸減輕。
3、消化道出血
也是原發(fā)性肝癌常見的并發(fā)癥之一,占死亡原因的百分之十五點一。合并肝硬化或門靜脈肝靜脈癌栓者可因門靜脈高壓而引起食管或胃底靜脈曲張破裂出血,也可因胃腸粘膜糜爛、凝血機制障礙等而出血。
4、繼發(fā)感染
因癌腫長期的消耗,抵抗力減弱。尤其在放射和化學治療后,血白細胞下降者易并發(fā)各種感染,如肺炎腸道感染、真菌感染等,此時抗感染治療就比較困難。
肝癌晚期腹水的四個階段
1、腹水前期
肝癌患者在腹水前期的時候一般沒什么腹水,但是隨著患者不斷輸液,身體內(nèi)攝入過量鈉鹽可引起水鈉潴留,這一時間段是比較危險的臨界時期,此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。此時減少液體輸入量可以逆轉腹水的發(fā)生。
2、反應性腹水期
此期鈉水滯留明顯增加使得總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。此時內(nèi)臟組織可釋放大量舒血管物質(zhì),導致外周血管擴張,進而帶動全身體循環(huán)一次擴張,形成腹水。此時期要適度使用利尿劑,以免造成患者水、電解質(zhì)代謝紊亂,造成嚴重后果。
3、頑固性腹水期
隨著肝癌病情不斷發(fā)展、惡化,此時期患者出現(xiàn)明顯鈉水潴留,全身水腫嚴重,對利尿劑治療不敏感,腹水沒有較好的改善。
4、肝腎綜合征期
肝腎綜合征期這是腹水發(fā)展的最后一個階段也是最嚴重的一個階段,此期多發(fā)生在頑固性腹水失代償期肝癌尤其合并肝硬化者,表現(xiàn)為腹水嚴重,選擇性腎臟低灌注、可能已出現(xiàn)昏迷。
肝硬化腹水的飲食
1、肝硬化腹水的飲食
肝硬化腹水患者飲食要保證維生素的供給。維生素C直接參與肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。另外,維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以,對于改善癥狀有重要作用。
供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構成和增生,以保護肝臟。
供給適量的脂肪。脂肪攝入一般可不加限制,因肝硬化腹水患者飲食多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。
多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝硬化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細胞內(nèi)含鋅量也降低,當飲酒時,血鋅量會繼續(xù)降低,應嚴禁飲酒,適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。
2、肝硬化腹水如何診斷
失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。
代償期
慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應高度懷疑。肝質(zhì)地較硬或不平滑及(或)脾大2cm,質(zhì)硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據(jù)。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清p-Ⅲ-p升高有助診斷。必要時肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。
失代償期
癥狀、體征、化驗皆有較顯著的表現(xiàn),如腹腔積液、食管靜脈曲張。明顯脾腫大有脾功能亢進及各項肝功能檢查異常等,不難診斷。但有時需與其他疾病鑒別。
3、肝硬化腹水的并發(fā)癥
肝硬化往往因引起并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。肝性腦病、感染肝炎、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統(tǒng)損傷、腹腔積液。
肝硬化腹水怎么按摩
1、肝纖維化肝硬化保健按摩法按摩部位:主要按摩毛側胸脅按摩方法:右手抬起,肘關節(jié)曲曲,手掌盡量上提,以手掌根部著力于腋下,單方問由上而下推擦、用力要穩(wěn),由輕漸重,向一定透力,推進速度安緩慢和均勻,動作有一定節(jié)律,反復推擦數(shù)10次,以溫熱和舒適為主。本法有疏肝理氣,散結消腫的作用。
2、酒精性肝硬化按摩法按摩部位:主要按摩胸部。按摩方法:用雙手本自上而卜抹胸部,作用力對輕則重。一般開始時輕,中間重,結束時輕,如此反復約30次。本法有清心寧神,暢通血脈的功用,能加速酒精在肝臟內(nèi)的代謝分解。
3、寬胸順氣按摩法按摩方法:患者仰臥,雙手5指略分開,形如梳狀,從胸正中向兩肋側,分別順肋骨走向梳理開,要求雙手對稱,著力和緩。本法主要用于胸脅郁悶,有疏通經(jīng)絡、寬胸順氣作用。操作中避免搓、擦等損及皮膚表面的動作。女性患者不宜用此手法。
肝硬化腹水如何預防
1、肝硬化患者必須戒酒
酒精進入人體后對肝臟可造成直接的損害,另外,酒精在代謝時產(chǎn)生的甲醛也是肝臟的重大威脅之一。飲酒對于肝臟本來就十分虛弱的肝硬化患者來說無異于火上澆油,加速了肝硬化的惡化,甚至會誘發(fā)肝硬化腹水。鑒于這些飲酒的危害,肝硬化患者應當趁早戒酒。
2、肝硬化患者要注意合理飲食
肝硬化病人存在蛋白質(zhì)合成障礙,白蛋白降低,若長時間低蛋白飲食,可加重低蛋白血癥,肝硬化腹水再度出現(xiàn);但如果攝入太多高蛋白、高脂肪的食物,則會使肝臟不堪負荷,導致病情惡化。另外,肝硬化患者常會出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀,若攝入刺激性或者較硬的食物,則存在食道靜脈破裂而產(chǎn)生大出血的可能。
人體胸腹內(nèi)都是有一定的水的。胸腹內(nèi)的水能夠起到潤滑腸道和幫助腸胃消化的作用,但是胸腹那如果積水過多,就會導致腹水的產(chǎn)生,胸腹水是因為胸腹的積水過多,因此就會導致身體內(nèi)產(chǎn)生一些不適的反應,就會影響到身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。接下來就給大家具體介紹一下行為腹水的引起原因。
胸水即胸腔是由壁層胸膜與臟層胸膜所組成的一個封閉性腔隙,其內(nèi)為負壓,正常情況下兩層胸膜之間存在很少量(約1~30毫升)的液體起潤滑作用,減少在呼吸活動過程中兩層胸膜之間的摩擦,利于肺在胸腔內(nèi)舒縮。這種液體從壁層胸膜產(chǎn)生,由臟層胸膜吸收,不斷循環(huán)之處于動態(tài)平衡,液體量保持恒定。
當發(fā)生某種情況影響到胸膜,無論是壁層胸膜產(chǎn)生胸水或是臟層胸膜吸收胸水的速率有變化,都可使胸腔內(nèi)液體增多,也就是所謂胸腔積水(積液)。
以往認為胸水的交換完全取決于流體靜水壓和膠體滲透壓之間的壓力差,臟層胸膜薄的動物(如兔)其壁層胸膜主要由肋間動脈供血,毛細血管壓高,而臟層胸膜由肺動脈供血,毛細血管壓低,所以受壓力的驅動,液體從壁層胸膜濾過進入胸膜腔,臟層胸膜以相仿的壓力將胸水回吸收。
但是,自從上世紀八十年代以后,由于發(fā)現(xiàn)臟層胸膜厚的動物(包括人類)其壁層胸膜間皮細胞間存在淋巴管微孔,臟層胸膜由體循環(huán)的支氣管動脈和肺循環(huán)供血,對胸水的產(chǎn)生和吸收的機制達成共識,即胸水從壁層和臟層胸膜的體循環(huán)血管由于壓力梯度通過有滲漏性的胸膜進入胸膜腔,然后通過壁層胸膜的淋巴管微孔經(jīng)淋巴管回吸收,這一形式類似于機體的任何間質(zhì)腔。正常情況下臟層胸膜對胸水循環(huán)的作用較小。
胸積水從性質(zhì)上可分為滲出性及漏出性。滲出性的病因很多,歸納起來為兩大類:一類是炎癥性病變所致,如由細菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎癥,導致胸腔積液,或由于肺栓塞、胰膜炎、結締組織疾病等非感染性炎癥引起胸腔積液;第二類是腫瘤性,如癌腫長在胸膜長或轉移侵犯胸膜引起積液,可見于胸膜間皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔積液的病因,可以是全身性疾病,如低蛋白血癥、過敏性疾病,也可以是某器官的病變,如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸導管破裂等。
腹水草的藥用價值
腹水草,多年生宿根草本,別名:兩頭爬、兩頭粘、兩頭鎮(zhèn)、仙橋草、釣魚竿、釣竿藤、爬巖紅、兩頭生根。高1.8~2.1米,全株著生細長軟毛。莖半蔓性,瘦細,圓形。葉互生,橢圓形或長卵形,先端長銳尖,基部楔形或圓形,邊緣粗鋸齒,莖上部的葉較小,中部的葉最大,稍革質(zhì);有短柄。具有行水,消腫,散瘀,解毒之功效。用于肝硬化腹水,腎炎水腫,跌打損傷,瘡腫疔毒,燙傷,毒蛇咬傷。
別名:疔瘡草、仙橋草、翠梅草、毛葉仙橋、霜里紅、兩頭根、釣魚竿、吊線風、梅葉伸筋、金雞尾、倒地龍、吊桿風、葉下紅、雙頭粘、散血丹、兩頭繃、驚天雷、萬里云、仙人搭橋、二頭馬蘭、蟹珠草、過山龍、湯生草、金桑鳥草、天橋草、過天橋、一條筋、秋草、穿山鞭、兩頭爬。
入藥部位:為玄參科植物爬紅巖的全草。
化學成分:含甾醇、甘露醇、鞣質(zhì)、樹脂、糖類、無機鹽等。
性味:苦、辛,涼。有小毒。
歸經(jīng):歸肝、脾、腎經(jīng)。
功效:行水,消腫,散瘀,解毒。
主治:利尿消腫,散瘀解毒。用于腹水,水腫,小便不利,月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),跌打損傷;外用治腮腺炎,疔瘡,燒燙傷,毒蛇咬傷。
用法用量:
內(nèi)服:煎湯,10-15g,鮮品30-60g;或搗汁服。外用:鮮品適量,搗敷;或研粉調(diào)敷;或煎水洗。
藥理作用:
1、抗菌作用。
2、抗血吸蟲作用。
3、消除腹水作用。
腹水草的副作用
孕婦忌服,體弱者慎服。
腹水草的醫(yī)學記載及附方
醫(yī)學記載:
1、《綱目拾遺》:“莖葉:治失力黃。能退諸瘡熱血,風火氣毒?!?/p>
2、《綱目拾遺》:“性寒?!?/p>
3、《閩東本草》:“味辛苦,性微寒?!?/p>
4、《百草鏡》:“莖葉:散風火,利濕熱。治白火丹,疥瘡。澀精?!?/p>
5、《汪連仕采藥書》:“莖葉:消療腫撥根,合蒼耳草酒煎服。”
6、《李氏草秘》:“治疔瘡,諸毒癰腫,用此草搗汁加酒服?!?/p>
7、《閩東本草》:“全草:通經(jīng)活血,破瘀生新,舒筋消腫。治月經(jīng)不調(diào),久年痛風,跌打損傷,水腫臌脹?!?/p>
8、《江西民間草藥驗方》:“全草或根:逐水,消腫,解毒?!?/p>
附方:
1、治腹水:腹水草全草一兩。水煎,分二次,食前空腹服。
2、治臌脹:腹水革鮮根或鮮全草五錢,水煎服。
3、治小便不利:腹水草全草,水煎服。
4、治白濁:毛葉仙橋三錢。酒煎服,
5、治經(jīng)水不通:腹水草全草,水煎服。
6、治子宮脫垂:腹水草八錢,野葡萄根七錢,豬小肚一個。燉老酒服。
7、治小兒傷食:鮮腹水草全草一至三錢,冰糖少許。水煎服。
8、治背疽未漬:鮮腹水草全草五錢。酒水煎服,渣搗爛外敷。
9、治跌打損傷:腹水草鮮全草或根二至三錢。灑水煎服;另取鮮葉搗爛酒調(diào)加熱擦傷。
10、治毒蛇咬傷:腹水草報一兩左右。洗凈,搗糊作餅約一、二寸寬的面積,貼于囟門,過一、二小時,腹鳴便瀉,尿量亦增。過一日后,中毒現(xiàn)象減輕。亦可用腹水草莖葉煎服,每劑五錢,但效力不如根強。
11、治湯火傷:腹水草全草,搗爛敷傷處;或研末調(diào)桐油搽。
12、治楊梅瘡:腹水草全草,不拘量。冰煎,洗患處。
13、治急性黃疸型肝炎:腹水草、烏韭各五錢,白英一兩,石韋、并頭草、茵陳各三牧,車前草六錢。水煎服。
14、治急慢性腎炎、水腫:腹水草一至二兩。水煎服。
15、治便秘:腹水草根一兩,鹿茸草二錢。水煎,蜂蜜調(diào)服。
16、治子宮癌:腹水草藤一兩,牛尾菜一兩,七葉一枝花五錢,龍葵一兩,黃藥子一兩。煎水服。
人如果患有腹水,是需要將腹水抽干凈的,因為如果不抽干凈,就會導致身體持續(xù)發(fā)生病變,還會造成腹脹,高燒等癥狀。腹水過多就需要去醫(yī)院采用醫(yī)療方法將其排出,腹水也被稱作腹腔積液,想要抽出腹水是需要有很多繁瑣的步驟的,下面就給大家介紹一下抽腹水的步驟以及操作。
腹腔穿刺術可以輔助診斷新發(fā)的腹腔積液的病因,以及腹腔積液繼發(fā)自發(fā)性腹膜炎。也可作為血流動力學穩(wěn)定的腹水病人減輕壓迫癥狀的一種手段。
工具/原料
無菌手套,鋪巾,1%利多卡因,
穿刺針及導管,針管,引流管,取樣管等
方法/步驟
1、
檢查患者的血凝狀況以及血小板計數(shù)。有出血傾向的為禁忌癥。2、
消毒,鋪巾。并依次麻醉表皮,皮下并抽吸,當?shù)竭_腹膜腔時可見腹水,并進一步麻醉腹膜。并于該部位用大號針頭穿孔。3、
如何抽取腹水,腹腔穿刺術4、
行穿刺術,注意斜行進針。當感到阻力突然消失時停止穿刺。此時可抽出腹水。將導管推入腹腔固定,并拔出穿刺針。最后進行腹水取樣或排出腹水。注意事項
妊娠,肝脾腫大,腸梗阻等為相對禁忌征
抽腹水產(chǎn)生原因
癌腫浸潤腹膜或者在腹腔內(nèi)種植,可以直接損傷腹膜的毛細血管。導致毛細血管的通透性增加,使大量的液體和蛋白質(zhì)進入腹腔形成腹水。如果是肝癌結節(jié)自發(fā)破裂出血并且進入腹腔就也會產(chǎn)生腹水。
還有可能就是癌腫壓迫或者癌栓阻塞,使得門靜脈或者肝靜脈血液循環(huán)受到阻礙,血管的壓力升高。如果血管內(nèi)的壓力過高的話,就會引起靜脈血管床的充血,靜水壓的增高,導致血管內(nèi)外液體的交換失衡。組織液回流受阻,漏入腹腔內(nèi)形成了腹水。
肝腹水是肝臟疾病發(fā)展到一定程度的結果,那么關于肝腹水癥狀有哪些呢?很多人以為肝腹水傳染嗎?以及肝腹水的預防措施有哪些?下面我們將給大家介紹肝腹水的中醫(yī)治療方法,這里主要講介肝腹水的驗方。
蒼牛防已湯(方藥中)
組成:蒼術、白術各30克川杯牛膝各30克防已、大腹皮各30克。
功能:健脾、活血、行水。
主治:水臌(肝硬化腹水)。
用法:上方先用冷水浸泡2小時,浸透后煎煮。煎時以水淹沒全藥為度.細火煎煮二次,首煎50分鐘,二煎30分鐘,煎成后兩煎混勻總量以25O ml一300ml為宜。一半分兩次,飯后兩小時服用。如腹脹整個能多進飲食,藥后腹?jié)M加重者,可少量多次分服,分四五次分服亦可,但須在一日內(nèi)服完一劑。
五參五皮飲
組成:丹參黨參苦參玄參沙參丹皮黃芪皮地骨皮青皮各10克。
功能:益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)血活血,利水消脹。
主治:肝硬化腹水。癥見腹膨脹痛,時有潮熱,舌深紅,脈弦細,證屬陰虛氣弱、內(nèi)熱水停者。
用法:每日一劑,水煎分服。
變通十棗湯
組成:甘遂10克大棗30~50枚。
功能:緩下水飲。
主治:肝硬化腹水。
用法:上方加水同煎20~30分鐘,去渣、汁,留用大棗。一次食用大棗10枚,若已瀉下則不再加服;若未瀉下,加服1枚,仍未瀉下,再加服一枚,逐漸遞增,以瀉為度。
甲術消臌湯
組成:柴胡9克茵陳20克丹參20克莪術15克黨參 15克炒白術20克炙黃芪20克仙靈脾15克醋鱉甲30克五味子15克大腹皮20克豬茯苓各20克澤瀉 20克白茅根 20克
功能:調(diào)補脾腎,被瘀化癥,利水消腫。
主治:肝硬化腹水。
用法:日一劑,水煎分服。
肝腹水的傳播途徑
1、血液傳播,主要是通過輸血、不潔注射器注射,或通過未經(jīng)嚴格生態(tài)消毒的醫(yī)療、理發(fā)、美容器具傳染。
2、性接觸傳播,因為攜帶有乙肝病毒,,特別在夫妻之間,這種傳染非常常見。另外在其它不良行為中,這種傳染也有很高的發(fā)生率。
3、母嬰垂直傳播,指的是攜帶乙肝病毒的母親通過懷孕和分娩過程傳染給嬰兒或胎兒。如果兄弟姐妹中不止一人患有乙肝,大多是通過這種方式傳染的。
4、日常生活接觸傳播,因為人在日常生活中經(jīng)常會出現(xiàn)一些小的皮膚或粘膜破損,這時如果密切接觸乙肝病毒攜帶者或接觸被乙肝病毒污染的器具、物品、鈔票等,乙肝病毒就有可能進入人體造成感染。
結語:肝腹水的發(fā)生往往會讓很多人比較慌亂,如果不及時治療那么將有可能喪失性命,上文我們給大家介紹了肝腹水的驗方,并且還介紹了肝腹水的傳染途徑,希望通過這里的了解,對你有所幫助,并做好平時的預防工作。
有些人發(fā)現(xiàn)自己患了肝腹水之后就會出現(xiàn)身體浮腫,肚子有脹痛感,經(jīng)常伴有惡心,嘔吐的癥狀。肝腹水可以選擇去醫(yī)院進行排出,還可以選擇吃一些藥物來治療肝腹水,但是除了這兩種方法之外,還可以選擇用針灸的方法治療。下面來了解一下艾灸治療肝腹水是怎么回事吧?
肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節(jié)型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。
腹水出現(xiàn)是一個信號:臟器機能開始嚴重衰敗。到了一定程度,利水藥物往往只能增加內(nèi)臟負擔而不能起一點點利水作用。內(nèi)科臨床醫(yī)生幾乎都明白這一點:腹水,一個極危險的信號。
我們可以使用中醫(yī)艾灸療法來治療肝腹水癥,消除身體里的腹水,具體方法如下:
艾灸方法:
懸灸部位
上三下四,重點乃上三!所謂上三下四乃是兩個穴位:水分、氣海。
以無名指置于肚臍眼,食指按的那個位置即水分(肚臍上三指)。
以食指置于肚臍眼,小指按的位置即氣海(肚臍下四指)。
操作方法
點著后艾條距離穴位大概5厘米(約四指寬)左右烤之無灼痛感即可,有灼痛感抬高一點點??疽粫捍档舭瑮l積灰繼續(xù)懸灸。艾灸時可以以小指和無名指為支點,保持穩(wěn)定性。
患者神經(jīng)不敏感,烤的時候把手指放在患者穴位邊,手指能接受就繼續(xù)。若是感覺燙,則抬高一點點。
懸灸之所以能消散腹水其實只是一點點增強了自身水運機能而已。所以想消散重度腹水,就憑你的細心、悉心、耐心慢慢灸吧。
患者皮膚不如正常人的感受力,必須小心仔細,不可燙傷,灸出水泡則不可繼續(xù)灸此穴。失去艾灸此穴(水分,利水主穴)的機會可能就失去了救治(肝癌晚期肝腹水)的時機。
少量腹水可以用湯藥治療,如果發(fā)生結胸,大結胸(胸腹部經(jīng)絡全部堵塞,生命只剩最后一天),則艾灸通絡療法比湯藥更加安全。
肝腹水也就是說肝臟里面有一些積水,肝臟里面的積水會導致人的肝臟部位發(fā)生病變,因此,如果發(fā)現(xiàn)了肝臟里面有積水,就需要采用正確的醫(yī)療方法來抽調(diào)人體肝臟內(nèi)的腹水。只有抽調(diào)腹水徹底消滅病毒,才能夠保證人體正常的生命活動。下面就來了解一下肝腹水的治療與護理。
肝腹水的治療方法
一方面,西醫(yī)對癥下藥:針對肝腹水情況下各項檢查指標的變化情況,進行給藥或者手術治療。簡單的說就是“一滅一放一降一補”,所謂“滅”,就是消滅乙肝病毒。就是使用拉米夫定這種特效的藥物,與病毒進行斗爭,
并最終消滅這種病毒。這樣就可以減緩肝臟纖維化的速度,纖維化越嚴重,硬化就越重,所以這樣就可以使硬化的速度變慢,還可以讓肝細胞少承受一些損傷。所謂“放”,就是放水,可以使用利尿的藥物來進行治療,通過用藥來降低水分和鈉,嚴重時還可以手術排放已經(jīng)形成的腹水。
所謂降就是藥物來實現(xiàn)使已經(jīng)升高的門靜脈壓力降下來。所謂補,就是補充血漿白蛋白。通過補,幫助已經(jīng)生病的肝臟完成其本應承擔的儲存、維護、調(diào)節(jié)和運輸?shù)母黜椬饔谩?/p>
另一方面,中醫(yī)逐本溯源:中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學更講究從病根上來治療,而且更注重病與病之間的聯(lián)系和相互轉化的關系,故而,中醫(yī)的治療相對而言更加全面。
先是氣,中醫(yī)講究肝主疏泄,肝氣不疏導致易怒,因此在治療上多選用理氣、利氣的藥物。二是水,中醫(yī)認為體內(nèi)有水,多是濕氣過重所致,因此健脾利濕。三是血,中醫(yī)認為肝腎同源,故可用養(yǎng)肝益腎類的藥物。通過中藥調(diào)理,從根本上解決問題。
對于肝腹水的患者,可采取以下措施進行護理:
1
、
肝腹水患者的飲食應以軟食和半流食為主,避免吃帶刺食物及辛辣、油炸等刺激性食物,以免刺破消化道內(nèi)曲張的靜脈而引起出血。2、
進食時應細嚼慢咽;一定要多吃些促進吸收、消化的食物,這樣能調(diào)節(jié)肝臟、胃的壓力減少吐血。3、
如發(fā)生吐血,患者和家屬都要保持鎮(zhèn)靜,協(xié)助患者將嘔出的血液盡量吐干凈,不要咽下,以保持呼吸道暢通,避免因為血液或者嘔吐物嗆入氣管而引起窒息。4、
若出血初止,突然出現(xiàn)腹痛加劇、煩躁不安、面色蒼白等癥狀,則表示已小狐仙氣隨血脫的重癥危象,應及時送醫(yī)院進行治療。5、
當曲張的靜脈發(fā)生破裂而造成出血的時候,一般情況下其出血速度會逐漸減慢,出血的量也會減少,很多病人的出血癥狀會自行的停止,如果大量的吐血,很有可能導致患者休克,應立即送去醫(yī)院進行搶救治療,進行止血處理。