何謂“肺主皮毛”?
夏季肺養(yǎng)生。
“靜能養(yǎng)生，靜能開悟，靜能生慧，靜能明道。心靜則清，心清則明，心明則靈，心靈則聰慧清醒?！彪S著社會的進步，人們對養(yǎng)生這種件越來越關注，養(yǎng)生關系著每一個的生活質(zhì)量。如何避免走入有關中醫(yī)養(yǎng)生方面的誤區(qū)呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“何謂“肺主皮毛”?”，希望能為您提供更多的參考。
皮毛為一身之表,包括汗腺、皮膚與毛發(fā)等組織,有分泌汗液、潤澤皮膚、調(diào)節(jié)呼吸和抵御外邪之功能,是人體抵抗外邪的屏障。肺通過其宣發(fā)作用能將衛(wèi)氣和氣血津液輸布全身,溫養(yǎng)肌腠皮毛,以維持其正常生理功能?？梢娖っ墓δ苁鞘芊螝庵涞?所以說肺主皮毛 (《素問陰陽應象大論》),皮毛者,肺之合(《素問咳論》),肺主一身之皮毛(《素問痿論》)。
皮毛的具體生理功能是:
(1)調(diào)節(jié)水液代謝:如肺主通調(diào)水道中所述。
(2)調(diào)節(jié)呼吸:皮膚之汗孔也有散氣作用,所以稱汗孔為氣門(《素問生氣通天論》)。后世醫(yī)家唐容川明確指出皮毛有宣肺氣的作用,謂:皮毛屬肺,肺多孔竅以行氣。而皮毛盡是孔竅,所以宣肺氣,使出于皮毛以衛(wèi)外也。(《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》)。
(3)調(diào)節(jié)體溫:衛(wèi)氣司汗孔的開合,有調(diào)節(jié)體溫的作用。這種作用是肺氣宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛的結果。若肺衛(wèi)氣虛,外邪侵襲,體溫調(diào)節(jié)功能失常,則出現(xiàn)發(fā)熱惡寒等癥狀。
(4)屏障作用:衛(wèi)氣能溫養(yǎng)皮毛,有護衛(wèi)肌表,抵御外邪的作用。
肺主氣,助心行血,通過其宣發(fā)作用,將氣血津液敷布于皮毛,即所謂輸精于皮毛,保證了皮毛充分發(fā)揮上述的生理功能。肺氣充足,則皮毛潤澤,汗孔開合正常,機體不易受外邪的侵襲。若肺氣虛弱,則衛(wèi)外之氣不足,肌表不固,易受外邪侵襲而經(jīng)常感冒。若肺氣虛弱不能輸精于皮毛,則皮毛因營養(yǎng)不良而憔悴枯槁,不僅可以出現(xiàn)多汗或無汗等癥,而且外邪也易侵入。所以說:手太陰氣絕則皮毛焦(《靈樞經(jīng)脈篇》)。因此,臨床上,不僅外感病的衛(wèi)氣分證可從肺治,而且一部分皮膚病也可以用治肺的方法治之。如針刺耳部肺穴可治神經(jīng)性皮炎, 用荊芥、防風、麻黃、杏仁、薄荷、浮萍等治療皮膚病就是肺主皮毛的這一理論的具體運用。
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中醫(yī)是一門博大精深的學問，所以也導致了中醫(yī)上許多專有名詞都讓人丈二摸不著頭腦。例如外感風邪肺主皮毛這一類專業(yè)名詞就會讓正常人感覺到比較疑惑，外感風邪還可以從字面意思推斷是由于人感染到風寒引發(fā)的感冒癥狀，而肺主皮毛這一專有名詞具體是指人身體上的哪種癥狀呢?
肺主皮毛 肺氣充足皮膚光滑
我們知道，手太陰肺經(jīng)和足太陰脾經(jīng)是人體中的兩條經(jīng)脈。太陰是陰氣的一種狀態(tài)，陰氣從小到老要經(jīng)歷3個階段，即少陰、太陰、厥陰。如果拿人來比喻，太陰就像家庭主婦，家庭主婦的責任是把飯菜做好供全家人食用，太陰的作用就是把氣血或水谷精微散發(fā)到全身。脾能夠把精微供應到肌肉，脾氣健旺的人多肌肉豐滿;肺的位置比脾要高，也可以說比較表淺，所以它供應的部位也表淺，可以供應到皮毛，肺氣充足的人，皮膚潤澤光滑。
既然肺主皮毛，兩者在患病時經(jīng)?！安患s而同”，互相牽扯。體表的皮毛受寒邪侵襲，就會影響肺氣宣發(fā)肅降，導致咳嗽、咯痰;同樣，肺氣虧虛也會導致皮毛抵抗外邪的能力下降，表現(xiàn)為自汗、害怕風寒、易患感冒等。有些女性朋友臉色蒼白，或萎黃憔悴沒有光澤，或色素沉著、早生皺紋等，就是由肺氣虛、津血不能滋潤充養(yǎng)肌膚導致的。如果人的肺氣足，皮膚就滋潤光滑、有彈性。
知道了肺和皮毛的關系，在中就要從兩個方面注意。肺不好、常年咳喘的病人，除了要注意戒煙，少到空氣污染的地方活動，還要給皮膚保暖等。皮膚不好、枯黃又無光澤的人，不能僅做表面文章，把精力都用在挑選化妝品上。如果肺氣不充足，皮膚得不到滋養(yǎng)，涂抹再高級的化妝品也是徒勞。
那么，怎樣才能補肺呢?
首先，人們可以多吃一些甘淡質(zhì)脆的食物，如百合、鮮藕、海蜇、柿餅等;也可以在做粥時加入一些清肺養(yǎng)陰的中藥，如麥門冬、天門冬、沙參、玉竹等。
其次，在中醫(yī)看來，健脾胃也可以達到補肺的目的。肺和脾都屬于太陰，二者是密切相關的，通過補脾的經(jīng)典方(如四君子湯、參苓白術散等)可以使肺氣充足，就是中醫(yī)常說的“培土生金法”。平時，人們要注意挺胸抬頭，或多做一些擴胸運動，使肺氣充分地打開。
除了飲食、藥物和運動外，人們還要保持積極樂觀的心情，因為肺主悲憂，如果心情過于悲觀，可以導致肺氣郁滯，進一步傷害肺臟的正氣，從而引起肺氣不足。
因此，如果肺氣不足，我們的皮膚也會變的枯黃，想要皮膚好就要養(yǎng)好你的肺。
人體水液代謝的調(diào)節(jié),是由脾、肺、腎以及腸、膀胱等臟腑共同完成的。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行(《素問經(jīng)脈別論》)。通調(diào)是疏通調(diào)節(jié)之意。水道是指水液運行和排泄的途徑。肺氣能調(diào)節(jié)和維持水液代謝平衡,這種作用,叫做通調(diào)水道。
肺通調(diào)水道的機制,主要依賴肺氣的宣發(fā)和肅降。宣發(fā),就是使水液布散到周身,特別是到皮毛,由汗孔排泄。肅降,就是使無用的水液下歸于腎而輸于膀胱,排出體外。由于肺有調(diào)節(jié)水液代謝的作用,因此有肺主行水,肺為水之上源的說法。如果肺在水液調(diào)節(jié)方面失于宣散,就會形成腠理閉塞而皮膚水腫、無汗等癥狀;失于肅降,水液不得通調(diào),就會出現(xiàn)水腫、小便不利等癥狀?？梢姾沟姆置诤托”愕耐ɡc否與肺的宣發(fā)肅降有密切關系。當肺失宣肅而出現(xiàn)水腫時,可用宣肺利水法治之,亦稱提壺揭蓋法。
肺之宣肅失調(diào),則水液代謝失常,水濕停聚而為痰飲,可致短氣、咳逆喘息不得平臥、尿少水腫等。故善治痰飲者必先治氣,氣順則一身之津液亦隨氣而順,肺氣順，膀胱之氣化而水自行。
肺氣虛證是肺臟的功能減弱,治節(jié)無權,宣降失職而出現(xiàn)的宗氣虛弱,肺氣上逆,開合失司,衛(wèi)外不固等臨床表現(xiàn)的概稱。本證多由秉賦不足,積勞內(nèi)傷,或久病耗損所致。主要臨床表現(xiàn)為 :喘咳氣短,聲音低怯,自汗畏風,容易感冒,面白神疲,舌腫質(zhì)淡苔白,脈虛弱。肺氣虛證可見于多種疾病中,其臨床表現(xiàn)同中有異,治療有所區(qū)別,必須加以辨析。如咳嗽病中出現(xiàn)肺氣虛證,常以咳嗽氣短,痰液清稀,語聲低微,疲乏無力,面白自汗為特點,此由肺氣虛弱,氣失所主, 清肅無權而成咳嗽,治宜補益肺氣,健脾化痰,方用六君子湯(《婦人良方》)加減。如哮喘病中出現(xiàn)肺氣虛證,可見喘促氣短,張口抬肩等少氣不足以息之虛喘特征,是由肺氣不足,肅降失職 ,肺氣上逆所致?！蹲C治準繩》說:肺虛則少氣而喘。治宜補益肺氣,斂肺定喘,方用四君子湯(《和劑局方》)加黃芪治之,白果、五味子、罌粟殼等斂肺之品可酌情選用。若自汗病中見肺氣虛證,其臨床表現(xiàn)常以自汗畏風、動則益甚,不耐風寒、容易感冒等為特點,是由肺氣虛弱,腠理不密,開合失司所致,治宜益氣固表,斂汗止汗,方選玉屏風散(《丹溪心法》)加味。多酌情加入麻黃根、浮小麥、糯稻根、煅龍牡等斂汗之品。若虛勞病中見肺氣虛證,常見短氣自汗,時寒時熱,咳嗽,聲音低怯,易于感冒,經(jīng)久不愈等特征,緣由秉賦不足,久病耗傷, 積虛成損,肺氣不足,腠理不密所致,治宜補益肺氣,方用補肺湯(《永類鈐方》)?？傊?肺氣虛證在不同疾病中臨床表現(xiàn)各具特點,可據(jù)此加以辨析。
肺氣虛證較多見于年高體弱之人,常見于咳嗽喘促,咳吐痰涎,氣短聲微,甚則氣息不續(xù),張口抬肩,不能平臥。肺氣虛證在不同季節(jié)表現(xiàn)也不盡相同。暑熱季節(jié),人體腠理開泄?！端貑?舉痛論》說:炅則腠理開,榮衛(wèi)通,汗大泄,故氣泄矣。肺氣虛證病人常見自汗不止,頭暈短氣,疲乏無力,甚則突然昏仆,不省人事等癥。寒冬天氣,風寒常在,肺氣虛衛(wèi)外不固,容易感受外邪,多見惡寒畏風,頭痛鼻塞,咳嗽氣短,倦怠乏力等癥。
水寒射肺證是指寒邪和水氣侵犯肺臟而出現(xiàn)的肺氣失宣,寒水逆阻等臨床表現(xiàn)的概稱。多由宿罹痰飲或水腫,復感寒邪,寒邪引動水飲所致。
主要臨床表現(xiàn)為:咳嗽氣喘,痰涎多而稀白,面色蒼白或晦暗,形寒肢冷,甚則胸滿息促,不能平臥,頭暈目眩,面目浮腫,苔白膩,脈濡緩或滑。
水寒射肺證可出現(xiàn)于多種疾病中,其臨床表現(xiàn)各具一定特點,治療亦不盡相同,必須加以分析。如飲證病中出現(xiàn)水寒射肺證,臨床表現(xiàn)以懸飲為特點者,則胸脅脹滿,咳唾,轉(zhuǎn)側(cè)及呼吸時疼痛加重,氣短息促,苔白脈沉弦,此由飲倚胸脅,水邪迫肺所致,《金匱要略痰飲咳嗽病脈證并治第十二》云:飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。治宜攻逐水飲,體強者用十棗湯(《傷寒論》),體弱者用葶藶大棗瀉肺湯(《金匱要略》)。臨床表現(xiàn)為支飲者,則咳喘胸滿, 甚則不能平臥,痰如白沫量多,久咳則面目浮腫,舌苔白膩,脈弦緊,此由飲犯胸肺,肺氣上逆所致,《金匱要略痰飲咳嗽病脈證并治第十二》云:咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。治宜溫肺化飲,方用小青龍湯(《傷寒論》)。若水腫病中出現(xiàn)水寒射肺證,臨床特點為面浮身腫,腰以下尤甚,按之凹陷不起,氣促怯寒,腰部冷痛,此由腎陽衰微,水氣上逆于肺所致,治宜溫腎助陽,化氣行水,方用真武湯(《傷寒論》)。若癃閉病中出現(xiàn)水寒射肺證 ,臨床特點為小便量少,甚至無尿,面色白光白,神疲腰痛, 頭暈泛惡,氣喘胸悶,此由腎陽衰微,尿毒內(nèi)攻,迫水逆肺所致，《景岳全書癃閉》曰:小水不通是為癃閉,此最危急證也,水道不通,則上侵脾胃而為脹,外侵肌肉而為腫,泛及中焦則為嘔,再及上焦則為喘。治宜溫陽益氣,利尿降逆,方用濟生腎氣丸(《濟生方》)加減。若喘證病中出現(xiàn)水寒射肺證,臨床特點為咳嗽喘促,呼多吸少,動則喘息更甚,小便不利,甚則肢體浮腫,舌質(zhì)淡,脈沉細,此由腎陽虛而水逆,上凌于肺所致,治當納氣歸腎,溫陽行水,方用黑錫丹(《太平惠民和劑局方》)合真武湯。
寒痰阻肺證是寒邪與痰交并壅阻氣道而出現(xiàn)的肺失宣降,寒痰擾肺的一組癥狀的概稱。多由外感風寒失治；或胖人痰盛之體,罹感寒邪；或中陽不足,氣不化津,寒痰內(nèi)生所致。
主要臨床表現(xiàn)為:咳嗽氣喘,咳痰色白而清稀,遇冷則甚,喉間痰鳴，胸膈滿悶,畏寒肢冷,舌苔白滑,脈沉遲等。寒痰阻肺證可出現(xiàn)于多種疾病之中,其臨床表現(xiàn)各具一定特點,治法亦不盡相同。如哮病中出現(xiàn)寒痰阻肺證,臨床表現(xiàn)以呼吸急促,喉間有哮鳴音,痰白而粘,或稀薄多沫 ,胸膈滿悶如窒,面色晦暗帶青,苔白滑,脈浮緊等冷哮等癥狀為特點,此由寒痰留伏,肺氣閉阻所致,治宜宣肺散寒,豁痰利竅,方用射干麻黃湯(《金匱要略》)。若胸痛病中出現(xiàn)寒痰阻肺證,臨床特點為胸中悶痛,痛時徹背,氣短喘促,咳吐痰沫,此由寒痰結聚,肺氣受阻,胸陽不展所致,治宜溫肺化痰,通陽降逆,方用瓜蔞薤白半夏湯(《金匱要略》)加減。若喘證中出現(xiàn)寒痰阻肺證,臨床癥狀見呼吸喘促,咯痰白稀,喜唾,胸滿嘔逆,口淡納呆,畏寒肢冷,此由脾陽不足,寒從中生,聚濕生痰,上干于肺所致,《仁齋直指方喘嗽方論》指出:惟失邪氣伏藏, 痰涎浮涌,呼不得呼,吸不得吸,于是上氣喘息。治宜溫化寒痰,降氣止咳,方用苓甘五味姜辛湯(《金匱要略》)。
又有寒痰阻肺證，常由風寒犯肺,或患有痰疾,復為風寒所誘發(fā),故亦多見于風寒犯肺所致的感冒、咳嗽等疾病中,表現(xiàn)為咳嗽氣喘,咳痰色白清稀,喉間痰鳴,胸膈滿悶,苔白滑等,治療當在疏風散寒宣肺基礎上,佐以溫肺化痰之品。
肺氣陰兩虛證是肺氣不足,津液消耗,宣降失職而出現(xiàn)的宗氣虛弱,衛(wèi)外不固,布津失常,肺氣上逆等臨床表現(xiàn)的概稱。多由久病耗損,邪退正傷所致。
主要臨床表現(xiàn)為:喘咳氣短,聲音低怯,自汗盜汗,口燥咽干,神疲乏力,面白,潮熱顴紅,舌質(zhì)光紅少苔,脈細數(shù)而無力。
肺氣陰兩虛證可見于多種疾病中,且多見于疾病后期,邪退正傷,或久病耗損,但在不同疾病中的表現(xiàn)與治法不盡相同。如咳嗽病中出現(xiàn)肺氣陰兩虛證,多表現(xiàn)為咳嗽氣短,神疲乏力, 口燥咽干,手足心熱等虛咳特點,此由久咳不止,肺臟氣陰不足,清肅失司；或感受外邪,邪去正虛,氣陰耗損所致,治宜益氣養(yǎng)陰,清燥潤肺,方選清燥救肺湯(《醫(yī)門法律》 )。若邪熱未盡,氣陰耗傷者,治兼清熱,可用竹葉石膏湯(《傷寒論》)。如哮喘病中出現(xiàn)肺氣陰兩虛證,常見喘促氣短,神疲乏力,活動尤甚,頭暈,顴紅,五心煩熱,盜汗,口干等氣陰兩虛,肺氣上逆的臨床表現(xiàn),治宜益氣養(yǎng)陰定喘,方選生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)加味。若于肺癆病中見肺氣陰兩虛證,每見咳嗽吐血,自汗盜汗,潮熱顴紅,面白,聲怯氣短,神疲,倦怠乏力等虛損特點,治宜養(yǎng)陰益氣,方選月華丸(《醫(yī)學心悟》)加味。肺痿病中見肺氣陰兩虛證,常出現(xiàn)咳吐濃唾涎沫 ,粘稠不易咯出,氣短喘促,神疲乏力,口燥咽干,形體消瘦,皮毛枯萎等氣陰不足,虛火內(nèi)熾,肺失清肅特點,治當益氣養(yǎng)陰,清熱潤肺,方用麥門冬湯(《金匱要略》)加味?？傊?肺氣陰兩虛證在不同疾病中的臨床表現(xiàn)有所區(qū)別,可據(jù)此加以辨析。
中醫(yī)當中所謂的五腹六臟，相信很多人都明白是什么，五臟就是人體的心肝脾肺腎這五個器官。那么，這五個器官分別主導哪些功能，對人體有什么功效?估計大家對于“五臟”的了解僅僅是皮毛而已，所以在生活中還是需要進一步的了解。那么，心肝脾肺腎各主什么你知道嗎?
1.心：心為神之居、血之主、脈之宗。在五行屬火;生理功能①主血脈;②主神志;心開竅于舌，在體合脈，其華在面，在志為喜，在液為汗。心與小腸為表里。
2.肺：肺為魄之處、氣之主，在五行屬金;生理功能：①主氣，司呼吸;②主宣發(fā)肅降;③通調(diào)水道;④朝百脈主治節(jié);輔心調(diào)節(jié)氣血運行;肺上通喉嚨，在體合皮、其華在毛，開竅于鼻，在志為憂，在液為涕，肺與大腸相表里。
3.脾：脾為氣血生化之源、后天之本，藏意，在五行屬土。生理功能：①主運化;②主升清;③主統(tǒng)血;開竅于口，在體合肉，主四肢其華在唇，在志為思，在液為涎;與胃相表里。
4.肝：肝為魂之處，血之藏，筋之宗。在五行屬木，主升主動。生理功能：①生疏泄;②主藏血;開竅于目，在體合筋，其華在爪，在志為怒，在液為淚，肝與膽相表里。
5.腎：腎為先天之本，藏志，腰為腎之腑，在五行屬水;生理功能：①藏精、主生長發(fā)育與生殖;②主水;③主納氣;在體為骨，主骨生髓，其華在發(fā)、開竅于耳及二陰，在志為恐，在液為唾，腎與膀胱相表里。
五臟的生理功能特點是什么?人體內(nèi)心、肝、脾、肺、腎五個臟器的合稱。臟，古稱藏。五臟的主要生理功能是生化和儲藏精、氣、血、津液和神，故又名五神臟。由于精、氣、神是人體生命活動的根本，所以五臟在人體生命中起著重要作用。
心主血脈是全身血脈的總樞紐，心通過血脈將氣血運送于周身;心又主神志，是精神、意識和思維活動的中心，在人體中處于最高主導地位。肝主疏泄，能調(diào)節(jié)人的情志活動，協(xié)助脾胃消化。肝又藏血，有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的作用。脾主運化，促進飲食物的消化、吸收和營養(yǎng)物的輸布，為氣血生化之源，故有后天之本之稱;脾又統(tǒng)血，能統(tǒng)攝血液不致溢出于經(jīng)脈之外。肺主氣，司呼吸，是人體氣體交換的場所，又能宣發(fā)衛(wèi)氣和津液于全身以溫潤肌腠皮膚。腎藏精，與人體生長發(fā)育和生殖能力密切相關，故有先天之本之稱;腎又主水，在調(diào)節(jié)人體水液代謝方面起著重要作用。
朝是朝向、會合的意思，指百脈（經(jīng)脈）會合于肺，即脈在呼吸過程中，全身血流均須流于肺。 經(jīng)脈流動，必由乎氣，氣主于肺，故為百脈之朝會（《類經(jīng)》）。
說明肺和經(jīng)脈中血液運行有密切關系。肺和血液運行有什么關系呢？肺有協(xié)助心臟推動血液運行的作用，即助心行血的作用。這種助心行血的作用是肺主氣功能的一種表現(xiàn)。肺在真氣生成過程中，肺吸入的自然界的清氣和脾吸收的水谷之精氣結合起來稱為 宗氣。宗氣積于胸中，有上走息道（呼吸之道）以助呼吸，貫通心脈，推動血液運行作用。
由此可見，肺助心行血的作用是通過宗氣來實現(xiàn)的，肺氣有貫通心脈的作用，百脈又朝會于肺。肺主氣，心主血，肺與心在生理或病理上的密切關系，主要反映在氣和血的關系上，肺氣壅塞可導致心的血脈運行不利，甚至血脈瘀滯，出現(xiàn)心悸，胸悶，唇青舌紫等癥狀；心氣虛，心陽不振，心的血脈運行不暢，也能影響肺氣的宣通，而出現(xiàn)咳嗽，氣喘等癥狀。
