中藥湯劑熱服冷服要根據(jù)病情而定
養(yǎng)生中藥湯。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長,往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂,珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠。”社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)養(yǎng)生越來越看重,勿以善小而不為,養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“中藥湯劑熱服冷服要根據(jù)病情而定”,相信能對(duì)大家有所幫助。
中醫(yī)導(dǎo)讀:我們在服用中藥湯劑的時(shí)候,總是習(xí)慣于趁熱服用,認(rèn)為這樣的效果會(huì)好一些。其實(shí),中藥的冷服或者熱服是要根據(jù)自己的病情而定才是最正確的,傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論對(duì)服藥方法非常講究,具體到藥液溫度就有涼服、溫服和熱服之別。
涼服:是指將煎好的湯劑放涼至室溫(20℃左右)服用。一般清熱瀉火、解毒通利、祛暑之劑應(yīng)涼服,如清營湯、白虎湯、導(dǎo)赤散、清瘟敗毒飲等宜涼服,這樣可以增強(qiáng)藥物清降通利的功效。尤其夏季解暑中藥,涼服清涼解暑效果更好。另外,嘔吐病人或中毒病人服藥均宜涼一些。
溫服:是指將煎好的藥液放溫后(30℃35℃)再服用。因溫服能減輕對(duì)胃腸道刺激,且苦味會(huì)減弱,有利于吞咽,故是最常用的服用方法,湯劑多宜溫服。特別是對(duì)胃腸道有刺激性的藥物,如瓜蔞仁、乳香等。溫服和胃益脾,能減輕刺激。
熱服:是指將煎好的藥液趁熱服下或?qū)⑺幰簻責(zé)?50℃以上但可以耐受)服用。中醫(yī)講寒者熱之,一般寒證用熱藥,宜熱服,如溫中散寒、補(bǔ)虛扶弱、理氣活血、發(fā)汗解表的藥劑應(yīng)熱服,如補(bǔ)中益氣湯、理中湯等宜熱服。尤其是發(fā)汗解表劑,更應(yīng)熱服以助藥力,發(fā)汗解表退熱。
服藥冷熱還應(yīng)考慮季節(jié)、地域及患者體質(zhì)等多種因素。例如寒冷季節(jié)時(shí)、老人、兒童、孕婦和久病體弱者不宜冷服,否則易損傷脾胃陽氣。真熱假寒證時(shí)應(yīng)寒藥熱服,真寒假熱證則應(yīng)熱藥冷服,否則會(huì)出現(xiàn)拒藥、嘔吐現(xiàn)象??傊?,正確適宜的服藥方法,對(duì)保證藥效的充分發(fā)揮和減小副作用至關(guān)重要。
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中藥湯劑有哪些
1、中藥湯劑有哪些
1.1、荊防敗毒散,組成,荊芥9g、防風(fēng)9g、羌活9g、獨(dú)活9g、柴胡9g、前胡9g、川芎9g、枳殼9g、桔梗9g、茯苓9g、甘草3g。功效,發(fā)汗散寒,祛風(fēng)除濕。主治,外感風(fēng)寒挾濕。癥見惡寒發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,無汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,或胸膈痞悶,舌苔白,脈浮。
1.2、小青龍湯,組成,麻黃9g、芍藥9g、細(xì)辛6g、干姜6g、甘草6g、桂枝9g、半夏 9g、五味子6g。功效,解表散寒,溫肺化飲。主治,外感風(fēng)寒,內(nèi)停水飲。癥見惡寒發(fā)熱,無汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。
2、中藥湯劑的簡介
中藥湯劑為液體復(fù)合分散體系,是我國應(yīng)用最早、最多的一種劑型,目前中醫(yī)臨床仍然廣泛使用。中藥湯劑之所以數(shù)千年延用至今,是因?yàn)樵搫┬徒M方靈活,適應(yīng)中醫(yī)辨證施治的需要;同時(shí)制法簡便,以水為溶劑,價(jià)廉易得,起效又較為迅速,但也存在著味苦量大,必須臨時(shí)制備等缺點(diǎn)。
3、中藥湯劑的正確服藥方式
中藥湯劑是中藥最為古老的劑型之一,在中醫(yī)臨床應(yīng)用中也最為廣泛。湯劑能夠充分適應(yīng)中醫(yī)辨證施治的需要,并具有療效快,易吸收,作用強(qiáng)等幾大特點(diǎn)。正確服用中藥湯劑可以加速病情的好轉(zhuǎn),而錯(cuò)誤的服用方法會(huì)使病情惡化。服藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情來決定。病在上焦的(心、肺部),欲使藥力停留較久,宜飯后服;病在下焦的(膀胱、腸),欲使藥力迅速下達(dá),宜飯前服;清熱解毒藥、潤腸瀉下藥、滋補(bǔ)藥宜空腹服,此時(shí)胃中空虛容易吸收。
煎中藥的常識(shí)有哪些
1、煎藥前的浸泡,一般加冷水漫過藥面,浸透后再煎煮,則有效成分易于煎出。一般浸泡30分鐘左右即可,但也要根據(jù)藥材自身質(zhì)地的輕重和季節(jié)、溫度的差異分別對(duì)待。花、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實(shí)及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30~60分鐘??傊运幉慕笧闇?zhǔn)。
2、煎藥用具的選擇,煎煮容器與藥液質(zhì)量關(guān)系非常密切,歷史記載認(rèn)為,“銀為上,磁者次之”,不主張用錫、鐵之類的鍋煎煮。因?yàn)橛行┧幬镉龅藉a、鐵等金屬后會(huì)發(fā)生沉淀,降低溶解度,甚至?xí)鸹瘜W(xué)變化,產(chǎn)生副作用。目前多主張使用陶瓷、瓦罐而不用鐵鍋、銅鍋,最好也不用鋁鍋及不銹鋼、搪瓷容器來煎藥,以確保中藥的療效。
3、煎藥用水的選擇,水是煎煮中藥湯劑的最常用溶媒,一般宜選用潔凈的冷水,如自來水、井水、蒸餾水等。用水量應(yīng)視藥物的重量、體積、吸水能力、煎煮時(shí)間、火候及所需的藥量等因素來決定,一般以水漫過藥物半寸左右為宜。煎藥的用水量應(yīng)一次加足,不要中間數(shù)次加水,更不能把藥煎干了再加水重煎,煎干的藥應(yīng)棄掉。
中藥養(yǎng)生的好處有哪些
1、補(bǔ)充人體所需微量元素,微量元素在生物體內(nèi)充當(dāng)酶的輔基,參與多種代謝過程。人體所需微量元素缺乏時(shí),會(huì)罹患多種疾病而致衰老,所以,微量元素對(duì)維持人體健康起著重要作用。中草藥中含有大量人體所需的微量元素。杜仲、何首烏、人參、五味子、山藥等含鋅較多,黃芪、人乳含硒多,鹿茸、地黃、細(xì)辛、當(dāng)歸等含鐵多,白術(shù)、澤瀉、肉桂含錳多,蜂蜜中含有47種微量元素。
2、增強(qiáng)人體免疫功能,免疫系統(tǒng)在保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性上起著重要作用。人體免疫功能衰退時(shí),容易發(fā)生各種疾病。香菇、百合、黃精、枸杞子等可提高外周血淋巴細(xì)胞數(shù)量。淫羊藿、黨參、穿山甲、冬蟲夏草等能增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。地黃能增強(qiáng)機(jī)體吞噬細(xì)胞能力。
一、煎法
中藥在煎煮時(shí),首先應(yīng)注意煎藥用具、煎藥水量、煎藥的火候及煎藥的方法。
1.煎藥用具:煎煮中藥最好用砂鍋、陶器、瓦罐,因其導(dǎo)熱圴勻,熱力緩和,鍋周保溫性強(qiáng),水分蒸發(fā)量少,不易發(fā)生化學(xué)變化且價(jià)格低廉。也可用搪瓷器皿、鋁鍋、不銹鋼鍋、鐵鍋、銅鍋等煎煮藥物。
2.煎藥用水:煎藥用水以潔凈為原則,自來水、井水、純凈水、蒸餾水圴可。用水量多寡有多種計(jì)算方法,但常用的是目測,煎藥時(shí)觀察加水量超過藥面2-3厘米即可;另外一種以每克藥材加水10毫升為標(biāo)準(zhǔn)來粗略估算需水量。
3.煎藥火候:煎藥火候分武火、文火。武火指火勢急,火力猛,溫度上升快,水分蒸化多的一種煎法。文火指火勢緩,火力弱,溫度變化不大,水分蒸發(fā)慢的一種煎法。一般煎藥先用武火煎沸,后改用文火再煎10-15分鐘即可。但有些方劑如解表劑、清熱劑、芳香藥為主的方劑只用武火,不宜文火久煎。而厚味滋補(bǔ)類方藥宜文火久煎,以使藥味盡出。此外附子、狼毒、烏頭等有毒藥宜慢火久煎,以減低其毒性。
4.煎藥方法:一般煎煮方法,首先將藥物置于容器中,加冷水浸泡20-30分鐘,然后加蓋放火上加熱煎煮。先用武火煎煮,再用文火煎煮。在煎煮過程中,要注意適度攪拌,以免糊鍋,同時(shí)也能提高藥物有效成分的煎出率。但不宜過于頻繁打開鍋蓋子,以盡量減少揮發(fā)性成分的喪失。文火煎煮10-15分鐘后,濾取第一次藥液;然后加熱水適量,依上法煎煮,取第二次藥液。將兩次藥液混勻,依醫(yī)囑服用。另外,還有一些藥物需要特殊方法來煎煮,現(xiàn)介紹如下:
(1)先煎:介殼類、礦石類藥物,如龜板、鱉甲、磁石等,因質(zhì)地堅(jiān)硬,難以出味,應(yīng)打啐先煎,煎煮后20分鐘再下其它藥物,以使藥性充分煎出。除此,泥沙含量大的藥物如灶心土、糯稻根等,或質(zhì)地較輕而體質(zhì)大的藥物如夏枯草、白茅根、竹茹等,應(yīng)先煎取汁澄清,然后以藥汁煎煮其余藥物。
(2)后下:氣味芳香,借其揮發(fā)油取效的藥物,如薄荷、砂仁、白豆蔻等,宜在一般藥物煎好時(shí)下,煎4-5分鐘即可,以防其有效成分散失。
(3)包煎:為防止煎藥后藥液渾濁及減少藥物對(duì)消化道、咽喉的不良刺激,如赤石脂、滑石、旋覆花、車前子、枇杷葉等,要用紗布將藥包好,再放入藥鍋煎煮。
(4)單煎:又稱另燉或另煎,某些貴重藥物如人參、西洋參、犀角(代)、羚羊角(代)等,為了盡量保存其有效成分,減少同時(shí)煎煮被其它藥物吸收,可另煎。
(5)烊化:膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物,如阿膠、龜膠、鹿膠、蜂蜜、飴糖等,用時(shí)應(yīng)單獨(dú)加溫溶化與藥液兌服,或加入煎好的藥汁中溶化后服用。因其同煎時(shí)易黏鍋煮焦,且黏附其它藥,影響煎出率。
(6)沖服:散劑、丹劑、水丸、自然藥汁,以及某些貴重藥物或芳香藥,需要沖服,如麝香、牛黃、三七、六神丸、生地黃汁等。
二、服法
服法包括服藥時(shí)間和服藥方法。
1.服藥時(shí)間:人體生理活動(dòng)、病理變化都遵循一定的時(shí)間規(guī)律。一般藥物宜在飯前1個(gè)小時(shí)服用。驅(qū)蟲藥在晨起空腹時(shí)服;安神藥在睡前服;截瘧藥宜在發(fā)病前2個(gè)小時(shí)服;滋補(bǔ)藥宜空腹服。總之,要掌握服藥時(shí)間的規(guī)律性,通過選擇最佳服藥時(shí)間,以最大限度發(fā)揮藥物的療效,更好地服務(wù)于臨床。
2.服藥次數(shù):一般是1日1劑,分早晚2次服用,或分早中晚3次服用;病性危重的,可1次頓服;咽喉病多采用噙化;嘔吐的患者可取少量頻服。
3.服藥方法:一般湯劑多用溫服。解表藥宜熱服,并溫覆或喝熱粥以助汗出。熱證服寒藥,宜涼服。寒證用熱藥宜熱服。但在病重邪甚,拒藥不納,出現(xiàn)嘔吐時(shí),可采用熱藥涼服或寒藥熱服。一般服藥嘔吐的患者,宜加入少許姜汁,或用鮮生姜擦舌,或嚼少許陳皮,然后再服湯藥,或用涼服,少量頻服的方法。如遇患者昏迷,吞咽困難時(shí),宜鼻飼給藥。對(duì)于使用峻猛或毒性藥,應(yīng)審慎從事,宜從少量開始,逐漸增加,有效即止,慎勿過量,以免中毒。
七厘散中藥湯劑,也是一味散瘀消腫,止痛止血的中藥方子。大家應(yīng)該多多研究這味藥,生活中用到它的地方還是有很多的,而七厘散的處方雖然不簡單,但是在醫(yī)生的指示下,也能簡單搭配出。另外七厘散的功效在其他方面還有,一起看看!
【方劑名稱】
七厘散(《同壽錄》卷尾)。
【組成配方】
朱砂1錢2分(水飛凈),真麝香1分2厘,梅花冰片1分2厘,凈乳香1錢5分,紅花1錢5分,明沒藥1錢5分,瓜兒血竭1兩,粉口兒茶2錢4分。
【功能主治】
散瘀消腫,定痛止血。活血祛瘀,止痛收口。消腫。舒筋。主治跌打損傷,筋斷骨折,瘀血腫痛;刀傷出血,無名腫毒,燒傷燙傷。金瘡,血流不止,金刃傷重,食嗓割斷;。湯泡火灼。閃腰挫氣,筋骨疼痛,瘀血凝結(jié)。
【使用注意】
本方藥性走竄,耗氣墮胎,不可多服;孕婦忌服。
【方劑制法】
上為極細(xì)末,瓷瓶收貯,黃蠟封口,貯久更妙。
【使用方法】
治外傷,先以藥7厘,燒酒沖服;復(fù)用藥以燒酒調(diào)敷傷處。如金刃傷重,或食嗓割斷,不須雞皮包扎,急用此藥干摻。
【方劑歌訣】
七厘散治跌打傷,血竭紅花冰麝香,乳沒兒茶朱砂末,外敷內(nèi)服均見長。
【方劑摘錄】
《同壽錄》卷尾。
【各家論述】
本方是傷科名方。方中血竭、紅花祛瘀活血;乳香、沒藥行氣祛瘀,消腫止痛;兒茶清熱止血;朱砂鎮(zhèn)心安神;麝香、冰片辛散走竄,善于行氣血,止疼痛。合用以奏活血散瘀,定痛止血之效。惟方中香竄走泄,行氣祛瘀之藥,皆能耗氣墮胎,故孕婦忌服。(《中醫(yī)方劑學(xué)講義》)
《救傷秘旨》方之七厘散
組成
地鱉蟲(去頭足)8錢,血竭8錢,硼砂8錢,蓬術(shù)(醋炒)5錢,五加皮(酒炒)5錢,菟絲子5錢,木香5錢,五靈脂(醋炒)5錢,廣皮5錢,生大黃6錢,土狗6錢,朱砂4錢,猴骨4錢,巴豆霜3錢,三棱3錢,青皮3錢,肉桂(去粗皮,不見火)3錢,赤芍(酒炒)2錢,烏藥(炒)2錢,枳殼2錢,當(dāng)歸(酒炒)2錢,蒲黃(生熟各半)2錢,麝香1錢5分。
主治
《救傷秘旨》方之七厘散主治跌打損傷,瘀血攻心者。
用法用量
傷輕者服7厘,重者服1分4厘,最重者服2分1厘,陳酒沖服。
制備方法
上藥各為末。
摘錄
《救傷秘旨》方之七厘散。
結(jié)語:顯然,在《救傷秘旨》和《同壽錄》中的七厘散是不同的配方。但是藥用效果都是差不多的,七厘散的功效在古代醫(yī)學(xué)中還是很有名的。想象古代的戰(zhàn)爭還是比較多的,傷筋動(dòng)骨也是難免的事情,大夫們需要這樣的藥救治傷員!
中藥湯劑的煎煮方法
1、中藥湯劑的煎煮方法之煎藥器具的選用
中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系。現(xiàn)在仍是以砂鍋為好,因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),其傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之一。此外,也可選用搪瓷鍋,不銹鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋,銅鍋,主要是因?yàn)殍F鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化。
2、中藥湯劑的煎煮方法之煎藥的加水量
煎藥的加水量也很重要,加水量的多少直接影響到湯劑的質(zhì)量。加水少了,會(huì)造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了,煎煮出的藥液多,病人服藥時(shí)很不方便。 中藥材因其質(zhì)地不同,它的吸水量差別也較大,一般加水量控制在5-10倍。重量相同的藥物,質(zhì)地疏松其體積就大,吸水量自然就多。質(zhì)地堅(jiān)實(shí)其體積就小,吸水量就少。因此,煎煮花,葉,全草類藥物,加水量就要多一些。煎煮礦物類,貝殼類藥物,加水量就少一些。
3、中藥湯劑的煎煮方法之正確煎煮方法
3.1、先煎:介殼類、礦物類藥物,因質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不宜煎出,應(yīng)先打碎先煎,煎10~30分鐘后再下其他藥,如龍骨、牡蠣等。此外,附子、烏狼毒等毒性藥,宜慢火先煎久煎,可減低毒性。
3.2、后下:對(duì)含揮發(fā)性成分或氣味芳香的藥材,久煎易破壞其有效成分,宜在一般藥物即將煮好時(shí)放入,煎4~5分鐘即可,以防其有效成分走散,如薄荷、砂仁等。
3.3、包煎:適合那些含黏性、小粒種子類、粉末和有細(xì)小絨毛的藥物,為防止煎后藥液渾濁及減少對(duì)消化道、咽喉的不良刺激,要用薄布將藥包好,再放入鍋內(nèi)與其他藥同時(shí)煎煮,如旋復(fù)花、車前子等。
3.4、另煎:對(duì)貴重藥材,為減少損耗,應(yīng)單另久煎,取汁后,再與其他藥材的煎出液合并服用,如人參、鹿茸等。
3.5、烊化:膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物用時(shí),應(yīng)單獨(dú)加溫熔化,再加入去渣的藥液中微煮或趁熱攪拌,使之溶解,如阿膠等。
煎煮中藥要洗嗎
中藥材在制成飲片前經(jīng)過了一系列炮制,包括去雜質(zhì)、曬干等一系列程序,衛(wèi)生條件已經(jīng)達(dá)標(biāo)了,不必再用水洗。
此外,還有以下幾個(gè)原因:
1、不少藥材中含有水溶性的糖和甙類成分,水洗后,這些有效成分必將有一部分溶于水而流失,導(dǎo)致藥效降低,影響治病效果。
2、有的藥材如醋制元胡、蜜炙麻黃、酒制大黃、膽南星等,炮制過程中加入了蜂蜜、醋、酒、膽汁等輔料,若用水洗,會(huì)導(dǎo)致部分輔料流失。
3、中藥方劑中有不少藥材是粉末狀的,有的在配藥時(shí)還要研碎,如龍骨、牡蠣、滑石粉、桃仁等,如果先用水洗一遍,必然會(huì)造成這些藥物的損失,影響療效。
值得一提的是,中藥在煎煮前應(yīng)用水泡一下。一般應(yīng)先加冷水浸泡30分鐘至1小時(shí),讓水分能浸透藥物,使藥物的有效成分先溶解一部分在水里,以使其能充分煎出。加水的量一般應(yīng)掌握在浸過藥材并超過1厘米左右為宜。
喝中藥的技巧有哪些
1、把握中藥服用時(shí)間:中藥一般要求在飯前或飯后服用,但是不管是飯前或是飯后,在時(shí)間間隔上都不能距離吃飯時(shí)間太短。很多人飯前空腹服用或飯后飽食服用,最容易嘔吐,既影響進(jìn)食,又影響營養(yǎng)和藥物吸收。專家介紹,服用中藥要堅(jiān)持“食氣消則服藥,藥氣消則進(jìn)食”的原則,在兩餐之間取其“中”,即上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)、晚上9點(diǎn)左右時(shí)用藥,此時(shí),既是飯前又是飯后,既不影響進(jìn)食,又不耽誤服藥,在身體獲得豐富營養(yǎng)的情況下,更益病體康復(fù)。
2、控制服藥量:古語有“中藥灌滿腸”之說,這說明每次服用的中藥量是越多越好。但飲入大量有苦味的藥液,刺激胃腸道畢竟不舒服,服藥量也要因人而異。通過多年的臨床實(shí)踐,專家提出每日一劑,每劑三煎,取汁混合共約750ml,分三次服用,每次250ml為最好。
良藥苦口,中藥煎劑雖然是治療疾病的良方,但中藥煎劑那種令病人不堪回味的苦、澀、腥、辣、咸、麻等味道實(shí)再難以下咽。特別是一些長期服中藥煎的慢性病人則更是苦難咽。因此服湯藥時(shí),有些病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、不敢下咽的現(xiàn)象。遇到這種情況,煎好中藥后可停一會(huì)兒,先憋住一口氣,試喝一口,不吐時(shí)再將藥液全部喝下?;蛘呦群赛c(diǎn)生姜汁,然后再服湯藥。喝藥時(shí)除閉往呼吸外,還要做到鼻不聞藥氣,口不嘗藥味,一氣喝完后再用開水或糖水漱口,也可及時(shí)嚼口香糖或山楂片。
中藥煎劑是用水煎成的藥汁,分頭煎、二煎和三煎。為了使藥物能在體內(nèi)保持一定的時(shí)間濃度,可將三次煎出的藥液混合均勻,分二次早晚喝下。以保證藥物對(duì)疾病均衡的治療效果。每次煎出的藥量不宜過多或過少,以200毫升左右為宜,如果是發(fā)熱病人服用清熱藥或生津止渴藥,藥汁可多煎一些。
一般服滋補(bǔ)或健胃的中藥應(yīng)在飯前服,對(duì)胃有刺激的中藥或驅(qū)風(fēng)、祛濕、止痛、消炎解毒等中藥宜飯后服。鎮(zhèn)靜安眠藥和藥酒宜在睡前服。攻下、驅(qū)蟲、散結(jié)藥宜空腹服;急性病可不分時(shí)間及時(shí)服;某些特殊如雞鳴散應(yīng)在早晨3~4點(diǎn)鐘服用。
中藥一般都宜溫服。如解表藥溫服可助其發(fā)汗解表。滋補(bǔ)藥有助于溫補(bǔ)。但也有些藥宜涼服,如治療熱病及解暑的甘草滑石湯清暑益氣湯等,以及止吐藥都需涼服。中醫(yī)認(rèn)為治熱以寒涼而行之,治熱以寒涼而行之,治寒以熱溫而使之就是古人治病的法則。
據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院特色科主任李建介紹,一般來說,上午9點(diǎn)和下午3點(diǎn)左右,是機(jī)體吸收藥物的黃金時(shí)間,所以此時(shí)服用中藥最佳。
但是,不同藥性的中藥,講究不同的服藥時(shí)機(jī)。一般而言,治療虛癥和腸胃病的,應(yīng)在飯前30~60分鐘服藥;而治療心肺病和其他一般疾病,則通常在飯后15~30分鐘服用為佳,以避免藥物對(duì)腸胃產(chǎn)生刺激,減少副作用的產(chǎn)生;助消化或?qū)δc胃有刺激的中藥,也應(yīng)飯后服用;而補(bǔ)益藥和瀉下通便的藥物則宜飯前空腹服用(其中通大便的藥物,如大黃、火麻仁等,宜在清晨和白天服用,避免在睡前和夜間服食);驅(qū)蟲藥也應(yīng)在早上空腹服用,安神藥則應(yīng)在睡前服用。
另外,趁熱喝是大部分人喝中藥時(shí)的習(xí)慣。李建說,其實(shí),喝中藥不一定要趁熱。
傳統(tǒng)的中醫(yī)理論認(rèn)為,一般的中藥湯劑應(yīng)該溫服,即藥湯煎煮后立即濾出,在常溫下涼至30℃~37℃時(shí)再喝。而丸、散一類的中成藥也應(yīng)該以溫開水送服;屬于解表、發(fā)散風(fēng)寒的中藥,才應(yīng)該熱服,并且可在服后吃些熱稀飯、熱水,以助藥力;而止吐、解毒、清熱的藥,則應(yīng)該冷服,以免引起刺激。一般遵循寒者熱之,熱者寒之的原則。
喝湯藥還有溫度要求。熬好的湯藥,一般都要涼一涼等到不冷不熱再服用。但有些中藥服用時(shí),對(duì)溫度有特殊要求,有的需要趁熱服,有的則要求完全涼后再服用。
因外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱怕冷、頭痛怕風(fēng)、全身關(guān)節(jié)酸痛、不出汗等傷風(fēng)感冒癥狀,應(yīng)在煮沸后5分鐘取下,稍停趁熱服用,以幫助患者排汗,解除惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、肢體酸痛等癥狀。中藥熱服還可使疹毒發(fā)透,適用于麻疹剛發(fā)起的患者,可幫助疹毒隨汗液排出體外,以緩解病情。熱服中藥還有助于消腫,適用于身體浮腫的患者。
清熱解毒、瀉下通便的湯藥則要求冷服。如因扁桃體炎、支氣管炎、膽囊炎、尿路感染而發(fā)熱的病人,或經(jīng)常出現(xiàn)口干唇裂、大便秘結(jié)、小便赤黃等熱性癥狀,冷服中藥可通過寒涼泄熱,使邪熱外泄,緩解病痛,這類中藥煎服時(shí)間較長。