常用火罐法的操作流程和特點(diǎn)
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“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽?！鄙钪?，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，身體是革命的本錢，我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“常用火罐法的操作流程和特點(diǎn)”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
利用燃燒的熱力排去罐內(nèi)的空氣，使之形成負(fù)壓而吸附于皮膚上的罐法，稱為火罐法。火罐法是臨床最常用的一種。它既可以單獨(dú)使用，也可以多罐同時(shí)使用?？纯闯Ｓ没鸸薹ǖ牟僮髁鞒毯吞攸c(diǎn)。
利用燃燒的熱力排去罐內(nèi)的空氣，使之形成負(fù)壓而吸附于皮膚上的罐法，稱為火罐法?；鸸薹ㄊ桥R床最常用的一種。它既可以單獨(dú)使用，也可以多罐同時(shí)使用。單獨(dú)使用時(shí)稱為單罐法，多罐同時(shí)使用時(shí)稱為多罐法。采取單罐法還是多罐法一般由病變的范圍來決定。若病變范圍比較小，或壓痛點(diǎn)只有一點(diǎn)，即可用單罐法。如胃痛可在中脘穴拔罐;偏頭痛可在太陽穴拔罐;牙痛在頰車穴拔罐;軟組織扭挫傷在阿是穴拔罐;癰切開或自潰后在患部拔罐排膿等。
若病變范圍比較大，或疼痛敏感點(diǎn)較多，可采取多罐法治療，根據(jù)病變部位的解剖形態(tài)，吸拔數(shù)個(gè)乃至十?dāng)?shù)個(gè)火罐。如某一肌束勞損疼痛，可按照肌束的位置或形狀吸拔多個(gè)火罐;如某臟腑或器官瘀血疼痛時(shí)，可按該臟器的解剖學(xué)位置對應(yīng)的體表縱橫并列吸拔多個(gè)火罐。
火罐法排氣方法的選擇，應(yīng)根據(jù)施術(shù)部位和體位靈活運(yùn)用。火罐排氣法一般采用閃火法、投火法和貼棉法3種，其中閃火法適用于各種體位，投火法和貼棉法適用于側(cè)位和橫拔位。
(1)閃火法：用鑷子夾酒精球點(diǎn)燃后，伸入罐內(nèi)旋轉(zhuǎn)一圈立即退出，再迅速將罐具扣在需拔穴位上。操作時(shí)要注意蘸酒精不要太多，避免火焰隨酒精流溢燙傷皮膚;火焰也不宜在罐內(nèi)停留時(shí)間太長，以免罐具過熱而燙傷皮膚。
(2)投火法：是指將點(diǎn)燃的小紙條或酒精棉球投入罐內(nèi)，不等紙條燒完，迅速將罐罩在應(yīng)拔的部位上，紙條未燃的一段向下，可減少燙傷皮膚。此法適用于側(cè)向橫拔，不可移位，否則會因燃燒物下落而灼傷皮膚。www.cndadi.net
(3)貼棉法：用1厘米見方左右的棉花一塊，不用太厚，略浸酒精，貼在罐內(nèi)壁上中段或底部，點(diǎn)燃后罩于選定的部位上，即可吸住。此法也多用于側(cè)向橫拔，同樣不可蘸太多酒精，以免灼傷皮膚。
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水罐法，是先在罐內(nèi)裝入1／3～1／2的溫水，將紙或酒精棉球放在近瓶口處點(diǎn)燃，在火焰旺盛時(shí)投入罐內(nèi)，并迅速將罐扣在應(yīng)拔部位。在應(yīng)用貯水罐時(shí)，若應(yīng)拔部位不在側(cè)面，操作者手法又不十分熟練時(shí)，應(yīng)先設(shè)法使患者的應(yīng)拔部位調(diào)整為側(cè)位再拔罐(以免拔罐時(shí)水液漏出)，待吸拔后再恢復(fù)到舒適體位(應(yīng)防止在活動(dòng)中因肌肉過度牽拉而脫罐)。但必須使罐底朝上，這樣溫水才能充分浸漬于受術(shù)的皮膚表面，發(fā)揮其溫暖的刺激作用。之所以用溫水，主要是在拔罐刺激的同時(shí)，以其溫暖水汽來增強(qiáng)對局部的刺激，若溫水過少，溫暖刺激的時(shí)間就短，效應(yīng)就差。小抽氣罐的體積小，很適宜于頭面部、手部等狹窄部位施術(shù)，但吸力較弱，若配以溫水，刺激量就會大大增強(qiáng)，局部的治療效應(yīng)就更明顯，可以縮短治療時(shí)間。溫水罐較適宜于局部寒冷不溫、虛寒和寒實(shí)類病證，通過水的溫度能進(jìn)一步促進(jìn)經(jīng)氣的暢行。另外，對于老年人和皮膚干皺者，用溫水罐可潤柔皮膚，不致發(fā)生局部疼痛或減輕疼痛。
藥罐法是拔罐法與中藥療法相結(jié)合的一種治療方法，是以竹罐或木罐為工具，藥液煎煮后，利用高熱排除罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使竹罐吸附于施術(shù)部位，這樣既可起到拔罐時(shí)的溫?zé)岽碳ず蜋C(jī)械刺激作用，又可發(fā)揮中藥的藥理作用，從而提高拔罐的治療效果，在臨床上可根據(jù)患者的病情不同辨證選擇不同的中草藥。具體操作方法是用特大號的陶瓷鍋或一種特制的電煮藥鍋，先將中藥用紗布包好，放入鍋中，加入適量的水煎煮，煎出藥性后，將竹罐或木罐放入煎好的中藥中，煮10分鐘左右(一般可根據(jù)藥性決定煮沸時(shí)間)，再用鑷子或筷子將罐夾出，迅速用干凈的干毛巾捂住罐口，以便吸去藥液，降低罐口溫度，保持罐內(nèi)的熱氣，趁熱迅速將罐扣在所選部位，手持竹罐稍加按壓約半分鐘，使之吸牢即可。本法的優(yōu)點(diǎn)是溫?zé)嶙饔煤?，可起到罐與藥的雙重作用，多用于風(fēng)寒濕痹證。藥罐法常用于治療感冒、咳嗽、哮喘、風(fēng)濕痛、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。
走罐法又稱行罐法、推罐法及滑罐法等。一般用于治療病變部位較大、肌肉豐厚而平整，或者需要在一條或一段經(jīng)脈上拔罐。走罐法宜選用玻璃罐或陶瓷罐，罐口應(yīng)平滑，以防劃傷皮膚。具體操作方法是，先在將要施術(shù)部位涂適量的潤滑液，然后用閃火法將罐吸拔于皮膚上，循著經(jīng)絡(luò)或需要拔罐的線路來回推罐，至皮膚出現(xiàn)瘀血為止。操作時(shí)應(yīng)注意根據(jù)病人的病情和體質(zhì)調(diào)整罐內(nèi)的負(fù)壓，以及走罐的快、慢、輕、重。罐內(nèi)的負(fù)壓不可過大，否則走罐時(shí)由于疼痛較劇烈，病人無法接受；推罐時(shí)應(yīng)輕輕推動(dòng)罐的頸部后邊，用力要均勻，以防火罐脫落。
走罐法對不同部位應(yīng)采用不同的行罐方法。腰背部沿垂直方向上下推拉；胸脅部沿肋骨走向左右平行推拉；肩、腹部采用罐具自轉(zhuǎn)或在應(yīng)拔部位旋轉(zhuǎn)移動(dòng)的方法；四肢部沿長軸方向來回推拉等。
走罐操作方法有以下3種。
(1)輕吸快推法罐內(nèi)皮膚吸起3～4毫米，以每秒鐘推行60厘米的速度走罐，以皮膚潮紅為度。此法適用于外感風(fēng)邪、皮痹麻木、末梢神經(jīng)炎等癥，每日1次，每次3～5分鐘，10次為1療程。
(2)重吸快推法罐內(nèi)皮膚吸起6～8毫米，以每秒鐘推行30厘米的速度走罐，以皮膚呈紫紅為度。此法適用于經(jīng)脈、臟腑功能失調(diào)的病證，每日1次，每次3～5分鐘，10次為1療程。
(3)重吸緩?fù)品ü迌?nèi)皮膚吸起8毫米以上，以每秒鐘2～3厘米的速度緩?fù)?，至皮膚紫紅為度。此法適用于經(jīng)脈氣血阻滯、筋脈失養(yǎng)等病證，如寒濕久痢、坐骨神經(jīng)痛、肌肉萎縮及痛風(fēng)等。此法的刺激量在走罐法中最大，可自皮部吸拔出沉滯于臟腑、經(jīng)脈的寒、濕、邪、毒。每日1次，每次3～5分鐘，10次為1療程。實(shí)證逆經(jīng)走罐；虛證順經(jīng)走罐。
拔罐法又稱拔火罐，古稱角法。是以罐子為工具，和用火燃燒排出罐內(nèi)空氣，造成相對負(fù)壓，使罐子吸附于施術(shù)部位，產(chǎn)生溫?zé)岽碳ぜ熬植科つw充血、瘀血，以達(dá)到治療疾病目的的一種子療法。多用于痹證，刺血拔罐運(yùn)用于急性扭傷有瘀血者，瘡瘍、部分皮膚病，如丹毒、神經(jīng)性皮炎等。
1、罐的種類：
臨床上常用罐有三種：玻璃罐、竹罐、陶罐。
2、拔罐的方法：
①火罐：是用火在罐內(nèi)燃燒，形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚上，個(gè)體操作方法有以下幾種。
（1）閃火法：用鑷子或止血鉗夾住燃燒的酒精棉球，在火罐內(nèi)繞一圈后，迅速退出，快速地將罐扣在施術(shù)部位。此法簡便安全，不受體位限制，為目前臨床常用的方法。
（2）投火法：將紙片或酒精棉球點(diǎn)燃后，投入罐內(nèi)，然后迅速將火罐扣于施術(shù)部位。
（3）滴酒法：是用95%酒精或白酒，滴入罐內(nèi)1-3滴（切勿滴酒過多，以免拔罐時(shí)流出燒傷皮膚），沿罐內(nèi)壁搖勻，用火點(diǎn)燃后，迅速將罐扣在應(yīng)拔的部位。
（4）貼棉法：是用大小適宜的酒精棉一塊，貼在罐內(nèi)壁的下1/3處，用火將酒精棉點(diǎn)燃后，迅速將罐扣在應(yīng)拔的部位。
（5）架火法：即用不易燃燒、傳熱的物體，如瓶蓋，小酒盅等，將95%酒精數(shù)滴或酒精棉球置其內(nèi)，置于應(yīng)拔部位，用火點(diǎn)燃，將制度迅速扣下。
②水煮法：先將配制好的藥物放在布袋內(nèi)，扎緊袋口，放進(jìn)清水煮成適當(dāng)?shù)臐舛?，再把竹罐投入藥液?nèi)煮15分鐘左右，用鑷子取出竹罐，倒干罐內(nèi)藥液，迅速用涼毛巾緊捫罐口，立即將罐扣在應(yīng)拔部位，即能吸附在皮膚上。本法配合藥物加強(qiáng)疏風(fēng)止痛的作用，常用于風(fēng)濕痹痛和某些軟組織病證。所使用的藥物多為疏風(fēng)活血通絡(luò)的中草藥。
3、起罐：
拔罐時(shí)，一般留罐10-15分鐘，待局部皮膚瘀血時(shí)，將罐取下。取罐時(shí)，左手扶住罐身，右手按壓罐口的皮膚，使空氣進(jìn)入罐內(nèi)，火罐即可松脫，不可硬拉或旋動(dòng)，以免損傷皮膚。若罐大而吸附力強(qiáng)時(shí)，可適當(dāng)縮短留罐的時(shí)間，以免起泡
4、特殊用法：
臨床上，根據(jù)病情需要，火罐還有以下幾種常用的方法：
①走罐：亦稱推罐。即先在施術(shù)部位皮膚上涂一層凡士林或潤滑油，再用上述方法將罐拔住，然后醫(yī)生用右手握住罐子，向上下或左右以及病變部位，往返推動(dòng)，至局部皮膚充血紅潤為度。此法適于面積較大的部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。
②閃罐：即將罐拔住后，立即起下，如此反復(fù)多次地拔住起下，起下拔住，直至皮膚潮紅或充血為度。
③刺絡(luò)拔罐：施術(shù)部位消毒后，用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚針叩打后，再行拔罐，以加強(qiáng)活血祛瘀，消腫止痛作用。
5、適應(yīng)范圍：
拔罐具有溫通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，祛濕逐寒，散瘀消腫止痛的作用，常用于痹證（如腰腿痛、肩背痛），胃腸道疾患（如胃痛、腹痛），肺部疾患（如咳嗽、哮喘）。
刺絡(luò)拔罐法適用于急性扭傷有瘀血者，瘡瘍、某些皮膚病，如丹毒、神經(jīng)性皮炎、牛皮癬等。
6、注意事項(xiàng)：
①患者體位要舒適，根據(jù)部位選用大小不同口徑的火罐，注意選擇肌肉較豐滿，沒有毛發(fā)和骨骼凹凸的部位，以防火罐脫落。
②拔罐時(shí)火力要足，罐口靠近拔罐的部位，操作要迅速輕巧，做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快，才能將火罐拔緊，否則影響療效。
③皮膚有潰瘍、水腫及大血管的部位，不宜拔罐；高熱抽搐者，以及孕婦的腹部和腰骶部也不宜拔罐。
④有自發(fā)性出血和損傷后出血不止的患者，不宜使用拔罐法。
⑤用火罐時(shí)注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時(shí)間太長而皮膚起水泡時(shí)，小的勿須處理，水泡較大時(shí)，用消毒針將水放出，涂以龍膽紫藥水后，覆蓋敷料，以防感染。
藥罐法是拔罐法與中藥療法相結(jié)合的一種治療方法，是以竹罐或木罐為工具，藥罐法常用于治療感冒、咳嗽、哮喘、風(fēng)濕痛、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。常用藥罐法有何療效新特點(diǎn)？
藥罐法是拔罐法與中藥療法相結(jié)合的一種治療方法，是以竹罐或木罐為工具，藥液煎煮后，利用高熱排除罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使竹罐吸附于施術(shù)部位，這樣既可起到拔罐時(shí)的溫?zé)岽碳ず蜋C(jī)械刺激作用，又可發(fā)揮中藥的藥理作用，從而提高拔罐的治療效果，在臨床上可根據(jù)患者的病情不同辨證選擇不同的中草藥。具體操作方法是用特大號的陶瓷鍋或一種特制的電煮藥鍋，先將中藥用紗布包好，放入鍋中，加入適量的水煎煮，煎出藥性后，將竹罐或木罐放入煎好的中藥中，煮10分鐘左右(一般可根據(jù)藥性決定煮沸時(shí)間)，再用鑷子或筷子將罐夾出，迅速用干凈的干毛巾捂住罐口，以便吸去藥液，降低罐口溫度，保持罐內(nèi)的熱氣，趁熱迅速將罐扣在所選部位，手持竹罐稍加按壓約半分鐘，使之吸牢即可。本法的優(yōu)點(diǎn)是溫?zé)嶙饔煤?，可起到罐與藥的雙重作用，多用于風(fēng)寒濕痹證。藥罐法常用于治療感冒、咳嗽、哮喘、風(fēng)濕痛、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。
很多人都在醫(yī)院見過吸痰器，一些做完手術(shù)的人可能會有痰液排除，但是因?yàn)椴荒茈S意動(dòng)身體就會通過吸痰器來解決。如果想在家里用吸痰器的話就要掌握吸痰的操作流程及步驟_吸痰的詳細(xì)步驟，下面給大家具體介紹下吸痰器的技術(shù)以及操作步驟，有需要的可以來學(xué)習(xí)一下。
一、目的
吸痰術(shù)(sputumsuctioning)是利用負(fù)壓的作用，經(jīng)導(dǎo)管將氣管內(nèi)的痰液及誤吸的嘔吐物吸出，以保持呼吸道通暢，解除患者因氣管阻塞而造成的呼吸困難、肺不張及肺部感染等。多用于危重、年老、昏迷、全身麻醉后未醒等因咳嗽無力或咳嗽反射遲鈍、會厭功能不全，不能將痰液咳出及將嘔吐物誤吸入氣管的患者。
二、評估
1.
病人的病情：危重、年老、昏迷、咳嗽無力或咳嗽反射遲鈍、會厭功能不全、誤吸嘔吐物等2.
局部情況：口鼻腔有無異常、痰液性狀，顏色，粘稠度，量等。3
.
患者的呼吸及痰液阻塞情況，確定是否需要吸痰三、用物
治療盤、治療巾、治療碗2個(gè)(視需要)、一次性吸痰管(根據(jù)病情選擇)、生理鹽水一瓶、中心負(fù)壓裝置及負(fù)壓瓶一套(內(nèi)盛有100~200ml消毒液)、空瓶一個(gè)系上繩子或網(wǎng)套、小紅桶(裝吸痰管用)、開口器(視需要)、壓舌板、舌鉗(視需要)、氣管內(nèi)滴入溶液(按醫(yī)囑備)1瓶、無菌注射器(5~10ml)四、物品準(zhǔn)備
在治療室鋪好無菌護(hù)理盤，標(biāo)明時(shí)間，把無菌生理鹽水倒入治療碗內(nèi)(吸口鼻腔碗放于靠近病人處)每日更換一次。
五、實(shí)施
操作步驟
1、
評估患者的呼吸及痰液阻塞情況，確定是否需要吸痰向患者或家屬解釋洗痰目的和方法給病人翻身拍背祛痰2、
備齊用物將瓶子系在床旁將壓力表與中心負(fù)壓系統(tǒng)連接→裝上負(fù)壓瓶→連接一次性吸引管打開開關(guān)，檢查吸引器的性能是否良好，將吸引管頭放進(jìn)空瓶里打開無菌盤，檢查吸痰管，撕開包裝與吸引器連接，連接吸痰管，打開負(fù)壓，試吸少量生理鹽水3、
將患者頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)并使其張口，一手將導(dǎo)管末端折疊;用無菌持物鉗(鑷)夾持吸痰導(dǎo)管頭端插入口腔咽部，打開負(fù)壓，先將口腔咽喉部分泌物吸凈，然后更換吸痰管，在患者吸氣時(shí)順勢將吸痰管經(jīng)咽喉插入氣管達(dá)一定深度(約15ml)，將吸痰管自深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸凈痰液，每次吸引不超過10-15秒，連續(xù)吸引的總時(shí)間不得超過3分鐘。4、
吸痰管推出后應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗。5、
上呼吸機(jī)的病人吸痰前后予加大吸氧濃度，一般給3分鐘純氧，吸痰前、中、后應(yīng)觀察生命體征，如有不適應(yīng)，即立即停止操作。吸痰過程中，隨時(shí)擦凈噴出的分泌物，觀察吸痰前后呼吸頻率的改變，同時(shí)注意吸出物的性狀，量及顏色等，做好記錄。6、
吸痰畢，關(guān)上吸引器開關(guān)，將吸痰管放入小紅桶內(nèi)消毒處理。并將吸引管插入空瓶里。7、
觀察患者呼吸是否改善，協(xié)助患者取舒適臥位，整理物品一、閃火法：
是臨床上應(yīng)用最多的排氣方法。先準(zhǔn)備一頭纏有小團(tuán)紗布或脫脂棉的鐵絲一根(如無，可用長鑷子夾脫脂棉團(tuán))，95%酒精一瓶，酒精燈一盞。拔罐時(shí)，左手執(zhí)罐，右手執(zhí)鐵絲或鑷子，先在95%酒精中將棉團(tuán)浸濕，于酒精燈上點(diǎn)燃后，迅速在罐內(nèi)繞2～3圈，即將火退出，把罐扣在選擇好的部位上。本法因無火在罐內(nèi)，較之其他火罐法更為安全，且操作簡單，可連續(xù)進(jìn)行，特別適宜于拔閃罐、排罐。但應(yīng)該注意以下幾條：
(一)棉團(tuán)蘸酒精時(shí)不可過多，以免火隨酒精滴燃，燙傷肌膚。
(二)棉團(tuán)在罐內(nèi)加熱時(shí)，不可過于靠罐口，造成罐口過燙，灼傷肌膚。
(三)手執(zhí)罐具，要始終保持罐口朝下的方向，不可向上傾斜，以防熱氣上溢，影響吸拔效果。
(四)閃火法要求動(dòng)作迅速熟練，充分掌握吸拔時(shí)機(jī)，才能取得最佳效果。
二、投火法：
系傳統(tǒng)拔罐法之一。方法為一手執(zhí)罐，一手執(zhí)一張易于燃燒的紙條，將紙條燃者后，趁其燃得最旺盛時(shí)，迅即投入罐內(nèi)，將罐扣于穴位之上。此法簡便易行，吸拔力也較強(qiáng)。亦須注意：(一)因罐內(nèi)有正燃著的物質(zhì)，要采取橫扣或側(cè)扣的方式，以免燃物跌落，損傷肌膚。
(二)因紙條燃燒產(chǎn)生紙灰煙塵，易發(fā)生污染，故刺絡(luò)拔罐或皮膚有破潰之處，最好不用此法。
三、架火法：
其傳統(tǒng)方法是用易燃的軟布，裹一枚硬幣，將布的四角折轉(zhuǎn)向上約一寸許，置于待拔的部位。拔罐時(shí)，只須把布角點(diǎn)燃，然后速扣罐在其上。目前，此法已很少采用。較常用之法是：先選圓形不易燃且隔熱性好的物件，如青霉素的橡皮蓋，姜片等，將其置于應(yīng)拔的部位，上按一個(gè)浸有95%酒精的棉球。點(diǎn)燃，趁火勢旺盛迅速扣罐。如在留針部位拔罐(即針罐)，則可在針尾上套一酒精棉球，點(diǎn)燃拔罐。
拔罐療法所使用的罐具種類很多，按臨床使用，一般分為傳統(tǒng)罐具和新型罐具兩大類。
傳統(tǒng)罐具都是根據(jù)所用材料而命名，包括獸角罐、竹罐、陶瓷罐、玻璃罐、橡膠罐、塑料罐、抽氣罐、金屬罐8種，分別由獸角(如牛角、羊角)、青竹、陶土、玻璃、橡膠、塑料、金屬(如鐵、鋁、銅等)制成。目前，在民間和基層醫(yī)療單位仍普遍使用竹罐、陶瓷罐、玻璃罐3種，獸角罐在邊遠(yuǎn)山區(qū)還有少數(shù)人使用；金屬罐因?qū)峥欤恐兀壳耙驯惶蕴?/p>
新型罐具又分為電熱罐、磁療罐、紅外線罐、紫外線罐、激光罐、離子滲入罐等多種，但這些罐具因造價(jià)高，使用復(fù)雜，目前僅限于少數(shù)醫(yī)療部門使用，未能全面普及和推廣。
(1)獸角罐：是指用牛、羊等獸角制成，頂端磨成一孔。用于吸吮排氣。目前，我國邊遠(yuǎn)少數(shù)民族地區(qū)仍有用獸角拔罐的習(xí)慣。
(2)竹罐：隨排氣方法不同，選材、制作也有區(qū)別。竹制火罐因用火力排氣，須選取堅(jiān)實(shí)成熟的老竹子來制作。老熟的竹材料質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，經(jīng)得起火烤而不變形、不漏氣。竹制水罐，因要用水或藥液煮罐，蒸氣排氣，要選擇尚未成熟但也不青嫩的質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的竹子制作。竹罐的優(yōu)點(diǎn)是取材方便，制作簡單，輕便耐用，便于攜帶，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，不易打破。缺點(diǎn)是容易于裂漏氣，不透明，無法觀察罐內(nèi)皮膚的變化。
(3)陶瓷罐：用陶土燒制而成，口底平正，里外光滑，厚薄適宜，此罐適用于火力排氣法。
(4)玻璃罐：用耐熱玻璃制成，腔大口小，罐口邊緣略突向外。按罐口直徑及腔大小，可分為大、中、小3種型號，多用于火力排氣法，特別適用于走罐法及針刺后拔罐法。其優(yōu)點(diǎn)是造型美觀、清晰透明，便于拔罐時(shí)在罐外觀察皮膚的變化，從而掌握拔罐時(shí)間，是目前臨床應(yīng)用最廣泛的罐具；缺點(diǎn)是導(dǎo)熱快，易燙傷，容易破損。
(5)橡膠罐：用具有良好伸縮性能的橡膠制成。口徑小至可用于耳穴，大到可以覆蓋整個(gè)人體。其形狀因臨床需要各異。用于抽氣排氣法。優(yōu)點(diǎn)是消毒便利，不破損，適用于耳、鼻、眼、頭皮、腕踝部和稍凹凸不平等特殊部位拔罐；缺點(diǎn)是價(jià)格高，也無法觀察罐內(nèi)皮膚的變化。
(6)塑料罐：用耐熱塑料壓制而成。其規(guī)格型號與玻璃罐相似。優(yōu)點(diǎn)是不易破損，輕便攜帶；缺點(diǎn)是不能觀察罐內(nèi)變化，并易老化變形。
(7)抽氣罐：用有機(jī)玻璃或透明的工程塑料制成，采用罐頂活塞來控制抽排氣。抽氣罐的優(yōu)點(diǎn)是不用點(diǎn)火，不會燙傷，安全可靠，抽氣量和吸拔力可控制；自動(dòng)放氣起罐不疼痛；罐體透明，便于觀察吸拔部位皮膚的充血情況，便于掌握拔罐時(shí)間。抽氣罐是對傳統(tǒng)罐具改進(jìn)的一大突破，是目前臨床醫(yī)生廣泛使用的罐具，給拔罐療法向家庭和個(gè)人自我保健的普及和推廣開辟了廣闊的前景。
(8)金屬罐：用銅或鐵、鋁、不銹鋼等金屬材料制成。規(guī)格與型號要求一般與陶瓷罐、玻璃罐相似。用于火力排氣法。其優(yōu)點(diǎn)消毒便利，不會破損；缺點(diǎn)是制造價(jià)格高，傳熱快，容易燙傷皮膚，無法觀察拔罐部位皮膚的變化。
另外，在沒有專用罐具或在突發(fā)的緊急情況下，可用隨手可得的代用罐進(jìn)行拔罐治療，如茶杯、酒杯、空藥瓶、罐頭瓶、碗等，只要口部平整光滑，能耐熱，能產(chǎn)生一定吸拔力的器具皆可用來拔罐。
至于在傳統(tǒng)罐具基礎(chǔ)上，配合現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)研制成的新型罐具，因應(yīng)用多限于醫(yī)療部門，在此從略，有興趣的讀者可參考有關(guān)專業(yè)書籍。
刮痧方法的分類：刮拭方法主要分為刮痧法、撮痧法、挑痧法和放痧法。
1．刮痧法
為最常用的一種方法。刮痧部位通常在背部或頸部兩側(cè)，根據(jù)病情需要，有時(shí)也可在頸前喉頭兩側(cè)，胸部、脊柱兩側(cè)，臂彎兩側(cè)或膝彎內(nèi)側(cè)等處。也可按照病情需要，選擇適合的部位。病人取舒適體位，充分暴露其被刮部位，并用溫水洗凈局部，通常采用光滑的硬幣、銅勺柄、瓷碗、藥匙、有機(jī)玻璃紐扣或特制的刮板，蘸取刮痧介質(zhì)(如刮痧油、冷開水、香油或中藥提取濃縮液等，既可減少刮痧時(shí)的阻力，又可避免皮膚擦傷并增強(qiáng)療效)，在體表特定部位反復(fù)刮動(dòng)、摩擦。按手法又分為直接刮法和間接刮法。
(1)直接刮法指用熱毛巾擦洗被刮部位的皮膚，然后均勻涂上刮痧介質(zhì)，用刮痧工具直接接觸皮膚，在體表的特定部位反復(fù)進(jìn)行刮拭，直到皮下出現(xiàn)痧痕為止。
(2)間接刮法在刮拭部位上放一層薄布類物品，然后再用刮痧工具在布上問接刮拭。此法有保護(hù)皮膚的作用，主要用于兒童、高熱或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染開始出現(xiàn)抽搐者、年老體弱和某些皮膚病患者。
2．撮痧法
根據(jù)手法又可分為夾痧法、扯痧法、擠痧法、拍痧法及點(diǎn)揉法。
(1)夾痧法又稱揪痧法，在民間稱之為揪疙瘩。是指在患者的待刮拭部位涂上刮痧介質(zhì)，然后施術(shù)者五指屈曲，將中指和食指等彎曲如鉤狀，蘸刮痧介質(zhì)后夾揪皮膚，把皮膚和肌肉夾起然后用力向外滑動(dòng)再松開，一夾一放，反復(fù)進(jìn)行，并連續(xù)發(fā)出巴巴的聲響。在同一部位可連續(xù)操作6～7遍，被夾起的部位就會出現(xiàn)痧痕，造成局部瘀血，使皮膚出現(xiàn)血痕的除痧方法。施行本法時(shí)不需要任何器具，只需用手指即可。
揪痧療法靈活，可根據(jù)病情選擇施治部位，頭痛、發(fā)熱、身體乏力，自己可以給自己揪，是一種非常實(shí)用的自我療法。
具體方法如下：患者伏案而坐或取俯臥位，充分暴露施治皮膚，揪痧者將中指和食指彎曲成鉤狀，蘸冷水后，用食、中兩指的第二指節(jié)側(cè)面相鉗去夾揪皮膚，常發(fā)出響聲，揪疙瘩之名由此而來。
夾揪時(shí)要隨夾隨壓隨擰，然后急速松手。由于外力的夾、壓、擠，可將皮下毛細(xì)血管夾破，使血液滲出組織問，造成局部瘀血；一般在局部夾揪6～10次左右，以皮膚出現(xiàn)血痕為度。
如果病情較重，夾揪的力量要大，直至皮膚形成紅斑。揪痧時(shí)，由于夾痧的作用，對皮膚有較強(qiáng)的牽拉力，故?？梢鹁植亢腿矸磻?yīng)，使施治處皮膚潮紅，且稍有痛感，但痧被揪出、局部出現(xiàn)瘀血后，患者周身舒展。本法適用于皮膚張力不大的頭面部及腹、頸、肩、背部等處。
(2)扯痧法在患者的一定部位或穴位上，以大拇指與食指用力提扯患者的皮膚，使扯痧部位表皮出現(xiàn)紫紅色或暗紅色的痧點(diǎn)，以達(dá)到治療疾病的方法，稱為扯痧療法。扯痧療法在我國民間流傳久遠(yuǎn)，每當(dāng)感受暑濕引起痧癥或不適，常用手指將患者的皮膚反復(fù)捏扯，直至局部出現(xiàn)瘀血為止。
扯痧時(shí)患者坐位或臥位，充分暴露局部皮膚。施術(shù)者用拇指腹和食指第二指節(jié)蘸冷水后，扯起一部分皮膚及皮下組織，并向一側(cè)牽拉擰扯，然后急速放開還原。也可用拇、食、中三指的指腹夾扯皮膚，依上述手法連續(xù)地向一定的方向擰扯，重復(fù)往返數(shù)次，以所扯皮膚處發(fā)紅為止，如病癥較重時(shí)，扯拉的力量可加大，直至皮膚出現(xiàn)紅斑。扯痧對皮膚有較強(qiáng)的牽拉力，故?？梢鹁植亢腿頇C(jī)體反應(yīng)，扯拉病人局部可有疼痛感，扯后周身有松快舒適感。
此法主要應(yīng)用于頭部、頸項(xiàng)、背部及面額的太陽穴和印堂穴。方法簡便，容易掌握，容易施用，效果較好。
(3)擠痧法對因痧引起的疾患，用兩手或單手大拇指與食指互相擠壓皮膚，連續(xù)擠出一塊塊或一小排紫紅痧斑為止的治療方法，叫做擠痧療法。
操作方法為：患者坐位或臥位，施術(shù)者用兩手或單手大拇指在施治部位做有規(guī)律、有秩序的互相擠壓，直至局部皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)為止。依病施治，紅點(diǎn)可大可小，一般要求大如黃豆，小似米粒。
(4)拍痧法指用虛掌拍打或用刮痧板拍打患者身體某部位，一般為痛癢、脹麻的部位。
(5)點(diǎn)揉法指用手指在患者身體的一定部位或穴位上進(jìn)行點(diǎn)壓，同時(shí)做圓形或螺旋形的揉動(dòng)，是點(diǎn)壓與指揉的復(fù)合手法。該法不屬于刮痧手法而屬于按摩手法，在治療和保健中常與刮痧法配合應(yīng)用，可起到增強(qiáng)療效和彌補(bǔ)刮痧療法不足的作用。在刮痧治療中主要用于頭面部、腹部、肢體關(guān)節(jié)及手足部。
3．挑痧法
指刮拭者用針刺挑病人體表的一定部位，以治療疾病的方法。本法主要用于治療暗痧、宿痧、郁痧、悶痧等病癥。
挑痧前須準(zhǔn)備75％酒精，消毒棉簽和經(jīng)過消毒處理的三棱針、中縫衣針1枚，或916號注射針頭1個(gè)。刮拭者先用棉簽消毒局部皮膚，在挑刺的部位上，用左手捏起皮肉，右手持針，輕快地刺人并向外挑，每個(gè)部位挑3下，同時(shí)用雙手?jǐn)D出紫暗色的瘀血，反復(fù)多次，最后用消毒棉球擦凈。
刮痧工具包括刮痧板和潤滑劑。工具的選擇直接關(guān)系到刮痧治病保健的效果。古代用湯勺、銅錢、嫩竹板等作為刮痧工具，用麻油、水、酒作為潤滑劑。這些工具取材方便，但目前已較少應(yīng)用?，F(xiàn)多選用經(jīng)過加工的有藥物治療作用、沒有副作用的工具，可以明顯提高刮痧的療效。
1．刮痧板
刮痧板是刮痧的主要工具。目前各種形狀的刮痧板、多功能刮痧梳很多，有水牛角制品，也有玉制品。水牛角質(zhì)地堅(jiān)韌，光滑耐用，加工簡便。水牛角性味辛、咸、寒。辛可發(fā)散行氣、活血潤養(yǎng)；咸能軟堅(jiān)潤下；寒能清熱解毒，因此具有發(fā)散行氣、清熱解毒、活血化瘀的作用，藥性與犀牛角相似，常為犀牛角的代用品。玉，性味甘平，入肺經(jīng)，潤心肺，清肺熱?！侗静菥V目》認(rèn)為：玉具有清音啞、止煩渴、定虛喘、安神明、滋養(yǎng)五臟六腑的作用。古人常將玉質(zhì)品佩戴在手腕、頸部及胸部。水牛角及玉質(zhì)刮痧板均有助于行氣活血、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。
水牛角和玉制品的刮痧板，刮拭完畢可用肥皂水洗凈擦干或以酒精擦拭消毒。為避免交叉感染，最好固定專人專板使用。水牛角刮板如長時(shí)間置于潮濕之地，或浸泡在水里，或長時(shí)問暴露在干燥的空氣中，會發(fā)生裂紋，影響使用壽命。因此刮畢洗凈后應(yīng)立即擦干，最好放在塑料袋或皮套內(nèi)保存。玉質(zhì)板在保存時(shí)要避免磕碰。
刮痧板一般加工為長方形，邊緣光滑，四角鈍圓。刮板的兩長邊，一邊稍厚，一邊稍薄。薄面用于人體平坦部位的治療刮痧，凹陷的厚面適合于按摩保健刮痧，刮板的角適合于人體凹陷部位刮拭。還有適合經(jīng)絡(luò)全息刮拭方法的刮痧板，一側(cè)短邊為對稱的圓角，其兩角除適用于人體凹陷部位刮拭外，更適合作脊椎部位及頭部全息穴區(qū)的刮拭。
2．潤滑劑
刮痧的潤滑劑多用兼有藥物治療作用的潤滑劑。以有清熱解毒、活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)又沒有毒副作用的藥物及滲透性強(qiáng)、潤滑性好的植物油加工而成。藥物的治療作用有助于疏通經(jīng)絡(luò)，宣通氣血，活血化瘀。植物油有滋潤保護(hù)皮膚的作用。
刮痧時(shí)涂以潤滑劑不但減輕疼痛，加速病邪外排，還可保護(hù)皮膚，預(yù)防感染，使刮痧安全有效。目前符合上述要求的潤滑劑有活血潤膚脂和刮痧活血?jiǎng)﹥煞N?；钛獫櫮w脂的作用較為廣泛，因?yàn)榛钛獫櫮w脂為軟膏制劑，不但潤滑性好，而且涂抹時(shí)不會因向下流滴而弄臟衣服，容易被皮膚吸收，活血潤膚作用持久，特別適合于面部美容刮痧，可作刮痧和美容護(hù)膚兩用。
一、真空拔火罐的操作方法
真空拔罐是利用機(jī)械抽氣原理,使罐體內(nèi)形成負(fù)壓,使罐體吸附在選定的部位(穴位或病灶點(diǎn)),使皮下及淺層肌肉充血,刺激人體皮部、經(jīng)筋、經(jīng)絡(luò)穴位以起到排除毒素、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、扶正固本、調(diào)節(jié)臟腑功能等作用的一種非藥物療法。
那么真空拔火罐的操作方法是什么呢?有什么要注意的?下面小編為您介紹真空拔火罐的操作方法。
選取適當(dāng)大小的罐具及舒適的體位,將選好的罐具頂部活塞上提一下,以保證通氣,將真空槍口輕輕套住罐具頂部活塞后,垂直快速提拉桿數(shù)次,至拔罐部位皮膚隆起,病人可耐受為度,罐具吸附于體表之后,將負(fù)壓槍口左右輕輕旋動(dòng)向后退下,輕按一下罐具活塞以防漏氣;治療結(jié)束時(shí)提一下罐頂活塞即可,每次治療時(shí)間10分鐘。在單人不能直接拔罐的部位(如脊椎、腰部)可使用連接器。
1、根據(jù)病情選好穴位,在治療中均應(yīng)取雙側(cè)穴位。
2、選取適當(dāng)罐具及舒適的體位(可分為坐位、仰臥、側(cè)臥及俯臥位)。
3、將選好的罐具頂部活塞上提一下,以保證通氣。
4、將負(fù)壓槍口輕輕套住罐具頂部活塞后,垂直快速提拉桿數(shù)次,至拔罐內(nèi)皮膚隆起,病人可耐受為度。
5、在不能直接拔罐的部位(如脊椎、腰部)可使用連接器。連接器安裝方法:先將連接器一端的連接桿大頭連接備用前嘴的大孔,再將另一端連接桿小頭連接負(fù)壓槍口,使之成為一體,然后前嘴與拔罐有活塞的一頭套在一起,再將拔罐放在需要治療的部位。
6、罐具吸附于體表之后,將負(fù)壓槍口左右輕輕旋動(dòng)向后退下,輕按一下罐具活塞一防漏氣。
7、治療結(jié)束時(shí)提一下活塞即可。
8、拔罐具使用后常規(guī)用消毒液,酒精棉擦拭。不可浸泡,水煮或高溫處理等。
9、罐療時(shí)拔不上,請檢查拔罐內(nèi)膠塞是否嚴(yán)封,負(fù)壓槍和拔罐連接是否過緊,負(fù)壓槍和拔罐是否垂直,負(fù)壓槍和拔罐提拉時(shí)對皮膚壓力是否過大。
雖然拔罐是一種相對安全的自然療法,但還是有禁忌,如心臟病患者、血友病、全身高度浮腫、患有皮膚病或傷口者等禁用拔罐;體質(zhì)消瘦弱小、6歲以下兒童、70歲以上老人使用拔罐時(shí)吸附力量宜輕;孕婦使用拔罐須謹(jǐn)慎。
那么真空拔罐的注意事項(xiàng),你了解嗎?下面小編為您介紹真空拔罐的注意事項(xiàng),真空拔罐可不是隨便就可以操作的。
二、真空拔罐的注意事項(xiàng)
1、選擇好拔罐部位或穴位,一般以肌肉豐滿、皮下組織充實(shí)及毛發(fā)較少的部位進(jìn)行拔罐為佳。
2、拔罐時(shí)室內(nèi)須保持溫暖,尤其對須寬衣暴露皮膚的患者應(yīng)避開風(fēng)口以免受涼感冒。
3、拔罐時(shí)囑咐患者不要移動(dòng)體位,以免罐體脫落。拔罐使用罐體吸附數(shù)目多時(shí),罐體間的距離不宜太近,以免罐體互相牽拉皮膚產(chǎn)生疼痛或拉傷,或因罐體間互相擠壓而致罐體脫落。
4、前一次拔罐部位斑塊未消失之前,不宜再在原處拔罐。
5、病情重、病灶深及疼痛性疾患,拔罐時(shí)間宜長;病情輕、病灶淺及麻痹性疾患,拔罐時(shí)間宜短;拔罐部位肌肉豐厚,如背部、臀部、大腿部,拔罐時(shí)間宜長;拔罐部位肌肉薄,如頭部、胸部、上肢部,拔罐時(shí)間宜短。氣候寒冷時(shí)拔罐時(shí)間可適當(dāng)延長;天熱時(shí)則可相應(yīng)縮短。
6、起罐后皮膚局部潮紅、瘙癢,不要亂抓,可涂抹刮痧拔罐潤膚增效乳或油,經(jīng)幾個(gè)小時(shí)或數(shù)日即可消除。
7、隨時(shí)觀察患者情況,區(qū)分正常反應(yīng)和異常反應(yīng),如遇異常緊拉、疼痛或嚴(yán)重不適,應(yīng)立即調(diào)整負(fù)壓(拉動(dòng)罐體底部排氣閥門桿稍放一點(diǎn)氣減壓即可)或起罐重新吸附;如出現(xiàn)暈罐現(xiàn)象參照本書異常反應(yīng)處理方法進(jìn)行處理。
8、過度疲勞、饑餓、大渴、醉酒、對疼痛過度敏感者應(yīng)讓患者休息,飲食、飲水后、酒醒后再行拔罐;對疼痛過度敏感者應(yīng)用輕手法。
拔罐不易過于頻繁,對于起保健效果的拔罐一周可以選擇1至2次,對于起治療效果的拔罐則一周最多1次。同時(shí),拔罐時(shí)的留罐時(shí)間不易過長,夏季留罐時(shí)間在10分鐘左右,冬季在20分鐘左右。家庭用的真空氣罐吸附力不易過大,以免造成皮膚損傷。
三、拔火罐出現(xiàn)水泡是為什么
拔罐后有時(shí)局部皮膚除了出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀血等現(xiàn)象之外,有些患者會出現(xiàn)水泡,主要有以下幾種原因:
1、患者體內(nèi)風(fēng)寒濕濕毒較盛,以濕氣最為突出。起泡也是一種邪氣外出的表現(xiàn),有時(shí)會在罐壁上出現(xiàn)小水滴,也是濕邪的表現(xiàn)。
2、留罐時(shí)間長。這一點(diǎn)因人而異,也是和體質(zhì)有關(guān)系的。有人留罐20-30分鐘也不會有起泡的現(xiàn)象,也有人5-10分鐘就會起泡,所以一般第一次拔罐時(shí)間需要短一些,等對患者情況了解了,就可以適當(dāng)放寬時(shí)間。
3、罐子溫度較高。這一點(diǎn)只有很小的可能性。有時(shí)做閃罐,如果造成罐體溫度過高,這時(shí)留罐的話,會增加起泡的可能。
4、部位的差異。同一個(gè)人拔罐,有的部位沒問題,有的部位起泡。一般來說,拔罐出現(xiàn)水泡比較多的地方是背部、兩脅、臀部容易起泡。
5、拔罐過重。超出了承受能力。
針罐法是指先在一定部位施行針刺，待達(dá)到一定刺激量后，將針留原處，再以針刺為中心，拔上火罐，以增加治療效果的一種方法。操作時(shí)要特別注意針柄不宜過長，以防吸拔時(shí)觸及罐底，使針頭深入體內(nèi)出現(xiàn)危險(xiǎn)。中醫(yī)拔罐常用針罐法有何新特點(diǎn)？
針罐法是指先在一定部位施行針刺，待達(dá)到一定刺激量后，將針留原處，再以針刺為中心，拔上火罐，以增加治療效果的一種方法。操作時(shí)要特別注意針柄不宜過長，以防吸拔時(shí)觸及罐底，使針頭深入體內(nèi)出現(xiàn)危險(xiǎn)。此法不得在胸、背部使用。此法也可先在待拔穴位上針刺得氣后立即出針，在針孔處拔罐，可吸出少量血液或組織液。此法可加大刺激量，提高針刺療效，適用于頑固性痹痛證。也可局部消毒后，用梅花針叩擊體表，使皮膚潮紅或微出血后再拔罐，并留罐5~10分鐘，適用于麻木、癱瘓等病證。
針罐結(jié)合，增強(qiáng)了對經(jīng)絡(luò)穴位的刺激量，常用于比較頑固的病證，如中醫(yī)所指的痹證。如頑固性風(fēng)濕痛、陳舊性筋骨損傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出等。
用針罐法應(yīng)該注意手法的掌握，防止滯針、斷針。
