高血壓的危害
高血壓冬季養(yǎng)生。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商潱火B(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀。”養(yǎng)生已經(jīng)成為一個(gè)熱度越來越高的話題,勿以惡小而為之,不注意養(yǎng)生,這種“惡”會(huì)報(bào)復(fù)我們的身體。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“高血壓的危害”,僅供您在養(yǎng)生參考。
二、高血壓的原因1. 遺傳因素導(dǎo)致的高血壓2. 性格因素導(dǎo)致的高血壓3. 生活習(xí)慣因素導(dǎo)致的高血壓三、有關(guān)高血壓的知識(shí)1. 如何預(yù)防高血壓2. 高血壓的并發(fā)癥高血壓的危害
1、高血壓對(duì)心臟的危害
1.1、對(duì)心臟血管的損害
高血壓主要損害心臟的冠狀動(dòng)脈,逐漸使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化而發(fā)生冠心病。近幾年來,國內(nèi)外大量研究資料表明,由高血壓病引起的冠心病的發(fā)病率明顯升高。
1.2、對(duì)心臟本身的損害
由于血壓長(zhǎng)期升高,增加了左心室的負(fù)擔(dān),左心室因代償而逐漸肥厚、擴(kuò)張而形成高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的出現(xiàn),多是在高血壓發(fā)病的數(shù)年或十幾年后。在心功能代償期,除偶感心悸或氣短外,患者并無明顯的其他癥狀;代償功能失調(diào)時(shí),可出現(xiàn)左心衰癥狀,患者稍一活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)心悸、氣喘、咳嗽,有時(shí)痰中帶血,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫。
2、高血壓對(duì)大腦的危害
在我國構(gòu)成老年人三大死因的疾病是腦血管病、心臟病和腫瘤,而引起腦血管病的主要原因就是高血壓,其次才是動(dòng)脈硬化。臨床上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血、腦梗死等。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對(duì)病人的預(yù)后關(guān)系極大,一般病死率較高,即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時(shí)有效地控制血壓。
3、 高血壓會(huì)引起猝死
猝死是臨床上最為緊急的狀態(tài)。它表現(xiàn)為忽然發(fā)生呼吸、心跳停滯,意識(shí)喪失,并常于1小時(shí)內(nèi)死亡。高血壓因左心室負(fù)荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90%。
4、高血壓的前期危害
4.1、頭疼,部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。
4.2、眩暈,女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺;耳鳴,雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
4.3、心悸氣短,高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全,這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。
高血壓的原因
1、遺傳因素導(dǎo)致的高血壓
大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。
2、性格因素導(dǎo)致的高血壓
性格與高血壓也密切相關(guān),性格、情緒的變化都會(huì)引起人體內(nèi)產(chǎn)生很多微妙的變化,比如說一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒、急躁時(shí)分泌旺盛,而血管收縮便會(huì)引起血壓的升高,長(zhǎng)期如此,將會(huì)引發(fā)高血壓。
3、生活習(xí)慣因素導(dǎo)致的高血壓
膳食結(jié)構(gòu)不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險(xiǎn)因素。
有關(guān)高血壓的知識(shí)
1、如何預(yù)防高血壓
1.1、盡量減少喝酒
過量的酗酒可能導(dǎo)致高血壓的發(fā)生,飲酒使心率增快,血管收縮,血壓升高,情緒激動(dòng),引發(fā)腦出血。所以要減少喝酒。
1.2、補(bǔ)充鈣跟鉀
鉀可以防止高食鹽攝入引起的血壓升高,對(duì)輕型高血壓更具有明顯的降壓作用,因?yàn)樵黾逾浀臄z入量有利于鈉的排出,所以補(bǔ)鈣和補(bǔ)鉀都具有降壓的作用。
1.3、保持心平氣和
盡量少說話,保持輕松的心情,情緒上要做到不急不躁,心平氣和,有助于預(yù)防跟降低高血壓。
2、高血壓的并發(fā)癥
高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。
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高血壓是比較常見的慢性疾病,這種疾病一般很難徹底的根治,如果不注意及時(shí)的治療,對(duì)于患者的心腦血管健康危害是特別大的,比較嚴(yán)重的高血壓需要長(zhǎng)期服藥治療,這些藥一般會(huì)產(chǎn)生一定的副作用,給肝腎的健康會(huì)造成一定的影響,但是藥物的副作用和高血壓的危害相比還是要小很多。
高血壓長(zhǎng)期服藥的危害
1.任何藥物都有副作用,幾乎所有降壓藥都對(duì)人的腎臟和肝臟帶來一定的壓力。2.但是國家類的處方藥都是經(jīng)過多少次臨床證明的,藥物給肝腎的壓力是身體承受范圍以內(nèi)的,可 以自我調(diào)節(jié)的(除非你腦殘大把大把的吃)。3.不建議你用市場(chǎng)上的賣的亂七八糟的降壓藥,雖然有的效果確實(shí)明顯,但是對(duì)肝腎的損傷那個(gè)就誰都不知道了,吃降壓藥吃出來腎衰的也不在少數(shù),都是亂吃藥吃的。4.高血壓不是什么大問題,問題在于長(zhǎng)期高血壓帶來的并發(fā)癥,那個(gè)就是大問題了。5.所以要權(quán)衡利弊,比起降壓藥物帶來的那點(diǎn)可以自我恢復(fù)的肝腎壓力,高血壓并發(fā)癥的控制顯然是重點(diǎn)。6.所以有高血壓的人要吃藥把血壓控制在理想范圍內(nèi),避免持續(xù)的高血壓對(duì)臟器和心血管帶來持續(xù)的損傷。
藥物的副作用和高血壓的危害比微乎其微
目前臨床使用的降壓藥大體上分為六類,普利類、沙坦類、地平類、利尿劑、β受體阻斷劑和α受體阻斷劑,其中前五類是一線藥物。不可否認(rèn),任何藥物都有副作用,比如利尿劑可致低鉀、普利類致干咳、短效地平類致牙齦增生等。這些副作用很容易避免或者被糾正,而且這些副作用與高血壓的心腦腎并發(fā)癥相比是微乎其微的。
新上市的降壓藥已經(jīng)將藥物的副作用控制在最小的限度,而且臨床上推薦小劑量聯(lián)合用藥,既增加療效,又減少副作用。只要選擇好的降壓藥,按說明正規(guī)用藥,即使終身使用降壓藥對(duì)身體也沒有大的傷害。臨床上,終身使用降壓藥而健康生存者大有人在,同樣,因擔(dān)心副作用而不敢用藥出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥者也人數(shù)眾多。
高血壓一是對(duì)心臟血管的損害。二是對(duì)心臟本身的損害。
害心
從大量臨床資料看,高血壓對(duì)心臟的損害是首當(dāng)其沖的,主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:
一是對(duì)心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動(dòng)脈,逐漸使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化而發(fā)生冠心病。近幾年來,國內(nèi)外大量研究資料表明,由高血壓病引起的冠心病的發(fā)病率明顯升高。據(jù)上海、北京等地的調(diào)查,冠心病患者中有62.9%~93.6%的有高血壓史,人們常把高血壓和冠心病稱為一對(duì)孿生姊妹。
二是對(duì)心臟本身的損害。由于血壓長(zhǎng)期升高,增加了左心室的負(fù)擔(dān),左心室因代償而逐漸肥厚、擴(kuò)張而形成高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的出現(xiàn),多是在高血壓發(fā)病的數(shù)年或十幾年后。在心功能代償期,除偶感心悸或氣短外,患者并無明顯的其他癥狀;代償功能失調(diào)時(shí),可出現(xiàn)左心衰癥狀,患者稍一活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)心悸、氣喘、咳嗽,有時(shí)痰中帶血,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫。
害腦
在我國構(gòu)成老年人三大死因的疾病是腦血管病、心臟病和腫瘤,而引起腦血管病的主要原因就是高血壓,其次才是動(dòng)脈硬化。臨床上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血、腦梗死等。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對(duì)病人的預(yù)后關(guān)系極大,一般病死率較高,即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時(shí)有效地控制血壓。
害腎
人體的泌尿系統(tǒng)就像是一個(gè)廢水排泄系統(tǒng),在維持機(jī)體內(nèi)生理平衡過程中起著重要作用。而腎臟是泌尿系統(tǒng)中的一個(gè)重要臟器,它就像水處理系統(tǒng)的中樞。在腎臟的危害因素中,除變態(tài)反應(yīng)引起的炎癥和細(xì)菌感染外,臨床比較常見的就是高血壓病。一般情況下,高血壓病對(duì)腎臟的損害是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程。由于腎臟的代償能力很強(qiáng),開始惟一能反映腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂的癥狀就是夜尿增多。當(dāng)出現(xiàn)腎功能代償不全時(shí),由于腎臟的濃縮能力減低,患者會(huì)出現(xiàn)多尿、口渴、多飲、尿比重較低等表現(xiàn)。當(dāng)腎功能不全進(jìn)一步發(fā)展時(shí),尿量明顯減少,血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高,全身水腫,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。腎臟一旦出現(xiàn)功能不全或發(fā)展成尿毒癥,損害將是不可逆轉(zhuǎn)的。
害眼
臨床實(shí)踐表明,高血壓病早期,眼底檢查大都是正常的。當(dāng)高血壓發(fā)展到一定程度時(shí),視網(wǎng)膜動(dòng)脈可出現(xiàn)痙攣性收縮,動(dòng)脈管徑狹窄,中心反射變窄;隨著病情的發(fā)展,視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。長(zhǎng)此以往,這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上,眼底出現(xiàn)放射狀蠟樣小黃點(diǎn),此時(shí)可引起病人的視覺障礙,如視物不清,視物變形或變小等。
隨著人們物質(zhì)條件的發(fā)達(dá),而城市的患有三高的人群卻在急劇上升,提醒各位老年朋友,戒掉食用油膩食品的習(xí)慣,吃得多并不是好事,必須吃得好,這樣才能夠控制高血壓。
現(xiàn)在很多人都有高血壓,每個(gè)老年人很少能避免,高血壓患者還會(huì)出現(xiàn)受累器官的癥狀,如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。另外,有些癥狀可能是降壓藥的不良反應(yīng)所致。所以降壓藥是不能隨便亂吃的,我們應(yīng)該怎么樣治療高血壓呢,才不會(huì)引起不良的反應(yīng)呢。
高血壓一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。原發(fā)性高血壓,通常簡(jiǎn)稱為高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓=140/90mmHg可以診斷為高血壓。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,原發(fā)性高血壓是一終身性疾病,目前任何藥物均不可能徹底治愈高血壓,高需要需要終身服用抗高血壓藥物治療,以達(dá)到最好的生活狀態(tài)。患者不應(yīng)相信所謂的徹底治愈/告別高血壓之類的欺詐性廣告,以免延誤病情。
臨床表現(xiàn)
癥狀
大多數(shù)起病緩慢、漸進(jìn),一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)。約1/5患者無癥狀,僅在測(cè)量血壓時(shí)或發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。一般常見癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等,呈輕度持續(xù)性,多數(shù)癥狀可自行緩解,在緊張或勞累后加重。也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀。癥狀與血壓水平有一定的關(guān)聯(lián),因高血壓性血管痙攣或擴(kuò)張所致。典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失。高血壓患者可以同時(shí)合并其他原因的頭痛,往往與血壓高度無關(guān),例如精神焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等。如果突然發(fā)生嚴(yán)重頭暈與眩暈,要注意可能是短暫性腦缺血發(fā)作或者過度降壓、直立性低血壓,這在高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化、心功能減退者容易發(fā)生。
體征
血壓隨季節(jié)、晝夜、情緒等因素有較大波動(dòng)。冬季血壓較高,夏季較低;血壓有明顯晝夜波動(dòng),一般夜間血壓較低,清晨起床活動(dòng)后血壓迅速升高,形成清晨血壓高峰?;颊咴诩抑械淖詼y(cè)血壓值往往低于診所血壓值。高血壓時(shí)體征一般較少。周圍血管搏動(dòng)、血管雜音、心臟雜音等是重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目。常見的并應(yīng)重視的部位是頸部、背部?jī)蓚?cè)肋脊角、上腹部臍兩側(cè)、腰部肋脊處的血管雜音。血管雜音往往表示管腔內(nèi)血流紊亂,與管腔大小、血流速度、血液黏度等因素有關(guān),提示存在血管狹窄、不完全性阻塞或者代償性血流量增多、加快,例如腎血管性高血壓、大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈狹窄、粥樣斑塊阻塞等。腎動(dòng)脈狹窄的血管雜音,常向腹兩側(cè)傳導(dǎo),大多具有舒張期成分。心臟聽診可有主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、收縮期雜音或收縮早期喀喇音。有些體征常提示繼發(fā)性高血壓可能,例如腰部腫塊提示多囊腎或嗜鉻細(xì)胞瘤;股動(dòng)脈搏動(dòng)延遲出現(xiàn)或缺如,并且下肢血壓明顯低于上肢,提示主動(dòng)脈縮窄;向心性肥胖、紫紋與多毛,提示cushing綜合征可能。
高血壓的并發(fā)癥
高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng),發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍。
心力衰竭:心臟(主要是左心室)因克服全身小動(dòng)脈硬化所造成的外周阻力增大而加強(qiáng)工作,于是發(fā)生心肌代償性肥大。左心室肌壁逐漸肥厚,心腔也顯著擴(kuò)張,心臟重量增加,當(dāng)代償機(jī)能不足時(shí),便成為高血壓性心臟病,心肌收縮力嚴(yán)重減弱而引起心力衰竭。由于高血壓病患者常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使負(fù)擔(dān)加重的心臟處于缺血、缺氧狀態(tài),更易發(fā)生心力衰竭。
腦出血:腦內(nèi)小動(dòng)脈的肌層和外膜均不發(fā)達(dá),管壁薄弱,發(fā)生硬化的腦內(nèi)小動(dòng)脈若再伴有痙攣,便易發(fā)生滲血或破裂性出血(即腦出血)。腦出血是晚期高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥。出血部位多在內(nèi)囊和基底節(jié)附近,臨床上表現(xiàn)為偏癱、失語等。
腎功能不全:由于腎入球小動(dòng)脈的硬化,使大量腎單位(即腎小球和腎小管),因慢性缺血而發(fā)生萎縮,并繼以纖維組織增生(這種病變稱為高血壓性腎硬化)。殘存的腎單位則發(fā)生代償性肥大,擴(kuò)張。在腎硬化時(shí),患者尿中可出現(xiàn)較多的蛋白和較多的紅細(xì)胞。在疾病的晚期,由于大量腎單位遭到破壞,以致腎臟排泄功能障礙,體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在體內(nèi)潴留,水鹽代謝和酸堿平衡也發(fā)生紊亂,造成自體中毒,出現(xiàn)尿毒癥。
診斷
高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容:
1、血壓、兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí)。
取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。
2、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素,正如俗話所說,腰帶越長(zhǎng),壽命越短。
3、用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度,外周小動(dòng)脈硬化程度越重、心臟的負(fù)荷越重。
4、有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等,以排除繼發(fā)性高血壓。
5、心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。
高血壓病人的常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容:
1、血尿常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白質(zhì)等,應(yīng)考慮為腎性高血壓,或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷。
2、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測(cè)可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素。
3、心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失?;蛐募∪毖?。
有條件的高血壓病患者,可進(jìn)一步選作以下檢查:
1、動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)監(jiān)測(cè)。此檢查不僅能真實(shí)地反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況,而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律。
2、超聲心動(dòng)圖檢查。該檢查能幫助我們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。
治療
注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等
降壓藥物治療
高血壓是一老年性疾病,目前而言是一種不可徹底治愈的疾病,所以需要藥物地控制,只要藥物運(yùn)用得當(dāng),一般可以控制滿意,不影響生活質(zhì)量。根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正常或接近正常水平,對(duì)減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多,各有其特點(diǎn),目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型,以方便病人服用。常用的降壓藥物有:
1 、利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等
2、 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定
3、 腎上腺素能受體組滯劑:阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;阻滯劑如苯芐胺、+阻滯劑如柳氨芐心安
4、 酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等
5、 鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等
6、 血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、 神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8 、5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等
9 、復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、安達(dá)血平片
10、外用貼劑:李氏靈坤膏、懸壓貼、降壓申貼等
11、緩解保健品:巴馬長(zhǎng)生源(采自巴馬長(zhǎng)壽鄉(xiāng),火麻,羅布麻,枸杞子等純中藥材等)
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高血壓的藥物治療
降壓藥物選用的原則
①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。因此,宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物。
②2003年,2007年ESH/ESC指南和2009年的再評(píng)估版本,是相對(duì)保守的指南。上述版本均以單藥治療為起始治療方案,只有在嚴(yán)重高血壓患者中,可以采用低劑量聯(lián)合用藥。目前越來越多的證據(jù)顯示初始聯(lián)合治療可大幅度提高血壓控制率、改善依從性,甚至進(jìn)一步減少事件,因而這種保守策略已發(fā)生改變。當(dāng)前策略是可早期使用聯(lián)合方案,而且不限于低劑量聯(lián)合,可以根據(jù)具體情況決定是否起始即使用高劑量或者單片復(fù)方片劑。新指南允許更早聯(lián)合治療。2007年ESH/ESC指南已經(jīng)明確指出,無論使用何種降壓藥物,單一用藥只在有限的高血壓患者能夠有效降低血壓,多數(shù)患者需兩種或以上的藥物達(dá)到血壓控制。因此,問題在于是否應(yīng)當(dāng)總是以單藥作為初始治療方法,或在何種情況下考慮以聯(lián)合用藥作為首選的治療方法。
③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時(shí),宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時(shí)更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。
④緩進(jìn)型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效,可不必應(yīng)用降壓藥物,必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復(fù)方降壓片 、李氏靈坤膏即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂定、長(zhǎng)壓定等或者中藥李氏靈坤膏治療。
⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點(diǎn)是:藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,受體阻滯劑和米諾地爾、李氏靈坤膏合用時(shí),各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。近期研究顯示,聯(lián)合治療的患者比單藥治療的患者中斷服藥的幾率要低。而聯(lián)合用藥的長(zhǎng)期優(yōu)勢(shì)在于多種藥物的生理和藥理協(xié)同作用,不僅能夠比單藥治更多降低血壓,減少藥物不良反應(yīng),甚至帶來更大獲益。新指南制定小組的專家在認(rèn)真審核了不同藥物聯(lián)合治療獲益的臨床證據(jù)后,提出了優(yōu)化的聯(lián)合方案新的推薦,包含血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)+鈣通道拮抗劑(CCB)、ACEI+利尿劑、ARB+CCB、血管緊張素D受體阻滯劑(ARB)+利尿劑、CCB+利尿劑5種組合。2013年ESH/ESC指南中傾向于在聯(lián)合治療過程中使用單片復(fù)方制劑,減少藥片的數(shù)量能顯著增加患者依從性,有助于更好控制血壓,而依從性差在高血壓患者中并不鮮見。
⑥急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。
⑦對(duì)血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快、過多,病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適,且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施。
中醫(yī)療法
中醫(yī)對(duì)高血壓的治療歷史悠久,但目前科學(xué)證明,無論西醫(yī)還是中醫(yī),都是不能徹底治愈高血壓的,希望廣大患者不要上當(dāng)受騙。
降壓枕療法
據(jù)明朝李時(shí)珍《本草綱目》第九卷記載石膏亦稱細(xì)理石,又名寒水石,其性大寒,主治中風(fēng)寒熱,有解肌發(fā)汗,除口干舌焦,頭痛雅疼等功能,及袪瘟解熱之良藥。據(jù)中醫(yī)理論及民間使用證明:高血壓屬熱癥,石膏性大寒,用石膏枕頭,以寒克熱,能自然調(diào)節(jié)腦神經(jīng)和人腦正常溫度,使腦血管正常工作,可有效地控制血壓升高,長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,能將血壓逐步降低至正常水平。
氣功療法
一般取內(nèi)養(yǎng)靜功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,雙腿分開自然踏地,兩手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡靜,排除雜念,意守丹田,口唇輕閉,雙目微合,調(diào)整鼻息。站姿是身體自然站立,雙腳分與肩平,兩膝微屈,兩手抱球放于身前,全身放松意守丹田,調(diào)整呼吸。每次~30分鐘,每日~2次。
頭部按摩法
中醫(yī)認(rèn)為頭為諸陽之會(huì),人體十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈都匯聚于頭部,而且頭部有幾十個(gè)穴位。正確的按摩和日常的一些良好習(xí)慣對(duì)高血壓患者可以起到意想不到的保健作用。
1.梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán),疏通經(jīng)脈,流暢氣血,調(diào)節(jié)大腦神經(jīng),刺激皮下腺體分泌,增加發(fā)根血流量,減緩頭發(fā)的早衰,并有利于頭皮屑和油膩的清除。
梳頭方法是每天早、中、晚各梳頭一次,用力適中,頭皮各部全部梳理一遍,每次~3分鐘。
2.推發(fā)兩手虎口相對(duì)分開放在耳上發(fā)際,食指在前,拇指在后,由耳上發(fā)際推向頭頂, 兩虎口在頭頂上會(huì)合時(shí)把發(fā)上提,反復(fù)推發(fā)10次,操作時(shí)稍用力。兩掌自前額像梳頭樣向腦部按摩,至后頸時(shí)兩掌手指交叉以掌根擠壓后頸有降壓的作用。
足部按摩法
中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)指出,腳心是腎經(jīng)涌泉穴的部位,手心是心包絡(luò)經(jīng)勞宮穴的部位,經(jīng)常用手掌摩擦腳心,可健腎、理氣、益智、交通心腎,使水火相濟(jì)、心腎相交,能防治失眠、多夢(mèng)等,對(duì)高血壓病也有很好的療效。
足部與全身臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切,承擔(dān)身體全部重量,故有人稱足是人類的第二心臟。 有人觀察到足與整體的關(guān)系類似于胎兒平臥在足掌面。頭部向著足跟,臀部朝著足趾,臟腑即分布在跖面(腳掌)中部。根據(jù)以上原理和規(guī)律,刺激足穴可以調(diào)整人體全身功能,治療臟腑病變。
足浴療法
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體五臟六腑在腳上都有相應(yīng)的投影,腳部是足三陰經(jīng)的起始點(diǎn),又是足三陽經(jīng)的終止點(diǎn),踝關(guān)節(jié)以下就有六十多個(gè)穴位。如果經(jīng)常用熱水泡腳,能刺激足部穴位,促進(jìn)血脈運(yùn)行,調(diào)理臟腑,從而達(dá)到強(qiáng)身健體、祛除病邪、降壓療疾的目的。足浴時(shí),水的溫度一般保持在40度左右,太高太低都不好;水量以能沒過腳踝部為好,雙腳放熱水中浸泡5~10分鐘,然后用手按摩腳心。
中藥降壓散就是在內(nèi)病外治體系下的一種通過足浴泡腳來治療高血壓的方法,在此體系下綜合運(yùn)用了引血下行法及養(yǎng)腎調(diào)肝法治療高血壓,這三法組合,稱之為足浴三聯(lián)療法。治療效果非常的好。
高血壓茶療法
高血壓是中老年人的一種常見病,患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
敦煌羅布麻茶羅布麻茶: 羅布麻茶是世界上到目前為止唯一沒有副作用的綠色降壓茶,羅布麻茶又講究原產(chǎn)地野生的為最好,羅布泊周邊所產(chǎn)的羅布麻是最好的。
《常用藥物新用途臨床大全》記載:每日用羅布麻葉3-6克,開水泡當(dāng)茶喝,共治596例;服三個(gè)月,癥狀消失或顯著減輕者254例。其中血壓下降到140/90毫米汞柱以下者143人,收縮壓或舒張壓下降19.5毫米汞柱者268人,有效率可達(dá)88.5%;超過半年者高達(dá)93.3%;且一直穩(wěn)定在正常值。飲用時(shí)間越久,效果越好;產(chǎn)品集預(yù)防和治療于一身。
菊花茶:所用的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日三次。也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,有平肝明目、清熱解毒之特效。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。
山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶,對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1~2枚泡茶飲用。
荷葉茶:中醫(yī)實(shí)踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管,清熱解暑及降血壓之效。同時(shí),荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
槐花茶:將槐樹生長(zhǎng)的花蕾摘下晾干后,用開水浸泡后當(dāng)茶飲用,每天飲用數(shù)次,對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí),槐花還有收縮血管、止血等功效。
首烏茶:首烏具有降血脂,減少血栓形成之功效。血脂增高者,常飲用首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20~30克,加水煎煮30分鐘后,待溫涼后當(dāng)茶飲用,每天一劑。
葛根茶:葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效,對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的作用,其制作方法為將葛根洗凈切成薄片,每天30克,加水煮沸后當(dāng)茶飲用。
蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。
決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶可治療高血壓。用15~20克決明子泡水,每天數(shù)次代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?/p>
桑寄生茶:中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)?。中醫(yī)臨床表明,用桑寄生煎湯代茶,對(duì)治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分鐘后飲用,每天早晚各一次。
玉米須茶:玉米須不僅具有很好的降血壓之功效,而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次,每次~30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓,療效尤為明顯。
預(yù)防
合理膳食
1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
控制高血壓要點(diǎn)
2. 高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
②蛋白質(zhì)食品
適宜的食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)。
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等)、加工品(香腸)。
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬。
應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚。
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)----!!!與下面的高血壓飲食寶典沖突!!!!----
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)。
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料。
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)醬菜類、咖啡。
3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血糖升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等。
4.果蔬
每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀、鐵、鎂等。
5.補(bǔ)鈣
有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
6.補(bǔ)鐵
研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血。
適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說:年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康。運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
戒煙限酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影罚剐?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。
長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。
自我管理
定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。
治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持三心,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。
定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。
條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。
隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。
按時(shí)就醫(yī)
①服完藥 ②血壓升高或過低,血壓波動(dòng)大 ③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心。
高血壓急癥
高血壓急癥的治療原則主要是根據(jù)不同類型高血壓急癥有不同的發(fā)病機(jī)制而決定的,體現(xiàn)治療的個(gè)體化原則:
(1)高血壓腦?。耗康氖强焖俳祲阂曰謴?fù)腦血流量,減輕腦缺血,首選硝普鈉或硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服,禁用受體阻滯劑和甲基多巴。
(2)腦出血:注意不宜快速大幅度降壓,一般降低原有血壓的20%為佳,并且只有在血壓超過28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)時(shí)才考慮降壓,主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血:快速降壓能防止再出血,同時(shí)不能影響患者意識(shí)和腦血流量,首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
(4)急性冠狀動(dòng)脈功能不全:在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平,首選硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂定舌下含服。
(5)急性左心衰竭:快速降壓減輕左心室負(fù)荷,首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,禁用受體阻滯劑和直接血管擴(kuò)張劑。
高血壓急癥急救法
1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心。
2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等。
3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,并吸入氧氣。
4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心。
結(jié)語:高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
高血壓是很多老年人的通病,高血壓怎么治療吃什么藥好,是很多病友關(guān)心的話題。下面小編就整理了一些治療高血壓的常用偏方,希望能有效的幫助到大家。
吳茱萸外治法
取吳茱萸2克,研成細(xì)末,用白醋適量調(diào)成糊狀。晚上睡覺前洗凈雙足,取吳茱萸醋糊適量,敷于兩足心處,敷藥面積如1分硬幣大小,膠布固定,第2天早晨起床后除去。每天1次,連用1個(gè)月為1個(gè)療程,一般3個(gè)療程可顯效。此法對(duì)各期高血壓患者均有效。
藥枕外治法
取杭菊1200克,川芎500克,白芷、丹皮各250克。將上藥曬干,裝入棉布料做的枕袋內(nèi),縫好袋口。于晚上睡覺時(shí)枕用,每個(gè)藥枕可用6~12個(gè)月。一般1個(gè)月為1個(gè)療程,3個(gè)療程可顯效。
牡梧外治法
取牡丹花、梧桐葉各2克。將上藥研成細(xì)末,用麻油適量調(diào)成糊狀。使用時(shí)將藥糊敷于曲池穴(完全屈肘時(shí),當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處)、足三里穴(外膝眼下3寸)和血海穴(大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處),敷藥面積如1分硬幣大小,膠布固定。每天換藥1次,1個(gè)月為1個(gè)療程。
治療高血壓偏方集錦
1、洋蔥炒瘦肉可防動(dòng)脈硬化洋蔥150克、瘦肉50克、醬油、油、鹽、味精知適量。洋蔥切片、肉切絲。放油→炒肉→洋蔥→調(diào)料。
2、海帶綠豆湯可治高血壓海帶150克,浸泡、洗凈、切碎;綠豆150克洗凈。共入鍋內(nèi)煮至爛熟,用紅糖調(diào)服,每日2次。
3、芹菜苦瓜湯治高血壓芹菜500克(段)、苦瓜60克(片),二者同渚湯飲。芹菜也紅棗(300克、3-4枚)渚,治高血壓頭暈、目眩、耳鳴、心悸、易燥、失眠多夢(mèng)等癥。
4、胡蘿卜粥防止高血壓(糖尿?。?。
5、鮮芹菜汁芹菜200克洗凈,用沸水燙2分鐘,切碎用紗布絞汁,用砂糖調(diào)服,每日2次(芹菜,能降血壓,平肝、鎮(zhèn)靜、解痙、止胃吐、利尿等,對(duì)眩暈頭痛病、顏面潮紅精神興奮的高血壓患者適用)。
6、蜂蜜水潤便降血壓。
7、冰糖豆腐粥治高血壓豆腐適量,粳米60克,冰糖適量。用豆?jié){渚硬米→渚好后加冰糖煮1-2沸即成。
治:高血壓食欲不振、面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、失眠多?mèng)等癥。
8、醋浸花生米生花生,精醋適量,倒醋浸泡7天,早晚各10粒,待血壓降后可隔日服用。具有清熱等功效,可治高血壓癥,對(duì)保護(hù)毛細(xì)管壁,阻止血栓形成都有較好作用。
9、黃瓜藤湯治高血壓把瓜藤→洗凈→切段→水煮。日2次,清熱利尿。
大蒜是我們生活中常見做菜的輔料,所以經(jīng)常做菜都會(huì)用到,那么有人就會(huì)問了,高血壓病人能不能夠吃大蒜呢?下面就和小編一起去了解下,高血壓患者到底能不能吃大蒜吧?
高血壓這種疾病現(xiàn)在已經(jīng)成為很普遍的病了,一般肥胖的人比瘦人容易患有高血壓,老年人也是高血壓疾病的高發(fā)人群,大蒜能起到調(diào)節(jié)血壓的作用,所以高血壓患者看可以適當(dāng)?shù)拿刻於际秤命c(diǎn)大蒜。
基本藥效
1、強(qiáng)力殺菌。
大蒜中含硫化合物具有奇強(qiáng)的抗菌消炎作用,對(duì)多種球菌、桿菌、真菌和病毒等均有抑制和殺滅作用,是當(dāng)前發(fā)現(xiàn)的天然植物中抗菌作用最強(qiáng)的一種。
2、防治腫瘤和癌癥。
大蒜中的鍺和硒等元素可抑制腫瘤細(xì)胞和癌細(xì)胞的生長(zhǎng),實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),癌癥發(fā)生率最低的人群就是血液中含硒量最高的人群。美國國家癌癥組織認(rèn)為,全世界最具抗癌潛力的植物中,位居榜首的是大蒜。
3、排毒清腸,預(yù)防腸胃疾病。
4、降低血糖,預(yù)防糖尿病。
大蒜可促進(jìn)胰島素的分泌,增加組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收,提高人體葡萄糖耐量,迅速降低體內(nèi)血糖水平,并可殺死因感染誘發(fā)糖尿病的各種病菌,從而有效預(yù)防和治療糖尿病。
5、防治心腦血管疾病。
大蒜可防止心腦血管中的脂肪沉積,誘導(dǎo)組織內(nèi)部脂肪代謝,顯著增加纖維蛋白溶解活性,降低膽固醇,抑制血小板的聚集,降低血漿濃度,增加微動(dòng)脈的擴(kuò)張度,促使血管舒張,調(diào)節(jié)血壓,增加血管的通透性,從而抑制血栓的形成和預(yù)防動(dòng)脈硬化。
6、預(yù)防感冒。
大蒜中含有一種叫“硫化丙烯”的辣素,對(duì)病原菌和寄生蟲都有良好的殺滅作用,可預(yù)防感冒,減輕發(fā)燒、咳嗽、喉痛及鼻塞等感冒癥狀。
7、抗疲勞作用。
有人研究發(fā)現(xiàn)豬肉富含維生素B1的食物之一,而維生素B1與大蒜所含有的大蒜素結(jié)合在一起,能很好的發(fā)揮消除疲勞、恢復(fù)體力的作用。
8、抗衰老作用。
大蒜里的某些成份有類似維生素E與維生素C的抗氧化,防衰老特性。
9、保護(hù)肝功能。
大蒜中的微量元素硒,通過參與血液的有氧代謝,清除毒素,減輕肝臟的解毒負(fù)擔(dān),從而達(dá)到保護(hù)肝臟的目的。
10、旺盛精力、治療陽痿。
有研究顯示大蒜確實(shí)有治療陽痿的作用。大蒜有利于血液循環(huán),這對(duì)勃起功能很重要。是什么機(jī)制,說不清楚,可能的解釋是大蒜能刺激機(jī)體產(chǎn)生一氧化氮合酶,而這個(gè)酶又是男性勃起所必需的酶。
雖然高血壓和一些動(dòng)脈硬化的人適合吃大蒜,這不代表所有的人都適合,大蒜會(huì)讓我們有便秘都可能,容易便秘的人就不要食用。大蒜還會(huì)患有眼病的人群不利,如果有青光眼、白內(nèi)障等眼睛疾病的人,就不要食用大蒜了,否則會(huì)造成病情更重的后果。
高血壓的飲食禁忌有很多,生活中有很多的人對(duì)高血壓非常了解,尤其是男人到了中年以后,或是年輕的時(shí)候飲食的不健康讓自己走向了高血壓的道路上。我們非常明白,男人的高血壓和男性飲食有很大的關(guān)系,那么高血壓的飲食禁忌你們知道嗎?下面就讓小編來和大家一起介紹。
高血壓的飲食禁忌有很多,其中就是不讓喝的,飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動(dòng)脈硬化。大量、長(zhǎng)期飲酒,更易誘發(fā)動(dòng)脈硬化,加重高血壓。因此高血壓患者應(yīng)戒酒。
品茶雖然好,但是高血壓患者胡宜喝濃茶,高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因?yàn)榧t茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。
很多人都知道狗肉壯陽的效果非常的好,高血壓病病因雖多,但大部分屬陰虛陽亢性質(zhì),狗肉溫腎助陽,能加重陰虛陽亢型高血壓的病情。其他類型的高血壓,或?yàn)槟I陽虛,虛陽上擾,痰火內(nèi)積,瘀血阻絡(luò)等,食用狗肉或躁動(dòng)浮陽或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。
如果你患有高血壓,那么在飲食當(dāng)中的鹽也要少,而且還不宜吃太油膩的食物,對(duì)我們的身體是非常不好的,而且油炸食品還有很多的肥肉都是高血壓患者的飲食禁忌,我們一定要知道。
更年期高血壓患者常飲食應(yīng)注意以下幾方面問題:
1、控制熱能攝入,減少高脂肪飲食高血壓病人,如膳食熱能攝入過多,飽和脂肪和不飽和脂肪比例失調(diào),多鈉、少鉀、少鈣,單糖過多,纖維素太多,都是不利的。因此,要減少飲食中脂肪的量,特別是動(dòng)物性脂肪,如肥肉、肥腸等。
2、應(yīng)食用低膽固醇食物高膽固醇食物有動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、各種動(dòng)物油。含膽固醇低的食物有牛奶、各種淡水魚。而100克豬肝含368毫克,100克雞蛋黃含1705毫克膽固醇,應(yīng)適量控制。
3、限制含糖高的食品尤其是肥胖者或有肥胖傾向的高血壓者,要少吃甜的蛋糕、甜餅、甜點(diǎn)心、糖果等。
4、控制食鹽的攝入一般來說,輕度高血壓患者,每人每天攝入食鹽量應(yīng)控制在6~8克以下;有急性高血壓病的患者,食鹽應(yīng)嚴(yán)格控制在1~2克(折合成醬油約5~10毫升)。一般凡含鈉多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,應(yīng)在限制之列。
5、多吃新鮮蔬菜根據(jù)蔬菜上市情況,在低脂肪攝入的前提下,適當(dāng)增加新鮮蔬菜的攝入量,如芹菜、黃瓜、豆角、西紅柿等,均對(duì)高血壓病患者有益。
6、嚴(yán)格控制煙、酒吸煙有害健康,已被公認(rèn)??娠嬀埔廊皇窃S多更年期朋友的嗜好,有的人覺得喝點(diǎn)酒以后吃得香、睡得甜,精神亦爽朗,豈不知飲酒對(duì)高血壓病十分不利,尤其是過量飲酒則更不利。因此,更年期高血壓病患者應(yīng)嚴(yán)格控制煙酒。
高血壓是一種常見的慢性病,有原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別。當(dāng)血壓持續(xù)走高時(shí),就會(huì)引發(fā)多種疾病。當(dāng)然,血壓的高低并不能代表一個(gè)人病情的輕重,根據(jù)個(gè)人的體質(zhì),可能會(huì)出現(xiàn)不同的危象。因此,平時(shí)不僅要控制好自己的血壓,還要特別注意血壓增長(zhǎng)的幅度。
病因
1.原發(fā)性高血壓。
2.繼發(fā)性高血壓見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管系統(tǒng)病變、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、結(jié)締組織病、腎血管病變和嗜鉻細(xì)胞瘤等。
臨床表現(xiàn)
因累及器官的不同,有不同的臨床表現(xiàn),除測(cè)量血壓以確定血壓準(zhǔn)確性外,應(yīng)仔細(xì)檢查心血管系統(tǒng)、眼底和神經(jīng)系統(tǒng),關(guān)鍵在于了解靶器官損害程度,評(píng)估有無繼發(fā)性高血壓。
1.血壓
血壓舒張壓高于17.3kpa(130mmHg),血壓突然升高。
2.眼底視網(wǎng)膜病變
出血、滲出或(和)視乳頭水腫。必要時(shí)可散瞳檢查。新發(fā)的出血、滲出、視神經(jīng)乳頭水腫情況存在則提示高血壓急癥。
3.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷。注意評(píng)估意識(shí)狀態(tài)、有無腦膜刺激征、視野改變及局部病理性體征等
4.心臟
心臟增大,可出現(xiàn)急性左心衰竭。患者出現(xiàn)呼吸困難,肺部聽診可發(fā)現(xiàn)有無肺水腫。心臟檢查可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、頸靜脈怒張、雙肺底濕啰音、病理性第三心音或奔馬律。
5.腎臟
少尿、氮質(zhì)血癥、尿毒癥的表現(xiàn)。腹部聽診可發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的雜音。
6.胃腸道
有惡心,嘔吐等癥狀。
如何預(yù)防
在寒冷的日子,高血壓患者應(yīng)注意自我保健,重視保暖,生活有節(jié),戒煙、少酒。要提醒的是:切不可擅自停服降壓藥,以免引起血壓反跳。高血壓病是必須終生治療的,即使血壓確實(shí)已穩(wěn)定了很長(zhǎng)一段日子,也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用適當(dāng)?shù)木S持量。
高血壓病人應(yīng)堅(jiān)持服藥治療,并經(jīng)常到醫(yī)院監(jiān)測(cè)血壓變化,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。平常應(yīng)合理安排工作和休息,不宜過勞,保證充足睡眠。戒除煙、酒及高脂飲食,避免情緒產(chǎn)生較大的波動(dòng)。
結(jié)語:高血壓是最常見的慢性病之一,特別是一些肥胖人士,或是一些上了年紀(jì)的人,都是高血壓的高發(fā)人群。高血壓可能會(huì)引起多種疾病,增長(zhǎng)的幅度過大或是忽上忽下,都會(huì)引起不適。本文介紹了高血壓的危象,大家都了解了嗎?希望對(duì)各位有所幫助。
現(xiàn)如今人們的生活條件好了,飲食自然也越來越好,這樣長(zhǎng)期以來就會(huì)因?yàn)閿z入過的熱量,引起營養(yǎng)過剩,從而引發(fā)高血壓,我國每年的高血壓患者正數(shù)以萬計(jì)的遞增,高血壓嚴(yán)重影響著人們的日常生活和工作,高血壓會(huì)引起一系列并發(fā)癥,首先出現(xiàn)問題的就是心臟,大部分心臟病患者都有高血壓病史。
高血壓有很多危害,對(duì)于心腦血管疾病有不可忽視的影響,所以說把血壓控制在正常范圍就是高血壓患者要盡早解決的問題,下面就給大家介紹一下有關(guān)于可以降血壓的小偏方吧,希望對(duì)高血壓患者有所幫助。
1花生殼飲用 平時(shí)吃花生時(shí),把吃剩下的花生殼洗干凈,放入一半到茶杯,把燒開的水倒?jié)M茶杯飲用,這樣既可以降血壓又可以調(diào)整血中膽固醇含量,不僅對(duì)高血壓患者有療效,還能對(duì)血脂不正常的冠心病者有療效。
2明礬枕頭 取明礬六斤至七斤,搗碎成花生米大小的塊粒,裝進(jìn)枕芯中,常用此當(dāng)枕頭,可以使血壓降低。
3芥未煮水洗腳 芥未面,平時(shí)在副食店就能買到,每次取80克左右放在洗腳盆里,加半盆水?dāng)噭蛑箝_,稍放一會(huì),免得燙傷腳,用些水洗腳。每天早晚一次,3天后血壓就降了,再用藥物鞏固一段時(shí)間,效果更好。此方用后無副作用。
4提高身體自愈力 負(fù)離子在治療高血壓上擺脫了傳統(tǒng)治療的理念,以提高自愈力的思路來治療高血壓。負(fù)離子治療高血壓最大的特點(diǎn)在于,不是以犧牲身體各器官的功能為代價(jià)的,突破了傳統(tǒng)治療上依靠藥物的相互作用和抑制的局限,及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)流失的負(fù)電子數(shù)量,清除體內(nèi)自由基,組阻止病變細(xì)胞對(duì)健康細(xì)胞的侵蝕,維持體內(nèi)堿性環(huán)境,保持身體健康。
5干老玉米胡子 從自然成熟的老玉米穗上采"干胡子毛"(即雌花的細(xì)絲狀干花柱)50克,煮水喝,可以有效治療。按時(shí)按量服用,可有顯著效果,對(duì)高血壓患者頭暈、頭痛等癥狀有奇效。
6羊油炒麻豆腐 不吃羊油可用其他食用油炒,但麻豆腐必須是以綠豆為原料加工制成的,炒麻豆腐時(shí)可放鹽適量及蔥花、鮮姜等調(diào)料,用150克油炒500克麻豆腐。每當(dāng)血壓不穩(wěn)定或升高時(shí)患者朋友可以如法炮制,你會(huì)發(fā)現(xiàn)療效顯著。
7鮮藕芝麻冰糖 一公斤左右的鮮藕,切成條或片狀;生芝麻一斤,壓碎后,放入藕條或片中;加冰糖一斤,上鍋蒸熟,分成5份,涼后食用,每天一份。清爽可口,并且對(duì)治療高血壓也是有奇效的。
以上就是關(guān)于降血壓的一些偏方,操作起來也比較簡(jiǎn)便,另外,患有高血壓的患者要保持良好的心態(tài),積極應(yīng)對(duì),在飲食上要注意控制,避免熱量太高和含鹽量太高的食物,最好可以把酒戒掉,因?yàn)榫凭珪?huì)誘發(fā)血壓升高,不利于高血壓的治療。
隨著日常生活水平的進(jìn)步,人們過上了好日子,溫飽問題大都解決,人們開始過上了滋潤的小日子,以前的粗茶淡飯漸漸被大魚大肉所代替,人們開始嗜油膩嗜甜嗜重口味,所以一系列的疾病問題也接著來了,三高是至今常見的疾病,且上年紀(jì)的人一般都會(huì)患有其中的一種或三種都有。
這三高倒是相互聯(lián)系的,他們都是殺人于無形之中的,故被人們稱為悄悄的殺手,可見在日常生活種,它們輕易的就會(huì)找上門的,而且經(jīng)常是防不勝防的,但是人們害還是找到了防治的方法,下面就來看看高血壓的防治。
最為常用飲食療法,其食用簡(jiǎn)單,針對(duì)高血壓及引起的高血糖、高血脂的調(diào)理平衡效果理想。
蘿卜
蘿卜味辛甘性涼??上e滯、化痰熱、散淤血、解酒毒、 降血脂、軟化血管,常吃能預(yù)防冠心病和動(dòng)脈硬化。主要吃法是蘿卜豬骨湯、蘿卜海帶瘦豬肉湯,清淡味美。所以蘿卜可以作為降血壓的蔬菜,減輕高血壓患者的癥狀。
獼猴桃
其味酸、甘,性寒,無毒。全果或汁能夠清熱利水、散瘀活血、抗炎消腫、降低血壓、降低膽固醇,適用于高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等.
降壓茶:1、菊花山楂茶
材料:菊花、茶葉各10克,山楂30克。用沸水沖沏,代茶。每日1劑,常飲。能清熱,降壓,消食健胃,降脂,適用于高血壓、冠心病及高脂血癥。
2、枸杞?jīng)Q明茶
材料:決明子10g,菊花3g,枸杞子10g,槐花6g。將這些茶一同用滾開水沖泡,代茶飲,每天1劑。具有補(bǔ)益肝腎、平肝降壓的作用。對(duì)高血壓屬陰虛陽亢者有效。[1]
3、山楂荷葉茶
材料:山楂50克,荷葉15克,蜂蜜50克。用火煎煮,代茶飲。每日1劑,常飲。有擴(kuò)張血管、降低血壓、血脂的作用,還有減肥的功效。對(duì)高血壓、高血脂、冠心病兼身體肥胖者尤為適宜。
這防治的方法還是在日常的飲食下手的,要說這三高是吃出來的一點(diǎn)也不為過,高血壓尤為如此,所以患有高血壓的人群更要注重飲食清淡,忌辛辣忌重咸重甜,戒煙戒酒,要有好的睡眠質(zhì)量才會(huì)有好的生活,所以這高血壓還是可以防治的,關(guān)鍵看你有沒有決心了。
我們都知道,其實(shí)正常的血壓都是會(huì)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的波動(dòng)范圍的,而且不同年齡階段的人,其實(shí)血壓的一個(gè)值也是完全不一樣的,但是他們都會(huì)有自己的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的范圍,當(dāng)血壓值高出了一定的范圍和標(biāo)準(zhǔn),那么就是高血壓的一個(gè)表現(xiàn)了,實(shí)際上現(xiàn)在生活條件越來越高,高血壓患者也越來越多。
1、 可以將玉米須60克曬干,再洗干凈,一塊新鮮豬骨頭,一起加水煮成濃湯,每天服用2次,每次一碗,可以利尿和清熱的作用,可以很好的治療高血壓癥狀。
2、 2可以用檸檬1個(gè)(具有生津止渴的作用),香芋(具有補(bǔ)中益氣的作用)2個(gè),一起切成片加入適量水用大火燒沸,最后調(diào)入適量白糖服用,可以改善高血壓和咽喉腫痛的作用。
3、 可將芹菜洗干凈榨取汁液,以次汁加入適量的蜂蜜加熱攪勻,每天口服3次,每次40毫升,可以治療高血壓之頭痛和降低血清膽固醇的功效。
高血壓其實(shí)和自己的日常飲食和生活的習(xí)慣是息息相關(guān)的,尤其是那些經(jīng)常大魚大肉,而且又缺乏鍛煉,身體肥胖的人,其實(shí)更容易患上高血壓,所以說這就提醒我們處理要積極的配合治療之外,還要注意自己的生活和飲食習(xí)慣調(diào)整。