病理性黃疸的癥狀
糖尿病的季節(jié)養(yǎng)生。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽。”古今的人們對養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句，養(yǎng)生在于平日一點一滴的積累，而非一蹴而就！如何避免關(guān)于飲食養(yǎng)生的誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“病理性黃疸的癥狀”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
二、病理性黃疸如何護理三、怎樣預防病理性黃疸病理性黃疸的癥狀
1、病理性黃疸的癥狀
病理性黃疸相較于生理性黃疸出現(xiàn)得更早,如果寶寶在出生24小時之內(nèi),就已經(jīng)有了黃疸,所以高度懷疑為病理性黃疸。而且病性黃疸發(fā)展的非常快,在很短的時間內(nèi),寶寶的皮膚顏色會越來越黃,在不進行治療或是錯誤治療的情況下,兩周內(nèi)都沒無法消退。如果寶寶的黃疸消退了,但是沒過兩天黃疸又回來了,則可以確定寶寶此時得的是病理性黃疸。這幾個癥狀當中,寶寶不論出現(xiàn)了哪一個癥狀,都說明寶寶得的是病理性黃疸。
在寶寶出生后的一周到周中,對寶寶進行嚴密的觀察,查看寶寶是否存在黃疸時,應把寶寶放在自然的光線下,如果寶寶的皮膚是橘黃色,白眼球也已經(jīng)發(fā)黃,再觀其手掌腳掌都是黃黃的,在小便之后觀察尿布,如果尿布被小便染黃,小便本身的顏色也比較深,大便的顏色又偏淡偏白,這說明寶寶不是生理性黃疸,理性黃疸。
2、病理性黃疸的發(fā)病原因
2.1、某些原因(先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的體內(nèi)紅細胞破壞過多,發(fā)生貧血、溶血,使血內(nèi)膽紅素原料過剩,均可造成肝前性黃疸。如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、不穩(wěn)定血紅蛋白病等。
2.2、由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及其他炎癥,致使膽道梗阻,膽汁不能排入小腸,就可造成肝后性黃疸。常見疾病包括:化膿性膽管炎、膽總管結(jié)石、胰頭癌、胰腺炎、膽管或膽囊癌。
2.3、先天性非溶血性黃疸:吉爾伯特(Gilbert)病及Dubin-Johnson二氏綜合征引起的黃疸和新生霉素引起的黃疸,都是肝細胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙、膽紅素代謝功能缺陷所造成的。
3、病理性黃疸如何治療
3.1、光療:適用于任何間接膽紅素血癥,膽紅素205μmol/L,使用波長420～460mm的藍光(冷光源),可持續(xù)或間接照射24～48小時,但最多累積照射不能超過72小時。
3.2、應用錫中卟啉治療,其代號為(SnMp)。它是目前美國食品和藥物管理局(FDA)認可用于臨床惟一的血紅素類似物。
3.3、換血:適用于溶血性黃疸。是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血;降低膽紅素,防止核黃疸發(fā)生;糾正溶血導致的貧血,防止缺氧及心功能不全。在廣泛采用光療以后,換血已大為減少。
病理性黃疸如何護理
1、執(zhí)行新生兒一般護理常規(guī);
2、觀察黃疸出現(xiàn)時間,每日經(jīng)皮測膽紅素,觀察黃疸進展、意識等伴隨癥狀,大小便的顏色、性質(zhì)、量的改變,有無出血傾向;
3、喂養(yǎng):提早哺乳可刺激腸蠕動以利胎糞排出,又可建立正常菌群,減少膽紅素的肝腸循環(huán);
4、做好皮膚護理,保持皮膚清潔干燥,選用柔軟無刺激的棉布包裹患兒;
5、遵醫(yī)囑采取相應的血液標本,及時送檢;
6、做好藍光療法的護理;
7、及時根據(jù)醫(yī)囑用藥、治療、護理。
怎樣預防病理性黃疸
1、如果在女性懷孕期間出現(xiàn)濕熱,就很可能導致孩子出現(xiàn)黃疸。所以,孕婦在孕期要注意飲食習慣,避免食用生冷食物,不要暴飲暴食,不要飲酒,也禁止吃辛熱的食物,否則很可能會損傷脾胃。
2、新生兒在出生以后,就要注意觀察孩子的鞏膜黃疸情況,如果有黃疸的癥狀就要及時的采取措施,而且還要時刻關(guān)注黃疸的顏色變化,以了解黃疸的發(fā)展狀況。
3、孩子出現(xiàn)了黃疸后,要留意觀察其全身癥狀,觀察的重點為孩子是否有嗜睡、難以吮乳、兩眼斜視、四肢強直以及驚厥等情況,以便孩子病情加重時能夠及早處理。還要保護好孩子的皮膚,以防出現(xiàn)破損、感染等情況。
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生理和病理黃疸的區(qū)別
1、生理和病理黃疸的區(qū)別
1.1、從出現(xiàn)時間上區(qū)分
生理性黃疸一般出現(xiàn)在足月兒(胎齡滿37周不滿42周的新生兒)生后2~3天出現(xiàn)黃疸;早產(chǎn)兒(胎齡不足37周的新生兒)生后3~5天出現(xiàn)黃疸。病理性黃疸則在生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)。
1.2、從持續(xù)時間上區(qū)分
生理性黃疸足月兒4~6天達高峰,7~10天消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,最長可延遲到3~4周。病理性黃疸黃疸持續(xù)時間長,足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周。
1.3、從黃疸的程度上區(qū)分
生理性黃疸程度較輕,黃疸主要分布在面部及軀干部,而前臂、小腿、手心及足心常無明顯黃疸。病理性黃疸皮膚呈金黃色,甚至桔黃色,或黃疸遍及全身,手心、足底也有較明顯的黃染。
1.4、從一般情況區(qū)分
生理性黃疸新生兒一般情況良好,體溫正常,食欲好,睡眠、哭聲、精神狀態(tài)和平常一樣,體重漸增,大便及尿色正常。病理性黃疸可伴有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等。
2、新生兒黃疸的病因
黃疸是新生兒時期最常見的癥狀,引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:
2.1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2.2、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。
2.3、溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重。
2.4、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因,使得肝細胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見。
3、新生兒黃疸的治療
生理性黃疸在黃疸期間多喂新生兒溫開水或葡萄糖水利尿,不需特殊治療。
病理性黃疸目前在治療上多采用照光治療。通過照光,能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì),使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,黃疸的癥狀就能改善。但是照光后仍無法改善的寶寶,必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的,就需要用手術(shù)治療了。
會引起黃疸的因素有哪些
1、生理缺陷
先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷以及理化、生物及免疫因素導致的體內(nèi)紅細胞破壞過多,發(fā)生貧血、溶血,使血內(nèi)膽紅素原料過剩,均可造成肝前性黃疽。
2、由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及其它炎癥,致使膽道梗阻,膽汁不能排入小腸,就可造成肝后性黃疽。
3、新生兒降生不久可因紅細胞大量破壞,肝細胞對膽紅素攝取障礙而出現(xiàn)生理性黃疸。還有先天性非溶血性黃疸吉爾伯特病及二氏綜合癥引起的黃疽和新生霉素引起的黃疸,都是肝細胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙、膽紅素代謝功能缺陷所造成。
4、心臟疾病
嚴重心臟病患者心力衰竭時,肝臟長期淤血腫大,可以發(fā)生黃疸。
5、藥物類損害
有服藥史,服用氯丙臻、消炎痛、苯巴比妥類、磺胺類、對氨水楊酸、卡巴胂等,可致中毒性肝炎。此時胃腸道癥狀不明顯,黃疸出現(xiàn)之前無發(fā)熱,血清轉(zhuǎn)氨酶升高很明顯,但絮濁反應正常等可資鑒別。
曬太陽治黃疸有用嗎
我們都聽說曬太陽能治療黃疸,這種不打針不吃藥又省錢的治療方式有用嗎?
曬太陽的目的是加速脂溶性的膽紅素氧化為水溶物,從而可以通過體液排出,降低黃疸對身體的影響,但是對于新生兒來說,不建議直接曬太陽,太陽光對嬌嫩的寶寶來說太強烈,很容易造成曬傷。
光療所需要的光并不是紫外線,而是藍光。普通玻璃是可以透藍光的,所以當室外溫度不適宜的時候,避免感冒或者曬傷比降低膽紅素濃度要重要的多,建議調(diào)整室內(nèi)溫度,隔著玻璃曬太陽這種方式對于生理性黃疸可行。
當膽紅素濃度足月兒大于12.9mg/dl,早產(chǎn)兒大于15mg/dl時, 并不意味著一定是病理性黃疸,還需要去醫(yī)院確診后才能確定,如果寶寶得的是病理性黃疸,那就不要自己想法子啦,聽醫(yī)生的話最重要,找到適合寶寶的治療方法。
生理性黃疸的護理措施
1、生理性黃疸的護理措施
生理性的黃疸期間無需特別的護理,孩子也沒有其他不適癥狀,所以家長不必擔心,只要細心地觀察黃疸的轉(zhuǎn)歸就可以了。
2、黃疸的出現(xiàn)時間
新生兒生理性黃疸足月兒在出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,一般5-7天就可以消退了,不會超過兩周,也不需要額外的處理。早產(chǎn)兒生后3-5天出現(xiàn)黃疸,一般7-9天就可以消退,早產(chǎn)兒可能持續(xù)的時間長一點。最長會延遲到3-4周。如果是病理性黃疸一般2-3周都不消退,或者消退后重復出現(xiàn)。
3、黃疸的危害有哪些
黃疸有生理性和病理性的兩種,生理性的一般不需要治療出生后一周左右的時間就可以自行恢復了。但是病理性的不可以,特別是剛出生的小寶寶,如果出現(xiàn)精神不振,吃奶無力,嘔吐、不吃奶等要及時就醫(yī),如果持續(xù)加重,就會出現(xiàn)發(fā)熱、高聲尖叫、發(fā)熱、抽搐、呼吸衰竭甚至死亡,經(jīng)治愈的也可能會留有很多的后遺癥。
病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起“核黃疸”,其預后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴重的可引起死亡。 對病理性黃疸進行病因分析,通過對新生兒黃疸及早進行相關(guān)的檢查和臨床觀察,加強新生兒膽紅素監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)病因,進行對因治療,可有效地減少膽紅素腦病對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵。
黃疸怎么治療
生理性黃疸一般不需要接受專門治療,發(fā)病一周左右之后發(fā)黃現(xiàn)象就能自行消失,家長也可給寶寶喂食葡萄糖水以加快黃疸消退。食療方面,取冬瓜皮和玉米葉各3g煎水服用,也能緩解黃疸癥狀。此外,可提前早開奶,以加速胎便的排出,這樣對黃疸的預防和消退也有幫助。
但當出現(xiàn)病理性黃疸時,就必須接受治療,不然會留下后遺癥甚至危及生命。治療病理性黃疸主要有光照療法、換血療法和藥物治療三種。
光照療法:該療法是治療黃疸最簡單有效的方法。讓寶寶躺在光療箱內(nèi),將雙眼、會陰和肛門遮蓋,其余部分裸露在外。然后用單面光和雙面光照射,持續(xù)照射2-48小時,但一般不超過4天,直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。
換血療法:換血是治療膽紅素過高最快速且有效的方法,但換血對醫(yī)療技術(shù)要求較高,并且不是每一個黃疸患者都適合換血療法,而且這種療法也有可能產(chǎn)生一些不良反應,所以這種療法主要用于重癥的病理性黃疸患者。
黃疸吃什么藥
1、中藥吃什么
1.1、伴有發(fā)熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等癥狀的小兒黃疸患兒,可以用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中藥治療。
1.2、伴見有高熱、煩躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀的小兒黃疸患兒,中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等;湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥,用水煎服3、如果小兒黃疸患兒已經(jīng)昏,可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯,保留灌腸,一日一次。
2、西藥吃什么
2.1、葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。
2.2、血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。
2.3、酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。
病理性黃疸該怎么治療
1、藥物治療有哪些
1.1、酶誘導劑:苯巴比妥,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。
1.2、糖皮質(zhì)激素:可用潑尼松或地塞米松,但應根據(jù)引起黃疸病因慎重使用。
2、什么樣的病理黃疸才能光療和使用光療后的注意事項
凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進行光療,一般血清總膽紅素達205.2～256.5μmol/L(12～15mg/dl)以上時使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時,一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療。使用光療時應注意:光療箱溫度應保持30℃左右,濕度60%。嬰兒應全身赤裸,用黑紙保護雙眼,并遮蓋睪丸,除喂奶及護理操作時暫停外,應持續(xù)照射。定期用藍光輻射計測其功能。最有效的光譜波長427～475nm的藍光。燈源與嬰兒距離50cm,總瓦數(shù)為160～320W。使用光療的副作用有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅癥等,停光療后可自行恢復。
3、病理黃疸如何預防治療
嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規(guī)程。新生兒病理性黃疸應重在預防,風疹病毒的感染,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴重的可引起死亡。
病理性黃疸是什么原因
1、血內(nèi)膽紅素過多
某些原因(先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的體內(nèi)紅細胞破壞過多,發(fā)生貧血、溶血,使血內(nèi)膽紅素原料過剩,均可造成肝前性黃疸。如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、不穩(wěn)定血紅蛋白病等。
2、膽道梗阻
由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及其他炎癥,致使膽道梗阻,膽汁不能排入小腸,就可造成肝后性黃疸。常見疾病包括:化膿性膽管炎、膽總管結(jié)石、胰頭癌、胰腺炎、膽管或膽囊癌。
3、先天性非溶血性黃疸
吉爾伯特(Gilbert)病及Dubin-Johnson二氏綜合征引起的黃疸和新生霉素引起的黃疸,都是肝細胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙、膽紅素代謝功能缺陷所造成的。
病理性黃疸有哪些危害
1、小兒黃疸的病因有很多。比如小兒溶血病、小兒球形紅細胞升高癥、小兒圍產(chǎn)期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病,缺氧缺血腦病些疾病及病理改變均可導致胎兒和小兒腦損傷,繼而導致腦癱。
2、小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時,是否正確,均有可能使黃疸的控制不平衡,甚至使黃疸加重,導致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重,因此小兒高膽紅素血癥的不恰當治療也是引起小兒腦癱的原因。
均有可能使黃疸的控制不平衡,甚至使黃疸加重,導致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重,因此小兒高膽紅素血癥的不恰當治療也是引起小兒腦癱的原因。
3、小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時,是否正確。
生理性黃疸的臨床表現(xiàn)
1、生理性黃疸的臨床表現(xiàn)
生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2～3日后消退,至第5～6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色尿中無膽紅素;
黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅;
黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝;
新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發(fā)生核黃疸;
早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1～2d出現(xiàn),黃疸程度較重消退也較遲,可延至2～4周。
2、生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別
出現(xiàn)時間不同
生理性黃疸一般出現(xiàn)在寶寶出生后的2-3天。寶寶皮膚呈現(xiàn)淺黃色,鞏膜微帶黃色,尿稍黃。寶寶精神沒有不適情況,在第4-6天黃疸最明顯。病理性黃疸一般出現(xiàn)在寶寶出生后的12-24小時內(nèi)?；蛘唿S疸消退后又重復出現(xiàn)。病理性黃疸持續(xù)時間明顯長于生理性黃疸時間。
黃疸出現(xiàn)的程度
生理性黃疸一般出現(xiàn)在面部、頸部,皮膚淺黃或者檸檬色,鞏膜微黃,尿黃但是尿布不會染色。病理性黃疸一般較重,呈金黃色,四肢、手心、腳心皮膚都很黃,尿布上也會出現(xiàn)明顯染黃顏色。
黃疸消退時間
生理性黃疸消退一般不超過2周,足月寶寶大多在7-10天黃疸就會消退,早產(chǎn)寶寶可能要延長至出生后第3-4周才會消退。若2周還沒消退或者消退后又出現(xiàn)了黃疸,則是病理性黃疸。
寶寶精神狀態(tài)
寶寶如果是生理性黃疸,精神佳,吃奶香,吃奶有力,哭聲洪亮。如果是病理性黃疸,精神差,吃奶不香,吸奶無力,甚至抽風。
3、新生兒生理性黃疸需要治療嗎
不少媽媽一聽到“新生兒黃疸”幾個字就神經(jīng)緊繃,而事實上,如果寶寶屬于新生兒生理性黃疸,則一般不需特殊處理,可以自愈。早產(chǎn)兒生理性黃疸消退較慢,感染和缺氧也可使黃疸延遲消退,必要時可照藍光。
寶寶出現(xiàn)黃疸時,多喂糖水可使黃疸加快消退。但遇黃疸較溶時,要作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。
生理性黃疸的檢查
血清膽紅素測定在生后1周內(nèi),均超過34.2μmol/L(2mg/d1)。足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素值不超過205.23μmol/L(12mg/d1),早產(chǎn)兒較足月兒為重,峰值可達17l-205μmol/l(10-12mg/d1),但不超過256.5μmol/L(15mg/d1)。
新生兒生理性黃疸怎么護理
1、曬太陽
每天早上10點左右,陽光不是很厲害的時候,可以給寶寶曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但要保護寶寶的眼睛,不要曬到。另外,還要注意給寶寶做好保暖工作,不要因曬太陽而吹風受涼了。
2、停止母乳
如果以上方法都不管用,可以嘗試停止喂養(yǎng)母乳2-3天,因為黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養(yǎng)母乳以后,黃疸指數(shù)就會下降的。黃疸癥狀較輕時,可以繼續(xù)吃母乳,重時應該停用母乳,改用其他配方奶。等寶寶黃疸退了,可以繼續(xù)喂母乳。
3、喝葡萄糖
當爸媽發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)很高的時候,可以給寶寶喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給寶寶喝就可以了。
4、喝白開水
爸媽每天早晚可以給寶寶喂白開水,讓寶寶能夠在排尿的同時排掉體內(nèi)的黃疸。如果寶寶是喝配方奶粉的話,應在兩餐之間要加喂水。
黃疸肝炎的癥狀
1、黃疸肝炎的癥狀
1.1、尿黃如茶:黃疸型肝炎患者都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。尿色加深的原因是由于肝炎病毒導致肝細胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進入血液增多導致。 當初現(xiàn)尿色淡黃且一天比一天顏色深那么就要警惕是不是黃疸肝炎癥狀了!
1.2、肝區(qū)疼痛:名為黃疸型肝炎,一定會使肝臟受損。疼痛的位置為右上腹。出現(xiàn)肝區(qū)疼痛這種黃疸型肝炎的癥狀的原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大及炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織導致。
1.3、發(fā)熱:當黃疸型肝炎患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀的時候,很多人會以為只是普通的感冒發(fā)熱,其實不然,所以發(fā)熱還是不能忽視的。
2、黃疸肝炎的傳染性
黃疸性肝炎有很多種,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非傳染性肝炎。
黃疸肝炎如果是因為肝炎病毒引起的肝細胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,從而導致血液的結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高了,最終引起皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部分發(fā)黃的癥狀,那么就具有傳染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有傳染性。
3、黃疸肝炎的發(fā)病過程
黃疸前期:從患者開始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時間,約為數(shù)日至2周。起病時患者常感畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐。
黃疸期熱退后出現(xiàn)黃疸,常見鞏膜首現(xiàn)黃染,繼而全身皆黃,于數(shù)日至2—3周內(nèi)達頂峰。多數(shù)為輕度至中度黃疸。
恢復期此期黃疸漸退、肝腫大及其他各種癥狀均漸消退,食欲恢復正常,但仍感輕度肝區(qū)痛。此期持續(xù)平均一月。
黃疸肝炎的危害
1、損害肝臟
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細胞內(nèi)不斷復制。在機體的免疫反應作用下,一起損害肝細胞,使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤,充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。
核黃疸輕者會影響人的大腦,重者當時就會危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小,但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對人體的危害性超過它本身的毒性。
所以,膽紅素無論脂溶性或水溶性,無論它們的毒性大小,都是人體內(nèi)應該消除的垃圾,該消除時必須消除,自身不能清除時,應請醫(yī)生幫助消除。
黃疸肝炎的飲食注意
1、保證充足的熱量供給,一般每日以8400～10500千焦(2000～2500千卡)比較適宜。過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的,因為高熱量雖能改善臨床癥狀,但最終可致脂肪肝,反而會使病情惡化,故弊大于利。
2、碳水化合物,一般可占總熱能的60～70%。過去采用的高糖飲食也要糾正,因為高糖飲食,尤其是過多的葡萄糖、果糖、蔗糖會影響病人食欲,加重胃腸脹氣,使體內(nèi)脂肪貯存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供給主要應通過主食。
3、為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質(zhì)供給,一般應占總熱能的15%,特別應保證一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)蛋白,如動物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。
4、脂肪攝入一般可不加限制,因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。
5、保證維生素供給。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C,對于改善癥狀有重要作用。
黃疸嚴重的癥狀
1、黃疸嚴重的癥狀
癥狀一
生理性黃疸情況比較輕的患者面部和頸部會變成淺黃色,也有可能會影響到軀干,鞏膜也會變黃等到3天之后就會慢慢的消退,在一個星期以內(nèi)患兒的皮膚會恢復到正常的顏色。而情況嚴重的患兒仍舊是頭部先變黃之后波及到全身,而且患兒的腦脊液和嘔吐物也能夠變黃,時間會高達一周,還有一些早產(chǎn)兒會持續(xù)四周,糞便也會變成黃色,尿液里沒有膽紅素。
癥狀二
一旦患兒持續(xù)黃疸,皮膚和鞏膜等組織也會變黃,隨著黃疸越來越嚴重,患兒的尿、淚液和痰以及汗液也會變黃,只有唾液才不會變色。同時,患兒還會引起消化道的癥狀,常常會引起肚子痛、食欲不振和腹瀉以及惡心嘔吐等癥狀。之后患兒還會持續(xù)膽鹽血癥的癥狀,比如皮膚瘙癢、脂肪瀉和夜盲癥以及心動過緩等,給患兒的身體健康帶來嚴重的危害。
2、黃疸的病因
這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時,則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會進一步降低,結(jié)果導致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。
3、黃疸怎么檢查
間接膽紅素升高為主的黃疸主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。
除上述檢查外,還應進行一些有關(guān)溶血性疾病的輔助檢查,如紅細胞脆性試驗、酸溶血試驗、自身溶血試驗、抗人球蛋白試驗、血常規(guī)、尿隱血、血清游離血紅蛋白、尿含鐵血黃素、血清乳酸脫氫酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等。
直接膽紅素升高為主的黃疸見于各類肝內(nèi)、肝外阻塞使膽汁排泄不暢,直接膽紅素與總比值大于55%者。
除進行一些常規(guī)檢查外,還需進一步檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、總膽固醇、脂蛋白-X等。
黃疸如何預防
1、看父母血型。
媽媽是O型血,爸爸是A型血或者AB型血,新生兒出現(xiàn)黃疸的幾率偏高。這種新生兒黃疸就是溶血性黃疸。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見。因此,父母血型是影響新生兒黃疸的主要因素。當然,爸媽也無須太過緊張,不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血。據(jù)報道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。
夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,需要定期做有關(guān)血清學和羊水檢查,并在嚴密監(jiān)護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
2、注意飲食。
懷孕期間,孕婦要注意飲食有節(jié),忌生冷的食物,也不要吃太飽或者讓自己太餓,并忌煙酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
3、多補充富含維生素C的蔬果。
如蘋果、獼猴桃、西紅柿等食物。
黃疸怎么護理
1、造成新生兒黃疸的其中一個原因是,孕媽媽遭受濕熱侵襲而累及胎兒,使寶寶出生后出現(xiàn)胎黃,所以在妊娠期間,孕媽媽應注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、寶寶出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
3、注意觀察黃疸的寶寶全身癥狀,有沒有精神萎靡,嗜睡,吮乳困難,驚惕不安,兩目斜視,四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。
4、密切觀察心率,心音,貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
5、注意保護寶寶的皮膚,臍部及臀部清潔,防止破損感染。
肝臟黃疸什么癥狀
1、肝臟黃疸有什么癥狀
1.1、黃疸前期
急性黃疸肝炎的前期癥狀會有數(shù)日到半月的時間,剛開始時是出現(xiàn)全身乏力的現(xiàn)象,如果是小孩子的話還會出現(xiàn)低熱現(xiàn)象,大約有三分之一的病人起病是比較急的,還會出現(xiàn)輕度和中度發(fā)熱,另外還會伴隨出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、上腹部不適等癥狀。
1.2、急性黃疸期
這時期患者的鞏膜和皮膚開始出現(xiàn)黃疸,一般在兩周之內(nèi)就會達到高峰,會出現(xiàn)梗阻性黃疸表現(xiàn),比如說大便的顏色會變淺,皮膚出現(xiàn)瘙癢、心動過緩等。肝臟會出現(xiàn)長大,有充實感,還有壓痛和叩擊痛的感覺,這個病程大約會持續(xù)兩到六個星期的時間。
1.3、急性恢復期
急性恢復期的時間最短兩個星期,最長需要四個月。第一期和第二期的癥狀一般會在兩周左右的時候就慢慢的消失了,如果是兒童的話病程會更短。有大約5%的患者會有長期的肝區(qū)疼痛以及不適的感覺。
2、肝臟黃疸有什么危害
2.1、損害肝臟的功能
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細胞內(nèi)不斷復制。在機體的免疫反應作用下,一起損害肝細胞,使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤,充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2.2、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會影響人的大腦,重者當時就會危及生命。
2.3、易引起的并發(fā)癥
黃疸型肝炎的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強弱、治療護理等因素有關(guān)。陽黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。陽黃若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉(zhuǎn)為急黃。
3、肝臟黃疸如何診斷
3.1、血清膽紅素測定
黃疸型肝炎會分泌出現(xiàn)膽紅素,所以在對黃疸型肝炎患者進行檢查時,可以進進行血清膽紅素測定,1分鐘膽紅素是血清與試劑混合后于1分鐘時測定的膽紅素含量,一般占總膽紅素的20%。肝細胞性黃疸時,1分鐘膽紅素/總膽紅素的比值常在20%～60%。
3.2、血清蛋白測
針對黃疸型肝炎需怎樣檢查這個問題,專家指出可以對患者進行血清蛋白的測定,因為這種疾病在中、晚期,血清總蛋白及白蛋白減少,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少數(shù)情況下,如球蛋白顯著增高時,則總蛋白可正?；虺^正常。
3.3、血清總膽固醇及脂蛋白-X測定
黃疸型肝炎是肝炎病毒侵害患者的肝臟引起的,如果患者的肝臟出現(xiàn)大面積壞死的時候,患者的膽固醇酯降低。正常人血中無脂蛋白-X,而在肝外阻塞性黃疸及肝內(nèi)膽汁郁積時則脂蛋白-X呈陽性,其陽性率達90%～100%。單純肝細胞性黃疸時,脂蛋白-X極少陽性。
肝臟黃疸如何治療
治療原則:以充足的休息、營養(yǎng)為主,輔助以適當藥物,心理輔導,保肝,調(diào)節(jié)免疫,抗病毒;抗纖維化,避免飲酒、過勞和使用損害肝臟的藥物。具體如下:一般治療:適當休息;合理飲食;心理輔導。
藥物治療:保肝退黃:維生素類、還原性谷胱甘肽、異甘草酸鎂、門冬氨酸鉀鎂。
調(diào)節(jié)免疫:胸腺肽或胸腺素;
抗纖維化:丹參、蟲草;
抗病毒:乙肝:拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯、替米夫定;慢乙肝、丙肝:
干擾素、利巴韋林。
肝臟黃疸如何護理
1、休息
適當休息,癥狀較重有黃疸癥狀的患者,應選擇臥床休息。
2、飲食
給予清淡、富含營養(yǎng)易消化吸收的飲食,注意蛋白質(zhì)及維生素的攝入。因惡心嘔吐而導致影響進食、熱量不足者應每日輸液補充營養(yǎng)。
3、干預措施
針對不同的病因采取相應的干預措施,停止損肝因素的持續(xù)傷害,如停止服用引起藥物性肝炎可能的損肝藥物,停止放射性肝炎患者的放射線接觸,以及針對乙肝和丙肝患者的規(guī)范抗病毒治療等。
4、其他
絕大多數(shù)的急性肝炎不需要抗病毒治療,但是一旦出現(xiàn)黃疸提示肝臟損傷病情較重,建議最好安排住院進行有效護肝退黃治療,常用的退黃藥物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧膽酸等,聯(lián)合其他保肝抗炎藥物有利于促進黃疸的快速消退。
慢性黃疸肝炎的癥狀
1、慢性黃疸肝炎的癥狀
1.1、腹痛,肝區(qū)隱痛或脹痛時,常提示病毒性肝炎,持續(xù)性脹痛見于慢性肝炎及肝癌;膽結(jié)石或膽道蛔蟲癥發(fā)作,常有右上腹陣發(fā)性絞痛,亦有少數(shù)膽石癥患者可無明顯腹痛史;上腹及腰背痛則提示胰頭癌。
1.2、發(fā)熱,病毒性肝炎在黃疸出現(xiàn)前常有低熱,少數(shù)病例可發(fā)生高熱。膽管炎發(fā)熱,一般在中等度以上,多伴有寒戰(zhàn),常發(fā)生在上腹劇烈絞痛之后,接著出現(xiàn)黃疸。肝癌因癌組織壞死或繼發(fā)感染常有發(fā)熱。
2、黃疸前期的臨床表現(xiàn)
在這階段因個體差異、患者表現(xiàn)復雜多樣易被 誤診,應特別注意,如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類似感冒。有些患者可伴關(guān)節(jié)酸痛而被誤認為風濕病。也有少數(shù)人有劇烈腹痛而誤認為急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)等麻疹。此期中末,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高,尿膽紅素陽性。乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性。此期患者的血液、大小便 、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很強的傳染性。
3、黃疸期的臨床表現(xiàn)
熱退后出現(xiàn)黃疸,常見鞏膜首現(xiàn)黃染,繼而全身皆黃,于數(shù)日至2～3周內(nèi)達頂峰。多數(shù)為輕度至中度黃疸。此時血液白細胞計數(shù)一般正?；蛏缘?分類計數(shù)淋巴細胞偏高,可有少數(shù)異常淋巴細胞出現(xiàn)。尿膽紅素、尿膽原陽性(黃疸很深、糞便灰白色者,尿膽原可能暫時陰性)。血清ALT活力顯著升高,常在400u以上,此期持續(xù)2～6周或更久。
黃疸肝炎的危害
1、損害肝臟:由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細胞內(nèi)不斷復制。在機體的免疫反應作用下,一起損害肝細胞,使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤,充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命:產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會影響人的大腦,重者當時就會危及生命。
3、易引起的并發(fā)癥:本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強弱、治療護理等因素有關(guān)。陽黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。
黃疸肝炎的飲食注意
1、保證充足的熱量供給,一般每日以8400～10500千焦(2000～2500千卡)比較適宜。過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的,因為高熱量雖能改善臨床癥狀,但最終可致脂肪肝,反而會使病情惡化,故弊大于利。
2、碳水化合物,一般可占總熱能的60～70%。過去采用的高糖飲食也要糾正,因為高糖飲食,尤其是過多的葡萄糖、果糖、蔗糖會影響病人食欲,加重胃腸脹氣,使體內(nèi)脂肪貯存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供給主要應通過主食。
3、為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質(zhì)供給,一般應占總熱能的15%,特別應保證一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)蛋白,如動物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。
4、脂肪攝入一般可不加限制,因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。
5、保證維生素供給。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C,對于改善癥狀有重要作用。
小孩黃疸肝炎的癥狀
1、小孩黃疸肝炎的癥狀
生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2～3日后消退,至第5～6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。
黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。
生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1～2天出現(xiàn),黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2～4周。
病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時間在2周以上,早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復現(xiàn)并進行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發(fā)生原因不同,常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。
2、黃疸肝炎的傳染性
黃疸性肝炎有很多種,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非傳染性肝炎。
黃疸肝炎如果是因為肝炎病毒引起的肝細胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,從而導致血液的結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高了,最終引起皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部分發(fā)黃的癥狀,那么就具有傳染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有傳染性。
3、黃疸型肝炎需要治療嗎
黃疸肝炎導致了肝細胞受損,從而引起肝代謝功能下降,膽管阻塞,致使血液中膽紅素升高,繼而導致皮膚、鞏膜等發(fā)黃的現(xiàn)象。這就是說,黃疸肝炎的產(chǎn)生提示人們的肝細胞破壞,肝臟損傷,其參與的代謝和解毒等的功能將會減退,長時間不治療就會導致患者的病情加重。
當小孩在出現(xiàn)黃疸時,家長千萬不能驚慌,如果超過兩周沒有恢復正常,就一定要到醫(yī)院去做血常規(guī)和肝功能檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,進行合理的治療。
黃疸肝炎怎么治
其實黃疸肝炎可以選擇最常規(guī)的治療辦法,強調(diào)的是絕對的臥床休息,并且盡量避免交叉感染的可能性,同時還需要注意防止一些繼發(fā)感染,可以在治療的時候注射丙種球蛋白或者是口服卡那霉素。
抗病毒藥物應用在治療黃疸肝炎上也經(jīng)常是使用到的,除了抗病毒藥物之外還可以選用免疫調(diào)節(jié)劑進行治療,這樣的治療藥物包括了腎上腺皮質(zhì)激素以及胸腺肽治療。一些具有使得身體微循環(huán)活躍的藥物也可以用于治療。
需要注意的是黃疸肝炎如果不積極治療可能導致一些并發(fā)癥的發(fā)生,比如說有百分十十二所有的黃疸肝炎的人沒有積極治療而導致了腎小球炎癥或者是節(jié)段型動脈炎癥。所以發(fā)生黃疸肝炎后積極治療對于并發(fā)癥的防止也是很關(guān)鍵的。
黃疸肝炎的危害
由于肝炎病毒侵犯肝臟,在機體的免疫反應作用下,一起損害肝細胞,使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤,充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
膽紅素無論脂溶性或水溶性,無論它們的毒性大小,都是人體內(nèi)應該消除的垃圾,該消除時必須消除,自身不能清除時,應及時到正規(guī)的肝病醫(yī)院進行規(guī)范的治療。
黃疸肝炎的早期癥狀
1、黃疸肝炎的早期癥狀
黃疸型肝炎患者一個常見的癥狀就是疲乏無力,這個癥狀也是黃疸型肝炎患者早期的表現(xiàn),患者也記不得自己從什么時候開始患病,總之患病后都不愿意活動,也不愿意洗漱或者是做飯,雖然每天休息的也很多,但是總感到很疲乏,沒力氣。
黃疸型肝炎還有一個典型的癥狀是尿黃如茶,這也是黃疸型肝炎患者常見的癥狀,一般開始患者的尿的顏色是淡黃的,但是時間長了顏色逐漸加深,慢慢的變成茶色或豆油狀,慢慢的皮膚也發(fā)黃了,這種情況下要及時到醫(yī)院就醫(yī),不可耽擱。
還有一個典型的黃疸型肝炎患者會出現(xiàn)的癥狀是食欲減退,并且討厭吃油,這種癥狀也很常見,患者的肝臟本身是個化工廠,對人體的代謝有很大的作用,但是因為分泌的膽汁出現(xiàn)問題,導致不能及時消化油脂,從而患者出現(xiàn)厭油的情況。
2、黃疸肝炎產(chǎn)生的原因
原因主要是由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細胞內(nèi)復制.在機體的免疫反應作用下,一起損害肝細胞,使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性浸潤,充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能,使膽紅素不能從膽道系統(tǒng)正常的排出而進入血液,膽紅素隨血液運行到身體各個臟器,則各臟器均可被染成黃色。這種膽紅素是一種黃色的色素,與彈性硬蛋白的組織結(jié)合最緊密,因此,含有豐富彈性硬蛋白的鞏膜、皮膚最易顯出黃色,而黃染消退也較其它組織緩慢。
3、黃疸肝炎的診斷標準
血象白細胞總數(shù)正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶有異常淋巴細胞出現(xiàn)。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。
黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗均明顯升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素顯著增加。
血清酶測定
轉(zhuǎn)氨酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高,故有助于早期診斷。
其它酶γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)可輕度升高。
黃疸肝炎如何預防
首先,人們要注意日常生活中的飲食及其衛(wèi)生是最主要的預防黃疸型肝炎的方法。個人的良好衛(wèi)生對疾病的傳播起著決定性作用。在平時生活中,人們要有飯前、飯后、便后洗手的好習慣,不能食用不干不凈的食物,除此之外,人們所使用的各種器皿都要進行及時消毒,以免病菌傳播。
其次,針對接觸過黃疸型肝炎患者的人,要采取隔離的措施,以免更多的人們受到黃疸型肝炎的侵害。要防止黃疸型肝炎的逐漸蔓延,就必須對接觸者隔離觀察至潛伏期結(jié)束。
最后,人們可以注射疫苗防止受到黃疸型肝炎的傳染,在接觸乙肝病人后及時注射一針乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1針乙肝疫苗,于1個月及6個月時再注射第2-3針乙肝疫苗,接觸甲方肝病人,在2周內(nèi),肌內(nèi)注射含抗甲肝抗體的丙種球蛋白。
黃疸肝炎的危害
損害肝臟的功能
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細胞內(nèi)不斷復制。在機體的免疫反應作用下,一起損害肝細胞,使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤,充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會影響人的大腦,重者當時就會危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小,但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對人體的危害性超過它本身的毒性。
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