精神分裂癥的預(yù)后
中醫(yī)的精神養(yǎng)生法。
朱德說“鍛煉身體要經(jīng)常，要堅持，人和機器一樣，經(jīng)常運動才不能生銹?！彪S著社會的發(fā)展，人們更好注重養(yǎng)生，養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機，而應(yīng)從年輕開始。面對飲食養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認識呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“精神分裂癥的預(yù)后”，希望能為您提供更多的參考。
二、精神分裂癥是怎么引起的三、精神分裂癥的治療原則精神分裂癥的預(yù)后
1、關(guān)于精神分裂癥的預(yù)后
精神分裂癥是一種常見的精神疾病,經(jīng)過治療后,精神分裂癥的結(jié)局有三種:得到徹底的緩解;得到部分控制,殘留部分癥狀,社會功能受到部分損害;病情惡化,患者走向衰退和精神殘疾。
精神分裂癥患者的預(yù)后與患者疾病類型、病情嚴重程度及治療情況等因素相關(guān)。急性起病的患者預(yù)后明顯好于起病緩慢者;病程短者的預(yù)后好于病程較長的患者;初次發(fā)病者預(yù)后好于反復(fù)發(fā)作者;情感癥狀明顯者好于情感平淡者。從不同類型來看,偏執(zhí)型、緊張型精神分裂癥患者預(yù)后較好,單純性預(yù)后最差。發(fā)病越早的患者,預(yù)后較差,老年期首發(fā)的精神分裂癥預(yù)后較好。在接受治療方面,依從性較好的患者預(yù)后要好于那些對于治療不合作的患者。病錢人格相對完好者預(yù)后好于病前人格有明顯缺陷者。
2、精神分裂癥的主要癥狀
精神分裂癥通常會使患者看起來和正常人的思維不一樣,顯得很奇奇怪怪的,那么,精神分裂癥的癥狀主要有哪些表現(xiàn)呢?臨床表現(xiàn)的主要形式有持續(xù)進行和間歇發(fā)作、或一經(jīng)治療后終生緩解三種情況。前者病程不斷,精神癥狀日益加重。間歇發(fā)作者的病程,在精神癥狀急劇出現(xiàn)一定時間后,間隔以緩解期。緩解時,精神活動基本恢復(fù)正常,也可遺留一定的缺損。部分病例隨著病程的進展,發(fā)作次數(shù)的增加,幻覺妄想等癥狀日益貧乏,系統(tǒng)的妄想變得片斷,零碎,而精神衰退癥狀日益加重,逐漸成為主要的臨床癥狀。此時病人言語內(nèi)容貧乏,孤僻內(nèi)向,社會功能嚴重受損,形成一種特殊的“癡呆”狀態(tài)。
3、精神分裂癥預(yù)后的影響因素
3.1、年齡:發(fā)病于15歲以前者,預(yù)后多較差,且衰退迅速易慢性化。
3.2、起病形式:隱襲起病,病期長或急性起病經(jīng)治療而曠日持久不能緩解者,常易致精神衰退。
3.3、誘發(fā)因素:精神分裂癥預(yù)后效果還與發(fā)病原因有關(guān)。起病時無明顯的精神因素或軀體因素作為誘因者,預(yù)后較差。
3.4、病前性格:病前性格孤僻不合群,或具有分裂性人格,如孤僻退縮、沉默寡言、不與人交往、缺乏進取心敏感害怕、性格怪僻、適應(yīng)能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程,預(yù)后差。
3.5、癥狀及病型:具有精神分裂癥典型癥狀,如固定而持續(xù)的迫害妄想和偏執(zhí)癥狀,或行為退縮,情感遲鈍者預(yù)后不良;單純型、青春型預(yù)后較差。
3.6、復(fù)發(fā)次數(shù):復(fù)發(fā)次數(shù)愈多,精神分裂癥預(yù)后獲得良好緩解的可能性愈小。
3.7、治療情況:及時、有效、系統(tǒng)地治療及維持治療,可大大降低病情復(fù)發(fā)率,延緩精神衰退。
精神分裂癥是怎么引起的
1、遺傳:這個是精神分裂癥較為常見的一個病發(fā)因素,如果家庭中有精神疾病的病史,那么血緣越親,病發(fā)的機率也會越大。
2、外部環(huán)境壓力的影響:現(xiàn)在的人尤其是在青年在社會面臨的競爭更為激烈,對事業(yè)生活上的要求更高,一旦自己的目標(biāo)實現(xiàn)不了,就會造成拼命工作沒有成就感和日常生活就沒有愉悅感,時間長了就會在精神上積勞成疾,引發(fā)病癥。
3、性格問題:性格偏激,固執(zhí),做事敏感多疑,喜歡嫉妒或責(zé)備別人,易躁易怒,情緒不定,時好時壞,常跟別人發(fā)生摩擦,口角。在工作和生 活中,自以為是,以自已為中心,不聽別人意見,這類人更加的容易在遇到事情不如意的時候更加的容易出現(xiàn)精神分裂。
4、性格引起的:性格是很重要的誘發(fā)因素,研究顯示精神分裂癥的患者多為性格孤僻、膽小、多疑、遇事猶豫、好思考、拘謹、興趣貧乏類型的人,這類人更加的容易出現(xiàn)有時情緒非常高漲,對人特別熱情,有時興趣和熱情均煙消云散,只有冷漠、乏味和孤獨而導(dǎo)致病情發(fā)生。
精神分裂癥的治療原則
1、藥物治療可以緩解絕大部分癥狀,抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施,藥物治療應(yīng)作為治療中重要的組成部分。
2、治療時需足量、足療程,并積極進行全病程治療。
3、精神分裂癥治療是長期治療,藥物選擇考慮癥狀、副反應(yīng)、個體耐受性,同時考慮經(jīng)濟承受能力和可獲得性。
4、藥物的劑量應(yīng)個體化,并隨不同的治療階段進行調(diào)整。
5、患者會面臨心理和社會問題,是疾病表現(xiàn)的一部分,也是病后的心理應(yīng)激反應(yīng),通常要進行心理社會的干預(yù)。
6、家庭對患者的治療、康復(fù)起著非常重要的作用,家屬需要了解疾病知識,支持患者治療,幫助選擇正確的治療途徑。
7、精神分裂癥治療是長期治療,患者和家屬一定要掌握疾病的自我管理技能,防止反復(fù)發(fā)作,維持病情的長期穩(wěn)定。
8、患者、家屬、醫(yī)務(wù)工作者建立良好的治療聯(lián)盟,共同應(yīng)對疾病。
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精神分裂癥原因
1、精神分裂癥原因
1.1、內(nèi)分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因。
1.2、環(huán)境因素,在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
1.3、遺傳因素:臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。
1.4、社會心理因素:本病的發(fā)生多是由于在幼年至成年生活中的困難遭遇而造成的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是致病的主要因素。
2、精神分裂癥癥狀
2.1、大部分的患者是慢性起病的,對工作的積極性還有工作的能力都會伴隨著下降的情況的,尤其是對于學(xué)生來說,成績會下降,對人開始冷淡,和人也開始疏遠,尤其是對于外界的事物不感興趣,對家里人也開始不照顧了,同時性格也開始出現(xiàn)了改變的情況。
2.2、患者還會出現(xiàn)妄想的情況,尤其是這是一種病理性的,經(jīng)常會妄想出來一些不可能的,甚至無法被說服的一些事情的,尤其是很多的時候不能夠親身經(jīng)歷,但是會被說服。
2.3、患者對周圍的事物情感的方面是有缺失的,對親人的關(guān)心,照顧,很平淡,尤其是對身邊的事情的利益也開始漠不關(guān)心的,對一般人都感覺到很痛苦,開心的事情也開始沒有什么反應(yīng),還會自己無緣無故的大笑,甚至無法進行溝通的情況出現(xiàn)的,尤其是和患者進行情感方面的交流是比較困難的。
3、精神分裂癥患者的安全護理
3.1、掌握病情
做到重點患者心中有數(shù),嚴密觀察他們的病情變化,了解幻覺妄想的內(nèi)容,對異常行為要勸說阻止,防止意外發(fā)生。
3.2、加強巡視
定時巡視,及時清點患者人數(shù),確?；颊甙踩?對不合作的患者要適當(dāng)限制活動范圍,防止逃離醫(yī)院;對興奮、沖動行為的患者,應(yīng)安置在單人間,并派專人護理,必要時,可用約束帶暫行約束;對有嚴重白系傾向的患者,要派專人護理,使其24小時都在護理人員的視線之內(nèi)。
3.3、安全管理
加強病區(qū)環(huán)境管理,發(fā)現(xiàn)設(shè)施損壞應(yīng)及時維修,治療室、浴室、雜物問等應(yīng)隨手鎖門;加強對新入院、返院患者及探視后的物品管理,嚴防危險品帶進病房;加強患者床位檢查,嚴防私藏危險物品;患者在特殊情況下須使用危險物品時,須有醫(yī)護人員監(jiān)督,以免發(fā)生意外。
精神分裂癥患者能否生孩子
對此問題,遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,精神分裂癥患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。很多尚在治療中、復(fù)發(fā)頻繁的未治愈者,不具備料理個人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教養(yǎng)子女和處理好各種人際關(guān)系,所以,精神分裂癥患者不宜結(jié)婚生育。
精神分裂癥有一定的遺傳傾向,不利于優(yōu)生,故對其生育問題應(yīng)慎之又慎,權(quán)衡利弊。多數(shù)精神分裂癥患者的生育能力是正常的,在對待生育問題上,還應(yīng)考慮以下方面:是否具有撫育子女的能力;疾病的遺傳傾向;對其自身疾病的治療與康復(fù)應(yīng)無影響;抗精神病藥物對胎兒的影響,如何避免這樣的影響。
對一些精神癥狀雖然已經(jīng)消失,但是患者病情的穩(wěn)定性特別差的情況,不要急于婚戀,一定要等病情穩(wěn)定3-5年后再考慮。如果孕婦在懷孕期間被確診為患精神分裂癥,建議終止妊娠,經(jīng)過有效的治療,能夠很好的控制病情后,再根據(jù)情況決定是否懷孕。
精神分裂癥患者的飲食禁忌
1、首先第一條,精神分裂癥患者應(yīng)禁止喝酒,及含酒精類的飲料及食品。其中的乙醇對腦神細胞有刺激性,對精神病患者危害很大。
2、禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、蔥、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、濃茶、咖啡等,這類食物會增加神經(jīng)興奮性,尤其是躁狂型精神分裂癥患者應(yīng)該更要注意。
3、忌食帶刺、帶骨的魚(可用魚丸、魚片、魚糜、魚松、魚羹等),忌用帶骨的肉類, 用有殼的食物和帶殼的硬果類,以免病人自傷。
4、狂躁型病人多有火熱現(xiàn)象,如面紅耳赤、大便秘結(jié)等等,所以忌食助熱動火的食物。除上述辛辣食物外,羊肉、牛肉、狗肉等亦當(dāng)禁忌。可選食瀉火通便飲食,如綠豆湯、清涼飲料、多纖維蔬菜等。
5、忌過飽和食用過分油膩或油炸之品。這些食物難以消化吸收,使神經(jīng)處于長期的興奮狀態(tài),對病情不利。
精神分裂癥病理
1、精神分裂癥病理之內(nèi)分泌因素
本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因精神分裂癥的病理分析。
2、精神分裂癥病理之環(huán)境因素
在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
3、精神分裂癥病理之遺傳學(xué)因素
臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。有關(guān)孿生子的研究預(yù)告,本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍,寄養(yǎng)子也是如此。
4、精神分裂癥病理之神經(jīng)生物學(xué)因素
4.1、神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進,傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外,還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。
4.2、神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴大和溝回增寬。
4.3、母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān),在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
5、精神分裂癥病理之社會心理學(xué)因素
不良的生活事件、經(jīng)濟狀況、病前性格等社會心理學(xué)因素,在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進作用。
精神分裂癥的注意事項
1、對于精神分裂癥的患者來說,在治療的過程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對社會功能的障礙,所以對于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
2、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對于此類患者可進行行為療法,同時行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭钏麄?調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
3、對于患有精神分裂癥的的患者來說,是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個病的同時是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對患者的家人進行心理教育,要把患者的病情和對患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
精神分裂癥的治療方法
1、認知療法:認知療法就是幫助病人,矯正扭曲的認知,或說改變各種不正確的看法,從而達到治療病人,使病人改善或,消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強迫癥等。
2、行為療法:行為治療是通過條件反射或,學(xué)習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫剟詈?處罰來改進或改變?nèi)说男袨?與此同時,人的態(tài)度和情感也會隨著,行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法,主要有:系統(tǒng)脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。
3、支持性心理治療:通過指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)、鼓勵、安慰,以至一定的保證,讓病人知道自己不是孤立無援的,樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,并進而從超負荷的心理壓力下,解脫出來,恢復(fù)心理的平衡,甚至最終治愈各種癥狀,這就是支持性心理治療。
精神分裂癥分類
1、精神分裂癥的分類
1.1、單純型精神分裂癥
主要表現(xiàn)在患者會出現(xiàn)情感淡漠、思維貧乏等癥狀?；颊咭话銦o幻覺妄想等癥狀。
1.2、偏執(zhí)型精神分裂癥
患者會出現(xiàn)嚴重的妄想癥狀,如敏感多疑、被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒等癥狀。
1.3、青春型精神分裂癥
這種類型的精神分裂一般好發(fā)病于青年期,患者會出現(xiàn)言語凌亂、行為怪異、幼稚、活動多、興奮等癥狀。
1.4、緊張型精神分裂癥
該類型疾病的患者主要出現(xiàn)以緊張綜合癥為主要臨床表現(xiàn)。
2、精神分裂癥簡介
精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴重的一種,是以基本個性,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病,多青壯年發(fā)病,進而影響行為及情感。精神分裂癥之主要征兆被認為是基本的思考結(jié)構(gòu)及認知發(fā)生碎裂。這種解離現(xiàn)象據(jù)信會造成思考形式障礙并導(dǎo)致無法分辨內(nèi)在及外在的經(jīng)驗。罹患精神分裂癥的人可能會自己表示有幻覺,或者,旁人可以發(fā)現(xiàn)他們的表現(xiàn)受幻覺影響?；颊咭部赡鼙磉_明顯妄想信念。
3、精神分裂癥的危害
3.1、受疾病的影響,患者的思維出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象,在思考事情的時候表現(xiàn)沒關(guān)聯(lián),沒有條理。對患者的正常生活造成很大的困擾。
3.2、患者的情緒不穩(wěn)定,腦子一片混亂,對所有的事情都漫不經(jīng)心,脾氣暴躁,給正常家庭生活造成很大的危害。
3.3、病情嚴重者還會出現(xiàn)各種幻想、幻聽等癥狀,對患者的行動造成很大的影響,甚至可能會造成自殺行為的出現(xiàn)。
精神分裂癥癥狀
1、情感障礙
患者對周圍事物情感反應(yīng)缺失,早期為細致的情感缺失,如對親人的關(guān)心體貼(情感平淡),嚴重時對涉及自身利益的重大事漠不關(guān)心,對一般人都感到煩惱痛苦的事,患者無相應(yīng)的情感反應(yīng)(情感淡漠)。還可表現(xiàn)情感與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),無原因自笑,很難與患者進行情感溝通。
2、意志行為障礙
表現(xiàn)孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性,整日無所事事,生活懶散,無高級意向要求(意志減退),工作、學(xué)習(xí)、交往沒有興趣,能力明顯下降,社會功能受損。還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。
3、思維內(nèi)容障礙
主要表現(xiàn)為妄想，妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一,可出現(xiàn)各種妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑,隨著病情的發(fā)展,與病態(tài)的信念融為一體,自己不能識別。
精神分裂癥治療
1、急性期治療。急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達到有效劑量,要達到控制癥狀的效果,一般需要6～8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復(fù)病人的社會功能。
2、穩(wěn)定期治療。即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
3、恢復(fù)期治療。精神分裂癥的治療方法有哪些?也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3～6月。恢復(fù)期精神病治療的目的是減少對病人的應(yīng)激,降低復(fù)發(fā)可能性和增強病人適應(yīng)社會生活的能力。
何為精神分裂癥
1、何為精神分裂癥
精神分裂癥是一組病因未明的精神疾病,具有思維、情感、行為等多方面的障礙,以精神活動和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。通常意識清晰,智能尚好,部分患者可出現(xiàn)認知功能損害。多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,有慢性化傾向和衰退的可能,但部分患者可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
中醫(yī)雖然沒有明確記載精神分裂癥這一病名,但中醫(yī)古籍文獻中早有關(guān)于精神分裂癥典型癥狀的記載,散見于癲狂、狂證、心鳳、鬼交、失志等病證,其中,精神分裂癥陽性癥狀多與狂證相符合,陰性癥狀與癲證相似。
2、導(dǎo)致精神分裂癥的神經(jīng)生物學(xué)因素
神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進,傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外,還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴大和溝回增寬。母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān),在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
3、導(dǎo)致精神分裂癥的遺傳學(xué)因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)研究提示了與精神分裂癥有關(guān)的易感基因位。目前普遍認為,精神分裂癥可能是多基因遺傳,發(fā)病是由若干基因的疊加作用所致。
怎樣鑒別精神分裂癥
1、藥物或精神活性物質(zhì)所致精神障礙
某些精神活性物質(zhì)(如興奮劑、酒精等)及藥物(如激素等)的使用,可導(dǎo)致精神癥狀出現(xiàn)。鑒別點:有確定的用藥史,精神癥狀的出現(xiàn)時間用藥密切相關(guān)。
2、應(yīng)激反應(yīng)和適應(yīng)性障礙
存在明確的較重大的精神刺激,表現(xiàn)的精神癥狀與不良的應(yīng)激體驗相一致,病程相對短暫,沒有持續(xù)荒謬離奇、脫離現(xiàn)實的精神分裂癥樣的表現(xiàn)。
3、情感性障礙
情感性障礙的躁狂狀態(tài)與青春型精神分裂癥相鑒別。躁狂狀態(tài)表現(xiàn)情感高漲,活動增多,為協(xié)調(diào)性精神運動性興奮,后者表現(xiàn)行為雜亂、愚蠢、幼稚,為不協(xié)調(diào)的精神運動性興奮。情感性障礙中抑郁狀態(tài)與精神分裂癥鑒別:抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、快感缺失、興趣下降,思維聯(lián)想遲緩,運動抑制。沒有持續(xù)荒謬離奇、脫離現(xiàn)實的精神分裂癥樣的表現(xiàn)。
4、人格障礙
人格障礙是一種固定的情緒和行為模式,偏離常態(tài),多發(fā)生自青少年,一般無精神病性癥狀。
精神分裂癥的四種類型
1、單純型
于青少年期緩慢起病,一般無明顯誘因,以孤僻懶散、冷淡、思維貧乏、意志缺乏為主要特征,可有片斷的幻覺妄想,早期常有頭痛、頭暈、失眠、全身無力等神經(jīng)衰弱癥狀群,常易被誤診為神經(jīng)衰弱。
2、青春型
在16～23歲的青春期起病,大多為急性驟起失眠興奮。行為紊亂、幼稚,常沖動打人毀物。情感不穩(wěn),無外界誘因而獨自喜怒哀樂變化無常,瞬間即轉(zhuǎn)變。思維明顯破裂,言語增多,無論唱歌或講話都是雜亂無章,可有片斷離奇的幻覺妄想。
3、緊張型
發(fā)生于青壯年,呈急性或亞急性起病,以表情淡漠行為抑制為其主要特征。初期言語動作明顯減少,發(fā)展至嚴重時呈木僵狀態(tài),躺著不言、不動、不食,毫無表情,活象一個木頭人。
4、妄想型(偏執(zhí)型)
青壯年起病,起病形式緩慢,早期為敏感多疑或間伴有聽幻覺,以后逐漸發(fā)展為妄想觀念,大多以被害、關(guān)系、夸大、嫉妒、疑病或影響等妄想。
精神分裂癥的起因
1、精神分裂癥的起因
1.1、首先是個人天性的問題。有的人天生樂觀,有一個積極的、良好的心態(tài),在遇到問題時候能很好地處理并且解決,就會永遠保持一個快樂和健康的心態(tài),有的人生性內(nèi)向,性情憂郁,不喜歡與外界交流,萬一遇到問題就會憋在心中,長期積壓久而久之就會產(chǎn)生心理問題,嚴重者甚至?xí)a(chǎn)生精神分裂癥。
1.2、其次是病毒感染。研究證明,病毒的感染對精神分裂癥的發(fā)生有著不可忽略的作用。特別是母體在懷孕期間,如果受到外界環(huán)境的不良作用,對胎兒的正常發(fā)育將發(fā)生更大的負面影響。
1.3、最后是自身生理性病變。精神分裂癥的發(fā)病原因中,也不排除患者自身生理病變問題。有學(xué)者在臨床研究中證實,部分精神病患者存在免疫力下降和代謝異常的問題。
2、精神分裂癥的定義
精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?；颊咭话阋庾R清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。病程一般遷延,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
3、精神分裂癥的癥狀
精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣,可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認知功能等方面,個體之間癥狀差異很大,即使同一患者在不同階段或病期也可能表現(xiàn)出不同癥狀。感知覺障礙,精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。情感障礙,情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀,此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。
精神分裂癥患者適合吃什么食物
1、香蕉是精神分裂癥最適宜吃的食物之一。香蕉在古代的時候被稱為甘蕉,肉質(zhì)鮮嫩、是自古以來公認的美味食品。香蕉中富含多種蛋白質(zhì)和脂肪、植物纖維、鈣鐵磷等維生素。非常具有營養(yǎng)價值。香蕉對精神分裂癥疾病有不錯的效果,其中的一些成分能夠增強神經(jīng)功能,促使腦補生成血清素,從而可以調(diào)節(jié)患者情緒,減少憂郁和煩躁和一些負面心理。
2、蘋果、黃橙、菠蘿等,都是比較好的營養(yǎng)保健佳品。蔬菜也是精神分裂癥患者保健的必選食材?；颊咴谏钪胁豢苫蛉钡氖卟擞?菠菜、油菜、洋蔥、芹菜、西紅柿、黃瓜等。蔬菜中含有豐富的營養(yǎng)價值、含有人體所必須的維生素和微量元素。其中一些能夠讓患者大腦的供養(yǎng)更加完善,緩解大腦的緊張和疲勞。
3、黑木耳、蘿卜、苦瓜等對精神分裂癥的治療也大有裨益。黑木耳可以緩解精神分裂癥的煩躁癥狀,促進代謝平衡?？喙峡梢詳』鹑ピ?清心潤肺,消毒解熱;蘿卜能夠止咳化痰,醒神解憂的功效。另外,除了日常食物,還有其他的諸如枸杞、石菖蒲、黑桃仁、半夏、銀杏葉等具有藥用價值的中草藥。
精神分裂癥注意事項有哪些
1、對于精神分裂癥的患者來說,在治療的過程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對社會功能的障礙,所以對于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
2、對于患有精神分裂癥的的患者來說,是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個病的同時是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對患者的家人進行心理教育,要把患者的病情和對患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
3、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對于此類患者可進行行為療法,同時行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭钏麄?調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
精神分裂癥病因
1、精神分裂癥的心理社會原因
受到強烈的精神創(chuàng)傷,如父母離異、親人死亡、升學(xué)未成等生活事件誘發(fā)精神分裂癥者較為常見,而且心理社會因素對于病程的延續(xù)及預(yù)后也有重要影響。
2、精神分裂癥的生物化學(xué)原因
一般認為精神分裂癥與中樞多巴胺能系統(tǒng)活動過度和去甲腎上腺素能功能不足有關(guān)。有些研究發(fā)現(xiàn)本癥患兒血漿多巴胺β羥化酶增高,而膽堿能系統(tǒng)受抑制。
3、精神分裂癥的器質(zhì)性原因
精神分裂癥患兒有圍生期損害史較為常見。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟延遲、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有軟體征和腦電圖異常亦較多見,額葉、基底節(jié)、顳葉損害與精神分裂癥密切相關(guān)。
4、精神分裂癥的病前性格特征
精神分裂癥患者病前性格多為內(nèi)向。在性格偏異或不健全基礎(chǔ)上,受到環(huán)境因素的影響,增加發(fā)病的危險性。性格因素是臨床上最為常見的精神分裂癥的原因之一。
5、對網(wǎng)絡(luò)的依賴心理引起精神分裂癥
網(wǎng)絡(luò)新生代幾大病癥適當(dāng)上網(wǎng)是有益的,但每天以大量時間上網(wǎng),或上一些不健康的網(wǎng)站,極可能誘發(fā)心理疾病。如長期上網(wǎng)聊天、游戲、網(wǎng)戀,極可能使上網(wǎng)者因長期處于虛擬狀態(tài)而影響其正常的認知、情感和心理定位,嚴重者甚至?xí)l(fā)生人格分裂。
預(yù)防精神分裂的方法
1、對于工作和學(xué)習(xí)壓力帶來的負擔(dān)和緊張狀態(tài),我們要學(xué)會自我調(diào)節(jié)和緩解,并合理的安排自己的工作,保持勞逸結(jié)合,不過度的消耗自己的腦力和堆積壓力,這樣不僅可以提高自己的工作效率,更可以預(yù)防精神疾病的發(fā)生。
2、積極培養(yǎng)自己樂觀的性格吧,雖然性格一旦形成就是很難以改變的,但是只要有恒心,將良好的心態(tài)放入生活中,凡事保持積極樂觀的態(tài)度,將可以大大減少疾病纏身的幾率。
3、如處理人際關(guān)系,應(yīng)以寬待人,做到互相理解,不去為生活和工作上的一點小事而斤斤計較,這是防止人際關(guān)系緊張的有效方法之一。在處理家庭關(guān)系,同事關(guān)系,鄰里或從屬關(guān)系的時候,需要特別注意。
4、要根據(jù)自己的能力去做一些事情,盡量避免做一些力所不及的難事,免得過度透支自己的體力和腦力,不要太過于固執(zhí)己見,這也是預(yù)防精神分裂癥的關(guān)鍵所在。
精神分裂癥的護理措施
有自殺危險的病人禁止住單人房間。安置于重病室,有專人巡視、護理。做好心理護理,加強與病人心理的溝通。了解其病態(tài)的內(nèi)心體驗,掌握病情動態(tài)變化,同時要了解病人出現(xiàn)自殺行為的規(guī)律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙亂時及病人抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)時容易發(fā)生意外。這些時間護士要提高警惕,加強責(zé)任心,密切觀察,杜絕意外事件發(fā)生。做好安全檢查工作,嚴格檢查病人攜帶的物品,防止病人留存各種銳器、長繩類物品,確保住院期間的安全。
針對病人傷害他人行為的護理問題,采取限制病人活動范圍。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理根據(jù)癥狀輕重分別隔離于興奮室,設(shè)專人巡視護理等措施。同時幫助病人建立社會中能接受的行為模式,指導(dǎo)病人了解自己出現(xiàn)的病態(tài)思維,學(xué)會控制情緒的變化。教會病人如何表達自己的需要,以非暴力行為方式處理問題,提高病人與周圍人及親屬建立良好關(guān)系和遵守社會規(guī)范行為的能力。護理人員在護理病人過程中,要耐心、和藹、不激惹、不刺激病人,對病人在妄想狀態(tài)下出現(xiàn)的過激行為不能遷就要及時疏導(dǎo)和阻止。
針對病人不安心住院逃離醫(yī)院行為的問題,護理人員要做到心中有數(shù),重點交班。平時要加強巡視,病人活動范圍要在護士視線范圍之內(nèi),同時要經(jīng)常與病人溝通,了解病人心理反應(yīng)及逃離醫(yī)院的想法,及時做好心理疏導(dǎo)工作,幫助病人正確對待住院的現(xiàn)實和認識治療的意義。
精神分裂癥最新藥
1、精神分裂癥最新藥
氯丙嗪:治療劑量一般為300～400mg/d。60歲以上老年人的治療劑量一般為成人的1/2或1/3。
三氟拉嗪:對行為退縮情感淡漠等癥狀患者有一定療效,適用于精神分裂癥偏執(zhí)型和慢性精神分裂癥,成人劑量20～30mg/d。
奮乃靜:適用于軀體情況較差的患者。治療劑量以每日20～40mg為宜。奮乃靜是臨床上常用的精神分裂治療藥物。
氟哌啶醇:能較迅速地控制精神運動性興奮,有抗幻覺妄想作用,成人治療劑量12～20mg/d。
舒必利:療效與氯丙嗪相接近,對控制幻覺妄想、思維邏輯障礙等癥狀有良好療效,治療平均劑量600～800mg/d。
2、精神分裂癥的病因
精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對其病因的認識尚不很明確,但個體心理的易感素質(zhì)和外部社會環(huán)境的不良因素對疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識。無論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。
3、精神分裂癥怎么治療
抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施,藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范,強調(diào)早期、足量、足療程,注意單一用藥原則和個體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。
如何預(yù)防精神分裂
1、定期門診復(fù)查,堅持抗精神病藥物的維持治療,維持治療是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的一個重要而有效的方法,但還必須避免精神及各種心理因素的刺激和環(huán)境的影響,結(jié)合適當(dāng)?shù)男睦碇委煛?/p>
2、減少誘發(fā)因素:家屬及周圍人要充分認識到患者病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對待疾病,正確對待現(xiàn)實生活,幫助病人提高心理承受能力,鼓勵病人增強信心,使病人在沒有心理壓力和精神困擾的環(huán)境中生活。
3、堅持維持量服藥治療:是最有效的預(yù)防復(fù)發(fā)措施,臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復(fù)發(fā)與自行停藥有關(guān)。堅持維持量服藥的病人復(fù)發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復(fù)發(fā)率高達80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
4、及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的先兆,及時處理:精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有先兆的,只要及時發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復(fù)發(fā),常見的復(fù)發(fā)先兆為:病人無原因出現(xiàn)睡眠不好、情緒不穩(wěn)、無故發(fā)脾氣、胡思亂想、說話離譜等。
5、多參加一些身體運動。參加一些運動有益于身心健康,通過運動能將自己心理的一些負面的東西會很快的釋放出來。這時就應(yīng)該及時就醫(yī),調(diào)整治療病情波動時的及時處理可免于疾病的復(fù)發(fā)。
精神分裂癥食療方
紫河車1個,洗凈后煮湯服用。適用于久病體虛、神志恍惚者。
豬肝1只,洗凈,腔內(nèi)放入金戒指1枚,用線縫好,加水適量,煮沸出湯,重新加水燉爛,取出戒指,喝湯吃肚,分次服食。適用于躁狂不安、惱怒多言者。
黑木耳30克,用水浸泡發(fā)開,加豆腐300克,核桃7個(去皮),用水燉熟,連湯服食。適用于形瘦面紅、五心煩熱、大便干結(jié)者。
石菖蒲10克,豬心1個,切開洗凈,加水適量,放燉盅內(nèi)隔水燉熟,加精鹽調(diào)味,飲湯食豬心。適用于情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自語者。
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