膽結(jié)石伴膽囊息肉警惕癌變
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統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),約有70%~80%的膽囊癌與膽結(jié)石有關(guān)
本報訊 (記者莫冠婷 通訊員吳燕玲)近日,30歲的王先生到醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)膽囊有泥沙樣結(jié)石和一塊10厘米x9厘米大小的膽囊息肉。診斷后醫(yī)生建議他做手術(shù),但王先生覺得沒有什么不適癥狀,不太愿意切除膽囊。上周,王先生突發(fā)腹脹腹痛,入院檢查發(fā)現(xiàn)膽囊穿孔,立即接受了腹腔鏡膽囊切除術(shù)。458醫(yī)院肝膽外科主任陳小平表示,如果王先生堅持不切,發(fā)展到晚期膽囊癌就后悔莫及了。專家建議,體檢發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石的患者,應(yīng)關(guān)注一下有無膽囊息肉,如果兩者并存,要到正規(guī)醫(yī)院就診。
惡心嘔吐或是膽囊癌警報
李阿姨近一年來吃不下飯,覺得腹部飽脹,有時候還會惡心嘔吐,人也日漸消瘦。自行調(diào)理飲食和服養(yǎng)胃藥后,也沒見好轉(zhuǎn)。最后,到醫(yī)院詳細(xì)檢查才發(fā)現(xiàn)患上了膽囊癌。她是由于膽囊腫瘤侵犯胃竇和十二指腸,導(dǎo)致幽門梗阻所致惡心嘔吐。 陳小平表示。
膽囊癌是最常見的膽道系統(tǒng)惡性腫瘤,晚期膽囊癌的5年生存率不到10%。陳小平建議,自以為是胃腸道有問題的患者,應(yīng)該多個心眼,到正規(guī)醫(yī)院排除一下膽囊問題。除了定期體檢外,多留意身體的報警信號: 當(dāng)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、有右上腹不適等消化道癥狀時,或是早期膽囊癌的苗頭。陳小平指出,手術(shù)切除膽囊癌是首選的治療方法,遺憾的是多數(shù)膽囊癌發(fā)現(xiàn)時已屬晚期無法切除,因此治愈膽囊癌的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療。
膽囊息肉:小息肉不必挨一刀
陳小平介紹,由于膽囊息肉多無癥狀,因此不易被發(fā)現(xiàn),病情就在不知不覺發(fā)展,直至癌變,這也是膽囊息肉最可怕的特點。85%以上的患者都是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。膽囊息肉首選B超檢查。一般來說,大多膽囊息肉是良性的,對于病灶較小的息肉原則上不考慮手術(shù),但需要每3~6個月做B超動態(tài)觀察。而直徑大于10毫米的膽囊息肉應(yīng)主張手術(shù)治療,以防止息肉癌變。
較大的息肉(超過10mm)容易癌變,醫(yī)生一般建議患者切除膽囊。但很多患者都不愿意,有的是怕挨一刀很痛,有的則是夸大膽囊的作用,覺得切了膽囊身體就垮了。陳小平指出,膽囊只起到儲存膽汁的作用,當(dāng)膽囊出現(xiàn)結(jié)石、息肉,引起嚴(yán)重的膽囊炎甚至可能癌變時,應(yīng)果斷地手術(shù)切除。而且目前采用微創(chuàng)手術(shù),傷口很小,能減輕患者疼痛,第二天就可下床走路。
七成以上膽囊癌與膽結(jié)石有關(guān)
陳小平提到一位51歲患者,有體積較大的膽囊結(jié)石多年,陳小平為他進(jìn)行膽囊切除手術(shù)時,發(fā)現(xiàn)患者膽囊壁明顯增厚,懷疑其有癌變的可能。術(shù)中的快速病理切片檢查證實是膽囊腺癌,隨即為他做了膽囊癌根治手術(shù)。意外發(fā)現(xiàn)膽囊癌并不是個例,還有患者因膽囊結(jié)石誘發(fā)炎癥而導(dǎo)致膽囊穿孔。陳小平介紹,據(jù)統(tǒng)計,約有70%~80%的膽囊癌與膽結(jié)石有關(guān),肝內(nèi)膽管癌也與肝內(nèi)膽結(jié)石關(guān)系密切。
陳小平介紹,雖然膽結(jié)石的發(fā)病率很高,但很多人對它的認(rèn)識卻存在一些誤區(qū):一是結(jié)石引起疼痛了就處理一下,不痛就不管也不跟蹤檢查。二是聞癌色變,干脆一切了之,但有些醫(yī)生如果不結(jié)合手術(shù)中情況加以判斷,就有可能切不干凈。另外,結(jié)石很小、膽囊功能正常且沒有明顯癥狀的情況下,只需定期隨訪即可。
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膽囊息肉,又被人們稱為膽囊隆起性病變,雖然讓人比較害怕,但也不是沒有辦法治愈,因為生活中有不少的膽囊息肉偏方,都可以幫助患者早日恢復(fù)健康,效果非常好。想知道膽囊息肉如何治療以及膽囊息肉怎么引起的嗎?那就一起來看看吧。
如果你對膽囊息肉的偏方不太了解的話,就趕快來看看下面將為你們介紹的這些食療方吧。
膽囊息肉的食療方
1、雙花連膽湯
金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等。
2、逐瘀消癥湯
當(dāng)歸15g,赤芍10g,桃仁15g,五靈脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤殼30g,炙鱉甲20g,醋浸炒香附15g,莪術(shù)10g,金錢草30g,凌霄花10g。每日1劑,水煎,早晚分服,10天為1個療程,2個療程后B超復(fù)查觀察療效。6個療程無效者停服。
脅痛伴有寒熱錯雜者加柴胡、黃芩;脂肪肝者加生山楂、萊菔子;慢性乙型肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者加茵陳、垂盆草、虎杖;氣虛加黃芪30g,陰虛加生地黃15g,牡丹皮10g。
3、烏僵薏四湯
柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克組成。水煎服,每日1劑,煎服3次。
或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3個月為一個療程,重者需2-3個療程。肝郁重者加青皮、香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參、桃仁。
膽囊息肉的食療茶飲
1.原料
山楂、杭菊花、決明子。
用法用量
山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯飲用。
2.原料
山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草。
用法用量
取以上少量放入水杯中,開水沖泡,飲用即可。
膽囊息肉食譜
牛蒡炒肉絲
原料
牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調(diào)味品適量。
雖然現(xiàn)在有很多人因為壓力太大而導(dǎo)致貧血,但大家千萬不要把簡單的貧血和缺鐵性貧血混為一談。缺鐵性貧血如何食療一直是人們津津樂道的熱門話題,因為大家都不是太了解。想知道缺鐵性貧血的癥狀以及缺鐵性貧血吃什么嗎?那就一起來看看吧。
大家別把缺鐵性貧血想的那么可怕,其實有很多食療方都能夠很好的緩解缺鐵性貧血,不妨來看看。
缺鐵性貧血如何食療
韭菜炒豬肝
原料
豬肝100g,韭菜50g,洋蔥80g,色拉油1大匙。
制作
洗凈豬肝的血液,切成5毫米薄片,先下鍋煮至七成熟,然后與新鮮韭菜、洋蔥同炒,并調(diào)好味。
功效
益血補肝、明目,適用于血虛萎黃、缺鐵性貧血、慢性肝炎等。
龍眼枸杞粥
原料
龍眼肉、枸杞各15克,黑米、粳米各50克。
制作
將龍眼肉、枸杞、黑米、粳米分別洗凈,同入鍋,加水適量,大火煮沸后改小火煨煮,至米爛湯稠即可。
功效
益氣補虛,養(yǎng)肝益血,補血生血,可治療膚色蒼白,食欲不佳。
當(dāng)歸羊肉湯
原料
當(dāng)歸30克,生姜50克,羊肉150克。
制作
將羊肉、生姜分別洗凈,切片,與當(dāng)歸同入鍋,加水2碗,煎煮30分鐘。加鹽、佐料少許調(diào)味。
功效
補氣益血,祛寒止痛。適用于產(chǎn)后氣血不足所致發(fā)熱、自汗、肢體酸痛等癥。
做法
①將牛蒡子水煎取汁備用。
②豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調(diào)味。
③最后就是在鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿卜絲及調(diào)味品等,炒熟就可以吃了。
金幣竹葉粥
原料
金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。
做法
①將金幣草、竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘。
②水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調(diào)入白糖,再煮兩沸即成。
干姜胡椒砂仁肚
原料
于姜、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陳皮各3克,豬肚1個,調(diào)料適量。
做法
①將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟。
②去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日1劑。
陳皮檳榔
原料
陳皮20克,檳榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。
做法
①將諸藥洗凈,放入鍋中。加清水適量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)文火慢煮;煮至藥液干后,?;鸷蚶洹?/p>
②待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯后含服少許。
膽囊息肉吃什么
1、平時多吃一些新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2、宜多食干豆類及其制品。
3、宜選用植物油,不用動物油。
4、平時喝水的時侯,用少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。
5、要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
膽囊息肉不能吃什么
1、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
2、應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋尤其是蛋黃、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
3、禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
結(jié)語:以上就是三九養(yǎng)生堂為您介紹的膽囊息肉偏方,你們都了解了吧。這對于不明白膽囊息肉有哪些偏方的人來說,真的是太好了??戳松厦嬲f的膽囊息肉如何治療以及膽囊息肉怎么引起的,感興趣的還可以去了解更多詳情。
膽囊息肉的病癥表現(xiàn)不是很明顯,很多患者發(fā)現(xiàn)膽囊息肉都是在體檢的時候偶爾查出來的。無論是哪種方式診斷的膽囊息肉,出現(xiàn)這種疾病就要及時的進(jìn)行治療,具體方法需要結(jié)合患者的病情制定,少數(shù)患者的膽囊息肉為惡性,后果非常嚴(yán)重。下面來看看膽囊息肉的主要治療方法。
主要涉及到對膽囊息肉良惡性的判定,從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變,早期手術(shù)切除。
1.
膽囊息肉惡變的危險因素及手術(shù)指征
(1)
膽囊息肉的大小 大部分學(xué)者已認(rèn)為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。小的膽囊息肉(直徑10mm),已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變,且可以保持許多年不發(fā)生變化。對于大的膽囊息肉則提示惡性病變。(2)
年齡 在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。(3)
息肉的數(shù)目、形態(tài) 單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大,單發(fā),大的膽囊息肉。(4)
合并膽囊結(jié)石 膽囊癌與膽囊結(jié)石之間的關(guān)系已比較明確,部分膽囊癌患者可同時合并膽囊結(jié)石,結(jié)石的長期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變。因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險性。(5)
伴隨臨床癥狀 惡性的膽囊息肉更傾向于伴隨的臨床癥狀。綜合以上膽囊息肉惡變的危險因素,對于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑?。ㄒ?0mm為界)又完全沒有癥狀,則沒有必要手術(shù);而具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有膽結(jié)石,行膽囊切除;對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,應(yīng)及早行膽囊切除。而對于息肉直徑10mm,并且不具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,可以觀察,定期行超聲探查。
2.手術(shù)方式選擇
對于息肉直徑小于10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源螅愿骨荤R膽囊切除術(shù)為首選。而對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴(kuò)大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔形切除,淋巴結(jié)清掃。
膽囊息肉樣病變外科處理上雖然存在不少爭議,但總的來說,膽囊息肉直徑10mm,年齡50歲,單發(fā),廣基以及合并膽囊結(jié)石,已被認(rèn)為是膽囊息肉惡變的危險因素??梢愿鶕?jù)這些危險因素來選取適宜手術(shù)的患者。對于直徑10mm且無臨床癥狀的膽囊息肉可以定期行超聲探查,如發(fā)現(xiàn)異常,則行預(yù)防性手術(shù)切除。
相信大家都知道膽囊,并且對膽囊都是有一定的了解的,但是請問,又有多少人能夠說出膽囊息肉是什么樣的疾病呢?膽囊息肉的病發(fā)癥是什么呢?我們在日常生活中膽囊息肉的病發(fā)癥狀都是怎么樣的呢?而確診了膽囊息肉的時候,又是需要怎樣的治療方法呢?當(dāng)然,只有我們多了解膽囊息肉的情況才能更好的遠(yuǎn)離膽囊息肉。
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,plg)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?,一般認(rèn)為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
一 癥狀體征
cps病人絕大多數(shù)無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應(yīng)予定期bus隨訪(3~6個月)。若出現(xiàn)明顯癥狀或plg迅速增大時才考慮手術(shù)。如屆時膽囊功能良好,可作經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉往往<10mm(82%),以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀,蒂細(xì)如線,質(zhì)脆易落,因而很易摘除。如膽囊功能不良,則可作腹腔鏡膽囊切除(lc)。
良性非膽固醇性plg占35%,包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道,但與膽囊炎癥相伴,多數(shù)有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。因此,一經(jīng)查獲宜及時手術(shù)切除,以明確病理性質(zhì)。
二 用藥治療
手術(shù)指征方面頗多爭論。moriguchi等報道的8例惡變者中,7例息肉直徑>10mm,1例首次b超檢查為5mm,半年后復(fù)查長至10mm。故多數(shù)人主張以直徑≥10mm的plgs作為手術(shù)指征,對<10mm者須保持警惕性。chijiiwa等認(rèn)為息肉>10mm、單個、年齡>60歲者應(yīng)高度懷疑為膽囊癌,均應(yīng)及時手術(shù)。terzic等的100例plg手術(shù)經(jīng)驗,惡性病人73%>60歲,多數(shù)為單個;88%的病變>10mm。因此,認(rèn)為>60歲、有膽石共存、>10mm的單個病變,即使無癥狀也應(yīng)作膽囊切除。yang等制定的手術(shù)指征與chijiiwa相同,只是將年齡改為>50歲。koga認(rèn)為最重要的指標(biāo)應(yīng)為plg的大小,因而凡>10mm者均應(yīng)手術(shù)。wolper持同樣觀點,認(rèn)為>10mm的plg作預(yù)防性膽囊切除是合理的。
masi等甚至強調(diào)任何plg均有惡性可能,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均應(yīng)切除。lshikawa等97例切除標(biāo)本中67例有蒂,9例(13%)為癌;30例無蒂,10例(33%)為癌。無蒂癌最大直徑平均為(14±4)mm,顯著小于有蒂癌(22±8)mm。8例無蒂癌已浸潤至肌層外,其中2例直徑仍≤10mm;2例有蒂癌浸潤至肌層外,最大直徑均≥30mm。認(rèn)為最重要的指標(biāo)是無蒂而不是大小。凡發(fā)現(xiàn)為無蒂plg,即使<10mm也應(yīng)立即切除。而有蒂plg,則可掌握為>10mm時施行手術(shù)。
鄧紹慶綜合plg的6個腫瘤高危因素為:單發(fā)、>10mm、廣基或蒂粗大、病變增長、年齡>50歲、合并結(jié)石。但也強調(diào)對<10mm不能放松警惕,必須定期隨訪。kubota對plg采用3種不同的膽囊切除術(shù),即在膽囊結(jié)締組織層中剝離的單純膽囊切除術(shù)、切除全部膽囊結(jié)締組織的全厚膽囊切除術(shù)(full thickness cholecystectomy)與加作膽囊床部分肝組織的擴(kuò)大膽囊切除術(shù)。根據(jù)術(shù)前判斷的plg性質(zhì)加以選擇。就癌腫而言,<18mm者仍有早期癌的可能,仍可經(jīng)lc作全厚膽囊切除術(shù)。若術(shù)后病理證實已浸潤至漿膜下,則可作二次探查術(shù)。但若直徑>18mm,即有晚期癌的可能性,應(yīng)直接開腹作擴(kuò)大的膽囊切除,甚至加作廣泛的淋巴結(jié)清掃。
所以說,我們每個人都有必要去詳細(xì)的了解一下膽囊息肉到時是什么樣的疾病。因為,我們每個人都身體健康都是不能出半點問題的,即使有問題也要提早發(fā)現(xiàn)早早地治療才好。相信大家現(xiàn)在都已經(jīng)知道了膽囊息肉出現(xiàn)之后我們應(yīng)該怎么做了吧,那就從日常生活中做起吧,發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),更快更早更輕松的解決問題。
膽囊息肉是指膽囊內(nèi)長出肉樣的東西,又叫做膽囊息肉樣病變,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá),所以治療這種病的方法有很多,但現(xiàn)在患者也很注重養(yǎng)生,所以一般情況下不會選擇用服用藥物的方法去治療膽囊息肉,而是會選擇一些偏方來調(diào)理,從而達(dá)到治療的效果。幾種治療膽囊息肉的小偏方介紹給大家。
(1)芹菜小湯:芹菜1 50克,奶油5 0毫升,牛奶1 50毫升,面粉適量,芹菜用相同重量的水煮開,并將食鹽、奶油及2匙面粉調(diào)入牛奶內(nèi),一起倒入芹菜湯后,煮開即成,佐餐食用。益氣養(yǎng)血,柔膽止痛。
(2)芹菜粳米粥:芹菜40克,粳米50克,蔥白5克,鍋中倒入花生油燒熱,爆炒蔥白,添加米、水和少許的食鹽,一起煮粥后,再加入芹菜,稍煮后,調(diào)入味精即可。佐餐食用。益膽?zhàn)B陰。
(3) 當(dāng)歸15g,赤芍10g,桃仁15g,五靈脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤殼30g,炙鱉甲20g,醋浸炒香附15g,莪術(shù)10g,金錢草30g,凌霄花10g。每日1劑,水煎,早晚分服,10天為1個療程,2個療程后B超復(fù)查觀察療效。6個療程無效者停服。脅痛伴有寒熱錯雜者加柴胡、黃芩;脂肪肝者加生山楂、萊菔子;慢性乙型肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者加茵陳、垂盆草、虎杖;氣虛加黃芪30g,陰虛加生地黃15g,牡丹皮10g。
患者在用以上偏方治療膽囊息肉的時候,一定要在有關(guān)專家的建議下結(jié)合自己的身體情況,選擇適合自己的偏方,另外以上偏方中的食材對身體不會長生副作用,所以患者可以長期食用,以達(dá)到更好地治療結(jié)果。
在生活條件日益變好的今天,我們更多的人追求的是養(yǎng)生,是怎樣能使自己的身體更加好,是怎樣能讓自己的生命更有效的對抗疾病。養(yǎng)生是一種追求,也是一種心態(tài),不是所有人都能把握好養(yǎng)生的尺度,這個尺度把握不好,反而有可能讓我們的身體生病,下面就來介紹一種疾?。耗懩蚁⑷?。
因為養(yǎng)生的原因,人們對于疾病的關(guān)注度會比之前提升很多,因為大家都想有個好的身體。說到膽囊息肉,這是我們?nèi)祟惓R姷囊环N疾病,關(guān)于膽囊息肉這個疾病的一些癥狀表現(xiàn),下面就來詳細(xì)介紹一下。
所謂膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱,又稱“膽囊隆起性病變”。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細(xì)胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類,其中良性腫瘤性息肉可來源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。與此相比,假瘤性息肉如膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤則不會發(fā)生癌變。膽囊息肉的外科處理主要涉及到對膽囊息肉良惡性的判定,從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變,早期手術(shù)切除。
膽囊息肉一般癥狀輕微, 甚至無癥狀, 僅在偶然的B 超檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有病變。少數(shù)患者有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退, 可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右季肋部, 伴有向右肩背放射, 無發(fā)熱和黃疸。也可引起黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。位于膽囊頸部的長蒂息肉, 可出現(xiàn)膽絞痛,在炎癥感染時有急性發(fā)作的表現(xiàn)。
大家對膽囊息肉這個疾病的了解,也促使大家在生活中對膽囊息肉的預(yù)防。以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平,一般治療膽囊息肉這個病是采取的手術(shù)方式。所以大家也不必過分的擔(dān)心,要放平好心態(tài),如果發(fā)現(xiàn)自己有類似的癥狀,要及時地去醫(yī)院就診,有病不能拖,以免錯過醫(yī)治的最佳時間。
隨著工作壓力和環(huán)境因素的雙重影響,導(dǎo)致人們患有各種各樣的疾病,疾病的產(chǎn)生不僅給患者身體帶來傷痛,還給家人帶來難以痊愈的傷疤,其中,膽囊息肉就是最好的例子,膽囊息肉就是膽囊粘膜上起的肉疙瘩,必須清除,如何更好的治愈膽囊息肉,是每個患者最想知道的。
膽囊息肉的治療方法有兩種,一種就是藥物治療,另一種就是通過手術(shù)的方式切除了,不同程度的膽囊息肉需要根據(jù)不同的癥狀來根治,以下介紹了有關(guān)膽囊息肉的治愈方法,感興趣的就開看看吧。
對于息肉直徑小(10mm)、多個、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?,以腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)為首選。而對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴(kuò)大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔形切除,淋巴結(jié)清掃。
臨床上LC治療膽囊息肉會面臨發(fā)現(xiàn)隱匿性膽囊癌(T1、T2)的問題。其中腫瘤的分期對于隱匿性膽囊癌選擇適宜的處理方案是至關(guān)重要的。單純的膽囊切除術(shù)對T1期的膽囊癌的治療是有效的,但對于T2期腫瘤的治療仍存在爭議,即是否需要再次行局部淋巴結(jié)清掃及鄰近組織的切除。
在今天這個發(fā)達(dá)的社會,膽囊息肉的發(fā)病率還是很高的,該病如果長期不治愈的話,會嚴(yán)重的威脅你的健康,如果你對膽囊息肉的治療方法了解不徹底,就會延誤治病的時間,讓病情進(jìn)一步入侵你的身體,所以,要集合正確的治療方法,徹底治愈膽囊息肉。
很多患上膽囊息肉的患者都沒有明顯的不適癥狀,主要是在體檢的時候偶然發(fā)現(xiàn)的這種疾病。所以,在被診斷之后,患者就面臨著再次到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,搞清楚狀況,這樣才能確定具體的治療方法。而不少患者不是很清楚原因能治療膽囊息肉的科室。那么,膽囊息肉屬于什么科室?下面咱們就來看看吧。
膽囊息肉是屬于肝膽外科所以我們應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院去接受治療。
治療
主要涉及到對膽囊息肉良惡性的判定,從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變,早期手術(shù)切除。
1.
膽囊息肉惡變的危險因素及手術(shù)指征
(1)
膽囊息肉的大小 大部分學(xué)者已認(rèn)為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。小的膽囊息肉(直徑10mm),已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變,且可以保持許多年不發(fā)生變化。對于大的膽囊息肉則提示惡性病變。(2)
年齡 在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。(3)
息肉的數(shù)目、形態(tài) 單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大,單發(fā),大的膽囊息肉。(4)
合并膽囊結(jié)石 膽囊癌與膽囊結(jié)石之間的關(guān)系已比較明確,部分膽囊癌患者可同時合并膽囊結(jié)石,結(jié)石的長期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變。因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險性。(5)
伴隨臨床癥狀 惡性的膽囊息肉更傾向于伴隨的臨床癥狀。綜合以上膽囊息肉惡變的危險因素,對于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑?。ㄒ?0mm為界)又完全沒有癥狀,則沒有必要手術(shù);而具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有膽結(jié)石,行膽囊切除;對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,應(yīng)及早行膽囊切除。而對于息肉直徑10mm,并且不具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,可以觀察,定期行超聲探查。
2.手術(shù)方式選擇
對于息肉直徑小于10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?,以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴(kuò)大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔形切除,淋巴結(jié)清掃。
膽囊息肉樣病變外科處理上雖然存在不少爭議,但總的來說,膽囊息肉直徑10mm,年齡50歲,單發(fā),廣基以及合并膽囊結(jié)石,已被認(rèn)為是膽囊息肉惡變的危險因素??梢愿鶕?jù)這些危險因素來選取適宜手術(shù)的患者。對于直徑10mm且無臨床癥狀的膽囊息肉可以定期行超聲探查,如發(fā)現(xiàn)異常,則行預(yù)防性手術(shù)切除。
提到了多發(fā)性膽囊息肉這個疾病,相信很多朋友并不是十分了解。其實多發(fā)性膽囊息肉并病發(fā)的部位集中在右上腹部,而這類疾病是一種危害性極大的疾病之一,不僅為危害到我們的身體健康,此外嚴(yán)重地話還能夠誘發(fā)息肉癌變等,甚至直接威脅到我們的生命,那么到底多發(fā)性膽囊息肉的治療方法是什么呢?
其實導(dǎo)致多發(fā)性膽囊息肉發(fā)病的原因,不僅因為飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,還與我們?nèi)粘5牟涣记榫w,例如:抑郁,易怒等等有關(guān),另外還有可能是經(jīng)常性的熬夜,甚至是勞累過度導(dǎo)致的。那么到底多發(fā)性膽囊息肉該怎么治療呢?
多發(fā)性膽囊息肉病因
最新研究表明膽囊息肉的發(fā)病,因于情志失調(diào)(壓抑、抑郁、易怒)飲食所傷(過量飲食肥甘厚膩、過量飲酒)勞逸過度(勞累、勞神過度、安逸過度)感覺外邪(暑濕、風(fēng)寒)等所致。肝膽疏瀉失職、氣機(jī)阻滯、血行不暢、膽汁泌排不利、濕熱蘊結(jié)、瘀血內(nèi)停、日久形成癥瘕、積聚之癥。虛實夾雜。
相關(guān)問題
1.關(guān)于息肉樣病變的大小問題:因為超聲切面的原因或測量的誤差,相差1-3mm是可以理解的,同一個人兩次測量都不可能完全相同。
2,關(guān)于息肉多少的問題:一般膽囊惡性病變多單發(fā)(如膽囊癌),而膽囊良性病變常多發(fā)(如炎性息肉,膽固醇息肉等),所以本案例我考慮良性病變?nèi)缪仔韵⑷饧澳懝檀枷⑷饪赡苄源?
治療方法
膽囊內(nèi)息肉樣病變,需要每年復(fù)查彩色B超,若息肉增大或有右上腹不適,建議到醫(yī)院肝膽外科就診。
A,在我國,在膽囊壁息肉樣病變的治療上存在有過火現(xiàn)象,即患者害怕癌癥,往往積極要求醫(yī)生切除膽囊,所以并不是都按照醫(yī)療常規(guī)辦事。
B,患者在積極保守治療(積極消炎,利膽,清淡飲食,護(hù)膽調(diào)息方調(diào)理等)的情況下,每1-3月復(fù)查一次,如果息肉變小,變少或消失,這樣往往考慮炎性息肉;
C,在積極保守治療1-3月后復(fù)查,息肉無明顯數(shù)量級變化,即小于10mm,(外科醫(yī)生常以直徑大于10mm為手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)),可以每半年或一年復(fù)查一次.假如是惡性病變,3月后應(yīng)該長大,不長大說明是良性,這樣半年復(fù)查可以了,不必多花錢。
D,如果在保守治療1-3月后長大,并且大于10mm,而且超聲高度懷疑惡性的話,應(yīng)該手術(shù)。
關(guān)于多發(fā)性膽囊息肉,其實及時治療是非常關(guān)鍵的。首先要選擇一家正規(guī)的醫(yī)院,另外患者還需要注意日常的飲食和護(hù)膽等調(diào)理方法。如果情況嚴(yán)重,息肉的體積過大,那就應(yīng)該積極地配合醫(yī)生,并且及時接受手術(shù),將膽囊和病變的部位切除干凈。
? ? 很多人都得過膽囊息肉但是卻不知道它的危害性之大,也就有一部分人們對這樣的病情不是很重視,那么得了膽囊息肉多發(fā)應(yīng)該怎么辦呢?其實是要從多方面來入手的。只是單一的靠藥物解決肯定是會很慢的,這類患者最重要的是一定要忌嘴,很多東西都不能吃的。
? ? 膽囊位于右上腹部,像一個梨形的囊袋懸掛在肝臟的下方,它的主要功能是收集、儲藏由肝臟分泌的膽汁,在人體需要的時候排泄到腸道去幫助消化吸收食物。膽囊息肉就是在膽囊腔內(nèi)壁上長出的贅生物,小的形如粟米僅1毫米~2毫米,大的狀似桑椹可達(dá)2厘米,根據(jù)息肉數(shù)量分為單發(fā)性和多發(fā)性。
多發(fā)性息肉多數(shù)是由膽囊壁上皮細(xì)胞的基底膜內(nèi)有膽固醇沉積的膽固醇沉著癥,它是膽囊的良性病變,很少發(fā)生癌性改變。所以單發(fā)性息肉和多發(fā)性息肉相比較,單發(fā)性息肉的癌變可能性大,對病人的危險性也大。
膽囊息肉樣病變一般無癥狀,少數(shù)患者表現(xiàn)為慢性右上腹痛、上腹飽脹等消化不良癥狀;部分pLG患者合并膽囊炎、膽石癥,可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性膽絞痛、發(fā)熱等癥狀。腹部檢查多無陽性體征。其診斷有賴于B型超聲或CT等影像學(xué)診斷。
? ? 多發(fā)性膽囊息肉惡變怎么辦呢?最好是盡快到醫(yī)院治療,避免病情惡化,治療更難。目前治療多發(fā)性膽囊息肉的方法主要是手術(shù)治療和藥物治療兩種。建議您到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療,選擇適合自己的治療方法。
? ? 以上就是對于膽囊多發(fā)怎么辦的解決之法,其實想要治愈這個病情并不難,重要的是要選對治療方式才能有效快速的痊愈。不只是要到大醫(yī)院去治療還要配合飲食習(xí)慣來調(diào)理,因為這樣的患者如果多吃一點針對病情有益的還是比較好的。
現(xiàn)在肝膽疾病已經(jīng)很常見了,例如膽囊息肉,治療膽囊息肉的方法也很多,一般的治療原則就是消炎利膽,其實我們多做運動對于治療膽囊息肉也有很好的療效,患者不妨去嘗試多運動。
消除膽囊息肉的運動治療方法:
1、膽囊息肉的運動治療方法:端坐在床沿上或椅子上,臀部著座1/3,兩腿分開,雙手按揉小腹,做深呼吸1 次,呼吸結(jié)束時,上身前俯,頭部低于雙膝,同時,雙手緊按小腹;使橫隔膜上升,將肺內(nèi)余氣盡量排出;雙手放松,頭,引頸前伸,緩緩做深吸氣,并慢慢將上身抬起,恢復(fù)原坐姿;慢慢呼氣,同時將頭及上身再慢慢下俯,盡量將余氣排出。
如此反復(fù)進(jìn)行,共做 8~16次。結(jié)束后,站立,雙腿交替抬高若干次,再做7-8 次下蹲動作,即可收功。
2、膽囊息肉的運動治療方法:自然站立,先邁左足向左前方,斜行進(jìn)身,重心移于左腳;兩手握空拳向左側(cè),自下向上呈半月、形擺動,右足跟隨左足在后,腳尖著地,稍停,穩(wěn)住身形。邁右足向右前方,斜行進(jìn)身,兩手如前向右側(cè)自下而上半月形擺動,左足跟隨右足之后,同樣腳尖著地。如此左右反復(fù)進(jìn)行。進(jìn)身時,要塌腰下勁;以前足領(lǐng),后足隨之,踩蹬而行進(jìn)其身勢。反復(fù)行10~
15分鐘。
通過上文的介紹,相信大家對于運動能消除膽囊息肉嗎這個問題有了一定的認(rèn)識了,如果大家還有其他的困惑,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)師。
治療膽囊息肉的中成藥
1、治療膽囊息肉的中成藥
1.1、茵陳、蒲公英、柴胡、郁金、人工牛黃、梔子、金錢草、黃蓮、青皮、連翹、香附、厚樸、大黃、丹參、冬蟲夏草、桃仁、龍膽(注:忌食肥肉、海鮮、雞蛋黃、無鱗魚類、動物內(nèi)臟、辛辣、白酒、油炸等刺激性食物。
1.2、柴胡、白芍、甘草、薏苡仁、連翹、青皮、香附、厚樸、生大黃、丹參、桃仁、僵蠶、金錢草、龍膽、茵陳等(清熱利濕、疏肝理氣、養(yǎng)肝柔肝、活血化瘀、利膽通腑,軟堅散結(jié)。
1.3、雙花連膽湯處方:金銀花、各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。(服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等。
2、治療膽囊息肉藥方
當(dāng)歸15g,赤芍10g,桃仁15g,五靈脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤殼30g,炙鱉甲20g,醋浸炒香附15g,莪術(shù)10g,金錢草30g,凌霄花10g。每日1劑,水煎,早晚分服,10天為1個療程,2個療程后B超復(fù)查觀察療效。6個療程無效者停服。脅痛伴有寒熱錯雜者加柴胡、黃芩;脂肪肝者加生山楂、萊菔子;慢性乙型肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者加茵陳、垂盆草、虎杖;氣虛加黃芪30g,陰虛加生地黃15g,牡丹皮10g。
3、烏僵薏四湯治療膽囊息肉
柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克組成。水煎服,每日1劑,煎服3次?;蛑瞥伤?每次9克,每日服3次。一般2-3個月為一個療程,重者需2-3個療程。肝郁重者加青皮、香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參、桃仁。
膽囊息肉的發(fā)病因素
1、膽汁分泌過多。膽囊息肉的病因可能是因為膽汁分泌多,當(dāng)膽囊過度濃縮膽汁的時候,膽囊就容易被膽汁腐蝕損壞,出現(xiàn)炎癥,也就是膽囊炎,久而久之使得膽囊壁不能愈合,從而形成膽囊息肉。
2、飲食不規(guī)律。飲食與膽囊息肉的產(chǎn)生存在巨大的關(guān)系,因為,膽囊中的膽汁有消化食物的作用,患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的膽囊息肉增大或增多。
3、社會環(huán)境因素?,F(xiàn)代社會生活及工作壓力較大,經(jīng)常使人們情緒出現(xiàn)較大的波動,容易被激怒,情緒抑郁等;還有強大的工作壓力,使得部分經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律的人也都容易患上膽囊息肉。
膽囊息肉患者不能吃什么
膽囊息肉給人們造成了很大的困惱,那么得了膽囊息肉不能吃什么呢?雖然膽囊息肉癌變的幾率較小,但是膽囊息肉的危害性仍然不容忽視。大家一定要提高警惕,預(yù)防膽囊息肉的發(fā)生。
1、禁酒及含酒精類飲料
由于酒精有刺激性,可使胃酸分泌過多,導(dǎo)致膽囊收縮造成膽道口括約肌痙攣,膽汁排出困難而誘發(fā)膽絞痛。
2、膽囊息肉患者忌食辣椒、生蒜等刺激性食物
辣椒、生蒜以及一些辛辣刺激的調(diào)味品,同樣具有較強的刺激性。
3、忌食高膽固醇食物
膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成息肉。因此,膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其在晚上,更應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。