常用罐法及其特點(diǎn)--走罐法
哪個(gè)季節(jié)拔罐養(yǎng)生。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道,不在求仙丹靈藥,而首在養(yǎng)心調(diào)神,養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”!”生活中,人們?cè)絹?lái)越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。面對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《常用罐法及其特點(diǎn)--走罐法》,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
走罐法又稱行罐法、推罐法及滑罐法等。一般用于治療病變部位較大、肌肉豐厚而平整,或者需要在一條或一段經(jīng)脈上拔罐。走罐法宜選用玻璃罐或陶瓷罐,罐口應(yīng)平滑,以防劃傷皮膚。具體操作方法是,先在將要施術(shù)部位涂適量的潤(rùn)滑液,然后用閃火法將罐吸拔于皮膚上,循著經(jīng)絡(luò)或需要拔罐的線路來(lái)回推罐,至皮膚出現(xiàn)瘀血為止。操作時(shí)應(yīng)注意根據(jù)病人的病情和體質(zhì)調(diào)整罐內(nèi)的負(fù)壓,以及走罐的快、慢、輕、重。罐內(nèi)的負(fù)壓不可過(guò)大,否則走罐時(shí)由于疼痛較劇烈,病人無(wú)法接受;推罐時(shí)應(yīng)輕輕推動(dòng)罐的頸部后邊,用力要均勻,以防火罐脫落。
走罐法對(duì)不同部位應(yīng)采用不同的行罐方法。腰背部沿垂直方向上下推拉;胸脅部沿肋骨走向左右平行推拉;肩、腹部采用罐具自轉(zhuǎn)或在應(yīng)拔部位旋轉(zhuǎn)移動(dòng)的方法;四肢部沿長(zhǎng)軸方向來(lái)回推拉等。
走罐操作方法有以下3種。
(1)輕吸快推法罐內(nèi)皮膚吸起3~4毫米,以每秒鐘推行60厘米的速度走罐,以皮膚潮紅為度。此法適用于外感風(fēng)邪、皮痹麻木、末梢神經(jīng)炎等癥,每日1次,每次3~5分鐘,10次為1療程。
(2)重吸快推法罐內(nèi)皮膚吸起6~8毫米,以每秒鐘推行30厘米的速度走罐,以皮膚呈紫紅為度。此法適用于經(jīng)脈、臟腑功能失調(diào)的病證,每日1次,每次3~5分鐘,10次為1療程。
(3)重吸緩?fù)品ü迌?nèi)皮膚吸起8毫米以上,以每秒鐘2~3厘米的速度緩?fù)?,至皮膚紫紅為度。此法適用于經(jīng)脈氣血阻滯、筋脈失養(yǎng)等病證,如寒濕久痢、坐骨神經(jīng)痛、肌肉萎縮及痛風(fēng)等。此法的刺激量在走罐法中最大,可自皮部吸拔出沉滯于臟腑、經(jīng)脈的寒、濕、邪、毒。每日1次,每次3~5分鐘,10次為1療程。實(shí)證逆經(jīng)走罐;虛證順經(jīng)走罐。
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藥罐法是拔罐法與中藥療法相結(jié)合的一種治療方法,是以竹罐或木罐為工具,藥液煎煮后,利用高熱排除罐內(nèi)空氣,造成負(fù)壓,使竹罐吸附于施術(shù)部位,這樣既可起到拔罐時(shí)的溫?zé)岽碳ず蜋C(jī)械刺激作用,又可發(fā)揮中藥的藥理作用,從而提高拔罐的治療效果,在臨床上可根據(jù)患者的病情不同辨證選擇不同的中草藥。具體操作方法是用特大號(hào)的陶瓷鍋或一種特制的電煮藥鍋,先將中藥用紗布包好,放入鍋中,加入適量的水煎煮,煎出藥性后,將竹罐或木罐放入煎好的中藥中,煮10分鐘左右(一般可根據(jù)藥性決定煮沸時(shí)間),再用鑷子或筷子將罐夾出,迅速用干凈的干毛巾捂住罐口,以便吸去藥液,降低罐口溫度,保持罐內(nèi)的熱氣,趁熱迅速將罐扣在所選部位,手持竹罐稍加按壓約半分鐘,使之吸牢即可。本法的優(yōu)點(diǎn)是溫?zé)嶙饔煤茫善鸬焦夼c藥的雙重作用,多用于風(fēng)寒濕痹證。藥罐法常用于治療感冒、咳嗽、哮喘、風(fēng)濕痛、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。
利用燃燒的熱力排去罐內(nèi)的空氣,使之形成負(fù)壓而吸附于皮膚上的罐法,稱為火罐法。火罐法是臨床最常用的一種。它既可以單獨(dú)使用,也可以多罐同時(shí)使用。單獨(dú)使用時(shí)稱為單罐法,多罐同時(shí)使用時(shí)稱為多罐法。采取單罐法還是多罐法一般由病變的范圍來(lái)決定。
若病變范圍比較小,或壓痛點(diǎn)只有一點(diǎn),即可用單罐法。如胃痛可在中脘穴拔罐;偏頭痛可在太陽(yáng)穴拔罐;牙痛在頰車穴拔罐;軟組織扭挫傷在阿是穴拔罐;癰切開或自潰后在患部拔罐排膿等。
若病變范圍比較大,或疼痛敏感點(diǎn)較多,可采取多罐法治療,根據(jù)病變部位的解剖形態(tài),吸拔數(shù)個(gè)乃至十?dāng)?shù)個(gè)火罐。如某一肌束勞損疼痛,可按照肌束的位置或形狀吸拔多個(gè)火罐;如某臟腑或器官瘀血疼痛時(shí),可按該臟器的解剖學(xué)位置對(duì)應(yīng)的體表縱橫并列吸拔多個(gè)火罐。
火罐法排氣方法的選擇,應(yīng)根據(jù)施術(shù)部位和體位靈活運(yùn)用?;鸸夼艢夥ㄒ话悴捎瞄W火法、投火法和貼棉法3種,其中閃火法適用于各種體位,投火法和貼棉法適用于側(cè)位和橫拔位。
(1)閃火法:用鑷子夾酒精球點(diǎn)燃后,伸入罐內(nèi)旋轉(zhuǎn)一圈立即退出,再迅速將罐具扣在需拔穴位上。操作時(shí)要注意蘸酒精不要太多,避免火焰隨酒精流溢燙傷皮膚;火焰也不宜在罐內(nèi)停留時(shí)間太長(zhǎng),以免罐具過(guò)熱而燙傷皮膚。
(2)投火法:是指將點(diǎn)燃的小紙條或酒精棉球投入罐內(nèi),不等紙條燒完,迅速將罐罩在應(yīng)拔的部位上,紙條未燃的一段向下,可減少燙傷皮膚。此法適用于側(cè)向橫拔,不可移位,否則會(huì)因燃燒物下落而灼傷皮膚。
(3)貼棉法:用1厘米見方左右的棉花一塊,不用太厚,略浸酒精,貼在罐內(nèi)壁上中段或底部,點(diǎn)燃后罩于選定的部位上,即可吸住。此法也多用于側(cè)向橫拔,同樣不可蘸太多酒精,以免灼傷皮膚。
拔罐療法所使用的罐具種類很多,按臨床使用,一般分為傳統(tǒng)罐具和新型罐具兩大類。
傳統(tǒng)罐具都是根據(jù)所用材料而命名,包括獸角罐、竹罐、陶瓷罐、玻璃罐、橡膠罐、塑料罐、抽氣罐、金屬罐8種,分別由獸角(如牛角、羊角)、青竹、陶土、玻璃、橡膠、塑料、金屬(如鐵、鋁、銅等)制成。目前,在民間和基層醫(yī)療單位仍普遍使用竹罐、陶瓷罐、玻璃罐3種,獸角罐在邊遠(yuǎn)山區(qū)還有少數(shù)人使用;金屬罐因?qū)峥欤恐?,目前已被淘汰?/p>
新型罐具又分為電熱罐、磁療罐、紅外線罐、紫外線罐、激光罐、離子滲入罐等多種,但這些罐具因造價(jià)高,使用復(fù)雜,目前僅限于少數(shù)醫(yī)療部門使用,未能全面普及和推廣。
(1)獸角罐:是指用牛、羊等獸角制成,頂端磨成一孔。用于吸吮排氣。目前,我國(guó)邊遠(yuǎn)少數(shù)民族地區(qū)仍有用獸角拔罐的習(xí)慣。
(2)竹罐:隨排氣方法不同,選材、制作也有區(qū)別。竹制火罐因用火力排氣,須選取堅(jiān)實(shí)成熟的老竹子來(lái)制作。老熟的竹材料質(zhì)地堅(jiān)實(shí),經(jīng)得起火烤而不變形、不漏氣。竹制水罐,因要用水或藥液煮罐,蒸氣排氣,要選擇尚未成熟但也不青嫩的質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的竹子制作。竹罐的優(yōu)點(diǎn)是取材方便,制作簡(jiǎn)單,輕便耐用,便于攜帶,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,不易打破。缺點(diǎn)是容易于裂漏氣,不透明,無(wú)法觀察罐內(nèi)皮膚的變化。
(3)陶瓷罐:用陶土燒制而成,口底平正,里外光滑,厚薄適宜,此罐適用于火力排氣法。
(4)玻璃罐:用耐熱玻璃制成,腔大口小,罐口邊緣略突向外。按罐口直徑及腔大小,可分為大、中、小3種型號(hào),多用于火力排氣法,特別適用于走罐法及針刺后拔罐法。其優(yōu)點(diǎn)是造型美觀、清晰透明,便于拔罐時(shí)在罐外觀察皮膚的變化,從而掌握拔罐時(shí)間,是目前臨床應(yīng)用最廣泛的罐具;缺點(diǎn)是導(dǎo)熱快,易燙傷,容易破損。
(5)橡膠罐:用具有良好伸縮性能的橡膠制成??趶叫≈量捎糜诙?,大到可以覆蓋整個(gè)人體。其形狀因臨床需要各異。用于抽氣排氣法。優(yōu)點(diǎn)是消毒便利,不破損,適用于耳、鼻、眼、頭皮、腕踝部和稍凹凸不平等特殊部位拔罐;缺點(diǎn)是價(jià)格高,也無(wú)法觀察罐內(nèi)皮膚的變化。
(6)塑料罐:用耐熱塑料壓制而成。其規(guī)格型號(hào)與玻璃罐相似。優(yōu)點(diǎn)是不易破損,輕便攜帶;缺點(diǎn)是不能觀察罐內(nèi)變化,并易老化變形。
(7)抽氣罐:用有機(jī)玻璃或透明的工程塑料制成,采用罐頂活塞來(lái)控制抽排氣。抽氣罐的優(yōu)點(diǎn)是不用點(diǎn)火,不會(huì)燙傷,安全可靠,抽氣量和吸拔力可控制;自動(dòng)放氣起罐不疼痛;罐體透明,便于觀察吸拔部位皮膚的充血情況,便于掌握拔罐時(shí)間。抽氣罐是對(duì)傳統(tǒng)罐具改進(jìn)的一大突破,是目前臨床醫(yī)生廣泛使用的罐具,給拔罐療法向家庭和個(gè)人自我保健的普及和推廣開辟了廣闊的前景。
(8)金屬罐:用銅或鐵、鋁、不銹鋼等金屬材料制成。規(guī)格與型號(hào)要求一般與陶瓷罐、玻璃罐相似。用于火力排氣法。其優(yōu)點(diǎn)消毒便利,不會(huì)破損;缺點(diǎn)是制造價(jià)格高,傳熱快,容易燙傷皮膚,無(wú)法觀察拔罐部位皮膚的變化。
另外,在沒有專用罐具或在突發(fā)的緊急情況下,可用隨手可得的代用罐進(jìn)行拔罐治療,如茶杯、酒杯、空藥瓶、罐頭瓶、碗等,只要口部平整光滑,能耐熱,能產(chǎn)生一定吸拔力的器具皆可用來(lái)拔罐。
拔罐療法所使用的罐具種類很多,按臨床使用,一般分為傳統(tǒng)罐具和新型罐具兩大類。
傳統(tǒng)罐具都是根據(jù)所用材料而命名,包括獸角罐、竹罐、陶瓷罐、玻璃罐、橡膠罐、塑料罐、抽氣罐、金屬罐8種,分別由獸角(如牛角、羊角)、青竹、陶土、玻璃、橡膠、塑料、金屬(如鐵、鋁、銅等)制成。目前,在民間和基層醫(yī)療單位仍普遍使用竹罐、陶瓷罐、玻璃罐3種,獸角罐在邊遠(yuǎn)山區(qū)還有少數(shù)人使用;金屬罐因?qū)峥?,太笨重,目前已被淘汰?/p>
新型罐具又分為電熱罐、磁療罐、紅外線罐、紫外線罐、激光罐、離子滲入罐等多種,但這些罐具因造價(jià)高,使用復(fù)雜,目前僅限于少數(shù)醫(yī)療部門使用,未能全面普及和推廣。
(1)獸角罐:是指用牛、羊等獸角制成,頂端磨成一孔。用于吸吮排氣。目前,我國(guó)邊遠(yuǎn)少數(shù)民族地區(qū)仍有用獸角拔罐的習(xí)慣。
(2)竹罐:隨排氣方法不同,選材、制作也有區(qū)別。竹制火罐因用火力排氣,須選取堅(jiān)實(shí)成熟的老竹子來(lái)制作。老熟的竹材料質(zhì)地堅(jiān)實(shí),經(jīng)得起火烤而不變形、不漏氣。竹制水罐,因要用水或藥液煮罐,蒸氣排氣,要選擇尚未成熟但也不青嫩的質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的竹子制作。竹罐的優(yōu)點(diǎn)是取材方便,制作簡(jiǎn)單,輕便耐用,便于攜帶,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,不易打破。缺點(diǎn)是容易于裂漏氣,不透明,無(wú)法觀察罐內(nèi)皮膚的變化。
(3)陶瓷罐:用陶土燒制而成,口底平正,里外光滑,厚薄適宜,此罐適用于火力排氣法。
(4)玻璃罐:用耐熱玻璃制成,腔大口小,罐口邊緣略突向外。按罐口直徑及腔大小,可分為大、中、小3種型號(hào),多用于火力排氣法,特別適用于走罐法及針刺后拔罐法。其優(yōu)點(diǎn)是造型美觀、清晰透明,便于拔罐時(shí)在罐外觀察皮膚的變化,從而掌握拔罐時(shí)間,是目前臨床應(yīng)用最廣泛的罐具;缺點(diǎn)是導(dǎo)熱快,易燙傷,容易破損。
(5)橡膠罐:用具有良好伸縮性能的橡膠制成??趶叫≈量捎糜诙?,大到可以覆蓋整個(gè)人體。其形狀因臨床需要各異。用于抽氣排氣法。優(yōu)點(diǎn)是消毒便利,不破損,適用于耳、鼻、眼、頭皮、腕踝部和稍凹凸不平等特殊部位拔罐;缺點(diǎn)是價(jià)格高,也無(wú)法觀察罐內(nèi)皮膚的變化。
(6)塑料罐:用耐熱塑料壓制而成。其規(guī)格型號(hào)與玻璃罐相似。優(yōu)點(diǎn)是不易破損,輕便攜帶;缺點(diǎn)是不能觀察罐內(nèi)變化,并易老化變形。
(7)抽氣罐:用有機(jī)玻璃或透明的工程塑料制成,采用罐頂活塞來(lái)控制抽排氣。抽氣罐的優(yōu)點(diǎn)是不用點(diǎn)火,不會(huì)燙傷,安全可靠,抽氣量和吸拔力可控制;自動(dòng)放氣起罐不疼痛;罐體透明,便于觀察吸拔部位皮膚的充血情況,便于掌握拔罐時(shí)間。抽氣罐是對(duì)傳統(tǒng)罐具改進(jìn)的一大突破,是目前臨床醫(yī)生廣泛使用的罐具,給拔罐療法向家庭和個(gè)人自我保健的普及和推廣開辟了廣闊的前景。
(8)金屬罐:用銅或鐵、鋁、不銹鋼等金屬材料制成。規(guī)格與型號(hào)要求一般與陶瓷罐、玻璃罐相似。用于火力排氣法。其優(yōu)點(diǎn)消毒便利,不會(huì)破損;缺點(diǎn)是制造價(jià)格高,傳熱快,容易燙傷皮膚,無(wú)法觀察拔罐部位皮膚的變化。
另外,在沒有專用罐具或在突發(fā)的緊急情況下,可用隨手可得的代用罐進(jìn)行拔罐治療,如茶杯、酒杯、空藥瓶、罐頭瓶、碗等,只要口部平整光滑,能耐熱,能產(chǎn)生一定吸拔力的器具皆可用來(lái)拔罐。
至于在傳統(tǒng)罐具基礎(chǔ)上,配合現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)研制成的新型罐具,因應(yīng)用多限于醫(yī)療部門,在此從略,有興趣的讀者可參考有關(guān)專業(yè)書籍。
針罐法是指先在一定部位施行針刺,待達(dá)到一定刺激量后,將針留原處,再以針刺為中心,拔上火罐,以增加治療效果的一種方法。操作時(shí)要特別注意針柄不宜過(guò)長(zhǎng),以防吸拔時(shí)觸及罐底,使針頭深入體內(nèi)出現(xiàn)危險(xiǎn)。中醫(yī)拔罐常用針罐法有何新特點(diǎn)?
針罐法是指先在一定部位施行針刺,待達(dá)到一定刺激量后,將針留原處,再以針刺為中心,拔上火罐,以增加治療效果的一種方法。操作時(shí)要特別注意針柄不宜過(guò)長(zhǎng),以防吸拔時(shí)觸及罐底,使針頭深入體內(nèi)出現(xiàn)危險(xiǎn)。此法不得在胸、背部使用。此法也可先在待拔穴位上針刺得氣后立即出針,在針孔處拔罐,可吸出少量血液或組織液。此法可加大刺激量,提高針刺療效,適用于頑固性痹痛證。也可局部消毒后,用梅花針叩擊體表,使皮膚潮紅或微出血后再拔罐,并留罐5~10分鐘,適用于麻木、癱瘓等病證。
針罐結(jié)合,增強(qiáng)了對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的刺激量,常用于比較頑固的病證,如中醫(yī)所指的痹證。如頑固性風(fēng)濕痛、陳舊性筋骨損傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出等。
用針罐法應(yīng)該注意手法的掌握,防止滯針、斷針。
【概述】
拔罐法是借助熱力或其他方法,排除罐中的空氣,造成負(fù)壓,使罐具吸著在皮膚上,引起瘀血現(xiàn)象的一種治療方法。拔罐法又叫吸筒法,古代稱為角法,在我國(guó)晉代已開始應(yīng)用。拔罐要用罐具,罐具的種類很多,如竹罐、陶瓷罐、金屬罐(銅罐、鐵罐)、玻璃罐、抽吸罐等?,F(xiàn)代,以玻璃罐和抽吸罐使用最廣。
【器具藥物】
這里僅介紹臨床上常用的火罐法和抽氣罐法。
(1)火罐法:屬于傳統(tǒng)方法,它利用燃燒時(shí)的熱力,排去空氣,使罐內(nèi)形成負(fù)壓,將罐具吸著于皮膚上。分為投火法、閃火法、貼棉法及架火法四種。
投火法:用蘸有95%濃度乙醇的棉球(注意,不可蘸得太多,以避兔火隨乙醇滴燃,燒傷皮膚)或紙片,點(diǎn)燃后投入罐內(nèi),迅速扣在所選的區(qū)域。扣時(shí)要側(cè)面橫扣,否則易造成燃燒的棉球或紙片燒傷皮膚。
閃火法:用鑷子夾住乙醇棉球,點(diǎn)燃后,在罐內(nèi)統(tǒng)一圈,立即抽出,將罐扣在施術(shù)部位上。
貼棉法:將二厘米見方的乙醇棉片貼敷于火罐內(nèi)壁底部,點(diǎn)燃后迅速扣于穴區(qū)。
架火法:用一不易燃燒及傳熱的塊狀物(如青霉素瓶蓋),上置一乙醇棉球,放在穴區(qū),點(diǎn)燃后,扣以火罐。
上述各法中,以閃火法和架火法最為安全,用得較多。但閃火法要求動(dòng)作熟練,否則火罐往往不易拔緊;在閃燒時(shí)不可燒燎罐口,以免燙傷皮膚。架火法吸力雖大,然而操作較為繁瑣。各人可以根據(jù)自己所熟悉的方法運(yùn)用。
(2)抽氣罐法:這是現(xiàn)代發(fā)展起來(lái)的方法。它由兩部分組成。一為抽吸器,一為不同型號(hào)的帶有活塞的塑料罐具。操作方法為:先將罐具放在所拔穴區(qū),抽吸器插入罐頂部的調(diào)節(jié)活塞,以手指反復(fù)拉動(dòng)的方式,將罐內(nèi)氣體排出,至所需的負(fù)壓后,取下抽吸器。取罐時(shí),只要將罐頂?shù)乃芰闲鞠蛏弦话渭纯?。抽氣罐法不用火力而用機(jī)械力,不僅不會(huì)造成燙傷等意外事故,而且還可根據(jù)病人體質(zhì)、病情及部位調(diào)節(jié)吸拔的程度。很有推廣價(jià)值。
【操作方法】
大約有以下幾種。
(1)留罐法:為最常見的吸拔形式。是指罐具吸著之后,停留5~20分鐘再取掉。面部及皮膚比較嬌嫩的部位,留罐時(shí)間宜短,肌肉豐厚的部位可長(zhǎng)一些。一般以局部顯現(xiàn)紅潤(rùn)或瘀斑為宜。注意,留罐時(shí)間太長(zhǎng)施術(shù)部位會(huì)出現(xiàn)水泡,可涂以龍膽紫藥水,必要時(shí)加以包扎,多在數(shù)日內(nèi)吸收結(jié)癡,不留瘢痕。留罐法適于火罐治療的各種病癥。
(2)閃罐法:是指罐子拔上后,立即取下,如此反復(fù)多次,直至局部潮紅或出現(xiàn)瘀斑為止。多用于局部麻木和生理功能減退的病癥。
(3)走罐法:又稱為推罐法。多用于病灶面積較大,肌肉豐厚的部位。先在該部位擦上一層凡士林或植物油脂,選擇罐口光滑的玻璃罐(多選中等型號(hào)),將罐吸上后,左手緊接扣罐部位上端的皮膚,使之繃緊,右手拉罐向下滑移,達(dá)到一定距離后,再將左手按緊下端皮膚,右手拉罐向上滑移。如此進(jìn)行上下或左右反復(fù)推拉數(shù)次,至皮膚潮紅為止。本法常用于腰背部肌肉勞損等病癥。
(4)刺絡(luò)拔罐法:也有稱絮刺法。拔罐前,先在穴區(qū)用消毒三校針或皮膚針點(diǎn)刺或叩刺,然后撥罐留罐10~15分鐘。去罐后,拭去血跡。本法適用于各種扭挫傷及疼痛固定的肌肉疾病。
【適應(yīng)病癥】
拔罐法適用于風(fēng)濕痛、扭挫傷、感冒、胃痛、腹痛、頭痛及瘡癰初起等。
【注意事項(xiàng)】
高熱、抽搐、痙攣等病癥,以及肌肉瘦削、有毛發(fā)及骨骼凹突不平的部位,都不宜拔罐。
1 火罐法 是利用燃燒時(shí)消耗罐中部分氧氣,并借火焰的熱力使罐內(nèi)的氣體膨。脹而排除罐內(nèi)部分空氣,使罐內(nèi)氣壓低于外面大氣壓(統(tǒng)稱負(fù)壓),借以將罐吸著于施術(shù)部位的皮膚上?;鸸薹ㄆ湮瘟Φ拇笮∨c罐具的大小和深度、罐內(nèi)燃火的溫度和方式、扣罐的時(shí)機(jī)與速度及空氣在扣罐時(shí)再進(jìn)入罐內(nèi)的多少等因素有關(guān)。如罐具深而且大,在火力旺時(shí)扣罐,罐內(nèi)熱度高、扣罐動(dòng)作快,下扣時(shí)空氣再進(jìn)入罐內(nèi)少,則罐的吸拔力大;反之則小,可根據(jù)臨床治療需要靈活掌握,常用的有以下幾種方法:
① 閃火法 用鑷子或止血鉗等挾住乙醇棉球,或用紙卷成筒條狀,點(diǎn)燃后在火罐內(nèi)壁中段繞1~2圈,或稍作短暫停留后,迅速退出并及時(shí)將罐扣在施術(shù)部位上,即可吸住。此法比較安全,不受體位限制,是較常用的拔罐方法,須注意操作時(shí)不要燒罐口,以免灼傷皮膚。
② 投火法 將紙折成寬筒條狀,點(diǎn)燃后,投入罐內(nèi),然后迅速將罐扣在施術(shù)部位。此法適用于側(cè)面拔,需注意將紙投入罐內(nèi)時(shí),未燃的一端應(yīng)向下。若燃燒后罐內(nèi)剩余紙筒條的長(zhǎng)度大于罐口直徑稍多時(shí),此法即便是用于仰臥位拔罐,也不致灼傷皮膚。
③ 貼棉法 用直徑約為2cm左右的棉花片,厚薄適中,浸少量75%~95%的乙醇,貼在罐內(nèi)壁的中段,以火柴點(diǎn)燃,扣在施術(shù)部位上,即可吸住。此法多用于側(cè)面拔,需防乙醇過(guò)多、滴下燙傷皮膚。
2 水罐法 一般是先用5~10枚完好無(wú)損的竹罐,放在鍋內(nèi),加水煮沸,用鑷子將罐口朝下夾出,迅速用涼毛巾緊捫罐口,立即將罐扣在應(yīng)拔部位,即能吸附在皮膚上。放入適量的祛風(fēng)活血藥物,如羌活、獨(dú)活、當(dāng)歸、紅花、麻黃、艾葉、川椒、木瓜、川烏、草烏等,即稱藥罐,多用于治療風(fēng)寒濕痹等癥。
3 抽氣法 先將備好的抽氣罐緊扣在需拔罐的部位上,用抽氣筒將罐內(nèi)的空氣抽出,使之產(chǎn)生所需負(fù)壓,即能吸住,此法適用于任何部位拔罐。
4 拔罐法的運(yùn)用舉例
①閃罐法 適應(yīng)于肌肉比較松弛,吸拔不緊或留罐有困難處,以及局部皮膚麻木或功能減退的虛證患者。其操作方法是:將罐子拔上后立即取下,如此反復(fù)吸拔多次,至皮膚潮紅為度。需注意閃罐大多采用火罐法,且所用的罐不宜過(guò)大。
②留罐法 又稱坐罐法,拔罐后將罐留置一定時(shí)間,一般留置5~15min。罐大吸拔力強(qiáng)的應(yīng)適當(dāng)減少留罐時(shí)間,夏季及肌膚薄處,留罐時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng),以免起泡損傷皮膚。
③走罐法 又名推罐法、飛罐法,一般用于面積較大,肌肉豐厚的部位,如腰背部、大腿等處。須選口徑較大的罐,罐口要求平滑較厚實(shí),最好選用玻璃罐,先在罐口涂一些潤(rùn)滑油脂或在走罐所經(jīng)皮膚上涂以潤(rùn)滑油脂,將罐吸拔好后,以手握住罐底,稍傾料,即推動(dòng)方向的后邊著力,前邊略提起,慢慢向前推動(dòng),這樣在皮膚表面上下或左右或循經(jīng),來(lái)回推拉移動(dòng)數(shù)次,至皮膚潮紅為度。
④ 藥罐法 常用的藥罐法有兩種。 煮藥罐 將配制好的藥物裝入布袋內(nèi),扎緊袋口,放入清水煮至適當(dāng)濃度,再把竹罐放入藥液內(nèi)煮15min。使用時(shí),按水罐法吸拔在治療部位上,多用于風(fēng)濕痛等病癥。常用藥物處方為麻黃、艾葉、羌活、防風(fēng)、秦艽、木瓜、川椒、生烏頭、曼陀羅花、劉寄奴、乳香、沒藥各10克。
貯藥罐 在抽氣罐內(nèi)事先盛貯適量的藥液,常用的有辣椒水、兩面針酊、生姜汁,或根據(jù)病情配制的藥液等,然后按抽氣罐的操作法拔罐,如使用無(wú)底青霉素藥瓶一類的抽氣罐,可用注射器將藥液在拔好罐后注入罐內(nèi)。也可在玻璃火罐內(nèi)盛貯適量藥液,然后按火罐法吸拔在皮膚上。此法常用于風(fēng)濕痛、哮喘、咳嗽、感冒、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。
⑤ 針罐法 先在選定的穴位上施行針刺,待達(dá)到一定的刺激量后或按病情需要施以補(bǔ)瀉手法后,將針留在原處,再以針刺處為中心,拔上火罐。如再與藥罐結(jié)合,稱為針?biāo)幑蓿嘤糜陲L(fēng)濕病等。
⑥ 刺血(刺絡(luò))拔罐法 先用三棱針或陶瓷片、粗毫針、小眉刀、皮膚針、滾刺筒等,按病變部位的大小和出血量要求或按刺血法要求,刺破小血管,然后拔以火罐,以此可加強(qiáng)刺血法的療效。此法應(yīng)用較廣泛,多用于各種急慢性軟組織損傷、神經(jīng)性皮炎、痤瘡、皮膚瘙癢癥、丹毒、哮喘、坐骨神經(jīng)痛。施用本法需注意,不可在大血管上行刺血拔罐法,以免造成出血過(guò)多。
5 起罐法 起罐亦稱脫罐。用一手拿住火罐,另一手將火罐口邊緣的皮膚輕輕按下,或?qū)⒒鸸尢刂频倪M(jìn)氣閥拉起,待空氣緩緩進(jìn)入罐內(nèi)后,罐即落下。切不可硬拔,以免損傷皮膚。若起罐太快,易造成空氣快速進(jìn)入罐內(nèi),則負(fù)壓驟減,易使患者產(chǎn)生疼痛。