膽管癌吃什么中藥
什么季節(jié)吃什么養(yǎng)生。
“靜能養(yǎng)生,靜能開悟,靜能生慧,靜能明道。心靜則清,心清則明,心明則靈,心靈則聰慧清醒?!彪S著時間的失衡,養(yǎng)生這個話題走入大眾視野,我們不僅要知道養(yǎng)生,更要懂得養(yǎng)生。對于飲食養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“膽管癌吃什么中藥”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
二、膽管癌如何護(hù)理三、膽管癌吃什么好膽管癌吃什么中藥
1、膽管癌吃什么中藥
惡心嘔吐者可加半夏、竹茹、生姜;膽管癌-膽管癌晚期治療方法-北京中醫(yī)治療膽管癌最好的醫(yī)院胸悶腹脹者加枳殼、大腹皮;便溏者加白術(shù)、淮山藥、茯苓;食滯者加山楂、谷麥芽、炙雞金、六曲等;脅痛者加香附、川楝子、白芍;面浮足腫者加白扁豆、薏苡仁、山藥、茯苓、豬苓等;腫塊明顯加夏枯草、鱉甲、昆布、海藻、生牡蠣等。
祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對膽管癌效果非常好,臨床應(yīng)用于膽管癌患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。
2、膽管癌如何治療
2.1、手術(shù)治療
膽管癌的治療原則是早期病例以手術(shù)切除為主,術(shù)后配合放療及化療,以鞏固和提高手術(shù)治療效果。對于不能切除的晚期病例,應(yīng)施行膽道引流手術(shù),控制膽道感染,改善肝臟功能,減少合并癥,延長生命,改善生活質(zhì)量。
2.2、放射治療
外科手術(shù)切除是膽管癌惟一的根治性治療,輔助性放射治療只能提高患者的生存率,對于不可切除和局部轉(zhuǎn)移的膽管癌經(jīng)有效的膽道引流后,放療可以改善患者的癥狀與延長壽命。但是,膽管癌一直被認(rèn)為屬于放射線不敏感的腫瘤。一般報道放射治療的生存期為9~12個月。
術(shù)中放療、術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等。根治性劑量照射放療,對晚期膽管癌有一定的效果,因其可使癌細(xì)胞變性、壞死與抑制其生長,可延長晚期膽管癌病人的生存期。
2.3、化學(xué)治療
膽管癌對化學(xué)治療并不敏感,膽管癌較其他胃腸道腫瘤例如結(jié)腸癌化療敏感性差。但化療可緩解膽管癌所引起的癥狀、改善患者生活質(zhì)量,還可能延長存活期。
術(shù)中經(jīng)胃網(wǎng)膜有動脈插管至肝動脈留置藥物泵導(dǎo)管,皮下埋泵,術(shù)后經(jīng)藥物泵給藥,常用的化療藥為5-Fu.MMC。
3、膽管癌的治療偏方
3.1、利用大黃,梔子花,柴胡,白芍,大棗等藥材混在一起,用一鍋水一起煮,在需要的時候取汁水服用,一天值需要服用一次,可以起到利膽的功效,清熱解毒。
3.2、利用山梔,升麻,黃連,犀角等一起煎服,將熬出的湯汁分成兩分一天之內(nèi)飲用完畢,可以起到清熱解毒的功效。
3.3、利用生姜,甘草,附子放入一鍋水中煮,每天取一次湯汁服用,同樣起到的也是祛濕的功效。
3.4、將桂枝,甘草,生姜和芍藥一起煎服,在快煎好的時候加入膠飴糖。飲用的頻率為一天兩次。
膽管癌如何護(hù)理
1、注意飲食的調(diào)節(jié)
膽管癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物。如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。
2、密切觀察
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。防止合并癥的發(fā)生。
3、休息要注意體位
靜臥休息時應(yīng)保持舒適的臥位。一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
4、心理護(hù)理
情緒因素對疾病的發(fā)展和治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵病人堅持愉快的心態(tài)。充分發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
膽管癌吃什么好
1、復(fù)方黃芪粥
資料:生黃芪30克,生薏苡仁30克,赤小豆15克,雞內(nèi)金9克,金桔餅2個,糯米30克。
制造:將生黃芪、生薏苡仁、赤小豆、糯米洗凈,雞內(nèi)金洗凈,曬干研細(xì)末。把生黃芪放入鍋內(nèi),加清水1000毫升,文火煮20分鐘,去黃芪,放入薏苡仁、赤小豆煮30分鐘,再放入糯米、雞內(nèi)金末,煮成粥。分遲早兩次服用,食粥后嚼金桔餅1個。適用于化療后胃氣受損,氣弱,胃納差。
2、洋參淮山燉乳鴿
資料:乳鴿1只,西洋參片15克,淮山藥30克,紅棗4個,生姜1片。
制造:將西洋參、淮山藥、紅棗(去核)、生姜洗凈,乳鴿去毛及內(nèi)臟,洗凈切成小塊。把悉數(shù)用料放入燉盅內(nèi),加開水適當(dāng),燉盅加蓋,文火隔水燉2小時,調(diào)味即可。隨量飲湯食肉。適用化療后氣陰受損,氣弱乏力,納差,口干等癥。
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中藥治療膽管癌怎么治
1、中藥治療膽管癌怎么治
1.1、天性草根、野芥菜根各94-125g,分別水煎,去渣后加白糖適量飲服,上午服天性草根,下午服野芥菜根。適用于晚期膽管癌肝轉(zhuǎn)移治療。
1.2、犀黃丸(成藥):每日3g,口服,同時配用阿霉素等化療藥物及護(hù)肝藥物。適用于晚期膽管癌肺轉(zhuǎn)移。
1.3、安宮牛黃丸:每日1丸溫水調(diào)化,飯后服。病情穩(wěn)定后改為每日半丸,10丸為一療程,可同時服用中藥煎劑。適用于膽管癌肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移治療。
1.4、斑蝥燒雞蛋:斑蝥2只,去頭足,放入雞蛋內(nèi),棉紙包文火燒熟,去斑螫,吃雞蛋,每日2個,連服3天,休3天再服。適用于膽管癌晚期腹腔廣泛轉(zhuǎn)移治療。
2、膽管癌如何治療
2.1、膽管癌的手術(shù)治療
可切除肝門部膽管癌手術(shù)方法的選擇:
肝門部膽管、膽總管及膽囊切除、膽腸吻合。適用于未侵及肝實(shí)質(zhì)之肝總管癌。
肝方葉或加部分右前葉切除及肝門部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于肝總管癌或匯合部膽管癌。
肝方葉或左半肝切除及肝門部膽管,肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于左肝管及肝總管癌。
2.2、化療
術(shù)中經(jīng)胃網(wǎng)膜有動脈插管至肝動脈留置藥物泵導(dǎo)管,皮下埋泵,術(shù)后經(jīng)藥物泵給藥,常用的化療藥為5-Fu.MMC。
2.3、放療
術(shù)中放療、術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等。根治性劑量照射放療,對晚期膽管癌有一定的效果,因其可使癌細(xì)胞變性、壞死與抑制其生長,可延長晚期膽管癌病人的生存期。
3、膽管癌如何保養(yǎng)
3.1、注意飲食的調(diào)節(jié)
膽管癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物。如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。
3.2、密切觀察
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。防止合并癥的發(fā)生。
3.3、休息要注意體位
靜臥休息時應(yīng)保持舒適的臥位。一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
3.4、心理護(hù)理
情緒因素對疾病的發(fā)展和治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵病人堅持愉快的心態(tài)。充分發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
3.5、定期到醫(yī)院履行相關(guān)臨床診斷檢查
對于患有肝膽先本性疾病者,如先本性膽管囊腫、先本性肝胰腎囊腫、膽管結(jié)石、硬化性膽管炎等,必須定期到醫(yī)院履行相關(guān)臨床診斷檢查,以全面排查是否患有膽管癌。同時值得注意事項(xiàng)的是,這類腫瘤患者還必須忌諱煙酒。
膽管癌如何飲食
烹調(diào)食品以蒸、煮、燉、燴為佳,切忌大量食用炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品。
增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保證熱量供應(yīng),從而促進(jìn)肝糖元的形成,保護(hù)肝臟。
多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物,以保持膽囊上皮細(xì)胞的健全,防止上皮細(xì)胞脫落構(gòu)成結(jié)石核心,從而誘發(fā)結(jié)石,或使結(jié)石增大、增多。
多吃一些含有膳食纖維多的水果和維生素多的食物,最常見的就是新鮮的蔬菜和水果了,但是對于蔬菜和水果的種類一定要多換著吃,不要總吃一兩種,一定要養(yǎng)成一個規(guī)律的進(jìn)餐時間,最好可以少吃多餐。
多吃一些抗膽道,抗癌作用的食物,最常見的就是魚翅,猴頭菇蕎麥薏米豆腐渣之類的。
膽管癌不能吃什么
避免吃一些生冷的食物,也不要吃辛辣刺激性的食物,更不能吃腌制的肉類,要選擇容易消化的食物,不要多吃肥肉油炸食品動物的內(nèi)臟。
不能吃的食物,就是常見的動物脂肪,以及油膩的東西,暴飲暴食或是吃得太飽,對身體都不好,另外也要注意,煙酒不能吃,平時也要切記不可以吃霉變的,煙熏的,這些都是不好的東西,吃了以后可能會引起不必要的麻煩,所以大家需要特別小心。
不要過多的吃肥肉,一定要禁煙禁酒,多吃一些清淡的食物,可以多吃一點(diǎn)羊蹄菜,牛旁根,無花果依舊這么精彩之類的,這些食物都具有利膽通便的作用,可以幫助自己身體的恢復(fù)。有相當(dāng)一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內(nèi)膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關(guān),因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。
膽管癌的有效療法
1、膽管癌的有效療法
手術(shù)切除
晚期膽管癌癌腫范圍較大,且大多發(fā)生了擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,幾乎已沒有做根治性切除的可能,臨床上,能夠耐受手術(shù)切除的晚期膽管癌,仍主張進(jìn)行姑息性局部切除,手術(shù)后再輔以其它療法進(jìn)行術(shù)后治療,如放化療及中醫(yī)藥治療。
放化療
放化療均是晚期膽管癌的治療重要方法,對于手術(shù)切除后的病人,放化療能夠起到抑制殘癌的作用;晚期膽管癌手術(shù)前放化療,可一定程度上縮小癌腫,提高手術(shù)切除的成功率;無法耐受手術(shù)的晚期膽管癌患者,放化療均對癌細(xì)胞有較為直接的殺滅作用,在改善癥狀方面效果較明顯。
中醫(yī)藥治療
中醫(yī)藥治療已經(jīng)逐漸成為晚期膽管癌的治療不可缺少的方法,中醫(yī)藥聯(lián)合西醫(yī)各種治療方法,能夠起到增效減毒的作用,中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)逐漸成為晚期膽管癌的治療原則。
2、膽管癌的病因
膽管癌的病因尚不清楚??赡芘c以下因素有關(guān):
膽管結(jié)石
約1/3的膽管癌患者合并膽管結(jié)石,而5%~10%的膽管結(jié)石患者將會發(fā)生膽管癌,說明膽管長時間受結(jié)石刺激,上皮發(fā)生增生性改變,可能與膽管癌發(fā)生有關(guān)。
華支睪吸蟲
在東南亞,吃生魚感染肝吸蟲者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生,是導(dǎo)致膽管癌發(fā)生的因素之一。吃富含亞硝酸鹽食物習(xí)慣的人群,更易誘發(fā)癌癥。
膽管囊性擴(kuò)張癥
少數(shù)膽管囊性擴(kuò)張癥患者發(fā)生癌變。囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細(xì)菌感染,特別是由于匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流,是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要原因。
原發(fā)性硬化性膽管炎
有報道認(rèn)為原發(fā)性硬化性膽管炎是膽管癌癌前病變。
3、膽管癌的癥狀表現(xiàn)
黃疸
患者可出現(xiàn)黃疸,為逐漸加重的持續(xù)性黃疸,伴瘙癢和體重減輕。少數(shù)無黃疸患者表現(xiàn)為上腹部疼痛,有時伴發(fā)熱、腹部包塊。其他癥狀有食欲不振、惡心嘔吐、乏力、消瘦。
二便異常
大便灰白,呈白陶土色,尿色深黃,如濃茶。
膽囊腫大
中段、下段膽管癌患者可觸及腫大的膽囊,但Murphys征可能陰性;而肝門部膽管癌膽囊一般不腫大。
肝臟損害
肝功能失代償可出現(xiàn)腹水,或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈,可造成門靜脈高壓;晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征。
膽道感染
患者可合并膽道感染,感染細(xì)菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細(xì)菌。內(nèi)鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染,出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,甚至出現(xiàn)休克。
膽道出血
如癌腫破潰可導(dǎo)致上消化道出血,出現(xiàn)黑便,大便潛血陽性、貧血。
膽管癌能活多久
膽管癌能活多久一般取決于兩個條件,一是患者晚期時候的身心狀態(tài),二是治療方法是否得當(dāng),膽管癌晚期治療主要包括姑息性手術(shù)、放化療和中醫(yī)中藥治療。綜合運(yùn)用各種治療手段,以提高晚期治療水平,以延長患者生存期,即活得更長。在保證一個成功的晚期治療前提下,每個膽管癌患者存在個體差異,身體狀況尚良好,抵抗力好的,可能獲得長期帶瘤生存,反之免疫功能差的,存活期僅數(shù)月。
膽管癌疾病如何護(hù)理
1、注意飲食的調(diào)節(jié)
膽管癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物。如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。
2、密切觀察
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。防止合并癥的發(fā)生。
3、休息要注意體位
靜臥休息時應(yīng)保持舒適的臥位。一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
4、心理護(hù)理
情緒因素對疾病的發(fā)展和治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵病人堅持愉快的心態(tài)。充分發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
5、定期到醫(yī)院履行相關(guān)臨床診斷檢查
對于患有肝膽先本性疾病者,如先本性膽管囊腫、先本性肝胰腎囊腫、膽管結(jié)石、硬化性膽管炎等,必須定期到醫(yī)院履行相關(guān)臨床診斷檢查,以全面排查是否患有膽管癌。同時值得注意事項(xiàng)的是,這類腫瘤患者還必須忌諱煙酒。
膽管癌會引起血尿嗎
1、膽管癌會引起血尿嗎
對于肝管癌來說是就目前為止,比較常見的一種癌性腫瘤,對于這種疾病來說,癥狀有很多,首先出現(xiàn)的癥狀有消化系統(tǒng)方面出現(xiàn)的問題,比如食欲不好,沒有任何食欲,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)厭食,嘔吐的癥狀,對于這種情況要及時治療。
所以說膽管癌不一會引起血尿。
2、膽管癌患者能活多久
對于患有膽管疾病的患者,應(yīng)該要到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,膽管癌早期的治療效果是比較好的,患者要有積極樂觀的態(tài)度來面對及時的緩解精神方面的壓力,盡量多吃一些比較有營養(yǎng)的食物。
對于膽管癌患者到底能活多久,應(yīng)該根據(jù)患者的具體病情以及選擇的治療方法來確定,對于患者身體素質(zhì)比較好的話,可能活的時間也會久一些,我們大家應(yīng)該有所了解。
3、怎么很好的預(yù)防膽管癌
有膽管囊性擴(kuò)張、原發(fā)性硬化性膽管炎等與膽管癌關(guān)系密切的疾病患者,應(yīng)該要定期隨訪復(fù)查;同時需要患者還要保持心情愉快。減少思想包袱。
改善生活習(xí)慣,生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,可以經(jīng)常參加體育活動、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防膽管癌的措施。
膽管癌需要做哪些化驗(yàn)檢查
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室中,血清CAl9-9的檢查對病癥診斷有幫助,由原發(fā)性硬化性膽管炎演變的肝內(nèi)膽管癌尤為典型。大部分肝外膽管癌患者血液中的膽紅素(TBIL)、堿性磷酸酶(ALp)、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)和直接膽紅素(DBIL)均顯著升高,這是最重要的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn),而轉(zhuǎn)氨酶ALT和AST一般只出現(xiàn)輕度異常,這種膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高不平衡現(xiàn)象有助于與病毒性肝炎相鑒別。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)的檢查主要目的是明確膽管癌的診斷,明晰有無轉(zhuǎn)移及評估腫瘤的可切除性。
2.1、磁共振胰膽管成像:這是目前膽管癌最理想的影像學(xué)檢查手段。它可以清晰地顯示肝內(nèi)膽管樹的全貌、有無肝實(shí)質(zhì)的侵犯或肝轉(zhuǎn)移等。磁共振胰膽管成像不受梗阻部位的限制,是一種無創(chuàng)傷性的膽道顯像技術(shù)。
2.2、超聲顯像檢查:這是一項(xiàng)簡便、快捷、準(zhǔn)確、經(jīng)濟(jì)的檢查方式。超聲顯像不僅能直接檢查出肝內(nèi)膽管癌,還能根據(jù)肝內(nèi)外膽管樹擴(kuò)張情況來推斷腫瘤的部位。此外,彩超檢查也可提供有關(guān)門靜脈及肝動脈有無受侵犯的信息,有助于對腫瘤的可切除性做出評估。
膽管癌跟什么因素有關(guān)
1、致癌劑放射性核素
如化學(xué)物品如石棉、亞硝酸胺、dioxin、polychlorinated、biphenyls等,藥物如甲基多巴肼、避孕藥等等,都有可能是膽管癌的癌源。
2、華支睪吸蟲
在東南亞,由于吃生魚感染肝吸蟲者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生,是導(dǎo)致膽管癌發(fā)生的因素之一。
3、膽管囊性擴(kuò)張癥
已有報道2.8%~28%的患者癌變,囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細(xì)菌感染,特別是由于匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流,是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要原因。
4、膽管結(jié)石和膽道感染
一般認(rèn)為是肝膽管結(jié)石對膽管壁的長期機(jī)械刺激以及所引起的慢性膽道感染和膽汁淤積等因素導(dǎo)致膽管壁的慢性增生性炎癥,繼而引起膽管黏膜上皮的不典型增生。病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),膽管黏膜上皮的不典型增生可逐漸移行成腺癌。
5、原發(fā)性硬化性膽管炎
一種自體免疫性疾病。與炎癥性腸病密切相關(guān)的慢性膽汁淤積性肝病。特點(diǎn)為肝內(nèi)外膽管彌漫性炎癥、狹窄和纖維化,膽管進(jìn)行性破壞,最終導(dǎo)致肝硬化、門靜脈高壓癥和肝功能衰竭。
膽管癌能活多久
1、膽管癌能活多久
1.1、膽管癌晚期己擴(kuò)散能活多久
對于膽管癌晚期到底能活多久這個問題,很難有明確的答案,膽管癌的治療是個系統(tǒng)的過程,涉及到很多因素,總的來說,膽管癌晚期能活多久,換句話說膽管癌晚期患者的生存期有多長,主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能。此外,膽管癌晚期患者及家屬應(yīng)多了解膽管癌晚期的治療知識,多和主治醫(yī)師交流,對膽管癌晚期生存期的延長有幫助。膽管癌晚期能活多久的主要影響因素是治療方法和患者身體情況。
1.2、膽管癌手術(shù)后能活多久
手術(shù)是治療膽管癌的重要手段。膽管癌手術(shù)后能活多久,這是很多患者關(guān)心的問題,這個問題醫(yī)生也是說不準(zhǔn)的,因?yàn)槭中g(shù)雖然切除了腫瘤,但是可能會復(fù)發(fā),具體什么時候復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)是一種什么狀態(tài),都不能精準(zhǔn)的計算,因此術(shù)后防止復(fù)發(fā)顯的十分重要。膽管癌術(shù)后患者生存期是因人不同而不一樣的,患者積極的樹立起信心,明確自己的病期,是很重要的。隨著現(xiàn)在治療方法不斷的改進(jìn),新治療手段及藥物更多地能夠應(yīng)用在膽管癌的治療上來,使得膽管癌術(shù)后患者的生存期會明顯高于以前。
2、什么是膽管癌
膽管癌是指原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤。膽管癌可分為肝門部膽管癌或上段膽管癌、中段膽管癌和下段膽管癌3個類型。原發(fā)性膽管癌較少見。
3、膽管癌的發(fā)病因素
3.1、膽道手術(shù)史
膽管癌可發(fā)生在手術(shù)多年之后,可發(fā)生在不含結(jié)石的膽管,主要是慢性膽道感染導(dǎo)致上皮間變,常是在膽道內(nèi)引流術(shù)后。
3.2、放射性二氧化釷
與釷有接觸史的患者中,膽管癌的發(fā)病年齡較無釷接觸史者早10年,其平均潛伏期為35年(接觸釷后),且較多發(fā)生在肝內(nèi)膽管樹的末梢。
3.3、硬化性膽管炎惡變
原發(fā)性硬化性膽管炎(pSC)病人患膽管癌的機(jī)會也高于一般人群,pSC亦與潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān)。
3.4、乙型肝炎病毒感染
國內(nèi)部分膽管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染,二者之間是否有聯(lián)系尚待進(jìn)一步闡明。
膽管癌的并發(fā)癥
1、腹腔大出血
多發(fā)生于合并肝葉切除及術(shù)中門靜脈損傷者,亦見于膽腸吻合口出血,腹腔引流鮮血200ml/h,提示腹腔內(nèi)有活動性出血。急診手術(shù)止血。
2、膽瘺最常見并發(fā)癥
多發(fā)生肝葉切除肝創(chuàng)面膽管處理不當(dāng)或肝內(nèi)膽管分別與空腸吻合,因肝內(nèi)膽管開口眾多,有時難以處理妥善,改用膽管成型后與空腸吻合,膽汁瘺發(fā)生減少;亦可發(fā)生于經(jīng)肝引流管穿出肝表面處。
3、急性腎功能衰竭
多繼發(fā)于重度黃疸。常因有效循環(huán)血容量不足,交感神經(jīng)興奮、腎素血管緊張素系統(tǒng)活動增強(qiáng)、腎前列腺素減少,血栓素A2增加及內(nèi)毒素血癥所致。特征為自發(fā)性少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。
膽管癌的保健
1、保健
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。防止合并癥的發(fā)生。
2、預(yù)后
由于膽管癌起病隱匿,發(fā)現(xiàn)時多已屬中晚期,故手術(shù)根除率較低,多預(yù)后較差。手術(shù)切除組一般平均生存期為13個月,存活5年者罕見。行姑息性手術(shù)者生存期很少能超過1年。晚期病人未經(jīng)引流手術(shù)者生存期一般不超過半年。采用中西醫(yī)結(jié)合治療,生存期可望延長。
3、飲食
適宜食物:牛奶,豆?jié){,鯽魚,蓮子,芹菜。忌吃食物:大蔥,大蒜,姜,辣椒(紅、尖、干),薄荷。
膽管癌的特效偏方
1、膽管癌的特效偏方
1.1、天性草根、野芥菜根各94-125g,分別水煎,去渣后加白糖適量飲服,上午服天性草根,下午服野芥菜根。適用于晚期膽管癌肝轉(zhuǎn)移治療。
1.2、犀黃丸(成藥):每日3g,口服,同時配用阿霉素等化療藥物及護(hù)肝藥物。適用于晚期膽管癌肺轉(zhuǎn)移。
2、膽管癌患者能活多久
膽管瘤的患者能活多久這是很多膽管癌患者及患者家屬關(guān)心的問題。對于得了膽管癌能活多久這個問題,這是一個很難有明確的答案的。這要取結(jié)余膽管癌的治療,它的質(zhì)量是個系統(tǒng)的過程,涉及到很多因素。
總的來說,得了膽管癌能活多久,換句話說膽管癌患者的生存期有多長,主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能。此外,膽管癌患者及家屬應(yīng)多了解膽管癌的治療知識,多和主治醫(yī)師交流,對膽管癌患者生存期的延長有幫助。
3、膽管癌術(shù)后要注意什么
膽管癌這個疾病,手術(shù)后,要注意引流,把臟東西引流出來,這樣會預(yù)防感染的,有引流管的病人,要觀察引流的顏色,性質(zhì),量,要注意觀察,要是量過多,要及時的匯報醫(yī)生的,要是量沒有,也要匯報醫(yī)生的,堵塞了,會導(dǎo)致感染的。
膽管癌病人的飲食原則
1、強(qiáng)調(diào)均衡營養(yǎng),注重扶正補(bǔ)虛膽管癌病人“內(nèi)虛”是疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的主要矛盾。因虛而致癌,因癌而致虛,虛中夾實(shí),以虛為本。食療的目的是保證膽管癌病人有足夠的營養(yǎng)補(bǔ)充,提高機(jī)體的抗病能力,促進(jìn)病人的康復(fù),應(yīng)以扶正補(bǔ)虛為總原則。
2、選擇抗癌食品,力求有針對性
藥食同源,部分食品兼具食療抗癌作用,可有針對性地選擇應(yīng)用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、綠茶等,都是抗癌良藥。香蕈、莼菜、桂圓等均有不同程度的提高免疫力和治療作用。此外,尚有較多品種如無花果、地耳、杏仁、荸薺、烏梅、百合、銀耳、黃精、蚌肉、田螺、山雀、燕窩、蕺菜等,都有抗癌效果。
3、熟悉性味歸屬,強(qiáng)調(diào)辨證施食
膽管癌與其他疾病一樣,病人都有陰陽偏勝、寒熱虛實(shí)之不同。食物也有寒熱溫涼、辛甘苦酸咸四氣五味之別。熱證宜寒涼,寒證宜溫?zé)?五味入口,各有所歸,甘入脾,辛入肺,咸入腎,苦入心,酸入肝。辛味溫散,如生姜、蔥白;甘味和緩,如山藥、芡實(shí)、飴糖;淡味滲利,如冬瓜、薏苡仁。
膽管癌跟什么因素有關(guān)
1、致癌劑
放射性核素如化學(xué)物品如石棉、亞硝酸胺、dioxin、polychlorinated、biphenyls等,藥物如甲基多巴肼、避孕藥等等,都有可能是膽管癌的癌源。
2、華支睪吸蟲
在東南亞,由于吃生魚感染肝吸蟲者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生,是導(dǎo)致膽管癌發(fā)生的因素之一。
3、膽管囊性擴(kuò)張癥
已有報道2.8%~28%的患者癌變,囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細(xì)菌感染,特別是由于匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流,是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要原因。
4、膽管結(jié)石和膽道感染
一般認(rèn)為是肝膽管結(jié)石對膽管壁的長期機(jī)械刺激以及所引起的慢性膽道感染和膽汁淤積等因素導(dǎo)致膽管壁的慢性增生性炎癥,繼而引起膽管黏膜上皮的不典型增生。病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),膽管黏膜上皮的不典型增生可逐漸移行成腺癌。
5、原發(fā)性硬化性膽管炎
一種自體免疫性疾病。與炎癥性腸病密切相關(guān)的慢性膽汁淤積性肝病。特點(diǎn)為肝內(nèi)外膽管彌漫性炎癥、狹窄和纖維化,膽管進(jìn)行性破壞,最終導(dǎo)致肝硬化、門靜脈高壓癥和肝功能衰竭。
人體是由很多的部位構(gòu)成的,每個部位在身體中發(fā)揮的作用也是不同的,膽對于每個人來說是很重要的,不過有些疾病是需要將膽管切除的,通常做完膽管切除手術(shù)后,手術(shù)后是需要好好保養(yǎng)身體的,這樣有利于身體的恢復(fù),膽管手術(shù)后的飲食對于身體的恢復(fù)是很重要的,膽管手術(shù)后吃什么恢復(fù)快呢?
膽管手術(shù)后吃什么恢復(fù)快?
膽總管結(jié)石手術(shù)后,在飲食上前兩天需要稍微注意,因?yàn)闆]有做消化道手術(shù),對進(jìn)食沒有什么影響。但是,病人做了手術(shù)以后,消化功能多少會受到干擾,所以有些病人在早期飲食的時候,如果吃得太猛或太多,容易造成嘔吐、惡心。病人早期可以吃一些容易消化的,或者少量多次吃東西,逐漸適應(yīng)。一般膽道探查或者膽總管結(jié)石的手術(shù),術(shù)后多是不禁食的。只要病人想吃,就提早的進(jìn)食容易消化的食物,喝點(diǎn)粥是容易接受的。對于吃什么東西容易恢復(fù),因?yàn)楸旧聿唤?,所以很快就可以過渡到正常飲食,對飲食沒有太多影響,也不需要刻意的去注意。
膽管支架手術(shù)怎么做
1、術(shù)前準(zhǔn)備
器械準(zhǔn)備與ERBD相同,此外準(zhǔn)備各種規(guī)格的金屬膽道支架,術(shù)前仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書,了解支架的性能特點(diǎn)、操作前準(zhǔn)備及釋放方法,并根據(jù)要求進(jìn)行準(zhǔn)備。
患者準(zhǔn)備同鼻膽管引流。
2、手術(shù)步驟
首先行膽道插管造影,了解病變性質(zhì)、部位、范圍,確定金屬支架的長度。
送入導(dǎo)絲通過狹窄段,選擇所需引流的膽管。
經(jīng)導(dǎo)絲插入擴(kuò)張器進(jìn)行狹窄段擴(kuò)張。
將裝有支架的輸送器順導(dǎo)絲送入膽道,達(dá)到梗阻部位,最后在持續(xù)透視和內(nèi)鏡控制下將支架緩緩釋放。
膽管支架術(shù)后不良反應(yīng)
1、膽管炎和膿毒血癥
主要見于引流不充分的患者,或術(shù)中膽道內(nèi)注入過多造影劑、膽道壓力過大者,一般保守抗炎治療有效。
2、胰腺炎
一般較輕,除禁食外,可適量給予抗胰酶或抑制胰腺分泌的藥物。
3、支架阻塞失效
原因主要有腫瘤向支架網(wǎng)眼內(nèi)生長或向支架兩端生長造成支架阻塞,可在支架中央重新放置一根金屬或塑料支架,也可鼻膽管引流,往往仍能有效解除膽道梗阻。
膽管支架手術(shù)后要注意什么
1、選擇魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對不太高的食物,控制動物肝、腎、腦或魚子等食品攝入。
2、保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素,更應(yīng)保證。酸奶、山楂、糙米等食物也對病人有利。
3、減少動物性脂肪攝入,如肥肉及動物油脂,適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。
4、忌食辣椒、咖喱、等具有強(qiáng)烈刺激性的食物,忌咖啡、濃茶。
膽管發(fā)炎吃什么藥
1、膽管發(fā)炎吃什么藥
1.1、膽管炎疼痛劇烈者,采用穴位封閉療法,用維生素B12500毫克、維生素B1100毫克、2%利多卡因3毫升混合,取足三里、陽陵泉穴封閉。
1.2、對高齡患者膽管炎廣泛轉(zhuǎn)移,正氣虛損,陰液耗損,消瘦惡病質(zhì),倦怠乏力甚或臥床不起,午后低熱,口干食少,黃疸晦暗,糞如陶土,尿赤,右肋 下可觸及腫塊,舌紅無苔,脈細(xì)數(shù),治宜益氣育陰,清化祛瘀。藥用:太子參12克、北沙參10克、麥冬10克、生地10克、知母10克、川石斛12克、白術(shù) 10克、枳實(shí)10克、茵陳15克、白花蛇舌草30克、石見穿15克、地鱉蟲10克、桃仁0克、赤芍12克、生大黃10克(后下)、廣郁金10克。
2、膽管發(fā)炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
2.1、B超 是最常應(yīng)用的簡便, 快捷、無創(chuàng)傷性輔助診斷方法 可顯示膽管擴(kuò)大范圍和程度以估計梗阻部位,可發(fā)現(xiàn)結(jié)石、 蛔蟲、大于lcm直徑的肝膿腫 ,膈下膿腫等。
2.2、胸、腹X線片 有助于診斷膿胸 肺炎、肺膿腫、心包積膿、膈下膿腫、胸膜炎等。
2.3、CT掃描 AFC的CT圖像,不僅可以看到肝膽管擴(kuò)張、結(jié)石、腫瘤、肝臟增大、萎縮等的征象, 有時尚可發(fā)現(xiàn)肝膿腫。若懷疑急性重癥胰腺炎,可作CT檢查。
2.4、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽管引流(ERBD)、經(jīng)皮肝穿刺引流(pTCD) 既可確定膽道阻塞的原因和部位,又可做應(yīng)急的減壓引流,但有加重膽道感染或使感染淤積的膽汁溢漏進(jìn)腹腔的危險。
3、膽管發(fā)炎有哪些典型癥狀
膽管炎致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最多見。膽管炎患者常起病急劇、兇險,是我國膽石病人死亡的主要原因之一。
3.1、膽管炎患者常表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛,或呈絞痛發(fā)作,進(jìn)食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發(fā)熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大。如發(fā)生急性發(fā)作,則出現(xiàn)腹痛,寒戰(zhàn)高熱和黃疸等三聯(lián)征。除有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)外,還有休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn),稱為Reynolds五聯(lián)征。
3.2、本病起病常急驟,突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈、持續(xù)性疼痛。繼而出現(xiàn)寒戰(zhàn)和弛張型高熱,體溫可超過40℃。常伴惡心、嘔吐、黃疸,但黃疸的深淺與病情的嚴(yán)重性可不一致。近半數(shù)病人出現(xiàn)煩躁不安、意識障礙、昏睡乃至昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn),同時常有血壓下降現(xiàn)象。往往提示病人已發(fā)生敗血和感染性休克,提示病情危重。
膽管發(fā)炎應(yīng)該如何預(yù)防
1、要注意多休息,做到起居有節(jié),勞逸適量。
2、忌煙酒,辛辣刺激生冷食物,減少油脂的攝入。
患病期間肝臟對酒精的代謝能力極低,喝酒容易造成肝功能惡化。盡量不吃含油脂高的食物,以免增加肝膽的負(fù)擔(dān),加重病情。
3、少吃大頭菜、芹菜等纖維素含量豐富的食物。
因膽汁分泌異常,消化能力較差,而增加胃腸蠕動,從而引發(fā)膽絞痛。同時最好能采取少量多餐的原則,以減輕肝膽的負(fù)荷。
4、注意調(diào)節(jié)情志,要保持良好的心理狀態(tài)。
肝膽之病,易于郁滯,應(yīng)以疏泄條暢為佳。若精神抑郁則使氣機(jī)逆亂,陰陽失調(diào)、誘發(fā)或加重疾病癥狀。
5、要注意適當(dāng)鍛煉。
適當(dāng)?shù)腻憻捘芴岣邫C(jī)體免疫力,但是千萬不能過量運(yùn)動,否則會加重肝膽的負(fù)擔(dān),不利于病情的恢復(fù)。
膽管發(fā)炎的治療
1、膽管發(fā)炎有不同種類,所以在選擇治療也有不同手段,我們比較常見的一種膽管炎是由膽管內(nèi)結(jié)石引起的合并膽管炎,叫做梗阻性膽管炎。這種膽管炎進(jìn)行治療時會伴有黃疸、高熱寒顫的情況,在這個情況下,需要解除梗阻恢復(fù)膽汁的流動。
2、在治療方面,會選擇手術(shù),但是手術(shù)的創(chuàng)傷很大,現(xiàn)在我們做的最多的就是亞Cp.它的原理就是逆行性胰膽管造影通過十二指腸逆行插入到膽管內(nèi),把石頭敲碎,然后把碎掉的石頭掏出來,這樣就可以解除膽管內(nèi)的梗阻,炎癥就會消掉。
3、對于自身免疫性的膽管炎,沒有膽管擴(kuò)張的表現(xiàn),只是一種自身無菌性炎的癥狀,這個需要用相應(yīng)的免疫藥物進(jìn)行治療。
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