精神分裂癥用藥原則
養(yǎng)生原則。
千保健，萬保健，心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生，萬養(yǎng)生，心理平衡是“真經(jīng)”。隨著社會的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個玄而又玄的學(xué)問，養(yǎng)生在于平日一點一滴的積累，而非一蹴而就！科學(xué)的飲食養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢為此，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《精神分裂癥用藥原則》，歡迎您參考，希望對您有所助益！
精神分裂癥用藥原則
1、精神分裂癥用藥原則
其實患者到醫(yī)院就診時,醫(yī)生會告誡吃精神分裂癥藥物長期的危害都有哪些。這些告誡可能會加重患者和患者家屬的疑慮,使人不得不懷有戒心。
但是實際來說短期內(nèi)患病者的病情復(fù)發(fā)對患者產(chǎn)生的影響是要比藥物產(chǎn)生的危害對機(jī)體的不良影響大得多。對于抗精神病藥物的說明書上列舉的各種不良反應(yīng),大多是根據(jù)很多患者身上積累總結(jié)出的經(jīng)驗,不過也并不意味著每個患者都會產(chǎn)生這樣的副作用,并不是所有的精神病的藥物,其惡性作用只會在一個人上體現(xiàn)。
對于抗精神病藥物來說,大多數(shù)藥物都是有鎮(zhèn)靜和催眠的作用。患者服藥后常會感覺昏昏欲睡,反應(yīng)變遲鈍了、思維變笨拙了,此為藥物的副作用,像把病人吃傻了一樣。但是這也是根據(jù)病人發(fā)病機(jī)制研究出來的,因為精神分裂癥病人在正常情況下是會不由自主的胡思亂想,行為言語各方面是無法自控的,所以通過藥物的調(diào)節(jié)和處理后,病人發(fā)生潛在危險的幾率便會降了很多。
2、精神分裂癥的治療原則
在現(xiàn)在的生活條件下,精神分裂癥康復(fù)的病例也越來越多了,然而這對于患者來說成了一種無形的能夠樹立良好的情緒,然而治療精神分裂癥康復(fù)必知的原則有哪些呢?這也是很多患者們想要關(guān)注的,我們不妨一起了解一下治療原則吧!
專業(yè)醫(yī)師告訴我們。精神分裂癥患者應(yīng)該及時,準(zhǔn)確的治療;發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)及時治療,從而不要耽誤病情治療的最佳時機(jī)?；蛘呤窃诨颊叩闹委熐皯?yīng)準(zhǔn)確地判定精神分裂癥病的發(fā)作類型,或者是原發(fā)性的還是繼發(fā)性,從而還應(yīng)該要查明精神分裂癥病的病因和病變的部位,所以說一定要以此來確定不同的精神分裂癥病治療方案。很多時候患者家屬一定要注意抗癇藥的不良反應(yīng),從而還應(yīng)該注意在精神分裂癥病治療的過程中一定要注意。對于那些很多抗精神分裂癥藥會有一定的毒副作用,從而還應(yīng)該要了解尤其對于成長中的少年兒童和有生育要求的婦女,還有就是要若采用西藥治療的方式,從而很多時候用藥前一定要評估用藥風(fēng)險。
3、精神分裂癥患者的飲食原則
精神病人的飲食應(yīng)遵循三多、一少和一適量、四忌的原則,“三多”是多吃蔬菜、水果,多吃海產(chǎn)品,多吃奶制品;“一少”是少吃肥肉、糖類等高熱量飲食, “一適量”是適量攝取植物油。
精神分裂的幾種飲食忌諱
1、精神分裂癥應(yīng)該控制高熱量飲食。精神分裂癥病人習(xí)慣于高熱量飲食。有研究表明,隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,損害學(xué)習(xí)和記憶,加上精神分裂癥病人傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即使不服抗精神病藥也是如此,故精神分裂癥病人宜控制高熱量攝入。
2、木僵、違拗者應(yīng)勸食,必要時給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。
3、飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
4、被害妄想拒食者,除勸食外,應(yīng)提供密閉包裝食品,有條件的可讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。
為什么會得精神分裂癥
1、心理原因:精神分裂癥的發(fā)生很多是因為小的時候或是成長的生活中遇到困難強(qiáng)迫的,還有與精神分裂癥親屬的相處時間長也有可能導(dǎo)致得病,受影響了。
2、遺傳概率:臨床遺傳學(xué)研究表明,證實了遺傳的概率對產(chǎn)生精神分裂癥有影響。
3、性格特點:人之所以會出現(xiàn)精神分裂癥,孤僻、敏感、害羞、好幻想、邏輯性思維差等特殊的病前性格特點也是導(dǎo)致精神分裂癥的主要原因之一。
4、內(nèi)分泌病因:這個病很多時候在青春期前后性成熟期出現(xiàn),一些病人在分娩后急性起病。此外,此病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也挺高。綜上事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中起到了作用。
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精神分裂癥治療原則
1、精神分裂癥治療的原則
精神分裂癥患者一定要堅持早發(fā)現(xiàn),早治療,只要是治療比較及時的話就一定可以將精神分裂癥控制住。
在治療精神分裂癥的過程中一定要堅持足量、足療程的治療,并且要積極的堅持全病程的治療,不可以在進(jìn)行藥物治療的時候經(jīng)常性的想起來就服藥,想不起來就不服用。
精神分裂癥的治療需要長期的堅持治療,藥物治療一定要考慮到藥物的副作用,考慮到藥物治療的癥狀以及不同的個體的耐受程度。
藥物治療應(yīng)該保持個體化的特點,根據(jù)患者的不同情況選擇治療,并且隨著不同的治療階段積極的采取不同的治療方法,并且不停的調(diào)整藥物的量和藥物的種類,同時還需要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。
2、什么是精神分裂癥
偏執(zhí)型在精神分裂癥中是最為多發(fā)的一種類型了,幻覺、妄想是主要的表現(xiàn)。單純型精神分裂主要出現(xiàn)在青春期,表現(xiàn)有陰性癥狀,孤僻以及情感平淡等。治療效果不理想,病人會出現(xiàn)明顯的社會功能衰退。
青春型精神分裂在青少年期發(fā)病,患者會出現(xiàn)明顯的思維、情感和行為障礙,最為典型的就是思維散漫及破裂,情感和行為幼稚,可能會出現(xiàn)片段的幻覺和妄想;有些患者會出現(xiàn)食欲及性欲增強(qiáng)等?；颊呤装l(fā)的年齡比鄰低。
緊張型精神分裂主要以緊張綜合征為主,這類型的病人的表現(xiàn)主要有緊張性的木僵、蠟樣的屈曲及刻板言行,還會出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的精神運動興奮以及沖動行為。該型的病人發(fā)病比較緊急。未分化型精神分裂患者具有上述一些類型的的表現(xiàn),可是很難歸入以上任何一種類型。殘留型精神分裂其實屬于精神分裂癥的急性期后階段,患者的主要癥狀就是性格變化或社會功能出現(xiàn)衰退等。
3、怎樣治療精神分裂癥
3.1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。
3.2、精神治療
是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
3.3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
精神分裂癥如何調(diào)理
1、心理調(diào)養(yǎng)
常言道“心病還得心藥醫(yī)”,精神療法對于患有精神分裂癥者尤為重要。對于狂躁不安的患者首先要換個清靜的新環(huán)境,用淡雅素凈的色調(diào)布置居室,然后可通過與病人促膝談心,幫助病人恢復(fù)平靜,心情得舒。
2、起居調(diào)養(yǎng)
對于精神分裂癥患者來說也是很重要的充足的睡眠可以恢復(fù)人們的體力,睡眠療法尤適于狂躁不安的患者。
3、體育調(diào)養(yǎng)
通過體育活動,可疏通氣血,解郁暢情,調(diào)節(jié)身心,尤宜于抑郁少動的精神分裂癥患者?？蛇x用五禽戲中的猿摘果,就是模仿猿猴機(jī)敏好動、縱跳輕松自如的動作編成的一套體育康復(fù)法。
精神分裂癥要注意什么
1、安排好病人生活作息
既要保證精神分裂癥患者有充足的睡眠時間,又要參加一些有利于疾病恢復(fù)的戶外活動。尤其要融入到社會中去,有目的的適應(yīng)周圍生活環(huán)境。
2、加強(qiáng)康復(fù)治療
恢復(fù)期的預(yù)防治療是精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。在病人出院時,病人及家屬應(yīng)弄清病患所得疾病的性質(zhì)和復(fù)發(fā)的可能性,應(yīng)了解該病復(fù)發(fā)的早期癥狀和防止復(fù)發(fā)的一些具體措施。如有發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡,應(yīng)及時向主治醫(yī)師說明情況。
3、定期檢查
精神分裂癥病人應(yīng)定期到醫(yī)院、門診部復(fù)查,讓專業(yè)醫(yī)師及時了解病況,適時調(diào)整服藥劑量,指導(dǎo)病人的生活。
4、科學(xué)飲食
在飲酒、攝入高糖飲食及濃茶、濃咖啡等刺激性食物時,也可誘發(fā)精神分裂癥。如精神分裂癥發(fā)作頻繁,特殊是在精神分裂癥持續(xù)狀態(tài)時,營養(yǎng)素消耗增加,而發(fā)作后進(jìn)食過少,從而才會使得營養(yǎng)攝入不足,而導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)。精神分裂癥病人應(yīng)適當(dāng)限制碳水化合物的攝入量。適當(dāng)增加脂肪的供應(yīng)量,宜占總熱量的60%左右。
精神分裂癥的常用藥
1、精神分裂癥的常用藥
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等。
比如:氯丙嗪:治療劑量一般為300～400mg/d。60歲以上老年人的治療劑量一般為成人的1/2或1/3。
奮乃靜:適用于軀體情況較差的患者。治療劑量以每日20～40mg為宜。奮乃靜是臨床上常用的精神分裂治療藥物。
氟哌啶醇:能較迅速地控制精神運動性興奮,有抗幻覺妄想作用,成人治療劑量12～20mg/d。
2、精神分裂癥的肌肉注射用藥
如果患者拒絕口服藥物治療,或由于各種原因不適合應(yīng)用口服藥,則應(yīng)選擇針劑藥物肌肉注射或靜脈注射治療。氟哌啶醇和氯羥安定肌肉注射是較常用的急診治療方法,也可采用其他中、高效價抗精神病藥加氯羥安定肌肉注射的方法。肌肉注射藥物后一般需要觀察一小時,再評價藥物的有效性。
奧氮平肌肉注射后應(yīng)觀察2小時,癥狀改善后可改為口服奧氮平片劑治療,定期加量。但肌肉注射奧氮平時應(yīng)注意不能聯(lián)合苯二氮類藥物肌肉注射,否則可能誘發(fā)心臟病、呼吸困難和死亡。如果肌肉注射或靜脈注射抗精神病藥物后觀察2小時仍無效,可以重復(fù)應(yīng)用上述藥物治療,24小時內(nèi)重復(fù)用藥不能超過極量。
3、精神分裂癥的中醫(yī)用藥
中醫(yī)治療大致以滌痰清熱,疏肝健脾和補腎養(yǎng)神為主。部分患者可試以調(diào)理脾胃氣機(jī),祛伏痰進(jìn)行治療。比如:痰火擾心對此,治宜滌痰清熱寧神,方劑可用溫膽湯加減。藥味包括半夏、陳皮、枳實、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而無苔黃膩甚者,可加青礞石、大黃、黃芩、芒硝,以逐痰瀉火;肝脾不和治宜疏肝健脾安神,方劑采用逍遙散加減。藥味有柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)等。著化熱,可加梔子、竹茹;祛痰可加半夏、陳皮、菖蒲、枳實、郁金;化瘀可加桃紅、丹參、川芎、紅花、牛膝。
精神分裂癥的預(yù)防復(fù)發(fā)方法
1、堅持維持量服藥:維持量服藥治療是最有效的預(yù)防復(fù)發(fā)措施,臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復(fù)發(fā)與自行停藥有關(guān)。堅持維持量服藥的病人復(fù)發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
2、堅持定期門診復(fù)查,使醫(yī)生連續(xù)地、動態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。減少誘發(fā)因素:家屬及周圍人要充分認(rèn)識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學(xué)習(xí)。使病人在沒有心理壓力和精神困擾的環(huán)境中生活。
3、及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的先兆,及時處理:精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有先兆的,只要及時發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復(fù)發(fā)。
4、開展社區(qū)精神病防治工作,建立社區(qū)精神病防治機(jī)構(gòu)以來,精神分裂癥的復(fù)發(fā)率有較明顯的下降。
精神分裂癥的食療方案
1、豬肝1只,洗凈,腔內(nèi)放入金戒指1枚,用線縫好,加水適量,煮沸出湯,重新加水燉爛,取出戒指,喝湯吃肚,分次服食。適用于精神分裂癥躁擾不安、惱怒多言者。
2、黑木耳30克,用水浸泡發(fā)開,加豆腐300克,核桃7個(去皮),用水燉熟,連湯服食。適用于精神分裂癥形瘦面紅、五心煩熱、大便干結(jié)者。
3、石菖蒲10克,豬心1個,切開洗凈,加水適量,放燉盅內(nèi)隔水燉熟,加精鹽調(diào)味,飲湯食豬心。適用于精神分裂癥情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自語者。
4、百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取雞蛋2個,去蛋白,取蛋黃攪爛,倒入百合湯中拌勻,文火煮,再加白糖或冰糖適量調(diào)味,分2次一天內(nèi)服食。適用于精神分裂癥情緒焦慮、多言善驚、煩躁不眠者。
5、枸杞子280克,豬心1個,洗凈,切成小塊,同放入油鍋內(nèi)炒熟,加食鹽、味精調(diào)味。適用于精神分裂癥煩躁不眠、心悸易驚者。
精神分裂癥如何用藥
1、精神分裂癥如何用藥呢
目前用于治療抗精神分裂癥的藥物主要分為二大類。第一類為傳統(tǒng)的抗精神病藥物,包括氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、舒必利、泰爾登、甲硫達(dá)嗪、五氟利多等藥物。第二類為非傳統(tǒng)抗精神病藥物,也稱非典型抗精神病藥,包括利培酮、奧氮平、奎硫平、氯氮平、阿立哌唑等。
專家建議,對于首發(fā)精神分裂癥患者,應(yīng)盡可能選用非典型抗精神病藥,這更有利于患者的全面康復(fù)。但是如果經(jīng)濟(jì)上不能承受,也可選用傳統(tǒng)的抗精神病藥物。
氯氮平治療精神分裂癥具有雙重性,既有獨特的療效,又有較嚴(yán)重的副作用,特別可以引起致命性的粒細(xì)胞缺乏和嚴(yán)重的心血管副作用。因此,多數(shù)專家不主張將氯氮平作為精神分裂癥的首選治療藥物,而是用它來治療難治性精神分裂癥。
2、精神分裂癥如何進(jìn)行治療
2.1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。
2.2、精神治療
是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
2.3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
2.4、胰島素昏迷治療
對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專門設(shè)施和受過為訓(xùn)練的人員監(jiān)護(hù)。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
2.5、精神外科治療
是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
3、精神分裂癥的食療方法
生蘿卜200克,洗凈切絲,澆上香麻油,加精鹽、味精少許,拌勻,分次服食,一日內(nèi)食畢,連日服。本食譜適用于精神分裂癥引起的躁狂多怒伴大便秘結(jié)者。
豆腐300g,去皮核桃7個,黑木耳30g。將所有材料放入燉鍋內(nèi)加水燉熟,連湯一起服用。該療法特別適用于精神裂癥形瘦面紅、五心煩熱、大便干結(jié)者。
紫河車一個,洗干凈后煮湯服用。紫河車為血肉有情之品,能大補氣血,該湯劑針對精神分裂癥病久體虛、神志恍惚者有良好的緩解作用。
豬肝一個,金戒指一枚。將豬肝洗凈,腔內(nèi)放入戒指,用線縫合好,加水煮沸,直至燉爛,取出金戒子,喝湯服用。該偏方適用于精神分裂癥躁擾不安、惱怒多言者。
精神分裂癥如何護(hù)理
創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,入睡前遵醫(yī)囑,注射治療后、協(xié)助病人臥床(必要時可以采用約束的方法,待病人睡著后解開約束帶),減少與病人談話、減少各種環(huán)境刺激,盡可能使病人情緒安定,必要時給予鎮(zhèn)靜藥幫助病人控制興奮,達(dá)到睡眠狀態(tài),保證治療中需要的睡眠時間。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時協(xié)助病人入廁,如便在房間及被褥上應(yīng)及時清理更換,防止病人吃排泄物。每周定時協(xié)助強(qiáng)迫病人洗澡更衣,定期理發(fā)剪指甲,防止因衛(wèi)生不潔發(fā)生感染。加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)病人脫衣裸體亂走應(yīng)立即制止。
病人由于極度興奮,不能配合治療和護(hù)理,工作中應(yīng)采取護(hù)士協(xié)助或強(qiáng)迫的方法使病人住院期間得到有效的治療和相應(yīng)的護(hù)理。強(qiáng)迫治療時要做好解釋、勸說工作,以幫助病人穩(wěn)定情緒,將不配合治療的行為降到最低限度。
精神分裂癥要注意什么
禁食含酪氨酸的食物和改變血藥濃度的藥物。酪氨酸類食物對患者的身體不利,這樣的食物有奶酪、火雞、葵花籽、糙米、花生和豆類食品等。患者盡量避免食用能夠增強(qiáng)多巴胺的藥物和食物,如咖啡,可樂,雪碧,茶水等。要避免容易改變血藥濃度的中藥利水藥等,防止疾病發(fā)作。
盡量避免食用能夠增強(qiáng)多巴胺的藥物和食物,如咖啡,可樂,雪碧,茶水等。奶酪、火雞、葵花籽、糙米、花生和豆類食品等也要避免食用,因為這些食物中含有酪氨酸。不要食用容易生痰的一些食物,如肥肉、蟹、鯉魚、黃鱔等。不要服用容易讓患者肝火妄動的食物及中藥,如辛辣刺激食物辣椒等,升肝助陽的中藥柴胡等要慎用。
禁食滋陰補腎和易動肝火的食物。人們可能認(rèn)為滋陰補腎的食品比較好,但是對精神分裂癥患者來說應(yīng)該禁食。如鹿茸,附子,巴戟天等保健藥物。
精神分裂癥常用藥物
1、精神分裂癥常用藥物有哪些
1.1、舒必利
與氯丙嗪比擬,錐外副反應(yīng)較輕。因為口服后吸收不十分可靠、因人而異,故療效較不不亂。治療劑量為600到1400毫克。女性服用后,往往泛起月經(jīng)異常。
1.2、氟哌啶醇
在新藥臨床試驗時,往往被認(rèn)作是尺度的抗精神病藥。與氯丙嗪比擬,錐外副反應(yīng)較重。泛起TD的可能性好像也比氯丙嗪較多。治療劑量為6到20毫克。
1.3、奮乃靜
療效不見得比氯丙嗪更好,只是嗜睡較輕。與氯丙嗪比擬,錐外副反應(yīng)較重。泛起肝功能異常較少。治療劑量20到60毫克。
1.4、齊拉西酮
治療劑量為80到160毫克。療效不理想,錐外副反應(yīng)不少。對心臟有可能產(chǎn)生不良反應(yīng),必需予以留意。長處是體重增加較少。
1.5、阿立哌唑
療效不理想,副反應(yīng)較少。治療劑量10到30毫克。加大劑量后可否增加療效,沒有研究可以作此證實,所以誰也不敢超過30毫克。
2、精神分裂癥怎么治療
2.1、減少誘發(fā)因素
關(guān)于精神分裂癥的原因,由多種因素綜合作用的結(jié)果,可以突破身體的防御能力和疾病。了解和熟悉因為頭發(fā)引起的疾病,精神疾病,因此,做好預(yù)防措施,減少不利因素對精神刺激和效果,可以有效地,減少心理疾病的發(fā)生率。
2.2、藥物治療
一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,千萬不可自行服藥,以免耽誤病情。重度的精神分裂治療起來是非藏困難的,所以在發(fā)現(xiàn)時就要及時治療。
2.3、家庭干預(yù)
家庭干預(yù)的一條指導(dǎo)性原則是家屬應(yīng)盡最大可能參與并投入到心理治療中。通過對家屬的教育、指導(dǎo)及支持可使患者獲益。家庭干預(yù)的目標(biāo)包括降低復(fù)發(fā)、改善功能、減少家庭負(fù)擔(dān),以及提高家庭功能。
2.4、個別心理治療
根據(jù)患者個人的臨床情況、應(yīng)對能力及個人意愿,采用支持性心理治療技術(shù),對患者進(jìn)行心理治療干預(yù),以減少復(fù)發(fā),減少社會應(yīng)激,增進(jìn)社會及職業(yè)功能。理想的個人心理治療最好以富于同情、善解人意的持續(xù)性的人際關(guān)系為基礎(chǔ)。
3、中醫(yī)怎么治療精神分裂癥
3.1、痰火擾心
治宜滌痰清熱寧神,方劑可用溫膽湯加減。藥味包括半夏、陳皮、枳實、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而無苔黃膩甚者,可加青礞石、大黃、黃芩、芒硝,以逐痰瀉火。
3.2、肝脾不和
治宜疏肝健脾安神,方劑采用逍遙散加減。藥味有柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)等。著化熱,可加梔子、竹茹;祛痰可加半夏、陳皮、菖蒲、枳實、郁金;化瘀可加桃紅、丹參、川芎、紅花、牛膝。
3.3、腎氣不足
治宜補腎填精養(yǎng)神,方劑可用腎氣丸加減。藥味如熟地、山萸肉、山藥、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黃精、桂圓肉,鹿角膠等。
陰虛者,則去鹿角膠、附子而加玄參、牛膝;兼血瘀者,加丹參、桃仁。
精神分裂癥如何飲食
1、精神分裂癥應(yīng)該控制高熱量飲食。精神分裂癥病人習(xí)慣于高熱量飲食。有研究表明,隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,損害學(xué)習(xí)和記憶,加上精神分裂癥病人傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即使不服抗精神病藥也是如此,故精神分裂癥病人宜控制高熱量攝入。
2、木僵、違拗者應(yīng)勸食,必要時給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。
3、飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
4、被害妄想拒食者,除勸食外,應(yīng)提供密閉包裝食品,有條件的可讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。
5、抗精神病藥物大都通過改善病情,而增進(jìn)食欲。有的病人不知饑飽,一次進(jìn)食量較多,因此,飲食應(yīng)定時、定量,按食譜供應(yīng)。
6、多食綠色蔬菜及新鮮水果,以補充足量的維生素及微量元素。
精神分裂癥有何禁忌
1、忌居室不安靜
喧鬧、嘈雜的居住環(huán)境只會使患者病情加重。因此,患者得病后,家屬應(yīng)給以同情,為其安排安靜舒適的環(huán)境,或?qū)⒒颊咚屯撵o的農(nóng)村進(jìn)行治療,以期縮短療程。
2、忌單獨外出
精神分裂癥患者單獨外出具有一定的危險性,應(yīng)予避免,家屬嚴(yán)加陪伴守護(hù)。
3、忌喝酒吸煙
煙酒均具有刺激性,屬于精神分裂癥注意事項中的禁忌品。
4、忌受精神刺激
忌看驚險、兇殺、悲劇性的小說、畫報、連環(huán)畫、電視、電影等等,以免增加患者的刺激,加重患者的病情。
精神分裂癥藥物治療原則
1、精神分裂癥藥物治療原則
1.1、急性期治療
以抗精神病藥為主,治療的主要目的是緩解精神分裂癥主要癥狀,為恢復(fù)社會功能和回歸社會做準(zhǔn)備;應(yīng)注意預(yù)防自殺及防范危害社會的沖動行為發(fā)生;配合中藥治療的目的是增加療效和治療譜,把抗精神病藥物治療帶來的不良反應(yīng)減低到最低程度
1.2、恢復(fù)期治療
恢復(fù)期治療是關(guān)于精神分裂癥的治療關(guān)鍵,是防止已恢復(fù)的癥狀反復(fù),或進(jìn)一步提高控制癥狀的療效,促進(jìn)病人恢復(fù)社會功能,回歸社會;同時可控制和預(yù)防精神分裂癥后抑郁和強(qiáng)迫癥狀。
1.3、維持期治療
主要目的是預(yù)防復(fù)發(fā),進(jìn)一步緩解癥狀;進(jìn)一步提高藥物維持治療的依從性;幫助患者或家屬應(yīng)對社會或軀體應(yīng)激,恢復(fù)社會功能。維持期是關(guān)于精神分裂癥的治療重點階段。癥狀緩解后根據(jù)個體及所用藥物情況,確定是否減少劑量。
2、精神分裂癥是怎么引起的
2、1、神經(jīng)生物學(xué)因素
神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn),傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外,還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。
2、2、遺傳學(xué)因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)研究提示了與精神分裂癥有關(guān)的易感基因位。
3、精神分裂癥的癥狀
3.1、類神經(jīng)衰弱狀態(tài)
頭痛、失眠、多夢易醒、做事丟三落四、注意力不集中、遺精、月經(jīng)紊亂、倦怠乏力雖有諸多不適但無痛苦體驗且又不主動就醫(yī)。
3.2、情緒反常無故發(fā)笑
對親人疏遠(yuǎn),冷淡,甚至敵對。對一切事物表現(xiàn)冷淡,漠不關(guān)心,整天悶坐,胡思亂想;不理發(fā),不刮臉,衣服已穿得很臟而病人自己還認(rèn)為很干凈。病人的情感反常,一件無關(guān)緊要的小事,可以使他突然暴怒,他對于一件很大的事,卻無動于衷。
精神分裂癥的危害
1、對患者自身的傷害
患者的身心健康受到傷害,自傷自殺是對精神病的危害最大的一種行為方式。據(jù)臨床調(diào)查,自殺率最高的精神心理疾病是抑郁癥,其自殺危險高于一般人的50倍,其次是精神分裂癥,在死亡的精神分裂患者中約占13%。
2、對家庭的傷害
有很多家庭因為精神病的出現(xiàn)而破裂,精神病的危害是很大的。精神疾病患者不僅因病態(tài)行為給家人造成身體乃至生命上的傷害,還會造成家庭經(jīng)濟(jì)狀況及家人生活質(zhì)量的下降、精神負(fù)擔(dān)加重等情況,尤其對未成年人的心理發(fā)育有極大的負(fù)面影響。
3、對他人的傷害
精神病的危害有很多精神病患者都會做出一些傷害他人的舉動,比如攻擊他人,多會對被攻擊者的心理和身體造成不同程度的傷害,而且被攻擊者往往是患者周圍熟悉的人,甚至親人居多。
精神分裂癥愈后的注意事項
1、安排好病人生活作息
既要保證精神分裂癥患者有充足的睡眠時間,又要參加一些有利于疾病恢復(fù)的戶外活動。尤其要融入到社會中去,有目的的適應(yīng)周圍生活環(huán)境。
2、加強(qiáng)康復(fù)治療
恢復(fù)期的預(yù)防治療是精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。在病人出院時,病人及家屬應(yīng)弄清病患所得疾病的性質(zhì)和復(fù)發(fā)的可能性,應(yīng)了解該病復(fù)發(fā)的早期癥狀和防止復(fù)發(fā)的一些具體措施。如有發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡,應(yīng)及時向主治醫(yī)師說明情況。
在精神分裂癥即將發(fā)病的時候,患者會表現(xiàn)出沒有生活沒規(guī)律,甚至?xí)幸归g不睡,白天不起的癥狀,有的患者長時間不脫衣服、就上床睡覺,也很洗漱等等。這都是精神分裂癥患者的前期癥狀。
3、定期檢查
精神分裂癥病人應(yīng)定期到醫(yī)院、門診部復(fù)查,讓專業(yè)醫(yī)師及時了解病況,適時調(diào)整服藥劑量,指導(dǎo)病人的生活。
精神分裂癥癥狀
1、精神分裂癥癥狀之常見癥狀
1.1、敏感多疑:蠻不講理,疑心重重,認(rèn)為周圍的人都跟他過不去,見到有人講話,就懷疑在議論自己,甚至別人咳嗽也疑為是針對自己。
1.2、情緒反常:自言自語,無故發(fā)笑,喜怒無常,精神緊張。
1.3、意志減退:生活工作中得過且過,懶散邋遢,沒有進(jìn)取心。
1.4、行為異常:做些莫明其妙的動作,令人費解,對空亂叫,胡言亂語,亂蹦亂跳,砍殺他人。
2、精神分裂癥癥狀之突出癥狀
2.1、幻覺幻聽:病人聽見幾個聲音在談?wù)撟约?爭議性或評論性幻聽);對自己發(fā)出指令(命令性幻聽);聲音講出了病人當(dāng)時的想法(思維鳴響)。
2.2、妄想:感覺有人要害自己,給自己下藥;對某種理論深信不疑,堅信自己是“萬能救世主”等。
2.3、模仿:有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、模仿動物嚎叫、模仿動物或人行為、精神運動性興奮。
3、精神分裂癥癥狀之早期癥狀
3.1、性格變化:精神分裂癥的早期癥狀在性格上有哪些改變呢:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中;原來循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費,本來很有興趣的事物也不感興趣等。
3.2、語言表達(dá):精神分裂癥的早期癥狀在語言表達(dá)上有哪些異常呢:與其談話話題不多,語句簡單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關(guān)的內(nèi)容,使人無法理解,感覺交談費力或莫名其妙,或自言自語,反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等。脫離現(xiàn)實,沉湎于幻想之中,做“白日夢”。
精神分裂癥的治療方法
1、精神治療:是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
2、電抽搐治療:電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
3、胰島素昏迷治療:對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專門設(shè)施和受過為訓(xùn)練的人員監(jiān)護(hù)。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
4、精神外科治療:是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
精神分裂癥的飲食護(hù)理
專家說,對于生活中常見的木僵、違拗的精神分裂癥患者,應(yīng)給予勸食,必要的時候給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。這樣做,會使患者感到自在。
對那些因某些不必要因素導(dǎo)致的被害妄想者,除了進(jìn)行勸食工作外,還應(yīng)該提供密閉包裝食品,可以讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)該按照精神分裂癥癥狀和醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,需要色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
除此之外,精神分裂癥患者應(yīng)該懂的飲食的合理分配。懂得控制高熱量飲食的攝入,才能有效降低發(fā)病的可能。精神分裂癥患者習(xí)慣于高熱量飲食。隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,對學(xué)習(xí)和記憶有損害,再加上精神分裂癥病人不喜歡鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病。
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